Может ли тест на беременность быть отрицательным при ее наличии, по каким причинам получается такой результат?

Правила проведения теста на беременность на дому

Каждая из тест-систем обычно снабжена подробной инструкцией с указанием того, как правильно проводить процедуру, когда следует оценивать результат, и как его следует интерпретировать. Тем не менее, существует несколько рекомендаций, при выполнении которых риск получить отрицательный тест при беременности значительно снижается:

1. Перед проведением теста на беременность следует избегать обильного питья, а также приема диуретических средств, поскольку это может привести к увеличению объема мочи и снижению её плотности. Как результат – снижение концентрации ХГЧ в крови и моче, что приводит к ложноотрицательному результату.
2. Максимальная концентрация ХГЧ в моче достигается утром, примерно в 6 часов. Это оптимальное время для проведения теста на беременность.
3. Следует внимательно ознакомиться с инструкцией перед приобретением. Тестовые системы, предназначенные для определения высоких концентраций ХГЧ в крови, не подходят для диагностики беременности в период имплантации плодного яйца.
4. Тесты эффективны не ранее чем на 7 день с момента зачатия. Именно в этот период эмбрион начинает процесс прикрепления к стенке матки и вырабатывает ХГЧ.

Интерпретация результатов теста

Если тест проводится с помощью бумажных полосок, то маркированный конец тест-системы погружают в емкость с мочой до указанной отметки примерно на 1 минуту. После этого полоску извлекают и кладут на ровную поверхность. Оценка результатов проводится через 5-10 минут (что указано в инструкции). Результат теста после 10-й минуты с момента проведения считается недостоверным, хотя при положительном тесте вторая полоска обычно сохраняется.

Возможны 3 варианта результатов:

• Отрицательный. Закрашена только контрольная линия (одна полоска, обычно расположенная ближе к правому краю тест-системы).
• Положительный. Наличие как следов второй полоски рядом с контрольной, так и явно выраженной второй линии (в некоторых тест-системах вторая полоса отображается перпендикулярно первой, образуя значок «+»).
• Результат недействителен. При нарушении условий хранения, условий проведения теста или если тест был просрочен, результат может быть недействительным.
  Не отображается ни одна полоса – отсутствие контрольной линии говорит о недостоверности результата.
  Отображается только полоса, расположенная левее, чем контрольная линия. Контрольной полоски при этом нет, что говорит о том, что тест недействителен.
  Если результат отображается как «+» и «–», будет присутствовать только вертикальная линия («l»).

Проведение тестов на специальных планшетах подразумевает забор мочи и нанесение ее на специально предназначенное окошко с помощью пипетки, идущей в комплекте. Результат оценивается так же, как и в случае с обычными экспресс-тестами на беременность.

Струйные тесты на беременность более практичные, поскольку для их проведения нет необходимости в заборе мочи в специальную емкость. Система интерпретации результатов аналогична таковой у тестовых систем первого поколения.

Электронные тесты могут отображать результат в такой форме:

• В виде полос.
• Словесным описанием – «pregnant» означает наличие беременности, а «no pregnant» – ее отсутствие.
• В виде обозначений «+» и «–».

Ложноотрицательный тест на беременность

Совсем другую проблему представляет собой ситуация при наличии всех симптомов беременности при отрицательном тесте.

Зачастую женщина ощущает тошноту, головокружение, набухание и боль в груди, рвоту, быстрые смены настроения, сонливость, однако тест отрицательный.

В данном случае необходимо выполнить повторное тестирование, купить несколько разных тестов, и при сохранении симптомов, сдать анализы мочи на ХГЧ, так называемый гормон беременности.

Когда возможен ложноотрицательный тест

В случае нерегулярного менструального цикла, есть вероятность того, что тест даст ложноотрицательный результат ввиду невозможности диагностики беременности на самых ранних этапах. Лучше подождать еще несколько дней и выполнить тест на беременность повторно.

Прием излишнего количества жидкости и нарушения в работе почек также могут стать причиной ложноотрицательного теста. Тест, проведенный в течение дня, может не выявить беременность ввиду разбавления концентрации ХГЧ выпитой и накопленной в организме жидкостью.

Нарушения в работе почек также могут стать причиной снижения концентрации ХГЧ, в этих случаях требуемая концентрация гормона появится чуть позже.

