Даем витамин д3 грудничку правильно: инструкция по применению и меры предосторожности

Мнение Комаровского

Популярный педиатр считает профилактику нехватки витамина Д важной и простой задачей. Он рекомендует применять профилактические меры с октября до марта, когда мама с ребенком мало пребывает под лучами солнца

При грудном вскармливании Комаровский рекомендует принимать витамин Д кормящей маме в составе поливитаминных комплексов или в виде масляного раствора (по 1 капле каждые три дня). Начинать давать витаминные добавки грудному ребенку известный врач советует с того момента, когда прикорм в питании малыша превысил третью часть от всего объема пищи в сутки.

Грудничку Комаровский предлагает давать еженедельно по две капли, а ребенку-искусственнику – только по 1 капле, так как витамин Д добавляется в молочные смеси. Если кормящая мама или малыш был в течение дня под солнечными лучами хотя быть 30 минут, давать витамин Д в каплях Комаровский не рекомендует.

Смотрите следующее видео, в котором доктор Комаровский овечает на вопросы родителей о витамине Д.

выбор школы — экзамен для родителей

Принцип действия

В Аквадетриме витамин Д представлен формой Д3. Это естественная форма, образующаяся в коже людей под воздействием лучей солнца. Если сравнить с формой Д2, то у колекальциферола отмечается повышенная активность (примерно на 25%).

Без достаточного количества витамина Д, которое помогает обеспечить препарат, у ребенка может нарушиться не только кальцификация костей, но и работа миокарда, тонус мышц, свертывание крови, работа паращитовидных желез, состояние иммунитета и нервной системы. Нехватка такого соединения в пище или вследствие малого пребывания под лучами солнца становится причиной рахита.

Для чего нужен витамин Д?

Основной функцией витамина Д является регулировка фосфорно-кальциевого обмена, который отвечает за рост костей, нормальную структуру костной ткани и способствует общему повышению иммунитета.

Для организма новорожденного ребенка витамин Д важен в его форме Д3, холекальциферол. Именно он наиболее усваивается детским кишечником и может в полном объеме использоваться для биохимических процессов организма.

Особенности витамина Д:

• Возможность самостоятельного синтеза витамина благодаря солнечному свету
• Способность накапливаться в виде запасов жировой ткани
• При недостаточном поступлении организм может использовать его накопленные запасы

С первых дней жизни костная система ребенка начинает бурный рост и низкий уровень витамина Д обуславливает вывод кальция. столь необходимого в этот период, из организма — он просто не усваивается кишечником .

Потребность организма младенца в витамине Д:

• Поддерживает клеточный рост, в том числе рост мышечной и костной ткани
• Усиливает минерализацию костей скелета
• Стимулирует всасывание в тонком кишечнике фосфора
• Укрепляет иммунную систему
• Защищает от возникновения порока сердца и кожных заболеваний
• Стимулирует синтез специфических белков
• Обеспечение корректной работы парощитовидных желез

Недостаток витамина Д для маленького ребенка опасен и приводит к следующим осложнениям и состояниям:

• Развитие рахита
• Нарушение сна
• Повышенное потоотделение
• Задержка роста зубов
• Длительное зарастание родничка
• Повышенная возбудимость
• Потеря аппетита
• Кишечные расстройства
• Ослабление мышечного тонуса

Витамин Д является составляющей правильного развития младенца, его дефицит может дать осложнения в виде неправильного развития опорно-костной системы.

Профилактический прием: нужен или нет?

Исследования как прошлых лет, так и современные, сходятся на том, что детям необходимо регулярно принимать активный компонент в виде БАД. Дело в том, что ребенок в возрасте 5 лет, вероятнее всего, не сможет получить нужную норму вещества с едой или с солнечными лучами.

Не рекомендовано пребывание детей под прямым солнцем без защиты, а также в часы наибольшей активности. Любые же солнцезащитные средства создают на коже барьер от излучения. Витамин D в этом случае практически не вырабатывается.

Пребывание в тени также мешает этому процессу. Если же находиться на улице только в рекомендованные «безопасные» часы (до 10 часов утра и после 16 часов), организм не сможет выработать необходимое количество витамина.

При этом дети 5 лет нуждаются в большой дозе компонента, поскольку очень быстро растут. Меняющемуся скелету необходимо много кальция, который без D3 не будет правильно усваиваться.

