Глазные капли тобрекс

Состав и форма выпуска

Глазные капли Тобрекс являются обесцвеченным или слегка желтоватым 0,3% раствором тобрамицина. Флакон оснащён дозатором. Объём 1 флакона составляет 5 мл. Картонная коробка с лекарством оснащёна инструкцией-вкладышем.

Основное действующее вещество – антибиотик широкого спектра активности. Компонент не метаболизируется.

Вспомогательные компоненты:

• Борная и серная кислоты;
• вода и др.

Лекарство, обладающее защитными, антиоксидантными и увлажняющими свойствами – глазные капли Теалоз.

Препарат показан при дакриоцистите

В каких случаях безопасно и оправдано применять глазную мазь Тетрациклин подробно описано в статье.

Аналоги Тобрекса

Лекарства, являющиеся аналогом Тобрекса, разделяются на 2 категории. Средства, относимые к первой группе, имеют подобный с оригиналом состав. К таким медикаментам относят дешёвые и более дорогие заменители:

1. Тобрацин.
2. Бруламицин.
3. Тобропт.
4. Дилатероб.
5. Брамитоб.
6. Тобрацин АДС.

Вторая разновидность медикаментов применяемых в лечении инфекционных патологий органов зрения, включает препараты с аналогичным терапевтическим действием. Компенсировать невозможность применения Тобрекса можно при помощи:

• Нормакса;
• Флоксала;
• Ципромеда;
• Левомицетина;
• Альбуцида;
• Офтаквикса.

Чтобы приобрести капли Тобрекс в аптеке, не обязательно иметь при себе рецепт врача. Данный медикамент отпускается безрецептурно, и имеет доступную стоимость. Средняя цена препарата составляет 187-209 руб. В интернет-аптеках капли могут стоить ещё дешевле.

голос

Рейтинг статьи

Инструкция по применению

Если воспалительный процесс умеренный, без признаков нагноения, назначают закапывание нескольких капель Тобрекса в каждый глаз с интервалом 4-5 часов.

Для новорожденных дозировка меньше — не более одной капли и не чаще 5 раз в сутки и только строго по назначению врача. Перед закапыванием необходимо проверить температуру раствора, она должна быть комнатной, т.е. сразу применять капли, находящиеся на хранении в холодильнике нельзя.

При выраженном отеке и гиперемии слизистых оболочек глаз раствор применяют каждый час.

Длительность курса лечения, снижение или уменьшение дозы препарата контролирует офтальмолог.

Обычно терапия занимает 7 дней, но при упорном течении, курс удлиняется до двух недель. Самолечение и несанкционированное врачом увеличение длительности терапии или дозы препарата может привести к развитию осложнений, стойкому привыканию к лекарству, появлению аллергических реакций.

Во время процедуры закапывания важно следить за тем, чтобы наконечник на флаконе не соприкасался с инфицированной конъюнктивой. Это делается в целях предупреждения переноса бактерий из одного глаза в другой

Нельзя оставлять препарат открытым, на упаковку также могут осесть микробы.

После удаления фиксирующего ободка и вскрытия флакона капли хранят в темном, прохладном и сухом месте.

Совместное использование Тобрекса с другими каплями или мазями требует соблюдения небольшого интервала (5-7мин.) между их применением. А поскольку мази создают защитную пленку на глазу, их наносят только после закапывания офтальмологических растворов. Если сделать наоборот, терапевтический эффект от Тобрекса сведется к минимуму.

• Во время беременности использование этих капель считается обоснованным, если их применение окажет меньшее неблагоприятных воздействий, чем развитие острой инфекции или нагноительного процесса.
• При лечении Тобрексом воспалительных заболеваний глаз у женщин в период лактации рекомендуется на время отказаться от грудного вскармливания ребенка, впоследствии его можно будет возобновить.
• Заменить препарат на его аналог или другие капли можно не менее чем через неделю, в более короткие сроки сделать выводы о его неэффективности невозможно.
• Сразу же прекращают пользоваться каплями при появлении аллергических реакций.
• Людям, пользующимся контактными линзами при закапывании Тобрекса необходимо знать, что содержащийся в растворе бензалкония хлорид способен изменить их цвет и эластичность, поэтому лучше весь период лечения для коррекции зрения пользоваться очками.
• К вождению автомобиля можно приступать только спустя 20 мин. после закапывания.

