Первичный туалет новорожденного

Утренний туалет новорождённого

Проводится перед первым кормлениемв 5.00 – 6.00 часов. Вымыть руки щёткой смылом, обработать антисептиком. Послекаждого ребёнка руки моют только смылом.

ПРИГОТОВИТЬ:

1. Детское мыло.

2. Медицинский термометр (промыть в кипячёной воде и просушить в пелёнке).

3. Чашечные весы (обработать 1%-м р-ром хлорамина, постелить стерильную пелёнку).

4. 2 стерильных ватных шарика.

5. 2 стерильных ватных жгутика.

6. Стерильные ватные тампоны.

7. 0,2%-й раствор фурацилина.

8. Стерильное растительное масло.

9. Комплект стерильных пелёнок.

АЛГОРИТМ ПРОВЕДЕНИЯ МАНИПУЛЯЦИИ:

1. Подмыть с детским мылом.

2. Провести термометрию.

3. Взвесить.

4. Обработать ватным тампоном с растительным маслом паховые и ягодичную складки.

5. Запеленать.

6. Вымыть руки с мылом.

7. Обработать глаза (двумя ватными шариками, смоченными в р-ре фурацилина – от наружного угла к внутреннему).

8. Обработать носовые ходы (стерильными ватными жгутиками, смоченными в стерильном растительном масле, для каждого хода отдельный жгутик).

9. Обработать лицо ватным тампоном, смоченным в растворе фурацилина.

ПРИМЕЧАНИЕ:

Носовые ходы и наружные слуховыепроходы обрабатываются только принеобходимости.

Ежедневно проводит врач при осмотре.

ОБРАБОТКА КУЛЬТИ ПУПОВИНЫ:пуповинный остаток и кожу вокруг негообрабатывают сначала 95%-м этиловымспиртом марлевыми тампонами, затем 5%-мр-ром перманганата калия индивидуальнойпалочкой с ватой (не трогая кожу).

ОБРАБОТКА ПУПОЧНОЙ РАНКИ:сначалакапают пипеткой 3%-й р-р перекиси водородана область ранки, одновременно протираяеё палочкой с ватой. Затем 95%-м этиловымспиртом стерильным марлевым тампономпромывают ранку и 5%-м р-ром перманганатакалия одноразовой палочкой с ватойобрабатывают ранку, не трогая кожувокруг пупочного кольца.

Проводится ежедневно перед первымили вторым кормлением в следующейпоследовательности: подмывание, обработкаскладок кожи, пеленание, туалет глаз,носа, ушей, умывание лица. Слизистаяполости рта у здоровых новорождённыхне обрабатывается.

ПРИГОТОВИТЬ:

1. Два стерильных ватных шарика.

2. Кипячёную воду комнатной температуры.

АЛГОРИТМ ПРОВЕДЕНИЯ МАНИПУЛЯЦИИ:

1. Положить ребёнка на спину.

2. Смочить один ватный шарик в воде, слегка отжать.

3. Голову ребёнка повернуть влево.

4. Промыть левый глаз ватным шариком от наружного угла к внутреннему (к переносице).

5. Смочить второй ватный шарик в воде, слегка отжать.

6. Голову ребёнка слегка повернуть вправо.

7. Промыть ватным шариком правый глаз от наружного угла к внутреннему.

ПРИМЕЧАНИЕ:

Для туалета глаз также можноиспользовать слабо-розовый растворперманганата калия, раствор фурацилина1:5000, свежую чайную заварку.

Б.ТУАЛЕТ НОСА.

ПРИГОТОВИТЬ:

1. Два стерильных ватных жгутика.

2. Стерильное вазелиновое (или растительное) масло.

АЛГОРИТМ ПРОВЕДЕНИЯ МАНИПУЛЯЦИИ:

1. Положить ребёнка на спину.

2. Смочить один жгутик в масле.

3. Вращательным движением продвигая жгутик вперёд, прочистить один носовой ход.

4. Смочить второй жгутик в масле.

5. Вращательным движением продвигая жгутик вперёд, прочистить другой носовой ход.

ПРИМЕЧАНИЯ:

1. Если слизи много, для её удаления используют резиновый баллончик

№ 1.

1. Для удаления корочек за 10-15 минут до туалета закапать в нос несколько капель вазелинового масла.

2. Для туалета носа нельзя использовать плотные предметы (спички, палочки).

Проводится один раз в неделю.

ПРИГОТОВИТЬ:

1. Два ватных шарика.

2. Два ватных жгутика.

3. Кипячёную воду комнатной температуры.

4. Стерильное вазелиновое (или растительное) масло.

