Пульмонология: что это, история, направления и решаемые задачи

Важность дифференциальной диагностики при бронхите

Кашель сопровождает не только воспаление слизистой бронхов, но и ряд других заболеваний:

• острый синусит, синдром постназального затека;
• острые или хронические патологии легких — пневмония, плеврит, саркоидоз, альвеолит, рак легких, ХОБЛ и другие;
• бронхиальная астма;
• сердечная недостаточность (проявляется кашлем в ночное время);
• гастроэзофагеальный рефлюкс.

Если после опроса и физикального обследования пациента терапевт сомневается, что тот страдает именно бронхитом, он назначает инструментальные исследования и лабораторные анализы. Для постановки точного диагноза могут понадобиться:

• рентген органов грудной клетки или КТ – для дифференциальной диагностики с пневмонией, туберкулезом легких, саркоидозом;
• общий, биохимический анализ крови, исследование мокроты — для выявления типа и формы бронхита, исключения туберкулеза, рака легкого;
• исследование функции внешнего дыхания, бронходилатационная проба – при подозрении на бронхиальную астму;
• ЭКГ – при подозрении на сердечную недостаточность;

В зависимости от полученных результатов терапевт может направить пациента для дополнительного обследования, консультации и по необходимости — для назначения специфического лечения к другим узким специалистам. Взрослых пациентов могут обследовать:

• лор (отоларинголог);
• пульмонолог;
• фтизиатр – врач, осуществляющий диагностику, профилактику и лечение туберкулеза;
• инфекционист – специалист по инфекционным заболеваниям;
• аллерголог – врач, который лечит заболевания аллергической природы;
• онколог – специалист по злокачественным опухолям;
• кардиолог – если кашель вызван сердечной недостаточностью или хронический бронхит спровоцировал формирование легочного сердца;
• гастроэнтеролог – если кашель спровоцирован забросом содержимого желудка в пищевод.

При гриппе и ОРЗ, которые могут осложниться вирусным бронхитом, лечение обычно назначает терапевт. Инфекционист может порекомендовать вакцинацию от гриппа в целях профилактики сезонного острого бронхита у взрослых пациентов. Сопровождающийся мучительным приступообразным кашлем коклюш порой принимают за бронхит, у взрослых это заболевание встречается редко, в основном им страдают дети. Если возникло подозрение на коклюш, лечащий врач должен порекомендовать консультацию инфекциониста.

Прием у пульмонолога

Пульмонолог на приеме проводит первичный осмотр и назначает лабораторные и инструментальные методы диагностики заболеваний дыхательной системы

Записаться к пульмонологу можно в поликлинике по месту жительства, в частной клинике, и по интернету. Комплекс обследований у врача не изменится от того, в какое медицинское учреждение обратился пациент. Единственное отличие частного медицинского обслуживания – быстрота проведения диагностических процедур.

Запись к пульмонологу также может осуществляться по интернету – многие клиники предоставляют консультацию онлайн, но такая информация будет менее достоверна, чем при осуществлении врачебного осмотра.

В областной и районной поликлинике прием пульмонолога ведется бесплатно. В частных медицинских клиниках стоимость консультации будет зависеть от квалификации специалиста, вида и цели консультации, престижности медицинского центра, сложности случая, а также от местоположения клиники.

Так, в Москве и Спб консультация пульмонолога обойдется от 1100 руб., в Рязани и Нижнем Новгороде – от 800 руб.

В крупных городах клиники предоставляют такую услугу, как «пульмонолог на дом». Стоимость услуги варьируется в зависимости от местонахождения пациента (от 3500 тыс. руб. за выезд). Но вызов на дом не освобождает от прохождения диагностических процедур, которые осуществляются только в специальных медицинских учреждениях.

Клиническая картина у пациентов, обратившихся к пульмонологу, обычно имеет схожий характер, поэтому врач проводит первичный осмотр пациента:

• Обследует и замеряет грудную клетку;
• Наблюдает, как осуществляется дыхание;
• Ощупывает ребра и прилегающие ткани;
• Простукивает лёгкие.

