Монтелукаст: инструкция препарата
Содержание:
- Другие аналогичные средства
- Фармакологическая группа
- Что такое Монтелукаст
- Монтелукаст — описание препарата
- Монтелукаст: цена и правила применения
- Что такое Монтелукаст
- Особые указания
- Что выбрать?
- Побочные действия
- Фармакологическая группа
- Фармакологическая группа
- Побочные действия
- Как принимать Монтелукаст
- Совместимость с алкоголем, другими препаратами
- Когда возникает необходимость в замене лекарства?
- Аналоги
- Другие препараты
- Особые указания
- Цена на сингуляр (монтелукаст) в городах России
- Показания к применению
- Фармакодинамика и фармакокинетика: характеристика механизма действия компонентов
Другие аналогичные средства
Другие аналоги Монтелукаста могут иметь другие компоненты в своём составе, но при этом оказывать такой же эффект на организм больного и лечить бронхиальную астму.
Средства бронхолитического вида позволяют расслабить гладкую мускулатуру, снять спазмы мышечной ткани, облегчить дыхание и расширить сами бронхи.
Эти медикаменты могут применяться единично или в комплексе с другими средствами для лечения астмы. В аптеках можно найти следующие продукты-аналоги:
- Омнитус.
- Эреспал.
- Аскорил.
- Пертуссин и так далее.
Заменителей исходному средству следует выбирать лекарства, при этом учитывая индивидуальные особенности организма и этапы развития болезни.
Фармакологическая группа
Действующее вещество блокирует цистеиновая лейкотриеновые рецепторы эпителия дыхательных путей, которые выступают медиаторами персистирующего хронического воспаления и участвуют в патогенезе бронхиальная астма за счёт повышения гиперактивности бронхов. Средство предотвращает избыточное формирование слизи в бронхах и уменьшает вероятность отека слизистой оболочки дыхательных путей. Препарат обеспечивать облегчение тяжести течения бронхиальной астмы, уменьшает частоту проявления физических симптомов.
Бронхолитический эффект препарата прослеживается в течение суток и сохраняется длительно. Доза равная 5 мг принятая перорально, способна купировать бронхоспазм. Прием препарата в дозах превышающих 10 мг в сутки не повышает эффективность действующего вещества. В течении двух часов после перорального приема активное вещество провоцирует бронходилатацию в комбинации с бета адреномиметиками, а может развиваться синергический бронходилатирующий эффект.
Монтелукаст натрия после перорального приема абсорбируется в желудочно-кишечном тракте и быстро и в полном объёме выводится. Максимальная концентрация в плазме крови у взрослых пациентов после приема 50 мг прослеживается через 3 часа. Биодоступность при пероральном использовании составляет около 73%. С белками плазмы крови связывается более 99% активного вещества. Объем распределения составляет 81 мл. При однократном применении лекарственной дозы прослеживается умеренная кумуляция вещества в плазме крови.
Действующее вещество активно метаболизируется в печени. Концентрацию его метаболитов при использовании в терапевтических дозах определяют во всех возрастных групп по-разному. У здоровых молодых взрослых добровольцев период полувыведения составляет около 5 часов. Клиренс активного компонента составляет 45 мл в минуту. После приема внутрь действующее вещество и его метаболиты выводится с желчью. Через кишечник выводится около 86% вещества в течение 5 суток. При пероральном приеме более 50 мг фармакокинетические показатели сохраняют фактически линейный характер.
Что такое Монтелукаст
По принятой медицинской классификации таблетки Монтелукаст относятся к антагонистам лейкотриеновых рецепторов. Показаниями для применения препарата являются бронхиальная астма и симптомы аллергического ринита. Активным веществом состава является монтелукаст натрия, который нейтрализует активность медиаторов воспаления и клеток-цитокинов.
Химические свойства
Активное вещество состава является бронхорасширяющим средством. Монтелукаст натрия представляет собой белый или желтоватый гигроскопический порошок, хорошо растворимый в метиловом спирте, этаноле и воде, но не растворимый в ацетонитриле. Молекулярная масса соединения равна 608,2 г/моль. Антилейкотриеновый препарат выпускается в виде жевательных таблеток.
