Беременность со спиралью
Содержание:
- Осложнения беременности со спиралью
- Как минимизировать риск наступления нежелательной беременности при применении спирали
- Беременность и внутриматочная спираль
- Признаки
- Что делать, если наступила беременность со спиралью
- Как протекает беременность со спиралью
- Если беременность все же наступила
- Последствия беременности со спиралью
- Можно ли забеременеть со спиралью, как определить и что предпринять
- Что же делать
- Надежность и безопасность внутриматочных контрацептивов
Осложнения беременности со спиралью
Последствия беременности со спиралью могут быть удручающими, а именно:
- ВМС способна травмировать маточную стенку, она начнет сокращаться, а это спровоцирует самоаборт.
- Изделие может располагаться близко возле плода. Будет иметь место механическое воздействие. Это будет мешать росту и развитию малыша. Это также может послужить причиной выкидыша или преждевременных родов.
- Спирали в 7% случаев приводят к беременности вне матки. Плодное яйцо может прикрепиться к шейке матки или к фаллопиевой трубе. Это очень опасно и требует немедленного оперативного вмешательства. Если возникли признаки беременности, то первое, что нужно сделать — убедиться, что она маточная.
- Есть риск инфицирования плода. Это происходит из-за воспалительного процесса, спровоцированного свисающими нитями ВМС или присутствием инородного тела в органе (в особенности пластикового.
Как минимизировать риск наступления нежелательной беременности при применении спирали
Выполняя несколько несложных правил, можно свести риск беременности с ВМС к минимуму:
- регулярно посещать гинеколога, делать УЗИ матки, чтобы вовремя отследить смещение или выпадение спирали;
- самостоятельно прощупывать длину «усиков» во влагалище. Если они стали длиннее, то возможно, что спираль сместилась. Если их невозможно нащупать, то, скорее всего, спираль выпала;
- не использовать спираль после окончания срока действия. Обычно срок годности спирали составляет 5 лет, у гормональных — 7. Если вовремя ВМС не удалить, то она может врасти в стенки матки, что приводит к воспалению. Кроме того, её эффективность сильно снижается;
- проводить обследования перед установкой спирали, чтобы исключить заболевания репродуктивной системы;
- устанавливать спираль только у врача, не заниматься этим самостоятельно.
Нельзя отрицать, что вероятность беременности при использовании спирали определённо есть. Именно поэтому, выбирая этот метод контрацепции, любая женщина должна в первую очередь взвесить все «за» и «против»
Выбрав ВМС как способ предохранения, очень важно выполнять все советы врача, чтобы не получить нежеланную и незапланированную беременность
Беременность и внутриматочная спираль
Беременность со спиралью, внедряемой в полость матки с целью контрацепции, к сожалению, возможна. Хотя внутриматочные системы имеют очень высокий индекс Перля («промахи» случаются крайне редко). Поговорим о том, какие симптомы беременности со спиралью может заметить женщина, как определить развитие эмбриона вне матки (что особенно опасно) и что, вообще, делать, если зачатие все же произошло, можно ли оставить малыша?
Признаки беременности
При установке внутриматочной системы (ВМС) в женском организме ничего не меняется, как, например, бывает при приеме оральных контрацептивов (гормональных таблеток). Овуляция не блокируется, эндометрий нарастает, происходят менструации, порой даже более обильные, чем у женщин, использующих другой метод контрацепции. Можно ли забеременеть со спиралью внутриматочной? Вполне, ведь она дает только механическую защиту — не позволяет оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться в стенку матки, но защита эта может в некоторых случаях ослабевать.
Главным признаком возможного зачатия является задержка менструации. В этом случае нужно сделать тест на беременность и (или) сдать анализ крови на ХГЧ. Причем сделать это нужно в первые же дни задержки месячных
Почему так важно поспешить? Дело в том, что внематочная беременность со спиралью признаки имеет те же самые. Более того, именно эктопическая беременность чаще возникает при установленной внутриматочной системе, особенно, в случае наличия спаек в маточных трубах
Кстати, оплодотворенная яйцеклетка может начать развиваться даже не в маточной трубе, а в области шейки матки. И то, и другое очень опасно.
Другие признаки беременности на ранних сроках можно отнести к вероятным, но не точным. Это увеличение количества выделений из влагалища, увеличение и болезненность молочных желез, тошнота, рвота, небольшое повышение температуры тела.
