Как промывать желудок
Содержание:
- Когда промывают желудок
- Что такое промывание желудка
- Детское отравление
- Техника промывания желудка
- Промывание желудка в медицинском учреждении. Толстый зонд
- Способы промывания
- Постановка клизм
- Зондовый метод
- Что такое промывание желудка
- Техника взятия желудочного сока.
- Когда нельзя делать промывание
- Промывание желудка с помощью зонда
- Тонкий зонд для промывания желудка
- А если человек без сознания?
- Когда следует промывать желудок?
Когда промывают желудок
Показаний для промывания желудка существует достаточно много:
- Употребление испорченных продуктов или ядовитых грибов, ведущее к острому пищевому отравлению.
- Интоксикация организма в результате превышения допустимых доз алкоголя.
- Отравления химикатами, ядовитыми веществами, бытовой химией, лекарственными средствами.
- Проблемы с проходимостью кишечника.
- Атония мышечной ткани стенок желудка.
- Переедание.
- Лечение болезней ЖКТ и других систем органов.
Основной поток токсинов всасывается в кровь за первые 2 часа после отравления. Это значит, что провести очищение желудка желательно после проявления первых симптомов интоксикации.
Что такое промывание желудка
Суть процедуры промывания в откачивании токсичного содержимого из желудка пациента, но иногда она используется для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Способов как прочистить желудок всего два – упрощенный и с помощью зонда. Первый метод можно использовать в домашних условиях, а вот для проведения процедуры с помощью зонда необходимы условия медклиники. Выбор жидкости и расчет ее количества, измерение длины трубки (зонда) и аккуратное введение ее в тело – задача медперсонала.
Показания
В большинстве случаев промывка желудка проводится в случаях отравления алкоголем, медикаментами или едой (некачественные продукты питания, ядовитые грибы). Такая форма отравления считается легкой, но при определенном стечении обстоятельств может привести к летальному исходу. Если пациент находится в бессознательном состоянии, присутствуют судороги — самостоятельно делать промывание запрещено. Тактика лечения напрямую зависит от определения вида вещества, которым отравился пациент. Иногда промывку желудка рекомендуют проводить при переедании.
Кроме отравлений, показаниями к проведению очистки желудка могут быть разные острые и хронические проблемы с органами ЖКТ:
- сужение выходного отдела желудка;
- патологии ЖКТ, при которых активно вырабатывается слизь и мешает нормальному пищеварению;
- снижение тонуса мышц органов желудочно-кишечного тракта;
- непроходимость кишечника;
- попадание токсических веществ в ЖКТ (например, мочевина при почечной недостаточности).
Противопоказания
Прежде чем приступить к процедуре, необходимо выяснить у пациента что было выпито или съедено перед появлением симптомов отравления. Если больной находится в сознании, эту информацию можно получить непосредственно от него. Но если человек не способен ответить на вопросы, тогда на помощь придет анализ состава рвотных масс
Очень важно, чтобы у человека, который будет проводить промывание был достаточный опыт, иначе есть риск осложнений (разрыв пищевода, аспирация дыхательных путей). На доврачебном этапе нужно внимательно изучить симптомы больного
Как и для проведения другой процедуры, стоит знать противопоказания для промывания желудка, при обнаружении признаков – откладывают эту манипуляцию:
- сужение пищевода;
- кровотечение органов ЖКТ;
- ожог гортани, пищевода или слизистых желудка кислотами и щелочами (тяжелая степень выраженности);
- нарушение мозгового кровообращения;
- инфаркт миокарда, нарушения сердечного ритма, нестабильная стенокардия;
- бессознательное состояние при отсутствии предварительной интубации;
- отсутствие гортанного или кашлевого рефлекса;
- беременность (все периоды);
- судорожное состояние пациента.
Детское отравление
Как бы ни берегли родители своих чад, редко неосознанный период детства обходится без чрезвычайных ситуаций. Любознательность, познание мира происходит у малышей через органы осязания, то есть через рот. Но не всегда этот опыт бывает полезным и безопасным.
