Отзывы о препарате вильпрафен
Содержание:
- Зарубежные аналоги Вильпрафена
- Фармакологический эффект
- Зарубежные аналоги Вильпрафена
- Лекарственное взаимодействие
- Стоимость и аналоги лекарственного средства
- Состав, упаковка и форма выпуска медицинского средства
- Фармакологические свойства
- Показания к применению
- Стоимость и аналоги лекарственного средства
- Инструкция по применению Вильпрафена
- Характеристики
- Растворимые таблетки Вильпрафен Солютаб
- Лекарственное взаимодействие
- Зарубежные аналоги Вильпрафена
Зарубежные аналоги Вильпрафена
Зарубежные препараты обладают большей эффективностью, проходят более строгие проверки качества. Но курс таких лекарственных средств обойдется намного дороже. К лекарственным средствам иностранного производства относят Сумамед, Зиомицин, Макропен и Клабакс, которые имеют различную дозировку – от 100 до 500 мг.
Сумамед
Сумамед – противомикробный препарат для системного использования, относится к линкозамидам. Выпускается в виде порошка, таблеток и капсул, соответственно 100, 125 и 250 мг. Сумамед активен против грамположительных (стрептококки, стафилококки, клостридии) и грамотрицательных (нейшерии, бруцеллы, бордетеллы, Haemophilus influenzae) бактерий.
Помимо этого, его можно эффективно применять против микобактерий, легионелл, хламидий и уреаплазмы. Сумамед предназначен для перорального приема за несколько часов после еды. Дозировки зависят от локализации воспаления:
| Заболевание | Суточная доза (мг) |
|---|---|
| Пневмонии, бронхиты | 500 |
| Мигрирующая эритема | 1000 |
| Гастриты, гастродуодениты | 1000 |
| Неосложненный уретрит | 500-1000 |
Детям: с расчета 20мг/кг в первый день, затем со второго дня – 10мг/кг. При передозировке возможна потеря слуха, жидкий стул. В такой ситуации необходимо незамедлительно промыть желудок и принять абсорбирующие препараты.
Зиомицин
Зиомицин – индийский препарат на основе азитромицина. Используется при воспалительных заболеваниях глотки, гортани, пазух, синусов, бронхов, легких, кожных инфекционных заболеваниях, а также половых инфекциях. Биодоступность препарата – 37%, плохо связывается с белками плазмы (12%), период полувыведения составляет несколько дней. Выводится в виде различных метаболитов с желчью и через почки.
Достаточно редко, но отмечаются случаи серьезных аллергических реакций, вплоть до отека Квинке. Остальные побочные явления включают в себя ухудшения зрения и слуха, нарушения функционирования печени и почек, дерматиты, миалгии, агрессивность, кандидоз и паховые инфекции, астения и анорексия.
Макропен
Макропен, или мидекамицин – макролидный противомикробный препарат с механизмом действия, сходным с Эритромицином. Обладает антибактериальным действием, к тому же даже метаболиты лекарственного вещества обладают антибактериальным эффектом, только менее выраженным.
Но со временем бактерии вырабатывают резистентность к Макропену благодаря снижению проникновенности внешней мембраны. Препарат эффективно проникает в ткани, метаболизируется в печени, выводится преимущественно через желчь. Суточная доза для взрослых – 1600 мг.
Запрещается использовать Макропен во время беременности и кормления грудью. Используется у детей только с весом 30 и более килограмм. Данные о передозировке отсутствуют. Возможные побочные реакции:
- диарея;
- высыпания;
- гиперемия;
- эозинофилия;
- боль в животе;
- отек Квинке;
- желтуха.
Клабакс
Клабакс – индийский макролид на основе кларитромицина. Особенно эффективен против Mycoplasma pneumoniae и Legionella pneumophila. Применяется при крупозной пневмонии, синуситах, язвах, импетиго, роже и других заболеваниях.
Инструкция к препарату
Клабакс быстро проникает в кровяное русло и всасывается в ткани, биодоступность – 50%. Максимальная концентрация достигается через несколько часов, период полувыведения составляет 7 часов. Суточную дозу (500 мг) делят на два равных приема в течение суток. Курс лечения варьируется от недели до двух недель.
