Признаки, лечение и фото вальгусной стопы у ребенка

Лечение вальгусной и варусной стопы

Начать исправлять деформацию стопы необходимо как можно быстрее после обнаружения симптомов. Для этого следует обратиться на прием к врачу (хирургу или ортопеду). Специалист назначит курс медикаментозной терапии, физиопроцедур, массажа, порекомендует, какую обувь нужно носить, выявит показания для хирургического лечения.

Специальные приспособления и обувь

Разнообразные ортопедические приспособления и специальную обувь необходимо выбирать индивидуально после консультации ортопеда. Изделия должны быть сделаны на заказ после снятия размеров ступни.

При вальгусной деформации обувь должна быть с широким, несдавливающим стопу передним отделом, небольшим каблуком, устойчивыми подошвой, супинатором и пяткой. Кроме того, ботинки для исправления формы плосковальгусных стоп должны быть с высокими плотными задниками для фиксации голеностопного сустава в анатомически верном положении, но размер должен быть подходящим, форма – физиологичной, чтобы не мешать ходить пациенту.

Подобные изделия при правильном регулярном использовании устраняют деформацию, способствуют расслаблению спазмированных мышц и связок стопы, уменьшают болевые ощущения.

Особенно эффективно использование ортопедической обуви, стелек, чтобы лечить детей, так как рост и развитие костей, суставов у ребенка еще идет, и постановка стоп в детском возрасте лучше, быстрее поддается коррекции до анатомически верной позиции.

Массаж, лечебная физкультура

Занятия ЛФК и массаж – основные способы лечения вальгусной или варусной деформации на начальных стадиях развития. Эти методики особенно эффективны для устранения искривления нижних конечностей у детей, профилактики их последствий.

Регулярные прохождения курсов специализированного массажа и ежедневные занятия лечебной гимнастикой приносит много пользы стопам и всему организму больного:

• укрепление мышечно-связочного аппарата нижних конечностей;
• расслабление спазмированной мускулатуры;
• улучшение микроциркуляции, питания тканей стоп;
• ускорение оттока лимфы и венозной крови, что помогает бороться с отеками.

Массаж следует делать у специалиста, но и ежедневный самомассаж ног также полезен для больного. Нельзя его делать в условиях воспаления суставов стопы, выраженного болевого синдрома.

Комплекс ЛФК подбирает лечащий врач-ортопед, учитывая степень тяжести деформации, наличия воспалительных осложнений, противопоказаний к физической нагрузке, общей физической подготовки пациента

Инструктор ЛФК даст пояснения ко всем упражнениям: как, сколько раз их делать, на что следует обратить внимание во время тренировки. Обычно рекомендуется выполнение несложных упражнений, таких как:

• катание валика, мячика с неровной текстурой, поверхностью голыми ступнями по полу;
• подъем пальцами ног мелких предметов с пола;
• хождение на внешнем крае стопы, на носках, пятках поочередно;
• сжатие и выпрямление пальцев на ногах и другие упражнения.

Физиотерапия

Из физиотерапевтических процедур больным с патологиями суставов стоп при вальгусе или варусе назначают следующие:

• магнитотерапию;
• грязевые, парафиновые аппликации;
• диадинамотерапию;
• электрофорез;
• ультразвуковое лечение.

Данные физиопроцедуры убирают отек, способствуют рассасыванию воспалительных инфильтратов, ускоряют регенерацию поврежденных тканей, разогревают, расслабляют мышцы. Эти эффекты способствуют уменьшению болевых ощущений в стопах в покое и при ходьбе.

Лечение

Очень важно начать лечить деформацию у ребенка как можно раньше. Причем, выбор терапевтических методов зависит от степени патологии и причины ее появления

Но в любом случае лечение должно быть направлено не только на исправление деформации. Необходимо также укрепление связок и мышц стопы и восстановление ее функций.

Лечение назначается врачом сразу после постановки диагноза. Если патология врожденная, до применения основных терапевтических методов может потребоваться наложение гипсовой повязки. Такая иммобилизация стопы в правильном положении во время активного роста и развития связочного аппарата способствует уменьшению степени деформации.

Также прочитать:Массаж при вальгусной деформации стопы у детей

После того, как ребенок начал ходить, для исправления патологии используются другие консервативные методы:

• ножные ванночки;
• лечебная гимнастика;
• массаж;
• электрофорез;
• озокеритовые или парафиновые аппликации;
• магнитотерапия;
• диадинамотерапия;
• электростимуляция мышц;
• ортопедическая обувь или специальные стельки.

