Содержание сахара в крови у детей

Причины отклонений от нормативных показателей

Сдача анализа обязательно происходит натощак, ребенок не должен испытывать чрезмерную физическую активность, потому что так не активизируются надпочечники, которые могут «высвободить» сахар из печени и направить его в кровь. При соблюдении оговоренных условий частой причиной отклонений от нормативных отметок считается диабет, но есть и другие патологии, влияющие на повышенный или пониженный сахар, среди них: почечная недостаточность, дисфункция печени, расстройство эндокринной системы, лишний вес, наследственный фактор. Бывают причины, характерные только для гипогликемии или гипергликемии.

Низкий уровень глюкозы

Ребенок, находясь в состоянии гипогликемии, не обладает чувством насыщения, испытывает страх, нервозность, потливость. Низкий уровень глюкозы на протяжении длительного периода может повлиять на функционирование рук и ног. Конечности могут впадать в судороги и в неконтролируемую дрожь. Страшно, когда ребенок внезапно упал из-за обморока, поскольку это может привести к разрушению коры головного мозга и к гипогликемической коме. Почему развивается гипогликемия? На это могут повлиять такие причины, как:

1. хронические заболевания;
2. онкология поджелудочной железы;
3. химическое отравление;
4. патологии головного мозга;
5. черепно-мозговая травма;
6. гастрит, гастроэнтерит, панкреатит – воспалительные заболевания пищеварительного тракта.

Низкий сахар опасен вероятностью попадания больного в коматозное состояние, что происходит из-за достижения критической отметки. Избежать гипогликемической комы удастся, оказав своевременную помощь. Для оказания медицинской помощи требуется дать съесть ребенку что-то сладкое. При ненаступлении видимых улучшений требуется вызвать врача — он введет глюкозу внутривенно. При появлении таких симптомов, как бессвязная речь и нарушение координации, судороги и конвульсии, необходимо вызвать скорую помощь.

Повышенный уровень сахара

На развитие гипергликемии, или на повышение показателей глюкозы, влияют следующие причины: гормональный дисбаланс, онкология поджелудочной железы, заболевания щитовидной железы, 1 или 2 тип сахарного диабета, продолжительная терапия нестероидными противовоспалительными лекарствами, глюкокортикоидами. Признаки повышенного сахара:

1. липкие пятна мочи у малышей;
2. ребенок испытывает жажду, даже ночью;
3. кожа теряет упругость, а слизистые — сухие;
4. кожа на ладонях и стопах шелушится;
5. могут быть фурункулез и сыпь из гнойничков.

Все вышеперечисленные признаки также могут указывать и на диабет. Группа риска – дети 5-8 и 10-14 лет из-за периода усиленного роста организма. Признаки диабета возникают резко, и его обнаружение происходит при возникновении диабетической комы, которая провоцируется разрушением клеток, вырабатывающих инсулин. Обычно предшественниками диабета являются вирусная инфекция, хроническое заболевание печени/ почек. Сопутствующие симптомы сахарного диабета: жажда, повышенный аппетит, сопровождающийся снижением массы тела, усиление и учащение мочеиспускания, особенно ночью.

Норма сахара у детей: наиболее вероятные причины гипо- и гипергликемического состояния в раннем возрасте

Существуют четкие нормы содержания глюкозы в крови ребенка, которые рассчитаны с учетом возраста. Любое отклонение от физиологических значений (даже на 0,1 ммоль/л) является патологией. Иногда ситуацию можно исправить при помощи коррекции рациона питания, адекватных физических нагрузок, однако проводить какие-либо мероприятия следует только под контролем специалиста.

Возраст ребенка	Допустимый диапазон показателей уровня сахара в крови, ммоль/л
до 12 месяцев	2,7—4,4 (данные нормы применимы с 3—4 дня жизни, так как до этого времени развивается физиологическая гипогликемия)
с 1 года до 6 лет	3,3—5,1
с 6 до 12 лет	3,3—5,6
подростки старше 12 лет	3,3—5,5 (показатели взрослого человека)

Это важно

Данная норма сахара у детей приведена для капиллярной крови, взятой из пальца, при анализе крови из вены она выше на 10 — 15% и рассчитываются индивидуально.

