Что показывает узи головного мозга и зачем его делают детям?

Характерные особенности диагностической методики

УЗИ сосудов головного мозга и шеи – это метод, основой которого является использование высокочастотного звука, абсолютно безопасного для организма. Такую диагностическую процедуру можно делать пациентам всех возрастов, включая новорожденных детей. Ее могут пройти беременные женщины без вреда для развития плода.

Особенность проведения УЗИ состоит в том, что высокочастотные волны проходят через ткани органа и отражаются от них. Волны улавливаются датчиком и выводятся на экран аппарата.

Подробнее о диагностике рассказывает врач-невролог Людмила Михайловна Щугарева:

Оборудование, которое делает возможным проведение обследования, включает датчик, с помощью которого в заданную область подается ультразвуковая волна, прибор, воспринимающий и обрабатывающий получаемую информацию, а также монитор, на который выводится изображение. С помощью этой аппаратуры можно получить необходимые данные, на основе которых ставится предварительный диагноз.

К достоинствам такого метода, как УЗИ мозга, необходимо отнести следующее:

• Безопасность. Эта диагностическая процедура не опасна для человека: ультразвук, в отличие от ионизирующего излучения, не наносит вред организму;
• Возможность проводить мероприятие столько раз, сколько это нужно, так как вредное воздействие на здоровье обследуемого отсутствует;
• Неинвазивность и безболезненность;

Безболезненный и безопасный ультразвуковой датчик применяемый при обследовании

• Возможность просматривать мягкие ткани и оценивать их состояние, что не представляется возможным при проведении рентгенографии;
• Возможность обследовать один и тот же объект в разных проекциях;
• Доступная стоимость.

Выделяют несколько форм УЗИ для выявления нарушений в работе головного мозга:

1. Эхоэнцефалография. Эта разновидность процедуры проводится как для взрослых, так и для детей дошкольного возраста;
2. Нейросонография (НСГ) – мероприятие для детей, в том числе – новорожденных, в возрасте до 1-2 лет;

1. Ультразвуковая допплерография;
2. Дуплексное и триплексное сканирование.

Особого внимания заслуживает ультразвуковое исследование головного мозга у ребенка в возрасте до года – НСГ. Оно проводится так: ультразвук посылают через теменной родничок – участок между костями черепа, покрытый плотной мембраной. В этом месте фиксируют наилучшую проходимость для ультразвука.

О дуплексном сканировании рассказывает врач ультразвуковой диагностики Ирина Геннадьевна Маслова:

Процедура может проходить в одном из двух возможных режимов – либо двухмерном, либо в виде цветового дуплексного сканирования. В первом случае проводится исследование артерий и вен, которые находятся вне полости черепа. УЗИ позволит оценить их проходимость, состояние стенок, а также окружающих их тканей.

В режиме цветового дуплексного сканирования изучают сосуды как головы, так и шейного отдела. В первом случае методику называют транскраниальным УЗИ, во втором – экстракраниальным. Такой режим исследования сосудов шеи и головного мозга дает информацию о скорости кровотока в артериях, состоянии венозных клапанов, наличии препятствий в венах, которые затрудняют ток крови.

Показания

Для ребенка в первый год жизни существует много показания для проведения ультразвукового обследования. Это может быть беременность и роды, подозрения на разнообразные болезни, врожденные пороки и т.п. определение патологии на первичных стадиях развития дает больше шансов на выздоровление.

Процедура длится максимум 15 минут. Для обследования головы специалист закрепляет сенсоры на переднем родничке и в области висков. В редких примерах обследуются затылочные участки. УЗИ проводится для того, чтобы получить достоверные сведения о состоянии головного мозга новорожденного

Отображаемые данные сравниваются с нормальным состоянием, и устанавливается диагноз. В общей сложности применяют 12 обычных показателей для диагностики. Невролог учитывает результаты обследования при определении терапевтической методики.

