Как я попытался заработать на сперме
Содержание:
- Что показывает спермограмма?
- Забор материала
- Правовое регулирование
- Как должен проходить анализ
- Как сдавать анализ спермы?
- Особенности
- О сути спермограммы
- Правила сдачи анализа
- Где делают очистку спермы?
- Норма спермограммы
- Показания к анализу
- Сколько платят донорам
- Показания к спермограмме
- Я бы в доноры пошел — пусть меня научат
- Кто может стать донором спермы?
- Методы криоконсервации спермы
- Передача на анализ
- Особенности
- Итог
- Заключение
Что показывает спермограмма?
С помощью спермограммы исследуются такие параметры эякулята:
- Количество здоровых и некачественных сперматозоидов, их размеры, формы и активность;
- Объем сданного биологического материала и уровень его щелочной среды;
- Скорость движения гамет;
- Морфология сперматозоидов;
- Наличие видоизмененных клеток, их физические и химические характеристики.
Иногда для подтверждения диагноза требуется сдать снализ несколько раз. В этом случае такими же будут правила сдачи спермограммы. Подготовка к повторному анализу должна осуществляться без исключения тех или иных обязательных пунктов.
Забор материала
Как правильно сдавать спермограмму? Лучше посетить лабораторию утром. Непосредственно перед сдачей анализа нужно как следует отдохнуть и выспаться. В домашних условиях также можно собрать материал. Однако следует заранее уточнить, примет ли выбранная лаборатория его на анализ и каково требование к емкости для самостоятельного забора. Ряд лабораторий делает анализ материала, полученного исключительно в стенах заведения и в определенные контейнеры.
Как сдают спермограмму? Семенная жидкость должна собираться только путем мастурбации. Как правило, для приготовления материала для анализа в медицинских учреждениях существует специальная комната с эротической литературой. Метод прерванного полового акта не должен использоваться при заборе материала на спермограмму. Секреция женских половых органов может попасть в исследуемую жидкость. Использование презерватива не решает проблему, в таком случае сперма будет дополнена веществами из смазки контрацептива. При мастурбации не нужно использовать слюну.
Перед тем как сдается спермограмма, нужно ополоснуть руки и половой член водой, желательно без мыла. Жидкость нужно собрать в стерильный контейнер полностью
Особенно важно, чтобы на анализ поступила первая часть выделившейся спермы, ведь она содержит больше всего сперматозоидов. В том случае, если утеряно более ¼ части эякулята, анализ делается повторно через 7 дней
Полученный материал считается непригодным для исследования. О меньшем количестве утерянного материала делается пометка в документах.
Правовое регулирование
Донорство спермы в России регулируется конкретными законами и подзаконными актами. Специалисты руководствуются приказом Министерства здравоохранения № 107 от 30.08.2012, в частности пунктом № 62. Кроме того, вопрос регулируется на уровне конкретного медицинского учреждения, которое занимается сбором и хранением биологического материала. Разрабатываются правила, согласно которым происходит сама процедура сбора спермы, дальнейшее хранение биологического материала и его использование в репродуктивных целях.
Между банком доноров спермы и добровольцем, который сдает биоматериал, возникают юридические отношения. Перед процедурой мужчина подписывает договор, отказываясь от отцовства от результата использования спермы. В дальнейшем пара, которая использует биологический материал для оплодотворения, обязуется взять на себя все родительские обязанности и никогда не пытаться искать донора.
Как должен проходить анализ
Непосредственно в день поездки в клинику перед процедурой мужчина должен опорожнить кишечник и мочевой пузырь. После этого обязательно следует принять душ. Пользоваться какими-либо кремами и мазями запрещено. Если за сутки до анализа у мужчины случилось непроизвольное семяизвержение, необходимо сообщить об этом доктору – возможно, будет принято решению перенести дату анализа на несколько дней.
