Почему у новорожденного гноится пупок
Содержание:
- Методы лечения
- Приметы из древней Руси
- Кровоточивость
- Почему кровит пупок у новорожденного
- Обработка пупка в роддоме
- Полезные советы и ценная информация
- Как ухаживать за пупком в домашних условиях
- Почему долго заживает
- Профилактика и уход
- На какой день отпадает пупок у новорожденного
- Пупок без прищепки и пуповинки: техника обработки
- Пупочная грыжа у грудничка. Заговор?
- Факторы, которые влияют
- Пупочная ранка у новорожденного: что делать, если идет кровь
- Как обрабатывать пупок новорожденного
Методы лечения
Лечение «мокрого» пупка» будет различным, в зависимости от патологии, симптомом которой он является.
При катаральной форме омфалита достаточно соблюдать гигиенические правила и проводить ежедневный туалет пупочной ранки с антисептиками. Как правило, обрабатывают пораженную зону стандартно: 3%-ной перекисью водорода, затем 2%-ным спиртовым раствором зеленки или 5%-ным раствором марганцовки. Пару капель капают в ранку, немного ждут, затем очень аккуратно очищают и прижигают антисептиком.
По назначению врача можно применять порошок с бацитрацином, неомицином («Банеоцин») или «Ксероформ». Также допустимо использовать фурацилин, «Хлорофиллипт», 10–15%-ный раствор прополиса, 1%-ный экстракт листьев эвкалипта широкого и другие аналогичные препараты. Хороший эффект дают физиопроцедуры (УВЧ-терапия, УФО и другие). Если омфалит сопровождается фунгусом, то его прижигает врач 5%-ным нитратом серебра.
При флегмонозном омфалите возможно назначение мазей на гидрофильной основе («Левомеколь», «Левосин») или мази Вишневского. Делают примочки и промывания с гипертоническими растворами. При необходимости местную терапию дополняют системным лечением (антибиотики, витамины, десенсибилизирующая терапия и т. д.).
Неполные свищи пупка ведутся консервативно, полные — требуют оперативного вмешательства и госпитализации в стационар. Если свищ неполный, то в него вводится тонкий катетер, и хирург в поликлинике проводит санацию 3%-ным раствором перекиси водорода, а затем 10%-ным раствором азотнокислого серебра. Как правило, через 4–5 дней происходит слипание стенок свищевого канала.
Приметы из древней Руси
Пуповина могла являться талисманом
На Руси тоже существовали приметы и поверья, связанные с пупком новорожденного. Некоторые из них дошли и до наших дней.
- В древности женщины рожали дома. А роды у них принимали бабки-повитухи. Как только ребеночек появлялся на свет, повивальная бабка перерезала пуповину, завязывала ее узелком. Пупок завязывали красной нитью из шерсти.
- Пуповину мальчика нужно было отрезать или на плашке из дуба, или на топорище, или на книге. Это предвещало новорожденному стать крепким, уметь владеть различными инструментами, быть грамотным.
- Пупок девочке нужно было отрезать на ольховой плашке. Тогда в будущем новорожденная станет хорошей хозяйкой и не будет чураться никакого труда.
- Если женщина рожала первого малыша, то по его пуповине гадали. Количество утолщений на ней говорило о том, сколько еще у женщины будет деток.
- Узелок из пуповины хранился в высушенном виде несколько лет. После этого в седьмой день рождения ребенку отдавали этот узел, чтобы он его развязал. Так «развязывали» умственные и физические способности. Ребенок должен был стать счастливым в будущем, если у него получится развязать узелок, в противном случае хорошего не ждали.
- Многие мамочки считали, что пупок обладает целебными качествами. Когда ребенка купали, то ее опускали в воду. На часто болеющего ребенка воду лили через пуповину, таким образом пытаясь «смыть» болячки со своего чада.
- В древней Руси пуповина служила талисманом парням, уходящим служить в армию, и девушкам, которые собирались выходить замуж.
Кровоточивость
Конечно, кровь, выделяющаяся из пуповины новорожденного, испугает любых молодых родителей. Это достаточно частое явление, которое можно наблюдать в первые дни жизни малыша.
- Основная его причина – механическое повреждение ранки, нанесенное одеждой, подгузниками, руками мамы, пеленками.
