Инструкция по применению детского панадола: показания, противопоказания, дозировка для детей разных возрастов

Побочные воздействия и передозировка

Парацетамол не часто вызывает негативные реакции организма, а правильно подобранная рецептура сиропа редко становится причиной аллергии. Производитель указал возможные негативные воздействия медпрепарата на организм:

• Реакции кожи на медпрепарат:

  • сыпь на коже и кожный зуд, и воспаление слизистых;
  • отек Квинке;
  • эритема и крапивница;
  • синдром Стивенсона-Джонса;
  • синдром Лайелла;
  • покраснения эпидермиса.

• Центры нервной системы и ССС:

  • учащенное сердцебиение;
  • повышение давления;
  • боль в голове и сильное головокружение;
  • дезориентация в пространстве и во времени;
  • психомоторное перевозбуждение;
  • нервозность (ребенок начинает капризничать);
  • нарушение сна – сильная сонливость или же бессонница.

• Пищеварительный тракт реагирует на препарат такими симптомами:

  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • сухость слизистых рта;
  • усиленная жажда;
  • активность трансаминаз без развития желтухи;
  • гепатонекроз;
  • болезненность в желудке.
• Эндокринная система может реагировать развитием гипогликемии, которая может спровоцировать гипогликемическую кому.

• Система гемостаза:

  • гемолитическая анемия;
  • метгемоглобинемия (ощущение болезненности в районе сердца, сильная одышка, цианоз носогубного отдела);
  • анемия апластического типа;
  • панцитопения;
  • нейропения и лейкопения;
  • тромбоцитопения;
  • агранулоцитоз.

• Мочевыделительные органы проявляют такую реакцию на прием лекарства:

  • папиллярного типа некроз;
  • колики в почках;
  • острый нефрит.

Симптоматика в острой форме после передозировки лекарством развивается через 6-12 часов после принятия превышенной дозы анальгезирующего медикамента, а хроническая стадия передозировки наступает в период со 2 по 4 сутки.

Симптоматика передозировки:

• бледность кожи;
• сильная диарея;
• потеря или снижение аппетита;
• тошнота, которая может сопровождаться рвотой;
• кишечные колики;
• усиленное потоотделение;
• слабость;
• адинамия;
• нарушения функций печени и гепатонекроз.

Гепатотоксический синдром проявляется такими признаками:

• печеночная энцефалопатия;
• угнетение ЦНС;
• ступор;
• нарушения в интеллекте и мышлении;
• судороги по телу;
• затруднения в дыхании и нехватка воздуха;
• состояние комы;
• отек клеток головного мозга;
• гипогликемия;
• ДВС синдром;
• ацидоз метаболического характера;
• сердечная аритмия;
• коллапс;
• летальный исход;
• некроз тканей почек (в редких случаях).

Лечение должно быть экстренным:

• немедленно прекратить лечение Панадолом и вызвать врача;
• промыть ребенку желудок;
• принять сорбенты;
• при хронической передозировке необходимо вести пациенту ацетилцистеин.

Даже если произошла случайная передозировка и ребенок не ощущает никаких побочных симптомов, необходимо также обратиться к педиатру.

Противопоказания

Абсолютные:

• нарушения функции печени тяжелой степени;
• выраженные нарушения функции почек;
• недавнее кровотечение или воспаление в прямой кишке (для суппозиториев);
• период новорожденности до 3 месяцев (для сиропа);
• детский возраст до 6 месяцев (для суппозиториев 125 мг);
• детский возраст до 3 лет (для суппозиториев 250 мг);
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

Относительные (Детский Панадол применяют с осторожностью):

• нарушения функции почек и/или печени легкой и средней степени тяжести (в том числе синдром Жильбера);
• тяжелые инфекции (например, сепсис), так как прием парацетамола увеличивает вероятность метаболического ацидоза;
• дефицит глутатиона (у пациентов с низким индексом массы тела, истощенных больных и лиц, страдающих анорексией);
• тяжелые формы заболеваний крови (лейкопения, анемия, тромбоцитопения);
• генетическое отсутствие фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• одновременное применение других лекарственных средств, содержащих парацетамол.

