Бывает так, что фолликул есть, а овуляции нет. каковы причины отсутствия и нарушения роста рассмотрим в данной статье

Как выяснить, что нет овуляции

Самостоятельно определить отсутствие овуляторного периода непросто, поскольку нет ярко выраженных симптомов, а у некоторых может вообще не быть никаких признаков.

Чаще о том, что пропала овуляция, узнают, если длительное время не получается забеременеть при регулярной незащищенной половой близости. Но в некоторых случаях причиной выступает преждевременная овуляция, о которой женщина не знала.

Самые распространенные симптомы, возникающие при ановуляции, это:

1. Изменение признаков ПМС (предменструального синдрома).
2. Нарушение менструального цикла.
3. Полное отсутствие месячных.
4. Изменение цвета или консистенции выделений в период выхода яйцеклетки.
5. Боли внизу живота или в пояснице, если присутствует инфекционное заболевание.

При поликистозе яичников или дисфункции надпочечников нередко проявляется гирсутизм (повышенный рост волос на лице, конечностях и туловище), а также угревая сыпь или ожирение. При других заболеваниях наблюдаются такие симптомы, как сонливость, депрессия, сухость или излишняя жирность кожи, выпадение ресниц, бровей или волос на голове, боль в области пораженного органа.

Наиболее простой способ определить в домашних условиях, была ли овуляция, – измерять базальную температуру. После того как фолликул разрывается и выпускает в брюшную полость яйцеклетку, температура ненамного повышается (примерно на 0,5 градуса). Так действует на организм прогестерон. Если выход клетки не произошел, температурные показатели будут неизменны.

Другой не менее эффективный метод – определение качества цервикальной слизи. Но для этого необходимо знать предположительный день выхода яйцеклетки. В середине цикла слизь приобретает консистенцию яичного белка, если яйцеклетка покинула яичник. В случае ановуляции характер выделений не меняется.

Современные технологии позволяют определить наличие овуляции по тестам, выявляющим присутствие лютеинизирующего гормонов в моче. Если его уровень не повышался на протяжении месячного периода, значит, яйцеклетка не покидала фолликул.

Кто не умеет определять овуляцию самостоятельно, смотрите это видео:

Методы диагностики

Если в текущем месяце не произошел выход созревшей яйцеклетки из яичника, необходимо выяснить, почему это случилось. Есть заболевания, «виноватые» в этом состоянии, которые требуют немедленного лечения. Возможны и вполне безобидные причины проблемы, не представляющие опасности для женского здоровья. Однако в любом случае необходимо показаться врачу. Сведения о методах диагностики указаны в таблице:

Симптомы

Сама женщина никак не может понять, есть ли у нее проблемы с овуляцией или нет. Часто это совершенно никак не появляется даже на особенностях прохождения менструального цикла. Проблема в полной мере становится очевидной лишь в том случае, когда пара пытается зачать ребенка. Так как в матке и половых путях женщины отсутствуют зрелые яйцеклетки (если нет овуляции), то сперматозоидам нечего оплодотворять и беременность не наступает. Иногда даже у здоровых женщин бывают периоды отсутствия овуляции – иногда это происходит раз в месяц, иногда может затянуться на некоторый жизненный период. Но если беременность никак не наступает довольно длительный срок, то здесь уже нужно диагностировать проблему, поинтересоваться, как делать тест на овуляцию и начинать лечение.

Факторы, препятствующие беременности

Почему не получилось забеременеть в день овуляции? Если у женщины постоянный менструальный цикл, то она может без труда рассчитать время ее наступления. Беременность в таком случае может наступить быстро. В некоторых случаях виновником отсутствия зачатия выступает мужчина, хотя он полностью может быть уверен в своем здоровье и отказывается идти к врачу на обследование.

Часто пара не может родить ребенка из-за следующих причин, возникающих у мужчины:

• Пониженная концентрация или слабая активность сперматозоидов. При наличии такого диагноза зачать ребенка просто невозможно. Мужчине необходимо пройти обследование, сделать спермограмму и отказаться от сексуальных отношений за неделю до предполагаемого оплодотворения. Такие действия способны повысить качество мужских клеток и привести к быстрому зачатию.
• Болезни, передаваемые половым путем (гонорея, сифилис) могут препятствовать наступлению беременности у женщины.
• Недостаточное количество активных мужских клеток, которые погибают раньше, чем попадают в матку.
• Варикоцеле. В некоторых случаях мужчина совершенно не подозревает о таком диагнозе, потому что чувствует себя полностью здоровым. А женщина не может зачать из-за расширенного семенного канала у мужчины. В этом случае повышается температура в яичках, что отрицательно влияет на сперматозоиды.

