Урсофальк для новорожденных от желтушки: инструкция по применению, отзывы мам
Содержание:
Состав и механизм действия
Усрофальк входит в числе средств, которые получили широкую известность благодаря эффективности и безопасности для здоровья маленького пациента.
В аптечную сеть лекарство поступает в виде желатиновых капсул (назначаемых детям, достигшим возраста 3 лет) и суспензии, содержащейся в стеклянных бутылочках ёмкостью по 250 мл тёмно-коричневого цвета. При проявлении желтизны на коже только что родившегося ребёнка и сохранении такого состояния на протяжении 10-14 дней, ему назначают для приёма суспензию.
В её составе:
- Активное действующее вещество – урсодезоксихолевая кислота. В каждых 5-ти мл суспензии её содержится 250 мг. Она вырабатывается в человеческом организме, содержится в малых количества в жёлчи и является природным гепатопротектором, обеспечивающим надёжную защиту клеткам печени.
- Вода.
- Подсластитель, придающий смеси сладковатый вкус.
- Ароматизатор, благодаря которому состав имеет запах лимона.
- МКЦ (микрокристаллическая целлюлоза). Она играет роль загустителя и отличается тем, что, входя в состав лекарственной смеси, не меняет свойств остальных компонентов и не вступает с ними в реакцию.
- Сохранить полученную консистенцию помогает введённая в состав суспензии бензойная кислота. Благодаря ей, препарат может храниться довольно долго (до 4 лет с момента изготовления).
- Ксилитол – обеспечивает не только сладкий вкус, но и безопасность препарата для маленьких пациентов с гипергликемией.
- Хлорид натрия, как и пропиленгликоль, используется в качестве растворителя для дополнительных составляющих.
Такой сбалансированный, тщательным образом подобранный состав обеспечивает результативность препарата в борьбе с повышенным билирубином. Он выводится из детского организма с калом и мочой в процессе очищения от токсинов.
Немаловажно и то, что Урсофальк способен оказать положительное влияние на процесс желчеобразования. Под действием лекарства выработка жёлчи нормализуется, а лишнее её количество выводится из организма, желтушка постепенно проходит
Эффективность препарата основана на его способности внедряться в клетки печени, активизировать работу органа по выработке ферментов, расщепляющих и выводящих токсины из организма маленького ребёнка. В ходе терапии не только нормализуется выработка жёлчи, но и укрепляется иммунная система, и на этом основана эффективность препарата и, соответственно, его востребованность и популярность.
Урсофальк суспензия аналоги для детей
В любом случае пациенту, будь то взрослый человек или тем более новорождённый, требуется своевременное лечение. Поэтому возникает резонный вопрос: «чем заменить суспензию Урсофальк?». Дело в том, что полноценных аналогов и заменителей попросту нет. Ни одна из фармацевтических компаний не может или не хочет производить подобное лекарство в форме суспензии (а зря, ведь спрос на такой препарат был бы очень большой). При этом ряд компаний производят аналоги Урсофалька в капсулах (Урсосан, Урсодез, Эксхол, Урсолив, Урцевел, Гринтерол, Урдокси и прочие). И в этой ситуации есть два пути решения проблемы.
Путь первый. Несмотря на дефицит препарата, врачи очень часто назначают маленьким деткам с желтушкой именно суспензию Урсофальк в той или иной дозировке. И если лекарство в жидкой форме невозможно найти, то его можно приготовить с помощью капсул.
Итак, концентрация суспензии составляет 250 мг/5 мл. То есть каждый 1 мл суспензии содержит по 50 мг урсодезоксихолиевой кислоты. В одной капсуле также содержится 250 мг активного компонента. То есть, если растворить содержимое капсулы в 5 мл воды, можно получить раствор, идентичный по концентрации суспензии. Далее отмеряем назначенное врачом количество препарата и даём ребёнку согласно назначениям лечащего врача.