Обычно такая терапия оказывается эффективной. Но примерно 7% случаев плоско-вальгусной деформации у детей имеют тяжелое течение и не поддаются коррекции. Для ее исправления и предотвращения осложнений может потребоваться операция. Чаще всего это пересадка сухожилий, артродез таранно-ладьевидного сустава, а также использование эндо- или экзопротезов.

Лечебная гимнастика – это основной метод лечения вальгусной стопы на начальном этапе

Гимнастика

Всегда назначается ЛФК при плоско-вальгусной стопе у детей. Ведь основной причиной такой деформации является слабость мышц и связок. Поэтому их укрепление поможет вернуть ступням нормальное функционирование. Специальные упражнения должны быть назначены врачом в зависимости от степени деформации. Выполнять их можно даже с ребенком, который еще не ходит. Это повороты и вращение ступней, сгибание пальчиков и подошв, захват стопами игрушек.

Когда ребенок начинает ходить, применяются более сложные упражнения. О них можно узнать у врача или же изучить комплекс по видеоурокам. Это приседания, подъем на носочки, ходьба на внешней поверхности ступни, на пятках. Для укрепления мышц на подошве ребенок должен захватывать пальчиками мелкие предметы. Полезно ходить босиком по песку, траве или дома по специальным ортопедическим коврикам.

Массаж

Массаж при плосковальгусной стопе у детей является одним из основных методов лечения. Он способствует повышению эластичности, а также укреплению мышц и связок. Массаж снимает напряжение и повышает выносливость. Благодаря этому методу улучшаются кровообращение и обменные процессы. Это обеспечивает нормальное формирование всех структур стопы.

Для избавления от вальгусной деформации необходимо массировать не только подошвы

Важно уделить внимание внутренней поверхности голени, коленным суставам, а также ягодицам и поясничной области. Применяются такие методы, как поглаживание, разминание, растирание, вибрация. При массировании ступней больше внимания нужно уделить области продольного свода, а также большому пальцу

Необходимо вернуть стопе ее амортизационные функции

При массировании ступней больше внимания нужно уделить области продольного свода, а также большому пальцу. Необходимо вернуть стопе ее амортизационные функции.

Для повышения эффективности лечения необходимо использовать несколько методов в комплексе. Массаж и гимнастика при плоско-вальгусной стопе должны применяться вместе.

Важно, чтобы обувь прочно фиксировала голеностопный сустав ребенка, не давая ему заваливаться внутрь

Ортопедическая обувь

Это тоже очень важная часть лечения вальгусной деформации. Чтобы закрепить результаты лечения и предотвратить прогрессирование патологии, ребенку нужно ходить в специальной обуви. У нее должны быть жесткие берцы, поддерживающие голеностопный сустав и предотвращающие заваливание пятки внутрь. Высокий супинатор поддержит стопу снизу. Подошва обуви должна быть гнущейся, с небольшим каблучком.

Как повысить эффективность

Один лишь массаж при плосковальгусной стопе у детей не способен исправить деформацию. Он «работает» только в комплексе с лечебной гимнастикой, ножными ванночками и физиопроцедурами. Отличным дополнением служат ортопедические коврики-аппликаторы, по которым можно просто ходить или делать на них специальные упражнения для ног.

Детям 2.5-3 лет полезно ездить на велосипеде – кручение педалей отлично укрепляет мышцы и связочный аппарат стоп, оказывает мягкое давление на самую слабую зону – своды.

По окончании массажного сеанса можно сразу переходить к выполнению ЛФК. Сначала – 10 мин ходьбы, желательно по ортопедическому коврику. Лучше всего подойдет жесткое изделие с выпуклыми и игольчатыми элементами. Хождение по нему после массажа улучшит кровообращение в нижних конечностях.

Детям обычно нравятся разноцветные коврики с выступающими элементами, поэтому они с удовольствием на них занимаются

После разминки и разогрева мышц переходят к основному комплексу упражнений:

• сидя на полу, вращать стопами сначала внутрь, затем наружу, по 10 раз в каждую из сторон;
• захват и удержание предметов пальцами ног. Подойдут мягкие игрушки и мячики небольших размеров;
• сидеть несколько минут в позе «по-турецки»;
• приседать, разводя колени в стороны, 10-12 раз.

