Удаление молочных зубов у детей

Уход после удаления зубов

Многие родители задаются вопросом о том, что делать после удаления зуба у ребёнка. Как правило, врач, который проводил процедуру, даёт подробные рекомендации по этому поводу. Так, сразу после того, как зуб удалён, врач помещает в лунку ватный диск, который остановит кровотечение. Его можно вытянуть уже через полчаса, если удалённый зуб молочный, поскольку сильного кровотечения в этом случае не будет. Если удалили постоянный, то диск нужно держать дольше

Важно чтобы в лунке был кровяной сгусток. Он обеспечит защиту от проникновения воздуха и исключит развитие воспалительных процессов

Его наличие говорит о том, что заживление происходит правильно.

В большинстве случаев врач назначает ребёнку приём антибиотиков

Важно следовать его рекомендациям и применять именно те фармакологические препараты, которые прописаны, чтобы не спровоцировать развитие осложнений. Важно знать: полоскание ротовой полости в течение трёх дней строго запрещено, поскольку может привести к смещению сгустка и проникновению в ранку инфекции

Через три дня можно проводить полоскание отваром дубовой коры или лекарственных трав, а также специальными лекарственными растворами. Что касается потребления пищи, то первые два ‒ три дня необходимо потреблять блюда мягкой и жидкой консистенции, отказавшись от кисломолочных продуктов и горячих блюд.

Как удаляет молочные зубы у ребенка стоматолог – подготовка к походу к врачу и сама процедура

Удалением молочных зубов не зря занимаются именно детские врачи. Все дело в том, что удаление детских зубов требует особенных навыков. Молочные зубки обладают довольно тонкими альвеолярными стенками и имеют более тонкие (и длинные), в сравнении с коренными зубами, корни.

Также имеют значение зачатки постоянных зубов, особенности строения челюсти растущего малыша и смешанный прикус

Одно неосторожное движение – и зачатки постоянных зубов могут быть повреждены

Все эти факторы требуют от врача повышенной осторожности и профессионализма. Не говоря уже о том, что ребенок – это всегда сложный пациент, к которому нужен особенный подход

Не говоря уже о том, что ребенок – это всегда сложный пациент, к которому нужен особенный подход.

Прежде чем обратиться к стоматологу, важно сделать следующее:

• Подготовить (морально) свое чадо к визиту к врачу. Если раз в 3-4 месяца водить малыша на профилактический осмотр, то подготавливать ребенка не придется.
• Провести тесты на чувствительность детского организма к анестезии (к тем препаратам, что предлагаются для обезболивания в вашей поликлинике). Это необходимо для того, чтобы избежать аллергической реакции у ребенка на препараты в случае, если анестезия все-таки понадобится.

Как проходит удаление молочного зуба?

При самостоятельном рассасывании корня обычно обезболивание не требуется. В этом случае используют лишь специальный гель, которым смазывают десну.

В серьезных случаях используют различные препараты для обезболивания, которые вводят в десну через тонкую иголочку шприца.

В самых серьезных ситуациях может потребоваться и общий наркоз (например, при непереносимости местной анестезии, при наличии психических расстройств или гнойных воспалительных процессов).

Сама процедура по удалению зуба проходит, как правило, по одному сценарию:

• Захват щипцами коронковой части зубика.
• Дальнейшее их движение по экватору зуба и фиксация на нем без давления.
• Люксация и выведение из лунки.
• Далее доктор проверяет, все ли корни удалены, и придавливает лунку стерильным тампоном.

Если удалили сразу несколько зубов…

Бывают и такие ситуации, когда малышу приходится удалять не один и даже не два, а сразу несколько зубов по разным причинам.

Естественно, в этом случае не обойтись без зубных протезов – пластин с искусственными зубами. Если потери совсем серьезные, то врачи могут посоветовать металлические или пластиковые коронки.

Тем самым вы спасете свое чадо от смещения зубного ряда – постоянные зубки вырастут именно там, где и должны.