Далее назначается более глубокое обследование с применением лабораторных и инструментальных исследований;

• Анализ мокроты;
• Рентген;
• Анализы крови и мочи;
• Эхокардиография;
• КТ;
• Эндоскопия;
• Пульмонография;
• МРТ;
• Пикфлоуметрия;
• Пневмотахометрия;
• Спирография.

Могут понадобиться и другие способы диагностики – врач подбирает и комбинирует методы обследования для каждого случая индивидуально.

После установления окончательного диагноза врач назначает терапию, которая может включать в себя:

• Консервативные методы: применение медикаментов (бронхорасширяющих, антибактериальных, отхаркивающих и других лекарств);
• Физиотерапия: магнитная терапия, электрофорез, др.;
• Ингаляционные методы: назначаются препараты для проведенияингаляций, и пациент обучается пользованию системами для ингаляций;
• Стационарные методы: комплексное лечение в условиях стационара, применяющиеся при острых формах патологий либо при обострении хронических болезней;
• Хирургическое вмешательство: применяется при особо сложных и тяжелых недугах.

Пульмонолог в ходе лечения болезней дыхательных путей постоянно контролирует состояние пациента, назначает или меняет курсы лечения, проводит профилактическую и поддерживающую терапию.

Сколько стоит прием

Получить консультацию хорошего детского пульмонолога в городе вы можете в любой детской городской больнице, которая находится по близости или в любой точке вашего города. Конечно, лучше выбрать крупнейшие заведение вашего города, чтобы с вами работали лучшие специалисты, и в котором принимает высококвалифицированный персонал. Желательно найти вашему маленькому пациенту лучшего детского пульмонолога вашего города, у которого было множество больных и возможно есть какие-то отзывы в интернете.

Стоимость записи на прием детского пульмонолога в каждый младенческой муниципальной клинике 750-1 350 руб. Более точно определить стоимость вам сможете, позвонив согласно подтвержденному номеру в веб сайте клиники. Ведутся осмотры ребенка с признаками пневмонии с целью выявления инфекций легких. Рентгеноскопия имеет все шансы помочь детям с учащенными серьезными простудными болезнями трахеи.

Как стать пульмонологом

Чтобы стать пульмонологом, необходимо:

• Окончить ВУЗ или медицинское училище по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия».
• Получить аккредитационный лист. Для этого нужно сдать экзамен и успешно пройти собеседование с экспертной комиссией.
• После этого можно амбулаторно работать с пациентами (например, терапевтом или педиатром).
• Для получения узкой специализации можно поступить в ординатуру (2 года учебы) по специальности «Пульмонология». Платно проще, т.к. конкурс небольшой и для поступления нужно иметь только 50 аттестационных баллов. попасть в ординатуру можно двумя путями: по конкурсу на общих основаниях или по целевому направлению главного врача медицинской организации, в которой специалист уже работает.

Каждый год врачи обязаны набрать 50 аттестационных баллов. Для этого можно проходить курсы повышения квалификации (36 баллов), посещать научно-практические конференции (количество баллов зависит от мероприятия, но обычно около 10 баллов), публиковать научные работы, писать книги, защищать диссертации. Если баллов набрано достаточно, то можно работать дальше. Если баллы не набраны, то придется либо прекращать медицинскую практику, либо решать эту проблему «нестандартными» способами.

Подробнее об аккредитации и отмене интернатуры.

Опыт, мастерство и качество работы врача, как правило, оценивается квалификационными категориями, которые можно получить, защитив исследовательскую работу. Во время защиты комиссия оценивает навыки врача в области диагностики, лечения, профилактики, а также актуальность его знаний.

Зачастую при появлении признаков серьезных заболеваний органов дыхания у детей, родители занимаются самолечением с применением методов народной медицины и природных лечебных средств. Детский пульмонолог не отрицает пользы от использования проверенных народных средств. Однако применять их следует в большей мере с целью профилактики или как вспомогательное биостимулирующее средство в дополнение к медикаментозному и аппаратному лечению.

К сожалению, полезных свойств средств народной медицины совершенно недостаточно для полного выздоровления ребенка. При этом возникает большая опасность того, что время для профессиональной эффективной борьбы с болезнью будет упущено. Поэтому никогда не следует пренебрегать тем лечением, что детский пульмонолог назначил для ребенка, и заниматься самолечением.