Идеальным завершением массажного сеанса станет ножная ванночка. Можно просто подержать стопы в теплой воде или добавить в таз травяной отвар ромашки или другого лекарственного растения.

Плавание и занятия в бассейне – отличный выбор для ребенка с вальгусной деформацией

Чтобы укрепить сосуды и зафиксировать результаты массажа и ЛФК, можно делать контрастные процедуры. Подержав стопы в теплой воде, обливать их прохладной водой и опускать обратно. По назначению врача следует пройти курс физиотерапии: при детском вальгусе особенно эффективны мышечная электростимуляция и парафиновые обертывания. Такое лечение доступно всем, так как физиотерапевтические кабинеты есть не только в поликлиниках Москвы, но и в медучреждениях большинства российских городов.

Общие сведения о болезни

Вальгусной деформацией называется искривление оси стопы. Для нее характерно опущение среднего отдела, разворот пятки кнаружи. Обнаружить патологию можно самостоятельно. Если в положении стоя плотно прижать лодыжки, то пятки будут находиться на большом расстоянии друг от друга.

У взрослых

Вальгусная деформация у взрослых обычно развивается из-за плоскостопия. Если патология возникла в пожилом возрасте, то редко отмечается ее прогрессирование. Кости, связки больше не изменяются, а вот интенсивность функциональных расстройств нарастает, что может стать причиной разрушения мелких суставов стопы.

У людей среднего возраста вальгусная деформация рецидивирует в определенный период жизни, когда изменяется общее состояние организма. Болезненность при ходьбе усиливается при вынашивании ребенка и быстро увеличившейся массе тела, во время естественной менопаузы.

У детей

В большинстве случаев патология развивается сразу после того, как ребенок делает первые шаги. Если родители не обращаются за медицинской помощью или лечение не было проведено должным образом, то вальгусная деформация сохраняется на протяжении всей жизни. В любом возрасте под воздействием внешних или внутренних факторов может произойти рецидив. Он проявляется болями, спровоцированными искривлением и утолщением костей, ослаблением мышц, связок и сухожилий.

Какой должна быть обувь?

Диагноз «вальгусная установка стоп» в большинстве случаев предполагает, что родителям теперь придется более тщательно подбирать обувь для своего малыша, тем более, если это его первые ботиночки.

Какой же должна быть обувь в этом случае? Ответ, разумеется, очевиден. Обувь должна быть ортопедической.

При подборе ботинок для детей родителям нелишним будет обратить свое внимание на ряд довольно важных критериев, таких, например, как:

• высокий, плотный и твердый задник;
• плотные стенки по бокам ботинка, что позволит удерживать ножку в правильном положении;
• жесткое фиксирование стопы ребенка;
• ортопедическая стелька.

Все эти критерии должны быть обязательно учтены, даже если ребенку всего один год, и он только учится ходить.

Безусловно, плоско вальгусная стопа также подразумевает и то, что обувь у ребенка или взрослого должна быть непросто на молнии, а лучше, если ботинки будут на шнурках или липучках. Это позволит регулировать объемы ботинка и тогда при пухлой ноге объем можно будет увеличить, а при худенькой – уменьшить, чтобы ботинок или сандалии у ребенка не болтались, словно перчатка на карандаше.

О том, что при деформации стопы рекомендуется носить ортопедическую обувь, говорит и доктор Комаровский

Помимо этого, он обращает внимание, что ортопедическая обувь должна носиться примерно 5-6 часов в день. Не стоит носить эту обувь, не снимая весь день

Если обувь подобрана правильно, то вскоре можно будет заметить первые улучшения. Ортопедическая обувь в первую очередь заметно влияет на исправление осанки ребенка. Затем постепенно выправляется и сама стопа.

Как закрепить действие массажа?

Массаж сам по себе является в некоторых случаях лишь частью лечения. В других же – его можно назвать полноценной терапией при вальгусном искривлении стоп. Но и в том, и в другом варианте развития событий положительный эффект массажа должен дополнительно чем-то подкрепляться

В первую очередь следует обратить внимание на то, чтобы ребенок, если речь идет о ребенке не младенческого возраста, как можно больше времени проводил в активном движении

Другими словами, следует организовать быт ребенка таким образом, чтобы он больше времени проводил в подвижных играх, лазая по лестнице или, к примеру, по шведской стенке.

