Месячные (менструация): начало, цикл, признаки и гигиена при месячных

Гигиенические средства в критические дни

Ключевые способы защиты от протеканий: прокладки гигиенического типа и тампоны. Оба способа обладают своими преимуществами и недостатками. Идеальное решение – их попеременное использование.

Прокладки

Данное решение можно применять в любом возрасте, после того, как наступает менструальный цикл.

Наличие болезней гинекологического типа также не является противопоказанием к применению.

Прокладки обладают определенной формой, подходящей для нижнего белья. Имеют несколько слоев для лучшего впитывания выделений.

Нижний слой всегда липкий, чтобы средство было удобнее размещать на нижнем белье и не возникало проблем с надежным закреплением.

Отдельные виды прокладок обладают повышенной надежностью за счет боковых «крылышек», которые обеспечивают дополнительное крепление к нижнему белью.

Верхний слой прокладки может быть выполнен как из искусственных, так и из натуральных материалов. Искусственные материалы лучше впитывают влагу, но могут вызывать аллергические реакции. Натуральные материалы не вызывают аллергических реакций, но хуже впитывают выделения.

Уровень впитываемости влаги обозначается на упаковке прокладки каплями. Чем больше капель – тем больше уровень. Прокладки стоит подбирать соответствующим образом, в зависимости от интенсивности выделений. Чем больше интенсивность, тем более впитывающие прокладки следует выбирать.

Многие прокладки являются ароматизированными, но выбирая их, стоит проявлять осторожность, так как они могут вызывать аллергическую реакцию

Тампоны

Более комфортабельны и в отличие от прокладок, даже с самым тонким нижним бельем незаметны.

По структуре они представляют собой трубку с нитью вытяжного типа. Часть тампонов обладает аппликатором, при помощи которого средство проще разместить во влагалищной части.

Тампоны подразделяются на мини, нормал и супер по своему типу. Тип «супер» является наиболее впитывающим и его рекомендуется использовать в том случае, если выделения обильны.

Если обильностью они не отличается, следует воспользоваться тампонами типа «мини» либо «нормал».

Сменять тампоны надо примерно с той же периодичностью, что и прокладки. Если этого не делать, то риск возникновения различных заболеваний достаточно высок. До этого доводить не стоит, иначе в последующем возникнут большие трудности лечения.

Какие из гигиенических средств лучше?

Для постоянного применения рекомендуется использовать прокладки. Они впитывают куда больше влаги и не производят скопления выделений во влагалищной части.

Тампоны вместо прокладок рекомендуется использовать в тех случаях, когда есть необходимость в занятии активной физической деятельностью, в ношении тонкого нижнего белья.

При этом важно понимать: если производятся спортивные занятия в бассейне, перед посещением бассейна и после выхода из него, тампон важно менять. В противном случае есть риск возникновения инфекций

Это связано с тем, что вредные микроорганизмы способны по шнуру вытяжного типа попасть прямо в половые органы женщины.

Прокладки могут использоваться каждой.

Редкие случаи неиспользования – наличие аллергической реакции.

К использованию тампонов имеется немного больше противопоказаний:

• не использовать в послеродильный период;
• не использовать при инфекциях и воспалительных процессах во влагалищной части и в отделах матки;
• не использовать при различных заболеваниях половых органов.

Гигиенические правила при менструальном процессе не являются сложными, но крайне необходимы для здоровья женщины.

Кроме того, соблюдение этих элементарных правил во многом помогает снизить дискомфорт, испытываемый при критических днях. Применение прокладок и тампонов поможет женщине без вреда для здоровья сохранить свой привычный образ жизни при наступлении менструации.

Месячные и секс

Гинекологи не рекомендуют интимную близость во время менструации, даже если планируется использовать презервативы для защиты от возможной инфекции. Во время секса свободный отток кровянистых выделений нарушается – это может стать причиной образования сгустков крови, которые не выйдут из полости матки и положат начало развитию эндометриоза.

Чтобы избежать риска инфекционного заражения, заброса крови и появления болевых ощущений, следует повременить с интимной близостью до того момента, пока кровотечение не закончится.