Форма выпуска
Имеется всего одна форма выпуска препарата, но она может быть с разной концентрацией действующего вещества. Состав и описание таблеток:
| Таблетки 4 мг | Таблетки 5 мг | |
| Описание | Розовая треугольная с округлыми краями | Розовая квадратная |
| Концентрация монтелукаста натрия, мг на шт. | 4 | 5 |
| Состав | Маннитол, аспартам, микрокристаллическая целлюлоза, вишневый ароматизатор, гидроксипропилцеллюлоза, стеарат магния | |
| Упаковка | По 10, 14, 15, 30 или 60 шт. в пачке или флаконе |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Сильными медиаторами воспаления (эйкозаноидами) являются цистеинил-лейкотриены, они выделяются тучными клетками. Данные вещества связываются с рецепторами, которые присутствуют в дыхательных путях человека и клетках провоспаления. Цистеинил-лейкотриены связаны с патологическими процессами в бронхах. При астме они вызывают бронхоспазм, повышенную выработку слизи, повышение проницаемости сосудов и увеличение количества эозинофилов. Аллергический ринит сопровождается высвобождением лейкотриенов из провоспалительных клеток слизистой оболочки носа.
Принимая Монтелукаст внутрь, пациент ощущает высокую активность дыхательной функции, показатели при бронхиальной астме улучшаются. Препарат связывается с рецепторами эпителия, ингибирует бронхоспазм, вызванный действием цистеиновых лейкотриенов, не стимулируя их. В течение двух часов медикамент вызывает бронходилатацию, достигает максимума концентрации с биодоступностью в 73%.
Активное вещество субстрата связывается с белками плазмы крови на 99%, минимально проникает через гематоэнцефалический барьер, активно метаболизируется. Участвуют в метаболизме Монтелукаста цитохромы, но не происходит ингибирования изоферментов цитохрома. Вывод средства осуществляется с желчью и через кишечник с почками в течение пяти суток. При приеме 10 мг ежедневно наблюдается небольшая кумуляция вещества.
Монтелукаст – это гормон или нет
Многие пациенты задаются вопросом о свойствах препарата, является ли он гормоном или нет. Врачи уверяют, что это негормональный медикамент. Лекарственное средство не влияет на гормональный фон, не способно вызвать вреда и привыкания организмом. Безопасность применения медикамента для купирования приступов астмы и бронхоспазма доказана при использовании Монтелукаста детьми старше двух лет и взрослыми.
- длительное лечение или профилактика бронхиальной астмы, включая предупреждение дневных и ночных симптомов;
- лечение астмы у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте;
- профилактика и купирование бронхоспазма, возникшего на фоне физической нагрузки;
- устранение симптомов сезонного и постоянного аллергического ринита (днем и ночью).
Монтелукаст — описание препарата
Плюс к этому средство уменьшает количество секретируемой слизи и способствует ее выведению, что улучшает состояние при БА
Действие при приеме сохраняется долго, однако важно принимать строго определенное количество времени, даже если заметно улучшение
От чего помогает — показания
Монтелукаст – показания к применению:
- Долгосрочное лечение бронхиальной астмы и ее профилактика;
- Устранение гиперреактивности бронхов при профессиональных болезнях и физических нагрузках;
- Как резервный препарат при ацетилсалициловой астме;
- Назначать могут в качестве лечения сезонных признаков аллергии (насморк, слезотечение и другие).
Производитель, формы выпуска
В аптечных сетях можно встретить в виде таблеток, покрытых оболочкой, и жевательных таблеток. Отличаются они и способом приема (проглатывание и разжевывание) и дозированием активного вещества.
Препарат гормональный или нет, каков состав?
Представляет собой химически циклопропануксусную кислоту (в виде соли натрия).