Клабакс может вызывать нежелательных эффекты, такие как нарушения стула, аллергические проявления, гепатит, снижение уровня тромбоцитов. У детей препарат используют, начиная с двухлетнего возраста. Во время беременности и кормлении грудью назначение Клабакса запрещено.
Фармакологический эффект
Бактерицидное действие активного вещества препарата обусловлено тем, что джозамицин способен связываться с большой субъединицей рибосомальной мембраны (50S), не дает фиксироваться транспортной РНК, а также блокирует транслокацию пептидов А-центра (разновидность мутации, которая сопровождается хромосомной перестройкой, влияющей на свойства клетки) и подавляет внутриклеточное производство белков из аминокислот.
Спектр действия входящего в состав Вильпрафена джозамицина достаточно широк.
Вещество обладает активностью в отношении грамположительных аэробных микроорганизмов, в том числе:
- Выделяемых организмом при воспалительных процессах пептококков;
- Пептострептококков, которые провоцируют развитие смешанных инфекций;
- Стафилококков;
- Возбудителя сибирской язвы – бациллы антракса;
- Бактерий рода коринебактерии, являющихся возбудителями дифтерии;
- Клостридий перфрингенс – возбудителей газовой гангрены и токсикоинфекций человека;
- Стрептококков.
Активен Вильпрафен и в отношении грамотрицательных микроорганизмов, в том числе:
- Гемофилюса, являющегося причиной гемофильных инфекций, среди которых гнойный менингит, острая пневмония, перикардит, септицемия и др.;
- Нейссерий, являющихся возбудителями таких заболеваний, как гонорея и менингит;
- Некоторых разновидностей шигеллы, провоцирующей развитие дизентерии;
- Бактероидов фрагилис, которые являются возбудителями гнойно-инфекционных заболеваний, развивающихся после перенесенных травм, хирургических вмешательств, при иммунодефиците и т.д.;
Также джозамицин обладает активностью по отношению к различным внутриклеточным паразитам: хламидиям, легионеллам, микоплазмам, уреаплазмам.
Зарубежные аналоги Вильпрафена
Зарубежные препараты обладают большей эффективностью, проходят более строгие проверки качества. Но курс таких лекарственных средств обойдется намного дороже. К лекарственным средствам иностранного производства относят Сумамед, Зиомицин, Макропен и Клабакс, которые имеют различную дозировку – от 100 до 500 мг.
Сумамед
Сумамед – противомикробный препарат для системного использования, относится к линкозамидам. Выпускается в виде порошка, таблеток и капсул, соответственно 100, 125 и 250 мг. Сумамед активен против грамположительных (стрептококки, стафилококки, клостридии) и грамотрицательных (нейшерии, бруцеллы, бордетеллы, Haemophilus influenzae) бактерий.
Помимо этого, его можно эффективно применять против микобактерий, легионелл, хламидий и уреаплазмы. Сумамед предназначен для перорального приема за несколько часов после еды. Дозировки зависят от локализации воспаления:
| Заболевание | Суточная доза (мг) |
| Пневмонии, бронхиты | 500 |
| Мигрирующая эритема | 1000 |
| Гастриты, гастродуодениты | 1000 |
| Неосложненный уретрит | 500-1000 |
Детям: с расчета 20мг/кг в первый день, затем со второго дня – 10мг/кг. При передозировке возможна потеря слуха, жидкий стул. В такой ситуации необходимо незамедлительно промыть желудок и принять абсорбирующие препараты.
Зиомицин
Зиомицин – индийский препарат на основе азитромицина. Используется при воспалительных заболеваниях глотки, гортани, пазух, синусов, бронхов, легких, кожных инфекционных заболеваниях, а также половых инфекциях. Биодоступность препарата – 37%, плохо связывается с белками плазмы (12%), период полувыведения составляет несколько дней. Выводится в виде различных метаболитов с желчью и через почки.
Достаточно редко, но отмечаются случаи серьезных аллергических реакций, вплоть до отека Квинке. Остальные побочные явления включают в себя ухудшения зрения и слуха, нарушения функционирования печени и почек, дерматиты, миалгии, агрессивность, кандидоз и паховые инфекции, астения и анорексия.