Как правило, причиной гипогликемии (снижения количества глюкозы меньше должных значений) у новорожденного служат погрешности в питании. У маленького ребенка практически отсутствует резервный гликоген, поэтому пропуск кормления сопровождается уменьшением концентрации сахара в крови. Для объективной расшифровки данных исследования, следует предупредить врача, сколько времени прошло между процедурой забора крови и последним кормлением.

У детей дошкольного и школьного возраста гипогликемия связана с недостаточным поступлением углеводов с пищей. Депо гликогена еще неразвиты и маломощны, процесс синтеза глюкозы в печени также не слишком активен, но в то же время это вещество усиленно поглощается тканями.

Но в некоторых случаях причиной гипогликемии служит серьезное заболевание:

• патологическое новообразование в области островков Лангерганса в поджелудочной железе, где и происходит выработка необходимого для контроля уровня сахара инсулина;
• болезни пищеварительного тракта, недостаточная активность ферментов, в результате чего существенно замедляется процесс расщепления углеводов и поступление глюкозы в системный кровоток;
• отравление токсическими веществами;
• поражения головного мозга;
• саркоидоз;
• последствия длительной болезни либо хронической патологии.

Симптомами гипогликемии у ребенка может быть резкое психомоторное возбуждение в сочетании с чувством голода. Если не принять соответствующие меры (иногда достаточно просто дать сладкой воды, компот, кусочек шоколада), патологическая активность сменяется судорогами и потерей сознания.

Незначительное превышение концентрации глюкозы в крови (до 6,1 ммоль/л) может быть следствием:

• погрешностей в подготовке и проведении лабораторного исследования;
• сильного стресса;
• эндокринных патологий гипоталамо-гипофизарной системы, коры надпочечников, щитовидной железы;
• поражением клеток поджелудочной железы, которое сопровождается угнетением их функциональной активности;
• ожирение;
• длительный курс лечения НПВС.

Это важно

Если значения концентрации глюкозы в крови составляют выше 6,1 ммоль/л, ставят диагноз сахарный диабет.

Симптомы подобного заболевания проявляются в виде постоянной жажды, изменений в поведении (ребенок становится слишком вялым, малоподвижным), нарушениями в усвоении учебного материала, повышением объема выделяемой суточной мочи (особенно ночью). Как правило, у детей развивается сахарный диабет первого типа, связанный с недостаточной активностью поджелудочной железы. Лечение заключается в постоянной инсулинотерапии.

Анализы

Для определения уровня сахара в крови проводится ряд диагностических тестов. Самый простой – анализ крови из пальца натощак. Если результаты сомнительны, назначаются дополнительные исследования: анализ на гликированный гемоглобин, оценка толерантности к глюкозе и прочие.

Показания

Показаниями к анализу крови выступают изменения в поведении и самочувствии ребенка. К настораживающим симптомам относятся:

• постоянная жажда, ощущение сухости во рту;
• резкое снижение веса на фоне хорошего аппетита;
• быстрая утомляемость, сонливость, апатичность;
• увеличение суточного объема мочи;
• подверженность вирусным и инфекционным заболеваниям.

Дополнительно анализ назначается детям с избыточным весом или при наличии в семейном анамнезе больных сахарным диабетом.

Подготовка

Для получения достоверных результатов исследования правильно подготовьте ребенка к анализу, соблюдая следующие рекомендации:

• От момента последнего приема пищи до взятия крови должно пройти не менее 8 часов.
• В день анализа нельзя пить воду, чистить зубы пастой, полоскать рот.
• За 24 часа отмените прием всех лекарственных препаратов. Если лекарства жизненно необходимы, предупредите врача и лаборанта о принимаемых средствах.
• Ограничьте чрезмерную физическую активность ребенка, оградите его от стресса и эмоциональных переживаний.

Из пальца

Для определения уровня глюкозы назначается анализ крови из пальца, который проводится в лабораторных условиях. Также определить показатель в домашних условиях поможет глюкометр.

Порядок проведения экспресс-теста:

1. Тщательно вымойте руки, вытрите их полотенцем насухо.
2. Вставьте в прибор тест-полоску.
3. Сделайте прокол пальца ланцетом.
4. Каплю крови нанесите на тест-полоску.
5. К месту прокола приложите ватный тампон, смоченный в медицинском спирте.

Расшифровка результата проводится самостоятельно с учетом таблицы норм сахара и инструкции к прибору.

