Реакция у детей на прививку пентаксима

Противопоказания к прививке Пентаксим у детей

Поскольку пятикомпонентная вакцина достаточно сильно нагружает иммунную систему ребенка, крайне важно, чтобы на момент введения прививки малыш был здоров. Чтобы убедиться в этом, за 1-2 дня до иммунизации необходимо сдать анализы крови и мочи, которые подтвердят отсутствие «скрытых» противопоказаний

О других мы расскажем далее.

Абсолютные

Абсолютными являются противопоказания, которые делают применение Пентаксима у конкретного ребенка невозможным.

К абсолютным противопоказаниям относят следующие заболевания и состояния:

• прогрессирующая энцефалопатия, вне зависимости от того, сопровождается ли она судорожным синдромом или такового не наблюдается;
• гиперчувствительность на введение прививок с коклюшным компонентом в анамнезе. К негативным проявлениям, которые делают вакцинацию невозможной, относят: повышение температуры тела до 40 градусов, судороги, плач более 3 часов, анафилактические реакции и прочее;
• энцефалопатия неясной этиологии, проявившаяся после введения в организм антигенов Bordetella pertussis;
• установленные факты непереносимости любого из компонентов вакцины;
• реакции гиперчувствительности на ранее введенные вакцины, содержащие антигены к коклюшу, дифтерии, столбняку, гемофильной инфекции или полиомиелиту.

Кроме того, осторожность следует соблюдать при тромбоцитопении и других нарушениях свертываемости крови (причина: риск развития кровотечения при внутримышечном способе введения). К группе риска, относят детей с фебрильными судорогами в анамнезе

Обычно этой категории рекомендован круглосуточный мониторинг температуры тела в течение 48 часов после вакцинации и немедленный прием жаропонижающих при начинающейся гипертермии

К группе риска, относят детей с фебрильными судорогами в анамнезе. Обычно этой категории рекомендован круглосуточный мониторинг температуры тела в течение 48 часов после вакцинации и немедленный прием жаропонижающих при начинающейся гипертермии.

Временные

Временные ограничения действуют, как правило, недолго. Как только период медотвода заканчивается, ребенка можно вакцинировать.

К временным ограничениям относят:

• любое острое заболевание, сопровождающееся повышением температуры тела (вакцинация возможна не ранее, чем через 2-4 недели после полного выздоровления);
• иммуносупрессивная терапия (прививку ставят только после окончания курса лечения);
• состояние иммунодефицита (исключение составляют пациенты с хронической формой, для которых вакцинация жизненно необходима);
• обострение хронических патологий (в этом случае лучше дождаться устойчивой ремиссии);
• заболевания, не сопровождающиеся гипертермией, но вызывающие нарушения общего состояния ребенка (не тяжелые ОРВИ, кишечные инфекции и пр.). При таких состояниях прививаться можно сразу после выздоровления, не выдерживая двухнедельного интервала.

Перед любой прививкой, малыша должен внимательно осмотреть педиатр!

Условные противопоказания

Перечисленные выше ограничения носят официальный характер, поскольку зафиксированы в инструкции производителя вакцины, однако, часто возникают ситуации, когда прямых противопоказаний нет, но прививать ребенка все же не стоит.

Расскажем об условных противопоказаниях подробнее:

1. активный период прорезывания зуба. Как правило, он занимает от 2-3 дней до недели. В это время может наблюдаться повышенная капризность, плач, гипертермия, разжижение стула и прочие явления. Как только зуб прорежется, пройти иммунизацию можно;
2. инфекция, поразившая кого-то из членов семьи. Если малыш записан на прививку, а мама, папа или другие люди, проживающие с ребенком, заболели, то вакцинацию стоит отложить. Это же касается случая, если установлено, что ребенок контактировал с зараженным какой-либо инфекцией лицом;
3. плохие или подозрительные результаты анализов. Если обнаружен низкий гемоглобин или белок в моче (к примеру), то лучше сначала разобраться в причинах подобных явлений.

Только грамотный подход и внимательность родителей и медиков, могут защитить малыша от опасных последствий необдуманной вакцинации.

Делать прививку или нет: за и против вакцинации

Иммунизация Пентаксимом проводиться по выбору вакцинируемого (родителей) – позволяет сократить количество предполагаемых инвазивных процедур для обеспечения иммунной защиты организма.

