Трудный выбор лучшей вакцины против вируса гриппа

Почему прививку от гриппа нужно делать каждый год?

Грипп — это острое инфекционное респираторное заболевание, которое вызывается вирусами гриппа. Грипп легко передается от человека к человеку через воздух. Он обладает высокой степенью контагинозности (заразности) и вирулентности (низкое количество вирусных частиц, необходимых для заражения организма). На сегодняшний день нет лекарственных средств, действующих на вирус гриппа и имеющих доказанную эффективность. Наиболее подвержены риску заболевания гриппом дети — особенно маленькие, беременные женщины, пожилые люди и люди с хроническими заболеваниями.

Кто-то скажет — подумаешь, грипп! Поднялась температура, посидел несколько дней дома и все. Это не так, грипп опасен своими осложнениями, например, со стороны легких (пневмония, бронхиты, дыхательная недостаточность) и других органов и систем. У детей раннего возраста и пожилых людей грипп протекает особенно тяжело. Обычная простуда или ОРВИ не приводит к такому количеству осложнений, нередко тяжелых.

Вирусы гриппа очень изменчивы и легко перемещаются по миру из одного полушария в другое. Эти факторы и определяют ежегодную смену штамма вируса, вызывающего заболевание в данный эпидемический период. Каждый год появляется новый штамм вируса, с которым наша иммунная система либо еще не встречалась и, следовательно, не может легко справиться, либо встречалась давно, от нескольких лет до нескольких десятков лет назад.

Именно поэтому дети более восприимчивы к вирусу гриппа, чем взрослые, ведь они еще не встречались со многими штаммами вируса и не обладают иммунитетом против них. Многие дети посещают детский сад или школу, где легко передается инфекция от ребенка к ребенку. Нередко достаточно прийти в класс одному ребенку — носителю вирусной инфекции, и скоро заболевает весь класс, а затем и школа.

Так как для каждого сезона гриппа характерны свои штаммы вируса, и существует вероятность возникновения новой его мутации, то вакцинацию от гриппа рекомендуется проходить ежегодно. Каждый год ученые проводят анализ эпидемиологической ситуации в мире и создают вакцину против тех штаммов, которые вероятнее всего станут причиной заболеваний в текущем году.

После введения вакцины защита от гриппа формируется в течение двух-трех недель и действует около года. Вакцинацию лучше проводить ранней осенью, поскольку эпидемии гриппа бывают обычно с ноября по март.

Особенно важно проводить вакцинацию тем, кто предрасположен к тяжелой форме гриппа с осложнениями: младенцам, беременным, пожилым, людям, страдающим хроническими заболеваниями, а также их близким, включая тех, кто ухаживает за детьми. Риск развития осложнений гриппа у детей младше 6 месяцев выше, чем у детей постарше, но вакцинацию малышам до 6 месяцев не проводят

Поэтому лучшим способом защитить младенца до 6 месяцев является вакцинация всех членов его семьи, включая нянь и регулярно контактирующих с ним людей

Риск развития осложнений гриппа у детей младше 6 месяцев выше, чем у детей постарше, но вакцинацию малышам до 6 месяцев не проводят. Поэтому лучшим способом защитить младенца до 6 месяцев является вакцинация всех членов его семьи, включая нянь и регулярно контактирующих с ним людей.

Детская клиника Европейского медицинского центра проводит вакцинацию от гриппа французской вакциной «Ваксигрип» (Vaxigrip).

Вакцина «Ваксигрип» — инактивированная сплит-вакцина для профилактики гриппа, состав которой обеспечивает развитие специфического иммунитета к эпидемически актуальным штаммам вируса гриппа типов А и В.

Однако есть ряд противопоказаний к введению вакцины, с которыми стоит ознакомиться до вакцинации. Наиболее частые — это гиперчувствительность к какому-либо из компонентов вакцины или компонентам куриного мяса или куриного яйца, а также если ранее наблюдались тяжелые реакции или осложнения на введение конкретной вакцины.