Поэтому специалисты рекомендуют на протяжении всего года давать ребенку добавку в профилактических целях. Нежелательно делать перерыв даже на летние месяцы, особенно в том случае, если семья живет в северных широтах.

До начала приема стоит сдать анализ крови. Это позволит врачу более точно рассчитать необходимую суточную дозировку. Однако можно воспользоваться и общими рекомендациями. Средняя суточная норма препарата должна составлять не менее 1000 ME.

Исследования доказали, что прием средства в этой дозировке в течение нескольких месяцев помогает снизить риск развития острого отита среднего уха, а также уменьшает вероятность развития осложнений после бактериальных инфекций.

Всем ли нужны капли?

Очень важно, принимать во внимание способ питания малыша. В возрасте от 1 месяца до года ребенок может находится на грудном вскармливании, искусственном или смешанном. А также с 6 месяцев ему начинают вводить прикорм

А также с 6 месяцев ему начинают вводить прикорм.

Грудное вскармливание

Врачи Департамента здравоохранения сходятся во мнении, что детям на 100% грудном вскармливании важно принимать профилактические дозы ежедневно, так как грудное молоко не может обеспечить необходимую суточную потребность в витамине Д3

Искусственное вскармливание

Если грудничок находится на полностью искусственном вскармливании, то профилактический прием витамина Д ему не нужен. Так как все современные смеси уже обогащены этим витамином в достаточной для малыша дозировке.

Смешанное

Здесь важно понимать, сколько смеси получает грудничок и сколько грудного молока. Если ребенок выпивает около литра смеси в день, то капли не нужны

Если же доминирует грудное молоко, то с большой долей вероятности есть дефицит витамина, и надо подключать добавки.

Прикорм

Чем взрослее ребенок, тем больше в его рационе овощей, фруктов, мясных, молочных продуктов, а значит меньше количество смеси. Если количество смеси меньше литра в день, значит пора давать витамин Д дополнительно в каплях.

На назначение витамина Д3 грудным детям также влияют следующие факторы:

1. Район проживания. Основное количество витамина Д3 синтезируется в коже под прямыми солнечными лучами. В южных районах нашей страны нет дефицита этого элемента. В других регионах будет ощущаться недостаток. Почти с самого рождения детям из таких регионов рекомендуется назначать витамин Д3.
2. Время года. Приём витамина Д3 желателен в осеннее – зимнее время. В этот период прогулки становятся короткими, солнечных дней мало, нет условий для выработки полезного элемента.

Недостаток витамина Д3 отрицательно сказывается на росте и развитии детей. Первыми признаками его недостатка являются повышенная потливость, выпадение волос, плохой аппетит. Может появиться зуд, вздутие животика, плохой сон и беспокойное поведение.

Если своевременно не начать лечение, то произойдёт увеличение размеров головы, утолщение ребёр. Родничок будет закрываться медленно, части черепа начнут размягчаться, позвоночник постепенно искривится.

Витамин Д с Айхерб для детей

Обзор лучших препаратов

Существует 3 формы кальциферола. Узнаем, какой витамин Д лучше:

• Водный раствор витамина Д3 для грудничков. Он более безопасный для младенца, так как является физиологическим. Его прежде всего стоит использовать для профилактики.
• Масляной раствор, или витамин Д2. Он медленнее усваивается, может вызывать нарушение пищеварения, но имеет большую ценность для организма, назначается в лечебных целях.
• Жевательные таблетки. Существуют моно- или поливитаминные препараты. Их лучше давать детям с 4 лет.

Добавка с Д3 в составе подбирается исходя из целей.

Лучший Д3 для новорожденных, конечно же, в форме капель. Рассмотрим их:

• Аквадетрим. Это водный раствор, во флаконе содержится 30 капель, которых хватает на полный профилактический курс. Доза витамина Д3 грудничкам составляет 1 каплю. Стоимость 10 мл около 190 руб.
• Вигантол. Препарат находится в аналогичной ценовой категории, что и предыдущий, но только представляет собой масляной раствор.
• Компливит Аква Д3. Стоимость 10 мл в пределах 160 руб.

Существуют также детские поливитаминные комплексы. Хороший препарат – Мульти-табс Бэби. В составе содержится витамин А, С и Д. Капли для приема внутрь выпускаются во флаконах по 30 мл. Стоимость около 430 руб. Суточная доза для грудничков составляет 0,5-1 мл. Для более старших малышей следует выбрать другой препарат.