Как дополнительно обезопасить себя от беременности
Нет, речь не идет о прерванном половом акте или «химической» контрацепции в виде вагинальных свечей и таблеток. Каждая женщина с установленной ВМС должна соблюдать простые правила.
1. Ежегодно посещать гинеколога и делать УЗИ матки. Таким образом можно вовремя узнать о смещении спирали или даже ее выпадении, что может привести к незапланированному зачатию. Статистика наступления беременности со спиралью — примерно 3%. То есть у 3 из 100 женщин контрацепция не срабатывает.
2. Самостоятельно проверять длину нитей ВМС, которые выходят из шейки матки. Если они стали длиннее — это может говорить о смещении спирали в шейку матки. Исчезновение же нитей может свидетельствовать о выпадении спирали, которое, порой, происходит незаметно для женщины. Например, при посещении туалета. В таком случае нужно внепланово сделать УЗИ матки. Если спираль сместилась — ее нужно удалить. Если спираль выпала — обязательно провериться на беременность.
3. У каждой ВМС есть свой срок годности. Примерно 5 лет. После чего ее нужно удалить и при необходимости заменить на новую. Если этого не сделать, через некоторое время ВМС начнет врастать в стенку матки и достать ее врачу будет не так просто. Плюс к этому резко увеличивается риск инфицирования.
Если беременность при ВМС наступила
А что делать, если наступила беременность с внутриматочной спиралью, опасно ли это? В этом случае нужно решить — хотите ли вы оставить ребенка. Если нет — можно сделать аборт, в процессе которого врач удалит и спираль, если она осталась в матке.
Но ребенка можно и оставить. Правда, не всегда. Риски оценивает врач. В некоторых случаях доктора советуют не удалять спираль до самых родов, если УЗИ показывает то, что ВМС не мешает развитию плода. Обычная ВМС (негормональная) пороков развития плода не вызывает. Беременность и внутриматочная спираль могут сосуществовать.
Абсолютно точно нужно удалить спираль, если она гормональная. Такого рода спирали ежедневно выделяют в полость матки гормон, который может попасть в кровоток к ребенку. А это опасно. Конечно, в таком случае удаление ВМС может спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности. Кстати, угроза выкидыша и различных инфекций есть и при вынашивании ребенка с неудаленной ВМС. Такую беременную врачи особенно тщательно наблюдают: чаще направляют на УЗИ, принимают меры для профилактики выкидыша.
Признаки
Гинекологи выделяют такие признаки, по которым женщина может диагностировать самостоятельно наступление беременности со спиралью:
1. Задержка менструации – первый и основной признак. 2. Тест на беременность показывает положительный результат. Такой тест врачи рекомендуют пройти женщине при задержке менструации в 2 дня – подобная срочность обусловлена тем, что установленная спираль увеличивает риски внематочной беременности.3. Стоит быть особенно внимательным при наступлении иных симптомов, указывающих на беременность – это утренняя тошнота и изменение вкусовых предпочтений, головокружение и токсикоз.
Представленные симптомы – вероятные проявления беременности, тем не менее, осмотр и консультация у врача желательны. При подтверждении диагноза беременность со спиралью – женщина ставится на учет как роженица и ведется ее постоянный и регулярный контроль. Если же женщина решит – она может сделать аборт, но медицинская статистика показывает, что даже с установленной внутриматочной спиралью плод развивается нормально и без отклонений в своем формировании и росте.
Преимущества ВМС
Говоря о преимуществах, которыми обладает ВМС, как средства предотвращения и недопущения нежелательной беременности, то они состоят в том, что последняя не вносит в гормональный фон никаких изменений, влияя на него. Врачи говорят и о таких:
— своим составом или же присутствием в полости матки не блокирует процесс овуляции и выработки яйцеклетки. — в полости матки протекают все естественные физиологические процессы, продолжает нарастать эндометрий.- не идет сбой в процессе и графике менструации, но ее продолжительность может увеличиться и обильность выделений может быть несколько интенсивней.