Проводить исследование желательно в лабораторных условиях. Пациенту в клинике предоставляется специальный кабинет. Перед сдачей анализа мужчине необходимо тщательно вымыть с мылом руки и половой член. Головку пениса следует обработать антисептической салфеткой. При помощи мастурбации сперма собирается в специальный пластиковый контейнер, выданный пациенту в клинике. Правила сбора семенной жидкости предполагают также отсутствие любых прикосновений к внутренним стенкам или крышке контейнера
Также важно следить, чтобы в емкость не попадали волосы, пот, ворсинки одежды. Первую порцию эякулята нужно постараться сохранить, поскольку в ней содержится наибольшее количество сперматозоидов (70-75%)
В оставшемся количестве семенной жидкости содержатся сперматозоиды с пониженной активностью, которая может привести к искажению результатов. Строго запрещено производить переливание спермы из одного контейнера в другой.
Забор биоматериала можно произвести и в домашних условиях, а контейнер в клинику транспортировать самостоятельно, однако, для этого нужно строго соблюдать правила стерильности и не допускать переохлаждения или тряски емкости. Кроме того, емкость со спермой должна быть доставлена в клинику в течение двух часов. Прерванный половой акт для сбора семенной жидкости использовать нельзя во избежание попадания в биоматериал клеток влагалища. Средства контрацепции для этих целей также не подойдут, поскольку зачастую презервативы содержат смазку. Специалисты не рекомендуют пациентам сдавать анализ дома.
Стоимость бак посева напрямую зависит от клиники, в которой будет проводиться данная процедура.
Как сдавать анализ спермы?
Получить материал для последующего исследования можно в клинике либо дома. Он сдается путем мастурбации. Никакие другие способы не являются действенными или приемлемыми. Происходить сбор эякулята должен по следующим правилам:
- На голодный желудок. Наедаться или даже перекусывать не рекомендуется.
- Сперма помещается только в специальную емкость — контейнер. Не подходит никакая тара под анализы мочи и так далее.
- Нельзя использовать презерватив, чтобы потом из латексного изделия перенести семенную жидкость.
- Половой орган и руки обязаны быть чистыми — практически стерильными.
- Запрещено подвергать собранный материал воздействию ультрафиолета.
Необходимо понимать разницу между эякулятом, получаемым в результате самоудовлетворения и сдаваемого для обследования. В последнем случае образец должен быть идеально чистым, в объеме, которого хватает для полноценного лабораторного анализа.
Особенности
Многих интересует, показывает ли спермограмма инфекции. На самом деле нет, необходимо дополнительное исследование эякулята, которое называется метод полимеразной цепной реакции (далее ПЦР).
В отличие от исследования под микроскопом, при таком анализе лаборант оценивает фрагменты РНК и ДНК возбудителей, и сравнивает их с базой различных микроорганизмов. Осуществляется это при помощи специальных ферментов, в условиях специального прибора.
Такой аппарат носит название амплификатор или ПЦР-машина. Этот прибор создает специальный температурный режим, все время согревая и охлаждая пробирки. Таким образом удается получить очень точный результат.
Для ПЦР- анализа может использоваться не только сперма пациента, но и другой биологический материал, например, кровь, моча, мазок из уретры, спиномозговая жидкость. Вид биологического материала, который будет использован, зависит от типа возбудителя. Так для диагностики ВИЧ всегда берут крови, а для ЗППП могут взять и кровь, и сперму, и мазок.
Многих интересует, можно ли диагностировать ВИЧ по спермограмме. Сам анализ спермограммы не подразумевает обнаружения каких-либо инфекций, поэтому ответ будет отрицательным. Спермограмма помогает оценить подвижность сперматозоидов, количество эякулята, наличие в нем кровяных телец и лейкоцитов.
О сути спермограммы
Образец семенной жидкости мужчины подлежит тщательному исследованию под высокоточными современными микроскопами, с применением специальных приборов — сперманализаторов. В ходе исследования доктор оценивает количество различных параметров:
- жидкости;
- живых и подвижных сперматозоидов;
- здоровых и идеальных для оплодотворения половых клеток.
Значение имеет каждый параметр — от подсчета живых и активных клеток до оценки морфологических качеств сперматозоидов по Крюгеру. Эти критерии позволяют «отсортировать» нормальные эталонные клетки от сперматозоидов, подверженных мутациям, имеющих уродства и патологии в собственном строении. От таких клеток здорового потомства природа не предусматривает.