Почему в овуляцию не получилось забеременеть? Выявить причины, которые препятствуют наступлению зачатия, можно в случае полного обследования организма женщины и мужчины.

Что такое ановуляция

В норме в течение всего репродуктивного периода (примерно с 12-13 до 45-48 лет) в организме девушки каждый месяц происходят следующие изменения:

• Рост и созревание нескольких антральных фолликулов (с первого дня цикла приблизительно до 9-10 дня).
• Доминирование среди этих фолликулов одного – самого крупного, увеличивающегося в размерах до момента овуляции.
• Овуляция – выход яйцеклетки из доминантного фолликула и формирование желтого тела, вырабатывающего «гормон беременности» — прогестерон. В момент овуляции возможны неприятные ощущения – кратковременные тянущие боли внизу живота, боль в груди.

Далее возможны 3 варианта:

1. Слияние яйцеклетки со сперматозоидом и путешествие зиготы по маточным трубам в матку, а затем наступление беременности.
2. Отсутствие оплодотворения, выход на 28 день цикла отслоившегося функционального слоя эндометрия вместе с яйцеклеткой – менструация.
3. Происходит оплодотворение яйцеклетки, но не включаются механизмы полноценной имплантации (в силу разных причин). В этом случае также начинается новый менструальный цикл и небольшой задержкой.

Что такое ановуляция у женщин? При ановуляции яйцеклетка либо не созревает, либо не покидает доминантный фолликул. Это – нарушения гормонального фона, требующие медицинского вмешательства. При ановуляции беременность невозможна, так как яйцеклетки нет в трубах – встреча ее со сперматозоидом не может произойти.

Могут ли быть месячные?

кровянистыми выделениями.

Произошел при этом выход яйцеклетки из яичника или нет – значения особого не имеет. Но есть тонкость. При ановуляции выделения будут скудными, да и длиться будут не неделю, как в нормальной ситуации, а 2-4 дня, может и меньше. Это, кстати, один из признаков, который подскажет женщине отсутствие овуляции.

В некоторых случаях выделения сохраняют прежнюю «мощь», ничто не говорит о ненормальном ходе менструального цикла. В такой ситуации определить ановуляцию могут лишь безуспешные попытки зачать ребенка. Да и то, не все женщины планируют беременность.

Риск заключается в том, что при обильных месячных в условиях отсутствия овуляции можно пропустить развитие какой-нибудь болезни, особенно если больше никаких симптомов она не проявляет. Особенно это актуально для венерических инфекций.

Важно! У молодых девушек обильные месячные при отсутствии овуляции – нормальное явление. Со временем все встанет на свои места.

Диагностика и постановка диагноза персистенции

Для того чтобы установить диагноз персистирующий фолликул, женщине придется пройти ряд диагностических процедур, а именно:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови, котором и определяют уровень фолликулостимулирующего, лютеинезирующего гормонов, эстрогенов, прогестеронов, а так же дополнительно уровень тестостерона, гормонов щитовидной железы Т3 и Т4;
• УЗИ органов малого таза. На УЗИ будет наблюдать созревший фолликул на одном или двух яичниках, отсутствие признаков овуляции (нет желтого тела).

Таким образом, диагноз складывается из следующих компонентов:

1. Анамнез пациентки (отсутствие менструации при отрицательных тестах на беременность);
2. Объективные денные (отсутствие тянущих болей или же наоборот их присутствие, но месячные так и не начинаются);
3. Лабораторно — инструментальные данные

• высокий уровень фолликулостимулирующего гормона и эстрогена несмотря на то, что по срокам уже должна развиваться вторая стадия менструального цикла;
• низкая концентрация прогестерона и лютеинизирующегогармона;
• на УЗИ созревший несовулировавший фолликул.

