Свет или тьма: жизнь после смены пола

Показания и подготовка

Процесс перехода из одной половой принадлежности в другую — длительный, происходит он несколько лет и требует определенных весомых причин. Человеку, решившемуся на такой кардинальный шаг, недостаточно одного желания – для этого требуется его стопроцентная уверенность и медицинские показатели. Женщина, пожелавшая стать мужчиной, должна четко осознавать: обратного пути не существует, придется перевернуть свою жизнь полностью, сменить документы и т.д.

Ей нужно приготовиться к негативной реакции окружающих и массе других проблем. У поменявших пол людей часто возникает необходимость переезда в другой город или даже страну, поменять работу, разорвать старые связи. Семья тоже может не принять новый статус родственника, его облик.

Если же решение принято бесповоротно, то первым этапом является обследование компетентных специалистов – психиатров. Таковых находятся, к примеру, в Московском Психоэндокринологическом Центре. Квалифицированные врачи, после тщательного исследования, должны подтвердить, что в девушке действительно расходятся биологический и социальный пол: она чувствует себя мужчиной, ведет себя, как представитель сильной половины человечества, и влечет ее сексуально к женщинам именно поэтому. То есть, ставится диагноз транссексуализм.

Это делается для отсечения трансвеститов и гомосексуалистов (лесбиянок). Напомним: в первом случае девушке просто нравится переодеваться и вести себя, как противоположный пол, а во втором – тянет к дамам в сексуальном плане.

Противопоказаниями к смене пола являются также:

• алкоголизм,
• наличие психических заболеваний (шизофрения и биполярное расстройство),
• тяжелые физические болезни;
• слишком юный (до 18 лет) или пожилой возраст.

После постановки диагноза девушке придется наблюдаться у сексопатолога, который должен убедиться, что она не способна существовать в женском теле. Параллельно нужно посещать психиатра – специалист с помощью психотерапии морально подготовит пациентку к кардинальным изменениям в жизни. Все это время она должна находиться в «шкуре» мужчины, соответствующе одеваться и вести образ жизни, чтобы определиться в комфортности ощущений в данном теле и убедиться в правильности принятого решения.

Разрешение на смену пола хирургическим путем по окончании этапа подготовки дает комиссия в составе:

• психиатра;
• сексолога;
• гинеколога;
• уролога;
• эндокринолога.

Женщине, решившейся преобразиться в мужчину, следует четко понимать, что она идет на огромный риск. Дело в том, что сложности возникают при формировании мужских половых органов, может образоваться лишняя рубцовая ткань, возникать инфекций и т.п.

Также необходимо понимать, что и после долгожданного обретения желаемой принадлежности новоявленному мужчине придется до конца жизни принимать гормональные препараты для поддержания внешности и гендерного статуса.

2) Смена пола с женского на мужской (фтм ) : гистерэктомия

Гистерэктомия-это второй вариант превращения мужчины из женщины. Не все трансгендер -ы хотят гистерэктомии. Это зависит от выбора, но это очень важная часть процедуры Смена пола с женского на мужской ( FtM ). В абдоминальная гистерэктомия-это хирургическая процедура, которая удаляет матку через разрез в нижней части живота. Ваша матка — или матка-это место, где растет ребенок, если вы беременны. Частичная гистерэктомия удаляет только матку, оставляя шейку матки нетронутой. Тотальная гистерэктомия удаляет матку и шейку матки.

Иногда гистерэктомия включает удаление одного или обоих яичников и маточных труб, процедура называется тотальной гистерэктомией с сальпингоофорэктомией.

Гистерэктомия может также быть выполнена через разрез во влагалище (вагинальная гистерэктомия) или лапароскопическим или роботизированным хирургическим подходом — который использует длинные, тонкие инструменты, пропущенные через небольшие разрезы брюшной полости.

Абдоминальная гистерэктомия может быть рекомендована по сравнению с другими видами гистерэктомии, если:

• У вас большая матка.
• Ваш врач хочет проверить другие органы малого таза на наличие признаков заболевания.
• Ваш хирург считает, что в ваших интересах сделать абдоминальную гистерэктомию.

