Морфология сперматозоидов по крюгеру

Патологические формы

Существует огромное количество патологических форм спермиев. Если спермограмма выполняется по Крюгеру, то их подавляющее большинство. Мужчина может быть шокирован, если посмотрит результаты анализов. Но в действительности пугаться не стоит. Нормой считается наличие 86% патологических форм или меньше. При 14% спермиев, соответствующих строгим критериям, считается, что фертильность мужчины полностью сохранена (конечно же, при условии, что нет других нарушений в спермограмме).

Таким образом, большинство спермиев в анализе – неправильные. Они не принимают участия в оплодотворении или имеют минимальные шансы выиграть конкуренцию у своих «собратьев». Значит ли это, что вероятность беременности в целом невысокая? Конечно же, нет. Потому что той небольшой доли правильных сперматозоидов вполне хватает, чтобы добиться зачатия.

Рассмотрим самые распространенные дефекты, которые врач может обнаружить в анализах. Нарушения в строении головки бывают следующими:

• слишком большая или маленькая головка;
• неправильной формы: в виде конуса или груши;
• круглая, а не овальная;
• с множественными или крупными вакуолями, замещающими хроматин;
• слишком маленькая акросомальная область (меньше 40% от площади головки), либо напротив, она слишком большая (свыше 70%);
• эксцентричное (сбоку) расположение акросомы;
• две головки и более;
• слишком компактное расположение хроматина.

Неправильное строение шейки и тела констатируется, если они неправильно прикреплены к головке – под большим углом. Дефектами также считается прикрепление не к средней её части, а сбоку. Не является нормой неравномерное тело, утолщенное или напротив, слишком тонкое.

Дефекты хвоста сперматозоида, определяемые в анализе:

• слишком короткие;
• множественные;
• острые (толщина уменьшается ближе к концу);
• сломанные;
• расположенные относительно тела под тупым углом;
• различные по толщине на разных участках;
• имеющие меньшую толщину в срединной части;
• закрученный хвост или его конечная часть.

Но если хвоста нет вообще, то такая клетка попросту не учитывается. То есть, её не включают не только в нормальные, но и в патологические формы. То же самое касается спермиев с хвостами, которые не плотно прилегают к телу.

Наличие большого количества клеток с закрученными хвостами говорит с высокой вероятностью о гиперосмотическом стрессе. Такие спермии обладают низкой подвижностью. Они не способны преодолеть расстояние до яйцеклетки.

В некоторых анализах ведущим нарушением является полное отсутствие акросомы. Её нет в большей части сперматозоидов. У них отмечаются маленькие круглые головки. Данное явление называется глобозооспермия.

Нередко с анализе выявляется множество отдельно располагающихся хвостов. При этом головки рядом не обнаруживаются. Это говорит о том, что хвосты неплотно прикреплены, а потому легко отделяются. В результате головки поглощаются и растворяются клетками Сертоли. Поэтому лаборант видит только хвосты, которые он не учитывает в общую статистику (не относит их ни к нормальным формам спермиев, ни к патологическим).

Спермограмма по строгим критериям Крюгера – важное исследование, позволяющее оценить качество спермы и выбрать оптимальный способ преодоления мужского бесплодия. Благодаря этому анализу доктор может понять, есть ли шансы на естественное оплодотворение, нужно ли делать ЭКО, и если да, то требуется ли дополнительно ИКСИ

Классификация по Крюгеру

Чтобы оценить результаты тестирования по Крюгеру, принятая норма сравнивается с исследуемым материалом, после чего делается вывод в процентном соотношении о числе жизнеспособных спермиев.

Расшифровка анализа будет содержать в себе такие показатели:

• объемное количество эякулята в норме от 2,5-х до 5-ти миллилитров;
• цвет спермы — качественный эякулят всегда белого цвета, иногда он может быть немного сероватым;
• скорость разжижения — нормой считают время в пределах 15-ти минут;
• уровень pH (кислотность) — показатели эякулята могут быть в границах от 7,5 до 8,0;
• численность клеток в 1-ом миллилитре в норме составляет от 30-ти до 110-ти миллионов;
• общее количество спермиев в эякуляте — в норме обнаруживают от 45-ти до 650-ти миллионов клеток;
• подвижность сперматозоидов — в норме сперматозоиды подвижные.