Аналоги медикамента

Промышленность выпускает заменители, все медикаменты имеют один действующий компонент. При необходимости педиатр заменяет Панадол на аналогичное лекарство.

Заменители:

• Парацетамол детский
• Ибупрофен
• Санидол
• Ибуфен
• Пиримол
• Перфалган
• Ибуклин
• Цефекон Д
• Эффералган

Если парацетамол содержащие лекарства не подходят, назначается Ибупрофен Акрихин.

Детский сироп Парацетамол, свечи ректальные Цефекон-Д обладают анальгезирующим, жаропонижающим эффектом. Препараты назначаются при простуде, ОРВИ, сопровождающейся лихорадкой, ознобом, воспалением мягких тканей, болью.

Таблетки Санидол представляют собой ненаркотический анальгетик, блокирующий ЦОГ в аппарате нервной системы. Основными показаниями для назначения являются: гипертермия из-за инфекционных болезней, зубная, боль разного характера. Имеются противопоказания: чувствительность к составу, период первых трех месяца жизни малыша. Под контролем педиатра назначается препарат при хронических заболеваниях (гастрит, анемия), патологии почек и печени, гипербилирубинемии, при вирусном гепатите.

Популярный препарат Эффералган  отпускается в реализацию в форме суспензии 3%. Основу составляет 30 мг парацетамола, приходящегося на 1 мл, а также вспомогательные компоненты. Лекарство относится к группе анальгетических ненаркотических средств.

Основные показания:

• Снижение температуры
• Снятие болевого приступа
• Поствакцинальный период

Эффералган используется у детей с трех месяцев до 12 лет (весом 6-32 кг). Существуют противопоказания: патология печени, почек, болезни крови, возраст до месяца.

Пиримол снимает синдром лихорадки, купирует боль, воспаление, невралгию. Отпускается в различных формах. Существуют противопоказания: почечная и печеночная недостаточность, гипербилирубинемия, гепатит, детский возраст до трех месяцев. Препарат назначается в разной дозе согласно возрасту.

Прием капсул:

• Детям с 3 месяцев весом до 7 кг назначают по 350 мг, а если менее 10 кг — 500 мг
• До трех лет (менее 15 кг). Дозировка составляет 750 мг
• С 4-6 (22 кг). Требуется 1 г
• 7-9 лет. Весом не более 30 кг назначается Пиримол по 1,5 г
• 10-12 л. 2 г препарата

Суспензия рекомендована малышам и назначается по 2,5-5 мл от 3-12 месяцев, от 1-6 лет — по 5-10 мл, детям постарше 6-12 лет можно предложить по 10-20 мл. Малышам от 1-3 месяцев доза подбирается индивидуально. Существует опасность побочных реакций при увеличении дозировки.

Перфалган — это раствор для внутривенного введения на основе парацетамола и вспомогательных элементов. Основными показаниями являются: миалгия, прочие проявления недомогания, лихорадка невыясненного генеза. Препарат относится к группе жаропонижающих, анальгезирующих средств. Нельзя использовать лекарство без назначения, при болезнях печени, почек, детям до одного года, лицам, чувствительным к парацетамолу. Высок риск побочных реакций.

При первых признаках заболевания или болевом синдроме нужно обратиться за квалифицированной помощью, чтобы начать правильное лечение.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Медикамент быстро абсорбируется из просвета пищеварительного тракта посредством пассивного транспорта. Активный компонент всасывается преимущественно из тонкого кишечника. Максимальная концентрация парацетамола после однократного приёма 500 мг регистрируется через 10-60 минут (С(max)=6 мкг/мл). Уже через 6 часов показатель плавно достигает уровня 11-12 мкг/мл.