Врач определяет состояние широких кровеносных сосудов мозга, выявляет деформацию стенок, повреждения, сплетение, новообразования, анализирует структуру тканей. Главными параметрами для изучения считается объем желудочков. Сверхнормативные показатели свидетельствуют о нарушениях.

Показатели нейросонографии обусловлены тем, на какой неделе малыш появляется на свет. Перечислим нормальные показатели ультразвукового обследования:

• Борозды и извилины в мозгу должны быть расположены симметрично, желудочки и цистерны отображаться отчетливо.
• Показатель эхогенности подкорковых ядер в норме.
• Передний рог крайнего желудочка имеет глубину примерно 1-2 мм. Размер его не должен превышать 4 мм.
• В щели между полушариями мозга отсутствует жидкость. Нормальная ширина составляет 2 мм.
• Сосудистые сплетения в области желудочков однородные.
• Размер 3-го желудочка – 2-4 мм.
• Стволовые структуры расположены на своем месте.
• Длина большой цистерны 3-6 мм.

Расшифровками результатов УЗИ занимается невролог. Он может назначать малышу правильную терапевтическую методику. Контролировать и определять тенденции развития мозговых тканей, выявлять возможные болезни. Неврологу нужно оценить данные нейрофизиографии, сопоставить их с выявленными симптомами.

Противопоказания к процедуре УЗИ сосудов головы и шеи

Проведение данного вида исследования рекомендовано:

• людям, у которых обнаружены проблемы с мозговым кровообращением (в острой или хронической форме);
• больным, перенесшим травмы сосудов вследствие черепно-мозгового повреждения и нейрохирургической операции);
• после токсического поражения сосудов;
• после диагностирования асимметрии или отсутствия пульса, артериального давления в области верхних конечностей (рук);
• при ярко выраженном шуме на аортной дуге;
• при резкой потере зрения;
• различный спектр патологий шейного отдела позвоночника (после диагностирования остеохондроза, травм, врожденных аномалий, нарушения осанки) при условии возникновения угрозы сдавления позвоночной артерии и нарушения кровоснабжения в области спинного мозга.

УЗИ сосудов головного мозга и шеи, цена которой оптимальна для пациентов разных финансовых возможностей — доступная скрининговая процедура УЗИ желательно повторять время от времени для повторного обследования больных атеросклерозом и другими патологиями сосудов головы. В группе риска сосудистых заболеваний головного мозга присутствуют люди с вредными привычками (табакокурение), с лишним весом, страдающие й гипертоническим и ишемическим недугом сердца.

Ультразвуковая диагностика позволяет на ранних стадиях выявить нарушения кровотока к тканям мозга. Кислородное голодание тканей приводит к усугублению состояния. Вовремя сделанное УЗИ позволит предупредить инсульт головного мозга. УЗИ-скриннинг рекомендован для наблюдения за больными, страдающими сосудистыми патологиями и сравнения результатов состояния сосудов после курса лечения.

УЗИ предоставляет специалисту важную информацию о проходимости артериальных сосудов, которые отвечают за питание головного мозга – цена полученных данных безмерна. Врач сможет быстро выявить нарушения оттока крови с черепной полости, которые чреваты летальными последствиями. Невропатолог по результатам диагностики определяет степень развития коллатеральной и венозной патологии.

Для УЗИ нет возрастных ограничений. Ультразвуковые волны абсолютно безопасны для человека. В течении длительного лечения сосудистых заболеваний процедуру можно применять несколько раз подряд.

Процедура может быть затрудненной к реализации, если больной сосуд закрыт костной тканью или большим слоем подкожного жира. Сложности проведения диагностики с помощью УЗ-волн возникают у больных аритмией и сердечными патологиями, у пациентов с медленным кровотоком.