Преимущества иммунопрофилактики Пентаксимом:

1. сокращенная кратность введения состава – в отличие от большинства распространенных иммунизационных средств, Пентаксим применяется 3 раза при первичном использовании и еще 1 раз при ревакцинации;
2. возможность отделения ХИБ составляющих при выполнении процедуры – часть компонентов, расположенных в колбе в форме порошка, может быть применена в количестве 3 трех доз по соответствующему возрасту, а в дальнейшем может не использоваться;
3. препарат Пентаксим в собственном составе не содержит живых частей возбудителей коклюша, что позволяет легче переносить вакцинопрофилактику;
4. полиомиелитная структура также представлена мертвыми клетками – таким образом, снимается вероятность самостоятельного развития недуга на фоне введения его активных частей в организм.

Сравнение этого препарата с АКДС достаточно распространено, так как именно он рассматривается как противопоставленная альтернатива. Наибольшую проблему в отечественном средстве отмечают в вопросе живых частей вирусных культур коклюша, что приводит к более выраженному поствакцинальному периоду.

Вакцина Пентаксим

Среди недостатков препарата Пентаксим следует выделить два основных момента:

1. немалая стоимость – он является заграничным средством, которое имеет более доступные аналоги отечественного производства, поэтому причин предоставлять бесплатную возможность использования конкретного варианта нет смысла;
2. существование рисков развития аллергических реакций на состав. Такие ситуации уже нашли собственное подтверждение, но не выступают точным показателем опасности конкретного препарата. Если имеется предрасположенность к аллергии, то подобное может произойти при использовании любого медикамента.

Инструкция по применению пятикомпонентной прививки

Вакцинации подлежат только полностью здоровые дети. Поэтому перед тем как приступить к выполнению манипуляции, следует пройти диагностику. Врач проводит осмотр ребенка, измеряет температуру тела и давление, назначает при необходимости ряд обследований и направляет на консультацию к узким специалистам.

Прежде чем использовать Пентаксим, надо изучить аннотацию, которая прилагается к препарату. Согласно инструкции, вводить средство следует только внутримышечно. Разовая доза составляет 0,5 мл. Укол Пентаксима ставят в зону наружной поверхности бедра.

Алгоритм применения пятикомпонентной прививки:

• закрепить иглу на шприце с суспензией, повернув ее на одну четвертую оборота относительно медицинского инструмента;
• взять флакон с лиофилизатом и удалить цветную пластиковую крышку;
• ввести готовый раствор в шприце в емкость с порошком;
• взболтать состав на протяжении нескольких минут, не вынимая при этом иглу. Должна получиться беловатая мутная жидкость;
• установить на шприц новую стерильную иглу и набрать содержимое флакона;
• протереть зону инъекции спиртом;
• сделать прокол и ввести прививку. Перед тем как нажать на поршень шприца, надо убедиться в том, что игла не попала в сосуд;
• извлечь иглу и снова обеззаразить место инъекции спиртом.

Для формирования стойкого иммунитета к дифтерии, столбняку, полиомиелиту, коклюшу и гемофильной инфекции ребенку необходимо ввести три дозы Пентаксима. Интервал между прививками должен составлять 30-60 дней. Иммунизировать Пентаксимом разрешается малышей с трехмесячного возраста. Ревакцинацию проводят в 1,5 года.

Производитель предупреждает, что не стоит применять Пентаксим при таких состояниях:

• гипертермия;
• непереносимость компонентов препарата;
• аллергия;
• побочные реакции на предыдущую прививку от столбняка, дифтерии, коклюша, полиомиелита;
• наличие инфекционной или неинфекционной болезни;
• обострение хронической патологии.

При вакцинации Пентаксимом при наличии противопоказаний возрастает риск развития таких побочных реакций:

• жар;
• сонливость;
• аллергия;
• гипотония;
• судороги;
• раздражительность;
• длительный плач;
• рвота;
• диарея.

В послевакцинальный период следует придерживаться таких рекомендаций:

• не посещать людные места;
• не тереть место прокола, не заклеивать его и не обрабатывать мазями и кремами для лучшего заживления;
• не купаться несколько дней;
• не использовать медикаменты без согласования с врачом;
• при появлении побочных реакций сразу обращаться к доктору.