Предотвращаем нежелательное зачатие с ВМС
Женщина должна знать, что спираль, как средство контрацепции имеет свои показания к применению:
— процент возможной беременности у женщины – в 2 случаях из 100 и при установленной ранее ВМС женщине рекомендовано проходить регулярное обследование раз в год. Такие меры помогут предотвратить ее смещение и выпадение, наступление незапланированного зачатия. — при помощи пальпации женщина сама может контролировать длину нитей спирали – если она увеличена, то прошло смещение ВМС, и тем самым она перестала выполнять свои функции по предотвращению и недопущению незапланированного зачатия. Помните – спираль может выпасть незаметно и прежде чем повторно ставить ВМС, врач должен провести осмотр на предмет возможной беременности. — каждая ВМС имеет свой срок эксплуатации – он варьирует в пределах 2 — 7 лет, в зависимости от сплава и модели. По истечению данного периода времени ее удаляют. Она может врастать в ткани полости матки и навредить организму, репродуктивной функции женщины. Соблюдая все рекомендации врача – вероятность наступления беременности со спиралью по статистике врачей ничтожна. А бояться за здоровье собственного малыша роженице не стоит – ВМС не влияет негативно на его рост и развитие, а сама беременность протекает как обычно.
Что делать, если наступила беременность со спиралью
При ношении ВМС возможность выкидыша в первом триместре беременности варьируется от 50 до 70%. При наступлении беременности сразу надлежит направиться к гинекологу и все действия предпринимать только под руководством лечащего врача. Если по результатам УЗИ при беременности врач решит, что инородное тело не препятствует формированию плода, то ее можно будет оставить.
Если это произошло, то врачи прервут беременность, так как маточные трубы не такие пластичные, как стенки матки, и с развитием плода могут “разорваться”, это опасно внутренним кровотечением, процент летального исхода при внематочной беременности варьируется от 12 до 15%.
Как протекает беременность со спиралью
Беременная со спиралью должна быть к себе более внимательна, чем другие женщины в этой же ситуации. Насторожиться нужно при появлении таких симптомов:
- тянущие боли внизу живота, постоянные или схваткообразные;
- выделения из половых путей кровянистого характера;
- повышение температуры тела;
- признаки интоксикации — головная боль, тошнота или рвота, озноб;
- учащенное мочеиспускание.
При любом из этих проявлений нужно срочно обращаться к врачу, чтобы определить степень опасности для матери и плода.
Удалять ли спираль женщине, решает только врач. В сложных случаях он приглашает своих коллег для консилиума. Задача врача — исключить риски любых негативных последствий для ребенка.
Самое неприятное, что может произойти при беременности со спиралью — это прикрепление плодного яйца в неподходящем месте. Если яйцо прикрепилось в маточной трубе либо в области шейки, сохранить такую беременность не представляется возможным, это угрожает жизни женщины.
При неудачном расположении спирали может наступить самопроизвольный выкидыш на 6-8 неделе — если изделие механическое. Спирали гормональные нарушают сам процесс формирования плода, последствия для ребенка могуть быть весьма тяжелыми.
Решать вопрос сохранения беременности нужно совместно с врачом. Если обследование показывает, что спираль никак развитию малыша не мешает, то все что нужно делать будущей матери — внимательно следить за своим здоровьем и посещать врача при первых признаках недомогания. Скорее всего, специалиста придется посещать чаще, чем при обычных условиях.
Наличие эмбриона в полости матки — признак нормально развивающейся беременности. Если срок превышает 12 недель и никаких отклонений нет, можно не беспокоиться — в более поздние сроки спираль оттесняется растущими плодными оболочками.
Беременность со спиралью бывает редко, требует постоянного врачебного наблюдения. Если спираль содержит металл, а беременность протекает нормально, удалять ее нет необходимости. Если у женщины нет никакой патологии, то беременность протекает в норме.
Женщине важно находиться в тесном контакте с врачом, чтобы иметь возможность консультироваться по всем вопросам. Особенно это касается первой беременности, когда женщина не имеет собственного опыта
Признаки беременности на УЗИ видны спустя 2 недели после зачатия
Первый триместр — наиболее опасный в плане самопроизвольного прерывания. Первые 12 недель — время, когда размер плодного яйца увеличивается с 18 до 56 мм. Визуализировать (увидеть на УЗИ) плодное яйцо можно начиная с 2-х недель после зачатия. На 3-й неделе образуется плацента или основная оболочка плода, на которой уже можно рассмотреть ворсинки и образующиеся сосуды. Сформированный эмбрион виден с 5-й недели задержки.
Выбор контрацепции – вопрос щепетильный. Хочется подобрать средство, не только дающее высокую защиту от беременности, но и не вызывающее дискомфорта и безопасное. В качестве контрацепции используются презервативы, гормональные таблетки, многие женщины ставят спираль. Можно ли забеременеть женщине со спиралью?
