Чем лечить синусит у взрослых?
Содержание:
Симптомы синусита
Признаки синусита у взрослых зависят от того, какая именно пазуха воспалена. В целом клиническая картина всех синуситов состоит из нескольких постоянных и переменных симптомов:
- затруднение носового дыхания, гнусавость в голосе;
- обильные выделения из носа (слизистые или гнойные);
- неприятные ощущения в носу, околоносовой области или над глазом;
- лихорадка субфебрильного или фебрильного характера;
- снижение обоняния;
- головная боль.
В зависимости от типа синусита, симптомы у взрослых будут отличаться:
- Гайморит. Заболевание начинается остро. Температура тела больного повышается до 38-39С, выражены признаки общей интоксикации, возможен озноб. В отдельных случаях температура тела пациента может быть нормальной или субфебрильной. Больного гайморитом беспокоят боли в области пораженной верхнечелюстной пазухи, скуловой кости, лба и корня носа. Боль усиливается при пальпации. Возможна иррадиация в висок или соответствующую половину лица. У некоторых пациентов появляются разлитые головные боли различной интенсивности. Носовое дыхание на стороне поражения нарушается. При двухстороннем гайморите заложенность носа вынуждает пациента дышать через рот. Иногда вследствие закупорки слезного канала развивается слезотечение. Выделения из носа вначале серозные, жидкие, затем становятся вязкими, мутными, зеленоватыми.
- Фронтит. При остром фронтите больного беспокоят резкие боли в области лба, усиливающиеся при надавливании или постукивании по надбровью, головная боль другой локализации, затруднение носового дыхания, обильные выделения из соответствующей половины носа (вначале серозные, затем серозно-гнойные), боль в глазу, слезотечение, светобоязнь. Температура тела повышается до уровня фибрильной (до 39°С), но может быть субфебрильной. Клиническая картина хронического фронтита выражена слабее, чем острого. Головная боль носит обычно ноющий или давящий характер, чаще локализуется в области поражённой лобной пазухи. Выделения из носа особенно обильны по утрам, имеют гнойный характер, часто с неприятным запахом.
- Этмоидит. Как правило, воспалительный процесс в передних отделах решетчатого лабиринта развивается одновременно с фронтитом или гайморитом. Воспалению задних отделов решетчатого лабиринта нередко сопутствует сфеноидит. Больной этмоидитом предъявляет жалобы на головные боли, давящую боль в области переносицы и корня носа. У детей боли часто сопровождаются гиперемией конъюнктивы, отеком внутренних отделов нижнего и верхнего века. У некоторых пациентов возникают боли неврологического характера. Температура тела обычно повышается. Отделяемое в первые дни заболевания серозное, затем становится гнойным. Обоняние резко снижено, носовое дыхание затруднено. При бурном течении синусита воспаление может распространиться на глазницу, вызывая выпячивание глазного яблока и выраженный отек век.
- Сфеноидит. Главные симптомы хронического сфеноидита – боль в теменной (иногда и в затылочной) области, ощущение неприятного запаха. Важным клиническим признаком хронического сфеноидита является отекание отделяемого вдоль передней стенки клиновидной пазухи по своду носоглотки и задней стенки глотки. Процесс может распространиться в полость черепа, другие околоносовые пазухи, в глазницу. Сфеноидит может дать осложнение со стороны органов зрения (ретробульбарный неврит).
При остром синусите у взрослых повышается температура, начинает болеть голова, ему становится трудно дышать, так как нос забит слизью (периодически заложенность переходит с одной ноздри на другую), выделения из носа при этом идут гнойные, иногда с кровью. В том месте, где располагается воспаленная пазуха, ощущается боль, а также может возникнуть отек мягких тканей лица. По ночам возникают приступы сухого кашля. Обоняние при синусите снижается или отсутствует вовсе.
Симптомы синусита в хронической стадии могут включать все признаки заболевания или только некоторые из них. Признаки болезни не проходят даже через две недели. Что такое синусит с хроническим воспалением, лучше всего известно пациентам с астмой, сезонной или пищевой аллергией. Лечение в этом случае должно сопровождаться исключением аллергенов и продуктов, вызывающих проявление ринита.
