Послеродовая депрессия: 10 советов как избавиться от депрессии после родов

Как избавиться от послеродовой депрессии?

1. Найдите поддержку;

Пусть это будет  мама, подруга, муж, психолог.

Не важно, кто именно, но этот человек должен делать 2 вещи:

• жалеть вас, когда нахлынет волна грусти;
• 1000 и 1 раз повторять, что вы отлично справляетесь и вы — лучшая мама для ребенка.

Никаких нравоучений быть не должно. Если бабушка любит вас поучать или постоянно «тыкает носом», что вы не справляетесь с ребенком или плохо кормите, ухаживаете, купаете и т.д.  – нужно быть твердой. Или в вашем доме поддерживают вас, или встретимся через полгода.

Держите положительный настрой;

Понимаю, что это звучит, как издевательство. Но попросите мужа или подругу, пусть напоминают вам регулярно, что тяжелые дни закончатся, ребенок подрастет и с ним станет легче.

Кстати, посмотрите мой семинар Как маме все успевать с малышом на руках>>>

Это не семинар о том, как сделать из вас супер-маму, а реалистичный взгляд на жизнь мамы с маленьким ребенком. Что вы действительно можете сделать, а от чего нужно на время отказаться.

И еще пару слов про настрой. Моя вторая дочь родилась очень беспокойной.  После настоящего «санатория» с первой, я оказалась в очень тяжелом положении. И первые полгода после родов я регулярно звонила своей подруге и….жаловалась! Можно поставить ей памятник за героизм, что она вынесла все мои причитания, но я ничего не могла с собой поделать. Мне нужно было кому-то это выплескивать.

И вам советую  делиться своими переживаниями с женщиной. Муж – хорошо, но обычно он сразу начнет давать советы. А вам нужно просто выговориться и чтобы вас пожалели.

1. Учитесь простому материнству;

• Не нужно сильно заморачиваться и стремиться быть идеальной мамой. Вы ей станеет. Но не сразу. И не сейчас, в первые месяцы после родов, когда голова ваша и так пухнет от количества новых обязанностей;
• А еще и плохой сон;
• Ограничения в питании (читайте статью по теме: Питание кормящей матери>>>);
• Дела по хозяйству.

Не усугубляйте себе жизнь. Делайте минимум из возможного. Скажите себе, что это временно. Пока все не образуется и не наладится. А дальше вы, конечно, опять возьмете все на себя и будете делать много-много.

Но не сейчас. Не тратьте силы, которые пока нужны для сохранения вашего душевного здоровья. Свой опыт такого подхода к материнству я рассказываю в курсе о воспитании и развитии ребенка до года с минимумом  нагрузок. Смотрите курс Мой Любимый Малыш>>>.

Все просто, удобно и легко вписывается в жизнь каждой мамы.

1. Добавьте движения;

Можно, конечно, ходить и на танцы. Но, когда в доме грудничок, висящий на груди постоянно – куда же вы уйдете? А вот включить музыку и подрыгаться так, как-будто вы из племени мумба-юмба вам никто не запрещает.

Да, со стороны может выглядеть странно (поэтому делайте это в одиночестве!). Но эффект отличный. Адреналин выходит из организма 2 путями: слезы или активное движение. Пробуйте, что сработает лучше.

И еще один совет, который может подойти.

1. Попробуйте разные психологические приемы.

• Представлять себя в приятном месте, медитировать, восполняя энергию;
• Некоторые мамы рассказывают, что им помогает вспоминать все самые приятные моменты, связанные с беременностью и ребенком – думая об этих моментах, вы заново переживаете ту радость и счастье, настроение поднимается и депрессия уходит.

Еще несколько слов: самое важное – вы ни в чем не виноваты! Первый ребенок, да и каждый последующий, это — новая жизнь, новые обязанности, новые ощущения. Не вините себя. Принимайте то, что вам дается

Ведь в мире так много женщин, которые вообще не могут иметь детей

Не вините себя. Принимайте то, что вам дается. Ведь в мире так много женщин, которые вообще не могут иметь детей.

А вы уже – мама.

Осталось лишь немного прийти в себя и  жизнь обязательно заиграет яркими красками!