Инфекционный вид
К распространённым интоксикациям в детском возрасте относятся: пищевая и лекарственная. Пищевое отравление принадлежит к инфекционному виду и непосредственно связано с процессом питания. В торговой сети зачастую недобросовестными продавцами реализуются продукты с истёкшим сроком хранения, что становится прямой причиной возникновения интоксикации.
Отравления у детей происходят при употреблении в пищу продуктов с малым сроком хранения. Сюда относятся копчёности, колбасы, грибы, молочные продукты, яйца, кондитерские изделия с кремом. Токсичные микробы нередко попадают через экзотические фрукты и ягоды.
Неинфекционный вид
Интоксикация ядовитыми грибами, ягодами, растениями, ядохимикатами, лекарственными веществами относится к неинфекционному виду и производит химическое поражение органов пищеварения. В каждой семье найдётся аптечка с препаратами для оказания скорой помощи и не только. Дети дошкольного возраста подвержены желанию попробовать таблетки
Лекарственные средства покрываются сладкой оболочкой, притягивая внимание малышей
Хранящийся в доме избыток химических средств, предназначенный для стирки белья, мытья посуды, туалетов, стекол и прочего становится дополнительным объектом, приводящим к неосознанной интоксикации детей. Родители не всегда способны проанализировать активность ребёнка и уберечь малыша от общения с опасными веществами.
Техника промывания желудка
При отравлении концентрированными кислотами, щелочными растворами, уксусом, бытовой химией или скипидаром вызывать рвоту категорически запрещено, ведь обратное прохождение этих веществ по пищеводу и гортани может вызвать сильный ожог. В таких случаях используют метод промывания с зондом, этой методикой владеют работники станций скорой помощи и медперсонал больниц. Сорбенты, как средство для связывания и выведения токсинов, ядов, бактерий или аллергенов можно использовать не во всех ситуациях, лучше посоветоваться с врачом.
Через зонд
Резиновая или пластиковая трубка для промывки желудка бывает двух видов – толстый зонд (диаметр 10-13 мм) или тонкий зонд (диаметр 5-9 мм). Эту трубку спокойными и аккуратными движениями проводят в желудок, потом на свободный край надевается воронка для вливания промывочного раствора. Чтобы научится использовать зонд для промывания желудка, медработники отрабатывают практические навыки на муляжах, но в реальной практике бывают ситуации, когда пациент (например, в алкогольном опьянении) слишком возбужден, тогда перед процедурой применяют седативные препараты.
При промывании с помощью зонда нужно следить за количеством введенной и выведенной жидкости, разница должна быть не больше 1% от массы тела пациента. В технике проведения процедуры есть несколько этапов:
- необходимо убедиться или пациент находится в сознании;
- выбрать правильную позу (положение сидя у спинки стула, или положение лежа на боку);
- грудную клетку больного накрыть фартуком либо пеленкой;
- измерить необходимую длину трубки зонда (от мочки уха, провести по передней стенке грудины до мечевидного отростка);
- закругленный конец обильно смазать вазелиновым маслом или глицерином;
- положить конец трубки на язык (корень) пациента, попросить делать глотательные движения (зонд должен медленно двигаться по пищеводу до отметки длины);
- убедиться, что зонд дошел до желудка;
- присоединить к трубке воронку, держа ее на уровне пупка налить до 1 литра воды;
- медленно поднять воронку до лица;
- когда вода достигнет устья воронки, опустить ее ниже уровня пупка;
- содержимое желудка начнет выходить, собрать его в специальную емкость, первую порцию отправляют на анализы;
- процедуру повторяют до того момента, пока воды не станут чистыми (от 5 до 10 литров воды);
- окончив манипуляцию, воронку отсоединяют и постепенно вынимают зонд, обернув в полотенце или салфетку.
Без зонда
Промывка желудка без применения зонда – это так называемый ресторанный метод. Его часто используют на догоспитальном этапе, чтобы быстро облегчить состояние пациента, но такая манипуляция неспособна полностью очистить желудок. Растворы для промывания можно приготовить в домашних условиях, приобрести в аптеке либо использовать обычную кипяченую воду. Необходимо выпить достаточное количество жидкости и вырвать ее вместе с содержимым желудка, если рвота не началась сама — ее стимулируют.