Внутричерепные осложнения
К внутричерепным осложнениям относится распространение воспалительного процесса с одного синуса на другой. Источником инфекции чаще всего становится гайморова пазуха, с которой воспаление переходит на другие околоносовые синусы, вызывая этмоидит, сфеноидит, фронтит.
Последствиями гайморита могут стать:
- воспаление тройничного нерва;
- болезни зубов;
- контрактура жевательных мышц;
- воспаления других пазух.
Другие последствия болезни — это периостит, остеомиелит с образованием свища. Инфекция, распространившись из гайморовой пазухи на тройничный нерв, вызывает жгучую боль лица в области зубов, рта, уха. Боль резко обостряется при попытке разговаривать, улыбаться.
Контрактура жевательных мышц проявляется их скованностью, невозможностью полностью открыть рот, сложностью при приеме пищи и разговоре.
Этмоидит и фронтит способны послужить причиной абсцесса мозга. При фронтите, который служит частой причиной ухудшения зрения, появляются боли в лобной области. Последствием воспаления лобных пазух может стать хемоз конъюнктивы, смещение глазного яблока вперед, снижение остроты зрения.
Синуситы могут осложняться воспалением внутреннего и среднего уха. Заболевание чаще отмечается у детей. Это связано с тем, что до 3 лет евстахиева труба, соединяющая полости рта и барабанной перепонки, короткая, и инфекция легче проникает в полость уха.
Внутричерепные осложнения синусита клиновидной пазухи проявляются:
- флегмоной орбиты;
- абсцессом мозга;
- невритом зрительного нерва;
- периоститом;
- менингитом;
- тромбофлебитом сосудов мозга.
Симптомы, показывающие, что развивается абсцесс мозга, проявляются:
- головокружением;
- лихорадкой с ознобом;
- рвотой;
- головной болью;
- дрожанием конечностей;
- нарушением координации;
- светобоязнью;
- потерей сознания.
Симптомы синусита (по формам болезни)
Острый
Синусит острый как определить? Симптомы синусита у взрослых в острой форме следующие:
- насморк, который длится более 7-10 дней, при этом улучшение не наблюдается;
- затрудненное носовое дыхание;
- стекание слизи по задней стенке, по утрам выходит гнойная мокрота;
- болезненные ощущения в голове, зубной болевой синдром;
- гиперчувствительность кожных покровов лица в области воспаленной пазухи;
- лихорадка;
- слабость, вялость, усталость, раздражительность;
- фотофобия, слезотечение, плохой аппетит, нарушение сна;
- нарушенное обоняние;
- припухлость щек, век.
Хронический
Воспаление придаточных пазух носа в хронической форме сопровождается слабой и скудной симптоматикой. Пациента посещают такие признаки:
- насморк;
- скудные выделения слизи из носа , могут присутствовать насыхающие корки;
- постоянное подтекание из носа, из-за которого формируются трещины, ссадины;
- сухость в глотке;
- болезненные ощущения в голове;
- дурной запах изо рта.
Если хронический синусит обостряется, то для него свойственны симптомы острой формы.
Подострый
Для подострого течения патологии характерна мягкая симптоматика. Она длится до 2 месяцев. Пациента долго посещают слабые симптомы гайморита, которые он принимает за классическую простуду.
Экссудативный
Этот вид воспаления носовых пазух отличается от всех остальных тем, что симптомы синусита практически незаметны. Единственное, что беспокоит пациента, так это обильное выделение экссудата (жидкость, выделяющаяся из носа). Из-за этого нарушается полноценное носовое дыхание. Подразделяется экссудативный синусит на гнойный и катаральный.
Катаральный
Характерно выделение как жидкого, так и вязкого экссудата. Причины синусита – наличие обширной отёчности носовой слизистой и травмы мягких тканей. Отличается катаральная форма отсутствием гнойных выделений. Для воспаления носовых пазух симптомы следующие:
- при синусите головная боль имеет ноющий характер и может поражать одну сторону (например, если левосторонний синусит, то боли прослеживаются слева);
- плохой аппетит и сон;
- подъем температуры тела;
- жжение и сухость в носу;
- резкая потеря способности к восприятию запахов;
- покраснение слизистой;
- повышенное выделение слезной жидкости;
- общее отравление организма.