Иногда банальное несоблюдение правил выполнения теста, истекший срок годности, нарушения режима хранения теста приводят к ошибке. Если есть подозрение в некорректном проведении теста или его качестве, следует повторить процедуру.

Из наиболее опасных причин ложноотрицательного теста – наличие какой-либо патологии беременности либо угроза выкидыша. Концентрация ХГЧ снижается из-за недостаточно интенсивной выработки гормона при нарушении развития зародыша, внематочной или замершей беременности.

Когда менструация не наступает в положенный срок, и нет причин сомневаться в своем здоровье, можно подождать 2-3 дня и повторно выполнить тест на беременность. Если для женщины беременность долгожданная, можно сдать лабораторный анализ крови на выявление ХГЧ, даже не дожидаясь задержки.

Как поступить, когда тесты указывают на отсутствие беременности, а менструации нет более недели?

Самым верным решением в такой ситуации является обращение к врачам – гинекологу, эндокринологу, терапевту. Врач, проведя необходимые обследования, выявит причину задержки.

Обследование либо подтвердит наступление беременности, либо покажет истинные причины сбоя.

Что делать при ложноотрицательном тесте на беременность?

Если беременность долгожданная или семья ожидает результат имплантации эмбрионов, полученных при ЭКО, отрицательный тест на беременность способен вызвать отчаяние у будущих родителей. Но первое, что стоит сделать – не поддаваться унынию и помнить, что полученный при помощи домашних тестов результат не является абсолютно достоверным диагностическим методом.

Несколько рекомендаций:

1. Перечитать инструкцию. Возможно, при выполнении теста была допущена ошибка, которая повлияла на итоговый результат. В таком случае повторный тест можно провести уже на следующий день.
2. Исключить алиментарные факторы, влияющие на уровень ХГЧ. Не принимать за минимум 12 часов до проведения теста диуретики и другие лекарства, способные исказить результат. Не пить много жидкости.
3. Подобрать правильное время. Проведите повторный тест в оптимальное для этого время – 6 часов утра. Это поможет повысить достоверность полученного результата.
4. Провести тест чуть позже. Временные сроки проведения теста на беременность зависят от физиологических процессов развития эмбриона, а не от количества суток, прошедших с момента полового акта. Возможно, имплантация и оплодотворение наступят на 2-3 дня позже предполагаемого срока. Можно не спешить повторять тест еще раз – наиболее достоверный результат его будет с первого дня задержки менструации.
5. Оценить соответствие чувствительности теста и сроков его проведения. Низкочувствительные тест-системы не определяет наличие беременности на 7 день с момента зачатия. Поэтому для подстраховки лучше использовать наиболее чувствительные тесты, реагирующие на концентрацию ХГЧ от 10 МЕ/моль.

Достоверное определение беременности проводится в клинике. Для этого используется анализ крови на ХГЧ. А самый достоверный способ диагностики – УЗИ. Уже через 3 недели после зачатия можно определить сердцебиение плода.

Отрицательный тест при беременности, но беременность есть

Достоверность домашних тест-систем довольно высока. И пусть, по мнению пользовательниц, она не достигает 99%, как утверждает производитель, но отзывы свидетельствуют о том, что в большинстве случаев результатам можно доверять.

Тем не менее, ошибка тоже имеет место быть, хотя и не безосновательно. Вот главные причины, по которым тест на беременность показывает ложноотрицательный результат:

