Понос у ребёнка в 2 года без температуры

Детская диета при недуге

Вылечить детский понос можно только в том случае, если малыш будет соблюдать диету. От каких продуктов необходимо отказаться в первую очередь?

• Хлебобулочные изделия.
• Кукуруза.
• Бобы.
• Шоколад.
• Кофейные напитки и чай.
• Газированная вода.

Если у детей обильный понос, им рекомендуют пить простую минеральную воду. Когда малыш примет Регидрон, ему можно дать такие напитки и продукты:

• Кисель.
• Овсяную кашу.
• Пшеничные сухари.
• Овсяное печенье.
• Куриный бульон.

Во время диеты детям с расстройством кишечника нельзя есть высококалорийные продукты. Стоит воздержаться от длительных посиделок за столом. Трапезы должны быть частыми, а порции – небольшими.

Всю пищу, которую употребляет ребенок во время диеты, нужно отваривать или тушить. Нельзя нагружать желудок жареной, копчёной или острой пищей. Отказаться следует и от приправ. Блюда можно слегка подсаливать.

О проблеме

Диарея — проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь — защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача — не дать вредоносным агентам прижиться.

Слово редакции

Первое средство для лечения диареи у малыша – энтеросорбент (средство, которое поглощает частицы вредных веществ в желудочно-кишечном тракте). Выбирать сорбирующий препарат для самых маленьких следует тщательно, чтобы не навредить детскому организму. По данным, полученным от Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция), популярный среди россиян энтеросорбент Smecta может содержать примеси свинца, и есть риск перехода свинца в кровь у детей до 2-х лет при терапии этим препаратом. Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать Смекту и генерики детям младше 2-х лет для лечения острой диареи. Данные медикаменты также не рекомендуются беременным и кормящим женщинам, по той же причине. Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора с рекомендацией вместо Смекты для детей и беременных использовать российские препараты. Препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности – работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток.

Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, . Слизистая оболочка кишечника — отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.

Что можно есть ребенку от 1 года

При формировании меню для годовалого ребенка необходимо помнить о важной роли белковой пищи. Животный белок содержат яйца, мясные и рыбные блюда

Он способствует восстановлению сил и поддержанию печени, пострадавшей от токсического поражения инфекцией.

С белком молочного происхождения нужно быть осторожным, и давать больному нежирные кисломолочные продукты в малых количествах. Кефир или йогурт без добавок помогут восстановить кишечную флору, снижая риск возвращения поноса вновь.

При жидком стуле у малыша в 2 года уже в 1 день разрешается покормить ребенка маложирными кисломолочными продуктами, а через 2-3 суток – нежирным творогом.

Если малыш вообще отказывается кушать, то не следует на этом настаивать.

При тяжелой форме протекания поноса нужно пропустить 2-3 кормления. Затем приемы пищи нужно сделать дробными. Рекомендуется кормить малыша через каждые 2 часа уменьшенными порциями, увеличив частоту кормлений на 1-2 раза, доведя их до 5-6 раз. В течение 7-10 дней порции необходимо понемногу увеличивать, пока работа ЖКТ не вернется в норму.

В первые дни в меню должны преобладать слизистые супы на овощном бульоне, с добавлением риса или гречи. Также рекомендуется варить безмолочные рисовые, гречневые или овсяные каши. Для улучшения вкуса можно добавлять немножко меда. Ребенка 1-3 лет кормить протертыми супами и кашами консистенции густой сметаны.

Разрешается варить малышу ягодные и фруктовые кисели, особенно черничный, а также компоты. Биокефиры и лактонию разрешено давать с первых дней недомогания. При решении, можно ли творог внести в диетическое меню, лучше вводить продукт на 3-4 день.

На 2 день диету можно разнообразить сухариками из белого хлеба и низкокалорийными крекерами. На 3 сутки можно вернуть в меню пюре из бананов.

Какие фрукты еще не нанесут вреда при диарее? Во время поноса полезно давать малышу запеченные яблоки, поскольку они содержат пектин, способствующий нормальной ферментации в толстой кишке и росту бифидобактерий. По сути, яблоки являются природными пробиотиками. Свежие яблоки можно есть только после 3 дня, натертыми на терке.