Гиперпластический
Болезнь синусит гиперпластической формы сопровождается утолщением слизистой оболочки носа. Из-за этого нарушается нормальное дыхание. Формируется гиперпластический синусит на фоне затянувшегося воспалительного процесса. Даже во время ремиссии отверстие пазухи не расширяется.
Полипозный
Этот синусит у взрослых характеризуется разрастанием полипов в полости носа. Из-за этого возникает серьезная преграда для нормального оттока содержимого пазух и поступления воздуха.
Вирусный
Вирусный синусит – это результат ОРВИ. Этот факт осложняет диагностику поражения придаточных пазух на ранней стадии развития. Вирусная форма патологии отличается тем, что избавиться от нее можно за короткий срок, применяя только противовирусную терапию.
Бактериальный
Бактериальный синусит – это осложнение обычного насморка. Возникает он на фоне поражения бактериями. Когда пазухи воспаляются, то дают о себе знать через 7 дней. Сопровождается бактериальный синусит следующей симптоматикой:
- общее недомогание;
- сильный кашель с лихорадкой и гнойными выделениями;
- головная боль.
Одонтогенный
Одонтогенный синусит наносит поражение верхнечелюстной пазухе. Развивается на фоне патологий зубов, десны. Одонтогенный синусит сопровождается следующей симптоматикой:
- головная боль;
- выделения из носа;
- затрудненное носовое дыхание;
- припухлость мягких тканей щеки.
Вазомоторный
Этот вид патологии может быть аллергическим и нейровегетативным. Характеризуется общей слабостью, повышенной утомляемостью и снижением трудоспособности. Пациент жалуется на головные боли, плохой сон и аппетит.
Вазомоторный синусит можно распознать по таким симптомам, как:
- потеря способности к восприятию запахов;
- сухость в носу;
- насморк.
Кистозный
При этой форме патологии в полости носа формируются кистозные образования. Кистозный синусит сопровождается такими симптомами:
- насморк;
- ощущение распирания;
- головная боль;
- симптомы гайморита (тяжесть в голове, боль в висках, лихорадка, потеря обоняния).
Симптомы синусита
Симптомы синусита у взрослых во многом зависят от места локализации воспалительного процесса, а также от характера его течения. При выборе методов лечения учитывается и этиологический фактор.
Симптомы гайморита
Гайморит характеризуется воспалением верхнечелюстных пазух. Патологический процесс приводит к отеку слизистой оболочки. В результате просвет между пазухой и полостью носа сужается, иногда полностью перекрывается, блокируя отток слизи. Ее скопление приводит к размножению болезнетворных бактерий, появлению гноя. При отсутствии лечения инфекция через кровь разносится по организму, вызывая осложнения.
При остром гайморите симптомы развиваются быстро, в течение нескольких дней появляются:
- заложенность носа, обильные гнойно-слизистые выделения,
- нарушение обоняния и восприятия вкуса,
- высокая температура тела,
- головные боли, отдающие в переносицу, скулы, зубы,
- боли, усиливающиеся во время наклонов, при надавливании на пазухи,
- ощущение распирания в области пазух,
- светобоязнь, слезотечение,
- общее недомогание (слабость, апатия, сонливость, утомляемость).
Хроническая форма гайморита развивается, если острая не была вылечена в течение 2-2,5 месяцев. Для нее характерны менее обильные, имеющие неприятный запах выделения из носа, кашель по утрам и ночью с отхождением мокроты, постоянная более или менее выраженная слабость, нарушение обоняния. Воспаляется, как правило, только одна пазуха (левая или правая). Длительное давление в ней может привести к искривлению носовой перегородки.
Симптомы фронтита
Фронтальный синусит, при котором воспаляются лобные придаточные пазухи, протекает наиболее тяжело и приводит к самым опасным осложнениям (менингит, абсцесс мозга и др.).
Острое течение заболевания проявляется следующими симптомами:
- отечность лица в области век и носа,
- сильные головные боли, отдающие в область глаз, носа, ушей, несколько стихающие в положении лежа,
- температура тела повышается до 39° C,
- боль при простукивании области пазух,
- воспаление пазух носа,
- выделение густой слизи желто-зеленого цвета,
- светобоязнь, слезотечение,
- возможна боль в горле, нарушения обоняния и восприятия вкуса,
- выраженное общее недомогание (слабость, сонливость).