Есть несколько причин, почему люди нуждаются в гистерэктомии помимо смена пола с женского на мужской ( FtM ). Причина гистерэктомии, это Смена пола с женского на мужской (FtM), желание, ваши чувства. Поскольку ваши чувства подобны мужчине, но вы находитесь в мужском теле, это похоже на мужчину в женском теле, и это единственная причина гистерэктомии в операции по Смена пола с женского на мужской ( FtM ). Давайте разберемся в причинах гистерэктомии.

• Гинекологический рак. Если у вас есть гинекологический рак — например, рак матки или шейки матки-гистерэктомия может быть вашим лучшим вариантом лечения. В зависимости от конкретного рака у вас есть и насколько он продвинут, ваши другие варианты могут включать радиацию или химиотерапию.
• Фиброма матки. Гистерэктомия является единственным определенным, постоянным решением для миомы-доброкачественных опухолей матки, которые часто вызывают постоянное кровотечение, анемию, тазовую боль или давление в мочевом пузыре. Нехирургическое лечение миомы возможно, в зависимости от вашего уровня дискомфорта и размера опухоли. Многие женщины с миомой имеют минимальные симптомы и не требуют лечения.
• Эндометриоз. При эндометриозе ткань, выстилающая внутреннюю часть матки (эндометрий), растет вне матки на яичниках, маточных трубах или других органах малого таза или брюшной полости. Когда медикаментозная или консервативная хирургия не улучшает эндометриоз, вам может потребоваться гистерэктомия вместе с удалением яичников и маточных труб (двусторонняя сальпингоофорэктомия).
• Выпадение матки. Спуск матки во влагалище может произойти при ослаблении поддерживающих связок и тканей. Выпадение матки может привести к недержанию мочи, тазовому давлению или трудностям с опорожнением кишечника. Для лечения этих состояний может потребоваться гистерэктомия.
• Аномальное вагинальное кровотечение. Если ваши месячные тяжелые, нерегулярные или длительные каждый цикл, гистерэктомия может принести облегчение, когда кровотечение не может контролироваться другими методами.
• Хроническая тазовая боль. Иногда хирургическое вмешательство является необходимым последним средством для женщин, которые испытывают хроническую тазовую боль, которая явно возникает в матке. Однако гистерэктомия не дает никакого облегчения от многих форм тазовой боли, и ненужная гистерэктомия может создать новые проблемы. Ищите тщательную оценку, прежде чем приступить к такой серьезной операции.

Гистерэктомия прекращает вашу способность забеременеть. Если вы думаете, что можете забеременеть, спросите своего врача об альтернативах этой операции. В случае рака, гистерэктомия может быть единственным вариантом. Но для других условий-включая миомы, эндометриоз и пролапс матки — вы можете попробовать менее инвазивные методы лечения в первую очередь.

Превращение женщины в мужчину

Для изменения пола женщине проводят такие вмешательства:

• удаляют молочную железу, видоизменяют сосок;
• удаляют матку вместе с придатками: яичники, маточные трубы;
• формируют половой  член;
• удаляют жир  из груди, живота, бедер;
• видоизменяют части тела по мужскому типу. К примеру, увеличивают бицепс при помощи силикона.

Сформировать половой член удается 2 путями: фаллопластикой или метоидиопластикой.

В первом случае удается создать самодостаточный половой орган, способный к полноценному половому акту. Но этот процесс довольно сложный, многоступенчатый и рисковый. Сначала создается каркас из собственной кожи (предплечья, бедра), адаптируют мочеиспускательный канал. Затем каркас объединяют с клитором и уретрой, вставляют в него искусственный имплант – к нему прилагается помпа, которая и обеспечивает органу эрекцию.

Второй способ – это сотворение фаллоса из собственного телесного материала. Основой является клитор, увеличенный в размерах в ходе терапии гормонами. Его надрезают так, что он начинает свисать. С помощью стенок влагалища увеличивают длину мочеиспускательного канала. Половые губы идут на создание мошонки, а яички впоследствии имплантируют. В ходе операции удается создать половой член до 5 см в длину. Он может эрегировать, но неспособен к нормальному половому акту.

Надо отменить, что не все пациенты решаются на изменение наружных половых органов. Одна из причин – денежный вопрос. Стоимость подобных операций способна доходить до нескольких сотен тысяч долларов. Поэтому многие трансгендеры довольствуются гормональной терапией и менее масштабными хирургическими вмешательствами.

После операции пациенты должны регулярно принимать гормональные препараты для сохранения половых признаков нового пола. 