Метки:женское здоровье

Диагностика и лечение

Чтобы определить причины длительной менструации нужно пройти базовое обследование. Вначале врач опрашивает пациентку и производит осмотр на гинекологическом кресле, во время которого определяет характер выделений. Затем проводится УЗИ, которое помогает выявить наличие изменений, опухолей и кист.

Анализ крови дает возможность определить уровень свертываемости крови, а также установить гормональный профиль, который покажет количество важных половых гормонов: эстрогена, прогестерона, тестостерона, кортизола. Лечение назначается по результатам обследования.

Если длительные месячные были связаны с приемом гормональных препаратов, врач корректирует основное лечение или заменяет контрацептивы. Когда установлено, что меноррагию вызвала внутриматочная спираль, ее удаляют. Различные опухоли яичников и матки лечатся оперативным путем. При полипозе эндометрия, аденомиозе и гиперплазии проводят лечебную гистероскопию.

Обильная и продолжительная менструация влияет не только на самочувствие, но и на состояние организма в целом. Обильные и длительные выделения – это повод неотлагательного обращения к врачу. Специалист назначит необходимые анализы, лечение, даст полезные рекомендации. Затягивая визит к врачу, вы только усугубите проблему, и дальнейшее лечение будет более сложным и продолжительным.

Нормальный менструальный цикл у каждой женщины свой, индивидуальный, но это не значит, что длительная задержка месячных совершенно естественна. Ненормально также если они наступают намного раньше привычного или сильно меняется их интенсивность. Длительное отсутствие месячных – аменорея, также ненормальна. Регулярное нарушение репродуктивного цикла говорит о сбоях в женском организме, точнее, в гормональной его системе, а это отзывается и на других системах. Страдают эндокринная, сердечно-сосудистая, дыхательная системы, нарушается обмен веществ и даже психоэмоциональное состояние. Кроме того, длительные задержки месячных и любые другие нарушения менструального цикла со временем могут привести к бесплодию.

Даже самое незначительное отклонение от привычного месячного цикла не должно оставаться без внимания, поскольку таким образом организм может реагировать на развитие физиологических патологий – нарушение гормонального баланса, мастопатии и даже злокачественные опухоли. Поэтому, при малейших сбоях цикла, без видимых на то причин, стоит немедленно проконсультироваться у квалифицированного гинеколога.

Почему менструальный цикл стал короче?

Разберемся для начала, что такое менструальный цикл. Его основа – регулярность: он должен длиться примерно одно и то же количество дней и собственно менструация в норме должна проходить за одно и то же количество времени. Началом принято считать первый день менструации (выделений).

Для менструального цикла есть усредненные нормы, но каждая женщина индивидуальна. Его средняя длина составляет 28 дней (нормой остается в диапазоне от 21 до 35), а время самой менструации – примерно 4 дня.

За один цикл в организме женщины происходит своеобразная демоверсия беременности. Практически каждый месяц в яичниках созревает фолликул, из которого появляется яйцеклетка. Этот процесс выхода яйцеклетки из яичника и ожидание оплодотворения называется овуляцией. Если яйцеклетка остается неоплодотворенной, то организм отторгает эндометрий – слой матки, к которому должен был прикрепиться эмбрион. Именно этот процесс отделения эндометрия и выведения из организма называют менструацией. Все эти процессы контролируют различные гормоны и их соотношение в организме.

Иногда женщина считает, что начавшиеся раньше срока «критические дни» – признак наступившей беременности, однако это не так. Прикрепление эмбриона к матке в самом деле иногда сопровождается выделением небольшого количества крови (максимум – несколько капель), но это явление мало похоже на менструацию ни по ощущениям (нет боли, дискомфорта, ПМС), ни по длительности.

Причины короткого менструального цикла, как правило, связаны с изменением гормонального фона либо с состояниями, ведущими к его изменению:

• гормональный дисбаланс;
• заболевания щитовидной железы;
• воспаление или образование кист в яичниках;
• диабет;
• проблемы с кровеносной системой (нарушение свертываемости крови, сосудистые заболевания);
• болезни почек;
• миома матки;
• новообразования в гипофизе.