Макропен
Макропен, или мидекамицин – макролидный противомикробный препарат с механизмом действия, сходным с Эритромицином. Обладает антибактериальным действием, к тому же даже метаболиты лекарственного вещества обладают антибактериальным эффектом, только менее выраженным.
Но со временем бактерии вырабатывают резистентность к Макропену благодаря снижению проникновенности внешней мембраны. Препарат эффективно проникает в ткани, метаболизируется в печени, выводится преимущественно через желчь. Суточная доза для взрослых – 1600 мг.
Запрещается использовать Макропен во время беременности и кормления грудью. Используется у детей только с весом 30 и более килограмм. Данные о передозировке отсутствуют. Возможные побочные реакции:
- диарея;
- высыпания;
- гиперемия;
- эозинофилия;
- боль в животе;
- отек Квинке;
- желтуха.
Клабакс
Клабакс – индийский макролид на основе кларитромицина. Особенно эффективен против Mycoplasma pneumoniae и Legionella pneumophila. Применяется при крупозной пневмонии, синуситах, язвах, импетиго, роже и других заболеваниях.
Инструкция к препарату
Клабакс быстро проникает в кровяное русло и всасывается в ткани, биодоступность – 50%. Максимальная концентрация достигается через несколько часов, период полувыведения составляет 7 часов. Суточную дозу (500 мг) делят на два равных приема в течение суток. Курс лечения варьируется от недели до двух недель.
Клабакс может вызывать нежелательных эффекты, такие как нарушения стула, аллергические проявления, гепатит, снижение уровня тромбоцитов. У детей препарат используют, начиная с двухлетнего возраста. Во время беременности и кормлении грудью назначение Клабакса запрещено.
Лекарственное взаимодействие
Рекомендуется избегать одновременного применения Вильпрафена с другими антибиотиками. Это может привести к снижению их эффективности.
Тормозит элиминацию ксантинов, что может спровоцировать развитие интоксикации.
Комплексное применение с антигистаминными средствами, включающими астемизол и терфенадина, повышает концентрацию последних, что может привести к развитию серьезных сердечных аритмий, угрожающих жизни.
Одновременное применение антибиотика с циклоспорином может привести к повышению концентрации последнего, поэтому следует контролировать его уровень на протяжении всего лечения.
Может снизить эффективность гормональных контрацептивов, поэтому во избежание нежелательной беременности рекомендуется дополнительно использовать негормональные средства контрацепции.
Стоимость и аналоги лекарственного средства
Цена рассматриваемого препарата не очень высока. Так, за 10 таблеток препарата вам придется отдать порядка 150 российских рублей. Согласитесь, это довольно низкая стоимость, учитывая эффективность препарата «Вильпрафен 1000». Аналоги дешевле вы навряд ли найдете в аптеках.
Если вам противопоказан рассматриваемый медикамент, то его можно заменить одним из нижеследующих лекарств: «Мидекамицин», «Рокситромицин», «Спирамицин», «Кларитромицин», «Азитромицин» или «Эритромицин». Данные препараты аналогичны по действующему веществу. Так называемых структурных аналогов у этого медикамента нет.
Состав, упаковка и форма выпуска медицинского средства
Препарат «Вильпрафен 1000» можно приобрести в аптеке в форме диспергируемых таблеток белого цвета (могут быть и с желтоватым оттенком). Они имеют продолговатую форму с риской и надписью «IOSA» на одной стороне, с цифрой «1000» на другой. Следует также отметить, что это средство имеет сладковатый привкус и аромат клубники.
Активным веществом препарата «Вильпрафен 1000» является джозамицин. Что касается вспомогательных компонентов, то к ним относят аспартам, гипролозу, кремния диоксид коллоидный, целлюлозу микрокристаллическую, натрия докузат, клубничный ароматизатор и магния стеарат.
В продажу лекарственное средство поступает в блистерах по 5 таблеток, помещенных в картонную пачку.
Фармакологические свойства
Вильпрафен и Вильпрафен Солютаб представляют собой антибиотики широкого спектра действия и используются в качестве антибактериального средства для системного лечения.