Алгоритм процедуры

1. Предварительно хорошо вымыть руки с мылом.
2. Флакон с лекарством нужно обязательно встряхнуть, чтобы избежать оседания препарата на дно.
3. Открыть капли.
4. Откинуть голову назад или принять горизонтальное положение.
5. Бережно оттянуть нижнее веко.
6. Капнуть препарат в дозе согласно назначению врача.
7. Опустить веко и пару раз поморгать.
8. Несколько минут побыть в покое.

Описание препарата

Раствор для закапывания в глаза Тобрекс, широко применяющийся в офтальмологии, представляет собой жидкость (бесцветную или с легким желтым оттенком) с концентрацией главного действующего вещества тобрамицина в 0,3%. Также в состав капель входит очищенная вода, хлорид бензалкония, серная и борная кислоты, тилоксапол, сульфат натрия. Применяется как антибиотик и продается через аптечные сети в пластиковых бутылках на пять миллилитров по рецепту лечащего врача.

Тобрекс является антибиотиком широкого спектра действия

Выпускается также в форме раствора для инъекций внутривенно и в виде глазной мази. Срок годности нераспакованного лекарства составляет три года, после вскрытия – один месяц.

Инструкция по применению для взрослых и для детей

Инстилляции раствором Тобрекса проводят пациентам всех возрастных категорий, но дозировка и продолжительность процедур будут различны:

1. Взрослые закапывают 1-2 капле в воспалённый орган зрения 4-6 раз в день в течение 1-1,5 недель. В тяжёлых случаях количество инстилляций увеличивают, но проводят их не чаще 1 раза в час. Дозировка снижается по мере ослабления симптомов воспалительного процесса.
2. Новорожденным и детям закапывают по 1 капле раствора до 5 раз в сутки в течение 1 недели.

Перед проведением процедуры вымывают руки, следят за чистотой пипетки (не трогают её, не прикасаются поражённого глаза). После инстилляции флакон герметично закрывают.

Борьба с глаукомой и её последствиями – глазные капли Тимолол.

Тобрекс 2Х назначают и для лечения ячменя

Простое решение сложного отека и воспаления! Смотрите инструкцию по применению глазных капель Тобрадекс тут.

Инструкция по применению

В аннотации для средства содержатся рекомендации по приему. Вводят по 1 капле 4-5 раз на день. В период обострения заболевания можно закапывать через 1 час, но после снятия симптоматики понижают дозу до описанной схемы. Курс терапии — от 7 до 10 дней. При использовании для лечения пациентов пожилого возраста не требуется корректировка дозировки либо частоты приема.

Главный компонент оказывает бактерицидное воздействие, нарушая выработку белка, изменяя степень проницаемости цитоплазматической мембраны, провоцируя отмирание микробной клетки.

Капли приостанавливают рост патогенной микрофлоры, в результате чего колонии микроорганизмов отмирают. Уже через несколько часов после использования можно почувствовать облегчение симптоматики, в течение 3 дней — улучшение здоровья.

Уменьшение численности возбудителей болезни усиливает работу иммунной системы, выздоровление наступает быстрее.

Правила использования

Прежде чем капать офтальмологическое средство, необходимо тщательно вымыть руки с мылом. Чтобы убрать влагу используют полотенце без ворса.

Голову немного запрокидывают наверх и вводят капли в конъюнктивальный мешок, методом нажатия пальцем на дно флакона. Перед закапыванием необходимо встряхнуть флакон. После инстилляции закрывают глаза и плавными движениями растирают веко, чтобы препарат растворился.

После использования нужно плотно закрутить крышку. При необходимости вытирают салфеткой остатки слезы и лекарства.

Детям

Тобрекс применяют в педиатрии. Практикуют для терапии детей в возрасте от 1 года. Лекарственное средство можно использовать на протяжении недели по одной капле до 5 раз на день. В период острой формы капли вводят каждые 4 часа. После снятия симптомов нужно уменьшить частоту.

Если капли находились в холодильнике, прежде чем их вводить, лекарство нужно согреть. Не стоит прогревать на батарее либо при воздействии солнечных лучей. Лучше всего немного подержать в руках.

Способ применения и дозировка

Капли глазные 0,3%

Капли Тобрекс предназначены для местного применения. Разовая доза – по 1 капле в конъюнктивальный мешок, кратность инстилляций – 2 раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения – 7 дней.

При остром тяжелом инфекционном процессе в первый день применения препарат рекомендуется закапывать 4 раза в сутки по 1 капле, в последующие дни – по 1 капле 2 раза в сутки до окончания терапии.