Чаще всего показанием для УЗИ головы служит подозрение на наличие деформации, сужение сосудов, закупорку артерий. В медицине исследование помогает:

• уточнить степень нарушения кровоснабжения в результате травм головы;
• выявить начало развития патологии сосудов мозга;
• показать стеноз кровеносных сосудов в результате перенесенных инфекций;
• подобрать результативное лечение мигрени, уточнить участок спазма;
• оценить мозговую гемодинамику после перенесения трансплантации;
• выявить причину нарушенного кровоснабжения головы;
• следить за состоянием мозгового кровотока после проведенного хирургического вмешательства;
• выявляет наличие микроэмболий.

УЗИ шейных сосудов назначается лечащим врачом при наличии малейшего подозрения на измененное мозговое кровоснабжение. Диагностика применяется в качестве профилактического метода для обследования лиц пожилого возраста, которые страдают от атеросклероза и других заболеваний сосудов головы. Этот вид исследования способен предупредить инсульты и подобрать наиболее эффективную терапевтическую тактику.

Допплерография считается, как и, собственно, УЗИ, информативным, но при этом абсолютно безопасным методом, и противопоказаний, в том числе по возрасту пациента, не имеющим. Процедура ультразвуковой допплерографии совершенно безболезненна и занимает не более 20-40 минут. Это исследование нельзя провести разве что тогда, когда состояние пациента не позволяет ему занять лежачее положение.

Никакой особой подготовки к процедуре не требуется: ни диет, ни приема медикаментов, ни прочих изменений образа жизни. Возможно, врач порекомендует в день обследования не употреблять продуктов, влияющих на тонус сосудов: кофе, чая, алкоголя и энергетических напитков, и не курить. А во время процедуры единственное, что может понадобиться – это снять украшения с шеи.

Характерные особенности диагностической методики

Особенностью такого диагностирования является получение трехмерного изображения путем отображения ультразвуковых волн от тканей и органов. УЗИ сосудов головного мозга позволяет оценить состояние артерий и вен головы, а также шеи человека с целью выявления патологий. Это обследование проводят с применением специального датчика под названием допплер.

Проводить допплерографию желательно после изучения магистральных сосудов шеи, питающих головной мозг.

В первую очередь врач исследует правые, затем левые сонные и позвоночные артерии. Доплер помогает вычислить диаметр нужных сосудов, устанавливая места сужения или другие отклонения от норм. Дополнительно на УЗДГ можно исследовать силу кровотока.

Методы исследования

Делают УЗДГ в двух режимах сканирования:

• триплексное;
• дуплексное.

Триплексный способ позволяет исследовать:

• строение сосудов;
• структуру близлежащих тканей, расположенных снаружи черепа;
• мозговые вещества;
• диаметр, степень проходимости сосудов;
• стенки;
• геометрию;
• величину просвета.

Дуплексный вид анализа позволяет наблюдать за процессом циркулирования крови в сосудах снаружи и внутри черепной коробки.

Данный метод способен показывать следующие патологии:

• локализацию сужения просвета;
• тромбоз;
• послеоперационные стыки.

При дуплексном сканировании изображение выводится на монитор в черно-белом качестве, при триплексном исследовании — в цвете.

Результат триплексного исследования.

Плюсы и минусы исследования

Обследование с помощью ультразвука имеет ряд преимуществ:

• возможность частого проведения;
• информативность;
• обзор сосудов в нескольких проекциях;
• проведение диагностики в реальном времени;
• распространенность и финансовая доступность УЗДГ;
• неинвазивность метода.

К минусам диагностики относятся следующие:

• частичное поглощение жировой тканью ультразвука, что снижает информативность;
• пространственное разрешение ниже, чем при КТ или МРТ.

Показания и противопоказания к проведению обследования

В обязательном порядке у детей и взрослых УЗИ сосудов головного мозга проводится:

• при наличии атеросклероз у ближайших родственников;
• во время подготовки к оперативному вмешательству;
• при необходимости контроля динамики заболевания.

Врач назначает обследование, если у человека присутствует один или несколько таких симптомов:

• бессонница;
• обморок или предобморочное состояние;
• нарушение походки;
• головная боль;
• онемение конечностей;
• хруст и/или боль во время движения шеей;
• частые головокружения;
• мелькание черных точек перед глазами;
• шум в ушах;
• снижение концентрации внимания.