Аналоги

Тетраксим
Инфанрикс Гекса
Инфанрикс

К одной фармакологической группе с вакциной Пентаксим относятся препараты Бубо-Кок, Бубо-М, АКДС-вакцина, АКДС-М-вакцина, Вакцина АКДС-Геп-В, Инфанрикс, Инфанрикс Гекса, Тетраксим, Инфанрикс Пента.

АКДС или Пентаксим — что лучше?

В составе препарата Пентаксим присутствуют антигены столбнячного и дифтерийного анатоксинов, компоненты клеточных стенок Bordetella pertussis (возбудителя коклюша), инактивированный вирус полиомиелита 1-3 типов и капсульные полисахариды HIB (гемофильной палочки серотипа b).

Главным отличием Пентаксима от цельноклеточной вакцины АКДС является способ его получения, благодаря которому вакцина характеризуется более низкой реактогенностью в сравнении со своим аналогом.

Что лучше — АКДС или Пентаксим?

На этот вопрос врач Комаровский Е.О. отвечает, что бесклеточная коклюшная составляющая вакцины Пентаксим позволяет младенцу легче перенести поствакцинальный период, при этом ребенок значительно реже страдает от боли в месте введения препарата и лихорадки.

Еще одним “плюсом” Пентаксима является еще и то, что эта вакцина дает возможность провести иммунизацию ребенка от 5 заболеваний в 4 инъекции.

Пентаксим или Инфанрикс — что лучше?

Что лучше — Пентаксим или Инфанрикс? Что лучше Пентаксим или Инфанрикс Гекса? Такие вопросы беспокоят практически всех молодых родителей, которые впервые сталкиваются с вакцинацией.

Чаще всего врачи предлагают прививать ребенка АКДС, или Пентаксимом, или Инфанриксом. Указанные препараты отличаются друг от друга количеством компонентов и степенью их очистки.

Вакцина АКДС позволяет выработать у ребенка иммунитет к коклюшу, столбняку и дифтерии (в ее состав входит взвесь мертвых микробов Bordetella pertussis, а также адсорбированные на гидроксиде Al очищенные столбнячный и коклюшный анатоксины). Вакцина АКДС-Геп-В — четырехкомпонентный препарат, который способствует выработке иммунитета к коклюшу, столбняку, дифтерии и гепатиту В.

Вакцина Инфанрикс бывает трех-, четырех-, пяти- и шестикомпонентной: трехкомпонентная суспензия Инфанрикс используется для профилактики дифтерии, коклюша и столбняка; четырехкомпонентная суспензия Инфанрикс ИПВ позволяет дополнительно выработать у ребенка иммунитет к полиомиелиту; пятикомпонентная Инфанрикс Пента используется для профилактики 3 указанных болезней, полиомиелита и гепатита В; Инфанрикс Гекса — для профилактики 3 указанных болезней, полиомиелита, гепатита В и HIB-инфекций.

В отличие от цельноклеточной вакцины АКДС, Пентаксим и Инфанрикс — это бесклеточные препараты, которые содержат в своем составе только лишь фрагменты антигенов заболеваний. Сравнивая отзывы родителей, детям которых иммунизацию проводили АКДС и бесклеточными вакцинами, можно сделать вывод, что последние переносятся на порядок лучше и вызывают меньшее количество побочных эффектов.

На вопрос“Что лучше — Пентаксим или Инфанрикс?”, Комаровский Е.О. отвечает, что обе вакцины являются качественными продуктами с высокой степень очистки компонентов.

Если сравнивать показатели переносимости обоих препаратов, то здесь выигрывает Инфанрикс, поскольку коклюшная составляющая в нем присутствует в максимально расщепленной форме. Влияния на эффективность вакцинации это оказывает, однако позволяет многократно уменьшить не только выраженность, но и вероятность возникновения побочных реакций.

Пентаксим или Тетраксим?

Препараты Тетраксим и Пентаксим выпускаются одним производителем. Единственным отличием вакцины Тетраксим от Пентаксима является отсутствие в ней HIB-компонента.

В случаях, когда родителям в соответствии с индивидуальным календарем прививок не нужно прививать ребенка от гемофильной инфекции, применение вакцины Тетраксим позволяет не переплачивать за неиспользующуюся гемофильную составляющую.

Состав и производитель

Поликомпонентный препарат Пентаксим производится французским фармакологическим концерном и поставляется во многие страны. Она разработана для поголовной иммунизации детей сразу от пяти серьезных болезней:

• дифтерии;
• столбняка;
• коклюша;
• полиомиелита;
• инвазивных инфекций.