При хронической форме фронтита интенсивная головная боль сменяется ноющей, выделения из носа гнойные, неприятно пахнущие, чаще наблюдаются по утрам. Температура остается нормальной или незначительно повышается. После пробуждения появляется кашель с отхождением мокроты.
Симптомы этмоидита
Этмоидальный синусит характеризуется воспалением слизистой оболочки ячеек решетчатого лабиринта. Эта форма синусита часто сопровождается гайморитом или фронтитом.
Признаки синусита в острой форме:
- выделения из носа гнойными становятся постепенно, иногда отсутствуют (стекают по задней стенке глотки),
- головная боль распространяется на область корня носа и переносицу, стихает после приема обезболивающих препаратов,
- нарушается обоняние, носовое дыхание,
- температура повышается до 38° C,
- внутренний угол газа отекает, краснеет.
Острый этмоидальный синусит подразделяется на первичный и вторичный. Для первичного характерны нарушения со стороны ЖКТ (тошнота, рвота, диспепсические проявления), повышение температуры до 40°, токсикоз. Вторичный этмоидальный синусит развивается быстрее и протекает тяжело с признаками сепсиса, отечностью и синюшностью век, выпячиванием глазных яблок, затруднением носового дыхания.
При хронической форме этмоидита локализацию головных болей определить трудно, больной постоянно чувствует слабость, быстро утомляется. Носоглотка заполнена вязкой слизью, которая практически не отплевывается. Гнойные выделения менее обильны, неприятно пахнут. В носу разрастаются полипы.
Симптомы сфеноидита
Сфеноидит имеет достаточно яркие и характерные проявления, по которым устанавливается предположительный диагноз.
Острое течение имеет такие симптомы:
- выделения из носа слизисто-гнойные, раздражают заднюю носоглотку,
- головная боль в области затылка, обезболивающими препаратами практически не снимается,
- жалобы на восприятие неприятных запахов, нарушения обоняния,
- изменение зрения – предметы двоятся,
- повышение температуры до 38-38,5° C,
- общая слабость, утомляемость.
Хронический сфеноидит почти всегда сочетается с другими видами синусита. Проявляется ухудшением качества сна, снижением памяти, раздражительностью, тупыми (давящими, выталкивающими) болями в области затылка, преимущественно утренними выделениями из носа. Температура периодически поднимается до субфебрильной. Боль усиливается в жаркое время года и в ночные часы.
Виды и классификация синуситов
В зависимости от того, какие именно пазухи поражены воспалительным процессом, различают такие виды синуситов:
- гайморит;
- фронтит;
- сфеноидит;
- этмоидит.
Гайморит — наиболее распространенный вид воспаления, который образуется в верхнечелюстных (гайморовых) пазухах носа. При фронтите возбудители заболеваний поражают слизистую оболочную лобных пазух, сфеноидит — название воспаления оболочки клиновидного синуса, этмоидитом называют воспалительный процесс, развивающийся в решетчатой кости носа.
По характеру течения заболевания синуситы делятся на острые и хронические: острое заболевание возникает внезапно, имеет ярко выраженные симптомы и может длиться не более 6-8 недель, хронические синуситы имеют менее яркие проявления, их лечение занимает более продолжительное время. Кроме того, хронические заболевания отмечаются частыми рецидивами.
Синусит — заболевание, которому подвержены как взрослые, так и дети. Детские синуситы отмечаются более острыми формами течения болезни и более сложной диагностикой.
По своей форме синуситы бывают:
- экссудативными (с выделениями слизи, гноя);
- продуктивными (с образованием наростов, тканей).
В первую группу входят:
- серозные;
- катаральные;
- гнойные синуситы.
Во вторую:
- пристеночно-гиперпластические;
- полипозные синуситы.
Катаральный и серозный синуситы характеризуются воспалением слизистых оболочек синусов с выделением большого количества прозрачной слизи без образования гноя. При гнойном заболевании в носоглотку выделяется гной зеленого или зелено-желтого оттенка, иногда со сгустками крови.