Анализ дает не только полное представление о том, насколько мужчина способен к оплодотворению, но и выявляет некоторые патологии мужской репродуктивной системы, обнаруживая в семенной жидкости признаки воспаления или инфекции. Так, в семенной жидкости могут присутствовать примеси крови, гноя, могут определяться патогенные микроорганизмы, большое количество , клетки-макрофаги, антитела к сперматозоидам при иммунологическом бесплодии.
Точные диагнозы помогут установить другие анализы, в частности анализы крови и мазка из уретры, но вот подозрения на эти недуги, которые протекают бессимптомно, могут возникнуть именно после прохождения спермограммы. На сегодняшний день именно спермограмма считается наиболее точной и информативной методикой, позволяющей судить о состоянии фертильности мужчины.
Правила сдачи анализа
Существуют специальные правила сдачи спермограммы, которых нужно обязательно придерживаться:
Особого внимания заслуживают подготовительные мероприятия, детально описанные выше. Накануне проведения процедуры нужно опустошить мочевой пузырь и тщательно помыть с мылом наружные половые органы
Важно хорошо смыть мыльные остатки и насухо вытереть член бумажной салфеткой;
Собирать эякулят для анализа лучше в условиях лаборатории или клиники в специально отведенном помещении. Семенную жидкость нужно получать только посредством мастурбации
Для семяизвержения нельзя использовать прерванный половой акт или оральный метод. Также для сбора спермы запрещается пользоваться презервативом. В качестве сосуда используется только стерильный пластиковый контейнер;
На последнем этапе сдачи анализа осуществляется передача биологического материала в лабораторию. Подготовленный стерильный сосуд передают работникам лаборатории вместе с заполненным бланком, содержащим данные о пациенте. На нем также указывают количество дней полового воздержания и количество сданного биологического материала.
Спермограмму нельзя сдавать, если температура тела повышалась более 38 градусов на протяжении последних двух месяцев. Если недавно пациент принимал антибиотики, то процедуру также стоит пока отменить.
Где делают очистку спермы?
Очистку семенной жидкости от инфекции и ее обезвреживание выполняют в центрах ЭКО. Вам достаточно обойти или обзвонить клиники, которые связаны с беременностью, эко и чем-то подобным. Возможно выяснится, что какая-то из них сможет решить вашу проблему.
Как выполняется процесс очистки спермы?
- Делается перемешивание семенной жидкости с плотным раствором.
- Эта масса располагается в центрифуге. Это нужно чтобы произошло отделение семени от других компонентов, находящихся в ней. Идет разделение на 3 слоя в зависимости от плотности.
- За счет солевого раствора активные семенные клетки выводятся на поверхность. Там их собирают.
- Данную семенную жидкость промывают в хим растворе. Это нужно для того чтобы удалить еще больше жидкости и убить ВИЧ либо же любой другой вирусный агент. Он мог находится на оболочке семенных клеток.
- Полученный материал делят на 2 порции. Одна часть подмораживается, а другая идет на анализ.
- Семенная жидкость, сперма, другие клетки проходят тест на наличие агентов, вызывающих различные заболевания в том числе и ВИЧ.
- Если хотя бы одна из выше перечисленных частей имеет вирус, то все выбрасывается.
- Когда анализы отрицательные замороженную часть можно уже применить для дела.
- Очищенную сперму можно перемешать с раствором искусственного семени и после этого ее можно уже применить для оплодотворения.
Норма спермограммы
Так же ведут подсчет живых активных сперматозоидов, которые отвечают всем требованиям физиологии. Содержание живых клеток характеризуется в процентах. Если в семенной жидкости обнаруживаются совсем юные и незрелые половые клетки это считается отклонением от нормы, при нормальном функционировании половой системы все клетки семенной жидкости должны быть зрелые к моменту извержения. Когда под микроскопом наблюдается агглютинация, это свойство мешает клеткам двигаться быстро и активно поступательным движением.
В норме агглютинации в анализе не должно быть. Форменные элементы, которые проявляются в спермограмме, такие как лейкоциты – белые кровяные тельца, могут присутствовать, но совсем в минимальных количествах до 5 клеток в поле зрения. Если их количество выше, то это свидетельствует о воспалительном процессе. А вот эритроцитов – красных кровяных телец быть в норме не может, это негативный патогномоничный признак.