Критерии сперматозоидов по Крюгеру

Параметры фертильного сперматозоида (по Mortimer & Menkveld, 2001):

1. Головка гладкая, овальная, с четкими контурами. Акросома (пузырек с ферментами в передней части головки) занимает от 40 до 70%. Сперматозоиды с аномалиями акросомы не способны проникнуть через оболочку яйцеклетки – она не растворится.
2. Шейка тонкая, выраженная, по длине примерно с головку, находится с ней на одной оси, без перекрутов.
3. Жгутик (хвост) тоньше шейки, одинакового диаметра почти по всей длине, которая должна быть примерно в 10 раз больше головки. Может закручиваться сам на себя. Главное, чтобы не было поломок, резких загибов под углом.

При оценке наиболее важным критерием является форма головки. Сперматозоид с аномальным строением данной части не только обладает сниженным оплодотворяющим потенциалом, но и несет опасность замершей беременности, выкидыша, патологий развития плода из-за повреждения ДНК.

Категории дефектов:

• Головка: слишком большая или маленькая, конусообразная, круглая, раздвоенная, с невыраженной акросомой;
• Шейка и средняя часть: гетероаксиальность (несимметричное присоединение), несоответствие толщины или длины;
• Основная часть хвоста: слишком короткая, загнутая, с неправильным контуром;
• Большая цитоплазматическая капля (остаток ткани после образования сперматозоида).

К особо опасным дефектам относятся ацефалические сперматозоиды (состоящие только из одного хвоста, головка теряется при формировании) и глобулозооспермия (мелкие круглые головки без акросомы).

Читайте о других патологических формах сперматозоидов, а также о способах лечения нарушений строения половых клеток.

Если параметры половой клетки отличаются от эталонных, она признается дефектной

При этом неважно, насколько значительны различия (поэтому критерии и называются строгими)

Как правильно сдавать анализ

За сутки до сдачи эякулята следует воздержаться от физических перегрузок, стрессовых ситуаций. Непосредственно перед сдачей анализа следует освободить мочевой пузырь.

При сборе спермы нельзя применять различные смазочные материалы, в том числе слюну, пользоваться презервативом. Перед началом мастурбации пациент должен тщательно вымыть руки, половой орган. Следует проследить, чтобы эякулят был собран до последней капли.

Если сбор материала происходит в клинике, то перед анализом пациенту выдают стерильный контейнер. Для сбора в домашних условиях, контейнер получают в регистратуре, но содержимое необходимо сдать для анализа не позднее 30 мин после сбора. Температура содержимого не должна быть ниже температуры тела. Его нельзя охлаждать и встряхивать.

Ход исследования

Исследуя спермограмму по Крюгеру в лаборатории, используется:

• метод окрашивания для определения особенностей строения и формы половых клеток;
• микроскопическое исследование для определения физико-химических показателей;
• компьютерный анализ для измерения размеров спермиев.

В ходе лабораторного исследования во внимание берется количество спермиев в 1 мл семенной жидкости, общий объем эякулята, ее вязкость, цветовые характеристики, наличие крови, лейкоцитов, эпителия в семенной жидкости, время распускания, скорость движения, подвижность и утомляемость. Анализ спермограммы по Крюгеру проводится дважды с временным промежутком 35-42 дня, что помогает исключить получение ошибочных данных

Анализ спермограммы по Крюгеру проводится дважды с временным промежутком 35-42 дня, что помогает исключить получение ошибочных данных.

В ходе исследования спермограммы по Крюгеру удается определить:

• акиноспермию, для которой характерно отсутствие активных спермиев;
• астенозооспермию — патология, при которой мужские половые клетки характеризуются низкой подвижностью и недостаточной скоростью;
• некроспермию — отклонение возможно, когда количество нежизнеспособных сперматозоидов превышает 50% от общего количества;
• тератозооспермию — в эякуляте имеется большое количество морфологически неправильных спермиев.