Готовим чадо к процедуре – важные советы:

• Не пугайте малыша зубным врачом. Такие страшилки всегда выходят родителям боком: ребенка потом не затащишь к стоматологу даже за шоколадную «взятку».
• Приучайте чадо к стоматологическому кабинету «с пеленок». Регулярно водите его на осмотр, чтобы малыш привыкал к врачам и избавлялся от страхов.
• Берите ребенка в кабинет с собой, когда сами идете лечить зубы. Малыш будет знать, что мама тоже не боится, а врач не причиняет боли.
• Не показывайте ребенку свое волнение за него.
• Не оставляйте кроху с врачом наедине. Во-первых, ребенку нужна ваша поддержка, а во-вторых, в ваше отсутствие случится может что угодно.

Восстановление после удаления зуба – о чем нужно помнить

Подробно по каждому конкретному случаю рекомендации дает, конечно же, сам специалист.

Но есть и общие советы, применимые к большинству ситуаций:

1. Введенный доктором в лунку тампон выплевывается не ранее, чем через 20 минут.
2. Щеку на участке анестезии лучше не прикусывать (об этом надо обязательно сказать малышу): после того, как эффект от обезболивания пройдет, могут появиться весьма болезненные ощущения.
3. Сгусток крови, образуемый в лунке на месте удаленного зуба – это защита ранки от грязи и помощь в быстром заживлении десны. Поэтому трогать его языком и выполаскивать не рекомендуется: десна должна самостоятельно затянуться без усилий ребенка.
4. 2 часа после удаления зуба кушать не рекомендуется. Хотя некоторые врачи и советуют сразу после удаления зуба холодное мороженое, лучше воздержаться от любого приема пищи. А в течение 2 дней после удаления лучше отказаться от кисломолочных продуктов и горячих блюд.
5. Зубная щетка на период заживления десны должна использоваться только мягкая.
6. Купание и физические нагрузки в ближайшие 2 дня также не рекомендуются.

Рекомендации по правильному поведению после удаления зуба

После удаления зуба ребенку дают прикусить стерильный марлевый пакет для остановки кровотечения. Марлевый пакет меняется каждые 15-30 минут до момента появления кровяного сгустка.

Обычно после удаления молочного зуба не возникает большого кровотечения. Повышенная кровоточивость может наблюдаться после того, как вырван постоянный зуб.

После того, как зуб удален, в пустой лунке формируется сгусток крови. Полноценный кровяной сгусток необходим для успешного и безболезненного заживления лунки. В случае, когда сгусток крови смещается, кость подвергается воздействию воздуха, что приводит к болезненным осложнениям, так называемой «сухой лунке». Кроме того, иногда осложнением удаления зуба может быть альвеолит – воспаление в тканях лунки зуба. После удаления молочного зуба возникновение таких осложнений бывает очень редко. Подобные патологические состояния чаще встречаются после удаления постоянных зубов.

Для успешного заживления лунки зуба необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:

• Нельзя принимать пищу до времени окончания действия анестезии.
• На протяжении первых трех суток после удаления зуба не разрешается полоскать ротовую полость, не стоит даже сплевывать, чтобы не спровоцировать смещение сгустка крови в лунке зуба.
• В первые трое суток нельзя давать ребенку горячую пищу, кисломолочные продукты.
• Запрещено применять компрессы и прогревать область удаленного зуба.

Врачи обращают внимание, что после удаления зуба могут возникнуть состояния, при которых нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. К таким состояниям относятся:

• сильная и продолжительная боль;
• кровотечение с большим количеством алой крови;
• выраженный отек, который затрудняет глотание;
• онемение челюсти, продолжающееся боле 48 часов;
• повышение температуры тела выше 38ºС.

В любом случае, если родители заметили ухудшение состояния ребенка после удаления зуба, его нужно обязательно показать врачу.

Особенности удаления зубов у детей

Детская стоматология ориентирована на лечение и профилактику болезней полости рта. При этом важна психологическая поддержка малыша. Специалисты должны действовать деликатно, вызывая доверие и избавляя ребенка от страхов

Особенно это важно при вынужденном удалении зубов. Поэтому существует несколько негласных правил детского стоматолога

Не употреблять слово «боль» и частицу «не». Дети не воспринимают отрицания и резко реагируют на неприятные фразы.
Не обсуждать детали процедуры в кабинете. Медицинские термины и незнакомые слова пугают малыша.
Постараться скрыть от глаз маленького пациента стоматологические инструменты

Щипцы, упаковки со шприцами и насадки для бормашины способны довести до истерики даже самого отважного сорванца.