Ребенку, который впервые в жизни прививается против гриппа, для достижения стойкого защитного иммунитета показано двукратное введение вакцины с интервалом в 4 недели. Если ребенок в данный сезон гриппа все же не получил второе введение вакцины, согласно международным рекомендациям его желательно привить дважды на следующий год.

Ежегодная вакцинация против гриппа является лучшим способом защитить себя и своего ребенка от серьезного заболевания.

Если ребенок все же заболел, например, в период формирования иммунитета, вакцина от гриппа может облегчить течение заболевания.

Получить информацию и записаться на вакцинациюВы можете по телефону +7 (495) 933-66-55

Детская клиника Европейского медицинского центраwww.emc-child.ru

Обзор противогриппозных вакцин

Противогриппозные вакцины делят на:

1. Живые (изготовленные из значительно ослабленных, но живых гриппозных вирусов): Вакцина гриппозная живая сухая («Микроген», Россия).
2. Инактивированные (из убитых вирусов гриппа):

• цельновирионные (из цельных вирионов вируса);
• расщепленные или сплит-вакцины (из разрушенных вирусов), содержащие все белки вирусов – внутренние и поверхностные, но нет липидов вируса и куриного белка: Бегривак (Германия), Ультрикс (Россия), Ваксигрип (Франция), Флюарикс (Бельгия);
• субъединичные вакцины (состоят только из 2-х, самых важных для иммунизации, поверхностных вирусных белков – нейраминидазы и гемагглютинина):Гриппол, Инфлювак, Агриппал.

Каждое средство для вакцинации содержит определенные штаммы типов А и В вирусов. Живая вакцина против гриппа и цельноклеточные инактивированные средства наиболее реактогенны, то есть способны вызвать побочные эффекты и осложнения, особенно в детском возрасте. Хотя именно они лучше вызывают формирование иммунитета. Какой же вакциной лучше привиться?

В аптечной сети РФ предлагаются такие вакцины:

Название вакцины	Производитель	Средняя цена (в руб) в РФ
Сухая живая	Россия. ООО «Микроген»	70-150
Инактивированная жидкая	Россия. ООО «Микроген»	70-150
Гриппол Плюс	Россия, ОАО «Петровакс фарм»,	190-250
Гриппол	Россия. ООО «Микроген»	170-200
Флюарикс	Бельгия, фарм. компания «ГлаксоСмитКляйн»,	350-550
Инфлювак	Нидерланды, ООО «Эббот Продактс»	270-320
Ваксигрип	Франция, ООО «Санофи Пастер»	570-650
Агриппал	Италия, фарм. компания «Новартис»	300-310

Хорошо очищенные субъединичные и сплит-вакцины значительно меньше дают обочных явлений и осложнений, и при этом вызывают формирование достаточного уровня иммунитета. Они являются эталоном противогриппозных вакцин.

Отечественной вакциной от гриппа Гриппол Плюс прививают бесплатно детей в РФ, как одной из лучших (без консерванта). Осложнений после прививки от гриппа Гриппол Плюс не будет, так как она тоже является инактивированной субъединичной. Бесплатные прививки взрослым в РФ проводятся отечественной вакциной от гриппа Совигрипп.

В российской расщепленной вакцине от гриппа Ультрикс (производимой биофармацевтической компанией «Форт») содержится мертиолят – консервант, позволяющий использовать вакцину более длительное время. Препарат предназначена для прививок взрослым и детям с 6 л. Вакцина защищает также от свиного гриппа.

Многие предпочитают прививаться импортной вакциной, как более очищенной. В таком случае подойдет расщепленная французская вакцина Ваксигрип или сделанная в Италии субъединичную вакцину Инфлювак. Оплачивать препарат граждане будут самостоятельно.