Для действующего вещества характерно равномерное распределение в жидких средах и тканях организма, не попадая в спинномозговую жидкость и жировую ткань.

Показатель связывания с плазменными белками не превышает 10%, незначительно увеличиваясь при передозировке. Глюкуронидный и сульфатный метаболиты не способны связываться с плазменными белками даже в относительно высоких дозировках. Панадол метаболизируется преимущественно в печёночной системе за счёт конъюгации с сульфатом и глюкуронидом, а также за счёт окисления с участием цитохрома Р450 и смешанных печёночных оксидаз.

N-ацетил-р-бензохинонимин (гидроксилированный метаболит с негативным эффектом), образуемый в почечной и печёночной системах в небольших количествах в результате взаимодействия смешанных форм оксидаз, детоксифицируется за счёт связывания с глютатионом. При передозировке происходит накопление N-ацетил-р-бензохинонимина, что может вызвать повреждение тканей. Значительная часть парацетамола связывается с глюкуроновой кислотой, незначительная — с серной кислотой. Перечисленные конъюгированные метаболиты не оказывает биологического воздействия и не обладают активностью. Для новорождённых и недоношенных детей характерен метаболизм с образованием сульфатных метаболитов.

Период полувыведения равен 1-3 ч. При цирротическом поражении печёночной системы Т1\2 значительно возрастает. Почечный клиренс достигает показателя 5%. Через почечную систему медикамент выводится с мочой в виде сульфатных и глюкуронидных конъюгатов. В неизменном виде выводится менее 5% парацетамола.

Инструкция по применению детского Панадола способ и дозировка

К суспензии или свечам имеется аннотация в каждой упаковке. Предварительно родители должны ознакомиться с главной информацией, касающейся правильного и точного дозирования лекарства, а также интервала времени между последующими приемами. В зависимости от формы выпуска регламентированы специальные меры приема для детей первого года жизни. Препарат назначается для грудничка, начиная с трех месяцев до 12 лет в жидкой форме, детям с полугода — в свечах.

Суспензия для приема внутрь

Жидкую форму сиропа применяют внутрь, заранее взболтав емкость. Дозу по возрасту набирают шприцем до отметки миллилитров.

Дозировка суспензии:

• Старше трех месяцев. Рассчитывают по 15 мг суспензии на один килограмм веса — 3-4 раза за стуки. Это составляет 4 мл для веса 6-8 кг.
• Детям первых двух месяцев жизни дозировку определяет педиатр.
• 6 месяцев — 1 год. Набирают в шприц 5 мл.
• Один-два года. Детям 9-13 кг назначается по 7 мл.
• Два-три г. Назначается по 9 мл.
• Три-шесть лет. Массой тела по 14-20 кг — рекомендовано 10 мл.
• Шесть-девять л. По 14 мл для 21-29 кг. Детям 9-12 лет. Назначается 20 мл при весе 30-42 кг.

Наивысшая доза за сутки Panadol baby не должна быть больше 60 мг на 1 кг веса маленького пациента

Особую осторожность проявляют у детей, которые родились глубоко недоношенными. Длительность курса лечения без врачебного допуска не должно быть более трех дней

Разовые дозировки назначаются до четырех раз за сутки спустя пять часов между приемами. Не использовать более 4 доз за сутки.

Запрещается применять Панадол вместе с другими средствами, содержащими такое же вещество.

Суппозитории ректальные

Свечи используют ректально, лучше всего после очищения кишечника. Ребенка укладывают на бок, поджимают к животу ноги. Затем извлекают свечки из упаковки и вводят в прямую кишку. Разовая дозировка определяется исходя из массы тела.

На килограмм веса приходится 10-15мг действующего вещества.

Дозировка свечей:

• 6 месяцев-2,5 года. При весе 8-12,5 кг используется по 1 свече 125 мг.
• 3-6 лет. По 1 свечке назначается по 250 мг.