Также микроскопически можно увидеть амилоидные тельца и лецитиновые зерна. Вязкой слизи быть не должно. Конечно, если сделать частичный вывод, то идеального анализа по исследованию спермы практически не бывает или очень редко, в таких случаях мужчину принуждают сдавать спермограмму несколько раз для точного подтверждения диагноза. Следует помнить, что сперма у каждого человека имеет свой определенный состав, извергается разное количество семени.
По результатам полного обследования врач дальше сам решает, необходимы еще дополнительные исследования или нет.
Следующим обширным спектр, который изучается в анализе, является: биохимическое исследование спермы. Определение концентрации химических и биологических компонентов позволит более точно определить, на каком этапе дефицит элементов дал свой сбой. В биохимический спектр входит определение концентрации:
- цинка;
- фруктозы;
- наличие ферментов.
Назначают биохимическое исследование для полной картины состояния семенной жидкости, для подтверждения диагноза. Отклонение показателей от нормы, свидетельствует о факте бесплодия. Патология скрывается в нарушении качестве эякулята.
Показания к анализу
Спермограмму, которая представляет собой тщательное лабораторное исследование количественных и качественных показателей спермы, мужчине рекомендуется сдать в том случае, если семья решила заняться . Именно на этапе планирования, а не тогда, когда пара обратится к врачу с жалобами на невозможность зачать ребенка.
Раннее выявление отклонений в качестве и функционале сперматозоидов поможет семье сэкономить много времени, нервов и денег, которые пара потратит на безуспешные попытки забеременеть другими способами, если причина бесплодия кроется именно в мужчине.
Паре, в которой женщине более 35 лет или же мужчине больше 45 лет, рекомендуется начать «бить в колокола», если секс без контрацепции не приводит к наступлению беременности в течение полугода.
Спермограмму проводят мужчине и в случае выявления бесплодия у женщины.
Спермограмму мужчине могут порекомендовать в качестве контрольной диагностики после перенесенных травм половых органов, инфекций, в том числе и тех недугов, которые передаются половым путем. После лечения врач обязательно даст рекомендации проверить качество семени в лабораторных условиях.
На спермограмму настоятельно направляют мужчин, чьи жены несколько раз подряд перенесли выкидыши или у них случались замершие беременности, особенно на ранних сроках. Это может косвенно говорить о том, что сперматозоид, оплодотворивший яйцеклетку, был подвержен мутации, а потому нормальной здоровой беременности и не получилось.
Мужчины обязательно должны сдавать семенную жидкость на анализ перед тем, как стать . Также на анализ направляют тех, кто решился на своего генетического материала, в частности, спермы. Заморозка «на будущее» – хороший вариант стать папами когда-нибудь потом. Криоконсервацию нередко выбирают профессиональные военные, которые работают в условиях боевых действий, а также мужчины, чья трудовая деятельность связана с опасным и вредным производством, где высока вероятность воздействия токсинов и радиации.
Сколько платят донорам
Сколько стоит донорство спермы? Мужчин в первую очередь привлекает финансовая выгода донорства. Но не совсем правильно трактовать сдачу биологического материала как возможность получения дополнительной прибыли. Ведь здоровый мужчина дает возможность бездетной паре, отчаявшейся зачать собственное чадо, стать родителями. Но все же донорство оплачивается достаточно хорошо.
Денежное вознаграждение зависит от количества семенной жидкости, которую сдаст донор в течение календарного месяца. Обычно донорам спермы выдают денежное вознаграждение в два этапа: сразу после сдачи биологического материала выплачивается небольшая сумма, более существенная часть «зарплаты» выплачивается через полгода.
Сколько стоит донорство спермы? Если говорить о конкретных суммах, то около 200 тысяч рублей ежегодно – это тот дополнительный доход, на который может рассчитывать донор, который регулярно сдает биологический материал. Довольно неплохой доход, особенно если учитывать, что мужчина регулярно проходит медицинские осмотры на бесплатной основе и совершает хорошее дело – помогает бездетным парам стать счастливыми родителями.