Перед применением флакон с раствором необходимо встряхивать.

Мазь глазная 0,3%

Мазь Тобрекс предназначена для местного применения. Разовая доза препарата – полоска мази длиной около 1,5 см. Мазь закладывают в конъюнктивальный мешок, кратность применения – 2–3 раза в сутки.

При тяжелом инфекционном процессе в острой фазе рекомендуется использовать препарат каждые 3–4 часа. При уменьшении воспалительных явлений частоту применения мази снижают.

Возможен совместный прием капель и мази с сохранением общего суточного количества процедур (например, утром и в дневные часы используются капли, а вечером – мазь).

Тобрекс глазные капли для детей – инструкция по применению

Препарат зарекомендовал себя как высокоэффективное лекарственное средство для борьбы с бактериальным патологиями органов зрения

Детям первого года жизни его назначают с осторожностью и под строгим контролем педиатра, т.к. лекарство может вызвать побочные эффекты, что обусловлено его клинико-фармацевтической группой

Тобрекс – антибиотик или нет?

Это антибиотик группы аминогликозидов. Терапевтическое действие достигается за счет угнетения активным компонентом синтеза белка патогенных микроорганизмов и их последующего уничтожения.

Фармакологическая группа

Капли в глаза Тобрекс входят в группу средств, применяемых в офтальмологи, противомикробных препаратов, антибиотиков.

Состав глазных капель Тобрекс

Действующим веществом Тобрекс является тобрамицин в объеме 3 миллиграмма на 1 миллилитр раствора.

Вспомогательные компоненты:

• бензалкония хлорид;
• кислота борная;
• натрия сульфат безводный;
• натрия хлорид;
• тилоксапол;
• кислота серная и/или натрия гидроксид;
• вода очищенная.

Форма выпуска

Препарат представляет собой 3% прозрачный или светло-желтый раствор, помещенный во флакон-капельницу в объеме 5 миллилитров.

Фото капель глазных Тобрекс (0,3% тобрамицина) от ALKON

Также производится в виде глазной мази 3%, расфасованную в алюминиевую тубу массой 3,5 грамма.

Срок годности лекарства составляет 3 года с даты выпуска, но после вскрытия флакона он сокращается до 4 недель. Хранят раствор при комнатной температуре в пределах от 8 до 30 градусов.

Отличие Тобрекс и Тобрекс 2х

Тобрекс 2х – еще одна форма раствора, но с другим вспомогательным составом, что делает его более вязким, густым. Такая консистенция позволяет препарату дольше оставаться в конъюнктивальной полости, поэтому капать его нужно реже – 2 раза в сутки.

Рецепт Тобрекс на латинском языке

Взрослый и детский Тобрекс одинаково обозначаются во врачебных рецептах:

Rp: Sol. Tobrex 3% — 5 ml.
S: по 1-2 капли в каждый глаз 6 раз в сутки

Показания к применению Тобрекс

Лекарственное средство назначают для лечения инфекционно-воспалительных патологий глаз и их придатков:

• блефарита;
• конъюнктивита;
• кератоконъюнктивита;
• блефароконъюнктивита;
• кератита;
• иридоциклита.

А также для профилактики послеоперационных осложнений на органах зрения.

Противопоказания к применению капель Тобрекс

Капли в глаза Тобрекс запрещено назначать пациентам при повышенной чувствительностью к любому из составляющих его компонентов.

Дозировка и способ применения капель Тобрекс

Раствор закапывают в конъюнктивальный мешок, при этом избегая контакта носика-капельницы с тканями тела.  Лечение детям старше 1 года и взрослым пациентам проводят по одинаковым схемам:

• при легком или среднем течении заболевания — по 1-2 капли каждые 4 часа;
• при тяжелом инфекционном процессе – по 2 капли каждые 60 минут, постепенно увеличивая промежуток между процедурами при уменьшении клинических симптомов.

Малышам первых месяцев жизни лечение назначается по индивидуальной схеме и под строгим врачебным контролем.

Сколько дней капать Тобрекс определяет лечащий врач конкретно для каждого пациента. Длительность курса может составлять от нескольких дней до нескольких недель и зависит от тяжести воспалительного процесса, типа возбудителя, его вызвавшего, и общего состояния больного.

В некоторых случаях возможно одновременное применение глазных капель и мази для глаз. При этом сначала наносятся мази, а спустя 5-7 минут – раствор.