Данные заболевания не только опасны в плане осложнений, но могут привести к летальному исходу. Своевременная иммунизация с использованием Пантоксима защищает неокрепший организм. Неоспоримое преимущество средства заключается в том, что этот препарат заменяет сразу три прививки АКДС, от гемофильной палочки и от полиомиелита. Таким образом, выходит, что вместо 12 раз малыш прививается лишь 5.

Состав прививки действительно уникален, он содержит:

1. Столбнячный, дифтерийный и коклюшевый анатоксины — препараты, которые стимулируют выработку антител к основному возбудителю, но сами при этом не содержат токсина.
2. Филаментозный геммаглютинин — поверхностный белок, он нужен для запуска выработки иммуноглобулинов.
3. Инактивированный вирус полиомиелита 3 разных типов.
4. Гемофильный компонент — это компонент, защищающий от гемофильных инфекций (к ним относятся менингит, пневмония, гайморит и прочие).
5. Вспомогательные компоненты.

Комплект для вакцинации включает в себя:

1. Шприц с суспензией, в которую входят анатоксины дифтерии, столбняка и коклюша, а также умерщвленные частицы вируса полиомиелита всех трех типов. Вирусные составляющие проходят предварительную подготовку, в ходе которой они инактивируются и уже не могут запустить воспалительный процесс в организме. В шприце находится то количество препарата, которое требуется для одной вакцины.
2. Флакон с леофилизатом, в состав которого входит некоторое количество (10 мкг) мембран гемофильной палочки, а также сахароза и трометамол. Леофилизат разводят непосредственно перед введением.

Преимущества вакцины Пентаксим:

1. Это единственная вакцина, защищающая сразу от нескольких заболеваний.
2. С помощью Пентаксим иммунизация проходит быстрее.
3. При использовании средства отсутствует риск заболеть вакцинным коклюшем, так как коклюшный компонент содержится в данной вакцине в бесклеточном виде.
4. То же самое и с антигеном от полиомиелита — он инактивированный, в то время как во всех пероральных вакцинах содержатся живые, хотя и ослабленные штаммы вируса.
5. Пентаксим отлично переносится детьми, в т.ч. теми, у которых наблюдалась непереносимость АКДС. Также вакцина показана тем, кто имеет отводы от АКДС.
6. По результатам многочисленных исследований, в 100% случаев от вакцины Пентаксим вырабатывается иммунитет ко всем перечисленным заболеваниям.
7. Пентаксим можно ставить в один день с другими прививками, согласно календарю. Единственное, что делать их нужно в разные конечности. Исключение составляет вакцина БЦЖ — ее никогда не ставят одновременно с Пентаксимом, это строго запрещено.
8. Пентаксим не ставится малышу, если ранее ему вводилась вакцина от полиомиелита перорально.

Фармакологические свойства

Препарат относится к группе комбинированных иммунобиологических веществ, который предназначен для профилактики пяти инфекций — столбняка, возбудителем которой является анаэробная палочка, коклюша (острой антропонозной воздушно-капельной бактериальной инфекции), дифтерии, полиомиелита и гемофильной инфекции типа b.

В состав вакцины входит очищенный дифтерийный и коклюшный анатоксины, введение которых, если оно производится в соответствии с обозначенной в инструкции схемой лечения, способствует формированию специфического иммунитета, который предохраняет от заражения дифтерией и коклюшем.

Вакцина содержит столбнячный анатоксин, адсорбированный на геле алюминия, полученный путем инактивации токсина с помощью формальдегида.

Инактивированный компонент полиомиелита содержит антигены трех типов вируса, также в составе вакцины присутствуют полисахариды гемофильной инфекции типа b (Haemophilus influenzae – сокращенно Hib).

Введение вакцины в соответствии с рекомендованной схемой лечения вызывает выработку иммунитета у привитого лица от дифтерии, коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции и столбняка.

Побочные действия

При применении препарата Пентаксим у пациентов возможно развитие местных и системных нежелательных эффектов, обусловленных компонентами вакцины:
Местные нежелательные реакции: болезненность в месте введения, которая может проявляться непродолжительным плачем в состоянии покоя или при легком надавливании на область проведения инъекции.