С 1,5 лет разрешены капли Д3 Минисан (дозировка 100 МЕ) и Д-Сан (200 МЕ). Они удобны тем, что можно принимать уменьшенную дозу и избежать избытка витамина. Стоимость препаратов в пределах 330 руб.

Детям постарше можно давать витамины в таблетках. Перечень препаратов:

• Мульти-табс малыш. Это поливитаминный препарат, содержащий витамины А, С, Д, Е, В1, В2, В6, В12 и микроэлементы. Выпускается в форме жевательных таблеток со вкусом малина-клубника, которые нужно принимать по 1 шт. в день детям в возрасте 1-4 года. Стоимость около 130 руб.
• Yum-V’s Витамин D. Дозировка 1000 МЕ, разрешены жевательные конфеты с 2 лет по 1 шт. в день. Стоимость 60 шт. около 600 руб.
• Ультра Д. Это препарат холекальциферола (Д3). За 60 жевательных таблеток нужно заплатить больше 800 руб. Детям старше 4 лет нужно принимать по ½ шт.
• Детримакс. Это чистый витамин Д3, в одной таблетке содержится 1000 МЕ, поэтому детям стоит давать ½ шт. в день.
• Вита Мишки. Содержат кальций, фосфор и витамин Д. Стоимость 60 таблеток около 340 руб. Разрешены с 3 лет.
• Кальций Д3 Никомед. Это жевательные таблетки со вкусом мяты, клубники-арбуза, лимона или апельсина, разрешены с 3 лет. Стоимость 60 шт. 320-470 руб.

Существует еще масса препаратов в форме жевательных таблеток, поэтому с выбором поможет определиться специалист.

Основные источники

Витамин Д3 не синтезируется детским организмом самостоятельно. Получить достаточную дозу можно:

1. гуляя с малышом на солнце;
2. из добавок;
3. вводя в детский рацион пищу, которая богата витамином.

Продукты

В 3 года малыши начинают питаться разнообразнее, фактически едят с родителями с одного стола. Многие начинают посещать детский сад, где меню разрабатывается и утверждается на основании рекомендаций санитарно-эпидемиологических правил и нормативов Министерства здравоохранения РФ.

Однако, к сожалению, такие продукты, как лосось, тунец, сардины, богатые витамином D3, далеко не всегда бывают на столе среднестатистической российской семьи. Не все трехлетние дети любят морепродукты. А у некоторых они и вовсе могут вызывать сильные аллергические реакции, а это значит, что врач исключит рыбу рациона ребенка.

Однако многие производители детского питания, понимая всю суть данной проблемы, специально обогащают свою продукцию витамином D. Например, молоко, творожки, кашки, кефир для малышей с коммерческими названиями «Тема», «Фруто Няня», «Растишка», «Агуша» и т.д. уже обогащены дополнительно витамином Д3.

Детские фруктовые соки промышленного производства также зачастую обогащены витамином Д. Набирающий популярность бренд «Не молоко» добавляет витамин в составы своей продукции на основе овсяного молока.

Многие дети в этом возрасте начинают пить какао «Несквик», есть кукурузные и другие хлопья от компании Нестле, чаще всего в состав этих продуктов также включен столь необходимый витамин. Промышленные быстрорастворимые каши, различное детское печенье тоже содержат витамин важный для правильного развития быстро растущего организма.

Поэтому стоит внимательно проанализировать, что ест ваш ребенок в 3 года, чтобы понять, насколько его рацион богат или беден витамином Д.

Солнце

Дефицит витамина Д3, связанный с недостаточным пребыванием на солнце, врачи отмечают почти у всех детей нашей страны, этот недостаток объясняется несколькими факторами:

• ограниченное время пребывания на солнце;
• применение солнцезащитного крема;
• расположение территории (выше 42 градуса северной широты);
• заболевания, препятствующие синтезу витамина;
• грязный, загазованный воздух городов мешает проникать через атмосферу достаточному количеству ультрафиолета.

Недостаток витамина Д3 негативно сказывается на детях. В дальнейшем они могут получить тяжёлые заболевания внутренних органов, причиной которых будет длительный дефицит витамина.