С 4 дня разрешено внести в меню блюда на пару из куриного, телячьего или фарша индейки, а также рыбные продукты и яйца.

Неопасные причины

Чаще всего диарея без рвоты и температуры связана с погрешностями в питании и качеством продуктов. Но существует ряд других негативных факторов, влияющих на появление расстройства:

• Аллергия на лекарственный препарат. После приема лекарства аллергическая реакция в виде поноса может появиться в течение 1,5-2 часов. Дополнительно может возникнуть кожная сыпь. Лечение в стационаре не требуется. Достаточно отказаться от приема лекарства, вызвавшего аллергию.
• Ферментная недостаточность. Такое состояние может быть как врожденным, так и приобретенным. Врожденная лактозная недостаточность проявляется появлением жидкого, пенистого стула с кислым запахом, коликами, которые возникают у крохи после каждого кормления. При таком расстройстве рекомендуется перейти на питание, исключающее лактозу.
• Психогенный понос. Возникает однократно на фоне эмоционального потрясения. Таким образом вегетационная система ребенка реагирует на стресс. К этому явлению склонны малыши, подверженные истерии и тревожности. Чтобы не допускать возникновения таких ситуаций, нужно для ребенка создать комфортную психологическую обстановку, оградить от неприятностей и стрессов. При психогенном поносе препарат от диареи дается однократно, само явление не требует особого лечения.
• Акклиматизация при смене климата. Диарея может возникать при переезде в другие климатические условия, что связано с адаптацией ребенка. Для улучшения состояния малыша достаточно обеспечить ему покой, оградить от физических нагрузок и не давать новые продукты.

При несбалансированности питания понос у ребенка может развиться в любом возрасте. Такое явление объясняется несовершенством пищеварительной системы малышей. Обычно родители самостоятельно выявляют взаимосвязь между появлением диареи и определенными продуктами. При этом кал становится жидким, в нем заметны непереваренные частички пищи.

Иногда причины расстройства могут быть безобидными. При этом состояние проходить довольно скоро и не осложняется дополнительной симптоматикой

У новорожденных деток понос может быть связан с перекармливанием: употребление грудного молока в больших количествах, частое прикладывание к груди ведет к тому, что пища не помещается в желудке крохи и плохо переваривается в кишечнике. При перекармливании понос может возникнуть сразу после приема пищи или во время кормления.

У более старших деток расстройство стула может быть вызвано неправильным введением прикорма: слабая пищеварительная система малыша не справляется с перевариванием некоторых продуктов. Если появляются симптомы расстройства пищеварения сразу после приема пищи, нужно пересмотреть рацион крохи.

При появлении поноса нужно внимательно следить за состоянием малыша – любые негативные изменения в поведении крохи являются поводом для немедленного обращения к специалисту.

Методы лечения состояния

Если ребенка тошнит, он начинает рвать и поносить, болит живот, появляется слабость без видимых причин, нужно срочно обратиться к врачу. В домашних условиях не всегда получается справиться с проблемой. Младенцев с частым стулом лучше дома не оставлять, а сразу идти на прием в лечебное учреждение. Педиатр назначит соответствующие анализы (исследование испражнений, рвотных масс), которые нужно сдать для определения возбудителя заболевания (вируса, бактерий, гельминтов).

Лечение начинается немедленно. Терапия поноса включает регидратационные (усиленный питьевой режим, введение физраствора, глюкозы внутривенно капельно), детоксикационные (энтеросорбенты) лечебные мероприятия. Если имеется подозрение на кишечную инфекцию, врачи назначают антибактериальные препараты.

Симптоматическое лечение состоит из введения жаропонижающих лекарственных средств, если имеется высокая температура тела. Диарейный синдром лечится препаратами, которые нормализуют стул, уменьшают количество испражнений, влияя на кишечную моторику.