Кроме этого, удается определить причину отклонений в анализе. Так, присутствие лейкоцитов указывает на воспалительные процессы мочеполовой системы. Снижение вязкости указывает на воспаление простаты, везикул. Высокая кислотность — признак инфекционного поражения мужских половых органов. Недостаточное количество зрелых спермиев может указывать на варикоцеле, частые половые сношения или заболевания наследственного характера. При изменении хвоста, его раздвоении возможно вирусное поражение яичек. Для подтверждения данных и постановки точного диагноза назначается дополнительная диагностика.

Что необходимо учитывать?

Есть ряд правил, которые следует неукоснительно выполнять для получения достоверных данных о состоянии репродуктивной функции мужчины:

• Перед сдачей анализа требуется трехдневное воздержание (но отсутствие полового акта в течение недели не желательно).
• Контейнер, в которой собирают сперму, должен быть стерильным.
• Микроскопирование проводят на иммерсионном аппарате с системой линз х90 или х100.
• При получении первого отрицательного результата, сдается повторная спермограмма для подтверждения точности диагноза. Обычно – через неделю.

Виды анализов

Анализы спермограммы классифицируют следующим образом:

1. базовая спермограмма;
2. MAR-тест;
3. спермограмма по Крюгеру.

Базовая спермограмма основана на вычислении показателей, установленных ВОЗ:

• количество сперматозоидов;
• форма сперматозоидов;
• подвижность и жизнестойкость сперматозоидов.

Расшифровка спермограммы с МАР тестом дает представление о наличии/отсутствии разрушающих спермии телец в семенной жидкости. Иногда может потребоваться дополнительный анализ MAR-теста крови. Расшифровка по Крюгеру дает представление о морфологии спермия.

Все три анализа дают в результате расширенный результат патологических форм в спермограмме. Если базовый тест показал наличие отклонений от нормы, проводят два дополнительных теста. Если есть необходимость, делают еще один тест — биохимический.

В дополнение к морфологическому тесту проводят фазово-контрастную микроскопию с помощью окрашивающих веществ, а также тест на антиспермальные тельца. Эти агенты препятствуют продвижению спермиев к цервикальному каналу и осложняют процесс зачатия.

4 Расшифровка результатов спермограммы

Исследование эякулята – это специфический и дорогостоящий анализ. Отдельно его не проводят, только в комплексе с другими анализами.  Его назначает специалист, но, как правило, оплачивает пациент, поэтому результаты отсылаются и врачу, и мужчине. Показатели сравниваются с эталонными значениями, опубликованными ВОЗ.

4.1 Расшифровка терминов

Спермограмма оценивает несколько характеристик семенной жидкости и гамет.

Сначала образец изучают макроскопически (внешне).

• Объем эякулята – количество семенной жидкости, выделяемой при эякуляции. Отхождение от нормы в меньшую сторону указывает на дисфункцию семенных пузырьков, превышение – может быть связано с везикулитом или простатитом.
• Цвет в норме белый или беловато-серый. Желтый оттенок появляется при приеме пищи с красителями. Красный/бурый цвет эякуляту дает кровь. Ее присутствие в сперме может быть обусловлено травмой гениталий, калькулезным простатитом.
• рН-баланс – оценка кислотности спермы. Низкие значения указывают на обструкцию семенных пузырьков, высокие говорят о наличие инфекции в половых органах.
• Разжижение. Сразу после семяизвержения семенная жидкость представляет собой густое вещество, похожее на слизь. В нормальном состоянии эякулят станет водянистым в течение 15-60 минут.
• Вязкость определяется по длине нити стекающей с пипетки под действием силы тяжести спермы. Высокая вязкость мешает определению подвижности, концентрации гамет, обнаружению сперматозоидов, покрытых антителами.

Далее проводится микроскопическое исследование.

• Количество/концентрация сперматозоидов – число гамет в 1 мл эякулята. При снижении количества говорят об олигозооспермии.
• Подвижность – один из определяющих показателей. У мужчины общее количество гамет может быть значительно выше нормы, но при этом подвижных очень мало. Более конкретным показателем является степень подвижности.