При развитии гиперпластического синусита в синусе разрастается ткань слизистой оболочки носовой пазухи. Даже если воспалительный процесс стихает, то канал, по которому слизь должна выходить в носоглотку, все равно остается сузившимся или полностью перекрытым. Полипозный синусит характеризуется разрастанием тканей слизистой оболочки в виде полипов, которые также затрудняют отток слизи из пазухи носа.
Существует классификация синуситов в зависимости от причины возникновения заболевания:
- травматический — причиной воспаления является травма костей лица;
- бактериальный — возбудителем воспалительного процесса стали бактерии (стафилококки, стрептококки);
- вирусный — возбудители — вирусы (ОРВИ, грипп);
- грибковый;
- аллергический — воспаление произошло в результате аллергической реакции;
- медикаментозный.
При инфекционной природе синусита имеет значение путь проникновения инфекции. Возбудитель заболевания может проникнуть в синусы с вдыхаемым воздухом, через кровь или корни больных зубов, если речь идет о гайморите.
Воспалительный процесс может одновременно развиваться на слизистых оболочках носовых пазух и в носовой полости — такое воспаление называют риносинуситом. Если поражена группа носовых пазух с одной стороны лица — развивается гемисинусит, в случае, когда воспаление затронуло все синусы — пансинусит, опасное заболевание, характеризующееся тяжелым, нередко осложненным течением.
Симптомы синусита у взрослых
Ярко выраженная симптоматика характерна острому синуситу. При самостоятельном обнаружении у себя ряда нижеизложенных признаков заболевания обязательно начните лечение и обратитесь к отоларингологу. Наиболее типичные симптомы заболевания:
- Длительный и затяжной насморк зачастую с выделениями гноя зелёного или жёлтого цвета, а в некоторых случаях с кровяными сгустками.
- Обильное выделение соплей слизистого типа утром и сухость носоглотки.
- Нос постоянно заложен, но пробивает периодически поочерёдно то в одной, то в другой ноздре.
- Сухой сильный кашель в вечернее и ночное время (при присутствии только этого симптома, вероятен хронический бронхит, а не синусит).
- Повышенная температура при острых синуситах или субфебрильная лихорадка — постоянная температура около 37 градусов, характерная хроническому гаймориту.
- Полная или частичная потеря обоняния.
- Недомогание, быстрая утомляемость, отсутствие аппетита и другие признаки общей интоксикации организма.
- Чрезмерная чувствительность лицевой области головы.
- Отёчность лица, наиболее ярко выраженная в области поражённых пазух.
- Локализованные головные боли в области основания носа, под глазами (гаймориты), в области лобных долей и над переносицей (фронтиты), непосредственно в переносице, на лбу и позади глазных яблок (этмоидиты), а также на затылке и в верхней части лба (сфеноидиты).
Боль усиливаются и прекращается при наклоне головы в стороны и вперёд, а также при сильных и средних физических нагрузках.
Синусит: симптомы у детей
Все вышеназванные симптомы этого заболевания у детей, как правило, выражены более ярко, т. к. гайморовы пазухи ребёнка полностью формируются лишь к 8–9 годам. До этого возраста радиус соустий небольшой, что приводит к частым закупоркам.
Если должным образом не лечить обычный ринит или ОРЗ, то почти всегда каналы полостей блокируются, что приводит к нарушению полноценного оттока слизи и возникновению первых признаков синусита.
Фронтит и этмоидит чаще всего характерны для дошкольников. В некоторых случаях и полисинусит, характеризующийся поражением нескольких или всех внутренних полостей: сильнее всего слизью и гноем забиваются гайморовы и решетчатые пазухи, слабее клиновидные и лобные.
Иммунитет у детей до 8–9 лет работает не всегда стабильно, поэтому температура при развитии болезни может не повышаться.
Первыми настораживающими симптомами служат выделения гноя из носа, а также непродуктивный сухой кашель, появляющийся вечером и ночью более 10 дней кряду. В случае головных болей и появления признаков интоксикации – нужно незамедлительно обратиться к отоларингологу.
https://youtube.com/watch?v=f_0JPNPaRLY
Какие осложнение может вызывать синусит
Параллельно с протеканием острой стадии синусита или вялотекущей хронической стадией болезни может образоваться патологии не только носовых пазух, но и других внутричерепных структур, в том числе глаза.