Данная процедура требует от врача высокого профессионализма и большой аккуратности. Одним неосторожным движением он способен повредить зачаток нового зуба и ткань лунки, что вызовет задержку прорезывания и различные зубочелюстные отклонения.

Как ухаживать после процедуры

После удаления молочного зуба десна может болеть, кровоточить и опухать.

В этом случае лучше обратиться в больницу. Если показаний для поездки в поликлинику нет, ухаживайте за ранкой и ротиком так:

1. Сразу после выдергивания обработайте лунку антисептиком. Обрызгайте «Мирамистином», «Хлоргексидином».
2. Если есть кровь, приложите к ранке ватный диск или кусочек бинта с перекисью водорода. Держите до тех пор, пока кровь не свернется.
3. Не разрешайте есть и пить ребенку еще 2 часа.
4. Полоскайте ротик вечером и на следующее утро растворами соли, ополаскивателями на травах, «Ротоканом», «Стоматидином».
5. Следите, чтобы малыш не трогал и не ковырял лунку с зачатками постоянного зуба руками. Если хочет посмотреть, что осталось на месте удаленного элемента, подведите его к зеркалу.
6. В этот день чистить рот щеткой нежелательно. В лунке образовывается кровяной сгусток, так заживает рана, поврежденная десна. Очищайте рот зубной пастой на следующее утро.
7. Если десна будет болеть, ограничьте употребление горячей пищи, питья, готовьте на обед перетертые супы.
8. При сильной боли, отсутствии признаков заражения и отеков в день удаления можно дать малышу «Нурофен», «Ибупрофен». Медикамент снимет неприятные ощущения, предотвратит воспаления, на фоне стресса не будет подниматься температура.
9. 3–4 дня можно принимать аскорбиновую кислоту по 1–2 таблетки в сутки. Витамин С необходим тканям для восстановления.

Показания и противопоказания

Даже, несмотря на то, что детские зубки из молочного прикуса сами выпадут естественным образом, причины для удаления их преждевременно должны быть достаточно весомыми. Показания к такой манипуляции строго ограничены:

1. Запущенные формы кариеса, при котором коронка поражена настолько, что нет технической возможности ее восстановить.
2. Ситуации, когда постоянный зуб уже прорезался, а молочный крепко сидит на своем месте и мешает нормальному росту коренного зачатка.
3. Наличие хронического свищевого хода на десне ребенка, который не может быть излечен другими методами.
4. Тяжелые формы воспаления (пульпит или периодонтит), когда существует большой риск распространения патологического процесса и гибели зачатков постоянных зубов.
5. Запоздалое рассасывание корня временного зуба, что мешает нормальному прорезыванию коронки постоянного.

Возможно удаление шатающегося молочного зуба в ситуациях, когда он причиняет ребенку значительный дискомфорт, мешает нормально разговаривать и принимать пищу.

Противопоказано проведение удаления в следующих случаях:

1. Наличие острого воспалительного процесса во рту у ребенка: гингивита, стоматита, кандидоза, герпетических высыпаний.
2. При наличии признаков инфекционных болезней детского возраста: скарлатины, коклюша, ветряной оспы, а так же при ангинах, гриппе или даже банальном ОРЗ.
3. Если ребенок страдает заболеваниями, при которых нарушается нормальное свертывание крови: гемофилия, лейкозы.
4. При тяжелом состоянии ребенка при наличии у него сердечной недостаточности, пороков сердца, эпилепсии.
5. Если в области зуба, который требует удаления, имеется гематома.

В каждом конкретном случае врач-стоматолог решает, удалять ли временный зуб или можно попытаться его лечить.

Можно ли подготовить ребёнка к процедуре?