Кроме того, возможно появление гиперемии и уплотнения в месте введения вакцины. Местные нежелательные эффекты, как правило, развиваются в течение 48 часов после вакцинации и не требуют специфической терапии.
Системные нежелательные реакции: раздражительность, нарушения сна, сонливость, снижение аппетита, нарушения стула, рвота и продолжительный плач, а также гипертермия, в том числе в единичных случаях повышение температуры тела выше 40°C (у детей оценивалась ректальная температура, которая, как правило, превышает аксиллярную на 0,6-1,1 °C).
Крайне редко возможно развитие крапивницы, кожной сыпи, гипотонии и гипотонического-гипореактивного синдрома, а также фебрильных и афебрильных судорог. В отдельных случаях возможно развитие анафилактических реакций, которые требуют проведения срочной терапии (в связи с этим в кабинете, где проводят вакцинацию необходимо иметь средства противошоковой терапии).
В редких случаях после введения вакцины, содержащей HIb-компонент, у пациентов возможно развитие отека нижних конечностей, с преимущественным отеком конечности, в которую вводилась вакцина. Как правило, отек развивается в течение нескольких часов после первичной вакцинации и может сопровождаться гипертермией, болезненностью в месте введения, продолжительным плачем, изменением цвета кожного покрова, цианозом, а также петехиями или переходящей пурпурой. Данные реакции не связаны с нарушениями со стороны сердца и дыхательной системы и самостоятельно проходят в течение 24 часов без каких-либо остаточных явлений.
В единичных случаях после введения вакцины, содержащей ацеллюлярный коклюшный компонент, у пациентов отмечалось развитие выраженных местных реакций, включая отек размером более 5 см в диаметре. Данные реакции могут развиваться в течение 24-72 часов после введения препарата, кроме того, местные реакции могут сопровождаться гиперемией, болезненностью и повышением температуры тела в месте введения вакцины. Эти нежелательные эффекты самостоятельно проходят в течение 3-5 дней, и не требует проведения специфической терапии. Предположительно, риск развития выраженных местных реакций увеличивается при многократном введении ацеллюлярного коклюшного компонента (вероятность развития данных эффектов значительно возрастает после 4-5 ведения вакцины).
После введения вакцин, содержащих столбнячных анатоксин, возможно развитие синдрома Гийена-Барре и неврита плечевого нерва (однако после введения препарата Пентаксим о таких реакциях не сообщалось).
При развитии любых нежелательных эффектов, в том числе не описанных в данной инструкции, следует немедленно обратиться к врачу.

Какие препараты заменят Pentaxim: отечественные и импортные аналоги вакцины от дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и менингита

Если препарат Пентаксим недоступен или не может быть применен в конкретном случае, возможно использование других вакцин.

Наиболее доступными аналогами на территории РФ являются:

1. отечественная вакцина АКДС, которая используется для профилактики столбняка, дифтерии и коклюша;
2. Тетраксим – препарат французского производства. Основной направленностью воздействия являются коклюш, столбняк и дифтерия;
3. Инфанрикс – вакцина британского производства, которая по собственному воздействию аналогична АКДС и Тетраксиму;
4. Инфанрикс гекса – средство бельгийского происхождения, которое позволяет приобрести иммунитет к полиомиелиту, коклюшу, столбняку, гемофильной инфекции и в дополнение гепатиту B.

Также, подобного типа иммунопрофилактики достигают при совмещенном использовании следующих прививок:

• Имовакс полио (Франция);
• Полиорикс (Бельгия);
• Акт-Хиб (Франция);
• Хиберикс (Бельгия).

Методика совмещенного приема составляется строго индивидуально. Оптимальный график использования препаратов и требуемых дополнений, может разработать врач-иммунолог.

Как проходит процедура?

Все, кто решил поставить своим детям вакцину «Пентаксим», инструкцию по применению и отзывы необходимо изучить тщательно. Конечно, врач должен провести предварительный осмотр ребенка. При этом измеряется температура, проверяется горло, прослушиваются легкие и сердце, изучается кожа на предмет воспалений. Но только мама может точно знать о самочувствии своего ребенка и сказать педиатру о своих сомнениях.

Ранее врачи советовали перед вакцинацией подготовить малыша и пропить антигистаминные препараты. После процедуры необходимо дать ребенку жаропонижающее и отказаться от прогулки. Вакцина «Пентаксим», отзывы это подтверждают, не требует таких тщательных приготовлений. Но врачебный осмотр и исключение заболеваний поможет предотвратить возможные негативные последствия.