Для новой личности полагаются новые документы. Они выдаются официально в ЗАГСе после предъявления справки о проведенной операции. Меняется не только паспорт, но и водительские права, диплом, свидетельство о рождении и т.д. Хотя некоторые пациенты рассказывали, что официальный орган им отказал, ссылаясь на отсутствие утвержденного правительством документа, и направил дело в суд. Последний был не столь привередлив, одобрив выдачу нужных бумаг.

На любом этапе гендерного перехода человеку может понадобиться помощь психотерапевта. В этом вопросе нужно быть особо щепетильным, выбирать такого специалиста, который не станет навязывать свое мнение, но поможет разобраться в себе и принять, снять психологическое напряжение.

Операция

Есть ли необходимость удалять сразу всё? В ходе серии оперативных вмешательств удаляют женские половые органы и реконструируют мужские. Однако возможны и варианты. При сохранении матки и придатков нет никаких внешних признаков их наличия.

Пациентка приобретает мужской облик, но потом, прекращая прием гормонов, может восстановить репродуктивную функцию. То есть остается возможность зачатия, вынашивания и рождения своего ребенка. Есть зафиксированные случаи. Например, Томас Бити — беременный мужчина, не удаливший женские органы половой системы.

Этапы

• Удаление молочных желез и изменение формы соска.
• Удаление матки и придатков.
• Ушивание или удаление влагалища.
• Реконструкция пениса.

В некоторых случаях, для большего соответствия мужскому облику, проводят липосакцию, пластику икр и лица.

Маскулинизирующая маммопластика

Оперативные методики отличаются исходя из размеров груди. Но любую из методик проводят, в любом случае, под общим наркозом. В случае, если грудь небольшая, разрез производят вокруг ареолы. Если молочные железы имеют средний размер, необходим периферический доступ.

В случае, если грудь имеет большой размер, нужен вертикальный разрез. В каждой клинической ситуации удаляют жировую и железистую составляющие, участки кожных покровов. В некоторых случаях, смещают сосок и ареолу, уменьшают их размеры.

Женская кастрация

В случае, когда пациент уверен в своем желании не иметь своих детей в будущем, удаляют матку, маточные трубы и яичники. Овариэктомию — удаление яичников — проводят при помощи лапароскопии или лапаротомии. Каждый из этих методов требует общего наркоза.

В случае, когда планируется единовременное удаление матки и труб, проводят разрез над лонным сочленением. Послеоперационный период продолжается 1-1,5 недели, после чего снимают швы. Далее требуется реабилитация, продолжительностью не менее месяца.

Маскулинизирующая вагинэктомия

Влагалище может быть извлечено вместе с маткой при гистеросальпингоэктомии. В иных случаях, проводят маскулинизирующую вагинопластику, которая является менее травматичной. Во время операции происходит сшивание передней и задней стенки органа.

Фаллопластика или метоидиопластика

Реконструкция члена и яичек с мошонкой может проводиться одним из двух методов, озвученных в подзаголовке.

Фаллопластика представляет собой трехэтапное создание органа при помощи протеза, пересадки тканей с бедренной области, предплечья или брюшной полости. Вначале происходит формирование уретры, затем самого полового члена, а далее — мошонки и искусственных яичек.

Этот способ помогает создать полноценный, с эстетической точки зрения, половой член желаемых размеров. Он будет иметь достаточный уровень чувствительности. Эректильный протез обеспечивает проникающую способность во время сексуальных контактов.

После оперативного вмешательства требуется недельный, полностью постельный режим — пациент не должен на протяжении этого времени вставать с кровати. Половая жизнь после такого вмешательства возможна не ранее, чем спустя 1-1,5 месяца.

Метоидиопластика представляет собой реконструкцию члена только с использованием собственных тканей. Ее проводят в случае, если на фоне приема гормонов произошло увеличение размера клитора на 6 сантиметров и более.

Формирование уретры происходит из слизистой выстилки влагалища, а размер члена после операции будет составлять около 5 сантиметров. Мошонку формируют из больших половых губ и протеза. Такое вмешательство является менее травматичным, при этом чувствительность пениса довольно высока. Однако не всегда возможен полноценный половой акт, хоть у члена и есть способность к эрегированию.