Количество введения суппозиториев составляет до четырех раз с перерывом 4-6 часов. Наивысшая доза составляет не более 60 мг на килограмм (равняется 4 свечам). Самостоятельное назначение допустимо не более трех суток, даже следует обратиться к специалисту, особенно если нет положительной динамики.

Показания к использованию

Детский Панадол используют в следующих случаях:

• для понижения температуры тела малыша, ослабления неприятных симптомов простудных заболеваний (скарлатина, ветрянка, грипп, краснуха, ОРВИ и другие);
• облегчение зубной боли, в том числе при прорезывании зубов;
• устранение болевых ощущений при отите, гайморите, тонзиллите, синусите;
• иногда используют для облегчения состояния при различных невралгических проблемах (только с разрешения доктора);
• в некоторых случаях используют единожды для деток 2–3 месяцев после вакцинации. В инструкции указано, что препарат справляется с неприятными ощущениями, снижает риск возникновения побочных эффектов после прививки.

Панадол разрешён к приёму деткам от трёх месяцев до двенадцати лет. Перед использованием лекарственного средства проконсультируйтесь с педиатром, строго следуйте его рекомендациям.

Противопоказания

Детский Панадол запрещено принимать в следующих случаях:

• наличие повышенной чувствительности к парацетамолу или другим компонентам лекарства;
• заболевания крови;
• детский возраст до трёх месяцев (можно принимать только с разрешения педиатра);
• серьёзные нарушения функционирования печени;
• патологии почек;
• не рекомендуется совмещать с приёмом других препаратов, содержащих парацетамол.

Перед использованием обязательно внимательно изучите инструкцию, следуйте полезным указаниям.

Противопоказания и побочные эффекты

Панадол запрещается использовать в ряде случаев:

• высокая чувствительность к препаратам парацетамола или индивидуальная непереносимость;
• для детей, младше 3 месяцев – в исключительных случаях назначается педиатром;
• нарушения нормальной функциональности печени;
• различные заболевания почек;
• ранее зафиксированные болезни крови;
• нежелательно совмещение с другими лекарственными средствами, имеющими в своем составе парацетамол.
• Возможно возникновение побочных эффектов:
• реакция пищеварительной системы – проявляется тошнотой, болями в районе желудка, рвота;
• системы кроветворения – лейкопения, анемия, тромбоцитопения;
• со стороны нервной системы – беспокойство, повышенная активность, бессонница;
• реакции аллергического характера – кожная сыпь, крапивница, зуд, в тяжелых случаях возникает отек Квинке.

Побочные эффекты на Панадол возникают в редких исключениях и причиной их является неверная дозировка препарата. При первых признаках данных явлений следует прервать прием медикамента и обратиться за медицинской помощью.

Частое бесконтрольное использование лекарственного средства, без соблюдения рекомендованных интервалов времени и длительное использование Панадола детского служит основной причиной развития передозировки и появления явных признаков отравления:

• увеличение долей печени, нарушение ее функциональности;
• угнетенное состояние системы кроветворения – тромбоцитопения (низкий уровень свертываемости крови, кровоточивость);
• развитие нефрита (интерстициального);
• отсутствие аппетита;
• рвота, частая диарея;
• бледность кожных покровов, холодный пот;
• судорожные состояния;
• нарушения в работе костного мозга;
• сонливость и вялость, явная заторможенность;
• признаки нарушения сердечного ритма;
• ацидоз;
• снижение содержания количества глюкозы в крови, гипогликемическая кома;
• коматозное состояние.

При передозировке необходимо промыть ребенку желудок (дать большое количество питья и уголь в качестве абсорбента) и обратиться в неотложную помощь.

Детский сироп Панадол

Одним из известных препаратов, используемых в педиатрии, является детский сироп Панадол. Многие родители знакомы с ним, как с эффективным жаропонижающим средством для детей. Некоторым мамочкам интересно разузнать подробности о популярном лекарстве.