Какая прививка от гриппа лучше – Инфлювак или Ваксигрип – мнение специалистов (иммунологов и педиатров) сошлось: по эффективности и свойствам оба препарата практически одинаковые. При сравнении инструкций список побочных явлений у Инфлювак несколько больший. И еще один нюанс: Ваксигрип выпускается для детей в маленькой (0,25 мл) дозировке, а Инфлювак для всех в одинаковой расфасовке – (0,5 мл), поэтому при вакцинации детей неиспользованная часть препарата выливается. И стоимость Ваксигрип меньше.

Каждый для себя решает: прививаться от гриппа или нет. Повидимому, решающее значение должен иметь фактор риска заболеть. Если он высокий, а имеются еще фоновые заболевания, то лучше сделать прививку. Для этого оптимальным временем является октябрь-ноябрь. Какой препарат лучше выбрать для себя и детей – также каждый человек вправе решать сам.

По каким еще причинам стоит делать прививки?

Причина 1. Вакцинация повышает иммунитет к вирусам гриппа

Состав вакцины от гриппа меняется ежегодно. Фармацевтические компании, отвечающие за их производство, разрабатывают состав на основе рекомендаций Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Изменения нацелены на лучшую защиту от болезни, и руководящие принципы основываются на собранных данных и ожидаемой возможности мутации вирусов гриппа в определенное время года. 

Вакцинацию можно проводить в любое время, и через 7-10 дней после вакцинации организм становится невосприимчивым к гриппу.

Причина 2.  Вакцинация защищает ребенка от гриппа

Роль вакцинации против гриппа особенно важна для детей. Детские сады и школы – отличные места для быстрого распространения вирусов. Заразиться ребенок может не только от друзей, но и от родителей или братьев и сестер, от прохожих во время прогулок и покупок в магазине

Очень важно обеспечить безопасность детей и принять профилактические меры с помощью вакцины от гриппа. 

Родители часто не вакцинируют своих детей, думая, что они из-за прививки заболеют гриппом. Но вакцина не может вызвать грипп, потому что в ней нет живого вируса. 

Причина 3. Вакцина не может вызвать грипп, потому что в ней нет живого вируса

Вакцина от гриппа может вызывать или не вызывать легкие и кратковременные симптомы, связанные с вакциной (NOP), например, легкую лихорадку, головную боль, чувство разбитости. Также возможны легкие местные симптомы, такие как боль и отек в месте инъекции, которые быстро исчезают. 

Риск осложнений всегда во много раз превышает побочные эффекты вакцин. Гриппозная лихорадка, часто очень сильная, – серьезное заболевание, особенно у детей.

Гриппозная лихорадка у ребенка

Причина 4. Вакцинация от гриппа экономит деньги

Каждое заболевание обычно связано с необходимостью приобретения лекарств, рекомендованных врачом. Это может быть довольно дорого, особенно при возникновении осложнений. Тяжелые осложнения требуют не только лечения, но и реабилитации. Сделайте прививку от гриппа, чтобы потом не нести лишних расходов.

Причина 5. Благодаря прививке от гриппа вам не придется испытывать мучительные симптомы

Симптомы гриппа включают: боль, слабость, повышенную температуру и др. Тот, кто когда-либо болел гриппом, знает, что такое состояние более, чем неприятно. Избежать этого помогает вакцинация против гриппа. Иммунитет, приобретенный через несколько дней после вакцинации, позволяет радоваться жизни, не опасаясь контакта с инфицированным человеком.

Причина 6. Благодаря вакцинации вам не нужно отказываться от любимых занятий 

Многие люди осенью из-за частых инфекций вынуждены отказываться от любимых физических занятий – катания на велосипеде, бега, бассейна или строго ограничить их.

Грипп лишает нас всех видов деятельности, и период выздоровления, то есть полное выздоровление, может быть долгим. Вакцинация против гриппа гарантирует, что, несмотря на сезон гриппа, вам не придется отказываться от занятий спортом или других занятий.

