Организовываем прикорм малышу на искусственном вскармливании по месяцам
Содержание:
Постепенное введение прикорма
Начиная знакомить младенца с новой пищей, родители и другие взрослые должны всегда помнить «золотое» правило: «Не торопись».
Правильный прикорм предполагает постепенное появление в рационе незнакомого продукта. Он должен начинаться буквально с нескольких граммов или миллилитров пищи (5-10), которую только с большой натяжкой можно назвать «твердой». На самом деле, по консистенции в первый прикорм любая еда должна напоминать кефир. Она должна быть пюрированной, не содержать комочков и твердых включений в виде кусков. Готовое или домашнее детское питание, овощное пюре или каши для первого прикорма опытные педиатры рекомендуют дополнительно разбавлять.
Консистенция блюда и количество твердой пищи на один прием и в течение дня будет меняться по мере взросления малыша, чтобы прикорм до года постепенно превратился из дополнения к грудному молоку или искусственным смесям, в основную пищу. А материнское молоко и молочные смеси – стали дополнением к твердой пище.
Точное количество твердой пищи, которую должен получать младенец, рекомендует педиатр. Специалист расскажет родителям и другим взрослым, которые осуществляют уход за малышом, о том, как организовать введение прикорма, с учетом типа вскармливания и показателей здоровья новорожденного.
Своеобразным напоминанием, «подсказкой» для родителей, может служить таблица прикорма.
Лучшее время для начала прикорма
В прошлом веке врачи и родители стремились «форсировать» заложенные природой этапы развития детей. Начиная с 3 месяцев и даже раньше, вводили в меню новорожденного соки. Некоторые родители с гордостью рассказывали о том, что их чадо в 4 месяца уже получал первый прикорм, каши.
В результате увеличилось количество детей с пищевой непереносимостью, аллергией, патологиями желудочно-кишечного тракта, а также все чаще регистрировались проблемы с грудным вскармливанием. Кроме того, многочисленные научные исследования показали, что пищеварительная система новорожденного первых месяцев жизни не готова к перевариванию никаких иных продуктов, кроме молока матери либо специально разработанных для докармливания или искусственного вскармливания смесей.
Есть и другое мнение, бытующее в народе. Оно предписывает расширять меню грудничков, лишь когда прорежутся первые зубы. Но беда в том, что это может происходить как с опережением обычных сроков (например, в 3 месяца), так и со значительным опозданием (после года). Поэтому данный совет не всегда работает.
Посоветуйтесь с педиатром, перед тем как вводить твердую пищу. Специалист определит оптимальное время начала прикорма до года.
Есть общие рекомендации, касающиеся оптимального времени для появления разнообразия в моно-меню грудничков, единственный продукт питания которых – мамино молоко. Они гласят, что при сбалансированном питании матери и нормальном развитии дитя, лучшее время для введения твердой пищи наступает, когда маленький человек прожил первые полгода. Начиная прикорм в 6 месяцев, можно исключить дефицит различных микронутриентов, которые обеспечивают рост, физическое и психическое созревание ребенка. Прикорм при грудном вскармливании с этого возраста поможет адаптировать малыша к «автономному» от мамы питанию.
Прикорм грудных детей, находящихся на искусственном вскармливании, по рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, можно начинать несколько раньше. Допустим прикорм в 5 месяцев, а иногда – в 4.
Однако у конкретного ребенка могут быть показания к тому, чтобы несколько ускорить или отсрочить начало прикорма. Определить оптимальный момент для введения твердой пищи может только врач, который наблюдает развитие малыша в динамике.
Сколько дать в первый прикорм
Чтобы обезопасить ребенка от возможных нежелательных эффектов при введении незнакомой пищи, первый прикорм грудных детей должен быть чисто символическим. Малышу предлагают всего чайную ложку нового продукта, пристально наблюдая за реакциями организма. При этом не следует настаивать, пугая кроху и вырабатывая негативную реакцию на любую пищу, кроме грудного молока или смесей.