Компоненты лекарства предназначены для выработки стойкого иммунитета против пяти инфекций. Укол делает медсестра, используя индивидуальный шприц, в который заключена вакцина. Ставят его традиционно в ножку малыша в районе бедра. Сама процедура конечно неприятная, но особой болезненностью не отличается. Мамы отмечают, что младенцы быстро успокаиваются, а отсутствие припухлости и высокой температуры делает вакцинацию довольно легкой.

Состав и общая характеристика

Пентаксим — французская прививка, относимая к разряду вакцины поливалентной.

Состав Пентаксим:

• возбудители инфекции коклюшной, дифтерийной, столбнячной;
• гемагглютинин филаментозный;
• инактивированный полиомиелит.

Вакцина реализуется в шприцах объемом 0,5 мл. Каждая прививка поставляется с пузырьком, содержащую сухую смесь (порошок). Одна доза подразумевает использование флакона и шприца.

Шприц наполнен лиофилизатом, а флакон – сухой смесью. Препарат выглядит как мутная суспензия. Разводит вакцина согласно прилагаемой инструкции.

Комплектация:

• флакон с сухой смесью;
• шприц с раствором.

В растворе содержатся основные компоненты препарата. Флакон с сухой смесью содержит гемофильную палочку. Один флакон составляет одну дозу Пентаксима.

Для профилактики инфекционных заболеваний детям нужно поставить 4 прививки до возраста 5 лет.

Условия хранения Пентаксима:

• Срок годности препарата три года. Хранить Пентаксим в холодильнике можно до 1 года. Хранение при комнатной температуре противопоказано.
• Нельзя использовать Пентаксим после указанного срока годности.
• Введение препарата после истечения срока годности может привести к заражению организма.

Режим дозирования

Вакцину вводят внутримышечно в дозе 0.5 мл, рекомендуемое место введения — средняя треть передне-латеральной поверхности бедра. Не вводить внутрикожно или внутривенно. Перед введением необходимо убедиться, что игла не проникла в кровеносный сосуд. Для варианта упаковки с двумя отдельными иглами, перед приготовлением вакцины иглу следует плотно закрепить, вращая ее на четверть оборота относительно шприца. Для приготовления вакцины, предварительно удалив пластиковую цветную крышечку с флакона, полностью ввести суспензию для внутримышечного введения (вакцина для профилактики дифтерии, столбняка; коклюша и полиомиелита) через иглу из шприца во флакон с лиофилизатом (вакцина для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b).

Взболтать флакон, не вынимая шприца из него, и дождаться полного растворения лиофилизата (не более 3 минут). Полученная суспензия должна быть мутной и иметь беловатый оттенок. Вакцина не должна использоваться в случае изменения окраски или наличия посторонних частиц. Приготовленную таким образом вакцину следует полностью набрать в тот же шприц. Готовую вакцину следует ввести немедленно.

Курс вакцинации Пентаксим состоит из 3 инъекций по одной дозе вакцины (0.5 мл) с интервалом 1 -2 месяца, начиная с 3-х месячного возраста. Ревакцинацию осуществляют.

Курс вакцинации Пентаксим состоит из 3 инъекций по одной дозе вакцины (0.5 мл) с интервалом 1-2 месяца, начиная с 3-х месячного возраста. Ревакцинацию осуществляют введением 1 дозы Пентаксим в возрасте 18 месяцев жизни.

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок Российской Федерации, курс вакцинации для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита состоит из 3-х введений препарата с интервалом в 1,5 месяца, в возрасте 3, 4.5 и 6 месяцев соответственно; ревакцинация проводится однократно в возрасте 18 месяцев.

При нарушении графика вакцинации последующие интервалы между введением очередной дозы вакцины не изменяются, в том числе, интервал перед 4-й (ревакцинирующей) дозой -12 мес

Если первая доза Пентаксима была введена в возрасте 6-12 мес, то вторая доза вводится через 1.5 мес после первой, а в качестве 3-й дозы, вводимой через 1.5 мес после второй, должна использоваться вакцина для профилактики дифтерии, столбняка; коклюша и полиомиелита, исходно представленная в шприце (т е. без разведения лиофилизата во флаконе (Hlb)) В качестве ревакцинирующей (4-й дозы) используется обычная доза Пентаксима (с разведением лиофилизата (Hlb)).

