Симптомы, с которыми стоит обратиться к лору

Зачем нужна периодическая консультация ЛОР-врача?

Как уже говорилось выше, распространенность оториноларингологических состояний очень высока. Причем большинство из них подвержены хроническому течению, как например: хронический синусит, полипы носа или хронический отит.

Как правило, воспалительные состояния околоносовых пазух и полости носа являются самым частым осложнением, респираторных вирусных инфекций. Банальная сезонная «простуда», грипп или другие формы ОРЗ возникают у всех возрастных групп, и по нескольку раз в год. Но, и в основном, осложнения обнаруживается в позднем периоде, и зачастую возможность терапевтического лечения уже упущена.

Поэтому ЛОР-врач прежде всего необходим для ранней и своевременной диагностики. Обычным терапевтическим инструментарием это сделать невозможно. Так, например, диагностическая назальная эндоскопия позволяет определить не только проблемы с полостью носа, но также выявить заболевания носоглотки и околоносовых пазух.

Если говорить о ЛОР-патологиях в детском и подростковом возрасте, то они вообще могут оказать влияние на дальнейшее здоровье и развитие ребенка. Проблемы со сном, слухом, дыханием, заболеваемость аллергией и гормональные нарушения – это только часть возможных будущих проблем. В итоге это может сказаться и на речи, поведении, интеллектуальном развитии и т.д

Важно знать, у детей из-за несформированной анатомии – влияние ЛОР заболеваний более серьезное. Поэтому ЛОР-врач, должен стать для родителей не менее важным специалистом, чем педиатр

А что насчет взрослых пациентов? Так, например, тенденция роста онкологических заболеваний в последние десятилетия к сожалению, не прекращается. Понятно, что основную часть этой статистики, занимают опухоли кожи, груди, легких. Но далеко не редки случаи рака гортани и глотки. Учитывая достаточно сложное расположение для выявления, важна не только лабораторная экспресс-диагностика (онкомаркеры), но и периодический осмотр и консультация ЛОР врача – особенно если есть определенная предрасположенность.

Если не брать в расчет опасность онкологии, то полипозный риносинусит, хронический ринит, или гипертрофия миндалин, так же выявляются на осмотре у специалиста оториноларинголога. Соответственно, при своевременной диагностики, и лечение назначается терапевтическое – без применения хирургии.

Когда записаться на прием

Детям и подросткам нужно посещать ЛОРа хотя бы один раз в год. С помощью таких простых мероприятий можно вовремя предупредить развитие патологий или обнаружить заболевание. Взрослым профилактика тоже не помешает, но на практике случается это очень редко. Поэтому стоит изучить некоторые симптомы, заметив которые срочно нужно идти на прием.

Итак, посетить оториноларинголога нужно при беспричинном зуде, звоне и шуме в ушах, при обнаружении образований (опухоли, папилломы и т.д.).

Также сигналом о возможной проблеме служат головокружения, резкие периодические боли в голове. Если ребенку (или взрослому) попал в ухо посторонний предмет, не стоит пытаться достать его самостоятельно, это только усугубит ситуацию. Отзывы врачей рекомендуют вызвать скорую помощь или сразу же прийти на осмотр.

Также не стоит полагаться на свой опыт и знания в области лечения ОРВИ, ОРЗ, гриппа. Зачастую люди могут даже сами себе ставить «диагнозы», исходя из симптомов, «прописывать» антибиотики и другие лекарства. Такие мероприятия нередко приводят пациентов в кабинет доктора, но уже с хронической формой болезни. При болях в горле, заложенности носа, болях в области носоглотки, ощущении сухости в горле, мокром и сухом кашле нужно обращаться к специалисту.

Симптомы обычной простуды – это универсальные сигналы организма о том, что что-то не в порядке. Температура и насморк могут говорить о совершенно разных болезнях: отравлении, аллергической реакции, заражении кишечной инфекцией и так далее. Поэтому капли и таблетки от простуды ничем не помогут, а сам больной потеряет драгоценное время для правильного лечения.

Также причинами посещения врача могут считаться: покраснение горла, увеличение лимфоузлов и миндалин, боли при глотании, беспричинных изменениях голоса.

Что такое ларингология?