Бактерицидное действие активного вещества препарата обусловлено тем, что джозамицин способен связываться с большой субъединицей рибосомальной мембраны (50S), не дает фиксироваться транспортной РНК, а также блокирует транслокацию пептидов А-центра (разновидность мутации, которая сопровождается хромосомной перестройкой, влияющей на свойства клетки) и подавляет внутриклеточное производство белков из аминокислот.
Спектр действия входящего в состав Вильпрафена джозамицина достаточно широк.
Вещество обладает активностью в отношении грамположительных аэробных микроорганизмов, в том числе:
- Стафилококков;
- Возбудителя сибирской язвы – бациллы антракса;
- Бактерий рода коринебактерии, являющихся возбудителями дифтерии;
- Выделяемых организмом при воспалительных процессах пептококков;
- Пептострептококков, которые провоцируют развитие смешанных инфекций;
- Клостридий перфрингенс – возбудителей газовой гангрены и токсикоинфекций человека;
- Стрептококков.
Активен Вильпрафен и в отношении грамотрицательных микроорганизмов, в том числе:
- Нейссерий, являющихся возбудителями таких заболеваний, как гонорея и менингит;
- Некоторых разновидностей шигеллы, провоцирующей развитие дизентерии;
- Гемофилюса, являющегося причиной гемофильных инфекций, среди которых гнойный менингит, острая пневмония, перикардит, септицемия и др.;
- Бактероидов фрагилис, которые являются возбудителями гнойно-инфекционных заболеваний, развивающихся после перенесенных травм, хирургических вмешательств, при иммунодефиците и т.д.;
Также джозамицин обладает активностью по отношению к различным внутриклеточным паразитам: хламидиям, легионеллам, микоплазмам, уреаплазмам.
Согласно отзывам о Вильпрафене, резистентность к входящему в его состав джозамицину развивается значительно реже, чем к другим антибиотикам, которые принадлежат к группе макролидов.
Медицинские отзывы о Вильпрафене свидетельствуют о том, что после приема внутрь препарат хорошо и быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. При этом максимальная концентрация джозамицина в плазме крови отмечается спустя 1-4 часа. Приблизительно 15% действующего вещества связывается с белками плазмы, а наибольшая его концентрация обнаруживается в легких, миндалинах, слюнной жидкости, секрете потовых и слезных желез.
Биотрансформация джозамицина происходит в печени. В результате этого процесса образуются метаболиты, обладающие меньшей активностью, которые из организма выводятся главным образом вместе с желчью и приблизительно 20% – почками с мочой.
Показания к применению
От чего помогает Вильпрафен (Солютаб)? Таблетки назначают:
- Людям с повышенной чувствительности к пенициллину при скарлатине.
- Инфекционные заболевания, провоцирующие воспалительные процессы, которые были вызваны микроорганизмами с высокой чувствительностью к препарату.
- Инфекции кожных покровов и мягких тканей (при фурункулах, пиодермии, лимфадените и др.)
- Применяется при лечении дифтерии дополнительно к терапии дифтерийным антитоксином.
- Инфекции ротовой полости (при болезнях пародонта, гингивите).
- Инфекционные болезни ЛОР-органов и верхних дыхательных путей (применяется при ангине, фарингите, тонзиллите, синусите, ларингите, среднем отите).
- Инфекции нижних дыхательных путей (при пневмонии, остром бронхите, коклюш, бронхопневмонии).
- Инфекции мочеполовых органов (при хламидиозе, при уреаплазме, гонорее, уретрите, простатите и др.)
Стоимость и аналоги лекарственного средства
Цена рассматриваемого препарата не очень высока. Так, за 10 таблеток препарата вам придется отдать порядка 150 российских рублей. Согласитесь, это довольно низкая стоимость, учитывая эффективность препарата «Вильпрафен 1000». Аналоги дешевле вы навряд ли найдете в аптеках.
Если вам противопоказан рассматриваемый медикамент, то его можно заменить одним из нижеследующих лекарств: «Мидекамицин», «Рокситромицин», «Спирамицин», «Кларитромицин», «Азитромицин» или «Эритромицин». Данные препараты аналогичны по действующему веществу. Так называемых структурных аналогов у этого медикамента нет.
Инструкция по применению Вильпрафена
Во время клинических исследований значительное насыщение лекарством достоверно выявлено в тканях легких, лимфатическом глоточном кольце, слюнной жидкости, слезах и потовом экссудате.