Допплерография не имеет противопоказаний.

В видео сказано о времени прохождения допплерографии и продемонстрировано проведение исследования на современном оборудовании. Взято с канала «yzi diaklon».

У взрослых

Взрослым назначают УЗДГ в таких случаях:

• сахарный диабет;
• склероз;
• эпилепсия;
• скачки артериального давления;
• нарушения слуха;
• метеочувствительность;
• ощущение пульсации в руках;
• гипертония;
• перенесенный инсульт или инфаркт;
• падение зрения;
• ожирение;
• возраст старше 45 лет;
• высокий холестерин;
• шейный остеохондроз;
• заболевание сосудов шеи или оперативное вмешательство;
• нейроциркуляторная дистония;
• повреждение черепа и/или головного мозга.

У детей

Показания к проведению головного мозга у детей:

• наличие внутриутробной инфекции;
• сложный послеродовой период;
• недоношенность;
• неправильная форма головы;
• подозрение на ДЦП;
• судороги;
• конфликт резус-фактора;
• рожденние с помощью кесаревого сечения;
• повышенное внутричерепное давление;
• аномальное развитие сосудов;
• вес при рождении значительно ниже нормы;
• гипоксия;
• травма, полученная во время родов;
• отек или кровоизлияние внутри черепа;
• обмороки;
• избыточный вес;
• подозрение на сахарный диабет.

Расшифровка УЗИ

Во время УЗИ головного мозга оцениваются доли органа, размеры и структура его желудочков, сосудистая система, субарахноидальное пространство. Выявляются новообразования, их локализация, размеры, характер и структура. В норме желудочки мозга должны быть с четкими контурами, однородными, анэхогенными (средней интенсивности – подкорковые ядра).

Между полушариями не может быть никакой жидкости. В структуре мозга в норме нет никаких включений, отсутствуют аневризмы, сосудистые стенки с четкими контурами. Эхо-сигналы должны показывать среднее значение, а расстояния до М-эха от обоих полушарий – одинаковое, пульсация не превышать 30 процентов. К норме относится наличие одинакового числа небольших импульсов, имеющих равную амплитуду, а среднеселлярный должен находиться в промежутке 3,9-4,1.

Любые отклонения от нормы могут указывать на:

• ишемическую болезнь;
• кровоизлияние;
• доброкачественную, супратенториальную или раковую опухоль;
• менингит;
• отек мозга;
• геморрагический инсульт;
• аденому гипофиза;
• абсцесс;
• размозжение мозга;
• болезнь Паркинсона;
• внутричерепные гематомы;
• сосудистые аневризмы;
• стеноз артерий;
• атеросклеротические изменения;
• смерть мозга.

Многие вышеперечисленные патологии могут наблюдаться и у детей. В первую неделю жизни для недоношенных детей характерны кровоизлияния в вещество и желудочки мозга, но в более поздний период это относится к патологическому процессу. К наиболее частым заболеваниям, выявленным с помощью УЗИ головного мозга ребенка, относятся:

1. Кисты сосудистых сплетений (часто рассасываются сами к 7 месяцам). Такие образования часто сопровождают синдром Дауна.
2. Субэпиндимальные кисты – обычно следствие гипоксии.
3. Внутрижелудочковое кровоизлияние также образует кисту, но она часто рассасывается самостоятельно.
4. Аранходальные образования находятся сразу под черепом. Первичная формируется во время внутриутробного развития, вторичная появляется после хирургического вмешательства или воспаления.
5. Гидроцефалия (скопление жидкости в желудочках и полостях мозга). Может быть врожденной либо приобретенной, голова при этом сильно увеличивается в размерах.
6. Внутричерепные гематомы обычно появляются у недоношенных младенцев или после сложных родов.
7. Высокое внутричерепное давление может вызвать опухоль.
8. Ишемия (омертвление некоторых участков мозга) появляется обычно после гипоксии и нарушения кровообращения.