1. Проведение тестирования на очень ранних сроках беременности. Лишь спустя неделю после оплодотворения плодное яйцо вырабатывает ХГЧ в таком количестве, что его можно зафиксировать при помощи анализа в крови. Необходимой для диагностики концентрации в моче гормон достигает спустя 12-14 дней после незащищенного полового акта, то есть как раз к дате следующих месячных. А потому для получения правдивых результатов не стоит проводить тестирование раньше, до задержки. Даже высокочувствительные тесты не всегда реагируют на еще незначительный уровень ХГЧ в моче. В любом случае, независимо от того, когда проводится тестирование и какой в итоге получен результат, для  точности его необходимо повторить еще дважды с промежутком в 2-4 дня. Нередко бывает, что сначала женщина получает отрицательный результат, потом тест становится положительный.
2. Смещение сроков овуляции. Именно так зачастую происходит и в тех случаях, когда в последнем менструальном цикле овуляция произошла незадолго до начала месячных. Такое часто случается под воздействием различных факторов. И это значит, что две недели от зачатия истекут намного позже, чем женщина себе думает, то есть спустя несколько дней (а иногда и неделю) после предполагаемой даты начала менструации. А значит, проведенный раньше этого срока тест тоже может быть отрицательным. 
3. Нарушение инструкции или некачественный тест. К каждой упаковке теста прилагается пошаговая понятная инструкция, как правильно провести тест на беременность. Ей необходимо следовать без нарушения. Изменение продолжительности воздействия мочи на полоску или временного промежутка для оценки результатов может исказить данные. Покупайте тесты только в аптеках и всегда проверяйте срок их годности.
4. Разбавленная моча. Как правило, в инструкции предупреждается, что для получения наиболее точного результата тест лучше проводить утром с первой порцией мочи, чтобы концентрация ХГЧ в ней была самая высокая. Однако даже с выполнением этого правила уровень в моче гормона может оказаться недостаточным, если накануне женщина много пила жидкости, употребляла мочегонные продукты и препараты — и часто мочилась или моча оказалась слишком «разбавленной». 
5. Внематочная беременность. Эмбрион может развиваться только в матке. Если плодное яйцо закрепится в любом другом месте на пути к матке, то оно обречено на гибель. В таком случае все процессы его развития замедляются и нарушаются. Среди прочего, хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) тоже вырабатывается в недостаточном количестве — и тест не способен отреагировать на присутствие гормона в моче женщины. Если при этом она ощущает признаки внематочной беременности или любое недомогание, то необходимо срочно сходить к гинекологу, пройти осмотр и дополнительные обследования. 
6. Патологии в развитии плода. Только нормально развивающийся хорион продуцирует достаточное количество ХГЧ, на чем и основан принцип работы тестов. Если происходят задержки в развитии, плодное яйцо имеет патологии или замерло, то уровень ХГЧ будет недостаточно высоким. Следовательно, отрицательный тест при уже существующей беременности иногда может быть свидетельством угрозы ее прерывания или замирания. Чтобы не строить догадок, лучше обратиться со своими переживаниями к врачу: он поможет во всем разобраться. 
7. Статистическая погрешность. Как мы уже говорили, даже самые качественные и дорогие устройства не могут гарантировать стопроцентной точности. Всегда существует процент погрешности, но он весьма небольшой. 

Как бы там ни было, если Вы уверенны в том, что беременны (например, когда тест на беременность отрицательный, а анализ крови на ХГЧ положительный или базальная температура высокая), либо если Вы только подозреваете, что могли забеременеть в последнем цикле, нельзя доверять однократно проведенному тестированию. Сделайте 2-3 теста с интервалом в несколько дней и обязательно сходите к гинекологу. Опытный врач во время влагалищного осмотра способен определить, наступила ли беременность у женщины. И если у него возникнут какие-то подозрения, то он сразу же отправит Вас на УЗИ.

Причины беременности при отрицательном тесте: качество самого теста

Человеческий фактор и безответственное отношение к производству товаров никто не отменял, поэтому бывает, что качество тестов одного производителя существенно отличается от того же товара другой фирмы.  Именно здесь кроется одна из возможных причин отрицательного теста при беременности.

В таких случаях рекомендации следующие: для собственного спокойствия надо проводить тест не один, а несколько раз. Периодичность между мини-исследованиями должна быть несколько дней. Для проведения корректного теста лучше всего подбирать товар от разных компаний-производителей.

Внимание: принцип «дешевле — некачественное» здесь не работает, поэтому не стоит стремиться выбрать самое дорогое средство, достаточно посмотреть на характеристики, среди которых цена играет наименьшую роль. Столь тщательно подходить к выбору надо, чтобы не наткнуться при покупке на бракованные, заведомо испорченные тесты

Соблюдение элементарных правил внимательного отношения к собственному здоровью, строгий подсчет и контроль менструального цикла позволяют женщине избавиться от многих проблем еще до того, как они появятся. Право, ради этого стоит приучить себя к строгому выполнению рекомендаций современных врачей-профессионалов.