АЛГОРИТМ ПРОВЕДЕНИЯ МАНИПУЛЯЦИИ:

Положить ребёнка на спину.
Смочить один ватный шарик в воде, слегка отжать.
Повернуть голову ребёнка вправо.
Промыть ватным шариком левую ушную раковину.
Смочить один жгутик в масле.
Вращательным движением, осторожно продвигая жгутик вперёд, прочистить левый наружный слуховой проход.
Смочить второй ватный шарик в воде, слегка отжать.
Повернуть голову ребёнка влево.
Промыть ватным шариком правую ушную раковину.
Смочить другой жгутик в масле.
Вращательным движением, осторожно продвигая жгутик вперёд, прочистить правый наружный слуховой проход.

ПРИМЕЧАНИЕ:

Нельзядля туалета уха использоватьспички, шпильки, булавки и другие острыепредметы!

Г. ТУАЛЕТ ЛИЦА (УМЫВАНИЕ).

ПРИГОТОВИТЬ:

1. Стерильный ватный тампон.

2. Кипячёную воду комнатной температуры.

3. Чистую мягкую салфетку.

АЛГОРИТМ ПРОВЕДЕНИЯ МАНИПУЛЯЦИИ:

1. Положить ребёнка на спину.

2. Смочить тампон в воде, слегка отжать.

3. Умыть тампоном лицо в следующем порядке: лоб, щёки, вокруг рта.

4. Промокнуть лицо салфеткой насухо.

ПРИМЕЧАНИЕ:

С 4-5-и месяцев ребёнка можно умывать некипячёной водой.

Первичный туалет новорожденного

Первичный туалет новорожденного — одна из первых процедур, которая проводится медицинским персоналом, сразу после рождения ребенка.

Первой процедурой является отсасывание содержимого из ротовой полости и носоглотки. Она проводится, как только появляется головка ребенка в родовых путях. Делается это для предотвращения аспирации околоплодных вод. Отсасывание содержимого проводится с помощью стерильной резиновой груши или отсоса.

Следующей процедурой является перевязка пуповины и ее обработка. Этот элемент ухода за новорожденным состоит из двух этапов.

• Сразу после рождения ребенка, в течении первых десяти-пятнадцати секунд, на пуповину накладывают два стерильных зажима Кохера. Расстояние между ними — 2 см. Первый зажим накладывается в 10 см от пупочного кольца. Пуповина между зажимами обрабатывается 5% спиртовым раствором йода или 96% этиловым спиртом и пересекается стерильными ножницами.
• Затем ребенка заворачивают в стерильную теплую пеленку и помещают на пеленальный стол, который должен обогреваться сверху источником лучистого тепла. Это позволяет избежать охлаждения ребенка, а также уменьшает потери тепла, с испаряющейся околоплодной жидкостью. После этого продолжают обработку пуповинного остатка, то есть переходят ко второму этапу. Пуповину обрабатывают салфеткой, смоченной в спиртовом растворе, а затем, сухой стерильной марлевой салфеткой. Далее, на расстоянии 0,2-0,3см от пупочного кольца на пуповину накладывают специальную скобу Роговина. На расстоянии 1,5см от скобы производят пересечение пуповины. Место пересечения обрабатывают 5% раствором калия перманганата, и накладывают стерильную марлевую повязку Чистяковой.

Следующим этапом первичного туалета новорожденного является обработка кожи ребенка. Стерильной марлевой салфеткой, предварительно смоченной в стерильном вазелиновом или растительном масле, удаляется избыточная первородная смазка и слизь.

Не мало важным при проведении первичного туалета новорожденного является профилактика гонобленнореии. Она проводиться 20% раствором натрия сульфата (альбуцидом) сразу после рождения, в первые минуты жизни. Закапывают по одной капле раствора под конъюнктивы нижних век. Повторяют через 2 часа. Можно для этого также использовать 1% тетрациклиновую глазную мазь. Девочкам в половую щель однократно закапывают 1-2 капли 1-2% раствора нитрата серебра.

После проведения первичного туалета обязательным элементом ухода за новорожденным является антропометрия ребенка.

• Антропометрия включает в себя: определение массы и длины тела,
• измерение окружности головы и грудной клетки.
• По окончании антропометрии на запястье ребенка одевают марлевые завязки с клеёнчатыми браслетками. На них указываются фамилия имя отчество матери, дата и время родов, пол ребенка, масса и длина.

В течение 1-2-х часов после рождения, ребенок и мама переводятся в послеродовую палату.

Рекомендации

Имеется ряд рекомендаций, которые специалисты советуют применять сразу после рождения ребенка. Например, здоровый новорожденный должен оставаться с матерью, если для этого нет противопоказаний. С этой целью во многих роддомах созданы комнаты (палаты) совместного пребывания матери и ребенка.