Если Вы столкнулись с необходимостью удаления зуба Вашему малышу, постарайтесь приложить все усилия к тому, чтобы свести психологическую нагрузку к минимуму

Для этого можно придумать сказку о том, что одному из зубиков нужно отправиться в важное путешествие, но для этого его нужно вытянуть из ротика. Перед тем, как отправиться в кабинет к стоматологу, расскажите малышу о том, что, после того, как зубик отправится в путешествие, Вы тоже пойдёте в парк, цирк или за игрушками

Будет хорошо, если мысли об этом приятном событии отвлекут ребёнка от предстоящей процедуры. Самим родителям важно сохранять спокойствие и положительный настрой, не поддаваться панике. Как правило, такое состояние передаётся и ребёнку, который ведёт себя спокойно, что существенно облегчает проведение процедуры.

Врачи, выполняющие удаление зубов у детей

Антюхин Евгений Борисович
Врач стоматолог-хирург, заведующий отделением стоматологии
Стаж 16 лет
Записаться на прием

Нужен ли наркоз?

Удаление зубов ребёнку под наркозом позволяет обеспечить спокойное поведение малыша, безболезненность и минимальную травматичность процедуры. Мы делаем всё для того, чтобы исключить те ситуации, когда лечение зубов становится психологической травмой для ребёнка. Для этого мы используем современные методики расслабления и обезболивания, выбор которых осуществляем в соответствии с возрастом ребёнка, его психоэмоциональным состоянием, реакцией на анестетики.

Консультацию по общему наркозу проводит стоматолог совместно с анестезиологом

Важно понимать, что наличие в нашей клинике полноценного отделения анестезиологии и реанимации — это то, что способно обеспечить родителям уверенность в безопасности лечения ребенка под наркозом. В небольших клиниках, предлагающих аналогичные услуги, таких отделений не имеется, что повышает риск.

Уход после удаления зубов

Многие родители задаются вопросом о том, что делать после удаления зуба у ребёнка. Как правило, врач, который проводил процедуру, даёт подробные рекомендации по этому поводу. Так, сразу после того, как зуб удалён, врач помещает в лунку ватный диск, который остановит кровотечение. Его можно вытянуть уже через полчаса, если удалённый зуб молочный, поскольку сильного кровотечения в этом случае не будет. Если удалили постоянный, то диск нужно держать дольше

Важно чтобы в лунке был кровяной сгусток. Он обеспечит защиту от проникновения воздуха и исключит развитие воспалительных процессов

Его наличие говорит о том, что заживление происходит правильно.

В большинстве случаев врач назначает ребёнку приём антибиотиков

Важно следовать его рекомендациям и применять именно те фармакологические препараты, которые прописаны, чтобы не спровоцировать развитие осложнений. Важно знать: полоскание ротовой полости в течение трёх дней строго запрещено, поскольку может привести к смещению сгустка и проникновению в ранку инфекции

Через три дня можно проводить полоскание отваром дубовой коры или лекарственных трав, а также специальными лекарственными растворами. Что касается потребления пищи, то первые два ‒ три дня необходимо потреблять блюда мягкой и жидкой консистенции, отказавшись от кисломолочных продуктов и горячих блюд.

Осложнения после удаления

Удаление зуба — это всегда стресс для растущего организма, поэтому необходимо понимать, что после этой процедуры возможно появление симптомов, которые расценивают как норму. К ним относят:

• небольшую болевую симптоматику, которую можно снизить, приложив лёд;
• отёк, который исчезает через три дня (для устранения дискомфорта тоже можно использовать лёд);
• небольшое кровотечение, включая и красноватую слюну на следующий день после процедуры;
• отёчность щеки, которая проходит через 1‒2 дня;
• невысокая температура в течение одного ‒ двух дней.

Что касается осложнений после удаления зуба у ребёнка, то они развиваются вследствие попадания инфекции, врачебных ошибок или несоблюдения рекомендаций во время восстановительного периода. К ним относят следующее:

• флюс, который не позволяет малышу нормально глотать и дышать;
• обильное кровотечение в течение длительного времени;
• ярко выраженная болевая симптоматика, которую не может уменьшить даже приём обезболивающих препаратов;
• температура выше 38 °С;
• расстройства работы ЖКТ, которые проявляются в виде сильных резей в животе, рвоты и поноса.

Все вышеперечисленные симптомы — повод для немедленного обращения за профессиональной стоматологической помощью.