Причина 7.  Вакцинация помогает снизить риск осложнений от гриппа. Грипп может даже убить

Сезон гриппа связан с увеличением смертности от осложнений гриппа, особенно сердечно-сосудистых заболеваний. Риск настолько велик, что многие крупные информационные агентства публикуют информацию о количестве случаев гриппа и количество смертельных случаев от него. В случае большого количества случаев в данной популяции это называется эпидемией заболевания.

Какие бывают?

Все вакцины, включая и гриппозные, делятся на два основных типа: живые и инактивированные (то есть все вирусы убиты). Так, живую вакцину создают из специально ослабленных и «обезвреженных» (лишённых своей патогенности) грипповирусов.

Данный препарат вводится назально, благодаря чему в слизистой формируется специфическая «защита» под названием «местный иммунитет». Такой тип вакцин считается достаточно безопасным.

Тем не менее, среди специалистов до сих пор нет единого мнения по поводу этого. Многие ставят под вопрос эффективность живой вакцины. А вот инактивированный препарат состоит целиком из «убитых» вирусов. Это средство бывает трёх поколений, каждое из которых будет рассмотрено отдельно.

Первое поколение. Оно называется цельновирионными (не расщеплёнными) вакцинами и производится с помощью целого, полностью дезактивированного вируса гриппа. А значит, он уже никогда не сможет вызвать болезнь.

Данная вакцина вводится либо в нос, либо подкожно. При этом допускается повышение температуры вплоть до 37 с половиной градусов и уплотнение в месте прививки до пяти сантиметров.

К первому поколению относят следующие вакцины от гриппа:

• Грифор. Российское производство, вводят в нос;
• элюатно-центрифужная вакцина (жидкого вида). Отечественная разработка. Вводят подкожно либо внутримышечно;
• и Грипповак. Также российского производства. Вводят как в нос, так и подкожно.гр

Второе поколение. Относится к расщеплёнными (или сплит) вакцинам. Особенность этих препаратов заключается в том, что из них удалены все части вируса, содержащие белки, поскольку побочные реакции вызывают именно эти частицы.

К препаратам второго поколения относятся:

• Бегривак. Немецкое производство;
• Ваксигрипп. Французский изготовитель;
• Флюарикс. Немецкое производство.

При этом препараты второго поколения вводятся исключительно подкожно. Согласно статистике, реакции на данную вакцину возникают примерно у 1% детей и 2% взрослых. Иногда у вакцинанта диагностируется повышение температуры до 38 градусов. Но это достаточно редкое явление.

Третье поколение. Их название — субъединичные вакцины. Они состоят из особых поверхностных антигенов гриппа. Суть этих белковых тел заключается в том, что им «обезвредили» их агрессивную природу. В результате данные препараты крайне редко дают нежелательную симптоматику.

Вакцинами третьего поколения являются:

• Инфлексал. Швейцарского производства;
• Гриппол и Гриппол плюс. Российский изготовитель;
• Инфлювак и Инфлювак-ТС. Нидерландского производства;
• и Агриппал. Итальянская разработка.

Существует мнение, согласно которому вакцины третьего поколения ослабляют иммунитет. Поэтому в некоторые из перечисленных препаратов добавляют адъювант (вещество, усиливающее иммунизирующую способность организма и повышающее выработку антител).

Инструкция по применению

Некоторые пациенты не стремятся изучать состав и узнавать другие сведения о гриппозной вакцине, которой прививаются, полностью доверяя информации, полученной от врача. Другие, напротив, хотят узнать о ней как можно больше сведений, прежде чем прививаться. Изготовитель вакцины «Гриппол плюс» предоставляет полную информацию о прививке в прилагаемой к ней инструкции по применению.

Состав

«Гриппол плюс» называют трёхвалентной вакциной, это значит, что в её составе присутствуют 3 базовых компонента. Основными активными ингредиентами являются антигены, которые были выделены из очищенных вирусов A и B.

Тип вируса определяют комбинации поверхностных гликопротеинов гемагглютинин (H) и нейраминидаза (N). Благодаря гемагглютинину вирус обладает способностью присоединяться к клетке-хозяину. Сами вирусы выращиваются на курином белке в эмбрионах здоровых кур, после чего центрифугируются и фильтруются.