Другие исследования

Если по результатам анализа сахар в крови повышен, назначается дополнительное исследование – тест на толерантность к глюкозе. Прядок его проведения:

1. Натощак проводится контрольный забор крови.
2. Ребенку дается концентрированный раствор глюкозы – от 50 до 75 мл в зависимости от возраста.
3. Через 30, 60 и 90 минут проводится повторный забор крови для анализа. Чтобы получить достоверные данные, до окончания исследования нельзя пить воду или принимать пищу.
4. Если спустя час уровень сахара в крови выше 7,8 ммоль/л, ставится диагноз «преддиабет», более 11 ммоль/л – «сахарный диабет».

Иногда анализы дают ложноположительные результаты, особенно при несоблюдении рекомендаций по подготовке. На показатели влияют следующие факторы:

• проведение исследования не натощак;
• употребление сладостей, фруктов, высокоуглеводных продуктов накануне;
• чрезмерные физические нагрузки;
• острое респираторное заболевание;
• прием антибиотиков, кортикостероидов и лекарственных препаратов некоторых других групп.

Отклонение показателя от нормального значения

Самой распространенной формой диабета у младенцев, детей и подростков является инсулинозависимая. По оценкам экспертов, в России в настоящее время страдают от 30 000 до 32 000 несовершеннолетних диабетом. Ежегодно добавляется около 2300 новых случаев. Согласно прогнозам, эти цифры будут расти в ближайшие несколько лет. Диабетикам первого типа приходится принимать инсулин всю жизнь, потому что бета-клетки разрушают собственной иммунной системой.

Все чаще у детей и подростков также выявляется диабетическое расстройство второго типа. Обычно он возникает после 40 лет. Многие дети страдают от ожирения, гиподинамии и принимают слишком жирную, а также сладкую пищу. Таким образом, приблизительно 200 детей в возрасте от 12 до 19 лет каждый год заболевают диабетом.

Некоторые дети и подростки имеют редкие формы диабета. К ним относятся, например, MODY («злокачественный диабет у молодых»). Существует мало данных о распространенности таких редких форм диабета у детей, подростков и даже взрослых.

MODY представляет собой особую форму СД, которая основана на генетическом дефекте в островковых клетках, продуцирующих инсулин. Болезнь возникает в детском возрасте или в раннем взрослом возрасте при нормальном весе и затрагивает около 1% всех диабетиков. До сих пор известно 6 типов MODY с различным курсом. Если подозревается диабет MODY, диагноз может быть подтвержден генетическим тестированием.

Симптомы СД1Т у детей могут развиваться в течение нескольких недель. К ним относятся:

• Ночное мочеиспускание;
• Сильная жажда и употребление нескольких литров жидкости в день;
• Ухудшение концентрации внимания;
• Потеря веса;
• Сильная боль в животе.

На продвинутой стадии возникает типичный ацетоновый запах. Симптомы СД2Т у детей развиваются медленно. Они похожи на первый тип, однако у этих детей обычно наблюдается явный избыточный вес.

Генетическая предрасположенность является лишь одним из факторов, способствующих болезни. Эксперты полагают, что некоторые вирусные инфекции способствуют развитию болезни: паротит и краснуха. В дополнение к вирусным заболеваниям, химические вещества или токсины также обсуждаются как возможные дополнительные факторы, которые вызывают так называемую аутоиммунную реакцию у генетически предрасположенных людей. Иммунная система образует антитела против собственной ткани организма – в данном случае против островковых клеток. Эти антитела постепенно разрушают клетки, продуцирующие инсулин. При СД1Т возникает абсолютная недостаточность инсулина. Введение инсулина является единственной терапией, которая может улучшить симптомы и предотвратить последующие осложнения болезни.

Норма сахара в крови у ребенка

Норма сахара в крови у детей существенно разнится в зависимости от возраста малыша. Самый низкий показатель наблюдается у новорожденных детей и постепенно возрастает по мере взросления ребенка, пока не достигает отметки, характерной для взрослых людей.

Здесь важно подчеркнуть, что сахарный диабет может поразить детей любого возраста, в том числе и совсем крошечных младенцев. Такой диабет называют врождённым, и он проявляется у ребенка уже через несколько дней после появления на свет

Дети в возрастной категории от 1 до 2 лет также подвержены этому грозному хроническому заболеванию. Но в отличие от более взрослых ребят они еще не могут объективно оценивать свое состояние и пожаловаться на него родителям. Поэтому единственный способ вовремя выявить болезнь у такого малыша – это регулярно проводить анализ крови.