Что такое овуляция

Овуляция – состояние женского организма, при котором созревшая яйцеклетка выходит из фолликула. Данный процесс сигнализирует о готовности к зачатию ребенка. В норме данный этап характерен для 14-17 дня цикла.

Отличается овуляция систематическим появлением. Только дважды в год у женщины не выходит яйцеклетка. Такой процесс называется ановуляторным циклом. Лечение не требуется.

Лечение понадобится только тогда, когда ановуляторные циклы происходят чаще двух раз в год. Скорее всего, в организме протекает патологический процесс, который нуждается в результативной терапии.

Овуляцию также называют фертильным периодом. Если оплодотворение в это время не произошло, организм будет готовиться к скорой менструации. Яйцеклетка не созревает и не выходит при беременности и после менопаузы.

В этот период часто набухает грудь

Для овуляции характерны следующие симптомы:

• улучшение настроения;
• повышение работоспособности;
• повышение либидо;
• выделения, напоминающие яичный белок;
• набухание молочной железы.

При овуляции существенно повышается вероятность успешного оплодотворения.

Читать так же: понятие об овуляции и признаки выхода яйцеклетки.

От чего зависит время наступления овуляции

При нормальном функциональном состоянии эндокринной и половой системы овуляция наступает примерно в один и тот же день менструального цикла. Изменение сроков выхода зрелой яйцеклетки их яичника регистрируется в 20% случаев и может быть результатом различных провоцирующих факторов:

• Эндокринная патология, затрагивающая гипофиз, надпочечники или половые железы.
• Инфекции органов репродуктивной системы, которые также включают заболевания с половым путем передачи (микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, хламидиоз).
• Хронические патологические состояния внутренних половых органов, которые включают поликистоз яичников, эндометриоз.
• Нарушение метаболизма (обмен веществ) с развитием ожирения.
• Перенесенные чрезмерные физические, умственные, эмоциональные нагрузки, стрессы.
• Генетическая предрасположенность, передающаяся по наследству (синдром раннего истощения яичников, которое развивается в возрасте до 40 лет).
• Возрастное физиологическое угасание функциональной активности репродуктивной системы.

Диагностика причин нарушения процесса овуляции необходимо для эффективного лечения различных изменений функционального состояния репродуктивной системы, приводящих к женскому бесплодию.

Когда начинается и заканчивается овуляционное окно?

Период овуляции наступает сразу после окончания фолликулярной фазы, названной так за сопровождающий ее процесс роста фолликула. Эта фаза у разных представительниц прекрасного пола имеет разную продолжительность. Ее начало — первый день очередной менструации, а окончание — разрыв пузырька.

На рост фолликула и процессы, происходящие с гаметой внутри него, могут оказывать сильное влияние разные факторы, а потому эта фаза нестабильна и может меняться по времени. Это сказывается на дне овуляции — он может происходить ранее или позднее.

Вторая половина цикла — лютеиновая или фаза желтого тела. Она считается более стабильной, поскольку влияние на гормональный фон минимизировано. Вне зависимости от того, сколько длится весь цикл от первого до последнего дня (это очень индивидуально), вторая фаза у разных женщин обычно длится 14 дней.

Дата овуляции может измениться, если будут колебания гормонального фона в первой фазе. Повлиять на это могут и эндокринные нарушения, и гинекологические заболевания, и нерациональное питание, путешествия со сменой климата и часовых поясов, недосып, перенесенный грипп, а также хронический длительный стресс или пережитое недавно сильное эмоциональное потрясение. При этом вторая половина цикла обычно остается стабильной.

Предположить день овуляции позволяет календарный метод, описанный выше. И при цикле в 26 дней овуляции стоит ждать на 12 сутки, а при цикле в 30 дней — только на 16 день цикла.

Производя расчет фертильного периода, следует учитывать не только день овуляции, но и период фертильного окна. Оно обусловлено тем, что сперматозоиды, в отличие от женских гамет, могут жить дольше, не утрачивая своей способности к оплодотворению. Средняя длительность жизни мужской половой клетки — 3-4 дня, именно их рекомендуется добавить по обе стороны от дня овуляции. Таким образом, получаем период, в течение которого незащищенный секс может привести к наступлению беременности.