Вакцина «Гриппол плюс» выпускается в двух дозировках – по 0,25 мл и 0,5 мл.

1 доза 0,25 мл содержит по 2,5 мкг гемагглютинина вирусов:

• типа А (H1N1) и (H3N2);
• типа B (в 2019 году – линии Victoria);
• а также 250 мкг полиоксидония (азоксимера бромида).

1 доза 0,5 мл содержит те же компоненты, только в удвоенном количестве.

Штаммовый состав вакцины «Гриппол плюс» корректируется по рекомендациям ВОЗ с учетом эпидемической ситуации сезона.

Производитель

Для некоторых пациентов одним из показателей качества вакцины служит место её производства. В инструкции к вакцине «Гриппол плюс» указан и производитель – НПО «Петровакс Фарм», и страна, занимающаяся её изготовлением, – Россия.

Противопоказания

Прививку «Гриппол плюс» разрешается делать не всем, например, детям до 6 месяцев она противопоказана. Взрослым, перед тем как прививаться, следует выяснить, нет ли у них противопоказаний к вакцине «Гриппол плюс»:

• непереносимости куриного белка и ингредиентов гриппозного раствора;
• аллергических реакций на введение других гриппозных вакцин;
• ОРВИ, ОКИ;
• острых состояний с лихорадкой или обострившихся хронических болезней.

В последних двух случаях вакцинация может проводиться после нормализации температуры, выздоровления или наступления ремиссии.

Отличие от Гриппола

Если сравнивать характеристики вакцин «Гриппол» и «Гриппол плюс», можно увидеть, что они мало чем отличаются:

• трёхвалентная вакцина Гриппол выпускается в форме раствора, трёхвалентный «Гриппол плюс» – в виде суспензии;
• в составе вакцины Гриппол содержится 11 мкг гемагглютинина вируса гриппа B, в составе «Гриппол плюс» – 5 мкг этого антигена;
• Гриппол выпускается в дозе 0,5 мл, «Гриппол плюс» – в дозах 0,5 мл и 0,25 мл.

Несмотря на небольшие отличия вакцин «Гриппол» и «Гриппол плюс», в отзывах можно увидеть мнение, что вторая переносится лучше. Возможно, поэтому «Гриппол плюс» пользуется большей популярностью у прививающихся, чем «Гриппол».

Куда делают

Вакцина от гриппа «Гриппол плюс» предназначена исключительно для введения глубоко под кожу или в мышцу, вводить её в вену нельзя. Прививку делают в область дельтовидной мышцы плеча. Маленьким детям – в наружную часть бедра.

Какая бывает реакция

Наибольшие заблуждения относительно переносимости прививки от гриппа «Гриппол плюс» демонстрируют пациенты, не знающие, что некоторые реакции на вакцинацию носят преходящий характер и считаются нормой. Реакция считается нормальной, если проявляется:

• несильным насморком;
• болью в горле или голове;
• повышением температуры тела;
• недомоганием;
• болезненностью, краснотой или отеком в месте инъекции.

Все эти проявления, как правило, исчезают спустя 1-2 суток после прививки без применения специфической терапии.

О непереносимости вакцины говорят такие побочные проявления, как:

• неврологические расстройства, парестезии, невралгия;
• мышечные боли;
• аллергические реакции, вплоть до реакций немедленного типа (анафилактический шок, ангионевротический отёк, острая крапивница).

Для купирования вероятных острых и нежелательных проявлений прививочные кабинеты всегда оснащены средствами противошоковой терапии. Пациент должен наблюдаться врачом в течение получаса после введения вакцины.

Делают ли детям

Как показывают отзывы, «Гриппол плюс» нередко используется для вакцинации детей. Некоторые мамы, оценив действенность прививки на себе, высказывают намерение обязательно привить малыша по достижения им 6 месяцев. Такое отношение к противогриппозной вакцинации можно только приветствовать, ведь организм маленького ребёнка наиболее восприимчив к вирусам гриппа, дети инфицируются гораздо чаще, чем взрослые.