Дошкольники и дети младшего школьного возраста уже способны самостоятельно привлечь внимание родителей к своему недомоганию. Задача родителей внимательно прислушиваться к их жалобам и в случае малейшего подозрения на диабет немедленно отвести ребенка на анализ крови на сахар

Подростки порой бывают скрытными и даже отмечая изменения в состоянии своего здоровья, могут молчать об этом в течение продолжительного времени. Поэтому, если ребенок имеет склонность к диабету, родителям следует заранее обсудить с ним симптомы болезни, чтобы он мог самостоятельно определить ее начало.

Какой уровень сахара в крови ребенка считается нормой:

1. От 1 дня до 1 месяца – 1,7 – 4,2 ммоль/л;
2. От 1 месяца до 1 года – 2,5 – 4,7 ммоль/л;
3. От 2 до 6 лет – 3,3 – 5,1 ммоль/л;
4. От 7 до 12 лет – 3,3 – 5,6 ммоль/л;
5. От 12 до 18 лет – 3,5 – 5,5 ммоль/л.

Эта таблица отражает нормальный уровень сахара в крови в пяти основных возрастных категориях. Такое разделение по возрасту связано с особенностями углеводного метаболизма у новорожденных, грудничков, ясельников, детсадовцев и школьников, и помогает выявить повышение сахара у детей всех возрастов.

Самые низкие показатели сахара наблюдаются у новорожденных детей и младенцев до 1 года. В этом возрасте даже незначительные колебания глюкозы в крови могут вызвать тяжелые последствия. Сахарный диабет у грудничков развивается очень быстро, поэтому при малейшем подозрение на данную болезнь, следует немедленно обратиться за помощью к врачу.

У детей детсадовского возраста нормы сахара в крови лишь незначительно отличаются от показателей для взрослых людей. У малышей этой возрастной категории сахарный диабет развивается не так стремительно, как у грудничков, но его первые симптомы часто остаются незаметными для родителей. Поэтому маленькие дети нередко попадают в больницу с диагнозом гипергликемическая кома.

Норма сахара в крови у подростков полностью совпадает со взрослой. В Этом возрасте поджелудочная железа уже полностью сформирована и работает в полном режиме.

Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет

Поэтому признаки диабета у школьников во многом схожи с симптомами этого недуга у взрослых людей.

Этапы и правила забора крови

Анализ на сахар проводится профессиональными лаборантами в медучреждении. С маленькими детьми могут зайти родители, сопровождение подростков – по их желанию. Время в кабинете – около 5-10 мин. в зависимости от метода. Получение пробы крови из пальца. Новорожденному, младенцу до года делают легкий прокол в области пятки либо пальца на стопе.

Если используется разовый скарификатор:

1. Лаборант в стерильных разовых перчатках обрабатывает кожу антисептиком, быстро делает прокол верхней части первой фаланги.
2. Надавливая на палец, прозрачной тонкой трубкой с грушей на конце отсасывает нужное количество крови и сливает в пробирку.
3. Ватным шариком с антисептиком накрывает ранку.
4. Ребенок сам или с помощью сопровождающего зажимает ватой ранку на 5 мин., пока не перестанет сочиться кровь.

Появились новые разовые приспособления — ланцеты, которые выполняют манипуляцию быстрее, без боли. Они представляют собой небольшую яркую капсулу с удлиненным носиком, где спрятано стерильное перо из медицинской стали. После прокола продезинфицированной кожи острая часть ланцета прячется и блокируется. Таким образом, повторное использование устройства невозможно.

Ланцеты бывают автоматические и с кнопкой. В автоматических моделях могут меняться перья, но есть и дополнительный защитный механизм, обеспечивающий полную стерильность. Малыши, не видя иглы, ведут себя спокойно. Мгновенный укол не чувствуется, а кровь в нужном количестве тут же втягивается в капсулу.

Совет родителям: взятие крови из пальца или вены пугает и малыша и взрослого. Нельзя показывать ребенку своего беспокойства, тем более недопустимо создавать панику. Младшее поколение интуитивно чувствует тревогу родных. Чем спокойнее они будут, тем увереннее чувствует себя ребенок. Мимолетная боль забудется очень быстро, если проявить ласку, побаловать новой игрушкой, интересным развлечением.