На эндокринные железы прямого влияния средство не оказывает и поэтому НЕ относится к гормональным препаратам. Оно уменьшает выделение аллергических медиаторов, которые как самостоятельно вызывают спазм и повреждение стенки дыхательных путей, так и привлекают клетки иммунной системы, что так же приводят к повреждениям.
По-быстрому о лекарствах. Монтелукаст
Watch this video on YouTube
Монтелукаст: цена и правила применения
Таблетки Монтелукаста обойдутся в цену 700 рублей. Цена на лекарство будет зависеть от того, какое количество препарата вы решите приобрести. Так, 28 таблеток по 5 грамм можно купить по стоимости в 900 рублей.
Перед тем, как начинать поиск аналогичных препаратов, следует узнать цель применения этого лекарства. Монтелукаст прописывается людям, страдающим бронхиальной астмой, для её лечения, а также профилактики.
А также, таблетки используются при рините, если он имеет аллергический характер. Препарат отлично справится с бронхоспазмами во время повышенных физических нагрузок. Таблетки категорически запрещены лицам, имеющим высокую чувствительность к данному веществу, а также детям до 2 лет и беременным женщинам.
Если применение таблеток, должно быть, осуществлено во время вскармливания, то лактацию нужно остановить. При неправильно подобранной дозировке или не следовании инструкции лекарство может вызвать:
- расстройство желудка и пищеварительной системы организма;
- боль в голове, а также головокружение;
- заложенность дыхательных путей и отёки.
Ко всему этому, средство способно вызвать реакции ЦНС, аллергию, нарушение работ кровеносной и сердечной систем, а также гриппозное состояние больного.
Что такое Монтелукаст
По принятой медицинской классификации таблетки Монтелукаст относятся к антагонистам лейкотриеновых рецепторов. Показаниями для применения препарата являются бронхиальная астма и симптомы аллергического ринита. Активным веществом состава является монтелукаст натрия, который нейтрализует активность медиаторов воспаления и клеток-цитокинов.
Химические свойства
Активное вещество состава является бронхорасширяющим средством. Монтелукаст натрия представляет собой белый или желтоватый гигроскопический порошок, хорошо растворимый в метиловом спирте, этаноле и воде, но не растворимый в ацетонитриле. Молекулярная масса соединения равна 608,2 г/моль. Антилейкотриеновый препарат выпускается в виде жевательных таблеток.
Форма выпуска
Имеется всего одна форма выпуска препарата, но она может быть с разной концентрацией действующего вещества. Состав и описание таблеток:
|
Таблетки 4 мг |
Таблетки 5 мг |
|
|
Описание |
Розовая треугольная с округлыми краями |
Розовая квадратная |
|
Концентрация монтелукаста натрия, мг на шт. |
4 |
5 |
|
Состав |
Маннитол, аспартам, микрокристаллическая целлюлоза, вишневый ароматизатор, гидроксипропилцеллюлоза, стеарат магния |
|
|
Упаковка |
По 10, 14, 15, 30 или 60 шт. в пачке или флаконе |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Сильными медиаторами воспаления (эйкозаноидами) являются цистеинил-лейкотриены, они выделяются тучными клетками. Данные вещества связываются с рецепторами, которые присутствуют в дыхательных путях человека и клетках провоспаления. Цистеинил-лейкотриены связаны с патологическими процессами в бронхах. При астме они вызывают бронхоспазм, повышенную выработку слизи, повышение проницаемости сосудов и увеличение количества эозинофилов. Аллергический ринит сопровождается высвобождением лейкотриенов из провоспалительных клеток слизистой оболочки носа.
Принимая Монтелукаст внутрь, пациент ощущает высокую активность дыхательной функции, показатели при бронхиальной астме улучшаются. Препарат связывается с рецепторами эпителия, ингибирует бронхоспазм, вызванный действием цистеиновых лейкотриенов, не стимулируя их. В течение двух часов медикамент вызывает бронходилатацию, достигает максимума концентрации с биодоступностью в 73%.