При правильном проведении процедуры можно избавиться от интоксикации в домашних условиях, при возможности стоит найти помощника. Необходимо точно знать алгоритм действий при проведении манипуляции и тщательно следовать ему:
- придать больному правильную позу (сидя на стуле или лежа на боку);
- поставить емкость для сбора промывных вод;
- дать больному выпить 500 мл воды за раз (общее количество жидкости – 5-10 литров);
- наклонить пациента над емкостью, фиксируя при этом голову;
- если рвота не возникла спонтанно – стимулировать ее надавливанием на корень языка либо использовать рвотное лекарственное средство;
- процедуру проводят до появления чистых, без остатков пищи промывочных вод.
Для детей
Техника проведения процедуры промывки желудка у детей такая же, как у взрослых пациентов. Но есть несколько особенностей
Очень важно делать такую манипуляцию с помощником, который будет твердо фиксировать положение ребенка. Ребенку проще перенести «ресторанный» метод промывания, его оборачивают в простыню и аккуратно укладывают набок
Важно правильно рассчитать количество жидкости. Для новорожденных разовая доза жидкости 30-50 мл, от 1 до 6 месяцев – 100 мл, от полугода до года – 200 мл, для старших деток используют формулу – 200+100*возраст (лет).
Для взрослых
Поскольку, алгоритм промывания желудка через зонд состоит из множества этапов, и такая процедура неприятна пациенту, если нет острой необходимости ее проводят упрощенным (без зонда) методом. Но есть случаи, в которых без применения прибора не обойтись. Например, если человек находится в бессознательном состоянии или у него неадекватное поведение. Кроме того, некоторые вещества способны обжечь слизистые оболочки при выходе обратно через пищевод.
Промывание желудка в медицинском учреждении. Толстый зонд
Введение желудочного зонда для промывания проводит только квалифицированный персонал. Толстый зонд – резиновая трубка, длина которой около 120 см, а диаметр 1 см. Приспособление вводится через ротовую полость и пищевод в желудок, затем к свободному концу присоединяется воронка и вливается жидкость. Количество раствора для промывания рассчитывается, исходя из веса пациента. Однократно вводится на каждый килограмм массы 5-7 мл жидкости.
Во время вливания жидкости медик удерживает воронку выше лица, а когда раствор достигает устья воронки, опускает в емкость для промывания. Манипуляцию повторяют до получения чистой воды. Содержимое первой порции промывания отправляют на исследование.
Способы промывания
Для того чтоб правильно промыть желудок при отравлении, можно воспользоваться одним из методов, позволяющих это сделать:
Без применения специального приспособления, с применением толстого зонда, с применением тонкого зонда.
Без применения специального приспособления
Если нет возможности вставить инструмент для промывания желудка при отравлении, то пациент может самостоятельно проглатывать воду или лечебный раствор. Пить жидкость необходимо порциями примерно по 0,5 литра, общее количество выпитого должно составить от 5 до 10 литров.
Если рвота не идёт самостоятельно, то можно помочь ей выйти, возбуждая рвотные рефлексы. Предварительно нужно поставить перед больным ёмкость для рвотных масс.
С применением толстого зонда
Для того чтобы промыть желудок в домашних условиях при отравлении существует специальный инструмент, который называется зонд. Он представляет собой воронку, к которой прилагается трубка диаметром 5-13 мм, в зависимости от вида зонда. Конец трубки имеет боковые отверстия.
Последовательность промывания желудка:
- Проверить самочувствие больного, убедиться в том, что он в сознании и может полностью контролировать свои действия.
- Расположить его сидя на стуле, с крепкой опорой, или уложить набок, но так чтобы голова была немного ниже или на уровне с туловищем.
- Необходимо отмерить длину зонда, для этого нужно приложить его к губам, затем вести до ушной мочки и провести вниз до уровня мечевидного отростка. Это расстояние необходимо отметить на зонде, оно и понадобится для проведения промывания желудка при отравлении.
- Зонд должен быть чистым, то же самое касается и рук того, кто будет делать промывание. Рекомендуется надеть перчатки.