Также укорачивание цикла вызывают и внешние факторы, которые, тем не менее, влияют на гормональный фон:

• резкое изменение веса (похудение или набор массы),
• стрессы,
• физическое и эмоциональное перенапряжение,
• перенесенные заболевания, прием лекарств,
• смена климата, путешествия, перелеты.

Однако стоит помнить, что есть и исключение из правил, когда случается сбой и интервалы между месячными сокращаются:

• первые несколько лет после начала месячных;
• последние несколько лет перед наступлением менопаузы;
• после прекращения приема оральных контрацептивов, удаления спирали;
• после родов, выкидыша, аборта.

В любом их этих случаев слишком длинный или слишком короткий цикл, а также короткие месячные – вариант нормы.

2 Могут ли при беременности начаться месячные?

Бывают ситуации, когда своевременное наступление менструации происходит во время беременности.

Симптомы менструации на первых месяцах беременности такие же, как и обычно, но только когда они имеют физиологическое течение, а не приобретают форму патологии и кровотечения. На ранних сроках у женщины бывают следующие проявления физиологических месячных:

1. 1. Кровянистые алые выделения из половых путей. Умеренные, иногда совсем скудные, но в норме никогда не бывают обильными и выходящими сгустками.
2. 2. Боли внизу живота, тяжесть в пояснице. Интенсивность ощущений не выраженная и не должна превышать таковую при нормальном менструальном кровотечении. Продолжительные, сильные, нестерпимые говорят о патологии и требуют экстренного обращения за медицинской помощью.
3. 3. Выделения без патологических примесей. Гнойные, чрезмерно слизистые включения и другие изменения в привычной менструации свидетельствуют о развитии патологического процесса.
4. 4. Частые позывы к мочеиспусканию, увеличение частоты стула. Эти признаки не сопровождаются повышением температуры, ознобом, потливостью и другими симптомами интоксикации.

Физиологическое менструальное кровотечение проходит самостоятельно и не является поводом для беспокойства, при патологическом развитии ситуации и присоединении дополнительных неприятных симптомов необходимы консультация специалиста и диагностика состояния.

Возможные причины повторных менструаций

На самом деле, причин, по которым месячные могут начаться второй раз за месяц, не так уж и мало:

1. Прием оральных контрацептивов. В течение первых трех месяцев приема таблеток возможна подобная реакция организма.
2. Дисбаланс гормонов. При гормональных нарушениях в организме цикл хаотичен и нестабилен. Такие нарушения могут быть вызваны воспалением органов женской половой системы. Также месячные могут пойти два раза в месяц после аборта или после родов, так как эти процессы могут стать причиной гормонального сбоя.
3. Возрастные особенности. Так повторная менструация может быть у девушек в первые 2 года с момента начала месячных, когда цикл только формируется, это же явление довольно распространено среди женщин в предклимактерическом периоде.
4. Процессы, связанные с детородной функцией. Скудные кровянистые выделения в середине цикла иногда наблюдаются у женщин во время овуляции или при имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
5. Внутриматочная спираль также может стать причиной повторной менструации, если месячные приходят с опережением графика и очень обильны, то необходимо подыскать другое средство контрацепции, а ВМС необходимо удалить.

Кроме вышеперечисленных причин, существует ряд патологий
, при которых месячные могут идти по 2 раза в месяц.

К ним относятся:

Миома – доброкачественная опухоль матки, которая может быть довольно крупных размеров. Эта опухоль довольно часто становится причиной гормонального сбоя и может провоцировать обильные и частые менструации. Эта патология требует серьезного лечения, а порой и хирургического вмешательства.
Аденомиоз – воспалительный процесс, вызванный гормональными изменениями.
Воспаление яичников и маточных труб, эрозия шейки матки также могут стать причиной внезапной менструации.
Полипы, эндометриоз – патологии женских половых органов, которые вызывают внеочередную менструацию.
При раке матки внеочередные выделения появляются независимо от менструального цикла, как правило, они коричневатого цвета и водянистые

При появлении подобных выделений немедленно нужно посетить врача.
Месячные в середине цикла могут пойти, если организм отторг оплодотворенную яйцеклетку и произошел выкидыш.
При имплантации оплодотворенной яйцеклетки в маточную трубу, также могут появиться кровянистые выделения, внематочная беременность очень опасна, поэтому очень важно вовремя ее диагностировать. Подробнее о внематочной беременности.
Также сбой цикла может быть у женщин, которые имеют проблемы со свертываемостью крови.