О возможных заболеваниях свидетельствует смещение (более 2 см) структур в другую сторону от очага поражения. Заключение делается на основе результатов трех этапов:

• сначала оцениваются самые быстрые отклики после отражения УЗ-волн от структур;
• потом рассматриваются сигналы, которые образуются от соприкосновения ультразвука с межполушарными структурами;
• затем оцениваются отклики, формирующиеся от контакта волн с твердыми оболочками.

Расшифровка результатов делается сразу в течение 15 минут и выдается пациенту на руки. Стоимость УЗИ мозга варьируется от региона, месторасположения клиники, аппаратуры и области и видов исследования. Например, в Москве цена обследования – от 700 рублей. Для сравнения КТ головного мозга стоит 4000 руб., придаточных пазух носа – 3500 руб., а нейросонография вкупе с допплерографией – от 2000 руб.

Несмотря на все преимущества УЗИ, оно не отличается высокой информативностью. Ультразвук дает общее представление о крупных артериях, в отличие от ангиографии (УЗИ сосудов головного мозга), с помощью которой хорошо оцениваются любые ветки, даже мелкие капилляры. Отсутствие смещения не исключает воспалений и заболеваний в затылочной и лобной части органа. Для этого более подходят МРТ и КТ.

Однако для первичной диагностики в первую очередь назначается УЗИ, как самый доступный и безопасный метод исследования. Если этого метода достаточно для постановки диагноза, то других видов обследования не требуется.

УЗИ плода

Признаки некоторых заболеваний, диагностируемых в младенчестве, могут быть обнаружены еще в перинатальном периоде. Во время беременности проводят 3 ультразвуковых исследования, каждое из которых обнаруживает признаки патологии головного мозга.

Скрининг первого триместра проводится в 12-14 недель. Он позволяет обнаружить акранию, анэнцефалию, экзэнцефалию, черепно-мозговую грыжу, а также признаки некоторых хромосомных патологий, например, синдрома Дауна.

При акрании отсутствуют кости черепа. Анэнцефалия характеризуется отсутствием не только костей черепной коробки, но и мозга. При экзэнцефалии костной ткани нет, но мозговая ткань частично присутствует. Черепно-мозговую грыжу диагностируют при выпячивании через дефекты костной ткани фрагментов мозговой оболочки.

При скрининге второго триместра проверяют особенности формирования головного мозга и лица. К этому времени сформированы все анатомические структуры и органы

Большое внимание уделяют окружности головы и ее форме, рассчитываемой как соотношение бипариетального и лобно-затылочного размеров. Определяют лимонообразную, клубничкообразную форму

Смотрят размер головки – маленький или непропорционально большой. Измеряются боковые желудочки. Их увеличение свидетельствует о гидроцефалии.

Особое значение имеет изучение мозжечка – определяют размер полушарий и степень развития червя мозжечка. Его недоразвитие приводит к неспособности держать равновесие, несогласованности мышц, резкости движений, дрожи конечностей. Изучают зрительные бугры, мозолистое тело, рога боковых желудочков и многие другие участки головного мозга.

Внимание уделяют и лицевому скелету. Часто форма носа, расщелины губы являются симптомом хромосомных заболеваний

Целью третьего скрининга является подтверждение или исключение пороков, обнаруженных на первых двух исследованиях. В этом же время проводится КТГ – регистрация и анализ частоты сердцебиения плода. Это исследование показывает признаки кислородного голодания, которое может оказать негативное влияние на развитие мозга.

Как делают УЗИ сосудов

Перед началом УЗИ пациент ложится на кушетку, кладет голову на небольшую подушечку. В этот момент ему необходимо расслабиться, восстановить дыхание. Далее специалист ощупает сосуды, чтобы определить степень и глубину их пульсации. После этого начинается исследование при помощи специального датчика, излучающего ультразвуковые волны.