Ларингология – это отрасль медицины, которая занимается травмами и болезнями гортани, или голосового аппарата. Ларингология также занимается нарушениями голоса и их лечением. Гортань расположена внутри шеи. В ней находятся голосовые связки. Гортань играет первоочередную роль в производстве звука.

Чем еще занимается ларинголог?

Ларинголог – это врач, для которого специфический интерес представляют болезни гортани и нарушения голоса. Ларингология – это отрасль отоларингологии, которая занимается лечением горла, ушей и носа. Ларингологов и отоларингологов также называют ЛОР-врачами.

Какие существуют заболевания гортани?

Многие нарушения гортани могут быть результатом травмы или напряжения голосовых связок, если человек разговаривает слишком тихо или громко, курит, прочищает горло, поет, слишком много говорит, кричит или кашляет. Наконец, регулярное перенапряжение голосовых связок может привести к устойчивым изменениям голосовой функции и, возможно, потере голоса.

Что может спровоцировать заболевания гортани?

Заболевания гортани могут быть вызваны множеством причин. Это перенапряжение или неправильное использование голосовых связок, которое может привести к ларингиту, образованию узлов или полипов в голосовых связках. Злоупотребление алкоголем или курение может привести к раку гортани. Неврологические заболевания или травмы могут стать причиной паралича голосовых связок и затрудненного глотания (дисфагии).

Как диагностируют заболевания гортани?

Заболевания гортани часто диагностирует отоларинголог или ларинголог. Сначала врач произведет физический осмотр с применением ларингоскопа, что поможет визуально оценить горло и гортань. В зависимости от ваших симптомов, могут потребоваться другие обследования. Дополнительно может быть назначено эндоскопическое обследование, рентген или биопсия (если есть подозрение на рак). В некоторых случаях могут назначить электромиографию гортани, чтобы оценить нервный импульс мышц гортани, поставить диагноз и составить прогноз о восстановлении функции голосовых связок.

Для диагностики заболеваний, возникших в результате нерационального использования голосовых связок, таких как узлы, полипы или кисты, ларинголог может осмотреть голосовые связки с использованием оптического прибора. Для диагностики заболеваний гортани могут назначаться дальнейшие обследования, такие как МРТ и КТ.

Как лечат заболевания гортани?

Лечение заболеваний гортани зависят от поставленного диагноза. Лечение проблем, вызванных перенапряжением, нерациональным или чрезмерным использованием голосовых связок, может включать в себя только лишь покой голосовых связок. Могут также рекомендовать пение или голосовую терапию. Этим занимается логопед.

Для лечения рака гортани может применяться химиотерапия, радиационная терапия или хирургическая операция – отдельно или в сочетании. Кисты, узлы или полипы могут быть удалены хирургическим путем.

Лечение заболеваний гортани и голосовых связок – это в высшей степени индивидуальный процесс. Оно зависит от профессии, состояния здоровья и возраста

Ваш врач примет во внимание все эти факторы при составлении персонального плана лечения

Какие существуют способы профилактики заболеваний гортани?

Отказ от курения и снижение потребления алкоголя поможет снизить вероятность возникновения рака гортани.

Избегая перенапряжения голосовых связок, вы сможете обезопасить себя от таких болезней, как узлы и полипы

Это особенно важно для певцов, адвокатов и преподавателей, профессия которых подразумевает постоянное напряжение голосовых связок. Поддерживайте физическую форму, давайте возможность голосовым связкам отдохнуть, лечите раздражители, такие как рефлюкс или аллергия – это поможет в профилактике таких заболеваний

Важно помнить, что многие заболевания гортани поддаются лечению, если обратиться за помощью при первых симптомах. Если вы этого не сделаете, это может привести к устойчивому повреждению голосовых связок и гортани

Детская отоларингология

Дети – особые пациенты, у них строение слухового аппарата значительно отличается от взрослого, поэтому болеют детки чаще, исследований требуют больше.

Например, аудиоскрининг малышам делают на территории роддома, в три месяца обязательно делает осмотр отоларинголог. К ЛОР-врачу необходимо обратиться, если ребенок:

• жалуется на ушко;
• плохо реагирует на звуки и речь;
• часто болеет;
• спит, открыв ротик;
• храпит во сне;
• теряет голос.