Силикон

Для большей мужественности внешнего вида, при желании пациента, корректируют разные участки лица и тела при помощи эндопротезов. Их имплантируют в зону яичек, икр, подбородка. На первом этапе производят надрезы в соответствующих областях, далее происходит формирование кармана для импланта, затем его установка. После этого накладывают швы и помещают дренаж на сутки.

Липосакция

Избыточное количество и женский тип распределения жировой ткани корректируются при помощи липосакции. Жировую ткань удаляют посредством надрезов, в которые вставляют канюлю, и вакуума. До удаления вводят раствор, который разжижает липиды для облегчения их выведения.

Гормоны назначаются и в подготовительный период, и на всю жизнь. Это необходимо для поддержки внешней мужественности, низкого голоса. В состав препаратов входят тестостерон и другие андрогенные вещества.

Как проходит операция 3

Наутро перед процедурой пациент осматривается оперирующим хирургом и анестезиологом. Врачи вкратце обрисуют ход дня Х. Пациенту будет предложен седативный препарат для успокоения и снижения тревоги. Затем его доставят в операционный зал.

Операция проводится под общей анестезией. Пациент лежит на спине с ногами, разведенными вверх и в стороны. Операция сложна, она включает работу с тонкой кожей, сосудистой сетью и нервными волокнами. Вот ключевые шаги всей процедуры:

• яички выделяют и выбрасывают;
• в пространстве между прямой кишкой и мочевым пузырем проделывается отверстие для будущего влагалища;
• в выделенную полость вставляется протез (хирургический фаллоимитатор) для поддержания формы;
• кожа отделяется от пениса, из неё формируется мешочек, который сшивается и выворачивается;
• треугольный отрезок из крайней плоти и головки полового члена выделяется для формирования будущего клитора;
• уретра отделяется, укорачивается и готовится к имплантация на новое место перед тем, как будут ампутированы оставшиеся части пениса.

Сформированная вульва ушивается, накладываются повязки и бандажи. Вся процедура занимает от 2 до 5 часов. Бандажи и катетер снимаются, как правило, через 4 дня. После чего наступает период послеоперационной реабилитации.

Как выглядят половые органы после смена пола операция смене пола

Операция по смене пола является одной из самых важных частей трансгендерного перехода личности, который позволяет человеку побороть сильный стресс, связанный с несовпадением его гендерной идентичности с присвоенным ему при рождении полом.

Одним словом, такое хирургическое вмешательство – реальный шанс для потенциальных трансгендеров сменить пол с женского на мужской, или наоборот.

Естественно, трансгендерный переход – очень серьёзный шаг в жизни человека, ведь, сделав операцию, он уже никогда не сможет стать таким как раньше.

Как делают операцию по смене пола женщина в мужчину? Чем это опасно и как влияет на дальнейшую жизнь человека?

Показания и противопоказания к проведению операции

Операция по смене пола из женщины в мужчину – сложное и весьма трудоёмкое хирургическое вмешательство, для проведения которого одного желания пациента для хирургов мало. Показаниями к такой процедуре являются:

• несоответствие физической оболочки женщины с её психической самоидентификацией, которое подтверждено квалифицированным специалистом;
• транссексуальность пациентки, подтверждённая психиатром.

Операция по изменению пола из женщины в мужчину имеет ряд строгих противопоказаний, среди которых:

• отсутствие данных о транссексуальности пациента;
• алкоголизм и наркомания;
• тяжелые варианты течения системных недугов, онкологические заболевания и недостаточность внутренних органов;
• психические нарушения;
• лесбиянство;
• антиобщественный образ жизни;
• желание иметь детей;
• пенсионный и пожилой возраст.

Для того чтобы женщина сменила пол на мужской, она должна быть совершеннолетней и пройти полное обследование у психиатра.

Этапы подготовки к смене пола у женщин

Перед тем как делают операцию по смене пола из женщины в мужчину, хирурги обязательно проводят пациентке специальную подготовку, основными этапами которой являются:

• физическая подготовка;
• моральная составляющая предоперационной процедуры.

К физической стороне относится длительное (не менее года) посещение сексопатолога и психиатра, сбор анамнестических данных и полное лабораторно-инструментальное обследование организма, гормонотерапия для первичной маскулинизации.