Полезно, кроме того, ходить босиком по гладким среднего размера камням или по свежей траве. Если нет возможности осуществлять поездки за город, где ребенок мог бы ходить босиком по лугу или по песчаному берегу реки, то можно приобрести в квартиру специальные ортопедические коврики, имитирующие разные поверхности.

К слову об ортопедических принадлежностях, важно отметить и то, что эффект массажа обязательно должен быть закреплен ношением специально подобранной для конкретного ребенка ортопедической обуви. Немаловажным является и питание ребенка

Учитывая, что плосковальгусная стопа может стать следствием нехватки минеральных веществ или витаминов, рацион ребенка, который проходит лечение с применением массажа, должен быть выстроен таким образом, чтобы эта нехватка полностью восполнялась

Немаловажным является и питание ребенка. Учитывая, что плосковальгусная стопа может стать следствием нехватки минеральных веществ или витаминов, рацион ребенка, который проходит лечение с применением массажа, должен быть выстроен таким образом, чтобы эта нехватка полностью восполнялась.

Помните! Плосковальгусные стопы – это не приговор

Деформация стопы в большинстве случаев поддается корректировке, важно только вовремя начать лечение и массаж.

Плоско-вальгусная деформация стоп у детей — лечение

Терапия плоско-вальгусного искривления включает:

• проведение ЛФК;
• выполнение массажа;
• ношение специальной обуви.

Более грубые нарушения требуют гипсования, наложения ортопедических шин. Если перечисленные методы не приносят результата, показано хирургическое вмешательство.

Лечебная гимнастика при плоско-вальгусной деформации стоп у детей

Лечебная гимнастика и массаж чаще всего проводятся специалистами. Для улучшения и закрепления результата возможно выполнение разрабатывающих упражнений и дома. Упражнения легче и проще выполнять на специальном массажном коврике.

Ходьба (все упражнения выполнять по 20-30 сек.).

1. Перенесите вес туловища на носки, руки поднимите вверх.
2. Перемещаетесь на пятки, руки установлены на поясе.
3. Перейдите на наружную часть стопы, сжав пи этом пальцы ног. Руки находятся на поясе.
4. Теннисный мячик зажимаете внутри ступни. Не выпуская предмет, ходить с упором на наружную сторону ступни.

Стоя на обруче или палке.

1. Выполняете приседания или полуприседания, отводя руки в стороны или вперед. Количество повторов — 6-8 раз.
2. Продвижение вдоль палки. Чередуйте вариант ходьбы, когда ступни будут расположены поперек палки, с продвижением, когда стопа будет идти параллельно палке. Выполните 3-4 повтора.

Стоя на ровной поверхности.

1. Перенесите вес на внешнюю сторону стоп. Выполняйте поочередные повороты корпуса вправо и влево. Повторить упражнение 6-8 раз.
2. Подъем на носки с максимальным нажимом на наружный свод ступни. Повторить упражнение 10-12 раз.

Задания в положении сидя.

1. Ноги вытянуты перед собой. Выполняете максимально сильное сжимание и разжимание пальцев ног. Повторить 15-20 раз.
2. Ноги согнуты в коленях, стопа полностью лежит на полу. Не отрывая носков, постарайтесь как можно сильнее притягивать друг к другу и разводить пятки. Число повторов составляет 15-20 раз.
3. Ноги выпрямлены, колени прямые. С максимальным напряжением старайтесь тянуть носки к себе, а после — от себя. Повторить 10-15 раз.
4. Ноги вытянуты перед собой. Выполняете круговые вращения ступнями внутрь, а после — наружу. Количество повторов — 10-15 раз.
5. Ноги немного согнуты в коленях. Старайтесь захватить и приподнять карандаш, который лежит на полу. Повторить упражнение 10-12 раз.
6. Ноги прямые. Используя обе стопы, постарайтесь захватить и приподнять маленький (теннисный) мяч. Повторить задание 6-8 раз.
7. Подбрасываете и ловите мяч, используя только стопы. Количество повторов — 6-8 раз.
8. Катаете мяч стопой, продвигая его от носка к пятке и назад. Повторить 10-15 раз.