В некоторых роддомах практикуется раннее прикладывание ребенка к груди матери, то есть пока мать находится ещё в родильной комнате. Рекомендуется прикладывать ребенка к груди в первые полчаса жизни, кормить по требованию и без ночных перерывов. Грудное молоко является самым оптимальным и полезным продуктом питания для новорожденного ребенка. Давно известно, что очень важным является первый контакт ребенка с матерью, так называемый контакт «кожа-к-коже», который следует провести сразу после рождения ребенка

В результате чего ребенок и мама получают положительные эмоции, ребенок при этом получает материнскую микробную флору, а не флору медицинского персонала, что очень важно

Новорожденный ребенок все чувствует и очень уязвим, по этому следует во время ухода за малышом избегать болезненных манипуляций и процедур причиняющих дискомфорт.

Уход за пупочной ранкой

Уход за новорожденным ребенком

Гигиена в течение дня

Понятие дневной гигиены для новорожденных включает в первую очередь подмывание после смены подгузника, а также купание.

Смена подгузника

Размер головы новорожденного

Гигиена ягодиц грудничка имеет важнейшее значение, так как эта область нуждается в постоянном и тщательном уходе. Для подмывания младенца нужна теплая вода. Мыло без необходимости лучше не применять во избежание пересушивания кожи. Если кожные покровы красные, раздраженные, можно растворить в 1-1,5 л теплой воды столовую ложку соды и этим раствором промыть ягодицы.

Важно! Использование влажных детских салфеток должно быть сведено к минимуму, они являются хорошим ресурсом в путешествии. Правила подмывания:

Правила подмывания:

• у мальчиков все складочки должны быть хорошо вымыты и осушены без трения;
• девочек всегда следует мыть спереди назад, чтобы не перенести каловые массы в область гениталий, затем просушить.

Ногти

Ногти грудничка необходимо подстригать регулярно, иначе он может пораниться. Нельзя пытаться стричь их очень коротко, чтобы не повредить нежные пальчики малыша. Для этой процедуры существуют специальные детские ножнички с закругленными концами, чтобы не уколоть младенца, или щипчики. Можно также действовать мягкой пилкой.

Стрижка ногтей младенцу

Купание

Практически с первых дней жизни малыша купание является наиболее значимой и приятной гигиенической процедурой. Основные инструкции:

Использование мыла необязательно

При необходимости лучшим вариантом является детское мыло или гель для новорожденных, очищающие нежную кожу малыша, не пересушивая ее;
Температура воды должна быть равной температуре тела – около 37°С;
Вытирать следует, деликатно промокая все тело, обращая особое внимание на складочки, ягодицы и пространство между пальцами;
Купание должно быть ритуалом, летом – ежедневным. Это время для приятных эмоций, расслабления, укрепления эмоциональной связи между малышом и родителями.

Кожа

Кожа новорожденных имеет тенденцию к высыханию и отслаиванию. Ее нужно увлажнять после купания, так как она еще не имеет типичной защитной структуры взрослых. Для увлажнения следует использовать растительные масла или специальные гипоаллергенные увлажняющие средства для детей, желательно без отдушек.

Можно воспользоваться моментом и сделать после увлажнения кожи массаж младенцу. Ребенок спокойнее спит и лучше ест после массажа, эта процедура также способствует отходу газов, беспокоящих малыша.

Уход за носом новорожденного

В связи с тем, что носовые проходы у грудного ребенка достаточно узкие, гигиена носовой полости, это обязательная повседневная процедура. Для того, чтобы не допустить образования подсохших корочек в носу у малыша, требуется не только ежедневно выполнять влажную уборку в комнате, но и следить за влажностью воздуха в помещении. Влажность воздуха должна составлять не менее 60%.

Для проведения манипуляций потребуются такие предметы, как:

• ватные жгутики, которые делаются самостоятельно. Взять кусочек стерильной ваты, поместить между ладонями и скрутить его в жгутик;

• детское масло (пропаренное на водяной бане вазелиновое или подсолнечное масло);

• назальные капли для детей Хьюмер, Аквамарис и т.п. Если нет возможности купить готовые детские капли в нос, можно купить дешевый физиологический раствор и закапывать его пипеткой или самостоятельно приготовить физиологический раствор. Для этого вскипятить литр воды, остудить, добавить в нее одну чайную ложку соли и перемешать.

Алгоритм туалета носа новорожденного

Процесс очищения носовых проходов начинается с того, что смоченные в масле ватные жгутики аккуратно вставляются в нос. Масло помогает размягчить образовавшиеся корочки. Вращательным движением прочищают каждый носовой проход. Движение должно быть осторожным, чтобы не повредить малышу слизистую оболочку носа.