Активное вещество проникает и накапливается в аденоидах, структурах среднего уха, пазухах носа, предстательной железе, костной ткани скелета. В ликворе существенно не определяется.
Показания и противопоказания к применению
Основные показания к применению определяются в зависимости от особенностей распределения метаболитов джозамицина в организме. Производитель в инструкции указывает следующие заболевания микробиологической природы:
- в педиатрии — поражение респираторных путей всех уровней и ЛОР-органов – ангина, фаринголарингит, тонзиллит, синуситы, средний отит, бронхит, пневмония (в том числе атипичная), пситтакоз, дифтерия, скарлатина, коклюш;
- в стоматологии – инфекционный гингивит, стоматит, поражения пародонта;
- в офтальмологической сфере – гнойный блефарит, дакриоцистит;
- дерматовенерологические инфекции – пиодермия, фурункулез, карбункулез, сибирская язва, рожа, гнойные угри, гонорея, сифилис, бактериальный простатит, уретрит, хламидийные, микоплазменные (в т.ч. уреаплазменные) и смешанные заболевания инфекционной природы.
Основным противопоказанием к применению Вильпрафена является известная ранее повышенная реакция к средствам ряда макролидов и выраженный сбой в работе печени. Лечение недоношенных детей препаратом категорически запрещено.
Способ применения и дозировка лекарства
Употреблять Вильпрафен следует строго по назначению врача. Таблетки употребляют внутрь, не пережевывая, запивая небольшим количеством воды.
Вильпрафен Солютаб (водорастворимая форма) тоже можно принимать целиком, или разведя в 20 мл воды. Получившуюся суспензию необходимо аккуратно перемешать перед употреблением до однородной массы.
Для взрослых пациентов и детей старше 14 лет рекомендованная суточная дозировка лекарства составляет 1000– 2000 мг, максимально допустимая суточная доза может быть увеличена до 3 гр. Эту дозу следует распределить на 2-3 приема.
Вильпрафен в виде суспензии можно давать и детям младше 14 лет, но под постоянным контролем работы печени. В этом случае количество препарата рассчитывается строго индивидуально, исходя из суточной дозы 40-50мг на кг массы тела ребенка. Лекарство обязательно распределяется на 2-3 раза.
В России использование джозамицина во время беременности и при грудном вскармливании возможно только в случае, если врач четко оценивает соотношение польза/риск. ВОЗ при этом рекомендует лечить хламидийный кольпит у беременных исключительно препаратами с джозамицином.
Побочные эффекты и передозировка
При лечении Вильпрафеном нежелательные эффекты возможны при повреждении:
- кишечной трубки – мигрирующие абдоминальные боли или дискомфорт, ухудшение аппетита, тошнота, рвота, расстройство стула;
- печени – в отдельных случаях отмечается рост трансаминазной активности в крови, холестаз, иктеричность кожи и слизистых;
- головного мозга и ЦНС – транзиторное снижение слуха, зависит от дозы;
- локальные аллергические проявления (покраснение, высыпания).
Информация о специфических симптомах превышения дозы и отравления Вильпрафеном в ходе испытаний не была получена. Предполагается возникновение и усиление указанных нежелательных эффектов.
Лекарственное взаимодействие с другими медикаментами
Лекарственное взаимодействие Вильпрофена с медикаментами:
- антибиотики циклоспоринового ряда – возможен подъем концентрации циклоспоринов в крови до уровня нефротоксичности;
- прочие антибиотики – не исключается снижение бактерицидного эффекта пенициллинов и цефалоспоринов;
- антигистаминные средства (Терфенадин, Астемизол) – возможно торможение элиминации Терфенадина и Астемизола, что может стать толчком для возникновения аритмии;
- алкалоиды спорыньи (Эрготамин) – в единичных случаях может возникнуть и усилиться вазоконстрикция;
- сердечные гликозиды (Дигоксин) – отмечается рост уровня препарата в плазме крови;
- ксантины (Теофиллин) – вероятно торможение элиминации Теофиллина, что может привести к возникновению синдрома интоксикации;
- гормональные оральные контрацептивы – снижение противозачаточного эффекта (достаточно редко).