• Упражнение «Лодочка». Малыш располагается лежа на животе. При этом ему следует одновременно поднять голову, вытянуть прямые руки и ноги. Продержаться в таком положении как можно дольше по времени (до 5-7 минут). Число повторов — 4-6 раз.
• Упражнение «Угол». Ребенок ложится на спину и поднимает прямые ноги так, чтобы они образовывали с полом угол 45°. Постараться продержаться в таком положении до 5 минут. Повторить упражнение 4-6 раз.

Оперативное лечение плоско-вальгусной деформации стоп у детей

Хирургическая коррекция патологии выполняется несколькими способами:

• Выправление костей (в т.ч. связок и мышц) с формированием здоровой конфигурации стопы. В дальнейшем производится фиксация гипсовой повязкой.
• Подтаранный артроэрез — коррекция положения костей с установкой костного импланта. Далее также производится гипсование.
• Метод Доббса, включающий поэтапное гипсование. Раз в неделю на протяжении полутора месяцев производится мануальная коррекция дефекта с последующим закреплением положения костей гипсованием. Растяжимость и мягкость тканей ребенка позволяет планомерно устранять дефекты стопы. Финальный этап данного метода предполагает установку спицы Киршнера, полное чрезкожное иссечение ахиллова сухожилия и наложение гипса.

После успешной коррекции деформации стоп до 4-х летнего возраста показано ношение брейсов и постоянное ношение ортопедической обуви (с поддержкой продольного свода). Полностью стопа завершает свое формирование к 12 годам. По этой причине наиболее эффективными будут лечебные мероприятия, проведенные в раннем возрасте.

Как бороться с болезнью

Лечение вальгусной деформации направлено на восстановление анатомической формы стопы и ее правильного функционирования, а также укрепление мышц и связочно-сухожильного аппарата.

Гипсовые повязки при врожденной деформации

При тяжелой вальгусной деформации требуется иммобилизация ноги с помощью гипсовой повязки. Детский ортопед моделирует ее с учетом вида искривления стопы и ее морфологических параметров. На начальном этапе лечения конечность иммобилизуется циркулярной гипсовой повязкой. Она надежно фиксирует голеностопный сустав, ступню, но верхние части пальцев при этом остаются не забинтованными. Примерно через неделю ортопед снимает повязку, проводит ручное корректирование деформации. Для закрепления его результатов вновь накладывается фиксирующее приспособление.

Ножные ванночки и лечебное плавание

Особенно полезно для правильного формирования стопы плавание кролем, брассом, на спине. Маленькие дети занимаются с помощью родителей под руководством врача ЛФК. Терапевтически эффективны прыжки и ходьба по дну бассейна, стимулирующие укрепление мышц, связок, повышающие чувствительность всей подошвы.

Массаж

Оздоравливающие процедуры выполняются только массажистом с медицинским образованием, хорошо знакомым с анатомическим строением стопы, предварительно изучившим результаты диагностики. При обработке ног ребенка он использует основные массажные движения — поглаживания, растирания, разминания, поверхностную пальпацию, вибрацию. Даже после нескольких сеансов расслабляются напряженные мышцы, повышается объем движений в голеностопном суставе.

https://youtube.com/watch?v=bhrD87hhS4s

Физиопроцедуры

В терапии заболевания у детей используются магнитотерапия, аппликации с парафином, озокеритолечение. Применяется электрофорез — воздействие слабыми импульсами электрического тока для оптимального распределения лекарственных веществ в измененных патологий тканях. Для проведения процедуры используются растворы солей кальция, витамины группы B, при необходимости — анальгетики и анестетики.

Лечебная физкультура

Это один из самых эффективных, помимо ортопедической коррекции, способов лечения вальгусной деформации. Ежедневное выполнение упражнений способствует выработке правильных двигательных стереотипов, исправлению осанки и походки ребенка, укреплению мышц.

https://youtube.com/watch?v=HETlqHGJYXE

Какие упражнения наиболее часто назначают врачи ЛФК:

• сгибания, разгибания пальцев ног в положении лежа на спине и сидя;
• круговые вращения стопой;
• перекатывание по полу любого цилиндрического предмета;
• сбор и удержание пальцами ног небольших шариков, кубиков;
• перекатывание с пятки на носок.

