Нужно ли лечение молочных зубов у детей?

Моем чисто — чисто!

Заботясь о себе, люди забывают о зубах. Далеко не каждый ребенок любит зубную щетку и пасту так, что пользуется ими каждый день. В таком случае, идите на маленькие хитрости, чтобы приучить ребенка к систематическому уходу за ротовой полостью

На что обращаем внимание:

• Личный пример.
  Если вы желаете, чтобы ребенок чистил зубы, чистите зубы вместе с ним, вы — свои, он — свои. Дурной пример, как известно, заразителен. Неду́рный тоже.
   
• Купите зубную щетку, которая понравится ребенку. Даже если от вида принцесс и бэтменов вас уже бросает в дрожь, глубоко вдохните и успокойтесь. Это пройдет, а вот привычка чистить зубы у ребенка останется.
   
• Дочищайте за ним зубы.
  Несмотря на то, что дети уже в 3 года могут самостоятельно пользоваться щеткой, вам придется заниматься этой неблагодарной работой до 5 — 7 лет, пока ребенок не научится тщательно вычищать промежутки между зубами, используя флоссы и другие полезные аксессуары.
   
• Превращаем ежедневную рутину в веселую забаву. Привлеките к чистке зубов любимые игрушки. Взяв на себя роль взрослого и «научившись» чистить зубы игрушечным зверям и куклам, малыш быстрее справится со своим ртом.
   
• Расскажите «как?», «зачем?» и «почему?». В 4-5 лет на наглядном материале объясните ребенку строение челюсти, расскажите для чего нужны зубы и чем неправильный уход за ними может навредить.
   

Профилактика – лучшее решение вопроса

Начинать заботиться о молочных, а при этом одновременно и о постоянных зубках ребенка нужно еще с периода беременности. Для этого будущая мама должна употреблять достаточно продуктов, богатых кальцием, фтором и фосфором.
Немаловажен также ежедневный уход за зубами, который следует начинать не с момента появления коренных зубов, а после «проклевывания» первого молочного зубика
Тщательная очистка от остатков пищи крайне важна для предотвращения кариеса.

Когда у малыша начали резаться зубы, следует уделить повышенное внимание его рациону, в частности, количеству сладостей

Избыток употребляемого сахара способствует более быстрому развитию болезней молочных зубов
Особенно важно не давать ребенку сладкую пищу и сладкое питье на ночь.

Еще одно важное условие для профилактики болезней зубов у детей – регулярное посещение стоматолога. Этот врач должен увидеть малютку впервые в возрасте до года, как только у крохи начнут прорезаться первые зубы

Далее ребенок должен посещать кабинет стоматолога каждый год.

Для того чтобы вам не пришлось мучиться сомнениями лечить или удалять молочные зубы, организуйте правильно питание ребенка и уход за полостью рта.

Старайтесь, чтобы малыш не потреблял в пищу много сладостей, по возможности сократите количество сладких соков и газированных напитков в рационе. И, конечно, позаботьтесь о регулярной и правильной чистке зубов.

Ребенок должен чистить зубы 2 раза в день: утром и вечером. При этом после вечерней чистки зубов не допускайте никаких перекусов. Если малышу еще нет двух лет – чистите ему зубки сами. В этом возрасте, кстати, обязательно используйте специальные зубные пасты, рекомендованные для детей от 0 лет, например, «АСЕПТА baby».

Более взрослые дети уже должны чистить зубы сами, но обязательно под присмотром взрослых. С двух лет также посещайте стоматолога не менее 2 раз в год. Только так вы сможете предотвратить развитие серьезных заболеваний зубов и обеспечить своевременное решение всех возникающих проблем. 

Что такое молочные зубы

Молочные зубы у человека и других млекопитающих — первый комплект, в определенном возрасте сменяемый постоянными (коренными).

У маленького человечка вырастает 20 молочных зубов (по 10 на нижней и верхней челюстях), всего 4 клыка, по 8 резцов и моляров.