- Закруглённый конец зонда нужно смазать глицерином или вазелином, затем аккуратно вводить в горло. Больной может ощущать во время введения рвотные позывы, но их можно уменьшить, если глубоко дышать носом.
- Если человек начинает кашлять и задыхаться, то зонд попал в гортань и его необходимо вытащить, а после этого возобновить попытку введения трубки в горло. Как только зонд окажется в желудке, к нему можно присоединить воронку.
- Воронку нужно расположить на уровне грудины, затем медленно начать вливать в неё раствор или воду. Их температура должна быть средней, не очень холодной и не кипяток. За один приём нужно наливать от 0,5 л до 1 л, всего должно пройти около 5–10 л жидкости.
- Затем воронку нужно медленно поднимать выше уровня желудка, для того чтобы промывочная жидкость попала в него.
- Как только это произойдёт, воронку необходимо опустить ниже желудка, тогда из неё польётся его содержимое.
- Проводиться промывание до тех пор, пока из желудка не начнёт выходить чистая жидкость.
- После окончания промывания необходимо сначала отсоединить воронку, а затем очень аккуратно извлечь из пищевода зонд.
С применением тонкого зонда
Толщина примерно 5–7 мл, называется тонким. Его отличие состоит в том, что он может быть направлен в желудок не только через горло, но и через нос. Вместо воронки, для удобства, жидкость вводится и выводится при помощи шприца.
Как промыть желудок, подскажет правильный алгоритм действий.
Как только зонд достигнет желудка, при помощи шприца нужно ввести в него тёплый раствора для промывания, а затем этим же шприцом отсосать жидкость обратно. Проделывается это действие в несколько заходов.
Постановка клизм
Применение клизмы считается хорошим методом для очистки толстого кишечника. Такой способ недостаточно полно освобождает кишечник и желудок, но наиболее часто применяется для очищения прямой кишки, в т.ч. при запорах. Наиболее распространены клизмы с растворами, в которые добавлена соль, активированный уголь или настои лекарственных трав. Можно рекомендовать такие составы очистительных клизм:
- Кофейный состав: молотый кофе (3 ст. л.) растворить в кипятке (200 мл) и проварить в течение 10-14 минут на слабом огне.
- Медовый состав: мед (1 ст. л.) смешивается с лимонным соком (от половины лимона) и разводится в теплой воде (200 мл); клизма ставится в течение 12-16 минут.
Зондовый метод
Этот метод позволят более тщательно очистить желудок, но промывать его через зонд в домашних условиях нельзя. И не только потому, что зонд есть не в каждой квартире, сколько потому, что зонд нужно уметь правильно ввести, не навредив малышу
Зондом могут воспользоваться приехавшие врачи «Скорой помощи», также эта техника используется в медицинских учреждениях.
Пациента усаживают или укладывают. Грудничка предварительно оборачивают простынкой или большой плотной пеленкой, чтобы избежать резких движений, такое буйное поведение способно закончиться травмированием пищевода и гортани.
Малыша без сознания для промывания укладывают на бок. Задача родителя — удерживать малыша, одна рука взрослого при этом ложится поверх ручек чада, вторую надо разместить у малыша на лбу, ножки маленького пациента фиксируются между колен помогающего взрослого. Все остальное делает медицинская сестра.
Сначала медработник измеряет расстояние до желудка, чтобы зонд опустился на необходимую глубину. Для этого измеряется расстояние от мочки уха до кончика носа и до мечевидного отростка (это самый низ грудины, самая узкая ее часть).
Ребенку открывают рот при помощи шпателя, если это не выходит, прибегают к применению специального языкодержателя и роторасширителя. Зонд вводят параллельно срединной линии язычка.
Если при прохождении зонда малыш начинает задыхаться, процедуру прерывают и повторяют попытку только после того, как дыхание восстановится.
Раствор вводят через воронку или шприц Жане без поршня. Воронку поднимают медленно все выше, а потом быстро и аккуратно опускают ее ниже уровня расположения желудка. Содержимое этого органа изливается в приготовленный заранее таз.
Объем жидкости для такого промывания считают по формуле «1 литр на 1 год жизни». После манипуляции рвотные массы отправляют на лабораторное исследование.