Характеристики
Действующим компонентом препарата выступает джозамицин. Он относится к антибиотикам природного происхождения из группы макролидов. В фармакологической линейке есть несколько лекарственных форм: таблетки в оболочке и растворимые (Вильпрафен Солютаб), порошок для оральной суспензии. Исходя из этого, в составе будут еще и вспомогательные вещества. Например, в таблетках содержатся магния стеарат, диоксид титана, макрогол, полисорбат, микрокристаллическая целлюлоза и пр. Они индифферентны, т. е. никак не влияют на организм.
Действие
Терапевтический эффект Вильпрафена основан на способности джозамицина угнетать синтез белка в микробной клетке. Благодаря этому замедляется рост и размножение бактерий. Препарат активен в отношении многих возбудителей:
- Стрептококки.
- Стафилококки.
- Дифтерийная палочка.
- Менингококк.
- Бордетелла.
- Гемофильная палочка.
- Клостридии.
- Хламидии.
- Микоплазмы.
- Легионелла.
В этот перечень входят различные микробы, провоцирующие воспаление в респираторном тракте и ЛОР-органах. Если же в патологическом очаге создать высокую концентрацию действующего вещества, то эффект станет бактерицидным. В таком случае Вильпрафен не тормозит развитие возбудителя, а целенаправленно убивает его. Антибиотик эффективен даже тогда, когда микробы проявляют резистентность к эритромицину, а к нему устойчивость развивается реже, чем у других макролидов.
Распределение в организме
Препарат быстро всасывается через слизистую пищеварительного тракта. Пиковые концентрации в плазме достигаются спустя один-два часа. Антибиотик хорошо распределяется в тканях, особенно бронхолегочной системе, миндалинах, слюне, слезной жидкости. Способен проникать в среднее ухо, околоносовые синусы, десны. Метаболизм происходит в печени с образованием неактивных соединений. Время полувыведения принятого вещества составляет 4 часа, а его экскреция осуществляется с желчью и почками.
Растворимые таблетки Вильпрафен Солютаб
Средняя цена: 650 руб
Эти растворимые таблетки часто прописывают детям, если нужно заменить суспензию.
Вильпрафен Солютаб – растворимые таблетки:
- Вильпрафен Солютаб 1000 – белые или желтоватые продолговатые, с обозначением «IOSA» и «1000» с противоположных сторон, черточка с одной стороны
- Имеют сладковатый вкус с ароматом фруктов
- По 5 табл. в 2 блистерах в упаковке из картона.
Таблетки Вильпрафен Солютаб (растворимые) содержат:
- Джозамицина пропионата 1067, 66 мг (соответствует 1000 мг джозамицина);
- Целюллозу, гипролозу, натрия докузат, аспартам, диоксид кремния, ароматизатор клубничный, стеарат магния.
Лекарственное взаимодействие
Бактериостатические антибиотики могут уменьшать бактерицидное действие других антибиотиков, таких как пенициллины и цефалоспорины. Поэтому следует избегать одновременного назначения Вильпрафена с антибиотиками указанных групп, например, при таких инфекциях как менингит и стрептококковый тонзиллофарингит.
При одновременном применении Вильпрафена с линкомицином возможно снижение эффективности обоих препаратов (не следует назначать данную комбинацию).
Некоторые антибиотики группы макролидов замедляют выведение ксантинов (теофиллина), что может привести к возможной интоксикации. В клинико-экспериментальных исследованиях показано, что джозамицин оказывает менее выраженное влияние на выведение теофиллина, чем другие антибиотики группы макролидов.
При одновременном применении Вильпрафена и антигистаминных препаратов, содержащих терфенадин или астемизол, возможно замедление выведения последних, что увеличивает риск возникновения угрожающих жизни аритмий.
Имеются отдельные сообщения об усилении вазоконстрикции при одновременном применении макролидов и алкалоидов спорыньи. Отмечен один случай отсутствия у пациента толерантности к эрготамину при приеме джозамицина. Учитывая это, при одновременном применении джозамицина и эрготамина следует контролировать состояние пациента.
При одновременном применении Вильпрафена и циклоспорина возможно повышение уровня циклоспорина в плазме крови и создание его нефротоксической концентрации в крови. Поэтому при одновременном применении этих препаратов следует регулярно контролировать концентрацию циклоспорина в плазме крови.
