От чего помогают таблетки нистатин
Содержание:
- Состав и свойства
- Инструкция по применению
- Профилактика
- Состав и 4 формы выпуска
- Фармакологическое действие Нистатина
- Дозировка
- Противопоказания
- Показания и противопоказания
- Нистатин таблетки: от чего помогает
- Аналоги Нистатина
- Мазь в терапии при молочнице
- Солкосерил дентальная адгезивная паста детям
- Нистатин и его действие
- Взаимодействие с лекарствами и алкоголем
- Инструкция по применению Нистатина
- Побочные действия
- Противопоказания и побочные действия
Состав и свойства
Лекарством Нистатин лечат локальные и системные грибковые болезни. Во всех формах выпуска препарата есть одноименное лечебное вещество — nystatin. Оно обладает фунгицидным, антимикотическим, фунгистатическим свойством по отношению к кандидам и другим дрожжеподобным инфекциям.
Полезная информация о веществе «nystatin»:
- природный антибиотик (вырабатывают лучистые грибы актиномицеты);
- не влияет на полезную микрофлору;
- после курса лечения нистатином функции условно-патогенных грибков Кандида восстанавливаются без вреда здоровью человека;
- не защищает от рецидива молочницы;
- не устраняет бактерии, вирусы, простейшие микроорганизмы, трихомоны или гарднереллы;
- ослабляет свойства вещества клотримазол (взаимодействие с другими лекарствами не изучалось);
- не накапливается в слизистых, не всасывается в кровь через стенки кишечника;
- обладает фунгицидным, антимикотическим, фунгистатическим свойством по отношению к плесневым грибкам Aspergillus (поражают дыхательную систему);
- неизвестно о влиянии на фертильность, наличии мутагенных и канцерогенных свойств (подобные исследования на животных не проводились);
- в медицине используется более 20 лет;
- международное название лекарства — «Nystatin» (препараты называют по действующему веществу).
Только после проведения обследования и подтверждения диагноза врач назначает препарат
Действие Нистатина направлено на уничтожение дрожжевых грибков (возбудителей молочницы) и патогенов аспергиллюс, подавление их размножения, роста. В результате устраняется инфекция, восстанавливается баланс организмов микрофлоры.
Инструкция по применению
Нистатин – противогрибковый препарат, выпускаемый российскими фармакологическими компаниями «Биосинтез» и «Биохимик», а так же белорусским заводом «Белмедпрепараты».
Состав и форма выпуска
Активный действующий компонент препарата – нистатин, который является противогрибковым веществом полиенового ряда. Этот компонент впервые был получен в пятидесятых годах прошлого столетия методом извлечения из стрептомицетов.
Нистатин выпускается в разных формах выпуска:
- Мазь для наружного применения в тубах по пятнадцать и тридцать грамм дозировкой 100000 ед.
- Ректальные суппозитории по 10 штук в упаковке дозировкой 250000 и 500000 ед.
- Таблетки для приема внутрь дозировкой 500000 ед. по 100 штук в упаковке.
Примечание! Лекарство выпускается так же в виде вагинальных суппозиториев для женщин.
Показания к применению
Препарат назначается при кандидозе мужских половых органов, нижних отделов кишечника и прямой кишки. Может применяться так же для противогрибковой профилактики во время длительного приема антибиотиков.
Фармакологическое действие
Нистатин относится к фунгистатическим препаратам. Он обладает высокой активностью в отношении прожжеподобных грибов рода кандида (Candida), а в частности Candida albicans. Препарат быстро всасывается, достигает пораженные клетки, связывается с клеточными стеролами и уничтожает вредоносные бактерии. Кумулятивными свойствами не обладает. При приеме внутрь вещество плохо всасывается в кишечнике и выводится вместе с калом практически в неизменном виде.
Способ применения
Схема применения лекарства зависит от формы выпуска.
Мазь
Мазь предназначена для местного применения. Наносится на проблемные участки слизистых оболочек половых органов, пораженные кандидозом. Применяется ежедневно один или два раза в сутки на протяжении десяти 1-1,5 недель.
Кожа перед нанесением лекарства должна быть очищена теплой водой, отваром ромашки или слабым раствором марганцовки.
Ректальные суппозитории
Вводятся по одной суппозитории 2 раза в сутки в прямую кишку (утром и вечером). Курс терапии составляет до 14 дней. При необходимости курс может быть продлен или повторен после перерыва.
Суппозитории вводятся после очищения кишечника естественным способом или с помощью очистительной микроклизмы с раствором ромашки.