Показания к спермограмме
К сожалению число семейных пар, у которых возникают проблемы с зачатием, неуклонно растет. В чем заключается причина, в плохой экологии или наследственности — остается только догадываться. И не только женщина виновата в этом, снижение мужской способности к оплодотворению чаще всего является причиной бездетности. Мужчины порой не знают, где можно получить помощь и что предпринимать в подобной ситуации. Необходимо запомнить, что решение проблемы следует начинать с определения числа подвижных правильных сперматозоидов, определить которые поможет сдача спермограммы и проведение анализов спермы.
Я бы в доноры пошел — пусть меня научат
Не каждый мужчина способен стать донором. То есть сдать свое семя может конечно каждый, но к самим донорам, как и к сдаваемому био материалу предъявляются довольно серьезные требования. И прежде чем надеяться на получение материального вознаграждения нужно еще пройти отбор в ряды доноров.
Итак, какие основные
Требования предъявляемые к донорам
- возраст от 18 до 35 лет (в некоторых клиниках верхний порог варьируется от 32 до 40 лет);
- отсутствие вредных привычек;
- отличное физическое и психологическое здоровье;
- пропорции тела и черты лица без особенностей;
- без генетических заболеваний, как у самого донора, так и у его ближайших родственников;
- отсутствие венерических и инфекционных заболеваний, гепатита B и C.
Но это еще не все. Чтобы заслужить право на сдачу своего семени, нужно пройти отбор практически как у космонавтов. Для начала вас попросят заполнить анкету, в которой нужно ответить на очень большое количество вопросов, начиная от вашей национальности, до формы носа и цвета глаз, ваших увлечениях и даже вероисповедании.
Дело в том, что потенциальные клиенты хотят знать о доноре практически все и чем больше информации имеется, тем лучше.
Обследование пациента
Прежде чем стать донором, нужно пройти медицинское обследование. И только после успешного его прохождения можно зачислять себя в их ряды. Что входит в исследование? Осмотр у терапевта, психиатра, уролога и генетика, а также сдача различных анализов на наличие серьезных заболеваний.
Если все проходит удачно и потенциальный донор по медицинским показаниям подходит, его приглашают на сдачу спермы.
После прохождения медицинского обследования, донорам предстоит сдать сперму на качество. И если вы успешно прошли все предыдущие «экзамены», следующий можно спокойно завалить, в виду низкого качества донорского материала. Просто к нему предъявляются достаточно высокие требования и если есть из чего выбирать, то соответственно проходят отбор только лучшие.
Качество эякулята
- активных сперматозоидов более 60%;
- нормальных сперматозоидов более 60%;
- количество сперматозоидов на 1 мл — 80 млн;
- устойчивость семени к разморозке — более 50%.
Перед сдачей спермы необходимо
- Воздержаться от половых контактов в течение 3-5 дней.
- Избегать сильных физических и эмоциональных перегрузок.
- Не курить и употреблять спиртное и наркотики.
- Исключить походу в сауну, баню и горячую ванну.
Кто может стать донором спермы?
На сегодняшний день все большее количество семейных пар обращаются за помощью в специальные клиники. По причине бездетности супруга, обращение за донорской спермой является единственным выходом. Также донорскую сперму используют и для одиноких женщин, которые свою половинку не нашли, но имеют огромное желание иметь малыша.
Вопрос донорства спермы регулируются не просто правилами конкретной клиники, все условия расписаны в законодательных нормах.
Основными требованиями к донору являются:
- Возрастные ограничения – от 18 до 35 лет.
- Прекрасное физическое и психическое здоровье.
- Прохождение медико-генетической экспертизы.
- Сперма должна быть высокого качества.
Донор может иметь как анонимный, так и официальный статус. Некоторые банки спермы вводят свои ограничения и условие. Например, донор должен быть обязательно славянской национальности и не иметь внешних изъянов.
Обследование донора
Перед тем как донора примут на работу, он должен показать отличные результаты, основанные на результатах медицинского обследования.
В обязательном порядке должно быть:
- Генетическое обследование.