Промывка, проводимая детям грудного возраста и малышам до 3 лет, имеет свои особенности. Медработник должен тщательно вымерять свои движения, для более легкого введения зонда можно использовать специальные обезболивающие спреи.
Что такое промывание желудка
Суть процедуры промывания в откачивании токсичного содержимого из желудка пациента, но иногда она используется для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Способов как прочистить желудок всего два – упрощенный и с помощью зонда. Первый метод можно использовать в домашних условиях, а вот для проведения процедуры с помощью зонда необходимы условия медклиники. Выбор жидкости и расчет ее количества, измерение длины трубки (зонда) и аккуратное введение ее в тело – задача медперсонала.
Показания
В большинстве случаев промывка желудка проводится в случаях отравления алкоголем, медикаментами или едой (некачественные продукты питания, ядовитые грибы). Такая форма отравления считается легкой, но при определенном стечении обстоятельств может привести к летальному исходу. Если пациент находится в бессознательном состоянии, присутствуют судороги — самостоятельно делать промывание запрещено. Тактика лечения напрямую зависит от определения вида вещества, которым отравился пациент. Иногда промывку желудка рекомендуют проводить при переедании.
Кроме отравлений, показаниями к проведению очистки желудка могут быть разные острые и хронические проблемы с органами ЖКТ:
- сужение выходного отдела желудка;
- патологии ЖКТ, при которых активно вырабатывается слизь и мешает нормальному пищеварению;
- снижение тонуса мышц органов желудочно-кишечного тракта;
- непроходимость кишечника;
- попадание токсических веществ в ЖКТ (например, мочевина при почечной недостаточности).
Противопоказания
Прежде чем приступить к процедуре, необходимо выяснить у пациента что было выпито или съедено перед появлением симптомов отравления. Если больной находится в сознании, эту информацию можно получить непосредственно от него. Но если человек не способен ответить на вопросы, тогда на помощь придет анализ состава рвотных масс
Очень важно, чтобы у человека, который будет проводить промывание был достаточный опыт, иначе есть риск осложнений (разрыв пищевода, аспирация дыхательных путей). На доврачебном этапе нужно внимательно изучить симптомы больного
Как и для проведения другой процедуры, стоит знать противопоказания для промывания желудка, при обнаружении признаков – откладывают эту манипуляцию:
- сужение пищевода;
- кровотечение органов ЖКТ;
- ожог гортани, пищевода или слизистых желудка кислотами и щелочами (тяжелая степень выраженности);
- нарушение мозгового кровообращения;
- инфаркт миокарда, нарушения сердечного ритма, нестабильная стенокардия;
- бессознательное состояние при отсутствии предварительной интубации;
- отсутствие гортанного или кашлевого рефлекса;
- беременность (все периоды);
- судорожное состояние пациента.
Техника взятия желудочного сока.
Цель:
изучение секреторной, кислотообразующей
и ферментообразующей функции желудка.
Используется
тонкий зонд — эластичная резиновая
трубка с внешним диаметром 4-5 мм и
внутренним диаметром 2-3 мм; желудочный
конец зонда имеет два боковых отверстия;
на зонде три метки на расстоянии 45, 60 и
70 см; длина зонда 110-115 см. Извлечение
всего объема желудочного содержимого
проводится непрерывно шприцем или с
помощью специальной установки.
С
помощью данного метода изучается:
а)
содержимое желудка натощак
б)
базальную секрецию — желудочное
содержимое, полученное в течение 1 часа
до введения раздражителя
в)
стимулированную секрецию — желудочное
содержимое, полученное в течение 1 часа
после введения раздражителя
Методика
проведения:
1.
Исследование в утренние часы натощак.
Накануне пациент не курит, не применяет
физиопроцедуры, за сутки отменяются по
возможности все лекарства.
2.
Чистый простерилизованный влажный зонд
вынимают пинцетом из емкости для
хранения. Правой рукой берут зонд на
расстоянии 10-15 см от закругленного
конца. Левой — поддерживают другой конец
зонда.
3.