Вагинальные суппозитории
Применяются при вагинальном кандидозе дважды в сутки в течении 14 дней.
Таблетки
Таблетки принимают внутрь, не зависимо от приема пищи. Проглатывают целиком, запивая достаточным количеством не газированной минеральной воды.
- Взрослым назначают принимать по 500000 ед. (одна таблетка) 3 раза в день. Оптимальная суточная доза составляет 150000-300000 ед., но в тяжелых случаях может быть увеличена до 400000-600000 ед.
- Мальчикам старше тринадцатилетнего возраста назначают по 500000 ед. 3 раза в сутки.
Длительность лечения пероральными таблетками определяет врач. Как правило, терапия продолжается на протяжении 7-14 дней. Затем курс может быть закончен или повторен после перерыва.
Обратите внимание! Детям до 13 лет лекарство не назначается
Лекарственное взаимодействие
Во время лечения следует обратить внимание на взаимодействие нистатина с другими лекарственными веществами. Нистатин проходит сквозь организм почти «транзитом» и хорошо взаимодействует практически со всеми медикаментами, но есть и исключения
Лекарство не комбинируют с клотримазолом, поскольку он снижает активность этого вещества.
Лекарство может снизить эффект контрацептивных имплантов
Как правило, во время лечения молочницы запрещаются половые контакты, но нистатин имеет свойство накапливаться в организме, поэтому сразу после лечения мужчины должны обратить внимание на дополнительные способы предохранения.
Тетрациклин повышает действие нистатина. Эти компоненты хорошо дополняют друг друга и усиливают клинический эффект при лечении кандидоза, но дозировка препаратов должна быть правильно подобрана лечащим врачом.
При пероральном приеме нистатин усиливает действие нифуратела, химотрипсина и полимиксина.
Антациды алюминия, магния и кальция (Альмагель, Маолокс) могут снижать действие таблеток Нистатин.
Видео: «Нистатин — мнение эксперта»
Профилактика
Помимо основного лечения мазью Нистатин, при молочнице рекомендовано воздействовать на причину развития патологии. Соблюдение женщиной простых правил снизит риск развития рецидива в десятки раз.
- Поддерживать иммунитет – принимать витаминные комплексы, придерживаться здорового образа жизни, регулировать режим сна и бодрствования.
- Соблюдать правила личной гигиены – регулярный туалет половых органов, специальные средства для ухода, использование белья из натуральных материалов.
- Наладить естественную микрофлору кишечника и влагалища – лечить дисбактериоз, правильно питаться. Увеличить потребление кисломолочных продуктов, свежих овощей, фруктов. В тяжелых случаях рекомендован прием пробиотиков, назначение специальных свечей.
- Не принимать бесконтрольно антибиотики при ОРВИ, гриппе и других ситуациях. В случае тяжелой болезни, когда терапия необходима по назначению врача, после окончания курса — лекарственное восстановление флоры.
- Появление первых признаков патологии – повод обратиться к специалисту. Не следует заниматься самолечением, чтобы не усугубить ситуацию.
- Придерживаться назначений: не прерывать курс раньше, не экспериментировать с дозировкой.
- Избегать стрессов.
- Отказаться от пагубных привычек.
- Рекомендуется защищенный секс.
При молочнице препарат Нистатин применяется довольно давно. Выпущены все формы средства, в том числе мазь. Низкий процент осложнений выделяют мазь Нистатин среди эффективных препаратов. Единственный минус – развитие устойчивости возбудителя. Однако от этого не застраховано ни одно средство. Лучший способ удостовериться, что Нистатин справляется с молочницей – обратиться к специалисту на консультацию.
Фармакодинамика
Что такое нистатин
? Этоантибиотик полиенового ряда с противогрибковой активностью. Проявляет активность в отношении дрожжеподобных грибовCandida . В отношениибактерий неэффективен. Оказывает фунгистатическое действие. Резистентность грибов к препарату развивается медленно.
Структура нистатина содержит двойные связи, которые обусловливают тропность к образованиям клеточной мембраны грибов — молекула вещества встраивается в мембрану и образует каналы для транспорта электролитов внутрь клетки. Повышение осмолярности внутри нее приводит к гибели. Клетка лизируется, теряя устойчивость к воздействию осмотических сил извне.
Фармакокинетика
При приеме внутрь почти не всасывается в ЖКТ. Не кумулирует при многократном приеме. Выводится через кишечник.
Действующее вещество мази и свечей при наружном применении не всасывается через слизистую и кожу.