Ортопедическая обувь

При умеренной вальгусной деформации показано ношение ортопедической обуви. Она изготавливается индивидуально на заказ после снятия мерок с ножек ребенка. Такая обувь стоит достаточно дорого, но лечебный эффект от ее ношения высокий. При слабо выраженной патологии достаточно использования обычных ботинок или туфель с амортизирующей подошвой, качественным супинатором. При необходимости в них вкладываются подобранные по размеру ортопедические стельки.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение патологии проводится довольно редко. Показаниям к хирургическому вмешательству становятся неэффективность консервативной терапии, не устраняемые медикаментозно боли, тяжелая степень деформации. При выборе способа выполнения операции учитываются особенности вальгусной деформации и ее выраженность. Чаще хирурги прибегают к пересадке сухожилия длинной малоберцовой мышцы на внутреннюю часть стопы, удлиняя при этом ахиллово сухожилие. Операция может быть проведена артродезом (обездвиживанием в функционально выгодном положении) таранно-ладьевидного сустава, наложением аппарата внешней фиксации.

Массаж при вальгусе стоп у детей до 2 лет

В этом возрасте диагностика патологии осложнена, поскольку до 5 лет ноги ребенка имеют плоскую форму. Если вальгусная деформация определена, массаж рекомендуется проводить утром и вечером, затрачивая до 15 минут на каждую процедуру. Последовательность действий такова:

1. Положить маленького пациента на живот, подложить под голени валик так, чтобы подошвы ног свисали.
2. Начинать процедуру со стороны спины, выполнять легкие поглаживания (дополнительно использовать косметический крем).
3. Двигаться вдоль позвоночника, по бокам по направлению к подмышкам, шее, постепенно от поглаживаний переходя к растираниям кончиками пальцев.
4. Круговыми массирующими движениями, не доставляя ребенку боли, требуется проработать область ягодиц.
5. Чередовать движения, чтобы детское тело оставалось разгоряченным под воздействием родительских рук.
6. Переходить на ноги не сразу: сначала выполнять поглаживания, растирания, похлопывания пальцами в зоне бедер (с обеих сторон).
7. Переходить от одной стопы к другой, аккуратно массируя каждый пальчик, вытягивая по всей длине.
8. Выполнить «восьмерку» (двигаться от пятки к пальцам и обратно через центральную точку).

Подготовка к массажу

Для комфортного выполнения массажа необходимо соблюдение определенных условий, обеспечивающих предварительную подготовку, от которой во многом зависит положительный результат. Выполнять все необходимые манипуляции следует после пробуждения малыша, а перед сеансом нужно обязательно проветрить комнату.

Для облегчения массажа рекомендуется использовать специальное масло или крем

Родителям необходимо настроиться, что первые несколько раз процедура может быть неприятна малышу, поэтому он может вести себя беспокойно. Лучше всего, чтобы с ребенком во время сеанса оставался отец, однако если он отсутствует, с этой ситуацией может справиться любой близкий малышу человек, к которому он привык и доверяет.

Существует несколько приемов механического воздействия, которые используются при выполнении массирования в области стоп:

• поглаживания и растирания;
• поколачивания и разминания;
• потряхивания и похлопывания;
• рубление и пощипывание.

Наиболее эффективным воздействием обладает массаж стоп и всей конечности, который необходимо выполнять на жесткой и плоской поверхности, а малыш должен располагаться на животе. Предварительно под ножной конец нужно подложить валик.

Массирование выполняется по зонам:

Спина

Массаж спины при плосковальгусной установке стоп следует начинать с легкого поглаживания, после чего спина растирается с небольшим постепенно нарастающим усилием, но обходя сам позвоночник, массируя исключительно область вдоль позвоночного столба. Далее спина массируется по всей поверхности от боков до подмышечных впадин.

При массаже спины и поясницы следует обходить позвоночный столб, в области которого присутствуют нервные окончания

Область поясницы

Этой области придается особое значение при массаже стоп, что обусловлено расположением в поясничной области нервных окончаний, которые передают импульсы в икроножные мышцы. Кончиками пальцев по всей спине выполняются легкие поглаживания от позвоночного столба в обе стороны по направлению вниз.

Область ягодиц

Ягодичная область массируется круговыми поглаживающими движениями, которые затем переходят в сильное растирание и заканчиваются легкими похлопываниями.