Побочные действия от применения Тобрекс

Применение препарата Тобрекс при конъюнктивите и других инфекционных заболеваниях у детей чаще всего вызывало дискомфортные ощущения в глазах, реже наблюдались реакции таких систем организма:

• иммунной – проявления индивидуальной непереносимости компонентов, анафилактические реакции;
• невралгии – головные боли, боли в глазах;
• органов зрения – покраснение конъюнктивы, зуд век, эрозийные явления, воспаление и помутнение роговицы, снижение остроты зрения, «туман в глазах», появление экссудата, отек конъюнктивальной полости или века, нарушение слезотечения (уменьшение или усиление), эритема век;
• кожных покровов – кожные высыпания, зуд, сухость, синдром Стивенса-Джонсона, различные эпидермальные заболевания.

Правила использования

Как часто и в каком количестве закапывать Тобрекс новорожденным? Точная дозировка рассчитывается в зависимости от степени поражения глаза микробами. Препарат закапывается в глазик малыша под нижнее веко. Перед этим рекомендуется нагреть капли до комнатной температуры.

Частота зависит от концентрации препарата и тяжести заболевания. Если использовать не глазные капли, а мазь, лекарство можно наносить гораздо реже. Однако для маленьких детей такой подход в лечении применяется крайне редко.

Стоит учесть, что смена препарата во время уже начатого лечения без очевидных причин является нежелательной. Частое использование более 7 дней также не дает ничего хорошего. Кроме того, применение сопутствующих лекарств противопоказано в большинстве случаев. Через месяц после вскрытия флакона препарат считается непригодным для дальнейшего использования.

Дозировка препарата зависит от развития патологического процесса в глазках новорожденных и малышей до года и назначается только лечащим врачом

Сравнительная характеристика

Растворы Tobrex и Tobrex 2x принадлежат к антибиотикам из группы аминогликозидов. Оба средства считаются высокоэффективными продуктами, ускоряющими выздоровление пациентов различных возрастов. В выборе между этими медикаментами специалист прежде всего руководствуется возрастом больного, спецификой протекания болезни.

Состав препаратов

Состав фармацевтических средств Тобрекс и Тобрекс 2x имеет следующий вид:

Основной ингредиент, концентрация	Тобрамицин, 3 мг в каждом мл раствора
Вещества, выполняющие вспомогательную роль	Трометамол Тилаксопол Сода каустическая Маннитол Кислота борная Сульфат натрия

Основой обоих медикаментов является вода очищенная. Препараты выглядят как прозрачная бесцветная жидкость (иногда с коричневатым оттенком), помещённая в ёмкости объёмом 5 мл.

В чём разница между Тобрекс и Тобрекс 2х

Оба медикамента производятся в капельной форме, однако имеют неодинаковую консистенцию. Тобрекс менее вязкий, чем Тобрекс 2х. Второй вариант препарата обладает густой структурой, напоминающей клей.

Инструкция по применению

1 см мази наносится под нижнее веко 2-3 раза в день. При острых и сложных инфекциях аналогичная дозировка применяется каждые 3-4 часа. Частота использования лекарства уменьшается, когда устраняется воспаление.

Инструкция по использованию мази Тобрекс:

1. руки моются с мылом;
2. место нанесения очищается;
3. тюбик с мазью вскрывается;
4. дорожка длиной 1 см закладывается в область поражения в конъюнктивальный мешок;
5. подождать полчаса;
6. смыть остатки мази водой;
7. повторять лечение 2 раза в день.

Правила применения Тобрекса в каплях:

1. руки моются с мылом;
2. емкость с препаратом встряхивается;
3. голова запрокидывается назад;
4. нижнее веко оттягивается;
5. капли закапываются;
6. глаза закрываются на 10 минут.

Указанная дозировка должна соблюдаться, при нарушении появляется грибок. Линзы снимаются за 20 минут до использования лекарства.

Детям

Тобрекс прописывается детям от 1 года, безвредный препарат не содержит токсинов. Мазь хорошо справляется с конъюнктивитами у молодых людей, длительность лечения составляет максимум 1 неделю. Маленьким пациентам мазь наносится 1 раз в день. Побочные эффекты не появляются, если соблюдаются правила приема, не меняется дозировка, указанная врачом. При нарушении предписаний специалиста возникают расстройства функции почек, ухудшается слух, парализуются органы дыхания.

Если у ребенка наблюдаются отклонения, лекарство не прописывается, требуется помощь педиатра. Самолечением заниматься нельзя, мазь может вызвать более сложные болезни у детей.