Обзор необходимых лекарственных средств

Лечение поноса у маленького ребенка без температуры проводится следующими лекарственными препаратами:

Диета при поносе без температуры у ребенка

Диетическое питание при поносе должно включать:

• жидкий суп на нежирном курином, рыбном бульоне. Отлично подойдут овощные супы;
• компот из сухофруктов, кисель;
• печеные яблоки, свежие бананы (большое количество клетчатки, которая нормализует стул, делает кал оформленным). Яблоки, бананы обладают детоксикационным действием, что необходимо при отравлении токсинами;
• дополнят диетический рацион больного ребенка каши по типу овсянки, гречки. Они не раздражают слизистую желудка, кишечника, приводят в норму кишечную перистальтику;
• овощи, фрукты на пару помогут восстановить обычную работу ЖКТ;
• чай без сахара, минеральная вода без газа пополнят запасы жидкости;
• 2 вареных яйца в день (норма, которую разрешается кушать при неоформленных испражнениях).

Средства от диареи

В силу того, что не все противодиарейные препараты подходят для детей раннего возраста, нужно аккуратно и тщательно подходить к выбору препаратов для ребёнка 3 лет, выписывает лекарства только врач.

Если болезнь вызвана бактериальной флорой, то её нужно лечить антибактериальными препаратами. Сами препараты, их дозировки назначает врач, лечат таких детишек в инфекционном стационаре.

Наблюдают за общим состоянием, динамикой лечения и предотвращают обезвоживание, самыми распространёнными антибиотиками являются цефалоспорины разных поколений и фторхинолоны.

При нетяжёлом течении недуга назначают кишечные антисептики.

К ним относят:

• Нитрофураны.
• Нифуроксазид.
• Стопдиар.
• Энтерофурил и др.

Применять их нужно с осторожностью, так как в инструкции указаны их противопоказания и побочные действия, они воздействуют на болезнетворные бактерии, восстанавливают нормальное функционирование кишечного тракта. Для того чтобы предупредить обезвоживание, малышу следует давать солевые растворы, самыми распространёнными являются: регидрон, ди-соль, в своём составе они содержат водно-электролитные соединения, которые восполняют и солевой состав организма

Для того чтобы предупредить обезвоживание, малышу следует давать солевые растворы, самыми распространёнными являются: регидрон, ди-соль, в своём составе они содержат водно-электролитные соединения, которые восполняют и солевой состав организма.

В аптеке их продают в форме порошка, необходимо растворить содержимое пакета в тёплой кипячёной воде и небольшими порциями отпаивать ребёнка, ему станет гораздо легче.

Адсорбенты — неотъемлемая часть терапии любых диарей, примерами препаратов служит уголь активированный, смекта, неосмектин, полисорб.

Их молекулы в просвете кишечника способны распознавать, связывать и выводить токсические вещества и микроорганизмы, снимать интоксикацию, диарейный синдром.

Уголь активированный для детского возраста затруднителен в применении, так как продаётся в форме таблеток, детишки просто не хотят их разжёвывать и принимать, родителям стоит его мелко растолочь перед употреблением.

Гораздо проще в таком возрасте принимать полисорб или смекту, их изготавливают в порошкообразном виде, растворяют в воде и дают малышу выпить.

Во время поноса у таких пациентов нарушается нормальная микрофлора кишечника, те бактерии, которые способствуют защите стенок тракта и пищеварению погибают, их нужно восстанавливать.

Существует несколько групп препаратов по восстановлению микрофлоры кишечника:

• Пребиотики.
• Пробиотики.
• Симбиотики.

Пребиотики – препараты, которые содержат в своём составе питательные элементы для роста и размножения собственных полезных бактерий, их выпускают в виде капсул, порошков, капель, сиропов. Детям разрешён нормобакт, аципол.

Нормобакт имеет вид порошка и сладкий приятный вкус, не вызывает затруднения в приёме у детей. Аципол лучше покупать в жидком виде, для детей он более эффективен и прост в применении.

Пробиотики – лекарства, содержащие уже готовые бактерии, которыми заселяют организм. Детям разрешён линекс и энтерол, первый в своём составе имеет кисломолочные лактобактерии, которые способны снять диарею и кишечное расстройство.