Методы проведения пульмонологического обследования

Чтобы определить перечень диагностических и лечебных мероприятий, на первичном приеме врач предпринимает определенные действия.

Изучает анамнез. Врач собирает информацию о пациенте, проводя опрос на предмет наличия хронических заболеваний, жалоб, условий проживания, наличия аллергической реакции. Важными аспектами являются заболевания, которым подвержены близкие родственники пациента. При выборе тактики лечения учитываются вредные привычки больного и работа на вредных производствах.

Проводит физикальное исследование. Врач с помощью фонендоскопа прослушивает легкие пациента, уточняя клинические проявления заболевания. Таким образом, удается установить наличие сухих или влажных хрипов, ослабление дыхательной функции и прочие симптомы. Пациенту измеряется температура тела и проводится пульсоксиметрия, позволяющая выявить дыхательную недостаточность.

На приеме пульмонолог подбирает дальнейшие методы диагностики, включающие следующее:

• рентгенографию органов грудной клетки;
• компьютерную томографию;
• лабораторные исследования крови и мочи.

Где принимает специалист

К данному доктору можно обратиться в поликлинике, в частном заведении, клинике. Существенная разница состоит лишь в количестве людей и в ценовой политике. Каждый сам выбирает: живая очередь и приемлемая цена, либо более дорогостоящий прием по предварительной записи. Весь комплекс обследования, тестирования и терапии остается без изменений. Это никоим образом не зависит от места приема. Основная суть привилегий частного обслуживания – в быстроте диагностических процедур.

Врача можно найти и с помощью интернета. Консультация онлайн действительно менее достоверная, но это доступно и очень удобно.Это возможность задать вопросы, описать клинику недуга, получить специализированные ответы, при необходимости записаться на прием. Вот почему отличный способ, по мнению экспертов – это зайти на сайт профильного врача, который есть в вашем родном городе. Это значительно упростит задачу.

Симптомы, при появлении которых стоит обратиться к пульмонологу

Если вы задаетесь вопросом: «Пульмонолог — кто это?», то мы советуем внимательно изучить предложенный материал и симптоматику, которая свидетельствует о том, что вам нужно обратиться к данному врачу в ближайшее время, а точнее, как можно быстрее.

Перечислим основные тревожные симптомы:

• сильный кашель, с мокротой или сухой, который не проходит на протяжении долгого времени;
• удушье, которое характеризуется острой нехваткой воздуха (внезапное удушье особенно опасно, не медлите с визитом к доктору);
• частые и продолжительные случаи заболевания ОРВИ, которое наблюдается более трех раз за один год;
• выделение мокроты.

• систематического курения на протяжении более восьми лет;
• наличия одышки и затрудненности дыхания во время малоактивных физических нагрузок;
• работы в условиях, вредных для здоровья;
• наличия такого заболевания, как ринит (как аллергическая форма, так и вазомоторная).

Также рекомендуется не забывать о посещении пульмонолога в том случае, если вы имеете проблемы с сердечной недостаточностью или в соответствии с профилактическим обследованием, так как многие болезни на ранней стадии могут быть не обнаружены.

Какой специалист лечит органы дыхания у взрослых людей?

Болезни легких представляют собой серьезную проблему, поэтому они должны быть своевременно диагностированы. Лишь в этом случае пациент сможет получить необходимую помощь и избежать осложнений.

Но нередко сложность заключается в том, что человек, обнаруживший у себя признаки заболевания дыхательных путей, не знает, к какому врачу ему следует обращаться.

Из-за этого больной рассчитывает, что болезнь пройдет сама, а результатом становится тяжелая форма заболевания или его перерастание в хроническое состояние.

Поэтому нужно знать, что за врач по легким и бронхам, и как называется его специальность.

Получите ответ на вопрос, какой врач лечит бронхит у взрослых

Когда кашель с мокротой, сопровождающийся одышкой, затрудненным дыханием, беспокоит ребенка, нужно обращаться к педиатру.

А какой врач поможет, если аналогичные симптомы появляются у взрослых? Кто лечит бронхит — терапевт или узкий специалист, и какой именно? На лечении болезней органов дыхания специализируются разные медики: лор, пульмонолог, фтизиатр.