Состав и 4 формы выпуска
Противогрибковое средство Нистатин (Nystatin) производится в виде мазей, вагинальных и ректальных суппозиториев, а также гранул для приготовления суспензии и таблеток.
Главным действующим веществом выступает нистатин, который помогает разрушить клетку грибка путем встраивания в его структуру. В одной таблетке количество активного вещества достигает 250 000 единиц. Но выпускаются и в большем количестве – нистатин 500 000 Ед. В качестве дополнительных компонентов выступают: кальция стеарат, лактоза, магния карбонат, крахмал картофельный, диоксид титана пигментный, вазелиновое масло и др. В одном блистере содержится 10 таблеток. В картонной упаковке обычно находится две контурные ячейки и инструкция по применению. Некоторые таблетки фасуются по 20 штук в стеклянные или же полимерные банки.
Таблетки Нистатин, покрытые оболочкой светло-желтого цвета, с зеленоватым оттенком, с легким запахом ванилина; на поперечном разрезе видны два слоя.
Основное действующее вещество в составе: | В 1 таблетке |
нистатин | 250 000 ЕД |
-“- | 500 000 ЕД |
Вспомогательные вещества в таблетках: лактоза, магния карбонат основной, ОПМЦ, кальция стеарат, крахмал картофельный, МЦ-16, титана диоксид пигментный, твин-80, тропеолин О, масло вазелиновое, ванилин.
По 10 шт. – упаковки ячейковые контурные.
По 20 шт. – банки стеклянные.
По 20 шт. – банки полимерные (1) – картонные пачки.
Мазь представляет собой кремообразное вещество. В продаже имеются тубы по 15 и 30 грамм. В одном грамме средства содержится около 100000 Ед активного вещества.
Мазь Нистатин желтого или буровато-желтого цвета.
Основное действующее вещество в составе: | В 1 г. |
нистатин | 100 000 ЕД |
Вспомогательные вещества в мази: ланолин безводный, вазелин медицинский.
По 30 г – тубы алюминиевые.
Вагинальные и ректальные свечи могут додержать 250 и 500 тыс. Ед. Упакованы они по 10 штук в одной картонной коробке.
Суппозитории вагинальные Нистатин желтого цвета, торпедообразной формы.
Основное действующее вещество в составе: | В 1 супп. |
нистатин | 250 000 ЕД |
-“- | 500 000 ЕД |
Вспомогательные вещества в суппозиториях вагинальных: пропиловый эфир параоксибензойной кислоты, лимонная кислота пищевая, витепсол Н-15, витепсол W-35.
По 5 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – картонные пачки.
Суппозитории ректальные Нистатин желтого цвета, торпедообразной формы.
Основное действующее вещество в составе: | В 1 супп. |
нистатин | 250 000 ЕД |
-“- | 500 000 ЕД |
Вспомогательные вещества в суппозиториях ректальных: пропиловый эфир параоксибензойной кислоты, лимонная кислота пищевая, масло вазелиновое, витепсол Н-15, витепсол W-35.
По 5 шт. – упаковки ячейковые контурные (2 шт) – картонные пачки.
Популярными являются и гранулы для приготовления суспензии, которые чаще всего применяют для детей. Каждая гранула содержит 100 000 Ед. В флаконе находится 7,5 грамм препарата.
Клинико-фармакологическая группа лекарства: Противогрибковый препарат для местного применения.
Фармако-терапевтическая группа препарата: Противогрибковое средство.
Нистатин таблетки, мазь, свечи, разрушают мембрану грибковых клеток. Активный компонент проникает внутрь клетки, разрушая ее целостность, что приводит к ее гибели. Наибольшую активность препарат оказывает к грибам рода Кандида. Этот дрожжеподобный грибок является нормальной составляющей микрофлоры человека, но в моменты ослабления иммунитета под действие антибиотиков или других факторов, их рост увеличивается и происходит воспаление слизистой. В таком случае необходимо использование средств, способных нормализовать этот процесс.
У препарата невысокая биодоступность. При этом он не всасывается в кровь и выводится в неизменном виде вместе с калом.
Все формы выпуска препарата (мазь, таблетки, свечи, как на этом фото) действуют поверхностно, не всасываясь внутрь при местном применении, что позволяет воздействовать на причину инфекции без вреда для организма.
Фармакологическое действие Нистатина
Согласно инструкции, активным действующим компонентом препарата является нистатин.