При одновременном применении джозамицина и дигоксина возможно повышение сывороточной концентрации последнего.
В редких случаях на фоне лечения макролидами противозачаточное действие гормональных контрацептивов может быть недостаточно эффективным (может потребоваться применение негормональных методов контрацепции).
Зарубежные аналоги Вильпрафена
Зарубежные препараты обладают большей эффективностью, проходят более строгие проверки качества. Но курс таких лекарственных средств обойдется намного дороже. К лекарственным средствам иностранного производства относят Сумамед, Зиомицин, Макропен и Клабакс, которые имеют различную дозировку – от 100 до 500 мг.
Сумамед
Сумамед – противомикробный препарат для системного использования, относится к линкозамидам. Выпускается в виде порошка, таблеток и капсул, соответственно 100, 125 и 250 мг. Сумамед активен против грамположительных (стрептококки, стафилококки, клостридии) и грамотрицательных (нейшерии, бруцеллы, бордетеллы, Haemophilus influenzae) бактерий.
Помимо этого, его можно эффективно применять против микобактерий, легионелл, хламидий и уреаплазмы. Сумамед предназначен для перорального приема за несколько часов после еды. Дозировки зависят от локализации воспаления:
| Заболевание | Суточная доза (мг) |
|---|---|
| Пневмонии, бронхиты | 500 |
| Мигрирующая эритема | 1000 |
| Гастриты, гастродуодениты | 1000 |
| Неосложненный уретрит | 500-1000 |
Детям: с расчета 20мг/кг в первый день, затем со второго дня – 10мг/кг. При передозировке возможна потеря слуха, жидкий стул. В такой ситуации необходимо незамедлительно промыть желудок и принять абсорбирующие препараты.
Зиомицин
Зиомицин – индийский препарат на основе азитромицина. Используется при воспалительных заболеваниях глотки, гортани, пазух, синусов, бронхов, легких, кожных инфекционных заболеваниях, а также половых инфекциях. Биодоступность препарата – 37%, плохо связывается с белками плазмы (12%), период полувыведения составляет несколько дней. Выводится в виде различных метаболитов с желчью и через почки.
Достаточно редко, но отмечаются случаи серьезных аллергических реакций, вплоть до отека Квинке. Остальные побочные явления включают в себя ухудшения зрения и слуха, нарушения функционирования печени и почек, дерматиты, миалгии, агрессивность, кандидоз и паховые инфекции, астения и анорексия.
Макропен
Макропен, или мидекамицин – макролидный противомикробный препарат с механизмом действия, сходным с Эритромицином. Обладает антибактериальным действием, к тому же даже метаболиты лекарственного вещества обладают антибактериальным эффектом, только менее выраженным.
Но со временем бактерии вырабатывают резистентность к Макропену благодаря снижению проникновенности внешней мембраны. Препарат эффективно проникает в ткани, метаболизируется в печени, выводится преимущественно через желчь. Суточная доза для взрослых – 1600 мг.
Запрещается использовать Макропен во время беременности и кормления грудью. Используется у детей только с весом 30 и более килограмм. Данные о передозировке отсутствуют. Возможные побочные реакции:
- диарея;
- высыпания;
- гиперемия;
- эозинофилия;
- боль в животе;
- отек Квинке;
- желтуха.
Клабакс
Клабакс – индийский макролид на основе кларитромицина. Особенно эффективен против Mycoplasma pneumoniae и Legionella pneumophila. Применяется при крупозной пневмонии, синуситах, язвах, импетиго, роже и других заболеваниях.
Инструкция к препарату
Клабакс быстро проникает в кровяное русло и всасывается в ткани, биодоступность – 50%. Максимальная концентрация достигается через несколько часов, период полувыведения составляет 7 часов. Суточную дозу (500 мг) делят на два равных приема в течение суток. Курс лечения варьируется от недели до двух недель.
Клабакс может вызывать нежелательных эффекты, такие как нарушения стула, аллергические проявления, гепатит, снижение уровня тромбоцитов. У детей препарат используют, начиная с двухлетнего возраста. Во время беременности и кормлении грудью назначение Клабакса запрещено.