К кому из них обращаться, если развилось острое воспаление бронхов или обострился хронический бронхит, более типичный для взрослых?

Первый шаг – визит к терапевту

Терапевт – это врач широкого профиля, специализирующийся на профилактике, диагностике и лечению внутренних болезней взрослых пациентов. Такой же специалист, обслуживающий детей, называется педиатром.

К терапевту следует обращаться, если появились такие симптомы:

• кашель, сухой или продуктивный, с отделением мокроты;
• общая слабость, снижение трудоспособности, ухудшение аппетита;
• субфебрильная или фебрильная температура;
• боли за грудиной;
• одышка на выдохе после физической нагрузки.

Какой врач вылечит ваши легкие и бронхи и где его найти

В нашем организме легкие выполняют жизненно важную дыхательную функцию, обеспечивая кислородом весь организм.

Но современная экология, вредные привычки и инфекции предрасполагают к заболеваниям этого органа, что объясняет, почему врач по легким и бронхам так востребован в наши дни.

Заболевания легких всегда очень тесно связаны с поражением бронхов и трахеи. Все эти органы объединяются под названием «нижние дыхательные пути» и относятся к дыхательной системе. Кроме того, при некоторых болезнях легких могут быть затронуты как другие системы (опорно-двигательная при ревматологических заболеваниях), так и весь организм в целом, например, при туберкулезе и онкологии.

Как называется специалист по легким

Давайте разбираться как называется врач, занимающийся болезнями легких? Его название происходит от латинских слов пульмоно- (легкие) + логос (учение) – пульмонолог. К нему стоит обращаться при наличии следующих симптомов:

• кашель, особенно с мокротой;
• одышка;
• приступы удушья;
• боль в грудной клетке, связанная с дыханием.

Где принимает пульмонолог?

В крупных городских поликлиниках, как правило, имеются пульмонологи, попасть к которому на прием можно либо по направлению от терапевта, либо самостоятельно, записавшись в регистратуре.

Кроме того, в большинстве мегаполисов существуют многопрофильные диагностические центры, в которых также принимают пульмонологи.

Эти врачи занимаются консультативным приемом по вопросам легочной и бронхиальной патологии.

В такие центры чаще всего направляет лечащий врач из поликлиники по специальным квотам, однако пациент и самостоятельно может записаться на консультацию через платные услуги.

Сейчас открылось множество частных клиник и кабинетов, где работают врачи всевозможных специальностей. Частная клиника гарантируют прием строго в определенное время, отсутствие очередей и широкие диагностические возможности, однако этот вариант больше подходит для занятых и обеспеченных людей.

Что взять с собой на прием

Если пациент идет на прием к пульмонологу впервые, то никакая специальная подготовка не требуется. В день обращения доктор скорее всего назначит необходимые обследования, что подразумевает под собой как минимум еще один визит. Конечно, если у пациента на руках имеется его амбулаторная карта и какие-то результаты обследований, их лучше взять с собой.

Что лечит пульмонолог?

К заболеваниям, которые лечит пульмонолог, относятся:

• идиопатический легочный фиброз;
• бронхит;
• саркоидоз;
• хроническая обструктивная болезнь легких;
• пневмонии.

Идиопатический легочный фиброз

синоним идиопатический легочный альвеолитпроисхождениеСимптомами легочного фиброза являются:

• сухой кашель (у одной пятой пациентов – влажный кашель);
• одышка;
• изменения пальцев по типу барабанных палочек (ногтевые фаланги утолщаются и округляются, что придает пальцам вид барабанных палочек);
• слабость;
• артралгии (боль в суставах);
• периодические головные боли;
• снижение массы тела;
• кровохарканье (встречается редко).

иначе диагноз легочного фиброза исключаетсякомпьютерная томография

Острый бронхит

взаимосвязанагриппаК наиболее частым источникам острого бронхита относятся:

• вирус гриппа А;
• вирус гриппа В;
• аденовирус;
• парагрипп;
• пневмококк;
• микоплазмы;
• гемофильная палочка.