• Витамины для кормящих мам
• Можно ли валерьянку кормящей маме?
• Спорт при грудном вскармливании

Что это такое?

Послеродовая депрессия – не вымысел и не надуманная проблема, а самое настоящее психическое расстройство. Депрессия относится к аффективным расстройствам, то есть к расстройствам настроения. Термин происходит от латинского слова deprimo, что означает «давить», «подавить». Именно подавленное состояние, отсутствие интереса к чему-либо и характеризуют данное патологическое состояние.

Столь малый процент диагностированных расстройств вовсе не говорит о том, что проблема преувеличена психологами и обществом. Скорее, дело в том, что женщины, да и доктора первичного звена попросту не умеют различать первые «тревожные звоночки» и привычно списывают ухудшение своего состояния и мировосприятия на временную естественную реакцию на роды, которые, безусловно, являются стрессом.

Чем опасна постродовая депрессия, тоже знают не все. А она может очень негативно сказаться на жизни всей семьи:

• отношения между супругами портятся, порой необратимо;
• женщина утрачивает социальные контакты и связи с близкими и друзьями;
• у ребенка повышается риск развития психического отклонения в раннем детстве;
• ребенок подвергается риску – не всегда мама может адекватно дать ему нужный для гармоничного развития и физической безопасности объем любви, заботы, ухода.

В состоянии послеродовой депрессии женщина практически утрачивает способность получать удовольствие от чего-либо, пропадает интерес к происходящему, преобладает сниженное тоскливое настроение, которое может сменяться приступами раздражения. Падает женская самооценка, молодую маму постоянно терзает не всегда обоснованное чувство вины, она не видит светлых перспектив и становится пессимистом, ей сложно сосредоточиться на чем-либо. Часто появляются расстройства сна и аппетита. В сложных случаях развиваются суицидальные порывы.

Причины, вызывающие такую разительную перемену в человеке, могут быть различными. Депрессии бывают разных видов – выделяют большую и малую формы, атипичную депрессию и дистимию. Постнатальная депрессия выделена в отдельный вид. Она развивается в прямой взаимосвязи с родами, но может развиваться и у женщин, которые рожали, и у мужчин, которые совсем недавно стали молодыми отцами. Женщины подвержены нарушению аффективного спектра значительно чаще.

Постнатальная депрессия чаще всего развивается у женщин, которые перенесли тяжелые роды, у женщин, которые рожали нежеланного ребенка, которые живут в семьях, где насилие (физическое и психологическое) – явление привычное, у женщин, испытывающих трудности с финансовым обеспечением ребенка, у мам-одиночек.

Депрессивные расстройства у мужчин

Послеродовые психозы у женщин изучаются специалистами на протяжении многих лет, но подавленность, грусть, опустошенность и иная симптоматика наблюдается и у представителей сильной половины человечества, ставших отцами. Депрессия при этом проявляется несколько иными признаками:

• отчуждение, замкнутость;
• ограничение общения с другими людьми;
• чрезмерное возбуждение, агрессивность.

Психологическая опустошенность мужчины сказывается на отношениях в семье. Как преодолеть послеродовую депрессию, в этом случае должен подсказать лечащий врач, так как психология представителей сильного пола несколько отличается от женского внутреннего мира.

Причинами «хандры» у мужчин могут быть:

1. Резкое изменение быта с рождением малыша.
2. Депрессивное состояние у супруги после родов.
3. Отсутствие внимания от жены.
4. Осознание повышенной ответственности.

Продолжительность депрессивного синдрома у молодого отца зависит от быстроты обнаружения симптоматики патологического состояния и нахождения сил в себе для преодоления возникших трудностей.

Женщина со своей стороны может прийти мужчине на помощь:

не думать, что муж намного выносливее, чем она;
поговорить с супругом о том, что за ребенка несут ответственность они оба;
помочь мужу почувствовать себя в новом статусе отца, что это прекрасно;
не забывать оказывать ему внимание по мере возможности.

Мама и папа должны поддерживать друг друга и все делать вместе

Лечение послеродовой депрессии

Это заболевание, а не временное состояние (важно не путать с послеродовым синдромом роженицы). Оно не может пройти самостоятельно, поэтому ни в коем случае нельзя оттягивать терапию

Что же делать при послеродовой депрессии? Можно ли выйти из нее самостоятельно? Это сложная патология. Лечение послеродовой депрессии предполагает комплексность: психотерапию, прием медикаментов, самопомощь.