Если нет никаких тревожных симптомов пищевой непереносимости, аллергических реакций, странностей в привычном поведении младенца, можно на следующий день предложить ребенку 2-3 чайных ложек. Так, постепенно, от раза к разу увеличивая количество пищи на один прием, доводят до оптимального количества, рекомендованного специалистами.
Норму количества определенных продуктов в меню детей разного возраста можно найти в таблицах прикорма, скачав их в Интернете или загрузив специальные мобильные приложения со схемами прикорма на планшет, смартфон.
Схема введение прикорма по месяцам
Педиатр, давая рекомендации по введению прикорма и постепенному переводу детей на общий стол, опирается на таблицу, в которой указаны месяцы, то есть возраст ребенка, продукты и их количество. В целом, несмотря на решение родителей и мнение педиатров, она отличается только первым прикормом, то есть вначале дается овощное пюре, начиная от 4-4,5 месяцев, а затем каша или наоборот.
К 8 месяцу увеличьте порцию каши до 150 гр., а овощного пюре – до 60 гр., фруктового пюре – до 50, желток – ½, ввести сливочное масло – 4 гр., творог – не более 30 гр., можно начинать давать мясо, выбирая вначале нежирные сорта. С 10 месяца порадуйте малыша кефиром и рыбой.
Если проблем с питанием нет, и малыш все хорошо усваивает, то к первому дню рождения порции должны быть такими:
- каши – 200 гр;
- овощное пюре – 100 гр;
- сок – 100 мл;
- фруктовое пюре – 100 гр;
- желток – ½ 2 раза в день;
- сливочное и растительное масло – по 5 гр;
- творог – 80 гр;
- мясо и рыба – по 80 гр;
Рекомендации ВОЗ:
«Исключительное грудное вскармливание полностью удовлетворяет пищевые потребности большинства грудных детей примерно до возраста 6 месяцев.
Однако по мере того, как ребенок становится старше, больше и активнее, пищевые потребности уже не могут удовлетворяться одним грудным молоком. Для заполнения разрыва между тем, что обеспечивает грудное молоко, и суммарными пищевыми потребностями грудного ребенка нужно специальное переходное питание – продукты для прикорма, специально предназначенные для удовлетворения особых пищевых и физиологических потребностей ребенка.
Введение переходного питания не означает прекращения кормления грудью или смесью. Наоборот, в первый год жизни грудное молоко или смесь должно оставаться одним из главных источников пищи, и желательно, чтобы к концу первого года оно обеспечивало от одной трети до половины среднего суммарного потребления энергии.
Цель прикорма – обеспечить дополнительную энергию и питательные вещества, но в идеале он не должен вытеснять грудное молоко в течение первых 12 месяцев!
Дети физически способны потреблять продукты с семейного стола к возрасту 1 года, после чего эти продукты больше не нужно модифицировать для удовлетворения особых потребностей грудного ребенка.
Для того чтобы обеспечить удовлетворение потребностей растущих детей в энергии и питательных веществах, им нужно предлагать широкий ассортимент продуктов с высокой пищевой ценностью. Кроме этого, вполне возможно, что, когда детям предлагается более разнообразный рацион питания, это улучшает их аппетит.»
Когда начинать ввод прикорма
- Возраст 5-6 месяцев (лучше все-таки в 6, не раньше и не позже).
- Удваивание веса от рождения.
- Ребенок умеет сидеть. Он может наклониться к ложке или отвернуться от нее, уверенно вертит головой.
- Ребенок крепко держит в кулачке маленькую вещь и может целенаправленно засунуть ее в рот.
- Ребенок проявляет большой интерес к питанию родителей и просит попробовать.
- Прорезывание первых зубов.
- Исчезновение защитного рефлекса «выталкивания» языком твердых частичек пищи. Этот рефлекс ослабевает к 6-ти месяцам. У некоторых детей он может задержаться до года и даже до трех лет.
- Прикорм предлагают только здоровому ребенку. Противопоказаниями к вводу прикорма являются: аллергические проявления, подготовка к прививкам и период после прививок, кишечные болезни, восстановительный период после болезней ЖКТ.