- Осмотр терапевтом, урологом, психиатром.
- Анализы:
- на сифилис
- на простой герпес
- на ВИЧ 1 и ВИЧ2
- на гепатит В
- Обследование на хламидии, гонококк, уреаплазму и микоплазму, в том числе mycoplasma hominis.
- Полное обследование спермы
После того как вся процедура обследования будет удачно пройдена, претендента на донорство приглашают для сдачи спермы. Если все пройдет без отклонений, то донор может приступать к своей конкретной работе.
Какие сведения о себе нужно предоставить?
Кроме удачных анализов, банк спермы может потребовать заполнить опросной лист, в котором необходимо будет указать:
- Возраст
- Национальность
- Образование
- Сколько детей имеется
- Вес и рост
- Цвет волос и глаз
- Сведения о перенесенных заболеваниях
- Присутствие хронических и генных заболеваний
- Вредные привычки
- Сведения о том, имеется ли опыт донорства в прошлом
- Профессия
- Вероисповедание
Как стать донором спермы?
Для того чтобы стать донором необходимо выполнить следующее:
- Обратиться в медицинское учреждение (банк спермы), которые занимаются непосредственно сбором материала и хранением мужского семени.
- Заполнить анкету донора. При написании следует учесть, что отвечать нужно на все вопросы, в противном случае банк может отказать в сотрудничестве.
- Провести подготовку к сдаче пробной порции материала (воздерживаться от половых актов от 3 до 7 дней, не принимать лекарства и алкоголь в течение 1 неделе, перед сдачей не посещать сауны, бани и парные).
- Собрать сперму в специальный контейнер. Делается это в приватной комнате, анонимно, с применением журналов и видео фильмов. Как правило, сперму получают путем мастурбации.
- В случае получения материала хорошего качества, заключить с организацией договор на оказание услуг.
- За счет предприятия пройти медицинское обследование.
Сколько платят донорам спермы?
Всех мужчин, решивших стать донором спермы, интересует вопрос, сколько будет оплачиваться данная услуга. Сдача спермы оплачивается неплохо. В первую очередь размер оплаты будет зависеть от количества сданных единиц в месяц. Сами же выплаты происходят по- разному, в зависимости от условий клиник.
Некоторые клиники выдают «заработную плату» в два этапа: первая часть денежных средств передается донору непосредственно после сдачи материала, вторая, более весомая, после прохождения полугодовалого карантина.
Другие учреждения выдают сумму единовременно, но только после того, как сперма пройдет процедуру заморозки и разморозки. Делается это для того, что проверить криотолерантность полученного материала.
Если же указывать цифры, то донор может иметь до 200000 рублей дополнительного заработка ежегодно.
Правовая цена вопроса
Многие доноры задаются вопросом, могут ли оплодотворенные женщины семенем донора предъявить претензии на отцовство и соответственно подать на алименты.
С юридической точки зрения, это будет выглядеть таким образом: женщина, которая обратилась за помощью в банк спермы, заключает с ним договорные обязательства, в котором прописаны все условия соглашения. Кроме этого, указано, что донор не берет на себя родительские обязанности по отношению к ее будущему ребенку.
У донора же, правовые отношения возникают только с медицинским учреждением. Из этого следует, что женщина и донор Не вступают между собой в правовые отношения, друг друга они не знают, поэтому и обязательств такого характера быть не должно.
Методы криоконсервации спермы
Существует всего 2 распространенных варианта криозаморозки:
- Медленная дегидратация клетки. Суть метода заключается в том, что происходит медленное удаление из нее жидкости. Которую затем подменяют на криопротектор.
- Витрификация – быстрая заморозка при которой не образуются ледяные кристаллы.
Криоконсервация очень распространена для хранения спермы. Под ее воздействием семя стабильно функционирует даже через несколько десятков лет.
Основная цель замораживать сперму подобными методами заключается в том, чтобы повысить шанс наступления беременности, у девушек, которые по разным причинам не способны иметь детей обычными способами.