С одной стороны пребывание на активном солнце ребенка трех лет необходимо для достаточного синтеза витамина Д организмом, с другой – крайне опасно, так как может вызвать солнечные ожоги, повреждения кожи и даже меланому (рак кожи). То есть данный вид источника витамина D3 тоже не может считаться достаточным.

Добавки

Итак, мы выяснили, что правильный сбалансированный рацион, богатый качественными морепродуктами, а также достаточное пребывание на солнце в принципе могут быть достаточными источниками витамина Д для ребенка 3 лет. Но только в совокупности!

Однако, к сожалению, процент детей в нашей стране, у которых соблюдаются два этих условия очень мал. Справедливости ради стоит отметить, что даже дети, живущие на берегу океана или моря, зачастую испытывают дефицит витамина. Так как много времени проводят в закрытых помещениях, и прячут большую часть своего тела от солнца под одеждой.

Если вы понимаете, что два этих условия не соблюдаются, то, скорее всего, ребенок испытывает дефицит витамина Д3. Восполнить его проще всего при помощи специальных добавок, которые разрабатываются совместно с педиатрами, основываясь на потребностях детей этого возраста.

Чем опасен дефицит?

Нехватка витамина Д, наряду с дефицитом кальция, становится основной причиной развития рахита у детей первых лет жизни.

Для справки. рахит — это болезнь, поражающая прежде всего костную и нервную системы маленьких детей во время их интенсивного роста. Связано заболевание с нарушением обмена веществ и нехваткой витамина Д.

Первоначальные симптомы рахита:

• плаксивость;
• проблемный сон (неглубокий, с частыми просыпаниями);
• сильная потливость, облысение в районе затылка;
• плохое зарастание родничка;
• запаздалое прорезывание зубов;
• слабые мышцы.

При рахите кости размягчаются и деформируются

Дальнейшее развитие болезни приводит к деформациям костей нижних конечностей и таза у девочек. Если какое-то время наблюдаются некоторые из перечисленных симптомов (не один, так как позднее прорезывание зубов, например, может быть связано и со многими другими причинами), будет не лишним показать ребенка врачу.

В наших регионах данная проблема остается актуальной, особенно для жителей северных районов. Чтобы получить достаточную дозу витамина Д от солнечных лучей, нужно принимать полноценные солнечные ванны (подходящее время с 10 утра до 2-3 часов дня), то есть, чтобы свет попадал на открытые участки тела.

Лицам со светлой кожей вполне достаточно 5-минутного «сеанса» дважды в неделю. Помните, что свет не проникает через одежду, стекло и крем от загара. Также, как жирорастворимый витамин, он имеет свойство кумулироваться (накапливаться) в организме и в зимнее время понемногу расходоваться.

Когда давать: признаки недостатка

Принимать витаминный препарат желательно ещё до рождения малыша, поскольку его материнский запас делится на двоих, а недостаток вещества в утробе матери может спровоцировать аномалии развития и рахит в последствии.

Препараты витамина д необходимы при следующих симптомах:

• потеря веса;
• нарушения сна;
• отсутствие аппетита;
• воспаление слизистой рта (покашливания);
• воспаления слизистых глаз;
• потливость;
• плаксивость.

Узнайте, как выбрать полезную игрушку для ребенка, приучить малыша к собственной кроватке, помочь научится ходить, правильно приготовить пищу для дитя, научить ребенка произносить букву «р», избавить его от страхов, подготовить к школе.

В более сложных случаях при развитии рахита наблюдаются такие симптомы:

• кости черепа деформируются, становятся мягкими;
• долго не заживает родничок;
• лоб начинает выдвигаться вперёд;
• на рёбрах образуются уплотнения;
• поздно режутся зубки;
• частые переломы (размягчается костная ткань);
• понижается мышечный тонус.

Знаете ли вы? В коровьем молоке настолько большое количество фосфора, что он блокирует синтез витамина Д и мешает его усвояемости.

Описание холекальциферола и суточная потребность

Название витамин D объединяет несколько форм вещества:

• холестерол — 7DHC, синтезируется и накапливается в эпителиальных тканях;
• холекальциферол — D3, образуется из холестерола и поступает с пищей животного происхождения;
• эргокальциферол — D2, восполняется растительными продуктами;
• кальцидол — 25(OH)D3, определяется в крови;
• кальцитриол — 1,25(OH)D3, трансформируется из начальных форм и компенсирует потребности человеческого организма.