Да, выход, конечно не идеален и имеет ряд недостатков. Но он, по крайней мере, есть. Из ключевых минусов этого пути можно выделить:
- Порошок из капсул трудно растворить полностью и в итоге получается не равномерно приготовленный раствор. Часть вещества остаётся нерастворённым и присутствует в форме мелкой дисперсии.
- Раствор, который готовится из капсул, имеет горький вкус, что, несомненно, будет не по душе ребёнку. Суспензия же имеет в составе лимонный ароматизатор для более лояльного отношения ребёнка к препарату.
Путь второй. Вскрывать капсулы и готовить каждый раз раствор – это, конечно, не очень удобно и достаточно трудоёмко. А ведь потом лекарство нужно ещё как-то дать ребёнку. Иногда это превращается в настоящий квест, причём победа не всегда остаётся на стороне родителей.
Более того, очень часто родители сообщают, что фармакологическое лечение (часто назначают Урсофальк в сочетании с каплями Элькар) не даёт желаемого терапевтического эффекта. Да, билирубин постепенно снижается, но очень медленно. А ведь ребёнок в это время находится под воздействием токсических концентраций пигмента, который негативно влияет на организм (в первую очередь на нервную систему).
В этом случае специалисты рекомендуют проводить фототерапию, которая всегда даёт отличные результаты по снижению концентрации билирубина в крови. Во время процедуры ребёнок облучается видимым светом синего цвета со специальным диапазоном волн (465±15) нм. Этот диапазон близок к ультрафиолетовому, но им не является, т.к. длина УФ-волн составляет 10-400 нм. Причём сейчас есть специальные переносные приборы. Ребёнок просто спокойно лежит и в то же время лечится! Ему даже не нужно закрывать глаза специальными очками или повязкой. Он может проходить терапию дома, видеть маму во время процедуры, а его спинка будет освещаться синим светом.
Специальная лампа для проведения фототерапии у детей с желтухой
Свет не наносит абсолютно никакого вреда коже ребёнка, не греет и не доставляет никакого дискомфорта. В то же время под действием такого синего света билирубин превращается в безвредный изомер, который легче и лучше выводится из организма ребёнка с мочой и калом.
Показания к проведению фототерапии:
- желтуха новорождённых, при которой концентрация билирубина в крови не снижается за счёт физиологических процессов;
- повышенный риск нарушения билирубинового обмена, выявленный у плода во внутриутробном периоде;
- дети, появившиеся на свет физиологически незрелыми;
- наличие обширных кровоизлияний и гематом (во избежание формирования желтухи впоследствии);
- высокий наследственный риск формирования анемии;
- резус конфликт и несовместимость группы крови матери и плода;
- предстоящее оперативное вмешательство или восстановительный период после него.
Решение об использовании того или иного способа лечения, назначения лекарственных препаратов, должно приниматься совместно с лечащим педиатром, физиотерапевтом и при необходимости с врачами других специальностей.
Более подробно об авторах этой статьи.
Инструкция по использованию для грудничков
Гепатопротектор назначает педиатр, отпускают строго по рецепту, дозировка и длительность применения (обычно 7−14 дней) зависит от индивидуальных особенностей, общего состояния грудничка, показателей билирубина в анализе крови, веса (на 1 кг – 10 мг). Основными рекомендациями по использованию Урсофалька являются:
- перед тем как давать препарат, нужно тщательно взбалтывать содержимое;
- четко соблюдать сроки терапевтического лечения, дозировку;
- не перемешивать суспензию с посторонними жидкостями;
- внимательно изучить упаковку, сроки годности;
- дозу средства отмеряют мерным стаканчиком, который включен в набор с лекарством, если дозировка меньше – применяют одноразовый шприц;
- принимать средство следует после еды, 1 раз в сутки, вечером, перед сном (за 20−30 мин.), печень выполняет свои функции ночью, находясь в расслабленном состоянии более восприимчива к лекарству.
При использовании шприца нельзя надавливать на корень языка либо впрыскивать в горло, так как младенец может подавиться, данные действия вызовут рвотный рефлекс. Чтобы этого избежать, препарат вводят по внутренней поверхности щеки.