Назальные капли для детей или физиологический раствор используют в случае, когда масло «не справляется» с функцией размягчения.

В таких моментах процесс очищения носовых проходов ребенка состоит из следующих действий:

1. Закапать капли в каждый носовой проход.

2. Ватный жгутик окунуть в масло, немного отжать его.

3. Поочередно вставить жгутик в носовые проходы малыша. Вращательным движением очистить носовую полость. Процедура считается выполненной, если ватный жгутик «выйдет» чистым.

4. В завершении манипуляций требуется удалить масло и слизь с носа ребенка стерильной ватой.

Отзывы

Техника проведения утреннего туалета

Перед тем, как разбирать алгоритм действий родителей, обратите внимание на технические особенности проведения утреннего туалета:

1. Утренние процедуры начинаются в одно и то же время.
2. Уход за ребенком начинается с его головы, после чего родители постепенно спускаются все ниже и ниже.
3. Перед началом процедуры убедитесь, что руки родителя, который умывает грудничка, чистые и опрятные.
4. Не кладите ребенка на неровную, мягкую поверхность. Для проведения процедур подойдет пеленальный или обычный стол. В крайнем случае можно ухаживать за ребенком на диване.

Обратите внимание! Ни в коем случае не отворачивайтесь от крохи и не поворачивайтесь к нему боком. Малыш может упасть со своего ложа и повредить себе что-нибудь

Осмотр грудничка

Осмотр грудного ребенка – важная задача. Выполняя данное действие, вы совершаете следующее:

• ищите воспаления или раздражения на коже;
• измеряете температуру младенца;
• взвешиваете кроху.

Выявление покраснений и шелушений

Повреждения и раздражения на коже младенца определяются следующим образом:

• на ровную, твердую поверхность стелется пленка;
• раздеваем и подмываем ребенка, в случае необходимости;
• тщательно осматриваем кожу новорожденного, особенно в труднодоступных местах. Для этого аккуратно поднимаем ножки и ручки крохи.

Во время осмотра температура в комнате должна быть не ниже 20 о. В противном случае не стоит оголять ребенка полностью. Проводить проверку лучше поэтапно, сначала верх тела, потом низ.

Измерение температуры тела и взвешивание

Ежедневное измерение температуры позволяет выявить начало воспалительных процессов в организме юного члена семьи и быстро среагировать на это. Ребенку в таком возрасте трудно показать, что с его самочувствием что-то не так. В таком случае на помощь приходит градусник, отслеживающий отклонения от нормы.

Ежедневное взвешивание позволяет отследить динамику роста младенца и гармоничность его развития. Мамам придется не только самостоятельно взвешивать новорожденного, но и периодически посещать терапевта в поликлинике, который также будет проводить процедуру взвешивания.

Умывание новорожденного ребенка

Во время умывания особое внимание уделяется следующим процедурам:

• гигиена глаз;
• очищение ушей и носа;
• обработка полости рта.

Гигиена глаз

Глаза новорожденного нуждаются в отдельном уходе. Делается это так:

• берем ватную салфетку или кусочек ваты, скатанный в шарик;
• опускаем ватку в теплую кипяченую воду;
• нежными, аккуратными движениями, от виска к внутреннему уголку глаза, удаляем все загрязнения, образовавшиеся за ночь.

Важно! Для каждого глаза используются разные ватные салфетки. Не протирайте глаз ребенка уже использованным ватным тампоном

Очищение ушей и носа

Очищение ушей крохи отличается от стандартной процедуры. Врачи не рекомендуют чистить уши младенца, залезая ваткой глубоко внутрь. Для поддержания чистоты достаточно провести влажной, отжатой от излишков воды, салфеткой вдоль ушной раковины снаружи и за ушками младенца. Протёртые места подсушиваются свежим, чистым кусочком ваты.

Обработка полости рта

Уход за полостью рта новорожденного – не менее важная часть процесса. Осматривать рот и внутреннюю поверхность щек требуется ежедневно и, при выявлении повреждений или белых пятен, нужно обратиться к доктору.

Чистить зубы можно специальной детской пастой, для малышей от 0 до 3 лет. Щетка для чистки зубов делается из силикона, специальной формы.

Первичный туалет новорожденного.

Первый туалет новорожденного проводится акушеркой в специально отведенном месте родильного зала или в отдельной детской комнате, примыкающей к родильному залу. Пеленальный стол, на котором производится первый туалет новорожденного, должен иметь хорошо моющееся покрытие, что позволяет обрабатывать его поверхность после каждого ребенка и ежедневно мыть стол щеткой теплой водой с мылом. На бортике пеленального стола закрепляется сантиметровая лента длиной до 60 см для измерения длины тела ребенка. Рядом с пеленальным столом помещают лотковые медицинские весы.