Биологическое значение имеют только D2 и D3, именно они синтезируются искусственно и усваиваются в ЖКТ человеке. Из-за того, что вещество вырабатывается самостоятельно, некоторые биохимики его определяют как гормон.

Суточная норма витамина D для детей от года и взрослых — от 400 до 600 МЕ, максимальная — до 4000 ЕД. Недавно в США увеличили необходимую дневную норму в 2 раза, обнаружив связь между дефицитом этого вещества и частотой развития онкологических процессов.

Американские эндокринологи точно рассчитали, сколько принимать витамина D, учитывая возраст пациента, мужчина это, женщина или пожилой человек. Определили, сколько давать детям с рождения:

Возраст	Дневная доза, МЕ	Максимальное количество, МЕ
новорожденным и до 6 мес.	400	1000
7-12 мес.	400	1500
1-3 года	600	2500
4-8 лет	600	3000
9-17 лет	600	4000
18-70 лет	600	4000
старше 70 лет	800	4000
беременным	800	4000
для профилактики	4000	4000

Норма уровня холекальциферола в крови — 30-100 нг/мл, независимо от пола и возраста человека. Оптимальное содержание — 50-60 нг/мл. Передозировки при разовом приеме двойной и даже тройной дозы витамина D2 и D3 не отмечали, однако при систематическом употреблении выше нормы, возможно появление негативных симптомов.

Сейчас изготавливается множество добавок с витамином D в каплях для взрослых и детей, но все же лучше ограничиться естественными источниками. Он входит в состав многих продуктов и синтезируется под воздействием ультрафиолета. К тому же следует учитывать, что вещество — жирорастворимое, то есть для преобразования в активную форму нужны диетические жиры.

Аллергия на витамин Д у грудничков

В детском возрасте часто возникает индивидуальная непереносимость на составляющие компоненты водных и масляных растворов. Иммунная система воспринимает этот микроэлемент как чужеродное вещество. Аллергия появляется не сразу, а через несколько дней.

Чаще всего аллергическая реакция на витамин Д у новорожденных развивается при приеме АкваДетрима

Этот процесс сопровождается:

• крапивницей, высыпаниями на кожном покрове в области живота, бедер и рук;
• появлением шелушащихся и красноватых пятен на щеках;
• аллергическим ринитом;
• отеком Квинке.

В тяжелых случаях наблюдаются резкое снижение давления, потеря сознания, одышка, посинение лица.

Как получить витамин Д природным путём

Для новорожденных очень важно получать достаточное количество солнечного света, он стимулирует распад билирубина и образования витамина Д естественным путём. Очень хорошо, если ребёнок рождается в весенне-летний период

В это время ему достаточно несколько часов в день гулять в солнечную погоду на улице и витамин Д в полном объёме будет сам синтезироваться.

Те дети, которые не получают достаточное количество солнечного света в силу различных причин, после проведения лабораторных анализов, могут получать витамин Д в медикаментозной форме. Витамин Д в больших количествах содержится в:

1. Морепродуктах.
2. Печени рыбы.
3. Говядине.
4. Сливочном масле.
5. Желтках сырых.

К сожалению, большинство из этих продуктов недоступны для приёма в пищу детям до года. Но кормящая мать может обогатить свой рацион продуктами с большим содержанием витамина Д.

В каких случаях принимать «солнечный витамин» не нужно

Теоретически витамин Д имеет свойство накапливаться в организме таким образом, чтобы запасов хватило на осенне-зимний период. Новорожденные дети не обладают большими запасами кальциферола, получая его с материнским молоком. Малыши на искусственном питании также не нуждаются в дополнительном употреблении витамина Д, потому что он входит в состав детской смеси.

Витамин Д  не назначают, если:

• ваш ребенок получает оптимальное количество витамина с питанием;
• проводит достаточно времени на свежем воздухе, включая осенне-зимний период;
• мама ребенка на грудном вскармливании питается полноценно и регулярно;
• вы не живете в мегаполисе с высокой степенью загрязненного воздуха;
• у ребенка мало мелатонина, то есть светлая кожа (у смуглых деток витамин Д вырабатывается несколько хуже).

Ботокс для волос – что это такое и чем хорош?