Если первая доза Пентаксима вводится в возрасте после 1 года жизни, то для 2-й, 3-й и 4-й (ревакцинирующей) дозы должна использоваться вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита, исходно представленная в шприце, без разведения лиофилизата во флаконе (Hlb).

Первая прививка, возраст ребенка (вводится полный препарат Пентаксим)	Вторая прививка (через 1.5 мес), вводится:	Третья прививка (через 1.5 мес), вводится:	Ревакцинация (через 12 мес), вводится
до 6 мес	полный препарат Пентаксим	полный препарат Пентаксим	полный препарат Пентаксим
6-12 мес	полный препарат Пентаксим	Пентаксим без разведения лиофилизата Hlb во флаконе	полный препарат Пентаксим
после 12 мес	Пентаксим без разведения лиофилизата Hlb во флаконе	Пентаксим без разведения лиофилизата ШЬ во флаконе	Пентаксим без разведения лиофилизата Hlb во флаконе

Во всех случаях нарушения графика вакцинации, врач должен руководствоваться Национальным календарем профилактических прививок Российской Федерации.

Прививки Пентаксим и АКДС: отличия

Пентаксим и АКДС – это две прививки, которые способствуют формированию стойкого иммунитета против столбняка, дифтерии и коклюша. Первый препарат является импортным: его выпускает французская фармкомпания Санофи Пастер.

Производителем второй вакцины выступает отечественная фирма Микроген.

Прививки имеют немало отличий по таким направлениям:

• состав;
• побочные действия;
• схема применения;
• стоимость.

Чтобы понять, какой из двух препаратов лучше применять, надо рассмотреть особенности каждого.

Отличаются ли по составу?

Ключевая разница между АКДС и Пентаксимом заключается в составе. Отечественная вакцина формирует иммунитет против трех, а импортная – от пяти болезней.

Состав АКДС представлен такими компонентами:

• дифтерийный анатоксин – 30 единиц;
• столбнячный токсоид – 10 связывающих единиц;
• коклюшные микробные клетки – 20 млрд;
• тиомерсал (консервант);
• формальдегид;
• гидроксид алюминия.

В состав Пентаксима входят следующие элементы:

• дифтерийный анатоксин – 30 МЕ;
• коклюшный компонент – 25 мкг;
• столбнячный токсоид – 40 МЕ;
• инактивированный вирус полиомиелита первого типа – 40 ЕД D-антигена;
• ослабленный полиомиелитный вирус второго вида – 8 ЕД D-антигена;
• инактивированный вирус полиомиелита третьего типа – 32 ЕД D-антигена;
• полисахарид Haemophilus influenzae типа В, который конъюгирован с анатоксином столбняка – 10 мкг;
• среда Хенкса;
• феноксиэтанол;
• формальдегид;
• гидроксид алюминия;
• уксусная кислота;
• инъекционная вода;
• сахароза;
• трометамол.

В АКДС содержатся хоть и инактивированные, но целые клетки коклюшной инфекции. В Пентаксиме присутствуют лишь фрагменты патогена. Именно клеточная мембрана возбудителя коклюша является наиболее опасной, часто вызывает побочные реакции у детей.

В Пентаксиме, в отличие от АКДС, отсутствует тиомерсал. Это вещество представляет собой металлорганическое соединение ртути и считается токсичным, высокоаллергенным. От разовой дозы АДКС, естественно, не будет отравления. Но надо учитывать, что в первый год жизни малыш получает целый ряд прививок, содержащих этот консервант.

Сравнение побочных действий

Все вакцины способны вызывать определенные побочные реакции. Состав Пентаксима более широкий. Казалось бы, препарат должен вызывать больше побочных эффектов. Но он переносится организмом ребенка гораздо лучше, чем АКДС. Это объясняется наличием фрагментов, а не целых клеток коклюшного компонента.

Возможные побочные реакции от АКДС:

• покраснение, уплотнение, отечность зоны прокола;
• лихорадка;
• диарея;
• сонливость;
• ухудшение аппетита;
• рвота;
• заторможенность;
• аллергия в виде отека Квинке, сыпи по телу, анафилаксии, крапивницы;
• энцефалопатия;
• судорожные припадки.