При цикле в 26 дней овуляция должна произойти на 12 день, а фертильный период начинается на 8 день, а при стандартном и распространенном цикле в 28 дней овуляция чаще всего приходится на 14 день, а начало фертильного периода — на 10 день.

Аналогично и с началом второй фазы. 3-4 дня после овуляции считаются благоприятными для зачатия. Поэтому тем, кто планирует ребенка или, наоборот, хочет защититься от нежелательной беременности, следует это учитывать.

Половой акт до овуляции может гарантировать наличие в половых путях женщины сперматозоидов, которые могут оплодотворить ооцит сразу после его выхода, даже если сам половой контакт был 3-4 дня назад. При половом акте в день овуляции и сутками позднее сперматозоиды преодолевают расстояние между влагалищем и маточной трубой примерно за 40 минут.

По такой же системе производят расчет овуляционного периода и существующие онлайн-калькуляторы и счетчики. Однако целиком уповать и полагаться на такие расчеты нельзя, ведь вероятность погрешности у календарного метода высока.

Симптомы отсутствия овуляции

Нормальный цикл имеет продолжительность от 28 до 31 дня. Овуляция наступает примерно в середине этого срока. Некоторые женщины могут даже чувствовать, как яйцеклетка покидает фолликул – симптомы несколько схожи с признаками наступления менструального кровотечения. Но отсутствие ярких ощущений нельзя принимать за отсутствие овуляции.

Признаки, косвенно указывающие на заболевания репродуктивной системы, могут быть разными у каждой женщины:

• нерегулярный цикл на протяжении длительного периода;
• полное отсутствие менструальных кровотечений;
• обильные выделения в период месячных, а также их затяжной характер;
• изменения в молочных железах (мастопатия);
• чрезмерное оволосение на ногах и руках, ожирение, образование угревой сыпи, что связано с преобладанием мужских гормонов;
• невозможность забеременеть на протяжении одного или двух лет (без всякого предохранения).

В период овуляции консистенция выделений изменяется. Они приобретают тягучесть, которую сравнивают с сырым яичным белком. Если подобных явлений не происходит, можно заподозрить, что в этом цикле яичники отдыхают.

Женщины, желающие зачать ребенка, следят за течением циклов. Ведь оплодотворить яйцеклетку можно лишь на протяжении нескольких дней после ее выхода из фолликула. Чтобы определить эти дни, девушки ведут графики, где отмечают все изменения и ощущения. Если беременность так и не наступит за год, следует отправиться к гинекологу. Врач поможет выяснить, что мешает яйцеклетке вырасти, оплодотвориться и закрепиться в матке.

Физиологические причины

Бывает, что и при регулярных месячных овуляция не наступает. На самом деле яйцеклетка может не созревать в некоторых периодах даже у женщин, которые отличаются абсолютным здоровьем. Один-два ановулярных цикла, когда месячные есть, не считаются патологией.

Чем взрослее организм, тем реже происходит выход яйцеклеток. У молодых девушек отсутствие овуляции бывает не более двух раз за год. После 35 лет ановуляция может происходить каждые 3 месяца. В 45 наблюдается около четырех периодов, когда еще можно зачать малыша. При наступлении менопаузы фертильная функция прекращается.

Не созревает яйцеклетка, когда имеются другие физиологические или медикаментозные факторы, например:

• женщина беременна или кормит ребенка грудью;
• сильное переутомление, большие физические нагрузки, смена климата;
• прием оральных контрацептивов.

Вышеперечисленные причины являются факторами, которые не требуют врачебного вмешательства.

Патологические причины ановуляции

Иногда отсутствие овуляции наблюдается из-за аномального строения внутренних органов. Чаще нарушения детородной функции наблюдаются у женщин, страдающих различными заболеваниями:

• воспалением придатков или дисфункцией яичников;
• патологиями половых органов из-за травм или заболеваний;
• болезнями печени и эндокринными нарушениями;
• новообразованиями репродуктивной системы;
• заболеваниями головного мозга;
• снижением массы тела (45 кг и ниже).

При ожирении наблюдается избыточный синтез мужских половых гормонов. Это является еще одним фактором, из-за чего не наступает овуляция. Обычно коррекция веса до нормы позволяет восстановить созревание яйцеклеток.