Как давать урсофальк в капсулах для новорожденных – Медицина – здорово!
Желтушка — одна из распространенных патологий у новорожденных детей. Урсофальк для новорожденных — это лекарство, которое помогает справиться с жетлухой в первые же дни.
Желтуха у новорожденных встречается довольно часто. Она бывает у половины доношенных детей и почти у всех недоношенных. Бояться родителям этого заболевания не стоит — оно успешно лечится и имеет положительный результат почти в 100% случаев.
Как правило, при желтухе новорожденных не наблюдается никаких осложнений и влияний на здоровье ребенка в последующем.
Лекарственная форма
Препарат выпускается в двух лекарственных формах, обе предназначены для перорального употребления – капсулы и суспензия.
Капсулы подходят для лечения взрослых и деток, старше 3-летнего возраста. Для новорожденных и детей весом до 34 кг., а также взрослым весом до 47 кг. целесообразным считается прием лекарства в форме суспензии.
Капсулы твердые, белые с желатиновой оболочкой, непрозрачные. По 250 мг. основного действующего вещества в 1 капсуле. В упаковке может быть 10, 50 или 100 капсул.
Суспензия однородной консистенции с хорошей текучестью, сладковатая на вкус. Возможно наличие пузырьков. В 5 мл. суспензии содержится 250 мг. действующего вещества. В продаже есть флаконы объемом 250 мл. с мерной ложечкой (5 мл.) в комплекте.
Когда можно обойтись без жаропонижающего?
У маленьких детей восприимчивость к химическим веществам повышена, поэтому вполне понятно желание родителей минимизировать воздействие на организм крохи разных медикаментозных средств. Чтобы определить, можно ли избежать приема жаропонижающего лекарства, следует внимательно наблюдать за младенцем и соблюдать предписания педиатра.
Если ребенок переносит повышение температуры относительно спокойно, показатели термометра не превышают 38-39 градусов, а никаких отягчающих обстоятельств (пороков сердца, патологий нервной системы и других) нет, можно ничего не давать. Но как только будут отмечены какие-либо ухудшения состояния малютки, нужно срочно принимать меры.
Описание и состав препарата
Урсофальк (Ursofalk) – это европейский препарат, относящийся к фармакологической группе гепатопротекторов. Это означает, что данное лекарство предназначено не только лечить, но и защищать печень и желчные пути от различных негативных факторов. Урсофальк эффективно справляется с такими задачами:
- Стимулирует работу клеток печени, которые начинают более активно вырабатывать ферменты, отвечающие за выведение билирубина из организма малыша или взрослого.
- Препятствует застою желчи, способствует ее оттоку.
- Борется с высоким холестериновым уровнем, холестериновыми бляшками и камнями. Способствует выведению холестерина вместе с желчью.
- Улучшает иммунитет, укрепляет защитные силы организма новорожденного.
- Стабилизирует и улучшает защитные функции организма на клеточном уровне.
- Улучшает секрецию желудочного сока, секрецию поджелудочной.
- Препятствует разрастанию и увеличению тканей печени.
- Блокирует процессы расширения вен в органах.
- Негативно влияет на злокачественные новообразования, замедляя их рост.
В составе лекарства основной действующий компонент – урсодезоксихолевая кислота. Есть также второстепенные компоненты, дополняющие и усиливающие действие активного вещества, а также ароматизатор.
В организме человека урсодезоксихолевая кислота также вырабатывается, ответственна за этот процесс именно печень. Если с функционированием печени есть проблемы, синтез этой кислоты снижается. Урсофальк помогает восполнить дефицит элемента, частично выполняет его функции.
Как развести урсофальк в капсулах для новорожденных
Физиологическая желтушка у новорожденных – вполне частое и нормальное явление, если она длится несколько дней. Через 2-3 дня у большинства малышей желтизна кожи проходит.