Хотя они и отличаются от постоянных, но в раннем возрасте выполняют схожие функции. Кроме того, они важны еще и тем, что:

• формируют пространство и порядок расположения для будущей смены;
• развивают челюсти;
• заражение молочных зубов инфекциями может перекинуться и на постоянные.

Исходя из этого, можно сказать: мнение, что молочные зубы можно не лечить — опасное заблуждение. Также и замена лечения удалением — далеко не лучшее решение.

Свободные места на челюсти становятся причиной деформации постоянного зубного ряда. Хотя кроха может бояться визитов к стоматологу, они необходимы в случаях, если имеются следующие симптомы:

• изменение внешнего вида зубов и десен (покраснения, почернения, припухлости);
• боли или кровотечения в ротовой полости;
• повышенная температура тела.

Важно! Используйте детские щетки и пасту/порошок. Молочные зубы нежнее постоянных, предназначенные для взрослых средства гигиены могут повредить эмаль

Также необходимы профилактические осмотры у детского стоматолога как минимум раз в 6 месяцев.

Кроме этого, родителям стоит предпринимать следующие меры профилактики:

чистка зубов — утром и перед сном. Помогайте малышу, ведь самостоятельно ему сложно выполнить процедуру тщательно;

• ограничение количества сахаросодержащих продуктов в рационе;
• сбалансированность питания. Не следует пренебрегать овощами, фруктами и твердой пищей для развития зубов и челюстей.

Рекомендации, связанные с молочными зубами у детей

Лучше всего обращаться к стоматологу до того, как начнутся болевые ощущения. Так будет легче и ребенку, и родителям. Ведь беззубое детство — это невозможность произносить многие звуки и нормально разговаривать. Если визуально зубки здоровы, стоит обратиться к специалисту, который осмотрит ротовую полость при помощи лазера. Это позволит увидеть пятно на эмали и вовремя начать лечение.

Важная информация: взрослые стоматологи не лечат зубки у детей. Малышам необходимо ставить специальные пломбы, которые не повреждают пульпу и зачатки здоровых зубов. В некоторых случаях не требуется лечение, возможно назначение диеты. Что включает диетическое питание: яблоки твердых сортов, морковь, перец болгарского вида

Важно снизить потребление сахара.

Если врач-ортодонт обнаружит проблемы, то лечение заключается в ношении специальной пластинки. Описанные мероприятия позволят надолго сохранить здоровье ротовой полости у детей.

Раннее обращение к детскому стоматологу — путь, который должны выбирать родители. Это значительно упростить жизнь ребенка и научит его заботиться о зубках с раннего детства.

Методы лечения в детской стоматологии

— Ребенку 3,5 года, есть кариес, как лечить его? Только под наркозом? Если да, то практикуется ли у вас это?

— И.В.: Кариес лечить нужно однозначно, это процесс инфекционный, его вызывают патогенные микроорганизмы. Например, мы не оставим без лечения царапину или ссадину, если знаем, что в нее попала инфекция, точно так же кариес на поверхности зуба — это определенная рана в организме, которую нужно лечить. 

Что касается лечения, то возраст 3,5 года считается благоприятным для проведения адаптации, когда мы объясняем ребенку, что будет делать доктор, и лечим его по его добровольному согласию. Если на приеме мы видим, что ребенок не воспринимает уговоры или очень боится медицинских манипуляций, тогда мы будем говорить о других способах лечения. И это не обязательно наркоз, есть другие варианты седации — “успокоения”: например, под действием закиси азота ребенок остается в сознании, но снимаются возбуждение и страх, а мама находится рядом в кабинете. Закись азота подается через специальную маску, она не обезболивает, но расслабляет. 

Если мы видим, что и такой способ лечения безуспешен, родителям предлагают лечение под общим наркозом. При этом подбирается самый щадящий вид наркоза — газовый масочный, чтобы быстро ввести ребенка в состояние медикаментозного сна и затем быстро из него вывести. То есть, наркоз применяем, только если перепробованы все другие меры.