Современные специалисты рекомендуют применять криоконсервацию по социальным показаниям. На данный момент большинство женщин до 40 лет не хотят рожать детей, так как пытаются улучшить свое финансовое положение. Но к сожалению, они забывают, что после 30 лет падает способность к воспроизводству. Если взять яйцеклетку у женщины в возрасте от 18 до 28 лет, то это позволит выносить ребенка чуть позже без риска отторжения.
Передача на анализ
Эякулят, собранный по всем правилам, как можно быстрее передают для проведения исследования. Между временем забора спермы и лабораторным исследованием не должно пройти больше 30 минут. Активность сперматозоидов сохраняется только при температуре, равной температуре тела, поэтому жидкость ни в коем случае нельзя ни охлаждать, ни перегревать. Именно по этой причине забор спермы не должен делаться в домашних условиях. Сохранить правильную температуру до сдачи эякулята в лабораторию очень сложно. В результате количество активных сперматозоидов будет значительно ниже реальных показателей.
Анализ будет браться только один раз в том случае, если показатели будут полностью в норме. Качество мужской спермы слишком сильно зависит от факторов внешней среды, образа жизни мужчины и того, как берут анализ. Поэтому при отклонениях от нормальных параметров, чтобы удостоверится в точности результата, назначают повторный тест не раньше, чем через 7 дней после первого. Подготовка к повторному забору материала должна быть не менее тщательной. Если результаты двух исследований будут очень сильно отличаться, потребуется третий забор материала.
Как делают спермограмму? Сперму мужчины тестируют по нескольким параметрам и составляют развернутый анализ, например:
- В первую очередь определяют объем семенной жидкости. Он не должен составлять менее 2 мл, хотя количество не связано напрямую с качеством.
- Оценка физиологических параметров материала, таких как цвет, время разжижения, кислотность помогает выявить отклонения в работе половых органов мужчины.
- Жидкость анализируют по количеству и качеству присутствующих сперматозоидов. В составе спермы любого мужчины присутствуют активные, малоактивные, неактивные и мертвые сперматозоиды в определенных пропорциях. Нарушение нормального соотношения приводит к снижению качества эякулята.
- Выявляют примеси, которых не должно присутствовать в исследуемом материале, например слизь или кровь. Такие включения могут свидетельствовать о воспалительных заболеваниях половой сферы.
- По количеству лейкоцитов можно сделать вывод о наличии или отсутствии воспаления.
Врачу следует донести до мужчины всю важность спермограммы и то, как правильно выполнить предъявляемые требования, чтобы исследование было точным. Метод позволяет выявить множество скрытых заболеваний, своевременно начать лечение бесплодия
Неудобства, связанные со сдачей анализа, не должны мешать мужчинам следить за своим здоровьем.
Особенности
Спермограмма является достоверным способом исследования, так как с ее помощью определяют не только фертильность мужчины, но и выявляют наличие у него заболеваний органов малого таза. Полное название такой процедуры – «Спермограмма по Крюгеру».
Это самый точный метод, который известен науке и медицине на сегодняшний день. Суть метода основана на шкале сравнительной оценки строения мужских половых клеток и количественного соотношения, выражаемого в процентах, нормальных сперматозоидов к числу атипичных.
В норме эталонным сперматозоидом считают:
- сперматозоид с головкой, имеющей овальную форму;
- акросома спермия составляет чуть больше 40% от всего объема головки;
- шеечная часть должна быть длиннее головной в полтора раза;
- часть цитоплазмы относительно головки должна занимать не больше одной трети, и она находится вне пределов хроматина;
- хвостовая часть клетки должна быть равномерной по всей длине: без сужений и раздвоений;
- длина хвостовой части сперматозоида должна быть в 10 раз больше, чем длина головки.
Атипичные клетки спермограммы по Крюгеру имеют следующие характеристики:
- поврежденная целостность клетки: могут отсутствовать головка, хвостовая часть либо какой-то фрагмент;
- внутри клетки, в месте локализации хроматина обнаруживаются клеточные вакуоли;
- неправильные пропорции головки относительно хвостовой части: чрезмерное увеличение либо уменьшение;
- клеточный хроматин атипичной формы: выглядит в виде сферы или куба;
- акросома нетипичных размеров: увеличенная либо уменьшенная;
- у клетки вместо одной головки может быть две;
- хвостовая часть может быть раздвоенной;
- хвост клетки имеет неправильную форму: закрученность, изгибы, изломы под различным углом;
- долина хвостовой части может быть короткой либо очень длинной;
- неравномерность тела хвоста сперматозоида в каком-либо участке.