Однако у некоторых крох продолжительное время остается относительно слабая или средняя желтушность. В этом случае лечение не назначается, она проходит сама собой при соблюдении рекомендаций врача.
Если же желтушка переходит в тяжелые стадии, то назначают лечение медикаментами. Врачи рекомендуют лекарство Урсофальк для новорожденных от желтушки.
Лечение желтушки новорожденного
Билирубиновая интоксикация ухудшает самочувствие малыша, который становится вялым и сонливым. В редких случаях при повышенном билирубине возникают судороги. При диагностировании желтушки врачи назначают фототерапию, во время которой кроху помещают под специальную лампу. Полезное излучение провоцирует окисление и постепенный распад билирубина. Если билирубин остается высоким более недели, назначают «Урсофальк».
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечится высокий билирубин у новорожденного?
Этот препарат выпускают в виде желатиновых капсул и суспензии в прозрачной бутылочке из темного стекла. «Урсофальк» новорожденным выписывают в форме суспензии. Она имеет прозрачно-белый цвет и аромат лимона. На вкус жидкость сладкая, но быстро становится горькой. Как же помогает препарат бороться с повышенным билирубином? Механизм работы можно найти в сопутствующей инструкции.
Урсофальк для грудничков
Практически все малыши без исключения после родов получают так называемую физиологическую желтушку. Это явление считается нормой, и волновать маму ребенка не должно. Проходит заболевание самостоятельно примерно в течение недели и какого-либо медикаментозного лечения не требует.
Но иногда желтушка затягивается и в таких случаях малыш нуждается в помощи. И в этом случае ребенку может назначаться такой препарат, как «Урсофальк».
Что такое «желтушка новорожденных»
После появления младенца на свет, его организм начинает адаптироваться к совершенно новым для него условиям. Поставка кислорода ребенку в период его внутриутробного развития осуществлялась при помощи особого типа гемоглобина – фетального. Но после рождения фетальный гемоглобин начинает активно разрушаться, поскольку младенцу больше не нужен.
В процессе его распада образуется непрямой билирубин, который является токсичным веществом и выводится из организма после определенной трансформации. У новорождённого ребенка многие системы еще далеки от совершенства и токсичный билирубин начинает накапливаться в тканях. Итог – пожелтение кожи и глазных яблок ребенка, т.е. у него развиваются признаки классической желтухи.
За переработку непрямого билирубина отвечает глюкуроновая кислота, вырабатываемая печенью. Именно она связывается с веществом, после чего оно выводится из организма естественным путем вместе с мочой. Этот процесс у ребенка проходит очень медленно, поскольку печень еще работает не в полную силу.
В среднем физиологическая желтушка длится максимум две недели. За этот период времени печень малыша адаптируется и начинает исполнять свои обязанности в полном объеме. Если по истечении этого периода симптоматика желтушки остается, а показатели билирубина не снижаются, то это говорит о том, что у ребенка развилась патологическая (ядерная) желтуха.
Опасность непрямого билирубина в том, что при избыточном содержании он способен наносить вред клетками головного мозга. И последствия такого процесса могут весьма непредсказуемыми.
Как работает «Урсофальк»
При переходе физиологической желтушки в ядерную и назначается «Урсофальк» для новорожденных малышей препарат совершенно безвреден. Средство обеспечивает защиту печени и быстрое отхождение желчи.
Прием препарата улучшает выработку ферментов, необходимых для качественной переработки непрямого билирубина и его последующий вывод из организма младенца. Печень начинает работать более активно, выводя скопившиеся яды.
Применение и дозировка
«Урсофальк» для новорожденных предлагается в виде суспензии – бутылочка содержит 250 мл. Выпускается препарат и в капсулах, которые рекомендованы для детей в более старшем возрасте.
Суспензия поставляется в комплекте с мерной ложечкой. Для младенца суточной дозой являются 5 мл. Дозировка детям в более старшем возрасте рассчитывается исходя из массы тела ребенка: на каждые 10 килограмм веса – 10 мл препарата. Принимать суспензия нужно вечером, непосредственно перед ночным сном. Срок хранения открытого средства не более четырех месяцев.