Психотерапия

Психологи предлагают бороться с послеродовой депрессией при помощи индивидуальной и семейной психотерапии

Важно избавить женщину от иллюзорных картин, идеи об идеальном материнстве. Необходимо восстановить благоприятный психологический климат в семье, вернуть женщине чувство стабильности, безопасности

Методы, которые помогают избавиться от послеродовой депрессии:

• когнитивно-поведенческая психотерапия,
• психодрама,
• арт-терапия,
• аутотренинг по Шульцу,
• библиотерапия,
• имплозивная техника наводнения;
• позитивная психотерапия Пезешкиана.

Побороть осложненную послеродовую депрессию помогают техники НЛП и гипноз. Программа коррекции подбирается индивидуально.

Прием лекарств

Медикаменты выписывают только на тяжелых стадиях, так как почти все препараты несовместимы с кормлением. Послеродовая депрессия у женщин лечится таблетками из группы нейролептиков, антидепрессантами и гормональными средствами. Схема приема подбирается индивидуально. Дозу постепенно увеличивают, а при отмене постепенно уменьшают.

Как самостоятельно лечить послеродовую депрессию

Самостоятельно выйти из послеродовой депрессии невозможно, но как вспомогательный элемент контролируемое самолечение очень важно. Как избавиться от послеродовой депрессии самостоятельно:

Как избавиться от послеродовой депрессии самостоятельно:

• Ежедневно уделяйте хотя бы по 20 минут на свои нужны. Уединяйтесь ото всех и расслабляйтесь. Освойте один из тренингов релаксации. Это нужно для восстановления ваших ресурсов.
• Не ругайте и не упрекайте себя. Вы же не вините себя, если простынете? Вот и это болезнь, которая никак не характеризует вас в качестве мамы, не делает плохой.
• Обратитесь к диетологу, чтобы составить индивидуальный рацион питания. Лечить послеродовую депрессию помогает состав продуктов. С их помощью можно влиять на гормональный фон, психическое состояние.
• Напоминайте себе о том, сколько трудностей вы уже преодолели. Приучайте себя видеть положительные моменты. Освойте технику остановки мыслей, чтобы блокировать навязчивости.
• Измените отношение к ребенку. Пока вы воспринимаете его как источник негатива, таким он и будет. Он не хочет разозлить вас, навредить вам. Он просто выражает свои желания. Крики, плач, капризы, плохое поведение – единственные способы общения, которые пока ему доступны.

Важно в этот период соблюдать здоровый образ жизни:

• питаться сбалансировано, в одно и то же время, 5–6 раз в день;
• не пренебрегать занятиями спортом, пешими прогулками, проводить время на природе;
• не забывать уделять время себе, заботиться о своей внешности, ведь в здоровом теле здоровый дух;
• достаточно спать и отдыхать в течение дня, если ночной сон прерывист и недостаточен по времени, найдите несколько часов на дневной сон одновременно с малышом.

Специалисты отмечают, что чаще всего кризис в состоянии родившей женщины наступает между тремя и девятью месяцами жизни ребенка, причем возникнуть болезнь может в любой период.

Но, так как беременность длится 9 месяцев, или 40 недель, то приблизительно такое же время требуется женщинам для осознания своей новой роли, для того чтобы начать адекватно воспринимать себя и свое место в семье, и к 9-10 месяцам жизни ребенка депрессия постепенно сходит на нет.

При подозрении на такое состояние нужно спросить врача, как справиться с послеродовой депрессией, и, чтобы избежать медикаментозного лечения, он порекомендует изменить образ жизни и отношение к проблеме.

Но самое главное, что может противопоставить женщина депрессиям разного рода, это хорошее настроение, позитивный настрой, любовь к своей семье и здоровый образ жизни. И тогда вопрос, как проявляется послеродовая депрессия, уже не будет относиться к вам.