Квалифицированные детские врачи оториноларингологи – спасение родителям. Он часто выступает в роли специалиста своего направления, педиатра, бывает хорошим психологом. Ребенок не должен испугаться непонятных инструментов и оборудования, врачу необходимо вести прием так, чтобы расположить к себе маленького пациента и провести качественный осмотр.

По нормам отоларинголог обязан вести прием во всех государственных поликлиниках. Кроме этого, работать в круглосуточных стационарах, больницах. Присутствуют широко распространенные частные медицинские центры и клиники, в них имеется как взрослый, так и детский отоларинголог.

Эта медицинская специальность пришла из XIX века, когда врачи сделали вывод, голова и шея являются единой связанной системой. Сегодня, отоларингология получила широкое развитие. Только квалифицированные специалисты – врачи оториноларингологи именно тот, к кому необходимо обращаться, он поставит верный диагноз по своей специализации.

Карьерные перспективы

Практикующий врач в процессе работы получает квалификационные баллы за:

• публикацию научных статей;
• участие в семинарах и конференциях;
• защиту диссертации;
• проведение сложных манипуляций;
• написание книг.

В течение 5 лет врач собирает баллы и проходит переаттестацию, сдавая отчет врачебной комиссии. Если сумма баллов достаточная, он имеет право на дальнейшую практику. Врачи, не набравшие минимальное количество баллов, лишаются права на работу по специальности. Также комиссия присваивает квалификационную категорию, зависящую от стажа:

• вторая категория – 3+ лет;
• первая категория – 7+ лет;
• высшая категория – 10+ лет.

Карьерный рост врача зависит от квалификации. Получив высшую категорию, он имеет право стать заведующим отделения и даже заведующим больницы. Профессия ЛОРа – перспективная, интересная и приносит пользу неоспоримую людям.

Общие процедуры

Отоларингологи выполняют оперативные вмешательства от простых до самых сложных. Ниже приводится перечень процедур которые выполняет ЛОР врач.

1. Блефаропластика. Это восстановление опущенных век путем удаления излишков кожи, мышц или жира, которые могут ухудшать зрение. Эта процедура часто происходит по косметическим причинам и редко требует пребывания в больнице.
2. Эндоскопическая хирургия пазух носа. Отоларинголог часто использует эндоскопические инструменты для лечения инфекционных и воспалительных заболеваний пазух носа. Таких как хронический синусит или рост полипов. ЛОР врач вводит в нос инструмент, называемый эндоскопом, который позволяет им осмотреть носовые пазухи. Затем они могут использовать хирургические инструменты, включая лазеры, чтобы удалить образования, которые блокируют пазухи носа. Процедура может проходить под местной или общей анестезией.
3. Иссечение и биопсия. При обнаружении подозрительных очагов разрастания ткани проводится её иссечение с целью дальнейшего гистологического исследования.
4. Пластическая хирургия лица. Это вид операции, которые могут быть реконструктивными и косметическими. Отоларингологи могут исправить врожденные дефекты, такие как расщелина нёба или состояния, которые являются результатом несчастных случаев, предыдущих операций, новообразований челюстно-лицевой области. Они также могут корректировать мимические морщины.
5. Септопластика. Это хирургическое вмешательство для коррекции искривленной перегородки носа. Процедура может проходить под местной или общей анестезией и включает в себя выпрямление искривлений перегородки носа.
6. Хирургическое вмешательство при храпе и ночном апноэ (когда человек перестаёт дышать на 10 секунд во время сна). Отоларингологи выполняют различные хирургические операции для лечения апноэ, даже используют лазеры.
7. Тонзиллэктомия и аденоидэктомия. Тонзиллэктомия — это удаление миндалин, а аденоидэктомия — это удаление аденоидов. При хронических рецидивирующих инфекциях возникает гипертрофия(избыточное разрастание) ткани миндалин и аденоидов, что приводит к нарушению дыхания и хроническим персистирующим инфекциям, приводящим к снижению иммунитета и при возникновении гипертрофии этих органов их необходимо удалять. Процедура проходит под общей анестезией, но пациенту оставаться после операции в больнице нет необходимости, его отпускают домой.
8. Тимпанопластика. Это вид операции, которая восстанавливает дефект барабанной перепонки с помощью трансплантата или структур среднего уха. Тимпанопластика служит для закрытия перфораций, улучшения слуха и борьбы с заболеваниями среднего уха. Процедура может проходить в амбулаторных условиях..