Операция по смене пола на мужской нуждается в серьёзной моральной подготовке. Поэтому целый год будущий представитель мужского пола должен посещать специалиста и жить как мужчина, чтобы действительно убедиться с верности своих намерений кардинально измениться.

Как делают смену пола женщинам?

Как проходит операция по смене пола с женского на мужской? Современная пластическая хирургия располагает двумя основными видами хирургических вмешательств, позволяющих женщине сменить пол: операции метоидиопластики и фаллопластики.

Метоидиоластика – операция по перемене пола женщины в мужчину путём пластической коррекции клитора и предания ему характерного для пениса внешнего вида. Перед тем как стать парнем, девушка принимает мужские гормоны, в результате чего её клитор вытягивается на 5-6 см.

После этого орган поддаётся хирургическим манипуляциям и из него формируется пенис, который достигает в длину не более 5 см. Половой член после смены пола сберегает чувствительность, но не способен проникать во влагалище.

Метоидиопластика относится к числу операций, которые проводятся в один заход и не дают частых постоперационных осложнений.

Фаллопластика – оперативная коррекция пола женщины с формированием полноценного полового члена, обладающего проникающей способностью и относительной чувствительностью, необходимой для получения удовольствия от секса. Эта операция происходит в несколько этапов, является очень сложной, нуждается в пересадке тканей и помещении во влагалище эректильного протеза.

Современная пластическая хирургия располагает огромным количеством фото, на которых видны разные этапы операций по смене пола женщины в мужчину. К таким моментам преображения женского тела в мужское относятся:

• резекция молочных желез или маммопластика;
• удаление яичников и фаллопиевых труб – овариэктомия;
• резекция влагалища и закрытие входа в него;
• гистерэктомия или удаление матки;
• реконструкция половых органов женщины в пенис, яички и мошонку.

Удаление молочных желез – начальный этап хирургической трансформации по смене пола женского на мужской. Операцию проводят под местной анестезией. Для резекции маленькой груди используют методику с разрезами вокруг сосков.

Средних размеров молочные железы удаляют путём рассечения кожи в горизонтальном направлении, а от больших грудей избавляются через вертикальный разрез.

Иногда пациенткам может понадобиться коррекция размещения сосков и уменьшение их размеров.

Общая информация

Пластическая операция по смене мужского пола на женский – достаточно распространенное явление в современной хирургической практике.

Хирургическая операция по смене мужского пола на женский производятся различными методами, включающими: орхиэктомию (удаление тестикул), пенэктомию (удаление тела полового члена) и феминизирующую вагинопластику (создание влагалища различными методами).

Также пациентам может быть проведена феминизирующая маммопластика (увеличение груди и изменение ее положения), липосакция (удаление излишних жировых отложений в области талии), феминизирующая лицевая хирургия (изменение бровей, скул, век, подбородка, а также носа, в том числе методами изменения костей черепа).

Процедура изменения пола всегда занимает очень длительное время и проходит поэтапно.

Сначала необходимо подтвердить транссексуальность — выраженное несоответствие между социальным полом и биологическим. То есть, пациент осознает себя как женщину, находящуюся по ошибке природы в теле мужчины или наоборот, затем пройти гормональную коррекцию и после этого через проведение хирургических операций. Средняя продолжительность этого процесса – два года.

Самую первую операцию по изменению мужского пола на женский хирурги произвели в 1931 году. К хирургической коррекции пола прибегали некоторые знаменитости, включая, например, певицу Шарон Коэн (мальчика при рождении назвали Ярон Коэн). Ярон Коэн сменил мужской пол на женский, уже достигнув известности под сценическим псевдонимом «Dana International».

Также к хирургическому изменению пола прибегли актриса Кристина Йоргенсен (урожденный Джордж Уильям Йоргенес), фотомодель Аманда Лепор, а также фотомодель и актриса Эйприл Эшли.

Смена пола из мужчины в женщину

Подготовка

Период подготовки к операции включает в себя всестороннее обследование организма и психологическую экспертизу

Важно, чтобы человек понимал, насколько сложная операция ему предстоит, через сколько процедур ему придется пройти. Если пациент выражает стойкое согласие, ему назначают гормональную терапию

Перед тем как делать операцию, важно убедиться в том, что организм хорошо переносит все прописанные препараты, ведь после операции человек вынужден будет пожизненно принимать их.