Активное вещество субстрата связывается с белками плазмы крови на 99%, минимально проникает через гематоэнцефалический барьер, активно метаболизируется. Участвуют в метаболизме Монтелукаста цитохромы, но не происходит ингибирования изоферментов цитохрома. Вывод средства осуществляется с желчью и через кишечник с почками в течение пяти суток. При приеме 10 мг ежедневно наблюдается небольшая кумуляция вещества.
Монтелукаст – это гормон или нет
Многие пациенты задаются вопросом о свойствах препарата, является ли он гормоном или нет. Врачи уверяют, что это негормональный медикамент. Лекарственное средство не влияет на гормональный фон, не способно вызвать вреда и привыкания организмом. Безопасность применения медикамента для купирования приступов астмы и бронхоспазма доказана при использовании Монтелукаста детьми старше двух лет и взрослыми.
- длительное лечение или профилактика бронхиальной астмы, включая предупреждение дневных и ночных симптомов;
- лечение астмы у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте;
- профилактика и купирование бронхоспазма, возникшего на фоне физической нагрузки;
- устранение симптомов сезонного и постоянного аллергического ринита (днем и ночью).
Особые указания
При приеме таблеток Монтелукаст пациенты должны следовать инструкции и пункту особых указаний. Некоторые выдержки оттуда:
- препарат не применяется для снятия острых приступов астмы, лучше пользоваться средством экстренной помощи (ингаляционные бета-агонисты короткого действия);
- если указанных средств требуется больше обычного, следует обратиться к врачу;
- нельзя резко переходить с терапии Монтелукастом на ингаляционные или пероральные кортикостероиды, стоит соблюдать постепенную отмену препарата во избежание развития негативных реакций;
- на фоне терапии средством возможно развитие психоневрологических нарушений, в редких случаях наблюдались проявления васкулита, эозинофилия, синдром Чарга-Стросса (для лечения применяются системные кортикостероиды);
- таблетки содержат аспартам, являющийся источником фенилаланина, поэтому больные фенилкетонурией должны учитывать присутствие вещества (0,5 мг на шт.);
- препарат не влияет на способность управлять автомобилем и опасными механизмами, не снижает концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций;
- исследования на животных показали, что применение средства в течение двух лет не проявило онкогенного эффекта, мутагенного и кластогенного действия лекарства;
- при приеме указанных дозировок без превышения не отмечается потеря плодовитости и фертильности особей мышей женского и мужского пола.
При беременности
По данным исследований на животных, препарат не оказывает тератогенного воздействия на плод. Ограниченное количество беременных женщин, принимавших Монтелукаст, родили здоровых детей. Врач решает, можно ли принимать средство во время беременности, лекарство назначается при жизненной необходимости. Монтелукаст натрия проникает в грудное молоко, поэтому во время лечения стоит отменить грудное вскармливание.
Для детей
Препарат можно применять с осторожностью для детей старше двух лет, по показаниям – с шести лет. Прием средства оправдан для снятия реакции бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой
Это может быть проявление персистирующей астмы, требующей комбинированного лечения с ингаляционными глюкокортикостероидами. Через 2-4 недели приема требуется оценка состояния пациента.
В пожилом возрасте
По данным исследований пациенты старше 65 и 75 лет не нуждаются в коррекции дозы Монтелукаста, потому что отличий в клинических значениях эффективности препарата между пожилыми и молодыми людьми нет. Людям старшего возраста придется столкнуться только с удлиненным периодом выведения медикамента, в остальном разницы с молодыми пациентами не наблюдается.
Что выбрать?
Предотвращение развития бронхоспазма — основное действие вышеописанных препаратов, ведь это непредсказуемое состояние может угрожать жизни человека страдающего бронхиальной астмой.
Все вышеописанные препараты используются для лечения данного заболевания, но их подбор, дозировка и длительность приема должны осуществляться индивидуально после проведения детального обследования пациента.
Лишь врач может вносить какие-либо корректировки в план лечения, поэтому каждый пациент должен выполнять предписания специалиста и не заниматься самолечением.