Получение пробы крови из вены

Для уточняющего анализа на уровень глюкозы или на гликолизированный гемоглобин у грудничка используют самые выраженные вены:

• предплечья;
• тыльной части ладони;
• ножных икр;
• головной, лобной зон.

Другим детям укол делают в срединную вену сгиба любой руки. Медработники могут провести процедуру без присутствия родителей. Наработаны профессиональные навыки, позволяющие взять биопробу у самых беспокойных и капризных малышей (например, особое пеленание, игрушки, картинки, мультики).

Взятие крови традиционным разовым шприцом выглядит так:

1. Медработник моет руки с антисептиком, вытирает их бумажным полотенцем, надевает разовые перчатки.
2. Руку пациента укладывает локтем на резиновую подушку.
3. Жгутом перетягивает середину предплечья поверх одежды или специальной салфетки.
4. Дезинфицирует вену и вокруг нее кожным антисептиком.
5. После сжимания-разжимания кулака в набухшую вену вводит иглу под острым углом.
6. С появлением крови в шприце снимает жгут.
7. Взятую пробу переливает в пробирку.
8. Ватным шариком с антисептиком закрывает ранку. Пациенту следует согнуть локоть и посидеть 5-7 мин. пока место ввода иглы запечатается свернувшейся кровью.

Новые вакуумные системы исключают всякий контакт отобранной крови, как с руками медработника, так и с воздухом.

Система разового применения состоит из:

• переходника в виде миниатюрного пластикового стакана с небольшим отверстием на дне;
• трубчатого блока, на концах которого иглы;
• вакуумной герметичной пробирки.

Иголочный блок вкручивается в отверстие на дне переходника. При этом I игла в защитном колпачке остается снаружи, II оказывается внутри. I иглу вводят в вену традиционным порядком. Вслед за этим в переходник вставляют вакуумную пробирку, II игла прокалывает ее пробку, и кровь сквозь русло обеих игл втягивается в безвоздушное пространство контейнера.

Простуженному либо по другой причине остро болеющему ребенку анализы не показаны. Нужно дождаться выздоровления. Полученные результаты исследования через определенное время перепроверяются.

Особенности заболевания и показатели нормы для детей

Высокий уровень сахара в крови ребенка возникает из-за особенностей инсулина. Ситуация может видоизменяться в зависимости от того, сколько ребенку лет.

Если норма сахара в крови у ребенка изменилась, причиной может быть физиологическая незрелость поджелудочной железы. Такая ситуация характерна для грудных детей. Поджелудочная железа не является первичным органом, в отличие от легких, печени, сердца и мозга. Поэтому в первый год жизни человека железа постепенно дозревает.

Ребенок в возрасте от 6 до 8, а также от 10 до 12 лет может испытывать определенные «скачки роста». Это сильные выбросы гормона роста, что заставляет все структуры организма увеличиваться в своих размерах.

Вследствие такой активации иногда происходят физиологические изменения. Примерно на третий год жизни поджелудочная железа должна начинать активно работать и быть источником бесперебойного инсулина.

Необходимо отметить, что норма сахара в крови у детей 1 года несколько различаются в зависимости от способа забора крови и других факторов. Примерно в восемь – десять лет есть тенденция к понижению основных показателей.

Чтобы сформировать представление о показателях в детском возрасте применяется специальная таблица. Норма сахара у годовалого ребенка составляет от 2,78 до 4,4 ммоль/л. В возрасте 2-6 лет уровень глюкозы должен быть 3,3-5,0 ммоль/л. Когда ребенок достиг 10-12 лет и более, показатель составляет 3,3 — 5,5 ммоль/л.

Перечисленные нормы сахара в крови у детей применяются эндокринологами и педиатрами во всем мире. Показатели выступают основой для диагностики сахарного диабета.

Малышу ставится диагноз в таких случаях:

1. если исследование крови, сделанное на голодный желудок, говорит о том, что глюкоза больше 5,5 ммоль/л,
2. если после двух часов после получения глюкозы, сахар более 7,7 ммоль/л.

В крови детей до 8 месяцев уровень глюкозы невысокий, поскольку есть определенные особенности обменных процессов. По мере того, как ребенок растет ему нужно большее количество энергии, а значит, и больше глюкозы. Когда ребенок достигает пяти лет, норма сахара крови становится аналогичной взрослому человеку, что является совершенно нормальным.