• Лечение стоматита у детей
• Лечение десен у детей

Каковы порядок и сроки выпадения молочных зубов у ребенка

Временный привкус формируется у ребенка за счет первых 20-ти зубов, которые прорезаются в первые же годы жизни малыша. Высокая чувствительность эмали и склонность к патологиям – это те отрицательные моменты, которые свойственны молочному зубу. По истечению трех лет корни молочного зуба начинают естественным образом рассасываться, что приводит к выпадению. На протяжении еще 12-13 лет будет происходить постепенная замена молочных зубов на коренные.

Процесс замены зубов для каждого ребенка индивидуален. Но этому могут содействовать и некоторые внешние факторы. Следует тщательно следить за рационом питания ребенка, не допускать его длительного пребывания в местах с плохой экологией. Ввиду этих факторов, определенный порядок выпадания может не наблюдаться.

Традиционно же молочные зубы выпадают в следующей последовательности:

• нижние центральные резцы;

• верхние центральные резцы;

• боковые резцы;

• клыки.

Как правило, подобные процессы не требуют дополнительного вмешательства и молочные зубы выпадают сами. Как бы то ни было, не стоит провоцировать раннее удаление. При возникновении кариеса лучше произвести лечение. Своевременная смена зубов будет способствовать формированию правильного прикуса и формы лица.

Чего делать нельзя

При удалении зубов в домашних условиях точно не нужно делать следующее:

• Привязывать нитку при вырывании к двери, машине, велосипеду и другим предметам. Дергать руками надежнее.

• Пользоваться инструментами. Щипцы, клещи и пассатижи оставьте для экспериментов над металлом в гараже. Молочные зубы очень тоненькие, использование неспециализированных инструментов повредит структуру зуба, а значит, вытащить его весь полностью не получится и в десне останется осколок.
• Вырывать зуб силой, удерживая ребенка или угрожая. Травмирование психики приведет к фобиям.
• Обезболивать десны дома с помощью уколов. Медикаменты нужно дозировать по возрасту и весу ребенка, знать особенности его организма, просчитывать возможные аллергические реакции. Это дело для профессионалов в больнице.
• Останавливать кровь на деснах спиртом. Ребенок получит ожог и испытает сильную боль. Для остановки кровотечения подойдет простая ватка без медикамента. Если ранка глубокая, крови много, вызывайте врача.

От того, как прошел процесс удаления капризного зуба, зависит очень многое в жизни ребенка. В первую очередь психологически. Большинство страхов формируется в детстве. Один из самых распространенных – поход к стоматологу. И даже не для того, чтобы выдернуть зуб, а чтобы только полечить.

Задача родителей заключается в том, чтобы удалить зубик как можно безболезненнее, в спокойной обстановке. Если получится сделать это дома не больно, то малышу повезло. Если мамы не готовы становиться дантистами на один вечер, боятся сделать крохе больно, лучше воспользоваться помощью профессионалов, удалить шатающийся зуб в больнице или дождаться, пока процесс смены зубов произойдет сам собой. Но особенно помощь стоматолога требуется, если зуб шатается и болит, десна припухла и кровоточит. 

Понравился наш контент? Подпишитесь на канал в .

Как вырвать молочный зуб в домашних условиях

Удаление молочного зуба должно проводиться в детской стоматологической клинике врачом. Именно в этом месте все смогут провести правильно без вреда для здоровья. При этом врач проведет тщательное дезинфицирование.

Запомните несколько важных рекомендаций:

• перед тем, как приступать к удалению стоит хорошо накормить ребенка. Дело в том, что после данной процедуры он не должен кушать на протяжении 2-3 часов;
• после кормления рекомендуется ополоснуть полость рта антисептическими растворами ли отварами на основе лекарственных трав. Можно сделать отвар с ромашкой или воспользоваться Хлоргексидином биглюканатом;
• перед тем как приступать к удалению стоит наложить на десна стерильный марлевый тампон, который предварительно смачивается в растворе Лидокаина «Асепт Спрей».

Удаление ниткой

Прежде чем приступить к удалению стоит определиться, с каким именно зубом требуется расстаться. Методы удаления молочных и коренных единиц похожи между собой, но вот постоянные могут иметь большой корень, и они могут сидеть прочно в своей лунке.