По отзывам родителей, использующих мазь, можно определить такие преимущества:

• отличная переносимость;
• быстро появляется первый результат лечения;
• устраняются воспаления;
• глаза не раздражаются.

Воспаление возобновляется, если терапия прерывается. В этом случае процедуры проводятся заново.

Противопоказания и побочные эффекты

Тобрекс нельзя применять людям, имеющим аллергию на его компоненты.

Новорождённым его разрешается давать лишь в случае крайней необходимости. Детям в возрасте до 3-х лет, беременным и кормящим грудью женщинам Тобрекс можно использовать только с разрешения врача

Лечение нужно проводить крайне осторожно, строго соблюдая дозировку. Хотя лекарство не попадает в кровь и не оказывает системных эффектов, лишняя предосторожность точно не навредит

После закапывания капель не будет лишним на 1-2 минуты аккуратно зажать ватной палочкой и пальцем внутренний угол глаза.

Это поможет избежать попадания лекарства в слёзные пути и носовую полость, откуда оно может проникнуть в кровь.

В 1-1,5% случаев применение Тобрекса приводит к развитию аллергических реакций. У человека краснеют глаза, появляется зуд, слёзотечение, отёк конъюнктивы. Также у больного могут воспаляться веки, конъюнктива, роговица. При длительной антибиотикотерапии возможно присоединение грибковой инфекции. Избежать этого осложнения вы можете благодаря профилактическому приёму противогрибковых препаратов.

Возможна побочная реакция — жжение в глазах.

Взаимодействие с другими препаратами

Лекарство не рекомендуется использовать вместе с антибиотиками из группы тетрациклинов. Препарат запрещено применять вместе с амфотерицином В, цефуроксимом, фуросемидом, этакриновой кислотой, цефатаксимом, карбоплатином, капреомицином и некоторыми другими средствами.

Если вы принимаете какое-нибудь средство — обязательно сообщите об этом своему офтальмологу. Это поможет избежать побочных эффектов и осложнений.

Сравнение Тобрекс с каплями Офтальмоферон, Вигамокс, Альбуцид и Ципромед

Чтобы разобраться, какое средство лучше, следует подробно рассмотреть их основные характеристики.

Офтальмоферон – противовирусное, иммуностимулирующее средство на основе рекомбинантного интерферона, но предназначено оно исключительно как дополнение к лекарственной терапии таких вирусных заболеваний как энтеровирус, аденовирус, герпес. Против инфекций, вызванных бактериальной микрофлорой, оно не результативно.

Фото офтальмоферона капель глазных 10 мл

Вигамокс – антибактериальный препарат, назначаемый исключительно для лечения конъюнктивита, вызванного чувствительной к микофлоксацину микрофлорой. Он не активен в отношении других возбудителей, поэтому назначается только после проведения соответствующих анализов, которые определяет чувствительность микроорганизму к активному компоненту.

— противомикробное средство на основе ципрофлоксацина. Его можно считать полным аналогом Тобрекса по терапевтическому действию, но его нельзя применять малышам первого года жизни.

Фото упаковки ципромед капли глазные ципрофлоксацин 0,3%

Альбуцид – популярный антисептический препарат, назначаемый при тех же патологиях, что и тобрамицин, но он имеет менее широкий спектр действия, поэтому эффективен в отношении не всех видов возбудителей. Также требует проведения предварительного анализа на определение чувствительности к сульфацетамиду, т.к. в противном случае может спровоцировать осложнения болезни.

При беременности и лактации

Ограниченное количество данных по применению тобрамицина местно беременными женщинами не позволяют сделать выводы о репродуктивной токсичности препарата. Рекомендуется воздержаться от применения препарата во время беременности.

Нет исследований, подтверждающих попадание тобрамицина в грудное молоко, но нельзя исключать риск для ребенка, кормящегося грудью. Необходимо сделать выбор между возможностью воздержания от кормления грудью на период лечения Тобрексом и отказом от терапии препаратом, учитывая положительный эффект от кормления грудью для младенца и от применения препарата для кормящей матери.

Аналоги

Похожим терапевтическим действием обладают следующие препараты:

Тобримед. Препарат производства Великобритании, который также содержит тобрамицин в концентрации 0.3%. Показания к применению и фармакологические свойства подобны Тобрексу.
Тобросопт. Польский аналог антимикробных капель на основе того же действующего вещества. Может использоваться с периода новорожденности. Относится к рецептурной группе препаратов.
Эритромициновая глазная мазь. Применяется при инфекционных поражения глаз, однако содержит другой активный компонент.