Если беременность все же наступила
Хотя наличие инородного тела в полости матки является серьезным препятствием для наступления беременности и ВМК считается надежным контрацептивным средством, тем не менее, в редких случаях (см. выше) этот метод, как говорится, «дает сбой» и беременность все же наступает. Приблизительно одна треть случаев наступления беременности при использовании внутриматочной контрацепции связана с тем, что ВМК полностью или частично выпадает из полости матки, но это остается незамеченным. Об этом необходимо помнить и в сомнительных случаях прибегать к ранней диагностике беременности.
Что ожидает такую беременность? Можно ли ее сохранить? Не отразится ли наличие инородного тела в матке на развитии ребенка? Попробуем ответить на эти вопросы.
Воздействие ВМК на беременность обусловлено механизмом ее контрацептивного действия. Травмируя стенку матки и усиливая ее сократительную активность, ВМК при наступлении беременности может спровоцировать выкидыш. Изменение сократительной активности маточных труб и матки, вызываемые ВМК, способствует имплантации плодного яйца в «неправильном» месте, то есть наступлению внематочной беременности. При имплантации зародыша в непосредственной близости от ВМК последняя может служить механическим препятствием для роста зародыша, приводя, опять-таки, к самопроизвольному прерыванию беременности. Нормальному развитию эмбриона теоретически может мешать и повышенная двигательная активность матки.
Кроме того, при наличии ВМК в матке во влагалище остаются свободно свисающие нити. Они позволяют убедиться в том, что контрацептив на месте, и извлечь его в случае необходимости. Однако эти нити могут способствовать проникновению инфекции к эмбриону восходящим путем, а также вызывать повышение сократительной активности матки. В этом плане особенно опасны медьсодержащие ВМК. Сочетание воспалительных (инфекционных) процессов и беременности с наличием ВМК является одним из наиболее серьезных осложнений, чаще во втором триместре беременности. Если при осмотре шейки матки нити ВМК не видны и захватить их пинцетом в канале шейки матки не удается, беременность рекомендуется прервать.
Беременность на фоне ВМК чревата прерыванием уже в ее ранние сроки. Доказано, что риск внематочной беременности на фоне ВМК не повышается, но из-за того, что ВМК эффективнее предупреждает маточную беременность, вероятность наличия внематочной беременности у женщин с ВМС выше (3-4 %), чем у женщин, не использующих ВМК (0,2%). Наличие ВМК в матке во время оплодотворения и развития зародыша никоим образом это развитие не нарушает.
Если вы хотите сохранить беременность, то ВМК необходимо удалить — и как можно раньше. Удаление ВМК (эту процедуру можно произвести и в обычной женской консультации), конечно, сопровождается некоторым (25%) риском прерывания беременности. При оставлении контрацептива риск самопроизвольного прерывания беременности в первом триместре достигает 50%. Чем раньше производится удаление ВМК, тем меньше риск прерывания беременности. При удалении ВМК беременная женщина избавляется от постоянной тревоги за жизнь и здоровье ребенка, связанной с присутствием ВМК в матке, и в дальнейшем беременность ничем не отличается от обычной. Заметим, что ВМК может удалить только врач — и ни в коем случае не сама женщина!
Если удалить ВМК без вреда для развивающейся беременности не представляется возможным (это, как правило, связано с тем, что во влагалище не удается обнаружить нити), примерно в двух третях случаев удается благополучно доносить такую беременность, при этом не обнаруживается никаких отклонений в развитии ребенка. Начиная со второй половины беременности при отсутствии генитальных инфекций риск ее прерывания, равно как и риск преждевременных родов, связанный с наличием ВМК, исчезает. В этом случае ВМК оттесняется оболочками плода и остается в матке до родов, а во время родов самопроизвольно изгоняется из нее вместе с плодными оболочками.
Таким образом, если у вас на фоне ВМС наступила беременность и вы хотите ее сохранить, необходимо как можно раньше обратиться к врачу (который проявит полное понимание и разделит ваше желание) и строго следовать всем его рекомендациям.
1 Ризилинг-системы обеспечивают высвобождение того или иного вещества (в нашем случае — прогестерона или левоноргестрела, одного из его производных).2 Имеются в виду женщины, которым спираль была подобрана и установлена врачом.
Светлана СлепцоваГенеральный директор Центра перинатальной профилактики,врач акушер-гинеколог, д.м.н.
Последствия беременности со спиралью
Контрацепция с помощью ВМС повышает риск досрочного прерывания беременности.