Помимо вышеперечисленных причин, внеочередное менструальное кровотечение может быть вызвано стрессом любого характера
. Стоит отметить, что внеочередные кровянистые выделения не являются менструацией – это менструальноподобные кровотечения. Различные стрессовые ситуации нередко становятся причиной гормонального всплеска, что и приводит к выделениям.

Как правило, такие ситуации носят одноразовый характер и не повторяются в последующие менструальные циклы. Стресс не всегда бывает спровоцирован сильным эмоциональным потрясением, переутомление, инфекционные заболевания, недосыпания также могут стать причиной стресса.

Нередко внеочередная менструация приходит на отдыхе, это объясняется сменой климата и часовых поясов.

Когда стоит обращаться за помощью к врачу

Как видно из вышесказанного, существует довольно много причин, которые могут спровоцировать месячные два раза в месяц. Если подобная ситуация возникает у девушки в начале формирования менструального цикла, то это не должно вызывать сильного беспокойства, так как является вполне физиологическим процессом.

Также не стоит сильно переживать, если вы принимаете гормональные контрацептивы, однако сообщить о выделениях врачу, прописавшему препарат, необходимо.

В случае если менструальноподобные кровотечения в середине цикла повторяются неоднократно, стоит обратиться за консультацией к гинекологу и пройти необходимое обследование. Только грамотное лечение поможет справиться с гормональными нарушениями и гинекологическими патологиями, которые провоцируют внеочередные менструации.

В норме критические дни должны приходить ежемесячно – 1 раз в 28 дней. Месячные 2 раза в месяц могут быть признаком гинекологического заболевания: каждой женщине надо следить за циклом, замечая длительность периода. Значительно хуже, если менструация бывает 3 раза в месяц – циклический сбой указывает на серьезные проблемы с женским здоровьем.

Нарушения менструального цикла

Женщины иногда сталкиваются с нарушениями менструального цикла. Если не идут месячные, в первую очередь, следует обратиться к гинекологу.

Для лечения данной проблемы могут использоваться гормональные препараты, которые должны быть назначены квалифицированным врачом.

Помимо этих препаратов могут применяться разнообразные физиотерапевтические комплексы, направленные на то, чтобы повысить работоспособность организма.

Функциональное нарушение цикла можно успешно восстановить с помощью курса фонирования, который проводится для того, чтобы наладить полноценное кровоснабжение органов малого таза, включая яичники и, конечно же, нервные пути.Почему не идут месячные?

В качестве причин, почему не идут месячные, может выступать множество факторов. Рассмотрим их.

Беременность

При наступлении беременности отсутствие месячных не является нарушением, а представляет собой вполне закономерное явление. Это связано с тем, что менструация указывает на то, что организм женщины готов к зачатию.

При отрицательном результате не стоит сразу исключать возможность беременности, но стоит обратиться к врачу гинекологу.

Овуляторные аномалии

При исключении беременности причиной, почему не идут месячные, является аменорея, представляющая собой заболевание, для которого характерна задержка менструации. При нарушении овуляции яйцеклетка может созревать поздно или же вовсе не созреть в данном менструальном цикле.

Такие аномалии могут возникнуть из-за наличия острых воспалительных процессов в женских половых органах и организме женщины в целом; инфекционных и соматических заболеваний (ревматизма, туберкулеза, болезни печени, порока сердца); нервных срывов, стрессов, сильного переутомления; гормонального дисбаланса.

Эти факторы часто являются связанными между собой.