Детям до 3 лет прививку «Гриппол плюс» делают в дозе 0,25 мл двукратно с интервалом 21-28 дней.

Как защитить себя от гриппа

Делать или не делать прививку от гриппа? Своим мнением поделился эксперт, заместитель директора по научной работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Александр Горелов в вопросах и ответах.

Говорят, что грипп — разный каждый год. Это правда? Если да, то насколько эффективны вакцины от него? Актуальную вакцину создают ежегодно под конкретные штаммы, которые предположительно будут циркулировать в текущем сезоне. Для этого ведется постоянный мониторинг.
Всплеск респираторных инфекций происходит дважды в год, сменяя полушария. Когда в Северном в начале осени начинают готовиться к сезону гриппа, в Южном — заканчивается зима, и у ученых уже есть понимание, какие вирусы гриппа циркулировали в этом году. Именно они войдут в состав гриппозных вакцин для Северного полушария. Рекомендации по составу вакцины разрабатываются дважды в год, все производители строго их придерживаются.

Есть ли лаборатории, которые изучают изменения гриппа в России? В России имеется 58 пунктов по мониторингу за инфекциями верхних и нижних дыхательных путей, в том числе и наш институт — ЦНИИ эпидемиологии. Ученые выделяют из проб вирус, характеризуют его, делают генетический паспорт и загружают данные в международную базу — Центр ВОЗ по мониторингу за гриппом.

Как работает вакцина? После введения вакцины через 3-4 недели вырабатывается условно защитный титр антител, который позволяет при встрече с гриппом либо его вовсе не замечать, либо переносить заболевание в легкой форме.

Что еще можно сделать для укрепления здоровья? Есть также и неспецифические методы профилактики: закаливание, рациональное питание, прием витаминов и соблюдение социальной дистанции.

Таким образом, можно сделать вывод, что на данный момент, прививка — самая эффективная мера профилактики этого заболевания в осенне-зимний период 2020-2021 и бояться ее не стоит.

Отзыв врача

Тогоев Олег Олегович — кандидат медицинских наук, медицинский директор GMS Clinic, аллерголог-иммунолог, педиатр.

— Есть ли разница между импортными и отечественными вакцинами, какие лучше?

— Принципиальной разницы между отечественными и импортными вакцинами нет.

— Есть ли возможность подобрать вакцину в поликлинике или там только одна топорная, отечественная?

— Она не топорная. Чаще всего в поликлинике бывает одна вакцина, обычно — отечественная.

— Можно ли приобрести вакцину самостоятельно и прийти с ней к врачу?

— Так можно сделать только в частной клинике, но не в каждой и не с каждым врачом. Каждый врач несет ответственность за то, что он вводит человеку, поэтому необходимо быть уверенным в том, что вакцина хранилась правильно, в стерильных условиях и без нарушений. Именно по этой причине 9 из 10 врачей частных клиник откажутся делать принесенную вакцину. Однако 1 из 10 врачей ее все же сделает т.к. исходит из того, что пациент все-таки сам заинтересован в своем здоровье — это вопрос доверия.

Вакциной, приобретенной самостоятельно пациентом, медицинская организация имеет право прививать только тогда, когда имеется чек с указание даты и часа приобретения вакцины и, если вакцина транспортировалась и хранилась пациентом при температуре +2 +8 градусов Цельсия. При этом пациента попросят подписать специальный документ, в котором будет прописано, что, вакцину он приобрел самостоятельно, хранил ее с соблюдением всех требований и осознает все риски, связанные с неправильным хранением. Только после этого врач может приступить к вакцинации.

Однако чаще всего пациентам отказывают в вакцинации собственным препаратом. Что касается федеральных и муниципальных учреждений, то там, повторюсь, такой вариант- ввести себе принесенную с собой прививку- просто невозможен.