Зачастую женщина не может выносить ребенка из-за наличия инородного тела в полости матки. Конструкция активизирует процессы сокращения мускулатуры и провоцирует выталкивание плода.
После установки устройства повышается вероятность заражения половыми инфекциями. Решение о том, чтобы оставить малыша зависит от места закрепления плодного яйца.
Важно! Если зачатие произошло в период ношения ВМС, то в дальнейшем у женщины может развиваться внематочная беременность.
Беременность со спиралью: можно ли рожать
Мнения врачей, касающиеся удаления устройства из матки беременной женщины, разделились.
Часть специалистов считает, что беременность через спираль может привести к отклонениям в развитии малыша. Конструкцию необходимо убрать как можно раньше так как устройство повышает риск инфицирования плода. Процедура позволит избежать неприятных последствий.
Другая группа врачей считает, что любое вторжение в матку может стать причиной самопроизвольного аборта. Выводы специалистов зависят от состояния плода и места, в котором находится устройство. Если женщина забеременела со спиралью, то проводится тщательное обследование.
При наличии малейшего контакта между спиралью и малышом производится изъятие ВМС.
Исключением являются случаи врастания конструкции в ткани, находящиеся рядом с местом крепления плода. Для искусственного прерывания беременности требуется согласие пациентки. Врач удаляет спираль, которая угрожает развитию ребенка.
Существует риск выпадения устройства на всех этапах беременности. ВМС может отойти в процессе родов вместе с околоплодными водами. Чтобы избежать осложнений, женщина должна обратиться к гинекологу при первых признаках беременности.
Может ли со спиралью быть внематочная беременность
В процессе обследования врачи выявляют подобное состояние у 0,2% пациенток, которые забеременели с установленной ВМС. Внутриматочная спираль не защищает женщину от незапланированного зачатия малыша на 100%.
Выброс гормонов, попадающих в полость матки, не позволяет эмбриону закрепиться на слизистых. Метод контрацепции с помощью спиралей имеет несколько недостатков:
- Некоторые пациентки сталкиваются с отторжением устройства.
- В репродуктивных органах могут начаться воспалительные процессы.
- После установки спирали женщины начинают жаловаться на боли внизу живота.
- Конструкция может стать причиной обильных кровотечений.
Можно ли забеременеть со спиралью, как определить и что предпринять
Действие внутриматочной спирали сводится к прерыванию беременности. Средство относится к абортивным методам контрацепции, поскольку оказывает механическое воздействие на стенки матки и не даёт укрепиться на них оплодотворённой яйцеклетке.
Профилактические меры во избежание внепланового зачатия после установки спирали:
регулярное (не менее двух раз в год) посещение гинеколога и УЗИ-обследование матки;
самостоятельная проверка длины ниток спирали, выходящих наружу. Если они удлинились, значит, ВМС сместилась и не выполняет защитных функций. Когда же нити исчезают, можно говорить о её выпадении
В случае выявления таких нарушений важно немедленно провести УЗИ-обследование, извлечь неправильно вставшую спираль и сдать анализ на беременность;
прекращение использования внутриматочного контрацептива по истечении срока годности, поскольку в этом случае также заканчивается противозачаточное действие устройства.
Но бывают ситуации, когда оплодотворённая яйцеклетка всё же закрепляется в матке, и тогда начинает развиваться беременность.
Вероятность наступления беременности с ВМС хоть и невелика, но всё есть
Определить наличие беременности можно по следующим признакам:
- задержка месячных. Это будет явным признаком произошедшего оплодотворения, так как устройство не влияет на физиологические процессы овуляции и менструальный цикл;
- положительный тест на беременность. Чтобы убедиться в правильности выводов можно также сдать анализ на гормон ХГЧ в первые же дни задержки;
- кровянистые или бурые обильные выделения из влагалища, сопровождающиеся тянущими или острыми болями внизу живота, что может быть признаком внематочной беременности.
Также могут наблюдаться и другие проявления:
- приступы тошноты и головокружения по утрам;
- повышение температуры тела без видимых причин;
- набухание и болезненность молочных желез;
- отсутствие или чрезмерно усиление аппетита;
- повышенная сонливость и утомляемость.