Заболевания, с которыми работает отоларинголог

В компетенции врача-отоларинголога — анатомические области носа, носоглотки, гортани, трахеи, ушей, прилегающих к ним околоносовых пазух, органов шеи, головы. Заболевания этих областей могут быть вызваны различными факторами: инфекциями (бактерии, вирусы, грибы, паразиты), опухолями, аутоиммунными процессами, травмами, врожденными и приобретенными аномалиями, возрастными изменениями. Каждое из них нередко служит источником патологии для близлежащих и отдаленных органов, приводит к нарушению важных функций организма — снижению или утрате слуха, обоняния, голоса, затруднению нормального дыхания, извращению иммунитета.

К патологиям носа относятся:

• риниты (воспаление слизистой) инфекционной, аллергической, токсической этиологии;

• синуситы (воспаления прилегающих пазух) — гайморит, фронтит, этмоидит;

• аденоидит;

• врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки, затрудняющее носовое дыхание;

• гнойники в носу (фурункулы, абсцессы);

• озена (зловонный насморк);

• полипы;

• злокачественные образования;

• травмы и инородные тела;

• носовые кровотечения, связанные с местными изменениями сосудов, слизистой;

• опухоли.

Заболевания, затрагивающие область горла, носоглотки, гортани:

• тонзиллит;

• ангины;

• фарингит;

• ларингит;

• опухоли (доброкачественные и злокачественные);

• изменения в голосовых связках (опухоли, кисты, рубцы, узелковые разрастания, папилломы).

Наиболее распространенные болезни ушных органов и связанных с ними образований:

• отиты (наружного, среднего, внутреннего уха);

• серные пробки;

• тугоухость;

• евстахиит;

• мастоидит;

• болезнь Меньера.

ЛОР-врач может работать с широким спектром заболеваний в своем профиле или специализироваться на одном органе — заниматься голосовыми связками (контролировать состояние голосового аппарата у профессиональных певцов); лечить терапевтически или хирургически патологию среднего и внутреннего уха, вызвавшую снижение слуха (врач-сурдолог), и корректировать слух специальными аппаратами.

Задачи, которые решает отоларинголог, — профилактика, диагностика, лечение заболеваний носа, уха, горла, восстановление их функции, а также исправление некоторых косметических дефектов в области головы, шеи, лица.

Методы лечения в арсенале ЛОР-врача:

• консервативные (терапевтические);

• малые операции (проколы, удаление миндалин, промывание пазух);

• большие хирургические вмешательства, требующие высокотехнологического оборудования и особых профессиональных навыков.

Прием у ЛОР-врача

Попасть на прием к врачу данной специализации можно путем записи в регистратуре или у администратора медицинского учреждения. Во многих случаях пациенты вначале обращаются к терапевту, который дает направление к отоларингологу.

За несколько часов до начала приема нельзя наносить лечебные мази и капли, принимать препараты.

Отоларинголог беседует с пациентом, изучает историю болезни. Затем проводится осмотр ЛОР-органов. В зависимости от локализации недуга проводится отоскопия (осмотр ушей), риноскопия (осмотр полости носа) ларингоскопия (осмотр гортани).

По итогам обследования врач ставит предварительный диагноз, для его уточнения могут назначаться дополнительные процедуры:

• Анализы крови и мочи, мазки со слизистых оболочек ЛОР-органов.
• Аудиометрия – оценка остроты слуха.
• Эндоскопические методы (к примеру, фиброринофарингоскопия), с помощью которых можно не только визуально оценить состояние органа, но и произвести забор материала для лабораторного исследования (биопсии).
• УЗИ, позволяющее детально изучить состояние ЛОР-органов.
• Рентгенография, с помощью которой можно диагностировать новообразования, присутствие инородных тел и разнообразных травм.

Лечение, назначаемой ЛОР-врачом, обычно бывает комплексным. Оно включает прием медикаментозных препаратов (при необходимости – антибактериальных), процедуры, местно воздействующие на больной орган (полоскания, промывания, растирания, т.д.). Активно используются ингаляции.