- Часто становится причиной и давление на эту область, возникающее при сильном плаче ребенка. Связано это с тем, что кровеносные сосуды проходят недалеко от пупка, а повреждениям они поддаются очень легко.
Не пугайтесь, если кровь не прекратится в течение всего периода заживления ранки. Но если кровотечения наблюдаются очень часто или вы заметили нагноение в этой области, обязательно покажите младенца врачу. В других случаях явление обычно не опасно для здоровья и жизни карапуза.
Иногда кровоточивость вызвана проникновением в ранку инородных тел, снижением иммунитета.
Молодым родителям важно помнить, что ребенка, не достигшего 3-недельного возраста, нельзя класть животиком вниз. Это тоже может стать причиной кровоточивости
В любом случае, если пуповина кровоточит у новорожденного, необходимо принимать меры.
Для дезинфекции и остановки крови необходимо осуществлять следующие действия:
- Ватную палочку нужно окунуть в сосуд с раствором перекиси водорода;
- Осуществить обработку раны;
- Аккуратно обтереть обработанную область;
- Ватной палочкой нанести на эту часть зеленку.
Производить обработку пуповины, которая стала у новорожденного кровоточить необходимо минимум 2 раза/день.
Нужно выполнять процедуры крайне осторожно, в противном случае ситуация может усугубиться. При этом ваши манипуляции должны быть точными, уверенными
На пупке могут возникать корковые образования. Их необходимость удалять, используя перекись водород и ватные палочки. Периодически из пипетки можно закапывать перекись прямо в пупочную впадину.
Во время заживления могут наблюдаться следующие симптомы, которые должны вызвать у мамы настороженность:
- Частые случаи кровотечений, длящихся долгое время;
- Наличие не останавливающихся после обработки кровотечений;
- Покраснения вокруг пупка, припухлости;
- Повышение температуры тела у ребенка;
- Жидкость сероватого или желтоватого окраса из ранки;
- Когда заживает пупок, он источает неприятный запах.
Поводом обратиться к врачу является и ситуация, когда ранка не заживает в течение первого месяца жизни карапуза. Иногда у детей возникает грыжа в этой области. Чаще всего с заживлением ранки она исчезает, в противном случае необходимо обратиться к педиатру.
Слишком длительное заживление может быть обусловлено тем, что диаметр пупка большой.
Главным признаком того, что ранка зажила, является сравнивание цвета кожи с окрасом кожи животика. Многие мамочки не знают, что делать с отпавшей пуповиной новорожденного. Некоторые ее попросту выбрасывают, но нередко ее сохраняют, как и первые волосики.
Почему кровит пупок у новорожденного
Не следует волноваться, если заживание проходит быстро, и пупочная ранка кровит только при случайном движении, если отошел край сформировавшейся корочки после купания или растягивания кольца, окружающего остаточный отросток. В этом случае выделяется всего несколько капель плазмы, и все вновь подсыхает.
Перечень более опасных причин, почему кровоточит пупок у младенца:
- неаккуратные действия при смене подгузника — систематически сдирают корочку;
- пуповина была слишком толстой, из-за чего регенерация замедленна;
- из-за акушерской ошибки — остаток пуповины слишком короткий или слишком длинный;
- у новорожденного кровит ранка из-за проблем со свертываемостью крови;
- повышенная ломкость кровеносных сосудов;
- сниженный иммунитет младенца, вызванный недоношенностью или органическими заболеваниями;
- аллергия на средства для обработки;
- струп преет из-за того, что младенца перегревают;
- в открытой ранке разрастаются кровеносные сосуды, возникает грануляция (визуально это выглядит, как красный шарик в пупочном углублении), и при выкладывании на живот или прикосновениях кровит пупок;
- слишком нежная кожа, раздражающаяся при использовании препаратов с этиловым спиртом, из-за чего заживление растягивается;
- неопытные родители отдирают шелушащиеся засохшие края струпа;
- для купания используют слишком горячую воду или жесткой мочалкой протирают все тело, корочка размокает после купания и отходит.