Пентаксим может провоцировать такие осложнения:

• гипертермия;
• местная реакция в виде покраснения, пастозности, болезненности места постановки укола;
• раздражительность;
• ухудшение аппетита;
• длительный плач;
• расстройство сна;
• подташнивание;
• диарея;
• аллергические проявления.

АКДС и Пентаксим в принципе имеют схожие побочные реакции. Но АКДС способен негативно влиять на работу нервной системы из-за наличия в нем консерванта мертиолята. То, что отечественный препарат чаще всего вызывает осложнения, подтверждают отзывы родителей.

Разница в сроках вакцинации и ревакцинации

АДКС и Пентаксим разрешается колоть с трехмесячного возраста. Но схемы вакцинации отличаются количеством введенных доз и интервалом между инъекциями.

Прививать детей АКДС рекомендуется по такому плану:

• первая доза в 3 месяца;
• вторая – в 1-1,5 месяца;
• третья – в полгода;
• четвертая – в 1,5 года;
• пятая – в 7 лет;
• шестая – в 14 лет.

Схема плановой иммунизации Пентаксимом:

• первая вакцинация – в 3 месяца;
• вторая – в 4,5 месяца;
• третья – в полгода;
• четвертая – в год.

Для выработки стойкого иммунитета при помощи Пентаксима достаточно четырех доз. При использовании АКДС придется вводить препарат шесть раз. Это повышает стресс для детского организма.

Различие в цене

Пентаксим и АКДС различаются в цене. Отечественный препарат стоит дешевле.

Вакцина АКДС

Для вакцинации Пентаксимом придется самостоятельно покупать прививку. Ее стоимость в аптеках России варьируется в пределах 1100-1300 рублей. В эту цену входит флакон лиофилизата, шприц с готовой суспензией, две стерильные иглы и инструкция по использованию.

Подготовка ребенка к прививке Пентаксим

Особенная подготовка перед прививкой Пентаксим здоровому малышу не требуется. Обычно к трем месяцем он прошел уже обследование у всех необходимых специалистов, поэтому дополнительное подтверждение для вакцинации не требуется. Не нужно и сдавать специально никаких анализов.

1. Примерно дня за 3 до прививки нужно ограничить контакты малыша с большим количеством людей, среди которых могут иметься вирусоносители — не нужно ходить с ним по торговым центрам, магазинам. Стоит воздержаться от контактов с болеющими родственниками.
2. Также дня за три до прививки нужно отказаться от введения новых продуктов и замены смесей, чтобы избежать возможных аллергических реакций не связанных с вакцинацией.
3. Обязательно нужно проверить, чтобы накануне перед введением вакцины ребенок прокакался. Даже если малыш не какал всего пару дней, нужно помочь ему слабительными свечками.

Что нельзя делать после прививки Пентаксим: временные ограничения

Существует ряд запретов, которые важно соблюдать:

1. нельзя посещать общественные места в течение нескольких дней до и после вакцинации. Это необходимо для того, чтобы ребенок не подхватил вирус и не заболел, поскольку лишняя нагрузка на иммунную систему может привести к негативным последствиям для здоровья;
2. нельзя принимать витамин Д в течение 5 дней после иммунизации (а также 3-4 дня до нее). Связано это с тем, что он участвует в кальциевом обмене, от которого напрямую зависит степень выраженности любых аллергических реакций в организме;
3. противогистаминные препараты, если их необходимо принимать, должны подбираться врачом. Однако после прививки специалисты не советуют отдавать предпочтение Тавегилу и Супрастину, поскольку на фоне их приема иссушаются слизистые. Подойдет, например, Зиртек или Фенистил, которые таким эффектом не обладает;
4. ни в коем случае нельзя предлагать ребенку новые продукты и блюда, поскольку на фоне недавно проведенной иммунизации это может спровоцировать тяжелую аллергическую реакцию;
5. обрабатывать место укола или делать компрессы не рекомендуется. Припухлость, покраснение, болезненность и небольшая отечность являются абсолютно нормальными.

Часто родители интересуются: можно ли давать ребенку антибактериальные препараты, если недавно была проведена вакцинация? Отвечаем: подобные медикаменты назначаются только в определенных случаях и строго доктором. Это значит, что ребенок болен и без антибиотиков выздороветь не сможет.

Недавно проведенная иммунизация не является противопоказанием к приему антибактериальных препаратов. На эффективность вакцинации они также не могут оказать влияния.