Морфология (иногда ее называют еще морфология по Крюгеру, morphology using Kruger’s)является предиктором успеха естественного оплодотворения. Аномальный сперматозоид имеет сниженный оплодотворяющий потенциал. Отдельно оцениваются головка, шейка, основная часть жгутика сперматозоида.

Агрегация – слипание неподвижных гамет друг с другом или подвижных со слизью, дебресом. Агглютинация – слипание подвижных сперматозоидов друг с другом. В норме эти аномалии должны отсутствовать.

Допустимо небольшое количество лейкоцитов. Повышенное их содержание указывает на воспалительный процесс. Наличие тромбоцитов говорит об опухолях, везикулите, простатите.

4.2 Норма показателей

Результаты анализа сравниваются с контрольными значениями, определенными ВОЗ.

Лаборатории не могут изменять референтные значения, но исследование может быть более расширенное.

4.3 Отклонения

На основании результатов выносится предварительное заключение. Оно служит ориентиром, но не является окончательным диагнозом. Если показатели находятся в пределах норм, рекомендованных ВОЗ, в заключении прописывают нормозооспермия.

Иные термины означают различные отклонения:

• Олигозооспермия – концентрация сперматозоидов ниже эталонных значений. 5-20 млн указывает на легкую форму отклонения, <5 млн – на тяжелую форму.
• Астенозооспермия – в семени обнаружено высокая концентрация гамет со сниженной подвижностью. Чем выше показатель в процентном отношении, тем ниже фертильность мужчины.
• Тератозооспермия – состояние, характеризующееся наличием спермиев с аномальной морфологией, например, с аномальной формой, которые не могут связываться и проникать в яйцеклетку.
• Азооспермия – отсутствие гамет в семенной жидкости. В зависимости от причины возникновения азооспермию классифицируют на претестикулярную, тестикулярную, посттестикулярную. В большинстве случаев отклонения поддаются лечению.
• Лейкоцитоспермия – высокая концентрация лейкоцитов в эякуляте.
• Некрозооспермия – все гаметы в эякуляте нежизнеспособны.

Для подтверждения первичного диагноза и степени осложнения назначают комплексное обследование. По его результатам определяется тактика лечения.

Расшифровка, критерии и показатели нормы

Для получения подлинных результатов анализ осуществляется в течение двух-трёх часов после сдачи. Итоговую расшифровку исследования проводит врач-андролог либо репродуктолог. Анализ по Крюгеру заключается в изучении исключительно активных живых сперматозоидов, которых должно быть не менее 50% от общего числа.

Спермограмма по Крюгеру отражает следующие параметры морфологии мужских половых клеток:

• внешний вид головки, её размер;
• площадь акросомы — органоида сперматозоида, расположенного в передней части клетки;
• соотношение длины шейки и головки;
• параметры цитоплазматических капель в мембране;
• внешний вид хвоста, его размер и положение относительно головки;
• нахождение вакуолей в области хроматина.

Спермограмма по Крюгеру — это исследование спермы, при котором решения по полученной информации могут принимать лишь специалисты

Любые отклонения вышеперечисленных показателей от установленных нормативов являются патологией. Сюда относятся такие распространённые дефекты морфологии сперматозоидов, как:

• полное отсутствие одной из частей (хвоста или головки);
• наличие вакуолей в области хроматина;
• неправильная форма головки, уменьшение её величины (менее 4 мкм);
• отклонение акросомы от стандартных размеров;
• наличие сразу нескольких головок или хвостов у сперматозоидов;
• неравномерность толщины хвоста, его неправильная длина или форма спирали;
• неверное расположение частей сперматозоида и др.

Качество семенной жидкости оценивается врачом-лаборантом по шкале от 1 до 3:

• цифра 1 свидетельствует о выявлении дефектов строения головки сперматозоида;
• цифра 2 говорит о патологической форме шейки или хвоста;
• цифра 3 обозначает обнаружение отклонений морфологии во всех частях половой клетки.