Эффективно применяется в лечении ЛОР-заболеваний физиотерапия – воздействие на пораженный орган физическими факторами: теплом, электрическим током, ультрафиолетовыми лучами.

Врач-отоларинголог должен обладать еще и навыками хирурга: ему часто приходится выполнять небольшие хирургические вмешательства, такие как удаление миндалин, серных пробок, прокол гайморовых пазух.

Традиционные хирургические методы лечения ЛОР-органов сегодня постепенно заменяются на малоинвазивные микрохирургические приемы.

Какие заболевания носа лечит ЛОР?

Аденоиды

Аденоидамив частности чрезмерно выраженной реакцией иммунной системы на бактериальные и вирусные инфекциииммунитетанасморккашельантибактериальные, противовирусные и противовоспалительные препаратыиммуностимуляторы, поливитаминные препараты

Полипы

в данном случае следует обращаться к детскому ЛОРустероидных препаратовполипы продолжают увеличиваться, все сильнее нарушая носовое дыханиеповторного формирования полипов носа

Ринит (острый, хронический, вазомоторный)

ринитпыльныйиз-за отека его слизистой оболочкинасморк, заложенность носаавтономнойотмечается практически постояннозудомжжениемони сужают сосуды слизистой оболочки носа, в результате чего снижается выраженность ее отеканеврологов, невропатологов

Синусит (гайморит, фронтит, сфеноидит)

СинуситВ зависимости от локализации поражения выделяют:

• Гайморит. Воспаление гайморовых пазух, располагающихся в полостях верхнечелюстных костей. При воспалении слизистой оболочки пазух она отекает, в результате чего нарушается нормальная вентиляция самих пазух, и создаются благоприятные условия для развития инфекции. Для лечения негнойного (катарального) гайморита ЛОР назначает антибиотики, промывание носа растворами антисептиков, противовоспалительные препараты. В случае прогрессирования заболевания и образования гноя в гайморовых пазухах может потребоваться их пункция (прокол) и удаление гноя.
• Фронтит. Воспаление лобной пазухи, проявляющееся выраженными головными болями, болями в глазах, слезотечением, повышением температуры тела и так далее. Лечение фронтита проводится антибактериальными и противовоспалительными препаратами. При их неэффективности, а также в случае скопления гноя в лобной пазухе ЛОР также может выполнить прокол пазухи.
• Этмоидит. Характеризуется воспалением ячеек решетчатого лабиринта, расположенных в решетчатой кости носа. Проявляется болями в области переносицы, головными болями и болями в глазах, повышением температуры тела. Лечение этмоидита проводится антибиотиками, а при их неэффективности оториноларинголог выполняет хирургическую операцию (вскрытие очага инфекции, удаление гноя и местное применение антибактериальных препаратов и антисептических растворов).
• Сфеноидит. Характеризуется воспалением клиновидных пазух, расположенных в области задних отделов носа. Основными симптомами являются головные боли в теменной области и в области затылка. Системные признаки заболевания не отличаются от таковых при других синуситах. Нелеченный сфеноидит довольно быстро может осложниться поражением зрительных нервов и нарушением зрения, в связи с чем лечение (медикаментозное или хирургическое) следует начинать как можно скорее.

Искривление носовой перегородки

у всех она слегка искривлена

Проявлениями искривленной носовой перегородки могут быть:

• Затрудненное носовое дыхание – через одну ноздрю (если перегородка отклонена в одну сторону) или через обе ноздри (если перегородка искривлена в нескольких участках, в результате чего нарушается прохождение воздуха в обоих носовых ходах).
• Хронический ринит – постоянно присутствующие признаки воспаления слизистой оболочки носа (насморк, заложенность носа и так далее).
• Сухость в носу – в результате неравномерного распространения воздуха одна из ноздрей постоянно будет сухой.
• Снижение обоняния – человек плохо определяет запахи через одну или обе ноздри.
• Частые риниты – в результате изменения носовых ходов нарушается их защитная функция, что способствует развитию бактериальных и вирусных инфекций.
• Изменение формы носа – характерно в том случае, если искривление носовой перегородки произошло в результате травмы.