— Можно ли сочетать прививку от гриппа с другими прививками (в первую очередь, касается детей младшего возраста, для них много других вакцин по графику). Что приоритетней?

— Все прививки (за исключением БЦЖ) сочетаются друг с другом и могут делаться одновременно. Единственное правило, рекомендованное ВОЗ- делать не более 4-х ИНЪЕКЦИЙ одновременно. То есть просто по числу конечностей человека-две руки и две ноги. Однако в одну вакцину могут входить до 7 антигенов и это нормально и удобно. Мы детям в три месяца иногда делаем вакцинации от 8 инфекций одновременно (причем в двух инъекциях) — и это правильно и удобно.

— Безопасно ли прививаться в мобильных пунктах? Какие могут быть риски? Или все так же хорошо, как и в диспансере?

— В мобильных пунктах прививаться безопасно. Опасения насчет прививок имеют аллергики. Но в ресторан ходить опаснее, чем делать прививку от гриппа. Те, у кого есть истинная аллергия на яичный белок прекрасно об этом осведомлены и не сделают прививку не то, что в мобильном пункте, но даже и в отделении реанимации. Однако даже и с аллергией на яйца можно прививать, такие методики есть. Все остальное — мнимые страхи. Прививайтесь, где удобно. Главное — сделайте это.

— Где лучше прививаться: в обычной поликлинике, в больнице, в платной клинике? Есть ли вообще разница, может у кого-то вакцины лучше?

— Вопрос очень абстрактный. Тогда уж можно спросить глобально: где лучше лечиться — в поликлинике, в больнице, в платной клинике. Где и какому специалисту доверить свое лечение — каждый выбирает сам. Главная задача и государственных, и частных клиник — работать для пациента. Тем не менее, еще раз повторюсь: прививайтесь там, где вам удобно.

— Действительно ли лучше после прививки посидеть в приемной поликлиники на случай внезапных реакций или это опасно, учитывая, что там могут быть больные?

— Посидеть можно, но минут 15, думаю, что сидеть 30 минут уже лишнее. Все острые проблемы развиваются в течение 15 минут. Я никогда этих острых проблем — ради которых написано это правило в СанПиНах — не видел, хотя занимаюсь вакцинациями уже 23 года. Даже в обморок никто не падал. Самое неприятное, что было — кровь из ранки не останавливалась, пришлось поменять лейкопластырь. Честно говоря, правило ожидания острых реакций после прививки не в основном никем не соблюдается — так уж по жизни сложилось. Люди сделают прививку и стараются побыстрее убежать по своим делам. Не сидят. И,знаете, я их и не удерживаю. Это не то правило, за соблюдение которого я стал бы отчаянно бороться. Это больше обычай. Наверное, меня за эти слова осудят, но все же останусь при своем мнении. 

Фармакологические, иммунобиологические свойства

Совигрипп обладает повышенной эффективностью, так как он активирует специфический иммунитет против тех штаммов инфекции, антигены которых заложены в его состав. Ответная реакция на прививку развивается в несколько этапов. Полимерная природа Совидона определяет его особую роль в установке иммунитета. Эта составляющая вакцины обладает иммуностимулирующим, детоксикационным и  антиоксидантным действиями.

Механизм действия

Введение вакцины вызывает стремительную выработку Т-лимфоцитов и антител. Антигены состава поглощаются макрофагами, доставляются иммунокомпетентным клеткам. Вакцина побуждает к выработке цитокинов, которые способствуют трансформации Т-лимфоцитов в плазматические клетки. Эти клетки и синтезируют антитела против вирусов, обеспечивая устойчивый, хороший иммунитет. Этапы его выработки:

• введение препарата с антигенами штаммов вирусов;
• поглощение антигенов макрофагами;
• получение лимфоцитами информации о «чужаках» и противодействие вирусу;
• формирование клеток памяти.

Память об инфекции сохраняется долго, но, в связи с изменчивостью штаммов гриппа, прививки надо делать регулярно.