Течение заболевания: особенности клинической картины

фото с сайта https://pyatochkin.ru

Послеродовая депрессия – это болезнь, которая мало чем отличается от обычного депрессивного расстройства. Единственны моментом, позволяющим выделить ее в отдельную диагностическую единицу, является связь начала болезни с рождением ребенка. Характер протекания заболевания имеет следующие особенности:

Когда начинается послеродовая депрессия?

Психотерапевты не имеют однозначного ответа на вопрос, когда проявляются симптомы депрессии после родов. Основные разногласия вызывают сроки, в которые следует относить расстройство к послеродовым, а после которых – считать не связанным с появлением малыша:

В некоторых случаях симптоматика является продолжением дородовой депрессии, имеющей прогрессирующее течение.
Согласно международной классификации болезней, диагноз устанавливается если клиническая картина развилась в первые 6 недель после родов.
В то же время американская DSM-IV ограничивает этот период всего 1 месяцем, предлагая более поздние расстройства относить к обычной депрессии
Французские психиатры Ouriel Rosenblum и Gisele Danon в своем исследовании описывают случаи появления первых симптомов вплоть до 15 месяцев после родов, акцентируя внимание, что чаще всего заболевание манифестирует в 3-6 месяцев.

фото с сайта https://mama.ru

Как видите, единого мнения нет, но все же на сегодняшний день в психиатрическом сообществе обязательно использовать стандарты МКБ. Практикующие психотерапевты скорее согласны с мнением Ouriel Rosenblum и Gisele Danon, но официально не имеют права устанавливать диагноз послеродовой депрессии женщинам, у которых первые жалобы появились после 6 недель.

Сколько длится послеродовая депрессия?

Однозначный ответ вам не даст даже квалифицированный психиатр, поскольку предсказать восприимчивость пациента к терапии невозможно. Течение заболевания сходно с обычной депрессией, и характеризуется следующими чертами:

• Прогрессирование симптоматики. Без оказания помощи интенсивность проявления и количество симптомов только увеличивается.
• Несклонность к самоизлечению. Если речь идет об истинной депрессии, а не банальной усталости или хандре, надеяться на самопроизвольное исчезновение проблемы не приходится.
• Длительность. Сколько может длиться послеродовая депрессия – вопрос без ответа. Без медицинской помощи заболевание приобретает хронический многолетний характер, но при обращении к доктору через 5-7 лет обычно ставится диагноз обычной депрессии.

Еще одной особенностью является связь длительности существования болезни с тем, когда проходит послеродовая депрессия на фоне лечения. По статистическим данным женщины, получившая помощь в первые 2 недели после появления симптомов, имеет все шансы на выздоровление в течение 7-10 дней. Чем позже пациентка начнет бороться с депрессией, тем больше времени это займет, и тем выше вероятность рецидива.

Внимание! Психоз!

В течение 2-4 недель после родов может развиваться опасное заболевание под названием «послеродовый психоз», сопровождающееся галлюцинациями, гиперактивностью, психомоторным возбуждением, подозрительностью. Такое состояние подлежит лечению только в условиях психиатрического стационара.

Чем опасна послеродовая депрессия?

Депрессия является психиатрическим диагнозом. Из-за нее страдают все, а не только человек, подвергшийся недугу.

Депрессия нарушает привычную эффективную работоспособность (неважно, дома или на работе), наступает физическое истощение, которое может сопровождаться физическими болями. Постепенно у человека даже утрачивается желание справиться с депрессией

А как может мать, страдающая таким расстройством, дать ребенку все самое необходимое: а именно заботу, любовь и ласку? Кстати, было научно установлено, что для ребенка (даже младенца) мама, дарящая любовь, будет предпочтительней той, которая просто «кормит», которая только обеспечивает биологические потребности

Постепенно у человека даже утрачивается желание справиться с депрессией. А как может мать, страдающая таким расстройством, дать ребенку все самое необходимое: а именно заботу, любовь и ласку? Кстати, было научно установлено, что для ребенка (даже младенца) мама, дарящая любовь, будет предпочтительней той, которая просто «кормит», которая только обеспечивает биологические потребности.

Депрессия матери может существенно отразиться на будущем ребенка. Большинство психических расстройств во взрослом возрасте имеют свои «корни» из детства: в биографии таких людей диада «мать─дитя» была существенно нарушена.