Полезные ссылки:

Почему при беременности тест отрицательный

Тесты на беременность отличаются крайней простотой в использовании. Тем не менее некоторые обстоятельства оказывают прямое влияние на полученный результат. Ложноотрицательный тест может быть спровоцирован несколькими причинами.

Качество теста

Самая банальная причина ложноотрицательного результата – использование некачественного теста. Это могут быть просроченные или находившиеся в неподходящих условиях хранения тесты. Поэтому при применении тестов следует действовать по принципу «доверяй, но проверяй». Спустя несколько дней нужно повторить тестирование с использованием продукции другого производителя. Если же остались сомнения, то необходимо немедленно обратиться к врачу.

Неправильное использование теста

Перед применением теста необходимо внимательно прочитать прилагающуюся инструкцию. Существует несколько видов тестов, различающихся по способу применения и по показателям чувствительности. В большинстве случаев, если соблюдаются все правила, выдается достоверный результат.

Ранние сроки тестирования

Самой распространенной причиной выдачи неточного результата является нетерпеливость женщины. Дело в том, что на ранних сроках беременности выработка ХГЧ может происходить довольно вяло. При этом гормон сначала проникает в кровь и лишь спустя несколько дней – в мочу. Поэтому в первую неделю после зачатия его концентрация в моче может быть недостаточной для выявления с помощью теста. Независимо от производителя, цены или разрекламированности продукта, которым была осуществлена первая проверка, спустя 5-6 дней рекомендуется произвести повторный тест.

Прием мочегонных препаратов и несоблюдение правил тестирования

Большинство тестов рассчитаны на довольно высокую концентрацию ХГЧ в моче. Прием мочегонных препаратов, большого количества жидкости или продуктов, вызывающих усиленное выведение жидкости из организма, приводит к тому, что моча становится разбавленной, и концентрация гормона снижается до уровня, неопределяемого с помощью тестов.

Поэтому накануне процедуры следует отказаться от приема любых продуктов, способных повлиять на достоверность результата. Тестирование проводится только с утренней мочой, когда уровень ХГЧ в ней наиболее высок, а ее вязкость способствует успешному проведению проверки. Если по каким-либо причинам тестирование невозможно произвести сразу же, то порция собранной мочи должна храниться в холодильнике не более 48 часов.

Патологии выделительной системы

Некоторые патологии выделительной системы также могут стать причиной ложноотрицательного результата. Воспалительные процессы в мочевыделительных органах, почечная недостаточность приводят к нарушениям фильтрационной способности почек. Продукты обмена, в том числе и ХГЧ, задерживаются в крови и не выводятся в мочу. К нарушению почечной фильтрации приводят и другие патологии, например, сердечная недостаточность, атеросклероз, артериальная гипертензия.

Различные инфекционные или опухолевые процессы, а также эпилепсия или сотрясение мозга приводят к появлению белка в моче, который может замаскировать присутствие гормона беременности.

Прием гормональных препаратов

Смазанную картину теста можно получить на фоне гормональной терапии. Препараты меняют нормальное соотношение гормонов в организме, что может скрыть истинное положение дел.

Наличие патологической беременности

Тест может выдать отрицательный ответ при нарушениях, возникших после зачатия. Так, при внематочной беременности уровень ХГЧ в крови растет медленнее, чем при нормальном процессе, на что тест реагирует весьма слабо и может показать еле выраженную вторую полоску или же отсутствие таковой. Поэтому если такие признаки, как задержка менструации, нагрубание молочных желез, эмоциональные перепады сочетаются с отрицательным тестом, то это серьезный повод срочно обратиться к гинекологу. Подробнее о признаках внематочной беременности→

Такие аномалии развития беременности, как замерший плод, слабое прикрепление плодного яйца к стенке матки или хроническая плацентарная недостаточность плода также являются причинами отрицательного теста. Таким образом, отрицательный ответ – это грозный признак приближающегося выкидыша или же уже прервавшейся беременности.

Беременность есть, а тест отрицательный – возможно ли это?

Бывает ли так, что плодное яйцо уже развивается в матке, а стрип-полоски, купленные в аптечной сети или супермаркете, показывают отрицательный результат? Женщины и медики говорят о том, что такое вполне возможно. Подобный результат в некоторых случаях допускает даже производитель. Помните, что использование тестовых систем никогда не даст вам гарантии правильного результата. Однако в большинстве случаев такие приспособления работают исправно и показывают именно то, что есть на самом деле.