Невероятно, но сперматозоиды с неправильным строением есть у большинства мужчин. Главное значение имеет число дефектных половых клеток: если этот показатель находится в рамках нормы, то наличие аномальных сперматозоидов не влияет на возможность зачатия ребёнка. При превышении допустимого порога мужские клетки с патологическим строением не дают шанса для передвижения нормальных сперматозоидов, и оплодотворение не происходит.

Проведённый тест предполагает выявление причин и возможностей лечения для того, чтобы супруги могли зачать ребёнка

В итоговом заключении исследования семенной жидкости по Крюгеру оценивается количество обнаруженных у сперматозоидов патологий и ставится результат: положительный (дефекты строения выявлены в большом объёме) или отрицательный. При получении неудовлетворительных или сомнительных итогов врач рекомендует пересдать анализ не менее, чем через 3 недели. При повторном обнаружении патологии строения большинства сперматозоидов назначаются дополнительные исследования состояния мочеполовой системы мужчины, а затем и лечение.

Таблица: нормы показателей спермограммы по Крюгеру

Данные	Норма по Крюгеру
Объём	1,5–6 мл
Время разжижения	0–60 мин
Вязкость	0–2 см
рН	7.2–8.0
Слизь	нет
Лейкоциты: млн; ед. в поле зрения; количество в 1 мл, млн; общее количество, млн.	0–1; 0–5; 15–250; 39 и более.
Подвижность сперматозоидов: активно-подвижные (a); слабо-подвижные (b); подвижность a+b; неподвижные (d).	Степень подвижности в %: (a): 25–100%; a+b: 32–100%.
Морфология сперматозоидов: нормальные сперматозоиды; жизнеспособность (живые).	4–100%; 58–100%.
Другое: агглютинация; агрегация; эритроциты.	нет; нет; нет.

Видео: сперма под многократным увеличением

Спермограмма по Крюгеру помогает найти причины бесплодия у супружеской пары. Даже при выявленном высоком проценте сперматозоидов с дефектами строения этот анализ даёт возможность мужчине стать отцом благодаря искусственному оплодотворению.

Расшифровка

Анализ теста опирается на норму шкалы Крюгера и диагностирует отклонения от нее. Расшифровка проводится с учетом эталона, в норме:

• Количество половых клеток равно 40 млн/мл эякулята. При меньшем числе сперматозоидов – диагностируют олигоозоспермию. Их отсутствие говорит об азооспермии.
• Более 50% половых клеток подвижны. Направление движения – по прямой, к яйцеклетке. 40% – астенозооспермия.
• Строение сперматозоида хорошо известно. Если неизмененных клеток менее 4%, супружеской паре предлагают ИКСИ или ВМИ (внутриматочную инсеменацию).
• Воспаление в сперме отсутствует, эякулят в течение 40 минут трансформируется из вязкого состояния в жидкое. Удлинение времени до часа или сверх того говорит о воспалении.
• Плотность эякулята от 7 до 8 единиц. Любое отклонение – подтверждает инфекцию.
• Морфологически сперматозоиды соответствуют установленным критериям. Наличие двухголовых, двухвостых, спиралевидных, круглых – признак вируса. Незрелые формы свидетельствуют о варикоцеле.

Эффект Даннинга-Крюгера тест онлайн. Эффект Даннинга – Крюгера

‘Знающий не говорит, говорящий не знает’..

‘Истинное знание – в том, чтобы знать пределы своего невежества’. Конфуций.

‘Я знаю, что ничего не знаю’. Сократ.

‘Кто думает, что он знает что-нибудь, тот ничего ещё не знает так, как должно знать’. Апостол Павел, 1 Коринфянам, 8:2.

‘Дурак думает, что он умён, а умный человек знает, что он глуп’. Уильям Шекспир.

В 1999 году Джастин Крюгер и Дэвид Даннинг выдвинули гипотезу аналогичную по смыслу с высказываниями предшественников. Кроме того, они провели ряд экспериментов, подтверждающих их теорию. За свой вклад в науку они даже получили Шнобелевскую премию, которая дается за достижения, которые заставляют сначала засмеяться, а потом – задуматься. 