— Мы с сыном обратились ко врачу с острой болью. Оказался пульпит. Нам поставили укол, «пожужжали» и сделали временную пломбу. Как долго можно ходить с этой пломбой? Нам сказали прийти повторно, но мы сейчас в отъезде и я беспокоюсь, какой максимальный промежуток может быть между приемами, если пломба стоит временная?

— И.В.: Период, когда можно ходить с временной пломбой, напрямую зависит от того, какой препарат был наложен на пульпу. Есть препараты, которые могут находиться в зубе 7-10 дней, и более продолжительное их нахождение в зубе может привести к необратимым последствиям. Поэтому не рекомендую нарушать временной промежуток, который рекомендовал доктор: только ему известно, что он в этот зуб поместил. Что касается временной пломбы, которая размещена сверху, она никакой лечебной функции не несет и может продержаться в зубе от двух недель до месяца.

— Сыну 2 года, на двух нижних жевательных зубах появился маленький кариес. Кариес убрали и поставили пломбы: на один зуб “скатали шарик из материала и залепили”, на второй — “намешали кашицу и замазали”. Какие пломбы детям лучше подходят? И правда ли, что под второй пломбой зуб может разрушиться?

— И.В.: Сегодня большинство докторов ставят светоотверждаемые пломбы. И хорошей будет та пломба, под которой полностью иссечен весь кариозный процесс. Она должна быть поставлена при полной изоляции от слюны, тогда пломба простоит в зубе до его смены. По поводу пломб в этом вопросе трудно что-то ответить, потому что мы не знаем, из какого материала они были сделаны. Если вы дважды пришли к специалисту, наверняка можно говорить о доверии ему, и тогда я рекомендую полностью доверять специалисту, к которому вы обращаетесь.

Минусы лечения

Недостатки:

• Фторирование нельзя делать детям, которые живут в местности, где присутствует повышенное содержание вещества фтора.
• После процедуры серебрения зубы приобретают темноватый оттенок (нарушается красота улыбки).
• Серебрение неэффективно при запущенных формах кариеса, кроме того, процедура может стать препятствием для обнаружения проблем на ранних стадиях.
• Необходимость частого посещения стоматолога (для маленьких детей это стрессовая ситуация).
• Низкое качество оказываемой помощи детям в некоторых регионах. Поэтому лучше всего беречь зубы с самого раннего детства.

Почему возникает кариес?

Причина – действие стрептококков, которые локально понижают pH на поверхности зубов. В результате нарушается целостность эмали, разрушаются твердые ткани, и формируется полость.

Первое, что может заметить мама, – темное пятно на зубе. Даже если эти изменения не доставляют неудобств вашему ребенку, то все равно необходимо обратиться к стоматологам. Потому что кариес при отсутствии лечения прогрессирует, разрушает.

Тяжелым последствием может быть нарушение нерва с формированием пульпита, что в свою очередь провоцирует дальнейшее распространение инфекционных агентов в кости верхней или нижней челюсти.

Предрасполагающими факторами развития кариеса являются:

Невыполнение правил гигиенической чистки зубов. Оптимально – обрабатывать два раза в день (утром и вечером). Так за ночь на поверхности скапливается налет, который является подходящей средой для размножения бактерий. А вечером процедура необходима, чтобы удалить остатки пищи из пространства между зубами.
Чрезмерное употребление сладостей и газированных напитков. Мало кто из родителей в состоянии отказать своему ребенку в шоколадке, печенье, пирожном

Но важно понимать, что детские зубы крайне чувствительны к таким продуктам. Ограничение в углеводах является показателем любви к своему чаду

Лучше заменить магазинные сладости свежими фруктами.
Снижение общих защитных функций организма малыша. Если вы заметили, что кариес появляется часто при сбалансированном и контролируемом питании, то необходимо исключить нарушения иммунной системы. В таком случае вам может понадобиться консультация врача-иммунолога.

Важно! Длительные заболевания зубов могут перейти в хроническую стадию с постоянной циркуляцией инфекции в организме. Тогда у малыша часто возникают ОРВИ, присоединяются аллергические кожные реакции по типу крапивницы

Зубная боль приводит к ухудшению аппетита, и соответственно, к недостаточному набору веса.