используются сосудосуживающие препараты, облегчающие носовое дыхание

Травмы носа

если это необходимоПри травматическом повреждении носа может наблюдаться:

• Закрытая травма мягких тканей. Может сопровождаться ушибом, образованием кровоподтека или синяка в области травмы. Серьезного лечения обычно не требуется – достаточно приложить холод к поврежденным тканям на несколько минут.
• Перелом костей носа. Грозное состояние, которое может сопровождаться повреждением глазницы, околоносовых пазух и других соседних тканей.
• Перелом стенок околоносовых пазух. Может сопровождаться нарушением их строения и функций.
• Искривление перегородки носа. Обычно встречается одновременно с переломами костей носа. Может быть крайне выраженным, требующим хирургической коррекции.

челюстно-лицевого хирурга при переломах костей лицевого черепа, нейрохирурга при поражении близрасположенных нервов, офтальмолога при повреждении глазницы и глаза и так далее

Подведение итогов и небольшое заключение

Итак, вам теперь многое известно о специальности оториноларинголог (кто это, что лечит и какими препаратами пользуется при этом). Пользуйтесь услугами данного специалиста при необходимости. Только квалифицированный доктор может правильно поставить диагноз и сделать назначения. В некоторых случаях стоит сначала обратиться к терапевту и получить направление именно к этому врачу. Лечите болезни вовремя и будьте здоровы!

Оториноларинголог является медицинским специалистом, который занимается диагностикой, терапией и профилактикой заболеваний уха, носа, глотки, гортани и трахеи. Данный врач осуществляет консервативное лечение, а также, проводит операции на полости гортани, глотки, носа и ушах (исправляет носовые перегородки, вскрывает барабанные перепонки, удаляет полипы, миндалины и аденоиды, вскрывает абсцессы, промывает гайморовые пазухи). Взрослые и детские оториноларингологи также проводят операции на среднем ухе, улучшающие слух.

Что лечит врач оториноларинголог?

Что лечит специалист в области оториноларингологии? Он занимается терапией следующих патологических состояний:

• болезни горла;
• воспалительные процессы в носоглотке;
• острые, хронические и врожденные болезни ушных отделов;
• острый, хронический и аллергический ринит, гайморит.

ЛОР-диагностика

Кроме тщательного осмотра ЛОР-органов, анализа жалоб пациента и сбора анамнеза, врач оториноларинголог для постановки правильного диагноза использует данные следующих анализов: посев мазка из носа (на наличие стафилококков, состав микрофлоры), носоглотки (на менингококки) и зева (на стафилококки и стрептококки). Также, этот специалист может назначить исследование выделений из ушей и биологического материала, взятого из гайморовых пазух и миндалин. Кроме этого, оториноларинголог в случае необходимости назначает больному компьютерную томографию, аудиометрию, УЗИ ЛОР-органов, эндоскопию, мангитно-резонансное обследование, ларингоскопию, электронистагмографию, отоскопию и риноскопию.

Для получения дополнительных данных вышеуказанный специалист может направить своего пациента пройти обследование у других врачей.

Когда необходима консультация специалиста в области оториноларингологии?

К врачу оториноларингологу нужно немедленно обратиться при подозрении на следующие патологические процессы:

• Отит (заложенность, отечность и боль в ухе, отдающая в глотку, шею, зубы или глаза).
• Ангина (покраснение слизистой оболочки горла или налет на ней, першение, а также, боль во время проглатывания пищи, воды или слюны).
• Ринит (сильное чихание, покраснение глаз, заложенность и выделения из носовых ходов).
• Гайморит (зубная и головная боль, обильные выделения из носа, затруднение дыхания, болевые ощущения в области воспаленных гайморовых пазух).
• Тонзиллит (потеря голоса, лихорадка, жар, боль при глотании, головная боль, покраснение и увеличение миндалин, увеличение лимфоузлов на челюсти и шее).
• Воспаление аденоидов (чаще всего наблюдается у детей от 5 до 15 лет). Основные симптомы: возникновение храпа, дыхание через рот, выделения из носа, чихание, изменение голоса и ухудшение слуха.

Детский оториноларинголог – это не просто врач по болезням уха, носа и горла, — это хороший медицинский специалист, который является проницательным психологом, способным завоевать симпатию и доверие ребенка, умеет правильно поставить диагноз и прописать грамотное лечение.

4.38 из 5 (4 Голосов)

Записаться на прием к врачу