- Разделы
- Метки
Дыхательная система
бронхиальная астма
Побочные действия
По отзывам пациентом, принимавших Монтелукаст, побочные действия легкие и не ведут в отмене препарата. К ним относятся:
- головная боль, судороги, сонливость, парестезия, головокружение;
- учащенное сердцебиение, носовые кровотечения, легочная эозинофилия;
- агрессивность, враждебность, депрессия, тревожность;
- дезориентация, нарушение внимания, проблемы со сном, бессонница;
- галлюцинации, потеря памяти, тремор, сомнамбулизм;
- суицидальные мысли, диарея, диспепсия, тошнота;
- рвота, панкреатит, боли в животе, гепатит;
- артралгия, миалгия, тромбоцитопения, гематомы;
- эритема, зуд, крапивница, высыпания на коже, ангионевротический отек;
- аллергические реакции, анафилаксия, отеки.
Фармакологическая группа
Действующий компонент лекарственного средства относится к фармакологической группе блокаторы лейкотриеновых рецепторов. Это приводит к тому, что на них перестают воздействовать специфические органические соединения медиаторы аллергической реакции (лейкотриены и их производные). Так как действующим веществом препарата блокируются лейкотриеновые рецепторы, которые преимущественно локализуются в слизистой оболочке дыхательных путей, то реализуются несколько основных терапевтических эффектов:
- Расслабление гладкой мускулатуры бронхов с купированием приступа бронхоспазма (большинство аллергических реакций сопровождаются сужением просвета бронхов и развитием одышки).
- Снижение интенсивности синтеза густой слизи в дыхательных путях, которая способствует ухудшению прохождения воздуха.
- Уменьшение проницаемости стенок сосудов микроциркуляторного русла, приводящей к развитию отека слизистой оболочки и дополнительному сужению просвета дыхательных путей.
После разжевывания таблетки действующий компонент быстро всасывается в системный кровоток, попадает в ткани органов системы дыхания, где оказывает терапевтический эффект.
Фармакологическая группа
Действующий компонент лекарственного средства относится к фармакологической группе блокаторы лейкотриеновых рецепторов. Это приводит к тому, что на них перестают воздействовать специфические органические соединения медиаторы аллергической реакции (лейкотриены и их производные). Так как действующим веществом препарата блокируются лейкотриеновые рецепторы, которые преимущественно локализуются в слизистой оболочке дыхательных путей, то реализуются несколько основных терапевтических эффектов:
- Расслабление гладкой мускулатуры бронхов с купированием приступа бронхоспазма (большинство аллергических реакций сопровождаются сужением просвета бронхов и развитием одышки).
- Снижение интенсивности синтеза густой слизи в дыхательных путях, которая способствует ухудшению прохождения воздуха.
- Уменьшение проницаемости стенок сосудов микроциркуляторного русла, приводящей к развитию отека слизистой оболочки и дополнительному сужению просвета дыхательных путей.
После разжевывания таблетки действующий компонент быстро всасывается в системный кровоток, попадает в ткани органов системы дыхания, где оказывает терапевтический эффект.
Побочные действия
Лекарство нередко провоцирует побочные реакции со стороны органов и систем. При этом они развиваются не всегда при нарушении инструкции, но и при ее соблюдении.
| Органы и системы | Наиболее частые проявления |
| Нервная система | Головная боль и головокружение появляется при приеме средства довольно часто. Дополнительно пациент говорит о быстрой утомляемости, сонливости и снижении работоспособности. В некоторых случаях поражение нервной системы приводит к развитию судорог, а также депрессивного состояния. У некоторых взрослых появляются суицидальные наклонности, что опасно для жизни. |
| Органы дыхания | Бронхоспазм, сильный кашель и затруднение дыхания появляется у пациентов даже при употреблении рекомендуемой дозировки средства. Как правило, это говорит о непереносимости компонентов состава или неправильном сочетании препарата с другими средствами в процессе терапии.