Левомицетин. Препарат на основе другого антибактериального компонента – левомицетина. В форме глазных капель препарат оказывает местное антибактериальное действие, не всасывается в системный кровоток. Запрещен к применению детей возрастом до 1 месяца

В целом, в педиатрии используется с осторожностью, превышение дозы крайне не рекомендуется.
Тетрациклиновая глазная мазь. Популярный и эффективный препарат, который борется с широким спектром бактерий.

Краткая характеристика препаратов

В лечении инфекционных заболеваний глаз используют различные антибиотики, среди которых есть несколько препаратов на основе аминогликозидов. К ним относятся следующие средства:

• глазные капли Тобрекс (бельгийская фармацевтическая компания Alcon Novartis Global);
• капли Тобрисс (индийская фармацевтическая компания Sentiss Pharma).

Основным действующим веществом в составе обоих препаратов является тобрамицин, который относится к III поколению аминогликозидов.

Тобрамицин относится к природным антибиотикам, которые продуцируются актиномицетами из семейства стрептомицетов (бактериями, способными формировать мицелий). Это вещество имеет бактерицидное действие, для которого характерно полное уничтожение патогенных микроорганизмов, на любом этапе их развития. Механизм действия тобрамицина заключается в связывании с рибосомами и последующем угнетении протеинового синтеза в патогенах, что ведет к прерыванию их жизненного цикла.

Основное действующее вещество имеет широкий спектр действия. Оно активно разрушает клеточные структуры следующих бактерий:

• грамотрицательной аэробной флоры (возбудители кишечной инфекции, пневмонии, протейных и нозокомиальных инфекций, конъюнктивитов, менингитов);

• обладает частичной активностью в отношении грамположительных кокков (стафилококки).

Особенность действия этого аминогликозида заключается в потребности в кислороде, который необходим для запуска механизмов проникновения в структуру вредоносного организма и его уничтожения. Тобрамицин активен при поверхностных ранах и на слизистых оболочках. При длительном применении антибиотика возникает резистентность (устойчивость бактерий) к воздействию основного вещества, механизм которой кроется в активации ферментной активности патогенных микроорганизмов.

Фармакологические свойства

Тобрекс представляет собой антибактериальный препарат, обладающий широким спектром противомикробного действия.

Тобрамицин — антибиотик из группы аминогликозидов, обладает двойным фармакологическим эффектом. Если тобрамицин поступает в организм в небольших количествах, он оказывает бактериостатическое действие — подавляет синтез белков в клетках патогенных микроорганизмов и тем самым останавливает их рост и размножение. Высокие концентрации препарата приводят к разрушению клеточных стенок микроорганизмов и вызывают их гибель (бактерицидный эффект).

https://youtube.com/watch?v=ckN1-Rubzyc

Тобрамицин проявляет антибактериальную активность в отношении многих патогенных микроорганизмов:

1. Стафилококки.
2. Стрептококки.
3. Протей.
4. Клебсиеллы.
5. Кишечная палочка.
6. Гонококк.
7. Энтеробактерии.

Спектр антибактериального действия тобрамицина близок к таковому гентамицина. Однако тобрамицин обладает более высокой активностью по отношению к устойчивым штаммам патогенных микроорганизмов. Именно поэтому часто тобрамицин назначают тогда, когда возбудитель болезни устойчив к действию гентамицина. Следует заметить, что в отношении стрептококков из группы Д активность тобрамицина является весьма низкой.

Поскольку эти глазные капли предназначены для местного применения, они не поступают в общий кровоток и не оказывают на организм системного действия. Это обусловливает малое количество побочных эффектов и противопоказаний и высокую степень безопасности лекарства.

Инструкция и дозировка

Глазные капли Тобрекс и Тобрекс 2х имеют неодинаковую кратность введения. Первое средство вводят 4-5 раз в день, по 1 капле поочерёдно в каждый орган зрения. Tobrex 2x применяют в том же объёме, однако с меньшей частотой – 2-3 раза в течение 24 часов.

Густая консистенция Тобрекс 2x обеспечивает более длительное сохранение действующего вещества в глазных структурах, что позволяет выполнять инстилляции реже и сохранять требуемый терапевтический эффект. Продолжительность применения обоих препаратов составляет 7-10 дней.

В тяжёлых случаях закапывания могут осуществляться ежечасно. После того, как удастся сократить выраженность симптоматики, препараты применяют в соответствии со стандартной схемой.