С чего начинать ввод прикорма
По показаниям, когда ребенок плохо набирает массу тела или имеется тенденция к изменению частоты и консистенции стула, врачи рекомендуют в качестве первого прикорма ввести кашу, а затем уже овощное пюре. Думаю, в первую очередь стоит разобраться с причинами недобора веса, каши проблему вряд ли решат!
Лучше всего начинать вводит прикорм в дневное кормление, чтобы в течение дня проследить за реакцией ребенка.
Советую к 6 месяцам иметь примерный распорядок дня и кормлений, а именно определенные интервалы между кормлениями (в норме 4 часа). Вам будет проще ориентироваться с приготовлением пищи и у ребенка к следующему кормлению будет появляться чувство голода. Как вводить правильный распорядок дня детям до года.
Почему считается, что нужно пораньше?
Большинство научных трудов уважаемых академиков о детском питании, в том числе Справочник по детской диететике, были изданы в советское время, то есть около 40 лет назад.
В те времена питанием для детей на искусственном вскармливании становилось разведённое коровье или донорское молоко.
Коровье молоко в принципе по своему составу предназначено для телёнка, а не человеческого детёныша. А уж после того, как его разбавят и прокипятят, и вовсе имеет в себе минимальную пищевую ценность.
Что касается донорского молока, то оно также, исходя из санитарных и гигиенических требований, подвергалось кипячению. Надо ли говорить, что после этой процедуры женское молоко лишалось изначальной пользы, а многие витамины разрушались.
В таких условиях, разумеется, вполне логично было начинать давать малышу первый прикорм в виде сока в 1 месяц, овощные отвары в 3 и желток в 4 месяца, чтобы хотя бы какие-то полезные вещества поступали в организм.
Но сейчас, когда вы можете потратиться на качественную детскую смесь, которая содержит в себе витамины и микроэлементы, в этом просто уже нет прежнего смысла.
Таким образом, времена поменялись, питание детей, находящихся на искусственном вскармливании – тоже. На смену прокипяченным разведённому коровьему и донорскому молоку пришли высокотехнологичные адаптированные молочные смеси, максимально приближенные по составу к грудному молоку.
Однако в памяти людей того времени (бабушек и дедушек) чётко отпечаталась установка: всем детям на искусственном вскармливании новые продукты нужно вводить раньше. Ошибка здесь в том, что они не понимают, что само искусственное вскармливание сейчас другое, не такое, как раньше, а потому это правило больше не действует.
Итак, до 6 месяцев не стоит давать ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании, ничего, кроме адаптированной молочной смеси.
Надеюсь, статья была понятной, полезной, и убережёт кого-нибудь от экспериментов с едой, проводимых над малютками, а малюток избавит от колик и аллергии.
Вместо того, чтобы экспериментировать с желудком малыша, направьте свою энергию на своё питание и свою физическую форму. Я рекомендую выполнять ежедневно недолгие, минут на 15-30, комплексы упражнений на ваш вкус и заменить перекус бутербродом с колбасой на жиросжигающий коктейль Fito Slim Balance. Ваш муж оценит результат уже спустя пару месяцев.
Подписывайтесь на обновления блога, делитесь статьёй в соцсетях, чтобы не потерять информацию. С вами была Лена Жабинская, пока-пока!
Как вводить прикорм в 6 месяцев?
Если мама начинает вводить прикорм ребенка в 6 месяцев при грудном вскармливании, как и предполагает современная таблица введения прикорма и советы педиатров, важно постепенно вводить каждый новый продукт в меню. Как правило, первыми в рацион детей в шесть месяцев вводят овощи
Однако детям, у которых фиксируется очень маленький вес для их возраста, целесообразно давать каши. Какие каши можно давать такому младенцу, можно спросит у врача. В основном это рисовая, гречневая каши
Как правило, первыми в рацион детей в шесть месяцев вводят овощи. Однако детям, у которых фиксируется очень маленький вес для их возраста, целесообразно давать каши. Какие каши можно давать такому младенцу, можно спросит у врача. В основном это рисовая, гречневая каши.