Вспомогательными веществами таблеток выступают эмульсия КЭ-10, двуокись титана пигментная, ванилин, твин 80, метилцеллюлоза, стеарин, тальк медицинский, кислота стеариновая, сахар молочный, картофельный крахмал.
Вспомогательным компонентом свечей Нистатин является жировая основа. Мазь содержит такие вспомогательные вещества, как вазелин медицинский и ланолин безводный.
По инструкции Нистатин представляет собой антибиотик полиеновой группы, продуцируемый актиномицетом Streptomyces noursei.
Компоненты препарата связываются со стеаринами клеточных мембран грибков, что приводит к их неспособности функционировать в качестве селективного барьера, это и становится причиной потери их главных клеточных компонентов.
Действие Нистатина направлено на поражение возбудителей плесневых микозов, споротрихоза, хромомикоза, бластомикоза (глубокого и висцерального), дерматомикоза. Препарат эффективен в отношении некоторых патогенных простейших.
При применении Нистатин поражает дрожжеподобные грибки Candida и аспергиллы. Лекарство притупляет развитие вегетативных форм дизентерийных амеб в кишечнике.
Отмечена высокая эффективность Нистатина при молочнице.
В соответствии с инструкцией, Нистатин во всех формах выпуска не активен в отношении вирусов, актиномицетов и бактерий.
При местном и наружном применении лекарственное средство не всасывается через слизистые оболочки и кожные покровы. При внутреннем применении Нистатин плохо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Выводится из организма в неизмененном виде вместе с калом.
Дозировка
Схема и инструкция по приему Нистатина назначаются, исходя из формы лекарственного средства, возраста пациента и области поражения. Для взрослых рекомендуется придерживаться следующих правил:
Для терапии внутреннних органов показана 1 таб. 500 тыс. ЕД перорально до четырех раз в день. Всасывание лекарства не зависит от принятия пищи. Поэтому его можно применять независимо от режима питания до или после еды. В соответствии с тяжестью заболевания курс длится 1-2 нед.
Свечи влагалищные используют 2 раза в сутки. Продолжительность процедур составляет 10-14 дней.
Многих мам волнует вопрос, можно ли давать детям Нистатин. В педиатрии средство выписывается практически без ограничений. Рекомендуемая дозировка для ребенка до трех лет составляет 250 тыс. ЕД до 3-4 раз ежедневно. С возрастом разовая доза увеличивается вдвое.
Противопоказания
Препарат любой формы выпуска нельзя использовать при гиперчувствительности к составу антимикотика. Таблетки запрещено пить беременным, кормящим женщинам, детям до 3 лет. Перед тем, как пить и применять лекарство, необходимо исключить у себя противопоказания к его применению.
При каких болезнях нельзя лечить молочницу препаратами «Нистатин»:
- воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
- туберкулез кожи;
- печеночная недостаточность;
- инфицирование кожи вирусом, стафилококком;
- состояния, сопровождающиеся дисфункцией печени;
- язва желудка;
- язвенный гастрит;
- язва 12-типерстной кишки;
- травма влагалища, ануса, прямой кишки (для свечей).
Нистатин в таблетках 500000 ЕД, мазь или крем противопоказаны детям до 13 лет
Свечи либо линименты с осторожностью назначают кормящим женщинам, беременным с 12 недели гестации. Антимикотикзапрещен в 1 триместре
Ребенкустарше 3 лет однократную дозу подбирают индивидуально.
Литература:
- Машковский, М.Д. Лекарственные средства: пособие для врачей: в 2 кн. Кн. 2 / М.Д. Машковский. — 7-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 1972.-648 с.
- Регламент производства нистатина. Всесоюз. технол. НИИ антибиотиков и ферментов, г. Санкт-Петербург. -1993.
- Ветлугина, JI.A. Противогрибковые полиеновые антибиотики/ JI.A. Ветлугина, Е.Т. Никитина. Алма-Ата: «Наука» КазССР, 1980. — 248 с.
- Прикладная фармакоэпидемиология / Под ред. акад. РАМН В.И. Петрова. М.: Гэотар-Медиа, 2008. – 380 с.
- Кисина В.И. Первичный и рецидивирующий кандидозный вульвовагинит: патогенез, терапия, профилактика // Гинекология. 2003. – №5. -С. 185-187
- Рахматулина М.Р. Новые возможности терапии урогенитальных инфекционных заболеваний // Фарматека. 2007. – №10. – С. 26-31.
- Рациональная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии: Руководство для практикующих врачей / Под общ. ред. В.И. Кулакова, В.Н. Серова. М.: Литтерра, 2005. – 1152 с.