Если подтвержден диабет у одного из близнецов, то у второго есть высокий риск заболеть. При диабете 1 типа в 50% случаев недуг формируется у другого близнеца.

Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет

При заболевании 2 типа второй близнец, скорее всего, получит патологию, особенно, если имеется лишний вес.

Отклонения от нормы

Сахарный диабет – не единственная причина гипергликемии.  Какие могут быть причины повышения сахара в крови кроме диабета?

Повышенный сахар в крови может свидетельствовать об эндокринных заболеваниях, связанных с работой гипофиза, щитовидной железы и надпочечников. Также это может быть связано с опухолью поджелудочной железы либо ожирением. Нельзя исключать вероятность получения ошибочного результата, поэтому врачи рекомендуют проходить несколько анализов на сахар, чтобы точно убедиться в наличии или отсутствии заболевания.

На увеличение глюкозы в крови также влияют некоторые лекарственные средства. Повышают этот показатель противовоспалительные нестероидные лекарства и глюкокортикоиды.

Пониженные значения уровня сахара в крови зачастую свидетельствуют о длительном голодании, хронических заболеваниях, инсулиноме, патологиях пищеварительного тракта (энтерит, гастрит и прочее), нервных расстройствах, интоксикации мышьяком, хлороформом, а также саркоидозе.

Даже когда родители получили нормальный результат анализа, нельзя забывать о коварности заболевания. Диабет может долгое время проходить в скрытой форме и повлечь за собой множество осложнений – нефропатию, ретинопатию, нейропатию и другое. Поэтому Всемирная организация здравоохранения рекомендует проходить исследование на содержание глюкозы в крови как минимум 1 раз в полгода.

Никто не застрахован от развития «сладкого недуга». Тем не менее, существуют некоторые профилактические меры, которые уменьшают риск появления сахарного диабета.

• Для этого родители должны следить за образом жизни ребенка.
• В первую очередь, должен быть контроль рациона питания своего чада.
• Нужно сократить употребление шоколада, сахара, выпечки и увеличить прием свежих фруктов и овощей.
• Кроме того, ребенок должен активно отдыхать, играя в спортивные игры или занимаясь плаванием.

Ребенок, которому исполнилось 4 года, попадает в зону риска развития диабета. В то же время, любому возрасту угрожает опасность возникновения заболевания. Поэтому профилактика и оперативная диагностика могут предотвратить либо снизить прогрессирование болезни.

В нынешнее время диабет называют «чумой» 21 века, поэтому вопрос о его предупреждении и лечении очень серьезен. Знание основных симптомов, причин развития диабета у детей и нормальных показателей уровня глюкозы является обязательством каждого родителя.

О признаках и особенностях диабета у детей расскажет видео в этой статье.

Как помочь ребенку при диабете?

В случае гипергликемии, назначается лекарственная терапия. Помимо этого, нужно следить за гигиеной кожи и слизистых, что позволить предотвратить гнойные процессы и снизить интенсивность зуда. Пересохшие области кожных покровов нужно смазывать специальным кремом.

Также стоит записать ребенка в спортивную секцию, что поможет нормализовать обменные процессы. Но при этом следует предупредить тренера о заболевании, чтобы физическая нагрузка была умеренной.

Диетотерапия при сахарном диабете – важная составляющая лечения диабета. Питание ребенка должно быть сбалансированным с низким содержанием жиров и углеводов. Так, для диабетиков соотношение жиров, белков и углеводов составляет 0.75:1:3,5.

Причем следует отдавать предпочтение растительным жирам, а от легкоусвояемых углеводов следует отказаться полностью. Чтобы избежать резких скачков сахара из детского меню необходимо исключить:

1. хлебобулочные изделия;
2. макароны;
3. шоколад и прочие сладости;
4. виноград и бананы;
5. манную кашу.

Пища должна употребляется маленькими порциями до 6 раз в день.

Сахарный диабет требует пожизненного лечения, поэтому родителям нужно подготовить ребенка к этому психологически. Рекомендовано обратиться к психологу. Также можно определить ребенка в специальную школу для диабетиков, посещение которой поможет больному адаптироваться к болезни.

Зачастую хроническая гипергликемии в детском возрасте требует проведения инсулинотерапии. В основном используется инсулин короткого действия. Препарат вводят в живот, ягодицы, бедро или плечо, постоянно чередуя участки тела. Видео в этой статье расскажет об опасности диабета для ребенка.