Смысл Эффекта Даннинга – Крюгера заключается в том, что низко квалифицированные люди склонны думать, что они превосходят по своим навыкам и знаниям большинство. А действительно профессионалы своего дела полны сомнений в своей компетенции.

По мнению Джастина Крюгера и Дэвида Даннинга для людей с низкой квалификацией в любом виде деятельности характерно то, что:

1. Они склонны переоценивать собственные умения;2. Они неспособны адекватно оценивать действительно высокий уровень умений у других;3. Они неспособны осознавать всю глубину своей некомпетентности;4. После обучения у них появляется способность осознать уровень своей прежней некомпетентности, даже если их истинная компетентность после обучения практически не меняется.

Это приводит к возникновению у них завышенных представлений о собственных способностях, в то время как действительно высококвалифицированные люди, наоборот, склонны занижать оценку своих способностей и страдать недостаточной уверенностью в своих силах, считая других более компетентными. Таким образом, менее компетентные люди в целом имеют более высокое мнение о собственных способностях, чем это свойственно людям компетентным, которые к тому же склонны предполагать, что окружающие оценивают их способности так же низко, как и они сами.

После опроса разработчиков программного обеспечения в двух компаниях, 35% работников в одной из них и 42% во второй заявили, что они входят в 5% лучших программистов. 88% Американских водителей заявили, что их навыки вождения выше среднего.

Когда психологи Даннинг и Крюгер впервые описали эффект в 1999 году, они утверждали, что люди, лишенные знаний и навыков в определенных областях, подвергаются двойному проклятию. Во-первых, они делают ошибки и принимают плохие решения. Во-вторых, те же пробелы в знаниях также мешают им осознавать свои ошибки. Другими словами, они испытывают недостаток в самом опыте, необходимом для распознавания того, насколько плохо они действуют.

Например, когда исследователи изучали участников в турнире дебатов в колледже, аутсайдерские 25% команд в предварительных раундах проиграли почти четыре из каждых пяти матчей. Но, они думали, что выиграли почти 60%. Без сильного понимания правил дебатов студенты просто не могли узнать, когда и как часто их аргументы не работают.

Эффект Даннинга-Крюгера – это не вопрос эго, которое не дает увидеть наши слабости. Обычно люди признают свои пробелы в знаниях и опыте, как только они могут их обнаружить. В одном исследовании студенты, которые изначально плохо прошли логический тест, а затем изучили мини-курс по логике, были вполне готовы оценить свои первоначальные результаты как ужасные.

Возможно, именно поэтому люди с умеренным количеством опыта и знаний зачастую меньше доверяют своим способностям. Они знают достаточно, чтобы осознавать, как мало они, на самом деле, знают. То есть они видят границы знаний.

Но, они часто делают другую ошибку: они предполагают, что все остальные хорошо осведомлены об этих границах знаний. В результате люди, независимо от того, являются ли они неумелыми или высококвалифицированными, часто попадают в пузырь неточного самовосприятия. Когда они неквалифицированы, они не могут видеть свои недостатки. Когда они исключительно компетентны, они не понимают, насколько необычны их способности.

Лечение

В зависимости от результатов исследования, врач решает, какими методами можно улучшить морфологию спермограммы. Для повышения вероятности естественного зачатия пациенту назначается этиотропное лечение (то есть направленное на устранение причины заболевания).

Если половые клетки имеют одинаковую аномалию в строении, то причиной являются врожденные патологии сперматогенеза. В этом случае консервативное лечение чаще всего не помогает. Однако мужчина все равно может стать отцом, например, с помощью ЭКО или других видов вспомогательных репродуктивных технологий.