Больному предлагают открыть рот. Конец
зонда правой рукой кладут на корень
языка. Больного просят сделать глотательное
движение и в этот момент вводят зонд
глубоко в глотку. В момент введения
зонда больной должен дышать через нос
и делать глотательные движения, во время
которых следует активно проводить зонд
по пищеводу в желудок. Голова больного
несколько наклонена вперед. Зонд вводится
до третьей отметки — в пилорическую
часть желудка (зонд вводится от резцов
на глубину, равную росту обследуемого
в см минус 100.
NB!
Если у больного сильный кашель — немедленно
извлечь зонд — он в гортани
4.
При повышенном рвотном рефлексе зонд
вводят после предварительного орошения
зева и глотки 1% раствором дикаина, 10%
раствором лидокаина или 5% раствором
новокаина
5.
После введения зонда в желудок его
наружный конец присоединяют к установке
для непрерывной аспирации (водоструйный
насос и т.д.) и извлекают все содержимое
желудка в баночку (тощаковая порция
желудочного сока)
6.
Затем в течение часа аспирируют желудочный
сок, меняя каждые 15 мин баночки (всего
4 порции — 2, 3, 4, 5-я — порции базальной
секреции)
7.
Затем парентерально вводят стимулятор
желудочной секреции (субмаксимальная
стимуляция гистамином в дозе 0,008 мг на
1 кг массы больного, максимальная
стимуляция гистамином 0,024 мг/кг или
пентагастрином 6
мкг/кг). После введения раздражителя в
течение часа непрерывно извлекают
желудочный сок каждые 15 мин в отдельную
баночку (6, 7, 8, 9-я порции стимулированной
секреции)
8.
Зонд у обследуемого извлекают,
обрабатывают, а порции желудочного сока
доставляют в лабораторию для исследования.
Когда нельзя делать промывание
Категорически запрещается проводить процедуру в следующих случаях:
- Если пострадавший в обмороке. В бессознательном состоянии рефлексы замедлены или отсутствуют, потерпевший не способен глотать. Человек может захлебнуться, если вливать воду.
- При симптомах внутреннего кровотечения. Рвотные массы будут содержать кровяные или черные сгустки, образовавшиеся после взаимодействия крови с соляной кислотой.
- Наличие острой режущей боли в эпигастрии — признак язвы.
- Интоксикация кислотами, бензином, скипидаром, щелочными смесями. Рвота способна спровоцировать ожог пищевода. При отравлении кислотами не следует промывать орган пищевой содой и наоборот. В результате химической реакции образуется газ, расщепляющий слизистую оболочку желудка.
- При нарушении глотания на фоне постинсультного синдрома или заболеваний нервной системы.
- Приступы бронхиальной астмы.
- Наличие судорог, высокая вероятность развития инфаркта, сердечно-сосудистые патологии.
Детям дошкольного возраста проводить процедуру рекомендуется только в экстренной ситуации.
Промывание желудка с помощью зонда
Промывание желудка с использованием специального зонда – это достаточно сложная процедура, которая требует особых навыков, а также специфического оборудования. Желательно, чтобы все манипуляции проводились опытным медработником. Также предпочтительнее осуществление процедуры в больнице, а не дома.
Стоит помнить, что неверное выполнение промывания желудка таким способом может привести к страшным последствиям. Рвотная масса может попасть в дыхательные пути, что повлечет за собой удушье. Также неаккуратное введение зонда может привести к разрыву пищевода или иных органов ЖКТ
Поэтому все действия обязательно должны быть выполнены осторожно и правильно
Для реализации данной процедуры необходим зонд (особая резиновая трубка диаметром 1 см). Промывание осуществляется в сидячем положении. Больному строго запрещено как-либо двигать языком.
Зонд вводится через рот, медленно и аккуратно. Затем внутрь вливается специальный раствор, стандартная порция которого составляет 500 мл. После опускается воронка, позволяющая слить воду.
Тонкий зонд для промывания желудка
Промывание при помощи тонкого зонда отличается от предыдущего тем, что проводится оно не только через ротовую полость, но и через носовые ходы. Для процедуры потребуются те же компоненты и шприц Жане, необходим также стакан с водой и трубочкой, алгоритм очищения слегка отличается.