Довольно редко, но бывают эпизоды, когда представительница слабого пола проводит тестирование и получает отрицательный результат. После этого она так и не дожидается очередной менструации и проводит дополнительные исследования. Именно эта диагностика и показывает наличие беременности. Почему же бывает так, что беременность есть, а тест отрицательный? Причины могут быть разными. Рассмотрим основные из них.

Почему тест отрицательный, а беременность есть: «технические» причины

Сама по себе полоска может быть плохого качества: результат теста отрицательный, а беременность есть, поскольку изначально нарушена технология при производстве этого анализатора, или тест-полоска неправильно хранилась. Условия хранения могут быть нарушены при транспортировке лекарственных средств либо уже непосредственно в аптечном учреждении, хотя такое происходит и нечасто. Если женщина приобрела подобный тест, и дома его сохраняла без соблюдения правил, то также его результативность снижается.

Наконец, истек срок хранения или приобретался тест в каком-то сомнительном месте, это также может стать причиной дисбаланса, почему тест отрицательный, а беременность есть. Даже при оптимальных условиях хранения полоски способны давать сбои, особенно, если изготовитель ненадежный, а таких сомнительных фирмочек, не заботящихся о соблюдении технологии, к сожалению, сегодня еще немало.

Не всегда женщина внимательно читает инструкцию и соблюдает ее. И эта небрежность также порождает ошибки, в том числе, ложноотрицательный результат теста.

Оптимальные сроки для тестирования

Одна из самых распространенных причин, по которым тест может не показать беременность при фактическом ее наличии, заключается в несоблюдении сроков проведения диагностики. Иными словами, женщины начинают слишком рано делать тесты, когда концентрация хорионического гонадотропина еще невысока.

Мы знаем, что начинается активная выработка ХГЧ сразу после имплантации зародыша в стенку матки, а потом каждые 48 часов гормон увеличивается в 2 раза. То есть в крови уровень ХГЧ впервые перешагивает «небеременные» нормы только через 3-4 дня после имплантации, то есть за 3-4 дня до даты предполагаемой менструации. Но это — в крови. В моче концентрация вещества всегда ниже, и именно по этой причине производители тестов рекомендуют делать первый тест не ранее первого дня с начала задержки.

Многое зависит и от типа выбранного вами тестового устройства. Стрип-полоски менее точны, а цифровые тесты ошибаются значительно реже. С другой стороны, полоски способны улавливать вторую полоску бледную, слабую, когда уровень ХГЧ только начинает подниматься, а цифровые устройства этого не могут.

У разных тестов есть разные пороги чувствительности — самые чувствительные имеют на упаковке маркировку, гласящую, что их порог составляет от 10 до 15 мЕд/мл. Такие тесты раньше начинают определять беременность, пусть даже нечеткой второй полоской — уже за 3 дня до предполагаемой даты месячных при благоприятном стечении обстоятельств ультрачувствительные тестовые системы могут указать на наличие беременности, но особо рассчитывать на это не стоит.

Большинство популярных тестов, наиболее широко распространенных среди представительниц прекрасного пола, имеют порог чувствительности от 20 до 30 мЕд/мл. Такие тесты до задержки месячных маловероятно, что станут положительными, но уже в первый день задержки они в большинстве случаев способны дать довольно точный ответ — положительный или отрицательный.

Поэтому самым лучшим днем для начала самодиагностики стоит считать первый день задержки.

Мужа изолировали, а я боялась заразить сына

В середине июня, когда в Техасе отменили режим самоизоляции и снова открылись предприятия, в больнице, в которой я работала, быстро увеличилось число пациентов. 

Именно тогда мой муж, также врач скорой помощи, заразился COVID-19.

Я работала в ночную смену в тот вечер, когда у него поднялась температура, появилась усталость, и у него оказался положительный результат на коронавирус. Несмотря на то, что у меня не было никаких симптомов, я потенциально могла заразиться вирусом от моего мужа. Моя больница немедленно потребовала, чтобы я также прошла тестирование. Мой тест оказался отрицательным.

Доктор Кристин Зинк

Муж немедленно изолировался в отеле, который использовался как жилье для инфицированных медицинских работников, а меня отправили домой. Мы беспокоились о его положительном результате анализа, о том, что он мог передать болезнь мне, и о том, что может случиться, если кто-то из нас серьезно заболеет. 