Эстетическое осложнение – неправильно сформированный прикус, искривление хода постоянных зубов.

Способы лечения

После выше прочитанного, наверное, уже нет необходимости отвечать на вопрос, стоит ли лечить молочные зубки, поэтому лучше всего следует знать, как правильно это сделать. Для этого нужно запомнить несколько правил:

• Стоматологический кабинет нужно посещать хотя бы 2 раза в год. Это следует делать, как только у малыша появились первые зачатки, ведь кариес способен быстро прогрессировать, а дети склонны к гнойно-воспалительному процессу.
• Объяснить ребёнку, в уже взрослом возрасте, что не стоит бояться осмотра стоматолога. Как правило, в стоматологическом кресле ребёнок может испугаться инструментов и тому подобного, поэтому стоит заранее поговорить с ним об этом, чтобы специалист смог без проблем выполнить свою работу.
• Подобрать правильную детскую клинику. Именно первое впечатление от клиники и обстановки влияет на восприятие ребёнка ко всему процессу лечения.
• Выбрать клинику с современными технологиями. Это позволит не только быстро справиться с проблемой, но ещё и безболезненно, что играет большую роль в лечении.

Причины патологий и профилактика зубных заболеваний

Большинство зубных патологий у детей проще предупредить, чем лечить, поэтому важно понимать истоки болезни и предпринимать профилактические меры. Современная медицина знает множество способов, как можно выявить и вылечить заболевание еще на ранних стадиях

Современная медицина знает множество способов, как можно выявить и вылечить заболевание еще на ранних стадиях.

В первую очередь необходим грамотный подход к гигиене полости рта. Лучше всего периодически проходить профилактические осмотры у стоматолога, начиная с моментов прорезывания первый зубиков малыша.

Специалист, ориентируясь на индивидуальные особенности развития ребенка, сможет дать грамотные рекомендации по уходу за ротовой полостью и молочными зубами.

Но подход к гигиене у детей будет несколько отличаться от «взрослого» ухода за зубами. Ребенку нужны мягкие щетки, специально рассчитанные на нежную и не до конца сформированную эмаль.

Можно пользоваться для очищения полости рта даже простыми ватными палочками или дисками и прибегать к полосканиям.

Не каждого ребенка можно уговорить следовать правилам гигиены. Особенно сложно следить за чистотой полости рта совсем маленьких детей.

В этом случае нужно стараться хотя бы избегать употребления сладкого в больших количествах и внимательно относиться к рациону, чтобы ребенок не испытывал дефицита питательных веществ и минералов, необходимых для полноценного формирования организма.

Использование зубных паст – это особая тема, так как неправильно подобранная паста только навредит малышу.

Например, маленьким детям для ухода за полостью рта категорически нельзя применять фторсодержащие пасты (они могут разъесть еще мягкую зубную эмаль).

Фтор, даже содержащийся в воде или в продуктах, может быть крайне вреден для детских зубов.

Если говорить о грудных детях, то кариес или другие зубные патологии у них могут возникать и из-за неправильного кормления грудью или от частого использования сосок или бутылочек.

Нередко у малыша, засыпающего с бутылочкой во рту, возникают характерные патологические изменения структуры эмали передних зубов или даже развивается кариес.

Подобное явление получило название «бутылочный кариес». Недуг развивается из-за долгого контакта сладковатой жидкости (как правило, все смеси и даже грудное молоко имеют сладковатый привкус) с поверхностью зубов: так весь передний ряд зубов может пострадать от кариеса.

Крайне не рекомендуется самостоятельно вырывать больные зубы. Принять решение, стоит ли лечить их или действительно нужно удалить, сможет только профессионал.

Использование лазера

Для того чтобы избавиться от кариозного воздействия на детские зубки, необходимо осуществлять диагностику посредством специальных тестов. Обследование резцов позволяет сделать прогноз рисков возникновения недуга для ребёнка с учётом его индивидуальных особенностей. Одним из способов диагностирования является лазер.