На фоне большого скопления гноя и развития бактериальной инфекции постепенно могут формироваться абсцессы и флегмоны глазного яблока, причём скачки давления этой жидкости нередко приводят к частичной или полной потере зрения.
Острые синуситы также отрицательно влияют на нормальную работу нижних дыхательных путей, затрагивают костную лицевую структуру и могут привести к поражениям костных тканей и образованию остеомиелита.
Иногда отоларингологи у пациентов диагностируют менингит вследствие запущенных воспалительных процессов придаточных пазух и абсцессы спинного и центрального мозга.
Симптомы
Жалобы у пациентов с диагнозом «синусит» следующие:
- затяжной насморк (из носа может отделяться слизь с примесями гноя или сгустками крови);
- периодически закладывает то одну, то вторую ноздрю;
- по вечерам и в ночное время беспокоит сухой кашель;
- не покидает ощущение пересохшей носоглотки;
- в утреннее время насморк усиливается;
- обоняние заметно снижается;
- слизистая оболочка носовой полости отекает;
- кожа лица становится чрезмерно чувствительной;
- аппетит пропадает.
Что касается лихорадки, то это основной признак и симптом острой формы синусита. Субфебрильная температура (37,1–38 ºC) — частый симптом хронического синусита, и лечение у взрослых подбирается с обязательным учетом этого состояния.
Люди, у которых воспалены носовые пазухи, могут испытывать сильные головные боли, зависящие от места расположения пораженных зон. При физических нагрузках дискомфорт усиливается.
Как распознать гайморит
Понять, что у пациента гайморит, ЛОР-врач может по следующей симптоматике:
- головная боль носит интенсивный характер и усиливается, когда пациент наклоняется вперед;
- светобоязнь, повышенное слезотечение;
- слабость, утомляемость;
- боль отдает в переносицу, зубы, виски и лоб.
Еще одним важным симптомом гайморита считается чувство распирания в области щек — лечение синусита в этом случае предусматривает промывание пазух носа и проведение антибактериальной терапии.
Проявления этмоидита
При этмоидите пациент отмечает у себя:
- давящую боль в области корня носа;
- отекание век;
- сильные головные боли;
- повышение температуры тела;
- затруднение носового дыхания;
- снижение обоняния.
Сначала из носа выделяется прозрачная слизь, после она становится зеленоватой с примесями гноя. Если не будет проведена своевременная терапия хронического гнойного синусита у взрослого, воспаление может перейти на глазницу.
Определение фронтита
При фронтите симптоматика ярко выраженная, а сама болезнь протекает тяжело. Пациента беспокоят:
- постоянные выделения из носа со стороны воспаленных зон;
- отек слизистой оболочки носовой полости, затрудненное дыхание;
- лихорадка;
- очень сильные боли в зоне лба (особенно в утреннее время сразу после пробуждения);
- боязнь яркого света.
При фронтите симптоматика становится менее выраженной после очищения носовых пазух — промывания и высмаркивания. Неадекватная терапия может спровоцировать возникновение полипов или распространение воспаления на костные структуры. Тогда врачу придется принимать экстренные меры, чтобы предотвратить омертвление тканей (некроз).
Что это такое?
Почему возникает синусит, и что это такое? Синусит представляет собой воспаление слизистой оболочки, которое локализуется в одной или же нескольких околоносовых пазухах одновременно. Одной из главных причин, которая вызывает развитие синусита, является плохо вылеченный либо запущенный ринит. Помимо этого спусковым механизмом для развития синусита могут быть острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Заболевание, развитие которого происходит на фоне респираторных инфекций верхних дыхательных путей, обычно называют внебольничными формами.
В зависимости от своей локализации, синусит может быть нескольких видов:
- гайморит – воспаление гайморовой придаточной пазухи носа, которое представляет собой осложнение при гриппе, остром насморке, скарлатине, кори и многих других инфекционных заболеваниях.
- фронтит – воспаление придаточной лобной пазухи, которое протекает значительно тяжелее, нежели другие виды синусита.
- этмоидит – проявляется в виде воспаления ячеек решетчатого лабиринта и является наиболее распространенной разновидностью синусита.
- сфеноидит – воспаление клиновидной пазухи, которое встречается достаточно редко.