Если струп над ранкой сформировался, а потом неожиданно начал кровить пупок, и ребенок стал беспокойным, нужно обратиться к педиатру. Долгое заживление опасно. При нагноении в ранку может попасть инфекция. У детей на первых месяцах жизни обменные процессы ускоренные, патогенные микроорганизмы быстро распространяются по организму — высокий риск развития сепсиса. Наиболее опасен золотистый стафилококк.
Важная информация: Кровоостанавливающие травы (сборы) при маточных кровотечениях
Сколько может кровить пупок
Длительность заживления ранки у грудничка — 10-21 день, а полное заживление может продолжаться 40-45 дней. Это считается нормой.
Остаточная пуповина, представляющая собой узелок, отпадает через 7-10 дней после рождения. Ранка может кровить долго, она глубокая, но в течение 5-6 дней образуется плотный струп. Он постепенно истончается, начиная с краев, вышелушивается, выделений немного. Цвет жидкости, которая вытекает при отслоении корочки, желтовато-розовый. Если повредить струп, вновь начнет идти кровь из пупка, и заживление затянется.
Обработка пупка в роддоме
В большинстве российских роддомов принято обрабатывать пупок ежедневно перманганатом калия и перекисью водорода. Процедура одинакова для пупочных ранок без наличия остатка пуповины и для пупков с прищепкой.
Во втором случае оставшийся фрагмент пуповины постепенно высыхает и самостоятельно отпадает на 5–7-е сутки. Отделение пуповинного остатка может быть более длительным у детей с толстой пуповиной и в силу других индивидуальных особенностей. Поэтому нередко маму с малышом выписывают из больницы с наличием прищепки.
Как обрабатывать пупок новорожденного самостоятельно в домашних условиях, подробно объясняют медсестры и врачи родильного дома. Если у мамы остаются вопросы, она должна их задать, чтобы иметь полноценные сведения об уходе за малышом.
Полезные советы и ценная информация
Пока не отпала пуповина, не стоит ребенка туго пеленать. Также постарайтесь следить за тем, чтобы во время купания и подмывания на пупочек с прищепкой вода не попадала, иначе заживать ранка будет гораздо дольше. Спирт, зеленка и перекись подсушивают кожу, ускоряя этот процесс, а вода, наоборот, затягивает. Если переживаете, что ненароком все же попадет вода, можете временно отказаться от купания и использовать влажные салфетки. Только протирайте малыша тщательно, следите за тем, чтобы все складочки были чистыми. Для мам посмелее, которые все же решились на купание, не лишним будет приобрести ромашку и купать ребенка в отваре ромашки, точную дозировку можно узнать, прочитав инструкцию на пачке.
Как ухаживать за пупком в домашних условиях
После выписки пупочную ранку новорожденного настоятельно рекомендуется обрабатывать на протяжение недели.
Следует продолжать это действие до окончательного «затягивания» кожи каждый день по 1 разу после водных процедур. Но в том случае, когда остаток пуповины в роддоме был уничтожен с помощью хирургического инструмента, заживление будет проходить быстрее.
Зачастую корочка настолько медленно образуется, что из нее выделяется жидкость. Врачи советуют обрабатывать такую ранку как минимум дважды в день. Пупок необходимо мазать или зеленкой, или марганцовкой. Но первым средством пользуются гораздо чаще.
Для того чтобы обработать пупочную ранку, может также пригодиться и однопроцентный спиртовой раствор хлорофиллипта. Он содержит «коктейль» хлорофиллов, которые получаются из эвкалиптовых листьев. Это прозрачный раствор, и в отсутствии цвета — его преимущество, так как эта особенность дает возможность легко заметить воспаление, в отличие от зеленки, которая закрашивает ранку.
Чтобы избежать нежелательных повреждений нежной кожицы химическими препаратами, настоятельно рекомендуется не допускать попадание раствора на тело малыша (кроме ранки). Если на ней образовалась корочка, которая постепенно начинает слоиться и ненадежно держаться, то лучше всего ее заранее убрать. Для этого следует размочить ее 3%-ным раствором перекиси водорода.
Ни в коем случае нельзя самостоятельно готовить это средство дома, поскольку это исключает возможность получения необходимой концентрации, к тому же не будет проверена и стерильность условий его приготовления. Лишний раз рисковать здоровьем своего малыша не стоит.