Особые указания

Препарат не влияет на работу центральной нервной системы и не снижает скорость психомоторных реакций, поэтому может использоваться у водителей. Однако следует учитывать, что после закапывания пациент может почувствовать временное ухудшение зрения. В этом случае следует подождать, пока затуманивание пройдет и затем садиться за руль.

Перед началом лечения крайне желательно повести тест на чувствительность патогенной флоры к тобрамицину.

При использовании вместе с Тобрексом других средств для местного применения необходимо придерживаться интервала между закапываниями в 10-15 минут.

Во время лечения не рекомендуется использовать контактные линзы.

Инструкция по применению

Инструкцией по применению глазных капель Тобрекс рекомендуется подбор индивидуального курса лечения глаз в зависимости от тяжести инфекции. Если признаки болезни выражены несильно, то лекарство нужно закапывают каждые 4 ч по 1 или 2 капли в каждый конъюнктивальный мешок.

Когда инфекция протекает тяжело препарат нужно закапывать капли Тобрекс по 2 капли каждый час.

Курс терапии в зависимости от этиологии болезни может длиться от нескольких дней до нескольких недель.

Во время лечения нужно учитывать следующие:

1. Для предупреждения обсеменения кончика флакона-капельницы и глазных капель нужно избегать соприкосновения медикамента с веками или окологлазничной областью.

2. После использования препарата надо плотно закрыть флакон-капельницу.

3. Если кроме Тобрекса назначены другие препараты в виде глазных капель или мазей, то временной интервал между инстилляциями должен быть 5 минут. В этом случае глазную мазь нужно закладывать в последнюю очередь.

4. Если с глазными каплями назначены системные аминогликозиды нужно контролировать их содержание в плазме, чтобы поддержать необходимую системную концентрацию антибиотика.

5. Чтобы глазные капли не потеряли своего лечебного свойства их нужно хранить при температуре 8—30 градусов в течение 36 месяцев с даты выпуска, но после вскрытия флакона ими можно пользоваться только 28 суток.

6. Если случайно закапать лекарства в глаза больше, чем нужно, то их надо промыть большим количеством воды.

7. Если случайно принять глазные капли внутрь, но нужно обратиться к доктору, который при необходимости пропишет симптоматическое лечение.

8. Во время терапии нежелательно использовать контактные линзы. В состав лекарственного средства входит бензалкония хлорид, который может изменять цвет мягких контактных линз и провоцировать раздражение глаз.

9. Если пациент не хочет отказываться от ношения линз, то их нужно снять перед закапыванием медикамента и вставить обратно только через четверть часа после инстилляции препарата.

10

Нужно соблюдать осторожность при одновременном назначении Тобрекса и системных аминогликозидов, так как в этом случае повышается риск системных побочных эффектов

11

При закапывании препарата может наблюдаться временное затуманивание зрения, поэтому водители и люди, работающие на опасном производстве должны соблюдать осторожность. Они должны дождаться, когда зрение полностью восстановиться и только тогда приступать к своей деятельности

Показания к применению

Тобрекс применяют для лечения воспалительных заболеваний глаз и их придатков (век, слёзных путей или слёзного мешка). Лекарство имеет исключительно антибактериальную активность, поэтому его не используют при вирусных или грибковых конъюнктивитах, кератитах и иридоциклитах. В этих случаях больному нужны совсем другие препараты. Поэтому Тобрекс, как и другие антибиотики, должен назначаться врачом. Используя лекарство самостоятельно, вы можете навредить себе и усугубить течение болезни.

Показания к применению капель и мази:

• блефарит (острое или хроническое воспаление краёв век);
• бактериальный конъюнктивит (воспалительное поражение конъюнктивы);
• кератит (воспаление роговицы, вызванное патогенными бактериями);
• иридоциклит (поражение радужки и цилиарного тела, которые расположены внутри глазного яблока);
• бактериальные блефароконъюнктивиты, кератоконъюнктивиты, дакриоциститы, каналикулиты.

Механизм действия

Тобрамицин представляет собой бактерицидный аминогликазидный антибиотик, действующий на большое количество различных микроорганизмов. Основной эффект достигается нарушением синтеза белка непосредственно на рибосомах микробной клетки.

Восприимчивые микроорганизмы:

• бациллы мегатериум;
• бациллы пумилу;
• коринобактерии;
• кокурия;
• стафилококки;
• ацинетобактер;
• цитобактер;
• клебсиелла;
• моракселла;
• морганелла;
• нисиелла;
• протей;
• псевдомона;
• серратила.