Схема прикорма с 6 месяцев по дням следующая: изначально малышу нужно вводить в рацион овощное пюре, лучше всего это делать в обеденное время. Что можно кушать ребенку, которого начинают прикармливать с овощей? Специалисты рекомендуют изначально давать малышу кабачок, далее идет брокколи, цветная капуста, морковь, тыква. Овощи – это продукт, от которого у детей реже всего бывает аллергия. Тем не менее, меню ребенка при искусственном вскармливании предполагает, что такие овощи, как тыква и морковь, 6-меячный малыш ест не чаще, чем 2-3 раза в неделю.
В 6 мес. такое пюре начинают давать с небольшой дозы – изначально малыш должен съедать 1 чайную ложку блюда, далее дозу нужно постепенно увеличивать.
Если изначально практиковалось питание на искусственном вскармливании, и развитие ребенка, по мнению педиатра, не отклоняется от нормы, уже в это период постепенно можно начать смешивать овощные пюре. Однако такой овощной микс можно давать малышу только после того, как он попробует пюре из одного вида овощей, и на него у него не проявится аллергическая реакция.
Новый вид пищи малышу дают только на голодный желудок, чтобы можно было четко определить, как малыш реагирует на такую пищу. Например, если мама только начинает давать желток ребенку, с овощами нужно подождать.
Во многом то, с чего начать первый прикорм в этом возрасте, зависит и от предпочтений родителей. Так, пюре из брокколи и других овощей мама может готовить самостоятельно. Решив, с каких овощей начинать, нужно взять овощи, хорошо промыть их под проточной водой и очистить от семечек и кожуры. Далее их нарезают и складывают в пароварку или кастрюлю. Сваренные овощи (варить их на пюре лучше на пару) измельчают блендером, предварительно добавив води или овощного бульона. В итоге необходимо приготовить пюре, похожее по консистенции на кефир. Старшего малыша прикармливать можно уже более густым пюре, но в этот период, он, как правило, уже ест каши и другую пищу.
Такая пища не должна храниться – норма прикорма предусматривает, что грудничок получает только свежеприготовленную еду. Кстати в пюре не добавляют соль, специи, сахар.
Режим питания ребенка в 6 месяцев предусматривает, что над вопросами, с какой рыбы или с какого мяса начинать прикорм, маме задумываться еще рано.
Приблизительный график введения овощного прикорма
Дни | Схема |
Первый | 5 г кабачкового пюре, далее докармливать грудным молоком или смесью |
Второй | 10 г кабачкового пюре, далее докармливать грудным молоком или смесью |
Третий | 20 г кабачкового пюре, далее докармливать грудным молоком или смесью |
Четвертый | 40 г кабачкового пюре, далее докармливать грудным молоком или смесью |
Пятый | 80 г кабачкового пюре, далее докармливать грудным молоком или смесью |
Шестой | 120 г кабачкового пюре, далее докармливать грудным молоком или смесью |
Седьмой | 150 г кабачкового пюре, далее докармливать грудным молоком или смесью |
Восьмой | 5 г пюре из цветной капусты можно добавить кабачок, если не отмечено аллергии на него. |
Девятый | 10 г пюре из цветной капусты, после чего с каждым днем схема повторяется, как и с кабачковым пюре |
Когда можно давать ребенку картофельное пюре, зависит от того, какие овощи до данного периода его жизни вы уже успели ввести. Как правило, картофель вводят немного позже.
Если ребенок не ест всей порции, значит, количество докорма для него слишком большое. Малыш отказывается, значит, заставлять его не нужно, так как уже в первый год его жизни формируются пищевые привычки.
Последствия и осложнения
Рецепты блюд для прикорма
Пюре из кабачка для первого прикорма
Промойте и почистите кабачок, уберите серединку с семенами, нарежьте на колечки. Затем нужно положить овощ в кипящую воду и варить семь-десять минут. Готовый кабачок пропускают через мелкое сито или блендер, чтобы пюре получилось однородным и воздушным. В блюдо затем добавьте сцеженное грудное молоко или приготовленную молочную смесь.
Пюре из тыквы
Тыкву помойте и почистите, уберите семена и порежьте на маленькие кусочки. Возьмите 200 грамм нарезанной мякоти и выложите на противень, налейте немного воды и поставьте в духовку при 180 градусах на двадцать минут. Готовую тыкву пропустите через блендер, добавьте немного грудного молока или готовой молочной смеси либо растительного масла.