Инструкция по применению витамина д3

Итак, к водному раствору относится препарат Аквадетрим. Действующим веществом данного лекарственного средства является колекальциферол, который по химической структуре практически идентичен естественному vit D, образующемуся в теле человека под воздействием солнечных лучей. Суточная норма для детей и взрослых препарата аквадетрим составляет 500 МЕ или одна капля. Но всё чаще врачи назначают по две капли именно для профилактики рахита, а для лечения — 3−4. Новорождённым грудничкам, согласно инструкции, применение препарата противопоказано до четырёх недель.

https://youtube.com/watch?v=XZqVOQ1lGCw

Показания к применению

Предназначение препарата – лечение и профилактика заболеваний, вызываемых недостатком витамина Д3. К ним относятся:

1. Рахитоподобные состояния, рахит. Проявляется искривлением конечностей, распластанным животом, деформацией черепа, расстройством нервной системы. Подробнее в статье Признаки рахита у грудничков>>>;
2. Остеомаляция – размягчение костей. У новорожденных проявляется деформацией черепа. Родничок становится мягким;
3. Гипокальцемическая тетания – мышечные судороги вследствие нарушения баланса минералов. Кальция и фосфора. Концентрация первого в крови значительно снижена;
4. Метаболическая остеопатия – болезнь скелета системного характера;
5. Остеопороз – проявляется повышенной ломкостью костей.

С какого возраста начать давать?

Препараты витамина Д могут назначаться с самого рождения, если врач видит для этого определенные показания. Доношенным грудничкам в большинстве случаев предписывают дополнительный прием витамина Д с 1 месяца, а родившимся раньше срока малышам – с двух недель жизни. В некоторых случаях дети начинают принимать такие добавки с 6-месячного возраста.

Витамин Д, который дают малышам для профилактики и с лечебной целью, бывает в двух разных формах:

1. Масляная форма витамина D.
2. Водяная форма витамина D.

Первая отличается лучшим усвоением и большей биологической ценностью, однако переносится хуже и дозировать ее сложнее, а вторая не оказывает токсического действия и редко вызывает аллергию.

Водную форму чаще предписывают с профилактической целью, а при возникновении первых симптомов рахита врач обычно назначает масляный препарат.

Если ребенок недоношенный, ему зачастую выписывают водный раствор из-за его более щадящего действия.

Купить препараты, содержащие витамин Д, можно в каждой аптеке. На стоимость средства будет влиять его производитель. Дешевле всего обходятся отечественные витамины, за которые нужно заплатить около 200 рублей. Привезенные из-за рубежа препараты стоят дороже – около 600 рублей. В некоторых случаях маме выписывается льготный рецепт, и витамин Д для младенца она может получить бесплатно.

Место №3: Ddrops

Ddrops, для детей, жидкий витамин D3, 400 МЕ, 90 капель, 2,5 мл

Подробнее

Витамин Д3 на масляной основе представляет известный производитель биодобавок – компания Ddrops. Разбавляется Д3 качественным кокосовым маслом.

Производитель рекомендует принимать по 1 капле ежедневно. Одна капля содержит 400МЕ (10мкг) действующего вещества.

В бутылочке встроен специальный дозатор, позволяющий отмерять по одной капле без особых усилий. Жидкость не имеет вкуса и запаха. Во флаконе содержится 90 порций, рассчитано на 3 месяца приёма.

Хранить флакон с препаратом надо в вертикальном положении при комнатной температуре от 20 до 25оС. Срок годности открытого флакона истекает через 90 дней после вскрытия.

Побочные действия не будут проявляться, если соблюдать назначенную дозировку.

При появлении необычных симптомов надо обратиться к врачу.

Противопоказанием к приёму служит индивидуальная непереносимость компонентов витаминного препарата.

Для лучшего усвоения производитель рекомендует наносить каплю биодобавки на грудь матери или чистый палец, дать пососать ребёнку примерно 30 секунд. Можно смешать препарат с пищей. Это должен быть жирный продукт, так как витамин Д3 является жирорастворимым веществом. Можно развести в молоке, каше, молочной смеси.

Витамин Д для новорожденных: почему он важен и в каком количестве его нужно давать

Врач-педиатр Зиновьева Н.А. 17.08.2015

Недостаток витамина Д в организме малыша приводит к рахиту (также называется английской болезнью, поскольку впервые ее описал британский врач Глиссон). Заболевание какое-то время считали исчезнувшим, но оно по-прежнему проявляется. Витамин Д для грудничков часто жизненно необходим, чтобы предупредить развитие рахита.