Синдром ЛЮФ

Еще одной причиной, почему месяц не идут месячные, является наличие фолликулярной кисты яичника или кисты желтого тела. Под синдромом ЛЮФ понимается созревание доминантного фолликула без последующего его разрыва.

Случай может быть единичным или периодически повторяющимся, но при приобретении им регулярного характера он может быть одной из причин бесплодия.

Постановка диагноза осуществляется по результатам УЗИ и анализам гормонов.

Первичная аменорея

Первичная аменорея является причиной, почему у девушки не наступают месячные в первый раз. Это явление обуславливается задержкой полового развития, которая связана с генетической паталогией. Патология имеет яркие проявления на фоне серьезных инфекционных заболеваний, негативного влияния окружающей среды, интоксикации организма.

Стресс

Не идут месячные и болит живот
Если у женщины возникают боли в животе вне месячных, то это является тревожным симптомом, который не должен оставаться без внимания. Возникновение таких болей не всегда связано с наличием каких-то патологий, но все же при появлении подобных симптомов рекомендуется обратиться к гинекологу.

Самым безобидным, что может быть у Вас, если месячные не идут, а живот болит, является появление овуляторных болей, которые регулярно испытывает около 20% женщин. Их появление может быть связано с установлением цикла, а после этого женщина их может не ощущать. В некоторых случаях бывает и обратная ситуация. Как правило, овуляторные боли появляются за 2 недели до начала месячных.

У некоторых женщин в течение суток ощущаются боли внизу живота, носящие ноющий характер. Чаще всего, овуляторные боли возникают справа или слева, с той стороны, где находится яйцеклетка. Овуляторные боли связаны с разрывом фолликула и небольшим кровотечением из яичника. Этим кровотечением раздражается брюшная стенка и в результате этого у женщины появляется боль.

Овуляторные боли не представляют собой патологию, скорее, это относится к особенности женского организма, но для исключения других заболеваний следует обратиться за консультацией к гинекологу.

Симптомы и цвет месячных

За несколько месяцев до первой менструации девушка может обнаружить на нижнем белье следы выделений, чего раньше у нее не наблюдалось. Они, как правило, окрашены в белый цвет или прозрачные, не имеющие запаха. Если эти выделения сопровождают зуд, жжение или неприятный запах, следует как можно раньше посетить гинеколога, поскольку в норме такого быть не должно. Предменструальный синдром (ПМС) начинается за 3-4 дня (иногда за неделю) до начала месячных. Это эмоционально тяжелое состояние, которое сопровождают:

• плаксивость;
• апатия;
• агрессия;
• частая смена настроения;
• головные боли, мигрени;
• тянущие боли внизу живота.

Главный симптом начала менструации – кровянистые выделения из влагалища темно-красного цвета, имеющие характерный запах. Иногда выделяемая кровь имеет темно-коричневую окраску. Не стоит этого пугаться, ведь в пубертатном возрасте у девушек редко бывает овуляция, а это значит, что с этим и связан темный цвет выделяемой крови.

Механизм появления месячных

Внутри матка выстлана эндометрием – слизистым слоем, который в разные фазы цикла имеет разную толщину. Как правило, с момента овуляции он начинает быстро расти и через 12-14 дней достигает размеров 1 – 1,2 см. Если беременности нет, то мозг отдает яичникам сигнал прекращать выработку прогестерона и начинать активное продуцирование эстрадиола.

Под влиянием перестройки гормонов эндометрий отторгается от стенок матки. Две трети объема биологического материала реабсорбируются организмом, остальная часть – выходит через половые пути.

Если зачатие состоялось, то у девушки происходит задержка месячных, которая прекращается только после рождения ребенка.

КОГДА НАЧНУТСЯ ПЕРВЫЕ МЕСЯЧНЫЕ?