Капсулы вскрывают, содержимое высыпают на ложечку, дают запить кипячёной водой, кратность приёма и дозировки назначает врач. Для устранения рвоты назначают прокинетики, детям разрешён метоклопрамид.

Для устранения болевых синдромов используют спазмолитики: но-шпа, дротаверин. Чтобы устранить ферментативную недостаточность, выписывают ферменты во время еды: мезим, вздутие живота устраняет эспумизан в капельках.

В ходе правильно подобранного лечения малышу станет легче, признаки диареи купируются, пищеварение восстановится.

Классификация препаратов

Лекарства от поноса у взрослых классифицируются на отдельные фармакологические группы, каждая из которых объединяет медикаменты конкретного спектра действия. В таблице ниже указанны основные категории препаратов, которые применяются для стабилизации работы органов ЖКТ и нормализации стула.

Нужно ли вызывать скорую помощь?

Если температура появляется при кишечных симптомах, таких как рвота, понос, тошнота и боль в животе, то однозначно нужно вызывать врача, а если он не может прийти быстро, то скорую помощь. Но как быть, если понос у ребёнка в 2 года проявляется без температуры? Здесь вопрос о срочной медицинской помощи решается положительно в случае:

• когда детям не становится лучше больше 2 суток;
• если известно, что ребёнок ел грибы или испорченные продукты, а также добрался до каких-то оставленных без присмотра таблеток,
• при наличии в каловых или рвотных массах крови,
• при сильной боли в животе,
• нарушение зрения, проблемы с глотанием и речью, что может быть признаками ботулизма,
• если ребёнок слабый, вялый и бледный, особенно если это сопровождается заметным снижением температуры.

Во всех остальных случаях, если ребёнку меньше 3 лет, нужно просто обратиться к участковому педиатру, а не ждать, пока станет хуже.

Обратите внимание, что при сильных болях в животе нельзя давать обезболивающие без назначения доктора. Понятие “острый живот” предполагает, что в брюшной полости есть очаг сильного воспаления или повреждения внутреннего органа, и обезболивающее может препятствовать быстрой постановке диагноза и оказанию неотложной помощи

Оно может успокоить родителей в то время, когда они должны бить тревогу и срочно спасать ребёнка

Понятие “острый живот” предполагает, что в брюшной полости есть очаг сильного воспаления или повреждения внутреннего органа, и обезболивающее может препятствовать быстрой постановке диагноза и оказанию неотложной помощи. Оно может успокоить родителей в то время, когда они должны бить тревогу и срочно спасать ребёнка.

Причины поноса без температуры у ребенка

К основным факторам, провоцирующим расстройство стула, относятся:

1. Нарушение питания. Практически все родители, так или иначе, отступают от рекомендаций по здоровому питанию. Детский организм не может переварить большой объем «неправильной» пищи (много соленого, жареного и пр.), в результате усиливается работа кишечника, и возникает такое состояние, как понос у ребенка, протекающий без повышения температуры .
2. Инфекционные заболевания. Вирусы и вредоносные микроорганизмы часто атакуют организм малыша, и в этом случае понос у ребенка может длиться более 3 дней и редко проходит без температуры. Виновниками этого состояния являются дизентерия, сальмонеллез, энтеровирус, грипп, краснуха, кишечная инфекция.
3. Дисбактериоз кишечника. Если меняется равновесие полезной и условно-патогенной флоры в кишечнике, развивается дисбактериоз — состояние, симптомами которого являются поносы, запоры, потеря массы тела, тошнота, рвота, боли в животе и аллергия у детей.
4. Ферментная недостаточность. Из-за функциональной незрелости ферментативной системы ребенка организм не всегда справляется с пищеварением. В результате развивается понос с наличием в каловых массах частичек непереваренной пищи. Подобные проблемы чаще встречаются до года, то есть среди грудничков, по причине лактазной недостаточности — неспособности организма полноценно усвоить лактозу. В этом случае понос у ребенка 6 месяцев и старше будет протекать без температуры в виде пенистого обильного стула сразу после окончания кормления.
5. Заболевания неинфекционной этиологии. Диарея в этом случае нередко приходится на лето в результате перегрева ребенка на солнце или теплового удара. Кроме того, неинфекционными факторами могут стать стрессовые ситуации, аллергия, хирургические патологии в брюшной полости.
6. Реакция на медикаменты. Каждый ребенок индивидуально переносит медикаментозные препараты. Бывают случаи, когда на лекарство, выписанное врачом, дети реагируют расстройствами пищеварения — поносом и рвотой, кожными высыпаниями без температуры, что является побочным эффектом на прием конкретного медикамента, например, у ребенка 4 месяца жизни. Чаще всего такую неадекватную реакцию организма вызывают антибиотики.
7. Аллергия на продукты. Реакция гиперчувствительности на пищевые продукты также может вызвать дискомфорт в животе, кожный зуд, понос и рвоту. Температура в этом случае может быть повышенной, а может отсутствовать.