Использовать препарат для лечения патологии без назначения врача категорически запрещено. Дозировку в любом случае должен подбирать доктор, исходя из общего количества непрямого билирубина, содержащегося в крови ребенка.
Противопоказания к применению и вероятные побочные эффекты
Инструкция к препарату запрещает прием средства у детей любого возраста в следующих случаях:
- при имеющихся заболеваниях печени;
- нарушениях, связанных с работой поджелудочной железы;
- отклонениях в работе почек;
- при имеющемся воспалении желчевыводящих путей.
К побочным эффектам от использования препарата можно отнести:
- нарушения сна;
- безосновательное волнение ребенка;
- аллергию, возникающую как реакция на компонентный состав средства;
- рвоту;
- срыгивание пищи;
- учащенный стул;
- нарушения в работе печени (при несоблюдении рекомендованной дозировки).
Препарат можно приобрести в любой аптеке.
Способ применения и дозы
Так как Урсофальк является рецептурным лекарственным препаратом, запрещено назначать его себе или ребенку самостоятельно. Существует стандартная дозировка количества препарата в зависимости от заболевания или состояния пациента. Однако, врач может на свое усмотрение менять дозировку и схему лечения, отталкиваясь от собственного опыта, клинической картины, индивидуальных особенностей пациента, результатов анализов, данных исследований и динамики жалоб больного.
Врач назначает ту форму препарата, которая максимально удобна для лечения в каждом конкретном случае. Чаще всего дозировка назначается исходя из массы тела больного. Количество препарата на 1 кг. измеряется в определенном количестве мг. действующего вещества.
Пример расчета дозировки: Пациент весом 60 кг, суточная доза 10мг/1кг массы тела.
60кг. х 10 мг. = 600 мг.
600 мг./ 250 мг. = 2.4 дозы. Округляем в меньшую сторону – выходит, что принять нужно 2 дозы – это либо 2 капсулы, либо 2 мерных ложечки суспензии.
Прием 1 капсулы препарата = приему 1 мерной ложечки лекарства в виде суспензии.
При некоторых заболеваниях дозировка указана сразу в количестве капсул/суспензии для суточного приема вне зависимости от веса.
Лечение желтухи у новорожденных.
Грудным детям назначают только суспензию. Она имеет приятный сладковатый вкус и дети не сопротивляются, когда лекарство попадает им в ротик.
Если желтуха у ребенка перешла в сложную форму, Урсофальк назначают исходя из массы тела ребенка и данных результатов анализов. Индивидуальную дозировку может установить только педиатр. Ориентировочно, для младенцев дозировка такая:
- Вес ребенка 3-5 кг. – суточная доза 0,5 мл. (или 1/10 мерной ложечки).
- Вес ребенка 5-8 кг. – суточная доза 1,25 мл. (или ¼ мерной ложечки).
Прием суспензии никак не связан с приемом пищи, но время суток имеет большое значение в терапии. Большинство процессов происходит в печени именно ночью. В то же время во время сна орган, находясь в горизонтальном положении, максимально расслаблен и восприимчив к действию лекарства. Поэтому лекарственный препарат рекомендовано давать малышу 1 раз в сутки вечером перед отходом ко сну.
Продолжительность курса терапии определяется индивидуально. Чаще всего Урсофальк применяют пока у ребенка не пройдут симптомы желтухи. Так как препарат высокоэффективный, обычно уровень билирубина снижается довольно быстро – в течение нескольких дней. Так что на весь курс терапии 1 флакона Урсофалька хватает с головой.
Для растворения холестериновых камней и песка.
Урсофальк назначают по схеме 10 мг. препарата на 1 кг. массы тела 1 раз в сутки (перед сном). Капсулы не разжевывают, запивают большим количеством жидкости.