При этом с помощью лазера врач увидит распространение инфекции на зубах малыша. Аппарат выглядит как фонарь небольшого размера. С помощью такого прибора происходит сканирование зуба. Оно осуществляется со всех сторон. При обнаружении кариеса прибор издаёт звуковой сигнал. Подобное говорит о том, что на зубе есть бактерии. Последние способствуют распространению данного недуга.

Результаты обследования состояния зубов позволяют назначить индивидуальные профилактические мероприятия, направленные на укрепление эмали, вывод микроорганизмов, которые способствуют образованию неблагоприятной среды. Также посредством профилактических мер можно сделать защитный барьер для распространения вредоносных бактерий.

Нужно ли лечить молочные зубы

Лечить молочные зубы нужно по двум причинам: во-первых, нужно остановить распространение инфекции, во-вторых, предупредить проблемы с прикусом в будущем. Поэтому, как только вы заметили пятнышки на зубах ребенка, как можно быстрее обратитесь к стоматологу. Если возникает кариес, пломбирование или серебрение зубов поможет решить проблему.

Кариес – это результат работы бактерий-паразитов в детском организме. Если небольшое темное пятнышко на зубе не доставляет малышу никакого беспокойства, то для родителей оно должно стать поводом немедленного обращения в детскую стоматологическую клинику. Ведь кариозное поражение со временем развивается, разрушает стенки зуба и приводит к проникновению инфекции во внутреннюю полость.

Многие родители заблуждаются, думая, что лечить молочные зубы не имеет смысла – они ведь выпадут. Но если вы пропустите острый период болезни, вполне возможно, что инфекция надолго поселится в детском ротике и сыграет роль очага хронической инфекции. Вы можете и не догадаться, почему ребенок часто болеет и почему у него плохой аппетит. А заболевания возникают на фоне этих очагов. Нередки и проявления аллергии, поскольку снижается иммунитет.

Если инфекция находится на корне молочного зубика, велика вероятность того, что постоянный прорежется уже с кариозными повреждениями или будет иметь анатомические дефекты.

Чтобы избежать всего этого, нужно лечить молочные зубы, как только вы обнаружите первые признаки заболевания. При этом не ждите, пока ваш ребенок начнет жаловаться на зубную боль, а сами регулярно осматривайте  его ротовую полость. Ведь болевой порог у каждого ребенка разный, и если один чувствует боль при небольшом пятнышке, другой может ничего не сказать родителям до тех пор, пока в зубе не образуется огромная дыра.

Можно ли посеребрить вместо лечения

Многие родители, которые приводят ребенка на прием к стоматологу, прямо-таки требуют не лечить, а только посеребрить зубы. Действительно, покрытие поврежденных тканей зуба раствором с ионами серебра приостанавливает процесс развития кариеса. Но серебрение эффективно только при поверхностном кариесе, если же кариозный процесс уже проник внутрь зуба, эффект от процедуры будет нулевым. Зубки так и останутся черными, кариес продолжит свою разрушительную работу.

Для профилактики кариеса можно запечатать постоянные зубы специальными материалами. Такая процедура показана детям с частыми рецидивами кариеса. Обрабатываются бороздки в эмали жевательной поверхности зубов (фиссуры). Решение о периодичности процедуры запечатывания должен принимать врач. Как правило, эффект сохраняется в течение нескольких лет.

Можно ли просто вырвать

Еще один интересный момент. Родители, как правило, больше беспокоятся о передних зубах – резцах, поскольку они видны при улыбке. Понятно, что ребенок, передние зубы которого поражены кариесом, не может похвастаться красивой улыбкой. Но стоматолог в первую очередь будет бороться за задние молочные зубы. И это вовсе не потому, что ему не нравятся улыбающиеся ребята, а потому, что он думает о долгосрочной пользе для их здоровья.

Любые детские молочные зубы должны оставаться на своих местах как можно дольше. Потеря молочных моляров (коренных зубов) – самая неблагоприятная клиническая ситуация. Ведь эти зубы должны сдерживать постоянные моляры, которые прорезываются у детей в возрасте 6-7 лет. Если детские моляры выпадают раньше времени, постоянным зубам ничего не остается делать, как выскочить раньше. В этом случае они будут мешать нормальному росту премоляров (они появляются в 10-12 лет).