Общие принципы

Плохая морфология спермы требует комплексного подхода к лечению. Пациенту рекомендуется:

Наладить режим дня. Недосыпы, ночная работа, чрезмерные физические и умственные нагрузки изматывают организм. Необходимо спать не менее 7-9 часов в сутки и вести умеренно активный образ жизни.
Организовать здоровое питание. Избыток быстрых углеводов, еда быстрого приготовления приводит к отложению жировых клеток. При ожирении снижается уровень тестостерона – гормона, который принимает непосредственное участие в производстве сперматозоидов.
Минимизировать негативное влияние экологии. Часто мужчины недооценивают отрицательное воздействие окружающей обстановки на репродуктивное здоровье. Проживание за городом в течение 1-2 месяцев заметно улучшает морфологию спермы.
Принимать витамины для улучшения сперматогенеза

Важное участие в производстве спермы принимает цинк и фолиевая кислота, селен и витамин Е. Производители лекарств предлагают готовые комплексы для повышения фертильности.

Если есть показания, выполняется медикаментозное или хирургическое лечение.

Оперативное

При таких патологиях, как варикоцеле и крипторхизм, улучшить морфологию спермограммы поможет хирургическое вмешательство. Операция выполняется под общим наркозом с помощью миниатюрных инструментов.

После оперативного лечения с целью улучшения морфологии спермограммы назначается медикаментозная терапия, прием витаминов и физиопроцедуры.

Медикаментозное

Аномалии в строении сперматозоидов зачастую вызваны воспалительным процессом

При выявлении инфекции важно установить чувствительность ее возбудителей к распространенным препаратам. Нередко воспалительный процесс спровоцирован несколькими патогенными микроорганизмами

Чтобы улучшить морфологию спермограммы, назначают комплекс антибактериальных лекарств курсом 1-3 недели.

Препараты для улучшения морфологии спермограммы подбираются индивидуально. Если причиной стало снижение иммунитета и обострение герпетической инфекции, используются противовирусные средства с иммуностимулирующей активностью.

В дополнение к этиотропной терапии с целью улучшения морфологии спермограммы назначают противовоспалительные препараты и медикаменты с протеолитической активностью.

Народные средства

Думая о том, как улучшить морфологию сперматозоидов, мужчины часто ищут рецепты в интернете. Существует масса рецептов противовоспалительных, иммуностимулирующих, антисептических отваров и настоев. Однако они помогают не всем. В некоторых случаях нетрадиционное лечение ухудшает показатели семенной жидкости мужчины.

Перед тем, как пытаться улучшить спермограмму народными средствами, необходимо проконсультироваться с врачом. Оценивать эффективность рецептов можно только в том случае, если знать о причинах тератозооспермии.

Нетрадиционная медицина предлагает использовать:

• медово-ореховую смесь;
• отвар подорожника;
• масло тыквенных семян и прочие дары природы.

Нормы для естественной беременности

Для того чтобы зачатие все-таки произошло, должны «сработать» многие факторы. От фертильного здоровья мужчины также зависит очень многое.

Морфологическое строение сперматозоидов является важным клиническим признаком, который необходим для осуществления естественного зачатия. Норма сперматозоида представлена в таблице ниже:

Оцениваемый признак	Анатомическая характеристика
Головка	Овальная, немного вытянутая. Длина — 2,5 мкм, ширина — 4 мкм.
Шейка	Является своеобразным переходом от головки к хвостику. Нормальные размеры должны соответствовать до 1,5 от объема головки.
Хвостик	Вытянутой формы, совершает активные движения.

Строение (морфология) мужской половой клетки является очень важным критерием. Для этого оценивается соотношение головки, шейки и хвоста сперматозоида. В норме головной конец имеет несколько овальную форму. Его хвост при этом очень подвижен.

Специалисты выделяют несколько патологических вариантов строения головки мужской половой клетки. Так, она может иметь грушевидную, трапециевидную, коническую и круглую формы. Возможны также и другие варианты, но они встречаются в медицинской практике крайне редко.

Между головкой и хвостиком должна быть непосредственная связь. Если такое «взаимодействие» нарушено, то это является следствием патологии. В такой ситуации может нарушиться и траектория движения сперматозоида.

Несколько лет назад врачи оценивали только патологии анатомической формы головки. В настоящее же время оцениваются все клинические параметры.

В заключении проведенного исследования могут стоять цифры. Они обозначают количество пораженных отделов сперматозоида. Так, если присутствует только патология головки, то указывается цифра 1. При поражении трех анатомических отделов (головки, шейки и хвоста) – цифра 3.