Допплерография, дуплексное сканирование и трехмерное УЗИ имеют практически одну и ту же технологию проведения. В ходе процедуры врач может попросить пациента произвести следующие действия:

• принять вертикальное положение;
• задержать дыхание;
• поморгать быстрее;
• часто и глубоко подышать (гипервентиляция).

Еще одна функциональная проба – прижатие сосудов пальцами. Это помогает более точно диагностировать механизм регуляции кровотока. Перед началом диагностики на изучаемую область наносится специальный гель, который смывают по завершении сеанса теплой водой или удаляют влажной салфеткой. Процесс ультразвуковой диагностики может занять около 45-50 минут. Никакого дискомфорта или болезненных ощущений оно не приносит. Разница видов УЗИ лишь в местах, по которым специалист проводит датчиком:

• При транскраниальном исследовании (сосудов, находящихся в голове) датчик располагают на тех участках черепа, где ультразвук легче преодолевает костную ткань: над глазницами, в области затылка, в районе височной кости.
• При экстракраниальном УЗИ изучают сосуды еще до впадения их в полость черепа. Для этого датчик располагают в области шеи.

Сравнение диагностической ценности

Как УЗИ головного мозга, так и МРТ используются для оценки состояния сосудов, снабжающих мозг. Исследуются структура сонных артерий и внутренний слой кровеносных сосудов, чтобы вовремя обнаружить обызвествление и атеросклеротические бляшки и начать лечение. Для обследования самого мозга применяются нейросонография (у грудных детей) и транскраниальная сонография.

Нейросонография

Ультразвуковое исследование головы позволяет получить изображение мозга и ликвора. Так как волны плохо проходят сквозь кость, этот метод обычно используют для выявления патологий на ранней стадии у младенцев, череп которых еще не полностью сформирован. Акустическими окнами у новорожденных служат роднички, то есть мягкие, не окостеневшие участки. Врач приставляет датчик, например, к переднему родничку и водит им вправо и влево, вперед и назад, чтобы как можно точнее визуализировать структуры мозга.

Ультразвук давно применяется для обследования младенцев, родившихся преждевременно. Процедуру проводят, чтобы проверить, нет ли кровотечения или повреждений мозговой ткани. Необходимость в последующих сеансах зависит от результата исследования.

У грудных детей сонография позволяет диагностировать почти все мозговые заболевания. Ученые из Университета Джона Хопкинса в Балтиморе доказали, что для маленьких пациентов это более щадящая и дешевая альтернатива томографии. Но только при условии, что врачи используют высокотехнологичные устройства, которые формируют двух- и трехмерные изображения. Многое зависит от квалификации специалиста.

У взрослых с помощью ультразвукового обследования головы врачи определяют местонахождение и оценивают размеры опухоли во время операции, чтобы облегчить ее безопасное удаление.

Транскраниальная сонография

Транскраниальное доплеровское исследование (ТДИ) заключается в оценке скорости кровотока по сосудам внутри черепной коробки. Используется для оценки риска инсульта у взрослых и детей с серповидно-клеточной анемией и выявления патологий, влияющих на мозговое кровообращение, таких как стеноз или вазоспазм. Согласно ученым, ТДИ подходит для диагностики болезни Паркинсона.

Главный недостаток метода в том, что возможность его применения зависит от качества ультразвуковых окон, то есть мест на черепе, через которые проникают волны. У некоторых людей они вовсе отсутствуют. Кроме того, чтобы получить качественное изображение, необходим аппарат экспертного класса.

Магнитно-резонансная томография

У МРТ в отличие от УЗИ возможностей больше. На изображениях мозга, полученных с ее помощью, видны мельчайшие детали. Диагностировать можно:

• опухоль,
• воспаление мозговой оболочки (менингит),
• кровоизлияние,
• изменение сосудов (сужение, выпячивание)
• болезнь Паркинсона,
• слабоумие.
• Синдром Корсакова-Вернике.