|
| Сердце и сосуды | Тахикардия и боли в области грудины появляются у взрослых даже при отсутствии хронических заболеваний сердца. У некоторых пациентов отмечается повышение показателей артериального давления или снижение до критических отметок. Подобные симптомы считаются редкими и возникают в большинстве случаев у больных с хроническими патологиями сосудов и сердца. |
| Пищевар-ительная система | Чаще всего пациентов беспокоит тошнота и приступы рвоты, которые сопровождаются болями в области желудка и кишечника, метеоризмом и нарушением стула. У некоторых пациентов развивается стойкий запор, у других – понос. В редких случаях отмечается развитие гепатита, панкреатита и других патологий. |
| Система кроветворения | При длительном употреблении лекарства отмечается снижение количества тромбоцитов в крови, что приводит к нарушению процессов свертываемости. |
| Опорно-двигательный аппарат | Боли в мышцах и суставах появляются почти всегда у взрослых, но при нарушении инструкции. Соблюдение всех рекомендаций почти полностью исключает вероятность развития отрицательных реакций со стороны опорно-двигательного аппарата. |
| Кожные покровы | Сыпь и зуд кожи беспокоит больных при аллергии на медикамент, возможно развитие отека, крапивницы, аллергического ринита или конъюнктивита. В некоторых случаях на теле больного появляются гематомы. Они могут быть единичными или множественными. |
Появление побочных реакций считается поводом для отмены препарата и прохождения симптоматического лечения.
Как принимать Монтелукаст
Более подробно с правилами применения лекарства можно познакомиться в его инструкции. Для лечения бронхиальной астмы, обычно, принимают по 10 мг препарата в день (желательно перед сном). При профилактических целях доза препарата может доходить до 5 мг в сутки.
При лечении аллергического ринита следует принимать Монтелукаст 4 мг-10 мг лекарства в день (дозировка препарата будет зависеть от степени заболевания и оценённой эффективности препарата).
Количество дней, на протяжении которых следует употреблять препарат, определяет лечащий врач, учитывая все особенности развития болезни. Таблетки Монтелукаста могут быть выписан совместно с кортикостероидами и бронходилататорами.
Совместимость с алкоголем, другими препаратами
Совместное употребление алкогольных напитков и лекарства может снизить эффективность лечения. Также возможно нарушение функции печеночной ткани в виде разных дистрофических изменений. Потому что существуют данные о влиянии «Монтелукаста» на печеночную систему. Отмечается хороший и длительный клинический эффект при применении совместно с глюкокортикостероидами. Такая комбинация облегчит лечение и увеличит действенность, направленную против бронхиальной астмы.
Барбитураты (Фенобарбитал) уменьшает действие практически на половину, поэтому совмещать лечение не рекомендуется.
В отношении других средств нежелательных эффектов обнаружено не было. При одновременном лечении лучше проконсультироваться со специалистами.
Отзывы врача о препарате Сингуляр: состав, показания, противопоказания, эффективность, аналоги
Когда возникает необходимость в замене лекарства?
Если по каким-то причинам вы не можете принимать «Монтелукаст», аналоги инструкция по применению рекомендует выбирать совместно с врачом. Не принимайте заменители самостоятельно, не давайте медикаменты детям без назначения педиатра. При отсутствии препарата «Монтелукаст» в аптеках, можно заменить его на схожие по составу средства:
- «Сингуляр».
- «Экталуст».
- «Монтелар».
- «Монлер».
- «Синглон» и так далее.
Иногда целью потребителя становится экономия. Найти такие заменители таблеток «Монтелукаст» (аналоги дешевле) не так сложно. Рассмотрим более подробно средства, которые могут удовлетворить запросы покупателя и дать эффект, схожий с тем, который дает заявленное лекарство.
Аналоги
Если «Монтелукаст» в аптеке отсутствует, его допустимо заменить любым другим препаратом, содержащим такое же действующее вещество. К ним относятся:
- «» – наиболее известный аналог, который выпускается в Нидерландах;
- «» – лекарство компании «Сандоз»;
- «» – препарат от «Гедеон Рихтер»;
- «Монлер» – медикамент, который производится в Хорватии;
- «Экталуст» – аналог отечественного производства;
- «Алмонт» – лекарство компании Actavis.