курение

Симптомы острого бронхита и частота их встречаемости

Симптом	Как часто встречается?
Кашель	95 процентов случаев
Выделение мокроты вместе с кашлем	60 процентов случаев
Ринорея (жидкое содержимое из носа)	50 процентов случаев
Гнойная ринорея (отделяемое из носа приобретает гнойный характер)	35 процентов случаев
Боль в горле	50 процентов случаев
Головная боль	45 процентов случаев
Одышка	40 процентов случаев
Лихорадка	30 процентов случаев
Потливость	25 процентов случаев
Боль в грудной клетке	20 процентов случаев

Саркоидоз

гранулемТ-лимфоцитовиммунокомпетентных клетокгранулемыфтизиатрСимптомами саркоидоза являются:

• длительный сухой кашель;
• усталость и повышенная утомляемость;
• боль в грудной клетке и суставах;
• одышка;
• учащенное сердцебиение.

Хроническая обструктивная болезнь легких

сокращенно ХОБЛэмфиземыВОЗК симптомам ХОБЛ относятся:

• Одышка – основной симптом ХОБЛ, который проявляется в ощущении нехватки воздуха. Тяжесть этого симптома пропорциональна тяжести заболевания.
• Кашель – является ранним симптомом. Вначале кашель носит эпизодический характер, потом становится постоянным. На поздних стадиях заболевания наблюдается непрерывный кашель как днем, так и ночью.
• Мокрота – также является одним из ранних признаков ХОБЛ. Однако характер мокроты зависит от стадии заболевания. Вначале мокрота слизистого характера, на терминальных стадиях она становится гнойной.

Стадиями заболевания являются:

• Первая стадия – отмечаются незначительные функциональные нарушения, которые, однако, еще не приводят к развитию специфических симптомов (кашля, одышки).
• Вторая стадия – характеризуется развитием обструктивных изменений на уровне легочного дерева. Постепенно появляется одышка при физической нагрузке. Пациент впервые обращается к врачу.
• Третья стадия – из-за выраженной обструкции отмечается ограничение воздушного потока на уровне дыхательного дерева. Одышка возникает при незначительной нагрузке, отмечаются частые обострения.
• Четвертая стадия – характеризуется существенным снижением качества жизни пациента. Развивается дыхательная недостаточность.

Пневмония

Симптомами пневмонии являются:

• повышенная температура и лихорадка;
• кашель – изначально сухой, но через пару дней с мокротой;
• боли в грудной клетке;
• одышка;
• слабость и недомогание.

стрептококки30 – 50 процентовдо 30 процентовили гемофильная палочка около 10 процентовстафилококки3 — 5 процентовинфекциито есть возбудитель пневмониинозокомиальную

анализ кровилейкоцитозувеличение количества лейкоцитовскорость оседания эритроцитов (СОЭ)на снимке выглядят белыми

На прием к пульмонологу, какие анализы нужны?

Собираетесь на прием к пульмонологу, какие анализы нужны доктору, чтобы точно поставить диагноз? Пульмонолог может направить на следующие обследования:

• Обзорная рентгенография органов грудной клетки.
• Бронхоскопия.
• Компьютерная томография органов грудной клетки.
• Определение концентрации оксида азота в воздухе, который выдыхает пациент.
• Пикфлуометрия — измерение максимальной скорости выдоха.
• Аппаратное исследование функций внешнего дыхания.
• Пульсометрия ночная и портативная.

Давайте остановимся подробнее на том, как проводятся перечисленные обследования.

Зачем нужна бронхоскопия и как ее проводят?

Бронхоскопия — это серьезное исследование, которое проводится под общим наркозом при помощи бронхоскопа, специальной гибкой, реже жесткой, трубки с камерой на конце. При помощи бронхоскопа также может забираться мокрота для последующего исследования или проводится биопсия.

При подозрениях на бронхит или воспаление легких, бронхоскопия показана только тогда, когда бакпосевы, которых должно быть минимум три, не дают никаких результатов. Если при кашле отхаркивается мокрота, то ее анализ может дать те же результаты, что и бронхоскопия.

При астме проведение бронхоскопии также не всегда целесообразно. Как правило, ее проводят только у детей для того, чтобы убедиться, что ребенок страдает именно астмой, а не какой-то другой патологией.