- Серов В.Н., Шаповаленко С.А. Рациональная терапия вульвовагинитов смешанной этиологии и профилактика рецидивов // РМЖ. 2003. – №16. – С. 946-950.
- Страчунский JI.C., Козлов С.Н., Рачина С.А. Фармакоэпидемиология: основные понятия и практическое применение // Клиническая фармакология и терапия. 2001. – Т. 10, № 4. – С. 35-40.
- Тихомиров A.JL, Олейник Ч.Г. Современное лечение кандидозного вульвовагинита // РМЖ. 2001. – №6. – С. 227-231
Показания и противопоказания
Основное показание к Нистатину – лечение заболеваний, развивающихся вследствие активного размножения грибков. В зависимости от локализации инфекции, врач назначает наиболее подходящую форму препарата.
Важно знать при выборе Нистатина для чего применяют этот препарат в таблетках:
Предотвращение развития кандидоза при антибактериальной терапии. Грибковые поражения внутренних органов. В профилактических целях недоношенным детям, рожденным с массой до 1,5 кг. Профилактика грибковых заболеваний у пациентов с ослабленным иммунитетом: у ВИЧ-инфицированных больных, после химиотерапии, при наличии тяжелых хронических патологиях. При обширных поражениях половых и внутренних органов, если другие формы препарата не справляются. При стоматите и молочнице на слизистой оболочке рта у детей.
Вагинальные Нистатин свечи применяют для:
Терапии кандидоза, вульвовагинита и кольпита грибкового происхождения. Предупреждения инфекций, спровоцированных грибками, при местной антибактериальной терапии. Предупреждения кандидоза после операций.
Лекарственная форма для ректального применения:
При грибковом поражении анального отверстия и толстой кишки. Перед и после проктологических операций. Для предотвращения размножения грибка при наличии геморроя, трещин, свищей анального отверстия.
Для мази Нистатин показания следующие:
При поражении кожных покровов грибками. Грибковые инфекции половых органов. Стоматит и молочница в ротовой полости. При обширных опрелостях для профилактики присоединения грибковой инфекции. Лечения грибка на ногтевых пластинах.
Многие считают, что препарат Нистатин применяют только в гинекологии, но это не так. Он широко используется в урологии: для лечения грибкового простатита, цистита и уретрита. В этом случае, назначают и таблетки для приема внутрь, и мазь для нанесения на слизистую оболочку половых органов. При воспалении почек грибкового происхождения необходим курс Нистатина в таблетках. Кроме того, при длительном лечении заболеваний мочевыводящей системы антибиотиками необходимо принимать этот препарат, чтобы предотвратить развития грибкового воспаления.
В хирургии это средство применяют, чтобы избежать присоединения грибковых инфекций в послеоперационный период. Нистатин назначают при элевирующей розеоле и тяжелых инфекциях для предотвращения инфицирования ослабленных пациентов грибками.
Если нет возможности заменить средство другим, то кормление ребенка грудью прекращают на время лечения. Еще за 4 месяца до запланированного зачатия ребенка необходимо отказаться от приема Нистатина, особенно это качается мужчин, так как он может влиять на качество спермы.
Препарат противопоказан при дисфункции печени, язвенных болезнях желудка и кишечника, панкреатите. Его не назначают, если были зафиксированы случаи аллергических реакций на составляющие компоненты препарата.
ВНИМАНИЕ!
Многие наши читатели для лечения и восстановления ПОЧЕК активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.
https://youtube.com/watch?v=EpKDFeB_tVo
Нистатин таблетки: от чего помогает
Узкое терапевтическое действие лекарственного препарата, длительность проверенной репутации и резистентность, которую успели выработать некоторые виды грибка к полиеновому антибиотику, не означает, что по этой причине перестали использовать Нистатин. Показания к применению препарата распространяются на грибковые инфекции, вне зависимости от места их локализации на коже и слизистой, но его не следует применять для лечения вирусных и бактериальных поражений, потому что вирусы и бактерии не восприимчивы к основному действующему активному веществу препарата. Основным показанием к использованию медикаментозного средства является проявление жизнедеятельности и активности в организме человека дрожжеподобных грибков рода Candida.