Тобрамицин имеет низкую проникающую способность через ткани роговицы и конъюнктивы. Вследствие абсорбция после местного применения минимальна.

Сколько капать это средство

Дозирование капелек Тобрекс следующее: взрослые пациенты могут получать по 1-2 капли. Процедуру повторяют с промежутком 4 часа.

Капать надо в нижнюю часть  конъюнктивального мешочка глаза. Продолжают лечение не менее недели и не более 10 дней.

При остром течении заболевания закапывать можно каждый час до тех пор, пока не будет снят приступ. Острое течение — это ярко выраженное проявление воспалительного процесса. После исчезновения симптома можно перейти на стандартный режим приема препарата.

Основные действия по применению препарата:

• перед использованием нужно позаботиться о чистоте рук — помыть с мылом;
• флакончик перед употреблением встряхивается и открывается;
• голова слегка откидывается назад;
• нижнее веко оттягивается вниз;
• флакончик надо держать строго вертикально, прикасаться к глазу не следует;
• капелька выпускается из флакона при легком нажатии на дно;
• после попадания лекарства, веко отпускают;
• аналогичную процедуру проделывают со вторым глазом;
• после закапывания флакончик плотно закрывается и убирается на хранение в темное место;
• линзы надевать не следует;
• капли надо потратить в течение 30 дней.

При назначении препарата обязательно предупреждайте доктора о принимаемых лекарственных средствах. Это позволит избежать нежелательных побочных эффектов.

Если пользоваться мазью, то ее необходимо закладывать в глаз до 3 раз в сутки. К тюбику с мазью прилагается специальная полосочка для мази.

Как капать Тобрекс детям

Перед закапыванием препарата необходимо провести гигиеническую процедуру, особенно детям, которых беспокоит слипание век. Для этого приготовить раствор обычного зеленого или черного чая, отвар ромашки или растворить таблетку фурациллина в половине стакана теплой воды. Полученной жидкостью протереть глаза, удалить продукты жизнедеятельности микроорганизмов.

Перед инстилляцией вымыть руки. При закапывании не касаться кончиком флакона слизистой глаза, чтобы не допустить дальнейшее распространение инфекции.

Частота закапывания детям до года составляет по 1 капле 5 раз в сутки. Детям старше 2 лет – по 1-2 капле.

Новорожденным

При использовании капель для новорожденных препарат закапывается 5 раз в сутки по 1 капле. При излишнем дозировании медикамента необходимо промыть глаз чистой, кипяченой водой для удаления излишков и уменьшения вероятности нежелательных реакций системного характера.

Взаимодействие с другими лекарствами

Противопоказано принимать Тобрекс одновременно со следующими препаратами:

• Вактомицин, так как усиливает ото-, нефро-, нейротоксическиое действие;
• Цифламидол, Цефаперазон, Цефуроксим, Амфотерицин, может усиливаться нефротоксический эффект;
• Этакриновая кислота либо Фуросемид вызывает отоксический эффект;
• Капреомицин, Карбоплатин, Тейкоплатин, Цефепим, Цефотаксим вызывает ото-, нефротоксическое действие.

Если в лекарственных препаратах находится тетрациклин, то не рекомендуют применять Тобрекс одновременно с ними. Применение других антибиотиков при комплексной терапии с Тобрексом усиливает побочные действия для детского организма.

Принцип действия

Поскольку «Тобрекс» представляет группу местных антибиотиков, применяемых в офтальмологии, то он действует только на ткани глаз.

Его главный ингредиент относится к аминогликозидам и обладает довольно широким спектром воздействия на болезнетворные бактерии. Если он используется в небольшой дозировке, то замедляет размножение микробов, что помогает иммунной системе быстрее справиться с инфекцией (такое действие называют бактериостатическим). В более высоких дозах тобрамицин влияет на цитоплазматические мембраны в клетках возбудителей, провоцируя их гибель (действует бактерицидно).

У «Тобрекса» отмечают высокую активность по отношению к таким микробам, способным провоцировать воспаление тканей глаз:

• разные виды стафилококков, включая штаммы эпидермального и золотистого стафилококков;
• многие типы стрептококков, среди которых есть и пневмококки, и бета-гемолитические стрептококки;
• псевдомонады, клебсиеллы, протеи, эшерихия коли, гемофильная палочка, некоторые нейссерии и прочие возбудители.