Для первого туалета новорожденного в родильном зале всегда должны быть комплекты стерильного белья и инструментов. В комплект белья также вкладывается стерильный индивидуальный набор, необходимый для обработки пуповины. Такая индивидуализация предметов ухода является мерой профилактики инфицирования новорожденных.

Перед приемом новорожденного акушерка обрабатывает руки, как перед операцией, и надевает стерильные перчатки. В момент рождения головки проводят откачивание слизи из верхних дыхательных путей с помощью резинового баллона или специального отсоса. Акушерка принимает ребенка на лоток со стерильной пеленкой. Первый туалет новорожденного осуществляет акушерка.

Ребенка отделяют от матери, когда пуповина перестает пульсировать, а при резус-конфликте — сразу же после рождения. Для этого на пуповину накладывают 2 зажима Кохера: один на расстоянии 10 см от пупочного кольца, 2 — на 2 см кнаружи от него. Участок пуповины, находящийся между зажимами, смазывают 5% раствором йода и пересекают (первый этап обработки пуповины).

Ребенка, отделенного от матери, акушерка переносит на пеленальный стол и перед обработкой ребенка вновь дезинфицирует руки. Затем она протирает остаток пуповины стерильной марлевой салфеткой и туго отжимает пуповину между указательным и большим пальцами. В специальные щипцы вкладывают металлическую скобку. Пуповину выводят между браншами скобки так,чтобы нижний край скобки был расположен на расстоянии 0.5 — 0.7 см от каждого края пупочного кольца, щипцы со скобкой смыкают над пуповиной до их защелкивания.

При наличии у матери резус-отрицательной крови новорожденному вместо скобки на остаток пуповины длиной 5 см накладывают шелковую лигатуру для того, чтобы в случае необходимости можно было произвести заменное переливание крови. На расстоянии 2.5 см кнаружи от места наложения лигатуры или скобки пуповину рассекают стерильными ножницами. Поверхность среза пуповины обрабатывают 5% раствором перманганата калия (второй этап обработки пуповины).

Остаток пуповины с наложенной на него скобкой оставляют открытым и уход за ним осуществляют без повязок. Если на остаток пуповины наложена шелковая лигатура, то культю обвязывают марлевой салфеткой в виде колпачка.

Профилактика гонобленнореи проводится акушеркой после предварительного мытья рук. Веки ребенка протирают сухой стерильной ватой от наружного угла к внутреннему. Акушерка слегка оттягивает нижнее, а затем поднимает верхнее веко; на слизистую оболочку нижней переходной складки конъюнктивы каждого глаза наносят по 1 капле 30% раствора альбуцида. Повторную обработку глаз проводят в отделении новорожденных через 2 часа после рождения.

Акушерка очищает кожу ребенка от сыровидной смазки, слизи и крови с помощью мягкой марлевой салфетки, смоченной в стерильном вазелиновом масле. Содержимое флакона используется для туалета только одного ребенка.

В родильном отделении заготавливают клеенчатые манжетки, на которых записывают фамилию, имя отчество матери, номер истории родов, дату, час и минуты рождения, пол ребенка. Манжетки с помощью стерильных марлевых тесемок закрепляют на запястьях ребенка. Взвешивание новорожденного производят на лотковых весах. Перед взвешиванием весы протирают пеленкой, смоченной в 1% растворе хлорамина.

Измерение длины ребенка, окружности головы и груди производят с помощью стерильной клеенчатой ленты, наложенной на бортик пеленального стола.

Новорожденного завертывают в стерильные пеленки и одеяло. Поверх одеяла завязывают медальон, на котором записаны те же данные, что и на манжетах. После проведения процедуры первичной обработки рекомендуется поместить ребенка в кровать и к его ногам положить теплую грелку. Перед переводом ребенка из родильного зала в отделение новорожденных сличают надписи на медальонах с документами.

Чем протирать глаза новорожденному, и как правильно это делать?

Если доктор не выписал вам специальных медикаментов, для промывки допускается использовать кипяченую воду. Высокие антисептические свойства имеет ромашковый раствор и фурацилин. Последний медикамент – самый популярный у молодых мамочек, да и педиатры рекомендуют его для гигиены глаз. Можно приобрести готовый раствор в аптеке или приготовить его самостоятельно.

Во время обработки двигайтесь от внешнего уголка к внутреннему. Обычно болезнетворные бактерии скапливаются именно во внутреннем уголке, выполняя движения в противоположную сторону, вы рискуете разнести инфекцию по всему глазу.

Нельзя «полоскать» использованный ватный тампон в приготовленном растворе, он потеряет стерильность и станет непригодным для протирки. Помните, что предметы и материалы, которые вы используете для обработки глаз, должны быть чистыми.