Многокомпонентное пюре
Сварите отдельно картофель, несколько соцветий брокколи и цветной капусты. Капусту и брокколи варят в кипящей и слегка подсоленной воде две-три минуты. При приготовлении блюда картошки должно быть меньше, чем капусты. Вареные овощи пропустите через блендер или сито, перемешайте и добавьте грудное молоко, растительное масло или смесь.
Тыквенный суп-пюре
Возьмите 100 грамм моркови и 250 грамм мякоти тыквы, порежьте на кубики и положите в кипящую воду. Варите двадцать минут до размягчения ингредиентов. Готовые овощи измельчите через сито или блендер. В готовое блюдо можно добавить немного порубленной зелени. Затем влейте в овощную массу 125 мл молока и варите пять минут. Такой супчик можно малышам, в чей прикорм уже введено молоко, и детям, у которых нет аллергии на коровий белок.
Что нельзя давать?
Во время перехода на новое меню, специалисты отмечают, что некоторая пища нежелательна для первого прикорма новорожденному до года.
К такой еде относятся:
-
Концентрированные соки.
Несмотря на то что старшее поколение рекомендует их своим внукам или внучкам, не стоит давать продукт рано. Для малыша соки не несут никакой серьезной пользы, однако сильно могут действовать на слизистую ЖКТ, вызывая раздражение и различные пищеварительные расстройства. Вот почему такие соки желательно давать крохе по достижении им годовалого возраста.
-
Овощи в свежем виде.
Продукт способствует возникновению вздутия.
А также тяжелее перевариваются по сравнению с отварным вариантом.
-
Сладости (включая печенье).
Такая пища способствует появлению брожения в кишечнике, отчего ребенок становится беспокойным и раздражительным. Ее можно давать позже, но не как первый прикорм.
-
Экзотические фрукты, произрастающие в тропических странах.
Эта еда может вызвать аллергическую реакцию у младенца.
Поэтому такие фрукты не стоит предлагать ребенку до года.
-
Коровье или козье молоко.
В состав продукта входит мощный аллерген, который у новорожденных вызывает сильную аллергию.
Вид питания
На сегодняшний день ВОЗ предлагает родителям три рекомендованные схемы:
- Овощи – показаны при избыточном питании, запорах или обычном стуле.
- Каши – рекомендуются при дефиците массы тела, частых поносах и анемия. Причем каша должна быть промышленного производства.
- Мясо – его советуют вводить не ранее 6–8 месяцев и давать только после усвоения каш.
Необходимо давать их и действовать в дальнейшем в соответствии с реакцией крохи.
Любая схема прикорма предполагает регулярное увеличение порций так, чтобы к одному году малыш мог съесть за один раз 100–200 граммов.
Изначально питание должно быть однокомпонентное – делаться из одного составляющего, чтобы не перегружать ЖКТ малыша, т. е. вначале блюдо только из яблока или моркови, а уже после привыкания к одному продукту (обычно через неделю регулярного его употребления) – из 2–3 компонентов.
Мясо
ВОЗ рекомендует вводить измельченное мясо не ранее 8–9 месяца, используя при этом диетические сорта:
- перепелиное;
- кроличье;
- индюшиное.
Должна быть тщательная тепловая обработка. Готовить блюда просто:
- Очищенное от костей и жира мясо выдерживают в прохладной воде в течение 15 минут.
- Мясо режется на кусочки, промывается и варится 1,5–2 часа.
- Сваренные куски пропускаются через мясорубку (лучше использовать блендер).
- В полученную кашицу добавляется немного воды или молока.
Котлеты разрешаются в то время, когда уже появились зубы у ребенка. А измельченное мясо лучше всего комбинировать с уже привычными малышу кашами.
Овощи
Наиболее правильно использовать натуральные сезонные овощи с домашних огородов. Как было сказано, изначально готовятся блюда из 1 овоща, а после недели их можно смешивать. Готовить следует на один раз, чтобы еда не застаивалась. Метод их готовки прост:
- Овощ тщательно промыть.