Всем известно, что после водных процедур корочка у грудничка становится мягкой, и поэтому ее гораздо проще убрать с ранки. Конечно, если это недавно образовавшееся загрубление на ранке, то стараться его удалить не рекомендуется. В домашних условиях пупочную ранку разрешается обрабатывать обычными ватными палочками. Во время обработки раны двумя пальцами левой руки нужно надавить на кожу, которая окружает пупок так, чтобы оптимально «открыть» его место. Это позволит провести более тщательную обработку.
Для водных процедур младенцев следует обязательно пользоваться детской ванночкой. На протяжении первых 2 недель купания воду, в которой будет лежать грудничок, лучше всего заранее кипятить. После этого ее нужно остудить до температуры здорового взрослого человека, затем развести в отдельном сосуде марганцовку и добавить ее в ванну. Таким образом производится дезинфекция воды с целью исключения риска попадания бактерий в ранку.
Почему долго заживает
Заживление ранки протекает по-разному, зависит от целого ряда факторов. Рассмотрим, что замедляет восстановление тканей пупка.
Большой размер
Пупочный канатик содержит 3 кровеносных сосуда. Если стенки канатика толстые, заживление пупка затягивается до 3-х недель и более, ранка может кровить, пугая родителей
В этом случае нужно набраться терпения, тщательно обрабатывать поверхность, соблюдать осторожность
Некорректный уход
Одежду новорожденному подбирают так, чтобы ткань не терлась о ранку. Пока пупок не зарос, не следует укладывать младенца на живот. Внутрь пупка капают антисептик, не допускают скапливания влаги, оставляют животик открытым для доступа воздуха. При некорректном уходе короста может отпадать раньше срока, ранка вновь открывается, образуется новая болячка.
Развитие грыжи
Если у ребенка формируется пупочная грыжа, процесс заращивания пупка может затянуться. Постоянный плач, напряжение слабого животика провоцируют расхождение тканей, ранка долго не затягивается.
Воспалительный процесс
Еще одна причина долгого зарастания пупка – инфицирование и развитие воспалительного процесса. Очевидные признаки инфекции – покраснение, отечность тканей вокруг пупка, уплотнение кожи. Ребенок становится беспокойным, плачет, поднимается температура.
Слабая иммунная система
Пупок плохо зарастает у ослабленных детей, которые родились недоношенными, имеют малый вес, слабый иммунитет. Рождение до срока, неготовность плода к родам, незавершенность процессов формирования органов и иммунной системы замедляют регенерацию тканей.
Время заживления пупка зависит от многих факторов. Родители должны знать, как протекает процесс, чтобы не беспокоиться понапрасну, но вовремя заметить тревожные признаки. Правильный уход за культей с прищепкой, а затем за ранкой не доставляет особых хлопот, защищает младенца от инфекций, предотвращает осложнения.
Профилактика и уход
Чтобы проблем с пупочной ранкой не было, не ощущался неприятный запах изнутри, мамочкам важно правильно ухаживать за ней. Соблюдайте следующие рекомендации педиатров:
-
До рождения малыша приготовьте аптечку со стандартным набором антисептиков: зеленка, перекись водорода, марганцовка, спиртовой раствор «Хлорофиллипта».
- Мойте руки перед каждой процедурой обработки раны.
- Дезинфицируйте пупок один–два раза в день.
- Используйте стерильные ватные палочки, пипетки для закапывания противомикробных растворов в пуп.
- После ванны и обработки пупка надевайте ребенку чистую одежду, проглаженную с двух сторон утюгом.
Вот, что говорит о главных правилах обработки пупочной ранки доктор Комаровский.
Процедура ухода за пупком проста и состоит из нескольких этапов:
- Малыша моют в ванне, вытирают насухо. Есть мнение, что купать младенцев до полного заживления пупочка не стоит, поэтому можно и не мочить его полностью, а только подмыть. Если ванны не отменять, то добавляйте в воду марганцовку, отвары ромашки, дуба, чистотела.
- Кладут на пеленальный стол, кровать.
- Наливают или капают пипеткой внутрь пупка перекись водорода. Это средство останавливает кровотечение в пупке, обеззараживает внешнюю часть тканей.
- Ожидают, когда медикамент прошипит.