Как промывать глаза новорожденному? Младенца перед процедурой стоит запеленать, чтобы он своими активными движениями не мешал маме. Ни в коем случае не проводите обработку, если карапуз спит, иначе он испугается. Не используйте для гигиены глаз влажные салфетки, даже если на них стоит пометка «антибактериальные».

Зачем это нужно?

Кожа новорожденных очень тонкая и нежная, она в большей степени подвержена негативному воздействию. У малышей не развит местный иммунитет, а потому любые бактерии и грибки, которые вызывают тяжелые кожные заболевания, могут поразить кроху в любой момент, если за ним плохо или недостаточно ухаживать. Слизистые оболочки глаз, носа — важнейший защитный барьер на пути вирусов, а потому здоровые оболочки дополнительно защищают кроху. Но они в этом возрасте тоже очень уязвимы. И при ненадлежащем уходе могут развиваться риниты, .

Из-за несовершенного в силу возраста процесса терморегуляции, новорожденные дети сильнее потеют, особенно их голова и шея. А потливость — благодатная почва для развития бактериальных и аллергических заболеваний. Большинства возможных негативных последствий можно избежать, правильно и ежедневно проводя утренний туалет крохи. Нехитрые манипуляции помогут поддерживать малыша здоровым и ухоженным.

Утренний туалет новорожденного

В статье мы подробно расскажем, что входит в понятие «ежедневный утренний туалет новорожденного» и опишем подробный алгоритм действий при совершении первичного туалета новорожденного.

Какие процедуры входят в утренний туалет новорожденного

Важно! Прежде чем приступить к утреннему туалету ребенка необходимо вымыть руки. Повседневный туалет грудного ребенка включает в себя следующее манипуляции:

Повседневный туалет грудного ребенка включает в себя следующее манипуляции:

Осмотр проходит следующим образом:

Умывание новорожденного ребенка

Далее требуется умыть малыша, поэтому необходимо заранее подготовить и разместить в зоне доступа:

Как правильно умыть лицо новорожденного (алгоритм действий)

Важно! Использовать отдельные ватные шарики для каждого глаза

Для проведения манипуляций потребуются такие предметы, как:

Подмывание новорожденного

Подмывание девочки

Важно знать! Одновременная обработка детским кремом и присыпкой не допускается

Гигиеническая процедура пупочной ранки

Для проведения манипуляций потребуются:

Обработка пупка новорожденного происходит следующим образом:

Важно знать! Если выделения из пупочной ранки грудного ребенка имеют неприятный запах, их цвет похож на гнойный, кожный покров приобрел красный оттенок, и появилась отечность, требуется срочно обратиться к врачу

Обработка кожных складок малыша проводится в следующем порядке:

Как подстричь ногти новорожденному

Запишитесь на приём к врачу в вашем городе

Клиники вашего города

Последние материалы раздела:

Официально выдача медицинской справки на ребенка для прохождения им санаторного лечения возможна для возрастной категории детей от 4 лет до 15 лет. Иногда это правило не соблюдается…

Практически все молодые мамы регулярно сталкиваются с такой ситуацией: малыш хорошо покушал, а после срыгнул. Переживать по этому поводу не стоит, это вполне обычное явление. Его воспринимают…

Паротит (свинка) — вирусное заболевание, протекающее в острой форме. Его относят к детским болезням, но в исключительных случаях взрослые люди также могут им заразиться. В течение последних…

Как правильно подмывать мальчика и девочку?

Гигиена новорожденных в утреннее время в подавляющем большинстве случаев подразумевает подмывание малыша после акта мочеиспускания или дефекации. Набор манипуляций и особенности их выполнения зависят от пола малыша.

Мальчика подмываем по следующей схеме:

Снимая пеленки или памперс, нужно задержаться на несколько секунд. Зачастую данные манипуляции стимулируют у малышей мочеиспускание.
Влажными детскими салфетками или марлей удаляем следы выделений, после чего уже можно протирать кожу очищающим лосьоном

Прорабатываем не только область ягодиц и гениталий, но и верхнюю часть ножек.
Далее особое внимание уделяем яичкам и пенису, при этом крайнюю плоть не сдвигаем. Используя сухую ткань или присыпку, удаляем излишки влаги, чтобы не было опрелостей.
Можно нанести на кожу немного крема, чтобы предотвратить появление раздражений

Присыпку и крем не используем вместе!
Даем малышу немного времени полежать (можно пока заняться остальными частями его тела), после чего надеваем чистый памперс и штанишки.