Послеродовая депрессия — симптомы и причины

У состояния депрессии, в котором находится женщина после родов, существует несколько возможных причин:

• Наличие случаев проблем с психическим здоровьем до наступления беременности;

• Проблемы с психическим здоровьем во время предыдущих беременностей;

• Отсутствие поддержки извне, включая неподдерживающего партнёра;

• Стрессовое событие в жизни, например, потеря работы или смерть любимого человека;

• Проблемы со здоровьем у вашего ребёнка или проблемы с грудным вскармливанием;

• Финансовые проблемы;

Лучший способ определить, что у вас «послеродовой блюз» или послеродовая депрессия — это оценить ваши симптомы. Блюз обычно наступает примерно на четвёртый или пятый день после родов, и может длиться до нескольких дней или нескольких недель. Постепенно симптомы уменьшаются, ваше самочувствие приходит в норму, и примерно через две недели женщина полностью восстанавливается — это наиболее оптимистичная картина событий. В реальности же блюз может быть более тяжёлым и длиться гораздо дольше.

Симптомы послеродового блюза включают в себя:

• Плач без явных причин;

• Раздражительность;

• Тревогу;

• Усталость или, как ни странно, бессонницу;

• Перемены настроения;

• Отсутствие способности концентрироваться.

Примерно от 70 до 80 процентов молодых мам испытывают блюз. Некоторые папы даже испытывают это тоже! Если это состояние не проходит само по себе и не лечится, то блюз может перерасти в нечто более серьёзное: послеродовую депрессию, в этом случае необходимо обратиться за лечением и помощью к психологу.

Симптомы послеродовой депрессии включают в себя:

• Чувство грусти или подавленности;

• Чувство вины или ненужности;

• Мысли о причинении вреда себе или своему ребёнку и трудности в общении с ним;

• Потерю аппетита;

• Усталость, но при этом проблемы с засыпанием;

• Уход от друзей и семьи.

Поскольку симптомы послеродовой хандры могут сильно варьироваться, настоятельно рекомендуется, чтобы женщина, которая испытывает эти симптомы, обратилась к психологу, специализирующемуся на послеродовой депрессии за помощью. Лечение и помощь психолога при послеродовой депрессии, как правило, включает в себя терапию и иногда лекарства, чтобы иметь возможность управления этим состоянием.

Проверьте, есть ли у вас послеродовая депрессия «Эдинбургская шкала депрессии»

Симптомы послеродового психоза

Как правило, послеродовой психоз проявляется на 3—6-й день после родов. При характеристике особенностей послеродового психоза часто речь идет об утрате связей больной с реальностью. При прогрессировании послеродового психоза нарушается высшая нервная деятельность. У женщин сразу же после родов проявляется как легкая, так и тяжелая форма послеродового психоза. Если его течение особенно тяжелое, то молодая мать может полностью лишиться способности проявлять заботу о новорожденном.

В процессе развития послеродового психоза может проявляться ряд разнообразных симптомов. У женщины иногда наблюдаются определенные маниакальные проявления, которые выражаются повышенным уровнем возбуждения, возникновением навязчивых идей, которые не связаны с реальностью.

Еще одним весьма распространенным проявлением послеродового психоза у женщин являются галлюцинации, преимущественно слуховые. У молодой матери постепенно развиваются изменения личности, ее мышление становится аномальным. Подверженной послеродовому психозу женщине становится трудно формулировать свои мысли вслух и упорядочить их. Соответственно, женщина может вести бессвязные разговоры, выражать мысли без внятного содержания.

Больная не может дать адекватную самооценку, правильно определяя собственное состояние. Убеждая молодую мать в том, что ей необходимо обратиться за квалифицированной помощью, ее близкие и родные должны приложить значительные усилия, чтобы достичь желаемого. Со временем, после полного излечения, женщина, как правило, осознает ошибочность собственных убеждений.

Еще одним симптомом послеродового психоза является расстройство аппетита: молодая мать часто не может нормально питаться.

Женщину в состоянии тяжелого послеродового психоза часто посещают идеи о возможном самоубийстве или убийстве. Подобный симптом свидетельствует о том, что состояние больной крайне тяжелое, и ей необходима помощь специалистов.