Состав сиропа Панадол

Препарат выпускается в форме суспензии с приятным запахом и вкусом, потому обычно дети охотно пьют лекарство. Активным компонентом является парацетомол, он помогает снизить температуру, обладает противовоспалительным, обезболивающим действием. Дополнительно в состав детского сиропа Панадол входят кислота (яблочная, лимонная), вода, ароматизатор.

Показания к приему Панадола

Педиатры достаточно часто рекомендуют эту суспензию в таких ситуациях:

• при лихорадке, сопутствующей инфекционным заболеваниям;
• при необходимости снять боль, например, во время отита, ангины, прорезывания зубов;
• при болезненных ощущениях в суставах, мышцах, которые нередко сопровождают инфекции;
• также лекарство рекомендуют при повышенной температуре после вакцинации.

Родителей беспокоит вопрос, через сколько действует детский сироп Панадол. Считается, что эффекта от суспензии следует ожидать примерно через 30 минут после приема.

Если ожидаемый результат не наступил в этот временной интервал, не стоит паниковать.

Действие препарата зависит от состояния ребенка, например, если ребенок выпил лекарство, как раз тогда, когда температура поднималась, то эффекта нужно ждать позже (иногда около часа).

Противопоказания к приему Панадола

Сироп нельзя давать детям в следующих случаях:

• препарат не предназначен для грудничков до 3 месяцев, но при необходимости прием с 1 месяца под строгим контролем врача;
• нельзя принимать при серьезных патологиях печени, почек;
• противопоказан прием при аллергии на компоненты средства.

Сироп нельзя давать детям, которые уже получают лекарства на основе парацетомола

Если у ребенка есть заболевания крови, то средство назначают с осторожностью

Ответственная мама обязательно должна прочесть инструкцию к препарату, а также проконсультироваться с врачом. Дозировка определяется индивидуально, зависит она от веса и возраста ребенка.

Перед тем как давать детский сироп Панадол, флакончик нужно взболтать. Необходимое количество суспензии удобно набирать специальным шприцом, который идет в комплекте к препарату.

Пить средство можно каждые 6 часов, допускается 4-часовой интервал между приемами. Но нельзя принимать суспензию более 4 раз за сутки.

Если температуру необходимо снижать чаще, то нужно применять препараты с другим действующим активным веществом.

Это может быть Анальдим (на основе анальгина и димедрола), а также Нурофен, Бофен или Ибуфен, в которых основным компонентом является ибупрофен.

Если у ребенка появились признаки аллергии, тошнота, рвота, то следует сообщить врачу. Возможно, будет необходимо заменить лекарство.

Аналоги Панадола

• Тайлол Хот выпускается в виде порошка, запакованного в пакетики для приготовления питьевого раствора, можно принимать детям от 6 лет.
• Эффералган производится в таблетках, подходит для малышей старше 2 лет.
• Цефекон Д – ректальные суппозитории, можно использовать даже для грудничков от 1 месяца.
• Калпол – суспензия, тоже подходит младенцам от 3 месяцев.
• Милистан детский в форме жевательных таблеток можно давать ребятам от 3 лет.
• Парацетомол подходит для деток от 2 лет.

При необходимости заменить выписанное лекарство аналогом, обязательно нужно обсудить данный вопрос с доктором.

Сироп Ибупрофен для детей Ибупрофен в сиропе часто применяется молодыми мамами в качестве противовоспалительного обезболивающего средства. Его используют и как жаропонижающее. Обсудим действие сиропа более детально.	Свечи Анальдим – инструкция для детей При быстром повышении температуры у ребенка, родители нередко применяют как эффективное альтернативное средство для ее снижения свечи Анальдим. Подробнее узнаем о данном препарате из нашей статьи.
Когда в ходу у родителей ибупрофен и парацетамол, которые никак не хотят держать температуру ребенка под контролем, опытные мамы знают еще один действенный препарат – свечи на основе анальгина и димедрола.	Пульмикорт при ларингите у детей Пульмикорт часто назначают детям при обструкциях, в том числе при ларингите. Препарат снимает отек гортани, предохраняя ребенка от опасного состояния. Подробнее рассмотрим применения лекарства в лечении детского ларингита.