Работая с девочкой, выполняем практически те же манипуляции. Только протирать гениталии нужно обязательно сверху вниз (от промежности к анусу), чтобы предотвратить попадание на слизистую чужеродной микрофлоры. Половые губи изнутри не протираются! Присыпку и другие аналогичные средства используем только по мере необходимости, иначе поры кожи могут забиться, спровоцировав воспаление.

Очищение тела

Кожу всего тела новорожденных очищают ежедневно во избежание кожных заболеваний. Мягкой тканевой салфеткой или такими же ватками, смоченными в теплой воде (следите, чтобы вода не остыла), оботрите грудку, животик, ручки, ножки, спинку. Для протирания можно использовать 2-3% раствор борной кислоты.

Пупочную ранку очищают турундочкой, пропитанной перекисью водорода 3%. Затем ее смазывают 1% раствором бриллиантовой зелени. Такую процедуру можно проводить ежедневно. После заживления пупочной ранки малыша можно купать полностью.

Малыш еще не умеет сморкаться, поэтому в его носике может скапливаться слизь и образовываться корочки

Важно очищать носовые проходы грудничка, давая ему возможность свободно дышать.. Сгибы и складочки тщательно очищаются, в них может скапливаться сор и ворсинки

Складочки протираются от головы к пяточкам: за ушками, на шейке, в подмышечках, локтевые сгибы, перевязанные запястья, под коленочками, паховые и ягодичные

Сгибы и складочки тщательно очищаются, в них может скапливаться сор и ворсинки. Складочки протираются от головы к пяточкам: за ушками, на шейке, в подмышечках, локтевые сгибы, перевязанные запястья, под коленочками, паховые и ягодичные.

Попку и промежность ребенка неплохо после очищения водой смазать однопроцентной таниновой мазью или маслом. Мальчиков под струей можно держать в любом положении, а девочек – только животиком вверх.

Мамам девочек важно запомнить, что половые органы новорожденной девочки моются в направлении спереди к попке, чтобы не занести микробов из заднего прохода в мочевыводящие пути. Промежность и попку промокните мягкой сухой салфеткой

Именно ПРОМОКНИТЕ, не стоит тереть нежную кожу крохи полотенцем, иначе ее можно поранить.

Малыши ходят по-большому или по-маленькому несколько раз в день, а мальчики могут писать каждый раз, когда их раздевают. Поэтому, сняв подгузник, минутку подождите, дайте карапузу сходить по-маленькому и выпустить струю. Подмывание предотвращает появление опрелостей и других кожных неприятностей, поэтому промывание промежности под струей теплой воды и смазывание маслами необходимо делать каждый раз после испражнений.

Темечко иногда покрывается желтыми корочками, которые обычно смазываются гигиеническими маслами или детским кремом. После мытья головы корочки вычесывают мягкой щетинистой щеткой.

Ноготки ребенка некоторые боязливые мамы обкусывают, но их вполне можно осторожно подстричь чистыми обработанными ножницами, которыми вы пользуетесь только для детских нужд. На ручках ноготки нужно стричь 1 раз в неделю, на ножках можно реже

Чтобы не пугать малыша, эту процедуру лучше проводить во время сна.

https://youtube.com/watch?v=94btZh_U_Io

Выполнение манипуляции:

Осторожно раздвинуть края пупочной ранки указательным и большим пальцами левой руки.

Удалить содержимое из пупочной ранки стерильной палочкой с ватой.

Обработать пупочную ранку стерильной палочкой с ватой, смоченной в 1% спиртовом растворе бриллиантового зеленого круговыми движениями от центра к периферии

Убедиться, что пациент не испытывает неудобств

4. Завершение манипуляции4. ТЕХНИКА ПЕЛЕНАНИЯ НОВОРОЖДЕННОГО РЕБЕНКА1. Оснащение манипуляции:

2. Подготовка к манипуляции:

3. Выполнение манипуляции:4.Завершение манипуляции:5.ТЕХНИКА ИЗМЕРЕНИЯ РОСТА ДЕТЯМ ДО ОДНОГО ГОДА1. Оснащение манипуляции:

2. Подготовка к манипуляции:

1. Отрегулировать температуру воды в кране
2. Провести гигиеническую обработку рук, надеть перчатки
3. Объяснить маме ход манипуляции, получить согласие

3. Выполнение манипуляции:4.Завершение манипуляции:7.ТЕХНИКА ВЗВЕШИВАНИЯ ДЕТЕЙ ДО ОДНОГО ГОДА1. Оснащение манипуляции:

2. Подготовка к манипуляции:

1. Положить ребенка на весы головой к широкой части весов
2. Открыть затвор
3. Уравновесить весы гирями
4. Закрыть затвор

4.Завершение манипуляции:8.ТЕХНИКА ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ВАННЫ НОВОРОЖДЕННОГО