- Промакивают ранку сухой салфеткой или дожидаются, когда она высохнет сама. Наносить зеленку на мокрую от перекиси кожу нельзя, антисептик не сможет подействовать на микробы полноценно и подсушить пупок.
- Наносят на кожу вокруг и внутрь пупка зеленку или спиртовой раствор «Хлорофиллипта».
- Если некоторые части корочки на пупочной болячке отпали, убирают их аккуратно руками или ватной палочкой, вымоченной в зеленке. Если болячка еще не отсохла, отдирать ее нельзя.
- Одевают ребеночка в чистую одежду, подгузник с вырезанным отверстием для пупка.
Если соблюдать эти правила ухода досконально, не забывать о ежедневной обработке, неприятного запаха и осложнений при заживании пупочка не будет.
На какой день отпадает пупок у новорожденного
Корректный ответ на вопрос, на какой день отпадает пупок у новорожденного, новоиспеченная мамочка получает на специальных курсах бля беременных или уже в родильном доме от врачей-педиатров. Не менее важным вопросом является вопрос ухода за ранкой.
Первые дни жизни
Когда кроха появляется на свет, акушер перерезает и тщательно перевязывает пуповину. Первые дни своего существования в новом мире новорожденный проводит со специфическим узелочком на животе, который называется пупочным остатком. Иногда этот остаток отпадает и на 3и сутки, а иногда процесс затягивается и на 1,5 недели. Не нужно «помогать» пупку отпасть, чрезмерно крутя и шевеля остаток.
После отпадения пупка образуется небольшая ранка, которая может немного кровоточить в течение 2-4 дней. Если ребенок здоров, то процесс заживления завершается на 2-3 неделе жизни. Если на 10 день ранка все еще кровит, не стоит медлить с обращением к педиатру.
Уход за пупком в палате и дома
Педиатр тщательно обрабатывает остаток обрезанной пуповины йодовым раствором. Для ускорения заживления ранки специалист может назначить мини-операцию, предполагающую быстрое и деликатное удаление оставшейся пуповины.
О том, каким должен быть уход за пупком новорожденного с первых дней молодую мать должны проинформировать до выписки домой, так же каждая мама должна знать, как ухаживать на новорожденным.
Стандартный уход за пупочным остатком представляет собой следующее:
Используя бриллиантовый раствор (проще говоря зеленку) и ватную палочку, обрабатываем пупочное колечко, не заливая его раствором.
Стандартный уход за пупочной ранкой после того, как остаток отпал несколько отличается:
- Обрабатывается пупочное колечко перекисью водорода (достаточно 2-3 капель).
- Просушивается пупок при помощи стерильной салфетки.
- Смазывается рана препаратом-антисептиком, например зеленкой, с проникновением во все складочки.
Если ранка заживает очень долго, то купать ребенка желательно используя кипяченую воду со слабым раствором марганцовки. Ухаживать за ранкой нужно с особой тщательностью и промазывать пупок как сверху, так и внутри. Таким образом можно купировать проникновение в ранку микробов и спровоцировать скорое заживление ранки.
Не менее важно следить за тем, чтобы ребенок как можно меньше напрягался при плаче. Когда младенец кричит, его живот напрягается, что способствует увеличению ранки
Укрепить брюшную стенку можно, почаще укладывая младенца на поверхность стола. Если такое упражнение не помогло, то необходимо обратиться за помощью к педиатру.
Причины долгого заживания
Некоторые мамы сталкиваются с достаточно серьезной проблемой, когда в течение длительного времени не заживает пупок у новорожденного. Это происходит по следующим причинам:
- большой размер пупка;
- некорректный уход за ранкой;
- развитие грыжи;
- протекание воспалительного процесса;
- слабая иммунная система.
Если диаметр плацентарной пуповины превышает стандартные размеры, то заживать ранка будет намного дольше. Повода для беспокойства здесь нет.
Но чаще медленное заживление ранки происходит по причине недостаточного ухода за ранкой. Иногда на этом фоне развивается серьезный воспалительный процесс. Избежать развития воспаления можно, если ежедневно ухаживать за ранкой и купать малыша в травах. Также мама должна следить за тем, чтобы экскременты и моча крохи не попадали в ранку. Если это произошло, то ранку необходимо срочно обработать спиртовым раствором.