Для чего необходим сахар в крови?

Глюкоза – важнейший энергетический источник для клеток, с ее помощью синтезируются молекулы АТФ, которые сгорая, «поставляют» эту самую жизненную энергию. Избыточное количество глюкозы резервируется в качестве особого соединения – гликогена: он предназначается на случай голодания и недостатка глюкозы в крови. Гликоген необходим организму также в периоды физической активности.

Помимо прочего, глюкоза входит в состав сложных соединений организма – жировых, белковых

Но и ими важность глюкозы не ограничена, поскольку моносахарид также участвует в процессах метаболизма. Посему поступление этого универсального топлива должно без перерыва осуществляться за счет питания

Дополнительные исследования и их результаты

Когда повышен сахар в крови у ребенка, то это однозначно указывает на сахарный диабет. Но имеет место «промежуточное» значение показателя, которое требует уточнения. Чтобы понять, какое заболевание предшествовало повышению глюкозы, необходимо провести некоторые дополнительные исследования.

Тест на толерантность к глюкозе

Этот вид исследования предполагает сдачу крови 4 раза в течение 2 часов. Вначале ее берут у ребенка на голодный желудок. Затем ему вводят 75 г глюкозы, а затем повторно берут кровь через час, 1,5 и 2 часа. В течение всего времени уровень сахара будет меняться. После приема глюкозы его содержание резко повышается, а затем идет на спад. После оценки изменения в содержании глюкозы врач может дать подтверждение своим предположениям насчет сахарного диабета или, наоборот, опровергнуть их.

Если по прошествии 2 часов после введения глюкозы уровень сахара составляет менее 7,8 ммоль/л, то все норме и поводов для беспокойства нет. Если эти показатели составляют 7,8-11,1 ммоль/л, то это указывает на нарушение толерантности относительно к глюкозе. Такое состояние называют преддиабетом. Оно может быть при метаболическом синдроме и прочих патологиях. Если же уровень сахара 11,1 ммоль/л – граница между нормой и патологией, то это говорит о состоянии относительного или полного здоровья и диабете.

Гликированный гемоглобин

Второй вид диагностики, который уточняет наличие диабета, заключается в определении гликированного или кликозилированного гемоглобина. Для многих остается непонятным, какая связь между уровнем сахара и гемоглобином. И действительно, гемоглобин – это вещество, которое транспортирует кислород непосредственно к тканям, а вот глюкоза относится к питательным веществам. На первый взгляд, никакой связи между ними нет, но все-таки она существует. Когда у ребенка в крови на протяжении длительного времени повышен сахар, то часть ненужных молекул глюкозы вступают в необратимую связь с молекулами гемоглобина. Таким образом, происходит образование представленного гликированного гемоглобина. Его норма составляет 4,5-5,9%. Если речь идет про детей, страдающих сахарным диабетом, то результатом анализа должна быть цифра не ниже 7%.

Данный вид исследования является очень ценным, так как показывает объективные данные. Без него невозможно получить нормальные показатели, если просто сдать кровь натощак. По одной цифре утверждать о наличие сахарного диабета просто невозможно. Все, что можно сказать по результатам классического анализа, так это насколько повышен уровень глюкозы в крови на протяжении 3 месяцев. Даже если у ребенка скрытый диабет, не определяющийся остальными анализами, это все можно будет подтвердить, если он пройдет исследование на определение гликированного гемоглобина.

Повышенный показатель гемоглобина может указывать не только на наличие сахарного диабета, а также на железодефицитную анемию. Кроме этого, сдача этого теста необходима тем пациентам, у которых диабет уже был обнаружен. Его рекомендовано сдавать непосредственно после постановки диагноза, а затем повторять каждые 3-4 месяца. Забор материала осуществляется из вены при условии, что пациент ничего не кушал перед сдачей анализа. Это позволяет постоянно следить за концентрацией сахара в крови. Непосредственно результат будет зависеть от используемого метода. Чтобы четко прослеживать изменения гемоглобина, необходимо понимать, каким методом пользоваться в этой лаборатории.

Подробнее узнать про сахарный диабет у ребенка и варианты успешной борьбы с ним можно, если посмотреть следующее полезное видео:

Watch this video on YouTube