Бедра

Бедра вначале поглаживаются, растираются, а затем разминаются в направлении от подколенной ямки вверх и наружно

При этом важно промассировать всю бедренную поверхность (заднюю и переднюю)

При выполнении процедуры важно следить, чтобы она не доставляла малышу дискомфортных ощущений

Голени

Массирование голеней следует выполнять крайне осторожно и избирательно, в зависимости от состояния голеностопных мышц. Массировать легкими поглаживающими движениями нужно по направлению от пяток до подколенной ямки

Наружная часть икроножных мышц растирается кончиками пальцев. Для детей рекомендуется большее количество расслабляющих движений, чем взрослым пациентам. Внутренняя часть икроножных мышц стимулируется сильным растиранием тыльной стороной пальцев и легким ударным поколачиванием.

Ступни

Массаж при вальгусной деформации стоп следует начинать с легкого поглаживания всей конечности с постепенным переходом на саму стопу. Вначале гладится и растирается подошва стопы с захватыванием внутреннего края

Особое внимание уделяется массажу большого пальца

Плосковальгусные стопы массируются продолжительными курсами, с небольшими перерывами между ними, поэтому следует запастись терпением. Кроме того, необходимо неукоснительно соблюдать все назначения ортопеда. При ранней диагностике заболевания, а также своевременно начатой терапии вполне возможно получение положительного результата и предупреждения развития возможных осложнений.

Советуем почитать:Видео и техники массажа при косолапости у детей

Массаж при вальгусных стопах у детей полностью исключает резкие и силовые движения, так как малыш не должен ни в коем случае испытывать боль и другие негативные симптомы. Кроме того, родителям необходимо следить за правильным положением стопы и осанкой. Большое значение имеет правильный выбор обуви, которая позволит закрепить полученный положительный результат.

Для большей эффективности, совместно с массажем рекомендуются занятия физкультурой, плаванием и закаливанием.

Как делается массаж стоп, и какая техника наиболее оптимальна при выполнении массажа при плосковальгусной стопе у детей, можно узнать, предварительно ознакомившись с видео, расположенными в конце статьи.

Наряду с профессиональным массажем устранению вальгусных искривлений стопы помогает лечебная гимнастика. В настоящее время разработано много гимнастических комплексов для маленьких детей и взрослых пациентов.

Вальгусная деформация или установка?

Если родители замечают, что у ребенка ножки в положении стоя напоминают букву X, то они сразу идут в интернет и после просмотра нескольких сайтов выбирают диагноз – вальгусная деформация. Всегда ли это так на самом деле? Нет, не всегда. Более того, очень редко.

Дело в том, что в медицине есть два понятия: вальгусная деформация и вальгусная установка или постановка стоп. Второй вариант еще называют установочный или постановочный вальгус. В чем отличия?

Вальгусная деформация – это патология, которая затрагивает кости, суставы, крупные сухожилия, своды стопы. Она требует коррекции и комплексного лечения.

Вальгусная установка – это физиологическое явление, обусловленное слабостью мышц и связок, которые пока не могут удерживать кости в правильном положении. У большинства детей в возрасте до 4 лет есть более или менее выраженная вальгусная установка. Но это не болезнь, это особенности физиологии. С возрастом по мере развития и укрепления мышц, связок, повышения прочности костей за счет изменения минерального состава часто они проходят сами по себе. Вальгусная установка стоп довольно редко приводит к формированию вальгусной деформации. Это может случиться на фоне инфекций, заболеваний, ослабления организма. Чтобы этого не произошло, нужны профилактические меры, которые будут направлены на укрепление мышечной ткани, улучшение трофики связочной и костной системы.

Чтобы разобраться, что у вашего ребенка вальгусная установка или деформация, нужно оценивать положение стоп не только в нагрузке, а именно в положении стоя, но и в состоянии покоя или в положении лежа. При деформации изменения будут видны и в нагрузке, и в покое. При установке в состоянии покоя ноги будут практически ровными, а X-образную форму будут приобретать только в положении стоя. На практике у детей чаще встречается вальгусная установка, а не деформация.

Проверить, что именно у вашего ребенка, довольно просто. В положении лежа сведите выпрямленные ноги малыша вместе, так чтобы в области коленей они прижимались друг другу. Если при этом пяточки и лодыжки касаются, то речь идет о вальгусной установке ног. Если расстояние между лодыжками будет минимум 4 – 5 см, то это деформация. Еще одним показателем является положение ахиллова сухожилия. Если в состоянии покоя в положении лежа оно прямое, то деформации, скорее всего, нет. А если оно имеет форму дуги, то можно заподозрить вальгусную деформацию. В любом случае для уточнения диагноза будет необходима консультация врача ортопеда или травматолога-ортопеда.