Первым признаком обострения синусита является затянувшийся насморк
При этом следует обращать внимание на выделения из носа. Если они становятся желтовато зеленоватого цвета, это говорит о бактериальной природе воспаления
В такой ситуации бактерии могут в любой момент попасть в гайморовы пазухи и начнется гайморит.
Также синусит бывает односторонним или двусторонним, с поражением всех придаточных пазух носа с одной или обеих сторон. Острый гайморит часто возникает во время острого насморка, гриппа, кори, скарлатины и других инфекционных заболеваний, а также вследствие заболевания корней четырех задних верхних зубов.
Классификация
По характеру течения различают такие виды синуситов – острый и хронический. Острая форма характеризуется внезапным развитием. Формирование хронической формы происходит на фоне постоянных патогенных процессов или аллергии. Довольно часто повлиять на развитие синусита может острый или хронический ринит.
По форме течения существует такая классификация синуситов:
- экссудативный;
- серозный;
- катаральный;
- гнойный;
- продуктивный.
С учетом локализации патологии синусит классифицируют на такие виды:
- гайморит;
- фронтит;
- этмоидит;
- сфеноидит (сфеноидальный синусит).
Классификация синусита
Также диагностируют правосторонние синуситы и левосторонние. Все зависит от того, с какой стороны от кости носа были поражены носовые пазухи.
Лечение синусита в «МедикСити»
Консервативные методы лечения синусита
Если Вас беспокоит вопрос, как лечить гайморит в Москве, обязательно обратитесь к специалистам «МедикСити»! В нашей клинике проводится лечение гайморита без прокола и без боли. Однако безоперационное лечение гайморита возможно только на начальной стадии. Не упускайте время!
В подавляющем большинстве случаев лечение синусита в нашей клинике проводится без пункции.
- С использованием ЯМИК (катетер-синус). ЯМИК-метод — это применение устройства, получившего название «синус-катетер ЯМИК». С помощью ЯМИК синус-катетера в полости носа создается управляемое давление и откачивается гнойное содержимое пазухи через естественные соустья (отверстия), а затем вводится лекарственное вещество (антибиотики, муколитики).
- Промывание носа и околоносовых пазух методом перемещения («кукушка»). Осуществляется при помощи специального отсоса – аспиратора, в процессе удаляется патологическое содержимое из полости носа и пазух и вводится лекарственный препарат в пазухи.
- Ингаляционная терапия с использованием специального ингалятора ПАРИ СИНУС. Данный метод основан на введении микрочастиц лекарственного препарата в пораженные околоносовые пазухи посредством пульсирующей подачи аэрозоля. При этом аэрозоль лекарственного вещества осаждается в пазухах и оказывает воздействие непосредственно в очаге воспаления.
Все предлагаемые методы лечения синусита безболезненны и эффективны.
При использовании комбинированного лечения полное выздоровление в случае острого синусита достигается в течение 7-10 дней.
При необходимости пункционного лечения возможна установка в пазуху специальных катетеров, которые избавляют от необходимости проведения повторных пункций.
Лечение синусита хирургическим способом
Хирургическое лечение патологии носа и околоносовых пазух в нашей клинике базируется на принципах функциональной эндоскопической ринохирургии (F.E.S.S.).
Функциональная эндоскопическая ринохирургия основана на применении максимально щадящих методик при вмешательствах на околоносовых пазухах и полости носа. Применяется при хронических заболеваниях околоносовых пазух, таких как гиперпластические, полипозные, полипозно-гнойные синуситы, кисты и т.д. Использование современной эндоскопической техники позволяет выявить и полностью устранить большинство дефектов анатомического строения носа и околоносовых пазух, удалить патологические ткани, к которым относятся кисты, полипы, утолщенная слизистая оболочка, аномально увеличенные костные структуры, патологический экссудат. Хирургическое вмешательство на нескольких пазухах с использованием эндоскопической техники носит название эндоскопическая полисинусотомия.
Необходимо отметить, что все эндоскопические вмешательства проводятся через естественные носовые пути и не требуют каких-либо наружных разрезов.
Зачастую, одновременно с операцией на околоносовых пазухах необходимо провести коррекцию перегородки носа – септопластику — и носовых раковин с целью восстановления нормального анатомического строения полости носа и нормализации носового дыхания.