С помощью этого метода, ориентируясь на характерные детали, врачи определяют также, идет ли речь об аутоиммунном или воспалительном заболевании, злокачественной или доброкачественной опухоли. Иногда процедура проводится после инсульта, но выбором номер один здесь является компьютерная томография.

Для обследования грудных детей метод не подходит, так как они не могут лежать спокойно. Применять успокаивающие препараты и средства для наркоза не рекомендуется, поскольку в редких случаях возможны осложнения.

Комбинирование методов

При необходимости УЗИ и МРТ можно делать в один день. Бразильские ученые пошли еще дальше. Они разработали новый метод выявления патологий у еще не рожденных детей: используя снимки томографа и данные ультразвукового исследования, специалисты создали объемную модель плода, для рассматривания которой нужны особые очки. Возможно, в будущем он будет применяться для диагностики болезней головы.

Какие могут быть отклонения

Процедура отличается высокой степенью информативности. Поэтому совершенно неудивительно, что она способна обнаружить множество отклонений, среди которых следует выделить:

• повышенное внутричерепное давление;
• гидроцефалию и врожденные пороки развития;
• различные новообразования;
• осложнения и воспалительные процессы;
• кровоизлияния;
• аневризмы и ишемию головного мозга.

Также исследование помогает на ранней стадии развития выявить внутричерепные изменения. При условии отсутствия адекватного лечения эти изменения станут причиной развития серьезных осложнений. Наиболее распространенными осложнениями в данном случая являются такие заболевания, как ДЦП, эпилепсия.

Какие патологии позволяет выявить подобная диагностика?

Ультразвуковая диагностика хоть и не позволяет поставить окончательный диагноз (для этого требуется еще ряд медицинских обследований), но дает четкое представление о конкретных патологиях, имеющих место. Таковыми являются:

• Ишемическая болезнь (смещение М-эха либо не определяется совсем, либо составляет не более 2 мм).
• Кровоизлияние в головной мозг (отмечают смещение М-эха в связи с увеличением в объемах пораженного участка).

Кровоизлияние в мозг на УЗИ

• Доброкачественные или злокачественные новообразования (традиционным показателем является смещение М-эха в зависимости от размеров обнаруженного новообразования; структура головного мозга при этом неоднородна).
• Супратенториальные опухоли головного мозга (возникают в больших полушариях мозга, опасны тем, что изначально характеризуются лишь очаговыми симптомами; М-эхо смещается в таком случае как минимум на 2 мм, чем больше смещение – там объемнее опухоль)
• Менингит (отмечается внутримозговая топография, возможна гипертензия; отмечается стойкое нарастающее со временем смещение М-эха).
• Отек головного мозга (основным показателем является значительное смещение М-эха).
• Абсцесс головного мозга (увеличивается скорость и амплитуда пульсаций, отмечается стойкое смещение М-эха на 8 мм).
• Геморрагический инсульт (при такой аномалии смещение М-эхо составляет в среднем от 3 до 6 сантиметров, оно возникает из-за повышения объема пораженной части головного мозга после кровоизлияния и реактивного отека; также отмечаются достаточно резкие пульсации).
• Внутричерепные гематомы (смещение М-эхо в таких случаях весьма значительно и составляет от 6 до 15 мм; также очередным эхографическим признаком является отсутствие эхо-сигнала, т.к. гематома традиционно имеет пристеночное положение, являясь для него «слепой зоной», поэтому эхо-сигнал ищут в зоне между гематомой и мозговым веществом).
• Размозжение головного мозга.
• Смерть мозга (в данном случае никаких пульсаций при проведении обследования прибор не фиксирует, это является прямым свидетельством остановки церебрального кровообращения).
• Стеноз артерий (сужению до патологического состояния или их полная закупорка; выявляется на эхоэнцефалографии при изменении пульсации).
• Атеросклеротические изменения сосудов (в данном случае возникают препятствия для прохождения ультразвука).
• Сосудистые аневризмы (патологическое перманентное локальное расширение сосудов головного мозга).