Инструкция по применению сиропа Панадол Детский, дозировки

Сироп принимают внутрь, предварительно взболтав содержимое флакона. Необходимую дозу отмеряют с помощью прилагаемого мерного шприца.

Дозировка сиропа Панадола Беби для детей рассчитывается в зависимости от возраста и массы тела. Разовая доза парацетамола составляет 15 мг/кг массы тела, суточная — 60 мг/кг массы тела.

Стандартные разовые дозировки сиропа Детского Панадола согласно инструкции по применению, с учетом возраста и веса тела ребенка:

• возраст 3– 6 месяцев (с весом тела 6–8 кг) – по 4 мл;
• возраст 0,5–1 год (вес 8–10 кг) – по 5 мл;
• возраст 1–2 года (вес 10–13 кг) – по 7 мл;
• возраст 2–3 года (вес 13–15 кг) – по 9 мл;
• возраст 3–6 лет (вес 15–21 кг) – по 10 мл;
• возраст 6–9 лет (вес 21–29 кг) – по 14 мл;
• возраст 9–12 лет (вес 29–42 кг) – по 20 мл.

Разовые дозировки принимают 3–4 раза в сутки через 5-6 часов между приемами. Не применять более 4 доз на протяжении 24 ч.

Детям в возрасте 2–3 месяца и с весом тела 4,5–6 кг дозу препарата и кратность применения назначает только врач.

Максимальная суточная дозировка Панадол Беби не должна превышать 60 мг парацетамола на 1 кг веса ребенка.

Для удобного дозирования суспензии мерное устройство имеет метки от 0,5 до 8 мл. Если необходимо отмерить дозу, составляющую больше 8 мл, следует сначала отмерить первые 8 мл суспензии, а потом остаток дозы.

Без консультации врача допустимо применение не более 3-х дней, более длительный прием детского Панадола должен одобрить врач.

Не следует применять препарат одновременно с другими средствами, содержащими парацетамол.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Панадол Беби:

• Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, повышение активности печеночных ферментов, нарушения функции печени. Кроме того, возможно некоторое слабительное действие препарата.
• Со стороны системы кроветворения: анемия, в том числе гемолитическая анемия, сульфгемоглобинемия и метгемоглобинемия.
• Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, отек Квинке, анафилактический шок.
• Другие: бронхоспазм (преимущественно у пациентов с повышенной чувствительностью к нестероидным противовоспалительным препаратам), снижение уровня сахара в крови, в том числе гипогликемическая кома.

Обычно хорошо переносится детьми, риск побочных эффектов усиливается при нарушении дозировки.

Противопоказания

Противопоказано назначать детский Панадол в следующих случаях:

• индивидуальная непереносимость компонентов суспензии;
• врожденная гиперубилирубинемия или нарушения функции печени;
• возраст ребенка до 3 месяцев;
• возраст детей 3 месяца, которые родились глубоко недоношенными;
• лейкопения или выраженная железодефицитная анемия;
• нарушения функции почек;
• непереносимость фруктозы.

Передозировка

Симптомы острого отравления парацетамолом – тошнота, рвота, боли в желудке, потливость, бледность кожных покровов. Через 1-2 суток определяются признаки поражения печени (болезненность в области печени, повышение активности печеночных ферментов).

В тяжелых случаях развивается печеночная недостаточность, энцефалопатия и коматозное состояние.

При длительном применении с превышением рекомендованной дозы может наблюдаться гепатотоксическое и нефротоксическое действие (почечная колика, неспецифическая бактериурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз).