Бить в набат тревоги следует тогда, когда ранка не только плохо заживает, но и решительно выпячивается. Этот симптом говорит о разрастании пупочной грыжи, что требует незамедлительного врачебного вмешательства. Если диагноз будет установлен своевременно, то хирургического вмешательства можно будет избежать.
О воспалительном процессе свидетельствует такой симптом, как влажность пупка. Если из ранки постоянно сочатся странные выделения мутноватого оттенка, это свидетельствует о нагноении. Несвоевременное врачебное вмешательство грозит возникновением сепсиса.
Долгое заживление пупка нередко наблюдается у ребятишек с малым весом. Иммунитет таких детей сильно ослаблен и организм не может устоять перед инфекцией. Помочь в этом случае может только высококвалифицированный педиатр.
Правильный выбор подгузника
Пупок младенца должен постоянно иметь доступ к свежему воздуху. Иначе ранка будет преть и долго беспокоить ребенка. Избавить его от беспокойства можно, выбрав подгузник со специальным вырезом. Либо, если выбор пал на обыкновенный подгузник, следует переднюю часть подгибать так, чтобы пупок оставался выше Так пупок будет свободно дышать, а ранка скоро покроется корочкой и заживет.
Пупок без прищепки и пуповинки: техника обработки
С момента, когда пуповинный остаток отпадает, начинается самый ответственный этап – заживление пупочной ранки. Опасность воспаления или заражения в данный период значительно возрастает. Особых отличий в том, как обрабатывать пупок новорожденного уже после отпадения прищепки, нет. Этот процесс тоже состоит из таких стадий:
- Продезинфицировать пупочную ранку перекисью водорода. В данном случае удобнее всего будет капнуть несколько капель с помощью пипетки. Жидкость должна начать пениться. Такая реакция будет наблюдаться каждый раз, пока рана полностью не заживет;
- Через несколько секунд после закапывания корочки, которые образуются внутри пупочного кольца, размокнут и будут легко отделяться от кожи. Затем их все нужно аккуратно снять, используя для этого ватные палочки;
Важно помнить, что нельзя отдирать засохшие корочки силой, иначе откроется кровотечение
Далее следует аккуратно промокнуть стерильной салфеткой ранку, чтобы она стала абсолютно сухой;
Обработка заканчивается смазыванием всего пупочного кольца антисептическим средством. При этом нужно раздвигать его края и хорошо обрабатывать и внутри пупка
Важно стараться не задеть находящуюся вокруг здоровую кожу.
Стоит отдельно обратить Ваше внимание на то, чем именно рекомендуется обрабатывать пупок. Раньше для этих целей использовали «зеленку» или крепкий раствор марганцовки
Сейчас доказано, что такие средства являются не очень подходящими из-за их насыщенного цвета.
Знайте! Дело в том, что это мешает своевременно заметить начало воспаления пупочной ранки. Появляющееся в этом случае покраснение на коже просто не будет видно.
Современные педиатры предлагают для обработки пупка использовать хлорофиллипт. Данный препарат представляет собой бесцветный спиртовой раствор на основе вытяжки из эвкалипта. Он очень эффективно справляется с возбудителями стафилококка, является противомикробным и противовоспалительным средством. Хлорофиллипт можно заменить спиртовым раствором календулы.
Также, интересно будет почитать статью: Как почистить носик новорожденному?
Пупочная грыжа у грудничка. Заговор?
Пупочная грыжа представляет собой выпячивание округлой или овальной формы в области пупочного кольца. Через него выпячиваются органы брюшной полости: большой сальник, петли кишечника, брюшина.
Как формируется пупочная грыжа?
Во время внутриутробного развития через пуповину от матери к плоду доставляются питательные вещества и кислород, а также удаляются продукты жизнедеятельности плода и углекислый газ.
Пуповина состоит из ткани студенистой консистенции (вартонов студень), сквозь которую проходят сосуды: две пупочные артерии и одна вена. Сама пуповина проходит на месте отверстия пупочного кольца.
После рождения ребенка пуповина перерезается. Далее формируется пупок у крохи: в течение первого месяца жизни сосуды пуповины закрываются, пупочное кольцо стягивается и покрывается рубцовой тканью.