Как бороться с обезвоживанием?

Лечить обезвоживание можно только водой. После каждой дефекации и в промежутках между ними нужно пить воду небольшими порциями, но часто. Жидкость должна быть с температурой 36-37℃, то есть с такой, как и температура тела. В этом случае всасывание будет происходить максимально быстро. Лучше, если будет слабый солевой раствор, так как соль удерживает жидкость в организме. Это может быть:

• обычная кипячёная или бутилированная без газов вода,
• растворы аптечных препаратов Регидрон, Глюкосан,
• самостоятельно приготовленный раствор поваренной соли: чайная ложка на литр кипячёной воды.

Помощь при поносе у ребенка 2 лет без температуры

Главное в случае с поносом – предотвратить наступление обезвоживания. Для этого необходима компенсация потерь солей и воды. Для этого подойдут специальные растворы, которые можно приобрести в каждой аптеке, которые лечат обезвоживание, вроде оралита или регидрона. На каждый литр такого раствора добавляется около столовой ложки сахара. Есть и другие варианты растворов со схожим действием, к примеру: 1 ч. ложка соды, ¾ ч. ложки соли, 1 чашка сока апельсина и 8 ч. ложек сахара, смешанные с литром воды. Такое питье дается каждые 10-15 минут по 1 ч. ложке. Если по прошествии 2-х часов рвота не проявится, то количество раствора можно удвоить. По мере улучшения состояния ребенка можно возвращаться к его обычному рациону. Но в случае нарастания симптомов обезвоживания необходимо срочно обращаться к врачу.

Если расстройство стула усугубляется следующими признаками обезвоживания, то к врачу необходимо обращаться незамедлительно:

— западание глаз;

— вялость, сонливость;

— потемнение мочи и уменьшение ее количества;

— сухость во рту;

— шершавость и сухость кожи;

— отсутствие слез при плаче.

Признаки поноса у детей

Среди основных симптомов выделяют:

• Учащение стула до 3-4 раз в день.
• Объем каловых масс при каждой дефекации составляет 200 мл и более.
• Глаза «западают».
• В испражнениях присутствует слизь, пена и просто вода. У грудничков могут просто выделяться небольшие комочки кала со слизью.
• Присутствие в кале крови при амебиазе.
• Запах от ребенка становится кислым и резким, что чаще всего свидетельствует об интоксикации организма.
• Урчание в животе и его вздутие, особенно у грудничков.
• Наличие так называемой «прямокишечной колики» – ощущение частых позывов и судорожного сокращения прямой кишки.

Присутствуют «сопутствующие» симптомы – тошнота, рвота, подъем температуры, слабость.

Первым делом нужно определить причину, по которой у ребенка начался понос. Если жидкий стул обусловлен заболеваниями органов пищеварения, то терапия даст только временные и незначительные результаты.

Если понос взрослого человека можно иногда оставить без внимания, то понос у ребенка требует принятия серьезных мер, особенно в возрасте до трех лет и в младенчестве: ведь это может принести к обезвоживанию и потере электролитов в организме.