Что такое послеродовая депрессия?

Постнатальная или послеродовая депрессия, что это такое для простого обывателя? Всего лишь капризы молодой женщины и желание привлечь к себе внимание. В реальности это разбалансированное состояние организма и психики, которое превращает жизнь новоиспечённых родителей в ад

Впрочем, часто случается так, что отец ребёнка ничего не замечает, а женщина пытается справиться сама, скатываясь в бездну отчаяния и безысходности или теряя разум на эмоциональных качелях.

Водоворот эмоций захватывает и накрывает с головой. Только что мама готова была плакать от нежности к малышу, но спустя минуту она испытывает глубочайшую тоску и недавние «сладостные слёзы» уже обжигают своей невозможной горечью. Послеродовая депрессия — это не просто реакция на недавнее событие, а утрата точки опоры и стабильности.

Депрессия этого вида не просто лишает равновесия и причиняет неудобства, она наносит вред новорождённому малышу. Клиническая депрессия требует обязательного вмешательства врача

Поэтому важно распознать болезнь среди других расстройств, с которыми можно справиться самостоятельно или с помощью близких людей. Таких расстройств несколько:

️ Хандра, меланхолия (послеродовая). Встречается у 70% недавно родивших женщин. Проявляется в первую неделю после родов. У мамы возникает плаксивость, неуверенность в себе, страх за малыша. Причина этого состояния кроется в резком перепаде гормонального фона. Усугубляется стрессовым состоянием в связи с новыми условиями. Продолжительность хандры 1-2 недели. Она не требует вмешательства специалистов.

️ Депрессия (послеродовая). Склонность к этому явлению отмечена у 13% женщин, прошедших через роды. Первые симптомы отмечают в течение нескольких недель после этого события. Если женщина находится в таком состоянии более двух недель, то велика вероятность возникновения депрессии. Симптомы напоминают меланхолию, но носят более яркий характер и затрагивают не только психику, но и физиологию.

️ Психоз (послеродовой). Это состояние отмечается крайне редко, 1 к 1000. Начало болезни замечают в первые недели после прошедшего события. Это тяжёлое состояние психики, усугубленной депрессии, которое сопровождается галлюцинациями, спутанностью сознания, может проявиться склонность причинять вред себе, ребёнку, близким людям. В этом случае женщина нуждается в наблюдении психиатра.

Лекарственные препараты и немедикаментозные средства

Если маму мучает сильная послеродовая депрессия, то в качестве лечения медики могут ей назначить антидепрессанты и гормональные препараты, которые направлены на корректировку ее гормонального фона.

Обычно докторами назначаются препараты третьего поколения, которые помогают поддержать нормальный баланс гормонов в организме женщины. Если она сильно тревожная, то ей помогут антидепрессанты с седативным эффектом: Пирлиндол, Амитриптилин. Если у нее появились адинамические проявления, то используются препараты, обладающие стимулирующим эффектом: Циталопрам, Имипрамин, Сертралин, Пароксетин. Все антидепрессанты применяют курсом 1 месяц.

Однако большинство молодых мам не принимают данные препараты из-за того, что они способны вызвать привыкание, и им придется отказаться от кормления грудью. Такое решение неправильно, так как мать с послеродовой депрессией намного опасней для ребенка, чем использование медикаментозных средств.

Дополнительно даме потребуется сдать кровь на гормоны. Такое исследование помогает подтвердить или опровергнуть поставленный диагноз. К примеру, недостаток гормонов щитовидной железы может вызвать послеродовую депрессию, но тогда симптомы будут несколько иными. Но, если у женщины недостаток эстрогенов, и их требуется восстанавливать, то прием дополнительных медикаментов также может привести к появлению депрессии.

Помните, что схема приема и дозировка лекарства определяется только медиком. Выбор зависит от индивидуальных особенностей молодой мамы и появившихся у нее симптомов. После того как результат был достигнут, дозировка постепенно снижается, и так препарат употребляется 2 недели. Если полностью психическое здоровье восстановить не удалось, то лекарство принимают еще 2 месяца.

Для достижения более быстрого эффекта дополнительно к приему лекарств назначают:

• консультации со специалистами;
• групповую, когнитивную, семейную психотерапию.