Хочешь знать, когда же начинаются критические дни у девушек? Для начала менструации не существует «правильного возраста». У каждой она приходит в свое время. Как правило, у большинства девочек — подростков месячные приходят в возрасте 12–13 лет. Но это весьма условно. Впервые они могут появиться и в 10, и в 15 лет. Это абсолютно естественно и нормально! Если ты беспокоишься и часто думаешь: «Все ли со мной в порядке?», помни, что твой день тоже непременно настанет! Менструации у девочек появляются тогда, когда половые органы достаточно сформируются, а в организме накопится необходимое количество гормонов. После этого в твоих яичниках станет регулярно (примерно раз в четыре недели) созревать яйцеклетка, а после – покидать твое тело вместе с менструальной кровью.

Причины нарушения менструального цикла

Причиной сбоя менструального цикла может быть психическая травма или душевное потрясение. Также его могут вызвать сильная физическая боль, перегрев или переохлаждение организма, перемена климата при переезде. Если дело в этом, то повторного нарушения цикла быть не должно, если вызвавшая его причина не повторится.

К нарушению цикла приводит ряд гинекологических заболеваний:

• воспалительные заболевания малого таза; 
• заболевания, передаваемые половым путём;
• эндометриоз;
• миома матки;
• полипы.

Нарушение цикла может быть следствием перенесённого хирургического вмешательства, например аборта.

Менструальный цикл может нарушиться также в результате негинекологического инфекционного заболевания. На нём может сказаться истощение организма, авитаминоз, недостаток питания. Непродуманные диеты нередко приводят к нарушению цикла.

Среди причин важное место занимают гормональные нарушения. В этом случае нарушение менструального цикла может сопровождаться увеличением массы тела, появлением волос в нетипичных местах, появлением угрей, повышением жирности кожи.. Этим список возможных причин не исчерпывается

Для того чтобы установить причину требуется врачебный осмотр, а в некоторых случаях – комплексное обследование.

Этим список возможных причин не исчерпывается. Для того чтобы установить причину требуется врачебный осмотр, а в некоторых случаях – комплексное обследование.

Месячные у женщин после 50 лет, это хорошо или плохо?

Чем дольше идут месячные у женщины, тем более продолжительный период времени она остается молодой. Это связано с выработкой эстрогенов, которые поддерживают эластичность кожи. Кроме этого, поддерживают костную ткань, а также сердце в здоровом состоянии. Поэтому, если месячные имеются после 50 лет, это не плохо. Значит, организм имеет естественную защиту в виде гормонов.

Почему идут месячные у женщин после 50 лет:

Стоит также с вниманием относиться к характеру, частоте и обильности месячных. Вариантом нормы считаются нерегулярные месячные, которые могут наблюдаться раз в три или четыре месяца

Это абсолютно нормально, так как функции яичников угасает постепенно.
Изначально доминантные фолликулы вырабатываются то в правом, то в левом яичнике, тем самым наблюдается своеобразная цикличность. После этого один из яичников вообще может перестать вырабатывать яйцеклетки. Но второй при этом еще работает.

Этим обусловлены нерегулярные месячные. Что касается их обильности частоты, то действительно, месячные чаще всего становятся менее болезненными, и скудными. Чаще всего они напоминают мазню. Но бывают и другие ситуации, в ходе которых наблюдается большое количество крови со сгустками.

На приеме у доктора

Объем менструальных выделений: норма и патология

За все дни одной менструации в норме женщина теряет до 250 мл крови. Это соответствует одному стакану. Суточная кровопотеря в среднем составляет 40-60 мл. Эти потери крови организм восстанавливает самостоятельно без приема дополнительных средств.

Женщине определить точный объем потерь крови во время менструации самостоятельно сложно. Чаще всего обильность оценивается количеством используемых гигиенических средств. Умеренным считается кровотечение, при котором одна прокладка или тампон среднего объема заполняется полностью за 4 часа.

Если средства гигиены необходимо менять каждые 1-2 часа, говорят об обильной кровопотере – меноррагии. При возникновении такого симптома следует немедленно обратиться к гинекологу, поскольку регулярные потери крови более 250 мл. опасны для здоровья. На начальных этапах у пациентки снижается уровень гемоглобина в крови, что может привести к железодефицитной анемии. Кроме того, причиной слишком обильных месячных может стать патология органов половой системы.