Все они тоже выпускаются либо в виде жевательных сладких таблеток, либо в покрытых оболочкой таблетках, которые применяются у подростков и взрослых. Такие лекарства используют при тех же показаниях, имеют такие же побочные эффекты и противопоказания, а также выписываются в тех же дозировках, но их стоимость выше (иногда значительно).
Следует отметить, что все эти препараты, в отличие от «Монтелукаста», дополнительно выпускаются в форме, разрешенной для детей от двух до пяти лет. Такой формой являются жевательные таблетки с более низкой дозировкой: в каждой из них содержится 4 мг монтелукаста. И поэтому любой из таких медикаментов подойдет в качестве замены «Монтелукаста», если лечение требуется пациенту младше 6 лет.
При аллергии на монтелукаст или другие ингредиенты таблеток врач порекомендует лекарство с похожим воздействием на детский организм, например, «». Такой препарат производят в сиропе (его выписывают с 6 месяцев) и в таблетках (их назначают с трехлетнего возраста). Его механизмом действия является блокирование тучных клеток, в результате чего они не выделяют активные вещества при контакте с аллергенами.
Подробнее об аллергическом насморке смотрите в передаче доктора Комаровского.
Другие препараты
Используется для лечения бронхиальной ас. Аналоги препарата могут иметь другой состав, но при этом оказывать подобное действие на организм пациента. Бронхолитические медикаменты расслабляют гладкую мускулатуру, снимают спазм мышечной ткани, облегчают дыхание и способствуют расширению бронхов. Эти медикаменты могут применяться самостоятельно или в комплексе с другими для лечения астмы. В свободной продаже вы можете встретить следующие лекарства-заменители «Монтелукаста»:
- «Омнитус».
- «Эреспал».
- «Аскорил».
- «Пертуссин» и так далее.
Альтарнативу исходному медикаменту следует выбирать с учетом индивидуальных особенностей организма и течения болезни.
Особые указания
Перед началом применения лекарства следует обратить внимание на несколько следующих особых указаний:
- Лекарство не является средством экстренной помощи для купирования приступов бронхиальной астмы.
- Исключается замена препаратов других фармакологических групп (использование кортиеостероидов).
- В небольшом количестве случаев было зарегистрировано повышение количества эозинофилов в крови.
- Так как одним из побочных эффектов лекарства является сонливость, то на фоне применения препарата не рекомендуется выполнение работы, сопряженной с необходимостью достаточной скорости психомоторных реакций, а также повышенной концентрации внимания.
Цена на сингуляр (монтелукаст) в городах России
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Показания к применению
Показания к применению лекарства средства можно представить в таком виде:
- бронхиальная астма;
- профилактика и лечение бронхиальной астмы;
- предупреждение дневных и ночных симптомов болезни;
- предупреждение развития заболевания, спровоцированное физическими нагрузками;
- лечение заболевания у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте;
- сезонный аллергический ринит.
для взрослых
Пациенты данной возрастной категории могут использовать медикамент при выявлении показания к применению. В большинстве случаев средство переносится хорошо и не провоцирует появление аллергических реакций. То есть, лицам с нарушениями в работе печени и почек, а также пациентам преклонного возраста может потребоваться коррекция доз. Коррекция рекомендуемых объемов должна осуществляться специалистом с учетом их особенностей организма пациента. Продолжительность курса применения определяется в индивидуальном порядке.
для детей
Детский возраст до 18 лет не является противопоказанием к применению препарата Монтелар. Средство может быть назначено детям в возрасте старше 2 лет в форме пероральных таблеток. В некоторых случаях лекарственные средства назначают детям более младшего возраста при выявлении показаний. Коррекция доз в таком случае осуществляется в индивидуальном порядке.
для беременных и в период лактации
В период беременности и грудного вскармливания лекарственное средство может использоваться при выявлении показаний к приему. Активное вещество не оказывает тератогенное воздействие на процесс развития плода, поэтому может применяться женщинами в период беременности и лактации.