Рекомендовано прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу. Проводится промывание желудка и прием энтеросорбентов (активированный уголь, полифепан). Специфическим антидотом при отравлении парацетамолом является ацетилцистеин.

При случайной передозировке следует немедленно обратиться за медицинской помощью, даже если ребенок чувствует себя хорошо.

Аналоги лекарственного средства

У Панадола существует большое число аналогов. Жаропонижающие и обезболивающие препараты, применяемые для лечения малышей, различаются составом, формой выпуска, способом применения и стоимостью. Наиболее эффективные и безопасные для детского здоровья виды этих лекарственных средств представлены в таблице.

Наименование препарата	Страна-производитель	Форма выпуска	Активное вещество	Возрастные ограничения	Противопоказания
Далерон С Юниор	Словения	Гранулы для приготовления раствора для перорального приема	Парацетамол, аскорбиновая кислота	≥ 2 лет	Генетическая недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, выраженные патологии печени и почек, вирусный гепатит, диабет, врожденная непереносимость фруктозы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы или недостаток сахаразы-изомальтазы, повышенная чувствительность к компонентам препарата
Ифимол	Индия	Раствор для инфузий	Парацетамол	Отсутствуют	Гиперчувствительность к парацетамолу
Цефекон Д	Россия	Суппозитории ректальные	Парацетамол	≥ 1 месяца	Сверхчувствительность к действующему веществу
Калпол	Великобритания	Суспензия для приема внутрь	Парацетамол	Отсутствуют	Гиперчувствительность к активному компоненту
Эффералган (рекомендуем прочитать: дозировка и инструкция свечей «Эффералган 150 мг» для детей )	Франция	Сироп	Парацетамол	≥ 1 месяца	Тяжелые нарушения функции печени и почек, патологии кровеносной системы, генетический дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, повышенная чувствительность к компонентам лекарства
Ибупрофен	Россия	Суспензия для приема внутрь с апельсиновым вкусом	Ибупрофен	Отсутствуют	Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в стадии обострения, заболевания зрительного нерва, «аспириновая триада», нарушения кроветворения, выраженные патологии почек и печени, сверхчувствительность к ибупрофену
Фервекс	Франция	Порошок для приготовления раствора для приема внутрь	Парацетамол, малеат фенирамина, аскорбиновая кислота	≥ 6 лет	Тяжелые нарушения функции печени и почек, патологии кровеносной системы, врожденный недостаток фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гиперчувствительность действующим веществам компонентам препарата

Инструкция по применению и дозировка

Детский Панадол в суспензии принимают внутрь, дозируя лекарство вложенным в коробку мерным шприцем. Перед приемом лекарство непременно нужно хорошо взболтать, чтобы все его компоненты были распределены в жидкости равномерно.

На определение дозировки препарата для маленьких пациентов влияет и возраст ребенка, и его вес. Рекомендуемые цифры для малышей разного возраста и веса можно увидеть в таблице и на коробке Панадола, в прилагаемой к бутылочке аннотации. К примеру, если ребенку 6 месяцев и его масса тела составляет 8 кг, ему дают по 5 мл суспензии на прием, а для маленького 4-летнего пациента с весом 16 кг разовой дозировкой препарата будет 10 мл.

Максимально допустимую дозу рассчитывают по весу – она составляет не больше 15 мг на 1 кг на один прием и не больше 60 мг на 1 кг в сутки.

Описание и состав препарата

Препарат производит известная британская фармацевтическая корпорация с мировым именем GSK, представительства которой находятся более чем в 160 странах мира. Суспензия (зачастую ее называют сиропом) для перорального приема представляет собой вязкую жидкость розоватого оттенка. Благодаря приятному клубничному аромату и сладковатому вкусу малыши с большим удовольствием принимают такое лекарство.

Лекарственное средство фасуется по 100 мл в стеклянные бутылочки с закручивающейся пластмассовой крышкой. Каждая емкость помещена в красочную упаковку из плотного картона. Для удобства дозирования сироп снабжен пластиковым шприцем, на который нанесена градуировка.