Если этот процесс нарушен, то пупочное кольцо смыкается не до конца, поэтому образуется грыжа.
Почему формируется пупочная грыжа у грудничков?
Распространенное мнение, что пупочная грыжа образуется из-за неправильно перевязанной пуповины — не более чем миф.
На самом деле кроются причины пупочной грыжи в анатомии передней брюшной стенки и физиологии малыша:
Врожденная мышечная слабость передней брюшной стенки, поэтому пупочное кольцо смыкается не полностью.
Избыточный вес у ребенка, который ведет к плохой сократительной способности мышц передней брюшной стенки.
Недоношенность и задержка внутриутробного развития (недостаточная масса тела) ведет к тому, что малыш рождается с незрелыми мышцами и соединительной тканью.
Повышение давления в брюшной полости из-за длительного плача, вздутия живота, запоров. Малыш часто напрягается, в результате мышцы расходятся, а пупочное кольцо не смыкается полностью.
Рахит. При этом заболевании мышцы передней брюшной стенки слабы, поэтому они расходятся, не позволяя пупочному кольцу сомкнуться.
Как проявляется пупочная грыжа?
При рождении или к двум-трем месяцам жизни (наиболее часто) пупочная крыжа появляется в области пупочного кольца в виде небольшой выпуклости, которая увеличивается при плаче, кашле или чихании. Как правило, она не вызывает никаких неприятных ощущений у крохи.
Основные проявления грыжи у грудничков
Видно выбухание в области пупочного кольца, имеющего размер от 0,5 мм до 1,5-2 см.
Пупочная грыжа легко вправляется в брюшную полость при нажатии пальцем с характерным булькающим звуком.
В положении лежа пупочная грыжа небольших размеров едва заметна, но при натуживании (кашель, плачь, чихание) видна хорошо.
При узких грыжевых воротах (входного отверстия грыжи) вправление иногда бывает болезненным и затрудненным.
Если пупочная грыжа частично или полностью ущемлена, кроха беспокойный и, казалось бы беспричинно, плачет.
Каковы последствия пупочной грыжи у грудничка?
Наиболее грозное осложнение пупочной грыжи — ущемление. Оно возникает из мышечного спазма вокруг пупочного кольца.
Ущемление часто приводит к острой кишечной непроходимости с последующим некрозом (гибелью) тканей, ущемленных в грыжевом мешке. Это очень опасно для жизни крохи.
Симптомы ущемления:
Ребенок испытывает сильную боль, поэтому он длительно и громко плачет, отказывается от еды.
Нередко у него появляется рвота, отсутствует стул, а газы не отходят. Выраженность этих симптомов зависит от степени ущемления пупочной грыжи.
Живот вздут, поскольку нарушена перистальтика (движения) кишечника.
Иногда повышается температура тела.
Мышцы передней брюшной стенки напрягаются, а грыжевое выпячивание твердеет.
Как поступить родителям?
Необходимо немедленно обратиться к хирургу! Поскольку эти симптомы — показание для срочного оперативного вмешательства.
Чего нельзя делать родителям?
Ни в коем случае не вправляйте грыжу самостоятельно, если она ущемилась, поскольку вы можете усугубить уже имеющееся осложнение!
Факторы, которые влияют
Отпадение культи с прищепкой происходит в результате высыхания и отмирания ненужного уже участка пуповины. Этот процесс происходит у младенцев в разные сроки и зависит от нескольких факторов.
Физиологические особенности
Толщина стенок пуповины зависит от индивидуальных особенностей организма матери и плода. Если эти стенки толстые, пуповина может отсыхать долго, прищепка задержится на теле малыша.
Неправильный уход и обработка
Задержать или ускорить отделение пупочного зажима могут неправильный уход и обработка культи. Они способны спровоцировать слишком раннее отпадение, когда пуповина не созрела, и вызвать кровотечение. Долгую задержку могут вызвать частое намокание культи во время купаний, отсутствие доступа воздуха для подсыхания остатков канатика.
Инфекции
Естественный процесс отмирания остатка пуповины может задержать инфицирование ранки. Признаки инфекции:
- покраснение кожи вокруг пупка;
- повышение местной и общей температуры тела;
- присутствие неприятного запаха;
- мокнутие, выделения в виде сукровицы или гнойные.