Перед процедурой опросите ребенка, пусть он расскажет, какой именно зуб доставляет ему боль и другие неприятные симптомы. Иначе по ошибке можно удалить не тот зуб. Обязательно убедитесь, что он шатается.

Для удаления потребуется обычная нитка, а также обезболивающие средства. Нитку рекомендуется брать покрепче, желательно из шелка, при помощи нее можно будет вырвать зуб.

Процесс удаления выполняется с учетом следующих рекомендаций:

• осмотрите внимательно зуб, проверьте его, он должен шататься;
• тщательно промойте руки с использованием мыла;
• далее завязываем шелковую нитку на шатающемся зубе;
• лучше всего нить обмотать вокруг несколько раз;
• в зависимости от положения полости рта нитку нужно дернуть вверх или вниз;
• тянуть нитку необходимо резко и достаточно быстро;
• во время этого процесса ребенок может испытывать сильный страх. Чтобы его отвлечь можно на конец нитки привязать самолетик или другую интересную игрушку.

Удаление зуба ниткой должно быть осторожным. Тянуть лучше не горизонтально, а вертикально. Это позволит избежать образования обширной раны на деснах.

Необычные способы

Есть и другие способы, которые помогут удалить зуб в домашних условиях. Они достаточно простые, но прибегать к ним стоит только в тех случаях, когда зуб действительно шатается, и нет возможности посетить стоматолога.

Достаточно простым и легким считается удаление пальцем, оно выполняется так:

• руки обязательно промойте с использованием антибактериального мыла;
• подготовьте небольшой кусочек бинта или марлевого материала;
• при помощи бинта обхватывается зуб ребенка;
• далее пошатайте зубом из одной стороны в другую;
• если он находится на верхней челюсти, то его следует аккуратно потянуть вниз;
• если располагается на нижней челюсти, то он тянется вверх;
• после этого аккуратно вынимаем зуб, который отеляется от десны;
• ранка прикрывается тампоном из марли. Ребенка необходимо попросить, чтобы он на время его прикусил;
• после этого осмотрите ранку, в ней не должно оставаться кусочков зуба;
• желательно лунку обработать антисептическими растворами, они предотвратят инфицирование;
• дополнительно к щеке ребенка можно приложить холодный компресс, он позволит избавиться от припухлости;
• в течение 4-5 часов после процедуры не стоит кушать и пить.

Также есть и другие способы удаления молочного зуба. Они также могут использоваться при условии, если он уже шатается.

К другим вариантам удаления можно отнести:

• зуб может выпасть сам, если ребенок постоянно грызет твердую пищу. Для этого ребенку можно дать погрызть яблоко, морковку, свежий огурец. Возможно, это приведет к выпадению зуба;
• можно ребенка попросить, чтобы он расшатал зуб сам языком или пальцами. Через некоторое время он выпадет.

Удаление нерва в молочном зубе

Возле корня зуба расположена пульпа – это пучок собранных нервных окончаний, кровеносных и лимфатических сосудов. Пульпу в народе называют зубным нервом. Реакция зуба на внешние раздражители (болезненность) обусловлена именно пульпой. Если удалить зубной нерв, то кровоснабжение и минерализация зуба будет прекращена. Зуб «умирает», теряет стойкость к воздействию вешних факторов. Довольно часто зуб, из которого удалили пульпу, становится темнее других.

Необходимость в удалении нерва возникает при запущенном кариозном процессе, когда развивается пульпит. Также нерв удаляется, если область, пораженная кариесом слишком большая, зуб сильно разрушен, появляется сильная и частая боль.

Многие родители полагают, что нервов в молочных зубах нет, поэтому они в принципе не могут болеть. Такое мнение является глубоким заблуждением, поскольку и в молочных зубах есть нервные окончания, которые могут воспаляться и болеть. Молочные зубы отличаются по строению от постоянных. Процессы разрушения в них протекают намного быстрее, в результате боль не всегда является первым признаком, по которому стоит определять состояние зубов. Лечить зубы лучше всего в специальной детской стоматологии, и приучать ребенка к регулярному осмотру у стоматолога. Но лечить зубы нужно обязательно, потому что на месте испорченных молочных зубов появятся такие же испорченные коренные.