Несколько иначе дело обстоит с женщинами, страдающими анорексией. Отсутствие необходимого количества жировой ткани провоцирует прекращение менструаций и, соответственно, овуляций. Возврат к нормальному весу проходит тяжело и в течение долгого времени.

Подготовка к зачатию

Если не удалось забеременеть во время овуляции, женщине не нужно отчаиваться, а следует скорректировать свою привычную жизнь:

• Наполнить рацион продуктами, которые богаты витаминами А, Е, С, фолиевой кислотой и полезными жирами. Необходимо включить в питание гречку, орехи, мясо, фрукты, овощи, зелень и др. Следует пить больше напитков, которые способны создать в организме женщины щелочную и кислую среду.
• Отказаться от диет.
• Наполнить позитивными эмоциями свою жизнь.
• Не нужно забывать о занятиях спортом. Ища способы, чтобы забеременеть, можно заняться йогой.
• Отказаться от вредных привычек.
• Снизить влияние стрессовых ситуаций, научиться расслабляться и правильно отдыхать.
• Позитивно влияет на процесс зачатия смена климатических условий. Для этого можно отправиться на отдых к морю и настроиться на возможное зачатие.
• Если лекарственные препараты негативно влияют на процесс оплодотворения, то следует отказаться от них после консультации со специалистом.
• Излишняя масса тела или недостаточный вес иногда становится одной из причин, препятствующей процессу оплодотворения. Для этого нужно скорректировать состояние организма, чтобы избавиться от этих негативных факторов.

В отдельных случаях изменение постоянного образа жизни приводило женщину к благоприятному зачатию и беременности.

Почему в овуляцию не получилось забеременеть? Если зачатие не наступает, то на помощь приходят народные рецепты. Используемые травы являются природными источниками гормонов. Они благотворно влияют на нервную систему женщины, что способствует снятию психологического барьера. Иногда именно он препятствует наступлению беременности.

Перед началом приема отвара женщине нужно получить консультацию врача и сдать анализы для проверки гормонального фона. Если этого не сделать, то можно вызвать выработку не тех гормонов, которые необходимы в этой ситуации.

Травы, которые можно использовать женщинам для стимуляции овуляции:

1. С пятого дня менструального цикла необходимо заваривать шалфей. Для этого 1 чайную ложку травы залить кипятком, настоять. Принимать 3 раза в сутки по 1/4 стакана отвара перед приемом пищи. Соблюдать такой график приема следует до 11 дня цикла. Рост и созревание фолликулов женщина должна проверять периодически на УЗИ.
2. Боровая матка принимается во второй фазе цикла. После подтверждения овуляции и для поддержания нужного уровня прогестерона ее необходимо принимать до 28 дня. Способ применения заключается в заваривании 1 чайной ложки травы стаканом кипятка. Принимать по 1/4 стакана 3 раза в сутки.
3. Такая трава, как красная щетка является эффективным средством для нормализации гормонального фона женщины. 1 столовую ложку травы залить стаканом воды и кипятить в течение нескольких минут. Принимать по столовой ложке каждые 2-3 часа. Курс лечения 2-3 недели.
4. Семена подорожника способны повлиять на гормональный фон женщины. Для этого ложку семян растения заварить чашкой воды и прокипятить. Принимать по 1 столовой ложке 4 раза в сутки в течение 2-х недель.

Все лекарственные отвары необходимо применять только в правильной дозировке, назначенной специалистом.

Зачем определять овуляцию

Процесс оплодотворения происходит только в случае выхода зрелой яйцеклетки и ее перемещения в маточную трубу. После незащищенного полового акта сперматозоиды обычно в течение 24 часов (время жизни вышедшей из яичника зрелой яйцеклетки) перемещаются в маточную трубу и оплодотворяют яйцеклетку.

Овуляторный период является наиболее благоприятным для оплодотворения яйцеклетки и зачатия ребенка, поэтому на этапе планирования беременности женщина выясняет время наступления овуляции. Если при использовании тест-системы была определена овуляция, то рекомендуется проводить зачатие в течение суток после выполнения теста.