Но на этой ранней стадии болезни все, что мы могли сделать, это подождать дальнейшего развития событий.

Два дня спустя меня снова проверили с помощью экспресс-анализа на антиген. Этот тест также оказался отрицательным. Неудивительно, поскольку у меня все еще не было симптомов. Чтобы более точно проверить, была ли я инфицирована, меня также проверили с помощью теста на вирус методом ПЦР. В отличие от экспресс-теста на антиген, этот тест обнаруживает настоящую вирусную РНК, но результаты обычно не получишь быстро. Мои были готовы через два дня.

«Дочь после родов унесли и не показывали месяц». В роддомах разлучают новорожденных с матерями из-за ковида

Этот протокол двойного тестирования применяют, когда есть сильное подозрение, что у человека есть COVID-19, а первоначальный экспресс-тест на антиген отрицательный. Хотя со мной все было в порядке, я беспокоилась, что у меня может протекать бессимптомное течение, и я не хотела заразить своего 11-летнего сына. Мне пришлось заботиться о нем одной, потому что мой муж изолировался в отеле.

Я хотела обезопасить нашего ребенка, насколько это возможно, но я также знала, что он все еще нуждается в моей любви, внимании и заботе. Так что я маниакально стерилизовала все поверхности в доме, носила маску, когда мне приходилось близко общаться с ним. При этом я старалась не ходить в его комнату. 

Я знала, что сын здоров, и, особенно как врач, предполагала, что вероятность того, что он серьезно заболеет, мала. Но я все еще не могла перестать бояться, что он может быть одним из детей, которые серьезно заболеют или, что еще хуже, умрут от этой болезни.

На следующий день у меня был легкий кашель и озноб. Я знала: что-то не так, но у меня не было температуры, и мои симптомы казались незначительными. Я получила четвертый тест на COVID-19, и снова он оказался отрицательным.

Мой муж подумал, что у меня может быть другой вирус, потому что на прошлой неделе я лечила многих пациентов. Может, просто простуда. Может, это был грипп. Я понятия не имела, что думать. 

И не была уверена, должны ли меня успокоить мои три отрицательных теста на COVID-19 (я все еще ждала результатов ПЦР), и опасалась общаться с сыном без маски. Я знала, что тесты могут давать ложноотрицательные результаты и что симптомы COVID-19 могут появляться позднее и со временем ухудшаться. Поэтому все, что я могла делать, это продолжать следить за своим самочувствием.

Неправильное использование диагностического устройства

Беременность есть, а тест отрицательный – почему так бывает? Довольно часто можно столкнуться с тем, что тестовая полоска используется неправильно. На каждой упаковке производитель указывает аннотацию, которая должна строго выполняться. Если этого не происходит, то может получиться так, что тест отрицательный, а беременность есть. Фото негативного результата будет представлено в статье вашему вниманию чуть ниже.

Большинство обычных стрип-полосок предназначено для использования в утренние часы после пробуждения. Данное время указано из-за того, что в утренней порции мочи содержится большее количество хорионического гонадотропина. Это объясняется тем, что такая жидкость более концентрирована. Так, если произвести тестирование днем или вечером, при этом выпить большое количество воды или чая перед процедурой, то может получиться так, что результат отрицательный, а беременность есть.

Угроза прерывания жизнедеятельности эмбриона

Если тест (на беременность) отрицательный, а беременность есть, причины могут быть в нарушении развития эмбриона. Зачастую медики в этом случае говорят об угрозе прерывания или начавшемся самопроизвольном аборте. Почему же так происходит? Попробуем разобраться.

Итак, вы зачали ребенка, ультразвуковая диагностика подтверждает наличие плодного яйца в матке, но стрип-полоска выдает негативный результат. Скорее всего, в вашем организме вырабатывается маленькое количество хорионического гонадотропина и прогестерона. Именно так бывает в большинстве случаев. При этом если не принять нужных мер своевременно, то произойдет выкидыш. Зачастую беременность сохранить можно. Однако делать это должен специалист. Обратитесь к гинекологу, который назначит соответствующие анализы и дополнительные исследования. Восполнение недостающего количества гормонов помогает выносить и родить здорового ребенка.