Курс лечения может занять от 6 месяцев до 1 года. Для закрепления результата и профилактики рекомендуется дополнительно пропить препарат еще несколько месяцев после окончания лечения.
Терапия рефлюкс-гастрита.
Урософальк нужно принимать по 1 капсуле (мерной ложечке) каждый вечер. Курс лечения – в среднем 2 недели, но может занять от 6 до 24 месяцев.
Терапия цирроза печени.
Урсофальк назначают в зависимости от массы тела – 15 мг. на 1 кг. Выходит, что суточная доза составляет 3-7 капсул (мерных ложек). В течение первых 3 месяцев терапии количество капсул нужно разделить на 3 приема в течение дня – утром, днем и вечером. Когда состояние больного улучшится, всю суточную дозу лекарства можно будет принимать 1 раз в сутки вечером перед сном. Курс терапии по времени не ограничен.
Терапия гепатита.
Урсофальк назначают в зависимости от массы тела – 10-15 мг. на 1 кг. Количество капсул разделить на 2 или 3 приема в течение дня. Кур терапии – от полугода и дольше.
Терапия кистозного фиброза.
Урсофальк назначают в зависимости от массы тела – 12-15 мг. на 1 кг. – принимать 1 раз в сутки.
Доза может быть увеличена до 20-30 мг. на 1 кг. массы. В таком случае общее количество капсул разделить на 2-3 приема в течение суток.
Курс терапии – от полугода и до нескольких лет.
По поводу схемы лечения и дозировки Урсофалька при других заболеваниях следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Стоимость «Урсофалька» и препараты-аналоги
Средняя стоимость 250 мг суспензии Урсофальк (Ursofalk) от немецкого в 2020 году – около 1300 рублей. Это довольно дорого и обычно для лечения желтушки хватает 1/3 флакона. Срок годности препарата – 5 лет, но многие молодые мамы отдают оставшееся лекарство в детскую больницу, где таким дорогостоящим препаратам очень рады.
Если мама наблюдает побочные эффекты, крапивницу и зуд, врач отменяет препарат и подыскивает аналоги – лекарства, которые содержат то же действующее вещество (урсодезоксихолевую кислоту) или принадлежат к гепатопротекторам. Заменители имеют свои противопоказания и отрицательные стороны, поэтому применять их следует осознанно и только после подбора необходимой дозировки врачом.
Заменители «Урсофалька”:
Название | Форма выпуска | Активный компонент | Основные показания | Противопоказания |
«Хофитол» (Laboratoires Mayoly-Spindler, Франция) (рекомендуем прочитать: Хофитол для новорожденных детей) | Капли, таблетки, раствор для инъекций | Экстракт листа артишока полевого |
|
|
«Галстена» (Bittner Richard, Австрия) | Капли | Сульфат натрия, экстракты расторопши, чистотела, одуванчика, фосфор. |
|
Аллергия на компоненты препарата. |
«Урсосан» («ПРО.МЕД», Чехия) | Капсулы | Урсодезоксихолевая кислота. |
|
|
Детский «Аллохол» («Ай Си Эн Томскхимфарм», Россия) | Таблетки |
|
|
|
«Элькар» (ЗАО «Норбиофарм», Россия)* | Ампулы, раствор для приема внутрь | Левокарнитин |
|
|
*В инструкции к препарату “Элькар” не указано, что он имеет прямое отношение к лечению желтухи новорожденных, но педиатры часто выписывают это лекарство (подробнее в статье: побочные эффекты у детей от препарата Элькар).
«Урсосан» и «Урсофальк» – сравнение препаратов
Состав препаратов «Урсофальк» и «Урсосан» практически идентичен. По наблюдению докторов, они одинаково эффективны при лечении желтухи новорожденных, однако более дорогой «Урсофальк» дать малышу легче, поскольку он выпускается в форме суспензии. «Урсосан» же выпускают в таблетках и порошке, который растворяют в молоке и дают с ложечки или с помощью шприца. На вкус препарат довольно горький и тоже может провоцировать аллергическую реакцию.