Благодаря витамину Д хорошо адсорбируется кальций в костях, ноги и грудная клетка малыша не деформируются, он хорошо растет, у него замечательные зубы, нормальная свертываемость крови и обмен веществ.

У витамина D две формы: это эргокальциферол (он же D2, в организм поступает с растительной пищей) и холекальциферол (или D3 — содержится в животной пище, образуется в коже под воздействием ультрафиолета).

Проявления заболевания

Наиболее распространенные проявления аллергии у грудничка:

1. Насморк
2. Чихание
3. Слезоточивость
4. Отеки
5. Кожная сыпь
6. Чешутся глазки

Признаки замедленной аллергической реакции:

1. Запор
2. Срыгивание
3. Колики
4. Экзема
5. Понос

Признаки аллергии, требующие неотложной медицинской помощи:

1. Затруднение дыхания (особенно опасно у новорожденных)
2. Прогрессирующие отеки в области лица и шеи
3. Анафилактический шок
4. Причины аллергии

Распространенные причины аллергии грудных детей:

1. пищевая
2. респираторная
3. контактная

Если мама или папа – аллергики, шансы у грудничка быть аллергиком увеличиваются. Кроме этого, предрасположенность к заболеванию увеличивают патологии развития беременности: мамина анемия, токсикозы, угроза выкидыша, гипоксия новорожденного и прочие. У новорожденных аллергические болезни развиваются в связи заболеваниями кишечника (кишечной инфекции, дисбактериозом), при поражениях центральной нервной системы (перинатальной энцефалопатии), лечении антибиотиками, раннем искусственном вскармливании. Позже основными причинами заболевания становятся нарушения питания и условий жизни ребёнка, инфекции, лекарства и прививки. Обыватели считают пищевую аллергию наиболее распространенной. На самом деле продукты питания становятся её виновниками лишь в 14% случаев у взрослых людей. Для сравнения, плесневые грибки являются причиной в 30% случаев. Частота пищевой аллергии у детей до года по различным данным колеблется от 15 до 40%. Аллергия – болезнь цивилизованного мира. Жизнь в мегаполисе, огромное количество химических веществ в быту, загрязнение окружающей среды – сколько факторов, провоцирующих развитие роста случаев заболевания, создано руками человека!Лечение аллергии у грудничка должно начинаться с подтверждения диагноза специалистом! Трудно определить, что послужило причиной высыпаний, насморка. Сыпь у новорожденных является поводом обратиться к педиатру. Лечить можно только медикаментами, назначенными врачом.

Витамин Д для грудничков: какой лучше

Наиболее необходимо это «солнечное» вещество именно детям грудного периода. В самый ответственный момент — время активного роста всех систем организма, в том числе и костной.

Каждая мама желает только лучшего для своего ребёнка. В том числе и при выборе лекарственных средств. Придя в аптеку, можно столкнуться с некой разновидностью препаратов, в состав которых входит данный витамин. На данный момент он различается по химической структуре действующего вещества — это Д3 и Д2. По официальным данным, Д2 на 25% обладает более низкой активностью по сравнению с первым.

Также препараты, содержащие Д3, имеют различную основу — водную, масленую или спиртовую. Так как речь идёт о грудных детках, то и говорить стоит о более эффективном препарате, а именно на водной основе.

Но всё же, стоит упомянуть список некоторых препаратов, используемых для лечения дефицита vit D, в состав которых входят как масленые, так и водные растворы:

• аквадетрим;
• вигантол;
• минисан;
• витамин д3 (производитель — галенофарм).

Зачем назначается витамин D грудничкам

Для хорошего самочувствия ребенка и нормального уровня витамина Д (кальциферола) в организме необходимо, чтобы младенец 3 раза в неделю находился на солнце с открытыми кистями рук и лицом не менее 20 минут. Остальное количество этого нутриента компенсируется пищей.

Витамин Д существует в виде:

• эргокальциферола (D₂)— поступает в организм с едой;
• холекальциферола (D₃) — вырабатывается в коже под воздействием ультрафиолетовых лучей (основная часть).

Для нормального усвоения витамина Д необходимо присутствие кальция. И сам витамин также способствует всасыванию этого макроэлемента.