Не стесняйся, задавай вопросы нашим консультантам, прямо тут на сайте. Мы обязательно ответим
Оставляйте комментарии
- Candida, будучи условно патогенным грибком, способен активизироваться под влиянием провоцирующих факторов, как экзогенных, так и эндогенных, и начать болезнетворную активность, приводящую к развитию специфического негативного процесса, известного под термином кандидоз. Этот процесс распространяется в организме на слизистых и эпидермисе, и локализация грибкового поражения может зависеть от возрастных или половых отличий конкретного пациента. Нистатин применяется для подавления жизнедеятельности и активности грибка, независимо от места его локализации и препятствует возникновению негативных последствий, которые развиваются в период его патогенной продуктивности. Таблетки с действующим активным веществом нистатин проявляют свое специфическое действие и подавляют кандидозы в местах их развития:
- на слизистой желудочно-кишечного тракта;
- в ротовой полости (слизистой, деснах, небе и языке);
- в репродуктивной системе женщин;
- в мочеполовой системе мужчин;
- при развитии кандидоза от длительной антибиотикотерапии;
- для профилактики развития кандидоза при операциях в кишечной полости;
- для предупреждения возникновения микозов у людей с ослабленным иммунитетом или аутоиммунными заболеваниями.
Выпуск лекарственных препаратов с активным действующим веществом нистатин, относящимся к полиеновым антибиотикам, производится в нескольких лекарственных формах для применения по месту локального поражения, в труднодоступных или неудобных местах. Свечи с нистатином не менее распространены, чем таблетированная форма и часто применяются в гинекологии и проктологии.
Аналоги Нистатина
Из аналогов следует указать ряд противогрибковых препаратов в форме таблеток. Самостоятельно заменять Нистатин на любое иное средство нельзя, сделать это может только врач:
Препарат | Состав | Цена, рубли |
Пимафуцин | Натамицин | 280 |
Орнидазол | Орнидазол | 80 |
Гризеофульвин | Гризеофульвин | 280 |
Дифлазон | Флуконазол | 240 |
Итраконазол | Итраконазол | 300 |
Флуконазол | Флуконазол | 15 |
Препарат не воздействует на внимательность, память, его прием не требует соблюдения особых условий в работе и повседневной жизни. Что касается лекарственного взаимодействия, Нистатин не сочетается с противогрибковым средством Клотримазол. Совместная терапия снижает эффективность Клотримазола. В свою очередь, действие Нистатина падает от совместной терапии Гидрокортизоном в любом виде. Наружно (во влагалище, в полости рта) его не рекомендуется сочетать с перекисью водорода, марганцовкой, натрия гидрокарбонатом. В период терапии нельзя принимать алкоголь, так как спиртное усиливает выраженность кандидоза.
Мазь в терапии при молочнице
Один из вариантов терапии молочницы у женщин предусматривает использование Нистатина в двух лекарственных формах.
Вагинальные свечи дополняются мазью, которая наносится на наружные половые органы дважды в сутки.
Курс лечения обычно занимает 10 дней. Сокращать срок не рекомендуется, даже в случае существенного улучшения состояния после нескольких обработок.
Для мужчин при острой молочнице рекомендуется следующая схема:
- таблетированная форма средства – по 1 табл. 4 р. в день;
- мазь – распределяется 1-2 р. в день на поражённые участки;
- длительность курса – не менее 10 дней.
Хроническая молочница лечится Нистатином трёх форм выпуска: таблетками, мазью, свечами.
Схема терапии разрабатывается врачом индивидуально. При необходимости курс повторяют после обязательного 2-3 недельного перерыва.
На период использования лекарственного препарата запрещается употреблять спиртные напитки.
В период менструации вагинальные свечи не ставятся, лечение проходит таблетками и мазью.
С целью определения результативности терапии после завершения курса рекомендуются лабораторные исследования влагалищных выделений.
Солкосерил дентальная адгезивная паста детям
Нистатин и его действие
Нистатин — полиеновый антибиотик, который также относится к группе антимикотиков (противогрибковых средств). Препарат производится в форме таблеток компаниями «Мидэя», «Нижфарм», «Биохимик», «Биосинтез» и прочими. 20 таблеток стоит около 40 рублей, 100 таблеток — 160 рублей.
Таблетки на вид круглые, двояковыпуклые, покрыты кишечнорастворимой пленкой, светло-желтые по цвету. Допускается зеленоватый оттенок, при этом ядро имеет желтый или коричневатый цвет. В составе есть и вспомогательные вещества:
- сахароза;
- тальк;
-
крахмал;
- метоцел;
- полисорбат;
- титана диоксид;
- пигменты.