Фармакодинамика и фармакокинетика: характеристика механизма действия компонентов
Центелла используется на протяжении веков в аюрведической медицине. Спиртовой экстракт из центеллы способствовал развитию и регенерации нейронов in vitro. Водный экстракт оказывает расслабляющее действие и стимулирует системы ГАМК. Гамма-аминомасляная кислота – нейромедиатор, который «тормозит» работу нейронов. Ментоловый экстракт также оказывает анксиолитический эффект.
Центелла
Радикалы играют важную роль в процессе старения. Крысам давали экстракт (300 мг/кг веса тела/день) и измеряли неврологический статус. У крыс улучшилось когнитивное поведение, способность к обучению и память. У крыс, страдающих эпилепсией, экстракт уменьшал частоту приступов.
Различные компоненты центеллы уменьшают скорость деления клеток раковых клеток in vitro и способны вызвать запрограммированную гибель клеток. В качестве экспериментальной модели были использованы крысы с раком толстой кишки. Ученые пришли к выводу, что экстракт способен замедлять прогрессирование рака
Необходимо с осторожностью экстраполировать эти выводы на людей
При псориазе происходит чрезмерное деление и сокращение времени миграции клеток кожи (кератиноцитов) на поверхность кожи. В экспериментах гликозиды мацекасозида и азиатикозида, содержащиеся в центелле, смогли уменьшить клеточное деление клеток кожи.
Сапонин, содержащийся в «Монталине», действует против бактерий и грибов. Влияние экстракта было проверено на вирусах герпеса, патогенных грибах Trichoderma mentagrophytes и бактериях Pseudomonas aeruginosa. Эффективность была сопоставима с традиционными антибиотиками. Сапонины плохо поглощаются организмом, поэтому, вероятнее всего, не будут действовать у людей.
При заживлении ран различают 4 фазы: гемостаз, воспаление, регенерацию соединительной ткани и перегруппировку сформированных структур.
Различные научные исследования показали, что центелла обладает антибиотическим эффектом. В ране под действием активных веществ увеличивается количество антиоксидантных ферментов. Увеличивается также количество и эффективность лейкоцитов (100 мг/кг).
В эксперименте по заживлению ран у морских свинок, в котором 0,2% раствора азиатикозида применяли два раза в день, регенерация слоя кожи ускорялась вдвое. Центелла, как показали исследования, стимулирует образование новых кровеносных сосудов (ангиогенез).
Местное лечение ожогов второй и третьей степени с помощью экстракта увеличивало скорость восстановления пациента.
Последние исследования доказали, что центелла может уменьшать воспаление. Степень воспаления была ниже, кроме того, стимулировалось регенеративное деление клеток и кровообращение. Экстракт защищал слизистую оболочку желудка от повреждения.
Глориоза содержит алкалоиды во всех частях растения, а наиболее важный из них – колхицин (ингибитор митоза). В умеренных дозах препарат может вызвать серьезное отравление. Основные симптомы:
- колики;
- понос,
- боль в животе;
- потеря сознания;
- цианоз;
- шок.
Смерть может возникнуть из-за паралича дыхания или нарушения кровообращения.
Глориоза используется в качестве противовоспалительного средства, хотя она наиболее известна своими мочегонными свойствам. В альтернативной медицине растение также применяется для терапии гепатита В.
Глориоза
В исследовании, проведенном в отделе нефрологии в Федеральном университете Сан-Паула на 69 больных в течение трех месяцев, не было выявлено существенной разницы между плацебо и использованием чая с филлантусом.
Осот не используется сегодня как лекарственное растение. Ни современная медицина, ни народная не применяет осот для лечения заболеваний. Говорят, что разбавленный молочный сок стеблей используется внутривенно для терапии одышки, слабости печени, лихорадки и изжоги, а также высыпаний, геморроя и воспалений кожи. Однако, клиническая эффективность не доказана.