- Отварить его в воде (небольшое количество) в эмалированной посуде, накрытой крышкой.
- Можно готовить овощи в пароварке.
- Отварной продукт блендировать или пропустить через сито.
- В итоговом варианте блюда не должно быть волокон и комков.
- В конце добавить 1 ст. л. воды, масла или молока.
Такое блюдо богато калием, витаминами и микроэлементами (в частности железом), а также веществами, которые помогают запустить ЖКТ и нормализуют обмен веществ. Следует начинать давать малышу пюре из:
- цветной капусты;
- тыквенных;
- картошки;
- морковки;
- свеклы.
Порядок прикорма по месяцам таков: рекомендуется начинать с полугода, а после года постепенно вводить огурцы с помидорами, болгарский перец, белокочанную капусту, лук и баклажаны.
Каши
Кроме этого, они улучшают работу ЖКТ благодаря содержащейся в них клетчатке и нормализуют работу обмена веществ.
Первыми необходимо давать безглютеновые каши (гречка, рис, кукуруза), поскольку другие будут слишком тяжелы для ЖКТ.
Вначале следует давать только один вид крупы без добавления меда или фруктов. Лучше всего вначале вводить рисовую кашу и гречневую. Готовить необходимо на очищенной воде и начинать давать по 1 ч. ложке на завтрак, докармливая затем ребенка уже привычным для него питанием (смесями или молоком).
Прикорм по граммам злаковых:
Дни | Количество ложек | Граммы |
Понедельник | 1 ч. л. | 5 |
Вторник | 2 ч. л. | 10 |
Среда | 3 ч. л. | 15 |
Четверг | 4 ч. л. | 20 |
Пятница | 3. ст. л. | 50 |
Суббота | 6 ст. л. | 100 |
Воскресенье | 10 ст. л. | 150 |
Обратите внимание! Для прикорма обычно используют домашние каши, приготовленные на воде или молоке, быстрорастворимые специальные крупы для грудничков или готовые консервированные варианты.
Для чего нужно вводить прикорм
Для начала разберёмся, для чего нужно вводить прикорм. Это необходимо, чтобы удовлетворить потребности растущего организма в энергии и питательных веществах. Начиная с 4–6 месяцев жизни малыша грудное молоко или смесь уже не справляются с этими потребностями. Нужно знать, что к началу введения прикорма, независимо от типа вскармливания, вес ребёнка должен увеличиться в два раза по сравнению с весом при рождении, а если малыш родился раньше положенного срока – в два с половиной раза.
Кроме восполнения потребности ребёнка в витаминах, микроэлементах, питательных веществах введение прикорма имеет ещё одно важное значение. Первые попытки жевания готовят детские десны к прорезыванию зубов, движения языка при перемещении пищи во рту готовят его к произношению звуков, попытки держать ложечку самостоятельно и даже есть руками способствуют развитию мелкой моторики рук и стимулируют речевой центр головного мозга малыша
Восприятие новой пищи, её текстуры, вкуса и цвета способствует своевременному психоэмоциональному развитию малыша.
Искусственное вскармливание
Если по каким-либо причинам карапуз не может получать материнское молоко, его основной пищей становится адаптированная смесь.
Это означает, что она содержит в своём составе необходимые витамины и минералы, которые требуются грудничку для полноценного развития и набора веса.
Если по каким-то причинам малыш не набирает вес, или у вас имеются подозрения, что смесь плохо усваивается, это повод посоветоваться с педиатром на предмет её замены.
Существует масса вариантов искусственного питания для детей с нарушением обмена веществ, склонных к аллергии, срыгиваниям, недоношенных и т.д.
На смену смесям для детей от рождения до 6 месяцев приходят смеси для возраста от 6 до 12 месяцев. Тем самым, производители стараются максимально приблизить состав продукта к грудному молоку, одной из особенностей которого является изменение состава в соответствии с возрастом ребенка.
Таким образом, после того, как правильно подобрана смесь в соответствии с особенностями карапуза, он совершенно спокойно может находиться на искусственном вскармливании без каких-бы то ни было опасений, что ему не хватает витаминов, минералов или чего-то ещё.