Изначально считалось, что нистатин помогает справиться только с грибками рода Кандида. Позже было доказано, что активность препарата распространяется и на подавление жизнеспособности кишечной амебы, ряда прочих микробов. Тем не менее, намного чаще Нистатин используется против заболеваний, вызванных дрожжеподобными грибками.
Как действует нистатин? В структуре вещества есть двойные связи, обладающие тропностью к клеточным мембранам грибов. После приема таблеток молекула препарата встраивается в клеточные стенки возбудителей микоза, приводит к появлению в ней канальцев. Через них будут бесконтрольно теряться важнейшие электролиты, в итоге грибки погибают. Преимуществом Нистатина является медленное развитие резистентности к нему, низкое системное всасывание и почти неизменное выведение через ЖКТ. Кроме прочего, выпускается Нистатин в форме вагинальных свечей, применяемых в гинекологии. Также есть препарат Тетрациклин с Нистатином — комбинированное средство.
Взаимодействие с лекарствами и алкоголем
Нистатин взаимодействует с небольшим количеством медикаментов
Препарат Нистатин взаимодействует с небольшим количеством медикаментов, так как в организме он остается в неизмененной форме. Он не проходит процессы биологической трансформации, не всасывается в кровь и не накапливается, поэтому его взаимодействие выражено минимально.
Исключением выступают следующие препараты:
- Клотримазол – Нистатин снижает эффективность Клотримазола.
- Тетрациклин – удачно дополняет действие Нистатина, усиливая противогрибковый и противомикробный эффект.
- Нифурател – повышает действие Нистатина.
- Химотрипсин – усиливает противогрибковое действие Нистатина.
- Антациды с кальцием и магнием (Маалокс, Альмагель) – снижают эффект Нистатина.
- Антикоагулянты (Кумадин, Варфарин, Фениндион) – активность антикоагулянтов уменьшается под действием Нистатина.
- Антибиотики противобактериальные (цефалоспорин, пенициллин) – эффективность антибиотиков уменьшается при приеме Нистатина.
- Оральные контрацептивы, содержащие эстрогены – увеличивается вероятность развития кровотечений при одновременном приеме с Нистатином.
- Ретинол – увеличивается вероятность повышения внутричерепного давления при одновременном использовании Нистатина.
При необходимости сочетать Ннистатин с каким-либо другим медикаментом рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом. Это поможет избежать нежелательных побочных действий, а также сделать лечение наиболее эффективным.
Взаимодействия с алкогольными напитками выявлено не было.
Инструкция по применению Нистатина
Показания к применению
Профилактика кандидоза при длительном лечении антибиотиками;профилактика кандидоза кишечника в предоперационном периоде и после хирургических операций;профилактика кандидоза наружных половых органов при наружном применении антибактериальных препаратов;лечение кандидоза влагалища или органов желудочно-кишечного тракта;лечение кандидоза кожи или слизистых оболочек.
Противопоказания
беременность;период кормления грудью;панкреатит;язвенная болезнь;тяжелые нарушения в функциях печени;повышенная чувствительность к Нистатину.
Побочные действия
при приеме внутрь и при введении ректальных суппозиториев – тошнота, рвота (иногда), понос, дискомфорт и боли в животе;при использовании вагинальных суппозиториев – возможны аллергические реакции;при длительном приеме – в редких случаях возможно развитие устойчивости грибков к препарату и отсутствие его эффективности;при приеме внутрь в любых формах – возможны аллергические реакции (повышение температуры тела, озноб, кожный зуд, высыпания).
При появлении таких
симптомов
требуется отмена препарата и его замена на другое противогрибковое средство. Побочные действия при использовании Нистатина встречаются достаточно редко и легко обратимы.
Лечение Нистатином
Как принимать Нистатин? Таблетки Нистатина можно принимать независимо от приема пищи. Рекомендуется проглатывать их целиком (не измельчая и не разжевывая). Средняя продолжительность лечебного курса составляет около 10 дней или 2-х недель.
В некоторых случаях при кандидозах слизистой оболочки полости рта таблетки Нистатина могут назначаться следующим образом: таблетку 500 тыс. единиц помещают за щеку до полного рассасывания. Рекомендуется принимать после еды и гигиены полости рта от 3 до 5 раз в день.
В том случае, если пациент страдает генерализованными или постоянно рецидивирующими формами грибковой инфекции, повторные курсы приема Нистатина могут повторяться с перерывами в 2-3 недели.
Гранулы Нистатина (син. Фунгостатин) могут применяться для внутреннего и наружного применения при лечении кандидозов у детей. При приготовлении суспензии для приема внутрь необходимое количество гранул разводят в небольшом количестве охлажденной кипяченой воды или молоке. Полученную суспензию дают выпить ребенку.