Прямые показания для проведения бронхоскопии — наличие мелкого инородного тела в бронхах, которое можно сразу извлечь при проведении процедуры. А также наличие диссеминаций — ограниченного очага, который может быть опухолью или очагом инфекции. В этом случае бронхоскопия в сочетании с биопсией позволяют поставить точный диагноз. Бронхоскопия также бывает полезна, чтобы выявить грибковые поражения легких, которые очень редко, но все же встречаются.

Как подготовиться к бронхоскопии

Если пациенту назначена бронхоскопия, перед исследованием необходимо:

• принять на ночь назначенные пульмонологом лекарства;
• с утра до проведения процедуры не есть и не пить;
• перед обследованием не курить.

Мочевой пузырь непосредственно перед бронхоскопией нужно опорожнить.

Дополнительные методы диагностики

При необходимости пульмонолог назначает дополнительное обследование. Оно может включать:

Основные нозологии, с которыми встречается врач-пульмонолог:

• Острая или хроническая форма бронхита. Патогенетической основой остается изолированный воспалительный процесс в бронхах среднего и большого калибра. Указанное заболевание может быть следствием переохлаждения, недостаточного лечения острых респираторных вирусных инфекций, курения;
• Бронхиальная астма. Хроническое заболевание, которое сопровождается прогрессирующим сужением просвета дыхательных путей на фоне локального воспалительного процесса и гиперсекреции густой слизи. Болезнь развивается из-за первичного воздействия аллергического компонента, который запускает патологический процесс с нарастанием кашля, ухудшением выдоха;
• Воспаление в легочной ткани (пневмония). Традиционной причиной заболевания остается влияние пневмококка – бактерии, влияющей на альвеолы с нарушением дыхательной и секреторной функции;
• Силикоз, антракоз (профессиональные заболевания). Указанная проблема развивается только у рабочих, занятых на производствах, где используется диоксид кремния и угольная пыль соответственно. Микрочастички минералов проникают в глубокие дыхательные пути и альвеолы, вызывая фиброз паренхимы и снижение ее функциональной активности;
• Хроническая обструктивная болезнь легких. Распространенная патология, сопровождающаяся необратимым поражением бронхов, уменьшением скорости пассажа воздуха. Курение и отсутствие лечения респираторной патологии (на ранних этапах) – провоцирующие факторы.

Кроме указанных заболеваний, пульмонолог обеспечивает комплексную оценку состояния органов дыхания больного для установления причин одышки, повышения температуры тела, кашля. Несмотря на узкую специальность, доктор учитывает возможность комбинации респираторной патологии с нарушением функции других систем. Для достижения качественного результата врач сотрудничает с терапевтом, кардиологом, инфекционистом, невропатологом. Причиной пневмонии часто является сердечная патология, а быстро прогрессирующий кашель может быть следствием инфекционного заболевания. Комплексная работа врачей способствует установлению базовой проблемы с последующей нормализацией состояния больного.

Методы диагностики в пульмонологии

Специальной подготовки к посещению пульмонолога не требуется. Просто возьмите с собой карточку и рентгеновские снимки, если они есть. Также будьте готовы рассказать врачу о вредных привычках и возможном вдыхании токсических веществ во время работы.

Современные методы обследования в пульмонологии очень разнообразны. Первичная диагностика включает следующие методы:

• общеклинические;
• рентгенологические;
• биохимические;
• микробиологические;
• функциональные;
• бронхологические;
• ультразвуковые.

Общеклиническое исследование подразделяется на субъективное и объективное. Субъективное исследование — это информация, которую вы предоставляете врачу. Вы рассказываете о беспокоящих вас симптомах, их динамике, о своей предшествующей жизни. Когда врач осматривает вас на приеме, он проводит объективное исследование. При этом он применяет пальпацию, перкуссию, аускультацию.

Пальпация – это ручной метод обследования, при котором врач оценивает ощущения, возникающие при движении пальцев или ладони. Так он определяет свойства ваших тканей и органов, то есть их положение, форму, величину.

Перкуссия – это постукивание в области исследуемых органов. При этом врач оценивает характер возникающего звука.

Аускультация – это исследование звука, которым сопровождается работа внутренних органов. Пульмонолог использует для этой цели стетоскоп или фонендоскоп. Общеклиническое исследование также включает анализы мочи, крови и мокроты.