В этом случае медлить нельзя, нужно обращаться за помощью к педиатру.
Пупочная ранка у новорожденного: что делать, если идет кровь
В первый период после того как пуповина будет удалена возможно появление крови, это явление считается нормой. Но если, же процесс затянется надолго, а кровь появляется на стадии заживания, то нужно внимательно отнестись к этому и отреагировать нужным образом.
Среди самых частых причин, по которым может кровоточить пупочная ранка, встречаются:
- Недостаточное количество воздуха для успешного подсыхания;
- Пуповина была толстая и слишком широкой и стала причиной глубокой и широкой раны, здесь процесс заживления будет более длительным;
- Пупок часто натирается подгузником;
- Было проведено неправильное обрезание;
- Укладывание ребенка на живот (такое действие рекомендуется делать только после 3х месяцев);
- Слишком активные действия при обработке и повреждение тканей, которые не успевают сформироваться;
- Возникновение воспаления из-за кусочка ватки, которая могла остаться после обработки;
- Слабый иммунитет малыша;
- Наличие пупочной грыжи.
Чрезмерное кровотечение, неприятный запах и наличие воспалительного процесса вокруг пупка, это сигнал о том, что нужно срочно обратиться к врачу.
Если наружу вылезает гной или другие выделения, то становится понятным, что пупок нужно лечить. Есть определенные симптомы и причины такого явления. В некоторых случаях можно справиться самостоятельно, в некоторых лучше обратиться к врачу. Бывает так, что скобка не отваливается сама
Скоба может быть удалена, если ее неосторожно сорвал ребенок, здесь очень важно учесть на каком сроке это произошло и есть ли последствия, если из пупка вылазит гной и идет кровь, позвоните педиатру. Все рекомендации вы можете узнать из специального видео
Как обрабатывать пупок новорожденного
Уход за пупочной ранкой очень важен для ее скорейшего и беспроблемного заживления, но обрабатывать ее антисептическим средствами нужно не чаще, чем 2 раза в сутки: утром и вечером. Можно встретить рекомендации, что не стоит «тревожить» пупок больше одного раза, и обрабатывать его нужно только после купания малыша.
Уважаемые мамочки, прислушивайтесь к любому авторитетному мнению, но делайте, как лучше вашему ребенку. Если пупочная ранка не гноится, не мокнет, не краснеет, то, действительно, нет смысла лить зеленку дважды в день.
Прежде, чем приступить непосредственно к обработке места ранки, нужно приготовить все необходимое:
- дезинфицирующее и антисептическое средство;
- ватные диски или вату;
- ватные палочки;
- пипетку.
Очень важен выбор обеззараживающего средства, которое позволит защитить еще не заживший до конца пупок от инфекций и загрязнений.
Перечень антисептиков в некоторой степени стандартный, но каждый из них имеет свои особенности, на которые следует обратить внимание
- Перекись водорода 3%. Это дезинфицирующее и антисептическое средство, как правило, всегда используют для промывания пупочной ранки. Перекись позволяет размочить корочки сукровицы или крови, и убрать их ватным диском, а также способствует ускорению процесса заживления;
- Бриллиантовый зеленый 1% раствор (зеленка). Чаще всего используется для подсушивания пупочной раны, но при обильном и частом нанесении может вызвать ожог. Также из-за яркого цвета можно не заметить покраснения кожи внутри или вокруг пупка;
- Хлоргексидин. Антисептическая жидкость без выраженного запах и цвета. Можно без опасений использовать с рождения;
- Марганцовка. Даже слабый раствор защищает от бактерий и инфекций. Но не растворившиеся кристаллы марганцовки обжигают кожу малыша.
Чаще всего для обработки пупка новорожденного используют перекись и зеленку. Перед началом процедуры, необходимо тщательно вымыть руки. Затем в область пупочной ранки наносят несколько капель перекиси водорода или прикладывают ватный тампон, смоченный в этом антисептике.
Когда пройдет реакция, пупок необходимо аккуратно протереть от центра к краям ватной палочкой, также смоченной в перекиси, и хорошо просушить ватным диском. Затем пупок смазывают зеленкой. Если мокнет пупок не сильно, то можно отказаться от зеленки, чтобы не пересушивать кожу.