Важно знать! Частой причиной заболевания синуситом является снижение иммунитета. Если после лечения фронтита, лечения этмоидита или гайморита иммунитет остался слабым, то возможны неоднократные рецидивы заболевания
Поэтому мы рекомендуем пациентам проконсультироваться с врачом-иммунологом нашей клиники – врач подберет для Вас индивидуальную программу для поддержки иммунитета.
1
Диагностика синусита в МедикСити
2
Диагностика синусита в МедикСити
3
Диагностика синусита в МедикСити
Врачи-отоларингологи нашей клиники – это высококвалифицированные специалисты с большим опытом. Мы располагаем всем необходимым оборудованием, чтобы при любой ЛОР-патологии поставить Вам верный диагноз и провести необходимые лечебные манипуляции. В нашей клинике успешно проводится лечение гайморита, лечение фронтита, лечение этмоидита и других заболеваний ЛОР-органов.
Лечение синусита
Лечение синусита направлено на:
— устранение причины воспаления; — приведение в норму работу дренажной системы околоносовых пазух и лабиринтов; — устранение симптоматики заболевания.
Общие рекомендации при лечении синусита, а также схема лечения:
1. Если синусит сопровождается насморком (ринит) или простудой, стоит воздержаться от походов на улицу, особенно если на улицы прохладная погода.
2. Если повышена температура тела, можно использовать жаропонижающие препараты;
3. Для ослабления симптомов заболевания, а также облегчения заложенности носа, нужно употреблять обильное теплое питье, особенно с содержанием витамина С (чай с шиповником или лимоном и медом). Принимать теплые ванны и делать ингаляции, преимущественно на хвойных основах (сосна, эвкалипт, мята и др.), которые имеют антисептические свойства. Подробнее об ингаляциях далее в статье, в «Народных средствах против синусита».
4. При бактериальном синусите, для лечения назначается прием антибиотиков.
Антибиотики при синусите
Важно! Курс лечения и дозировки назначает лечащий врач!
Важно! Перед употреблением лекарственных средств, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!
Антибиотики при остром синусите: пенициллины («Амоксициллин»), цефалоспорины («Цефуроксим»), «Эритромицин», «Триметоприм» + «Сульфаметоксазол». Курс лечения – 10-14 дней.
Антибиотики при хроническом синусите: в основном защищенные пенициллины («Аугметин»). При осложнениях и сильной симптоматикой курс лечения составляет 3-4 недели.
Антибиотики локального действия: «Биопарокс», «Фузофунгин».
Другие антибиотики для лечения синусита: «Азитромицин», «Амоксиклав», «Доксициклин», «Кларитромицин».
Детям дошкольного возраста специалисты рекомендуют принимать антибиотики сугубо в виде суспензий или сиропов.
При правильном выборе препаратов, в большинстве случаев, ослабление симптомов синусита начнутся уже через 48-72 часа.
5. Назначаются препараты для восстановления нормального дыхания носом — сосудосуживающие препараты, которые устраняют отек слизистой оболочки носа: «Нокспрей», «Фармазолин». Курс лечения – до 7 дней, или же по рекомендации врача.
6. Некоторые специалисты рекомендуют применение такого препарата, как «Синуфорте», который благодаря своему активному веществу растительного происхождения (цикламен) способствует снятию отечности пазух и выводу из них застойного секрета.
7. Промывания. Хорошим дополнением к лечению синусита является промывание синусов солевыми растворами, особенно на основе морской соли. Кроме этого, такие промывания являются и отличным профилактическим средством против различных заболеваний в носовой области.
8. При сопровождении болезни иммунодефицитом, врач назначает иммуноглобулин (антитела).
9. Во время лечения синусита необходимо воздерживаться от вредных привычек (прием алкоголя и курение), а также стараться употреблять больше пищи, обогащенную витаминами.
10. Рекомендуется также увлажнять воздух в помещении.
Хирургическое лечение синусита
Хирургическое лечение назначается в том случае, когда медикаментозная терапия не привела к желаемому результату, а также при сильном осложнении заболевания. При этом делается пункция (прокол). Фактически, прокол делается, когда носовые проходы и пазухи настолько воспалены и сужены, что из них невозможно достать загноенный секрет.