Рентгенологические методы обследования в пульмонологии – это рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях (прямой и боковой), томография легочной ткани и средостения.

Биохимическое обследование – изучение состава крови (глюкоза, белковые фракции, фибриноген, билирубин).

Микробиологическая диагностика – это исследование мокроты и прочего патологического материала на наличие патогенной микрофлоры. Цель этой процедуры – выявление возбудителя инфекционной болезни и определение его чувствительности к препаратам-антибиотикам. Это позволяет врачу подобрать максимально эффективное лекарство.

Преимущества центра пульмонологии «СМ-Клиника»

• Высокий профессионализм и компетентность специалистов-пульмонологов.
• Современное диагностическое оборудование.
• Широкие возможности лабораторных исследований.
• Возможность полного обследования дыхательной системы и оценки ее состояния.
• Ведение пациента с момента обращения до полного выздоровления с постоянным мониторингом изменений.
• Комфортные условия, посещение в удобное время, внимательный и доброжелательный персонал.

Обращайтесь в отделение пульмонологии нашей клиники в Санкт-Петербурге при любых проблемах с дыхательной системой. Мы делаем все возможное, чтобы каждый наш пациент мог свободно дышать полной грудью.

Пикфлоуметрия

При серьезных заболеваниях бронхолегочной системы одним из информативных и простых методов диагностики является пикфлоуметрия. Она позволяет определить значения пиковой скорости выдоха, на основании которого определяется спазм в дыхательных путях.

Контрастная бронхография легких

Бронхография – это методика рентгеновского исследования состояния бронхиального дерева с применением контрастных веществ, заполняющих бронхи, и позволяющих получить четкую картинку. Эта методика позволяет выявлять серьезные структурные аномалии, которые невозможно определить иными способами.

Пункция плевральной полости

Для диагностики заболеваний плевры и легких может быть назначена плевральная пункция. Она же именуется плевроцентезом или торакоцентезом. Проводится прокол наружной (париетальной) плевральной оболочки для диагностики (осмотр плевральной полости, забор скопившейся жидкости для исследования в лаборатории) или с лечебными целями (освобождение полости от выпота).

Бронхоскопия

Бронхоскопия – это эндоскопическое обследование дыхательных путей – бронхов, трахеи, гортани, – чтобы выявить любые заболевания слизистых оболочек.

Спирография — один из наиболее важных методов диагностики пульмонологических заболеваний.

Анализ мокроты

Анализ мокроты — исследование, при котором изучается отделяемое дыхательных путей (гортани, легких, бронхов, трахеи).

Ингаляционная терапия

При заболеваниях респираторного тракта и для профилактики простудных заболеваний часто применяется ингаляционная терапия – применение различных лекарственных средств, в том числе фитотерапии путем вдыхания паровых или порошковых аэрозолей.

Небулайзеротерапия

Одна из разновидностей ингаляционной терапии – небулайзерная терапия, которая проводится при различных проблемах органов дыхания.

Оксигенотерапия — лечение кислородом

Термином оксигенотерапия называют лечение кислородом или профилактику различных заболеваний, связанных с гипоксией (нехваткой кислорода в тканях и клетках). Суть метода – ингаляционное введение кислорода или другие способы его доставки (минуя легкие).

Лицензии

• Клиники для взрослых
• Детское отделение
• Центр хирургии
• Центр онкологии
• Круглосуточный стационар
• Пластическая хирургия
• Служба помощи на дому
• Травмпункт 24 часа

на Выборгском ш., дом 17, корп. 1

• Прием на Выборгском

• Прием на Маршала Захарова

• Прием на Выборгском

• Прием на Ударников

• Прием на Маршала Захарова

• Прием на Дунайском

• Прием на Ударников

• Прием на Дунайском, Ударников

• Прием на Дунайском, Ударников, Выборгском

• Прием на Дунайском

• Ведет прием детей до 18 летПрием на Дунайском

• Прием на Дунайском

• Прием на Дунайском, Ударников

• Прием на Дунайском, Ударников, Выборгском

• Прием на Дунайском

• Ведет прием детей до 18 летПрием на Дунайском

• Прием на Ударников

• Прием на Ударников

• Прием на Дунайском, Ударников

• Прием на Маршала Захарова

• Прием на Маршала Захарова

• Прием на Выборгском

• Прием на Выборгском

• Прием на Дунайском, Ударников, Выборгском

Пульмонолог – кто это и что лечит?