Атипичные клетки семенной жидкости непригодны для зачатия. При проведении анализа учитываются только зрелые сперматозоиды, причем их строение должно быть типичным. Общее число активных морфологически пригодных клеток в жидкости должно быть не меньше 14%.
МАР-тест проводится в виде лабораторного исследования семенной жидкости. В нем определяют процент мужских клеток, у которых нарушена способность к зачатию по причине того, что на них воздействуют антитела организма. В медицине этот процесс обозначают аббревиатурой АСАТ, что дословно звучит, как антиспермальные антитела.
Иммунная система настроена таким образом, что при попадании в организм чужеродных белковых клеток на них начинается атака. Если есть сбой в работе иммунной системы, то организм вырабатывает определенные белки, которые свой же иммунный барьер считают чужим и начинают его атаковать. Подобный сбой системы может появиться в организме мужчины после перенесенного заболевания инфекционной природы, травмирования органов малого таза или репродуктивной системы, а также вследствие кистозных новообразований железистой ткани, продуцирующей семенную жидкость.
Основными показаниями к проведению МАР-теста являются:
- выявление причин мужского бесплодия;
- подготовка к проведению процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
- обнаружение причины агглютинации сперматозоидов;
- определение воздействия на репродуктивную функцию патогенной микрофлоры.
Нецелесообразно проводить МАР-тестирование в следующих ситуациях:
- при полном отсутствии в семенной жидкости мужских половых клеток – сперматозоидов;
- при низком процентном содержании типичных подвижных клеток в составе эякулята.
МАР-тест позволяет выявить и классифицировать подвижные сперматозоиды, которые на спермограмме выглядят типичными, но непригодными для оплодотворения. Суть теста заключается в выявлении реакций клеточной агглютинации, то есть склеивания сперматозоидов между собой посредством антиспермальной белковой оболочки. Диагностику проводят двумя способами: прямым или непрямым.
Для прямой диагностики в качестве исследуемого материала используется свежесобранный эякулят, а для непрямого анализа используют плазму крови. Наиболее достоверным считают способ прямой диагностики, но оптимальным вариантом является сочетание обоих этих методик – в этом случае результаты будут максимально точными и достоверными.
Различие спермограммы по Крюгеру и МАР-теста заключается в следующем: спермограмма считается поверхностным методом изучения сперматозоида, тогда как МАР-тест представляет собой довольно углубленный их анализ. При нормальных показателях спермограммы МАР-тест может выявлять подвижные, но не способные к оплодотворению мужские клетки.
Итог
Для того чтобы стать отцом очаровательного малыша, будущему папе (если он уже заботится о здоровом поколении) нужно потрудиться над собой еще перед зачатием. Необходимо перестать выпивать алкогольные напитки (включая пиво), соблюдать правильный режим дня, заниматься спортом.
Многие мужчины наивно полагают, что наличие эрекции и является основой зачатия. Однако, это далеко не так, встречаются и бесплодные парни, но с хорошей эрекцией.
Для того чтобы получить ответы на все вопросы относительно зачатия, необходимо сдать сперму на анализы и только после этого делать какие-либо выводы. Обязательно при получении результатов на руки, пройти к опытному специалисту для получения квалифицированной консультации.
Заключение
Спермограмма в наше время стала очень популярным видом анализа, чем активно пользуются частные клиники. Исследование проводят быстро, но не всегда точно по причине отсутствия соответствующего оборудования и квалифицированного персонала. Андрологи рекомендуют сдавать спермограмму в государственных специализированных учреждениях. Очень важен этап расшифровки. Результаты нельзя трактовать по шаблону, этим занимается специалист, знающий анамнез пациента.
- https://03uro.ru/consultations/question/288644
- https://medbe.ru/news/interesnoe/stress-i-besplodie-u-muzhchin/
- https://www.kp.ru/guide/spermogramma.html