Гормональные препараты

Известно, что изменяются не только половые органы после операции по смене пола, но и гормональный фон человека. Немногие знают, но именно гормональная терапия дает возможность максимально преобразиться, а не сами хирургические манипуляции на теле. Прием эстрогенов придает женственность: лицо и его черты смягчаются, округляются, рост волос на теле уменьшается, голос становится более высоким и мелодичным.

Прием андрогенов, напротив, делает черты лица более грубыми, голос – низким, провоцирует рост волос на лице и теле. Прием гормонов должен быть пожизненным. Официально это носит название – заместительная гормональная терапия, она должна подбираться врачом индивидуально для каждого пациента. Однако в России есть сложности с назначением препаратов для людей, переживших смену пола, поэтому многие пациенты подбирают себе препараты самостоятельно, существенно рискуя здоровьем.

Как происходит операция? 

Операция по смене пола – это процедура, в результате которой наружные половые органы путем хирургических манипуляций меняются на органы противоположного пола

Важно понимать, что даже в том случае, если выполненные врачом манипуляции создадут визуально эстетичные и правильные половые органы, человек навсегда потеряет репродуктивную способность. Да и получение чувственного удовольствия тоже будет под большим вопросом

Смена пола из мужчины в женщину проводится быстрее по времени. Во время операции врач удаляет половой член, а из его лоскутов и фрагментов кишечника формирует женское влагалище. А вот превращение из женщины в мужчину продолжается не менее одного года. Первым делом хирург удаляет органы женской репродуктивной системы. И лишь только спустя 10-12 месяцев из клитора формируется мужской половой член.

Другие процедуры

После гормональной терапии и хирургического вмешательства процесс гендерного перевоплощения уже можно считать завершенным. Но многие люди предпочитают идти до конца, совершенствуя свое тело.

В список процедур сходят:

• лазерная эпиляция;
• увеличение груди имплантатами;
• коррекция зон лица филлерами.

Реабилитация

Реабилитационный период после проведения смены пола из мужчины в женщину или наоборот отягощается периодом физического восстановления после оперативных вмешательств и психологической адаптацией к новой гендерной роли. Если подготовка к операции прошла правильно, и человек, допущенный к операции, не имеет соматических патологий, способных помешать периоду восстановления, противопоказаний будет минимальное количество.

Физиологические риски

Риски, который несет в себе трансгендерный переход, можно разделить на психологические и физиологические. Физиологические включают в себя любые осложнения, способные возникнуть после хирургической операции.

А именно:

• заражение крови;
• гематомы;
• инфицирование тканей;
• шрамы;
• потеря чувствительности тканей;
• отеки;
• кровотечения.

Почти все из приведенных осложнений являются обратимыми. То есть некоторые время человеку придется столкнуться с физическим дискомфортом и послеоперационными трудностями, но после периода реабилитации самочувствие человека полностью нормализуется. Как правило, хирург дает пациенту рекомендации, соблюдая которые, можно свести к минимуму все нежелательные последствия операции. Если осложнения все же возникли, необходимо как можно скорее сообщить о них врачу или медицинскому персоналу.

Психологические риски

Несмотря на то, что смена пола из мужчины в женщину или обратное превращение является желанным событием в жизни человека, решившегося на этот шаг, нередко период адаптации к новой гендерной роли приводит человека к эмоциональному кризису. Известны случаи, когда человек обращался к врачу повторно с просьбой вернуть ему прежний пол. Также известны случаи самоубийства.

Как снизить риск неблагоприятных последствий психологической адаптации? Для этого нужно обратиться к специалисту, который поможет справиться с проблемами максимально быстро. Можно пообщаться с людьми, которые прошли через подобную операцию, или попробовать поделиться своим опытом с большой аудиторией, заведя свой блог или написав книгу.

Принудительная смена пола

История знает случаи принудительной смены пола. Подобные опыты проводились в нацистских концлагерях. Йозеф Менгеле – врач, который для проведения издевательских опытов использовал тысячи узников Освенцима, отсекал части печени у детей, заражал людей тифом и проводил операции по принудительной смене пола.

К сожалению, подобная дикость в некоторых странах процветает и сейчас. В связи с особенностями культуры в Индии для семьи лучше, когда рождается мальчик. Поэтому некоторые родители находят врачей, идущих на преступление – смену пола ребенку, не родившемуся с признаками обоих полов.