Дыхание – наиважнейший процесс, обеспечивающий поступление в организм кислорода. Трехминутная остановка дыхания из-за спазма, западания легкого или травмы без срочной помощи врачей летальна. Даже снижение объема поступающего кислорода вследствие воспалительного процесса или инфекции может нанести много вреда организму. При появлении проблем с дыханием человек должен обратиться к врачу-пульмонологу.

Ответ на вопрос о том, что за врач пульмонолог: это узкий специалист, отлично разбирающийся в патологических процессах, протекающих в нижних дыхательных путях. На основе полученной объективной информации и результатов исследований врач-пульмонолог должен назначить лечение, учитывающее особенности организма больного и факторы, спровоцировавшие заболевание:

• аллергия;
• наследственная патология;
• курение;
• простуда;
• травма органов грудной клетки;
• работа во вредном производстве;
• инфекция – вирусы, бактерии, грибки, паразиты.

Пульмонолог – кто это?

Компетенции пульмонолога распространяются на строение органов дыхания, особенности их функционирования и причины развития патологий. Пульмонолог – это специалист по заболеваниям:

• бронхов;
• легких;
• плевральной полости;
• трахеи;
• гортани (в том случае, если воспаление угрожает нижним отделам дыхательной системы).

Что лечит врач пульмонолог?

Пульмонология – одно из важнейших направлений в медицине, доктор пульмонолог должен быть в каждой больнице, поскольку из-за плохой экологии, роста количества аллергиков, снижения иммунитета и других отрицательных факторов количество больных с заболеваниями органов дыхания постоянно увеличивается. На вопрос что лечит пульмонолог у детей и взрослых ответы будут разительно отличаться, поэтому специалиста желательно выбирать соответствующего возрасту пациента.

Пациентам детского возраста врач пульмонолог, кто это и что он лечит, редко бывает известно. Даже с серьезными простудами вполне успешно справляются педиатры и отоларингологи. Помощь пульмонолога требуется, если простудное заболевание грозит осложнениями или перетеканием в хроническую стадию с присоединением болезней нижних дыхательных путей. При наличии в детской больнице данного специалиста, его консультация необходима при диагностировании у ребенка:

• бронхиальной астмы;
• бронхита – острого или хронического;
• пневмонии;
• затяжного или хронического кашля;
• гистиоцидоза Х – заболевания, при котором в легких и костях активно размножаются эозинофилы и патологические иммунные клетки;
• муковисцидоза – системного заболевания наследственного характера, сопровождающегося многочисленными патогенными процессами, в том числе и в легких.

У взрослых спектр проблем, с которыми обращаются к пульмонологу, гораздо шире. Это и уже упомянутые бронхиальная астма, пневмония, бронхит, а также другие, зачастую более сложные и опасные заболевания, развивающиеся с возрастом или вследствие неправильного образа жизни, опасных факторов на производстве. Это далеко не полный список того, что лечит взрослый пульмонолог:

• плеврит – воспаление плевральных листков или скопление экссудата в плевральной полости;
• эмболия (легочная) – закупорка легочной артерии (тромбом, воздушным пузырьком, клетками опухоли, частичками жира, инородными предметами);
• доброкачественная опухоль (гамартома) – соответствует ткани легкого, но отличается расположением сосудов и других тканей;
• идиопатический легочный гемосидероз – отложение в легких пигмента гемосидерина;
• гемоторакс – накопление крови в плевральной полости;
• пневмоторакс – скопление газов в плевральной полости;
• инфаркт легкого – происходит на фоне тромбоза или эмболии легочной артерии;
• легочная гипертензия – повышение сосудистого сопротивления в легких;
• легочный фиброз – разрастание соединительной ткани в легких;
• саркоидоз – образование в легких гранулем;
• апноэ – прекращение дыхания ночью;
• хроническая обструктивная болезнь легких – прогрессирующее ограничение прохода воздуха в дыхательных путях;
• рак легких – злокачественное образование в легких;
• туберкулез – тяжелое инфекционное заболевание, при котором в легком образуются очаги воспаления.