Поэтому клиническая симптоматика гиповитаминоза Д у детей проявляется признаками недостатка кальция:

• развитием остеопороза;
• переломами;
• торможением роста ребенка;
• размягчением костей (остеомаляцией) с их последующим искривлением;
• симптомами рахита.

Витамин Д у новорожденных:

• участвует в формировании скелета, связок и хрящей;
• минерализует кости и зачатки зубов;
• оптимизирует работу сердечной мышцы;
• является важным компонентом для профилактики рахита.

По ряду причин у новорожденного может сннизиться уровень витамина Д, это:

• плохая экология;
• отсутствие витаминов и минералов в молоке матери;
• искусственное вскармливание ребенка и качество продуктов (длительные сроки хранения, связанные с различными видами обработки пищи – пастеризацией, стерилизацией);
• заболевания или нарушения, приводящие к нарушению метаболизма необходимых веществ.

Чтобы предотвратить развитие гиповитаминоза и формирования рахита у новорожденных, прием холекальцифеола педиатры рекомендуют всем детям с первого месяца жизни.

Поводом к обязательному назначению витамина D3 для новорожденных являются:

• рождение ребенка в зимний период;
• преждевременные роды, витамин Д3 недоношенным детям назначается со 2-й недели;
• осложнения в родовой деятельности;
• различные гипертрофии у новорожденных;
• прием противосудорожных средств;
• различные нарушения обменных процессов.

Обязательным показанием к приему витамина Д является темный цвет кожи новорожденного. В этих случаях высокое содержание меланина в коже препятствует нормальному усвоению кальциферола.

Можно ли назначать прием самостоятельно?

Витамины — это лекарственные препараты, поэтому их передозировка может проявляться более тяжело, чем недостаток.

Поскольку кальциферол – жирорастворимый витамин, он выводится из организма гораздо медленнее, чем водорастворимые. Если в желудке и кишечнике нарушено всасывание или витамина Д₃ для новорожденных принимается в больших дозах, он накапливается в жировой ткани и печени. В таких случаях может развиться тяжелый гипервитаминоз.

Учитывая это, самостоятельно подобрать оптимальную дозировку витамина Д для грудничков сложно — это прерогатива врача. Поэтому давать витамин Д новорожденным можно при условии тщательного соблюдения инструкции и только после назначения доктора.

Чем грозит передозировка

Как ни странно, избыток кальциферола не менее опасен, чем его нехватка. Так, передозировка витамина Д у грудничков чревата такими симптомами:

• частой тошнотой и рвотой;
• повышением температуры тела;
• нарушениями сна;
• проблемами со стулом;
• образованием атеросклеротических бляшек в кровеносных сосудах;
• появлением камней в почках и т. д.

Не следует также забывать о том, что применение лекарственных препаратов, содержащих кальциферол, противопоказано при:

• повышенном уровне кальция в организме;
• различных заболеваниях почек и печени;
• наличии язвенной болезни;
• наличии туберкулеза легких;
• сердечных заболеваниях и т. д.

Чем угрожает его нехватка

Этот дефицит, вместе с маленьким количеством кальция, является главным фактором провоцирования развития у деток такой болезни как рахит.

Рахит – это заболевание, которое поражает сперва нервную и костную систему деток с малых лет, в период их активного роста. Заболевание появляется из-за нарушения обмена веществ и дефицита витамина D.

Первые проявления этой болезни:

• ребенку постоянно хочется плакать;
• плохо спит (постоянно просыпается);
• много потеет, лысеет в области затылка;
• поздно прорезаются зубки;

• не крепкие мышцы.

По мере развития заболевания у девочек начинают деформироваться кости нижних конечностей и таза. Если Вы на протяжении какого-то времени наблюдаете один из этих признаков (но только не один, например, зубки могут поздно прорезываться по другим причинам), то лучше проконсультироваться с доктором.

Во многих регионах страны эта проблема все еще остро стоит, в частности для обитателей северных участков страны. Для получения необходимой дозы этого витамина от лучей солнца, необходимо принимать нормальные солнечные ванны (лучшее время для этого с 10.00 до 14-15.00), чтобы лучи попадали на незащищенные части тела.

Людям со светлой пигментацией хватит и 5-10 минут в неделю для принятия солнечной ванны. Стоит запомнить, что свет не проникнет через одежду, стекло или крем против загара. Поскольку он жирорастворимый, у него есть одно полезное свойство – скопление в организме, что позволяет в зимний период времени использовать его.