В состав суспензии входят следующие компоненты:

• парацетамол;
• яблочная кислота;
• пищевой стабилизатор Е 415;
• мальтитный сироп;
• заменитель сахара Е 420;
• сорбитол кристаллический 70-процентный;
• лимонная кислота;
• смесь эфиров пара-гидроксибензойной кислоты;
• ароматизатор;
• красный синтетический краситель Е 122.

Данный препарат относится к группе антипиретиков. Благодаря содержанию действующего вещества парацетамола суспензия обладает обезболивающими и жаропонижающими свойствами. Кроме того, действие детского Панадола направлено на блокировку циклооксигеназы в центральной нервной системе посредством воздействия на центры болевой чувствительности и терморегуляции в гипоталамусе.

При этом компоненты препарата не влияют на состояние слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и не меняют уровень водно-солевого обмена. Лекарство быстро и почти в полном объеме абсорбируется из ЖКТ, при этом максимальная концентрация действующего вещества в крови достигается через 30–60 минут. Связь парацетамола с ее белками доходит до 15%. Активный компонент Панадола достаточно равномерно распределяется в биологических жидкостях.

Метаболический процесс главным образом происходит в клетках печени с образованием нескольких метаболитов. У младенцев первых дней жизни и у малышей в возрасте от 3 до 10 лет основным продуктом метаболизма парацетамола является сульфат парацетамола, у детей старше 12 лет – конъюгированный глюкуронид.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: инструкция «Парацетамол 500 мг» в таблетках для детей

Период полувыведения препарата составляет 2–3 часа. При использовании лечебных доз 90–100% от их количества выделяется с мочой в течение 24 часов. Основной объем лекарственного раствора выводится после конъюгации в печени. В первоначальном виде выделяется не более 3% полученной дозы действующего вещества.

Передозировка

Передозировка Детского Панадола, в зависимости от сопутствующих обстоятельств, сопровождается следующими симптомами:

• первые сутки: потливость, тошнота, боли в области желудка, анорексия, рвота, бледность кожи;
• спустя 1–2 дня после интоксикации: болезненные ощущения в области печени, повышение активности ферментов печени, метаболический ацидоз, нарушения обмена углеводов;
• передозировка тяжелой степени: нарушения сердечного ритма, кровотечения, гипогликемия, энцефалопатия, панкреатит, отек мозга (вплоть до смертельного исхода), острая почечная недостаточность с острым тубулярным некрозом (проявляется протеинурией, гематурией, болью в поясничной области);
• длительное применение в дозах, превышающих рекомендованные: интерстициальный нефрит, почечная колика, некротический папиллит, неспецифическая бактериурия.

У детей поражение печени развивается после приема парацетамола в дозе 125 мг/кг массы тела и более, у взрослых – после приема 10 г парацетамола и более. У пациентов с факторами риска поражение печени может возникать уже после приема 5 г парацетамола.

Если возникает подозрение на передозировку Детского Панадола, даже в случае отсутствия характерных симптомов, следует прекратить лечение и срочно обратиться к врачу. В течение первого часа целесообразно промывание желудка и пероральный прием сорбентов (полифепан, активированный уголь). Необходимо определить плазменную концентрацию парацетамола через 4 часа после интоксикации (более ранние результаты считаются недостоверными). В течение 24 часов вводят антидот – ацетилцистеин, максимальный защитный эффект которого обеспечивается в первые 8 часов после передозировки, а затем его действие резко снижается. Если необходимо, ацетилцистеин вводят внутривенно. В случае отсутствия рвоты до поступления больного в стационар возможно использование метионина. Пациенты, у которых наблюдаются серьезные нарушения функции печени и прошло уже 24 часа после приема препарата, должны наблюдаться у специалистов токсикологического центра или врачей специализированных отделений по заболеваниям печени.