В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ

1. Оснащение манипуляции:

2. Подготовка к манипуляции:

3. Выполнение манипуляции:4.Завершение манипуляции:о9.ТЕХНИКА КОРМЛЕНИЯ ИЗ ЧАШКИ1. Оснащение манипуляции:

2. Подготовка к манипуляции:

3. Выполнение манипуляции:4.Завершение манипуляции:10.ТЕХНИКА ПРИКЛАДЫВАНИЯ РЕБЁНКА К ГРУДИВ ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ1. Оснащение манипуляции:

2. Подготовка к манипуляции:

3. Выполнение манипуляции:4. Завершение манипуляции:11.ПАТРОНАЖ МЕДСЕСТРЫ К РЕБЕНКУ

ОПРОС	ОСМОТР	СОВЕТЫ
ВЫПОЛНЕНИЕ УСЛОВИЙ ДЛЯ РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА	КОНТРОЛЬ ЗА ВЫПОЛНЕНИЕМ НАЗНАЧЕНИЙ ВРАЧА	ФИЗИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ	ПОВЕДЕНИЕ	КОНТРОЛЬ ЗА НПР	ОБУЧЕНИЕ МАТЕРИ ПО ВОПРОСАМ УХОДА И ВОСПИТАНИЯ	ТЕМАТИЧЕСКАЯ БЕСЕДА
СОЦИАЛЬНЫЕ УСЛОВИЯ	ГИГИЕНА ЖИЛИЩА	ЛИЧНАЯ ГИГИЕНА РЕБЕНКА
1	2	3
РЕЖИМ	ПИТАНИЕ	ФИЗИЧЕСКОЕ ВОСПИТАНИЕ	ВОСПИТАТЕЛЬНЫЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ	ПРОФИЛАКТИКА ПОГРАНИЧНЫХ СОСТОЯНИЙЙ	ПЕРЕНЕСЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ	ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ КАЛЕНДАРНАЯ	ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ 2-3 ГРУПП ЗДОРОВЬЯ	СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ
4	5	6	7	8	9	10	11	12
СОСТОЯНИЕ, САМОЧУВСТВИЕ, ЖАЛОБЫ	КОЖА, СЛИЗИСТЫЕ, ПУПОЧНАЯ ОБЛАСТЬ	ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОТПРАВЛЕНИЯ
13	14	15
СОН	АППЕТИТ	БОДРСТВОВАНИЕ
16	17	18
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НПР
19
РЕЖИМ	ПИТАНИЕ	ФИЗИЧЕСКОЕ ВОСПИТАНИЕ	ВОСПИТАТЕЛЬНЫЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ	ПРОФИЛАКТИКА ПОГРАНИЧНЫХ СОСТОЯН.	ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ КАЛЕНДАРНАЯ	ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ 2-3 ГРУПП ЗДОРОВЬЯ
20	21	22	23	24	25	26
БЕСЕДЫ В СООТВЕТСТВИИ С ВОЗРАСТОМ И ЭПИДОБСТАНОВКОЙ

12.ДОРОДОВЫЙ ПАТРОНАЖ

Фельдшер должен знать:

1. Первый дородовый патронаж должен быть проведен не позднее 7 дней с момента взятия на учет беременной женщины. Второй дородовый патронаж проводится к беременной при сроке 32-34 недели. Третий дородовый патронаж – к женщинам высокой группы риска в 38-39 недель. Социально-медицинский патронаж проводится к беременным женщинам высокого социального риска. Еженедельно фельдшер должен сообщать в ЦРБ о результатах дородовых патронажей.
2. Перинатальные факторы риска для плода:
   • Отягощенный акушерско-гинекологический анамнез,
   • Экстрагенитальная патология беременных,
   • Осложнения в состоянии внутриутробного развития плода,
   • Патология в родах,
   • Социально- биологические факторы риска.

• высокий,
• средний,
• низкий.

1. Группы риска беременных:

1. – риск повышенной заболеваемости ОРВИ и нарушений здоровья в период адаптации,
2. – риск патологии ЦНС
3. — риск возникновения рахита, анемии, дистрофии,
4. – риск гнойно-септических заболеваний в период новорожденности,
5. – риск врожденных пороков развития органов и систем,
6. – риск аллергических заболеваний,
7. – дети из неблагополучных микросоциальных условий.

1. Дородовую диагностику врожденной и наследственной патологии:

• УЗИ в 16-18 нед. И 24-26 недель
• Скрининг факторов материнской сыворотки (определение альфафетопротеина, хориогонина),
• Медико-генетическое консультирование.

Профилактические дородовые мероприятия при обнаружении у беременной риска для плода.

Гигиенические основы питания и режима беременных женщин.