Как проводить:
- Пациент должен осознавать происходящее.
- Тонкий зонд вводят через рот либо наиболее свободное носовое отверстие. Расстояние измеряют следующим образом – от кончика носа до ушной мочки и вниз до края мечевидного отростка.
- Пациент должен находиться в высоком положении.
- В носовое отверстие вводят смазанный вазелином кончик зонда на расстояние до 18 сантиметров, голову больного наклоняют вперед и продолжают введение.
- После постановки зонда требуется убедиться, что пациент способен свободно дышать и разговаривать.
- Жидкость для промывания вводят в зонд с помощью шприца Жане, им же откачивают рвотные воды.
- Полученный результат помещают в емкость и передают врачам для исследования.
- Промывание делают до полного очищения желудка от вредных соединений.
Проводить подобную процедуру требуется аккуратно, следить за поведением больного. Правильное очищение позволит ускорить процесс выздоровления.
А если человек без сознания?
Состояние пациента без сознания не является противопоказанием для зондового промывания. Промывание желудка в бессознательном состоянии практически не отличается от вышеописанной техники.
В этом случае главное — не забывать о вероятности удушья. Для предупреждения такой опасной ситуации сначала проводится интубация трахеи (в области шеи выполняется прямое отверстие в трахею), а затем медсестры приступают к промыванию желудка. Если врача, который может сделать интубацию, нет, то перед началом процедуры следует:
- Придать больному положение лежа на левом боку без подушки, которое уменьшает вероятность подавиться.
- Убедиться в правильности расположения зонда. Для этого после введения трубки в желудок можно вдуть в него воздух и проверить, надулась ли эпигастральная область.
Зная, как в больнице промывают желудок, пациент может быть психологически готовым к процедуре и сохранить спокойствие, что достаточно важно при тяжелых отравлениях. Подготовкой пациента и осуществлением зондирования занимаются медсестры
Промывание другими способами в условиях стационара не проводится.
Беззондовое промывание, например, солевыми растворами и большим объемом жидкости, может быть опасным в случае, если врач не знает, чем отравился пациент. Зондирование — быстрая, эффективная и безопасная процедура, которая практически не имеет недостатков и может проводиться пациентам любого возраста. При легких острых интоксикациях больной почувствует себя лучше уже через несколько часов после очищения желудка.
Не так страшен черт:
На сайте вы узнаете все о сестринском деле, уходе, манипуляциях
Когда следует промывать желудок?
Промывание желудка у взрослых и у детей – первая процедура, с которой начинают оказание медицинской помощи при отравлении. Опасные соединения и бактерии, проникнув в желудок, не всасываются моментально. Некоторое время они еще просто находятся в полости.
Промывание позволяет освободить организм от них, предотвратить попадание вредных веществ в кровь и не допустить развития серьезных нарушений функциональности внутренних органов. Требуется помнить, что подобная процедура относится к медицинским и имеет показания и противопоказания. В каких ситуациях возможно проведение очищения желудка данным способом?
Показания:
- Передозировки, спровоцированные едой, грибами, лекарственными препаратами, спиртными напитками.
- Узкий выходной отдел желудка.
- В ситуациях, при которых снижен тонус мышечной ткани органов пищеварения.
- Нарушение проходимости кишечника.
- Проникновение опасных соединений в просвет желудка при хронических патологиях.
Промывание при пищевых отравлениях возможно делать в домашних условиях, но не всегда. Перед процедурой нужно проконсультироваться с доктором. При некоторых патологиях подобное очищение недопустимо.
Противопоказания:
- при отравлении кислотами, щелочами, прижигающими ядами,
- наличие кровотечения из желудка либо пищевода,
- серьезные нарушения работы сердечной мышцы,
- отсутствие сознания у пациента,
- наличие судорожных проявлений,
- проблемы с кровообращением в мозге,
- сужение пищевода органического характера.
В подобных ситуациях промывание желудка запрещается. Процесс опасен для здоровья пациента и может стать причиной ухудшения состояния. При отравлении кислотами и щелочами производится очищение только в больнице. Самостоятельное домашнее промывание спровоцирует повторные ожоги слизистой оболочки.