При появлении одного или нескольких подозрительных признаков (часто слабовыраженных) и подтверждении беременности важно определиться с дальнейшим поведением. В случае если зачатие произошло непосредственно внутри матки и не имеет патологий по результатам проведённого УЗИ, врач может предложить женщине сохранить плод с удалением спирали
Если сделать это на ранних сроках, то вероятность замирания беременности составит не более 25%, в то время как оставление устройства внутри матки вплоть до родов чревато выкидышем в 50% случаев.
Сделать аборт и извлечь ВМС необходимо:
- если беременность внематочная (плод закрепился в маточной трубе или на шейке матки);
- когда установлена гормональная спираль.
Кроме того, женщина может отказаться от вынашивания ребёнка и по собственной инициативе, поскольку беременность стала незапланированной, а по нитям ВМС в организм и матери, и плода могут проникнуть различные инфекции.
Если же принято решение о сохранении жизни маленького человека, за здоровьем пациентки начинается тщательное наблюдение, чтобы исключить осложнения и возможные риски. Женщине показано регулярно делать УЗИ, соблюдать меры по профилактике самопроизвольного выкидыша (ведь спираль провоцирует сократительную деятельность матки), постоянно сдавать анализы крови и мочи.
Что же делать
Как же поступить женщине, попавшей не в 90% а в оставшиеся 10%? Беременность при ВМС нередко диагностируется поздно из-за невнимательности женщины и веры во «всемогущую спираль». Если срок превысил 12 недель, выбор очевиден – оставлять ребенка и рожать.
Если задержка небольшая, то можно прервать беременность. Вынимать спираль не нужно – ее удалит врач во время аборта.
Доносить и родить ребенка с ВМС в матке можно, но во избежание осложнений врач удаляет спираль за торчащие во влагалище «усики». Иногда ВМС убрать из маточной полости не удается, и она сохраняется до родов. У женщины зачастую возникает угроза выкидыша, но, если малыш удержался в матке в первую половину срока, дальше беременность протекает нормально.
Часто подросший плод «выталкивает» спираль и она выпадает. В остальных случаях ВМС выходит во время родов. «Ужасные истории» о рождении детей со спиральками в теле – вымысел. Небольшой эластичный контрацептив не в состоянии поранить малыша, а тем более – проникнуть внутрь него. Второй миф повествует, что «спиральные» дети рождаются с уродствами и отклонениями. Это неверно – ВМС не влияет на закладку и развитие органов ребенка. В появлении на свет больного малыша виновата не спираль, а врождённые аномалии, вызванные генетическими проблемами.
Мнение том, что «спиральные» дети более здоровые, наоборот, имеет под собой научную почву. Если эмбрион имплантировался и выжил в экстремальных условиях – его жизненные силы высоки.
Надежность и безопасность внутриматочных контрацептивов
Внутриматочная контрацепция считается надежным (в среднем 1-2 беременности на 100 женщин2 в течение года) методом, обеспечивающим немедленное (с момента введения) и длительное (от 1 до 7 лет, в зависимости от вида спирали) противозачаточное действие. После удаления ВМК способность к зачатию быстро восстанавливается (у трети женщин беременность наступает уже в первый месяц после извлечения ВМК). ВМК никак не влияет на сексуальный акт. Ее можно использовать при кормлении грудью.
Перед использованием ВМК необходимо провести гинекологическое обследование, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний для ее введения, к которым относятся:
- беременность или подозрение на беременность;
- хронические или острые воспалительные заболевания органов малого таза;
- инфекции шейки матки или органов малого таза, включая венерические заболевания;
- эпизоды воспалительных заболеваний органов малого таза или эндометриоза менее чем за три месяца до введения ВМК;
- опухолевые заболевания;
- анемии, нарушения свертываемости крови;
- маточные кровотечения неясного происхождения;
- аномалии строения матки;
- тяжелые заболевания внутренних органов (например, пороки сердца).
Внутриматочная контрацепция не рекомендуется нерожавшим женщинам, а также женщинам, имеющим более одного полового партнера, или если партнер женщины имеет более одной партнерши (ВМК не предохраняет от инфекций, передающихся половым путем).
Согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения, ВМК особенно подходят тем женщинам, которые (разумеется, при отсутствии противопоказаний) хотят использовать метод, не требующий никаких забот, не хотят в скором времени иметь ребенка, успешно пользовались ВМК в прошлом, кормят ребенка грудью. При болезненных и длительных менструациях могут быть рекомендованы прогестерон-рилизинг системы.
ВМК вводится только специалистом. В дальнейшем при ее использовании необходимо следовать тем указаниям, которые вам дал врач.
К содержанию