Общие советы для восстановления овуляции

И напоследок хочется сказать, что если у женщины регулярные месячные, то это не значит, что овуляция есть. Если она пропала, но дама желает забеременеть, постарайтесь:

• правильно питаться;
• употреблять больше витаминов;
• своевременно лечить все гинекологические заболевания;
• не меняйте часто половых партнеров и ведите регулярную сексуальную жизнь;
• прислушивайтесь к своему организму и при каких-либо отклонениях обращайтесь в больницу;
• откажитесь от вредных привычек;
• не выполняйте непосильную, тяжелую работу;
• меньше нервничайте.

Если даже после выполнения всех вышеперечисленных пунктов овуляция отсутствует, обратитесь в больницу. От чего нет выхода яйцеклетки, должен определить специалист. Своевременное лечение поможет забеременеть и узнать что такое материнство.

Как регулируется овуляция

Овуляция является сложным физиологическим процессом, регуляция которого происходит за счет определенных гормонов. Гипофиз вырабатывает фолликулостимулирующий гормон, он увеличивает скорость дозревания яйцеклетки и формирования фолликула (пузырек перед овуляцией может достигать 2 см в диаметре).

Во время созревания фолликула выделяются эстрогены. Они оказывают влияние на гипоталамус, гипофиз (структуры центральной нервной системы), стимулируя выработку лютеинизирующего гормона, отвечающего за дозревание яйцеклетки. Увеличение концентрации гормона в крови начинается за 36-48 часов до начала овуляции и имеет пикообразный характер.

После выхода половой клетки на месте поврежденного пузырька образуется желтое тело (постовуляторная фаза менструального цикла). Знание регуляции процесса овуляции необходимо для выяснения причин и механизма различных изменений, при которых может развиваться женское бесплодие.

Как проходит диагностика

При жалобе пациентки на отсутствие овуляции сначала проводится общий осмотр. Он может быть бимануальным, с помощью гинекологических зеркал, и на УЗИ. Врач исследует состояние яичников. С приближением овуляции шейка матки приподнимается, становится мягкой. Слизь делается более жидкой, таким образом, способствуя проникновению сперматозоидов.

Если осмотр не показал явных отклонений, сдается анализ крови на гормоны в соответствующей фазе. Одновременно с этим в предовуляторные и овуляторные дни проводится наблюдение за фолликулом. Процедура занимает не более 10-15 минут. Просто приходить на обследование придется 2-3 дня подряд, если точный день овуляции не известен. Врач на УЗИ наблюдает за ростом фолликула, его разрывом. Это помогает определить, разрывается фолликул, или превращается в кисту. К сожалению, такое тоже случается.

Узнать причину может помочь УЗИ

Женское и мужское бесплодие – какие препараты помогут?

Если оплодотворение не происходит, не смотря на своевременную овуляцию, возможно, имеется женское или мужское бесплодие. Причинами женского бесплодия разные, в основном это эндометриоз, непроходимость маточных труб, дефекты половых органов и прочее.

В большинстве случаев своевременное лечение патологий, возвращает репродуктивность. После обследования врач может назначить следующие препараты:

• Для мужчин: Трибестан, Омнадрен, Синатра форте, Ортомол фертил плюс, Лутаин, Фостимон, Сперотон, Андродоз, Фортеж и др.
• Для женщин: Утрожестан, Вобензим, Дюфастон и др.

Кроме прочего, будущей маме назначают антибактериальную и противовоспалительную терапию, средства для поднятия иммунитета, биологические добавки, травяные настои.

Общие советы для восстановления овуляции

И напоследок хочется сказать, что если у женщины регулярные месячные, то это не значит, что овуляция есть. Если она пропала, но дама желает забеременеть, постарайтесь:

• правильно питаться;
• употреблять больше витаминов;
• своевременно лечить все гинекологические заболевания;
• не меняйте часто половых партнеров и ведите регулярную сексуальную жизнь;
• прислушивайтесь к своему организму и при каких-либо отклонениях обращайтесь в больницу;
• откажитесь от вредных привычек;
• не выполняйте непосильную, тяжелую работу;
• меньше нервничайте.

Если даже после выполнения всех вышеперечисленных пунктов овуляция отсутствует, обратитесь в больницу. От чего нет выхода яйцеклетки, должен определить специалист. Своевременное лечение поможет забеременеть и узнать что такое материнство.