Таким образом, решение о способе лечения молочных зубов и необходимости их удаления должны принимать не родители и дети, а только квалифицированные детские стоматологи. Не позволяйте, чтобы зуб принял решение самостоятельно, покинув стройные ряды своих товарищей раньше времени. Так бывает, когда родители долго откладывают визит к врачу. Если какой-то постоянный зуб займет неправильное по отношению к своим соседям положение, впоследствии нужно будет исправлять сыну или дочери прикус.

Разоблачение «бутылочного» кариеса

Молодые мамы удивляются, услышав от стоматолога, что у ребенка первого или второго года жизни кариес. «Откуда?» — спрашивает каждая мама, столкнувшаяся с этим. «От груди или бутылочки», — отвечают врачи.

Дело в том, что кислота каждый день воздействует на зубную эмаль и разрушает её. В разрушенную эмаль проникают бактерии и продолжают разрушать зуб

Кислоту, прежде всего, дают нам углеводы, которые содержатся в соках, морсах, молочных смесях и даже, внимание, грудном молоке! Угощая в минуты ночных просыпаний ребенка морсиком или смесью из бутылочки, или же оголяя грудь, мама сводит на «нет» вечернюю чистку зубов и дает бактериям делать разрушительное дело. Чтобы избежать бутылочного кариеса, необходимо:

• Тщательная гигиена полости рта;
• Постепенно отменяйте ночные кормления, предлагая ребенку попить водичку.

Что такое гипоплазия эмали

Гипоплазия — это кариозное поражение зубов, порок развития зуба или его ткани. Патология считается врожденной. Существует гипоплазия молочных и постоянных зубов. В молочных зубах она формируется во внутриутробный период из-за нарушений в организме беременной женщины. Гипоплазия появляется на пятом-шестом месяце жизни ребенка и бывает обусловлена нарушением обменных процессов в детском организме.

В молочном прикусе локализуется на резцах и больших коренных зубах. Возникать она может по причине таких заболеваний, как краснуха или гемолитическая желтуха, либо из-за токсикоза.

В постоянных зубах может являться следствием рахитизма, каких-либо перенесенных инфекций, болезней, связанных с желудочно-кишечным трактом, заболеваний эндокринной системы. Развивается в первые девять месяцев жизни ребенка.

Характеризуется изменением цвета зуба, если это касается фронтальной группы зубов, и недоразвитием эмали. Может протекать в такой тяжелой форме, как аплазия, то есть полное отсутствие эмали.

Проявляет себя в виде четких пятен, как правило, на одноименных зубах. Может быть волнистой, точечной, с бороздками.

Также есть такая форма, как зубы Гетчинсона, которая поражает верхние центральные резцы, придавая отверткообразную и бочкообразную форму коронке зуба. Как правило, шейка больше, чем режущий край.

Еще существует такое понятие, как зубы Фурнье, когда центральные резцы имеют отверткообразную форму, но без полулунной выемки по режущему краю.

Также различают зубы Пфлюгера. У таких пациентов размер коронки у шейки зуба больше, чем у жевательной поверхности.

Еще одна разновидность патологии — зубы Турнера, которая проявляет себя частичным или полным отсутствием эмали на зубах.

Виктория Арутюнова рассказывает, что гипоплазия бывает местная и системная. Местная — следствие отсутствия лечения молочных зубов, то есть возникает при периодонтите, когда инфекция попадает на зачаток постоянного зуба, либо же может быть следствием механической травмы фолликула, например, при удалении. Проявляет себя в виде пятен, углублений на всей поверхности.

Системная гипоплазия затрагивает большое количество зубов и связана с хроническими заболеваниями.

Приучайте ребенка внимательно относиться к здоровью и гигиене полости рта. Научите его не игнорировать возникающие проблемы и решать их в самом начале, вовремя обращаясь к стоматологу. Профилактические осмотры раз в полгода должны стать для ребенка хорошей привычкой, которая сохранится у него на всю оставшуюся жизнь.