При необходимости приготовления суспензии для наружного применения необходимо растворить 2 гранулы в 200 мл кипяченой воды. Такой раствор применяется для полосканий полости рта или обработки области ануса или наружных половых органов.
Суппозитории вводятся во влагалище или прямую кишку 2 раза в день (после гигиены рук, и наружных половых органов), а продолжительность лечения таких форм кандидозов длится от 10 до 14 дней.
При необходимости лечения кандидозов кожи или слизистых оболочек применяют мазь с Нистатином, которая может назначаться как самостоятельно, так и в сочетании с приемом таблетированной формы препарата. Мазь наносят тонким слоем на пораженные кандидозом участки 2 раза в день. Длительность лечения определяется врачом и, как правило, составляет 7-10 дней.
Таблетки для взрослых – по 250 тысяч единиц 6-8 раз в день или по 500 тысяч единиц 3-4 раза в сутки (при необходимости во время лечения генерализованных кандидозов доза может повышаться в 2 раза).Суппозитории ректальные или вагинальные – по 250 или 500 тысяч единиц 2 раза в день утром и вечером.Мазь наносится тонким слоем 2 раза в день на пораженный грибками участок кожи.
Побочные действия
Пищеварительная система: при пероральном приеме Нистатина, а также при применении ректальных суппозиториев возможно появление рвоты, тошноты, диареи.
Реакции аллергические: повышение температуры, озноб, кожный зуд.
Другие: возможно распространение резистентных форм грибов, требующее немедленной отмены препарата.
Передозировка
В медицинской практике отсутствуют зафиксированные случаи тяжелых последствий передозировки Нистатином, но специалисты не исключают риск побочной симптоматики при чрезмерном превышении дозировок препарата. Суппозитории могут спровоцировать аллергические проявления в области ануса или диарею. Передозировка таблетками повышает риск болевых ощущений в области пищеварительного тракта или отклонения со стороны его работы.
Независимо от формы выпуска препарат может стать причиной аллергии и развития чрезмерной чувствительности к его компонентам при длительной передозировке.
Возможные проявления передозировки:
- озноб и общая слабость организма;
- повышение температуры тела;
- кожная сыпь, сопровождающаяся зудом.
Противопоказания
Нистатин запрещено принимать при:
- нарушениях функции печени;
- язвенной болезни кишки двенадцатиперстной, а также желудка;
- панкреатите;
- гиперчувствительности к компонентам, входящим в состав ЛС;
- беременности.
При беременности
На протяжении последних лет Нистатин практически не используется для лечения беременных женщин. Согласно инструкции, препарат противопоказан для применения во время беременности. Это связано с разнообразием грибковых средств, среди которых можно выбрать альтернативное средство, безопасное для матери и плода (например, Дифлюзол, Полижинакс, Пимафуцин и т.д.).
Единственная безопасная методика лечения Нистатином при беременности – использование мази, изготовленной на основе данного лекарственного средства. При наружном применении (если препарат назначается для лечения кандидоза кожи, слизистой) Нистатин не всасывается в кровь, а значит, не может причинить вреда ребенку в утробе матери.
Противопоказания и побочные действия
Таблетки разрешены детям с 3 лет, в более раннем возрасте они противопоказаны. При беременности, лактации разрешено принимать препарат, но только по строгим показаниям, если польза превышает возможный риск. При этом терапия при лактации означает необходимость во временном отказе от кормления грудью.
Таблетки также противопоказаны при следующих заболеваниях:
- терминальная стадия печеночной и почечной недостаточности;
- острый панкреатит, тяжелое течение хронического панкреатита;
-
язва желудка;
- язва двенадцатиперстной кишки;
- аллергия, непереносимость активного компонента, вспомогательных веществ;
- свечи не применяют до 18-ти лет.
Побочные действия встречаются нечасто. Обычно среди них отмечаются аллергические реакции — явления дерматита, сыпь, покраснение кожи, реже крапивница. При приеме внутрь таблеток или введении суппозиториев иногда регистрируются нарушения со стороны ЖКТ — тошнота, рвота, понос или запор, можно отметить боли в животе. При длительном приеме у некоторых пациентов повышается температура тела, присутствует озноб. Как побочное действие от длительной терапии также можно указать развитие резистентности микробов к нистатину. В этом случае требуется подбор иного лекарственного препарата.
https://youtube.com/watch?v=NkwbGATISNc