Витилиго

Способы лечения заболевания

Как и где лечат витилиго? Как уже говорилось выше, болезнь эта мало изучена, но это вовсе не означает, что научное сообщество оставило попытки разобраться в нем, как раз наоборот. И хотя полной ясности нет до сих пор относительно терапии при витилиго, лечение уже насчитывает несколько довольно многообещающих методов:

• лечение витилиго ультрафиолетом (используется лампа с ультрафиолетовым излучением);
• лечение витилиго лазером (возможно при длительности витилиго менее 5 лет);
• фототерапия витилиго;
• трансплантация кожи со здорового участка (опасность осложнений);
• перенос меланоцитов (пигментные клетки перемещаются из здоровых зон в поврежденные).

Применение ультрафиолета

Следует отметить, что ультрафиолетовая лампа является одним из наиболее эффективных средств борьбы с данным заболеванием. Существует несколько разновидностей этого устройства, отличающихся между собой типом излучаемой волны. От этого параметра зависит не только эффективность лечения, но и перечень противопоказаний к нему. Лампа с узковолновым излучением считается наиболее безопасной и эффективной в данном случае. К безусловным противопоказаниям этого метода относятся:

• меланома;
• катаракта;
• отсутствие хрусталика;
• аутоиммунные заболевания.

Существует множество нюансов, которые необходимо учесть перед применением данного метода. В частности, продолжительность проведения процедуры, которая зависит, в том числе, от толщины кожного покрова в месте воздействия излучения. В случае превышения допустимого времени могут возникнуть нежелательные реакции, такие как сухость кожи, зуд, ожог. Обычно продолжительность одной процедуры составляет от 2 до 5 минут.

Лекарственная терапия

Однако этим лечение заболевания не ограничивается. Во-первых, рекомендуется сочетать различные варианты воздействия на депигментированные участки, во-вторых, наряду с перечисленными методами используются медикаментозные препараты различного действия. К примеру, если применяется ультрафиолетовая лампа, для повышения чувствительности пигментных клеток к излучению назначаются такие лекарственные средства как:

• Ламадин;
• Бероксан;
• Метоксален;
• Пувален;
• Псоберан;
• Меладинин;
• Оксорален и др.

В качестве препаратов против непосредственно самих пятен используются различные средства наружного применения (Протопик, Элидел и др.). Как лечить витилиго с помощью мазей и гелей, должен объяснить специалист, поскольку самостоятельный выбор и бесконтрольное использование данных средств может нанести вред здоровью.

Кроме того, врач определит необходимую дозировку с учетом возраста и индивидуальных особенностей пациента, а также установит общую продолжительность лечения, которая может составлять несколько месяцев, в отдельных случаях год. Далеко не каждое средство можно применять в течение столь продолжительного периода.

Помимо перечисленных выше, существует препарат Мелагенин плюс, который успешно применяется для лечения локализованных очагов витилиго. Вообще вид, форма и стадия заболевания имеют не последнее значение для выбора методов лечения. Большой удачей является определение при витилиго причин возникновения патологии. Если таковые будут установлены, то их устранение во многом определит исход проводимой терапии. К примеру, если причиной болезни окажется воздействие какого-либо химического вещества, витилиго может исчезнуть после исключения контактов с данным раздражителем.

О чем необходимо помнить?

Не стоит забывать и о том, что данное заболевание довольно часто сопровождается прочими расстройствами, дисфункциями и болезнями. Соответственно, в лечение должно быть комплексным и включать в себя все необходимые для каждого случая препараты. Особенно часто возникают проблемы в работе щитовидной железы, а также в области психических расстройств.

Лечат витилиго различными способами, где соблюдение определенных требований к питанию имеет не последнее значение. Диета при витилиго, в полном понимании этого слова, не сформирована. Людям, страдающим данным заболеванием, рекомендуется принимать в пищу продукты, богатые медью и цинком, например:

• рис;
• кукуруза;
• капуста;
• морепродукты;
• яблоки;
• овес;
• томаты и др.

Питание при витилиго должно быть полноценным, обогащенным витаминами и минералами. Необходимо также внимательно следить за состоянием нервной и эндокринной систем, вовремя лечить заболевания этой сферы, особенно если существует вероятность наследования витилиго.

https://youtube.com/watch?v=nE979dLrYvE

Причины возникновения витилиго

Перед лечением данной болезни, нужно разобраться в причинах.

Замечено, что витилиго возникает на фоне сильных стрессов и потрясений. Также установлено, что у 10% заболевших имелись нарушения в функционировании щитовидной железы.

Среди других причин болезни выделяют сбои в иммунной системе и воздействие некоторых веществ, содержащихся в лекарствах или средствах производственной химии. В последнем случае течение болезни может иметь обратимый характер, а симптомы исчезают после устранения влияний негативных факторов.

Отмечена и генетическая предрасположенность к данному заболеванию.

От чего зависит цвет кожи?

КожамеланоцитовмеланинСтроение кожи

• Эпидермис – наружный слой, который образован многослойным ороговевающим эпителием. В нем, в свою очередь, выделяют 2 основных функциональных слоя:
  • Ростковый (базальный) слой – в нем происходят активные процессы деления клеток, обеспечивающие регенерацию и обновление эпидермиса. Меланоциты располагаются именно в базальном слое.  
  • Роговой слой – состоит из мертвых ороговевших клеток. Выполняет защитную функцию.
• Дерма – собственно кожа, отделенная от эпидермиса базальной мембраной. Функции: обеспечивает опору и питание эпидермиса, обеспечивает местный иммунитет. В дерме выделяют 2 слоя:
  • Сосочковый – представлен рыхлой волокнистой соединительной тканью, в которой содержатся иммунные клетки (базофилы, макрофаги и Т-лимфоциты) и петли капилляров.  
  • Сетчатый – состоит из плотной волокнистой соединительной ткани, выполняющей опорную функцию.  

Клеточный состав эпидермиса

• Кератиноциты или эпителиоциты (85%) – клетки, составляющие основу эпителия кожи.
• Клетки Лангерганса (10-15%) – клетки, принимающие информацию об антигенах (вирусах, бактериях). Они взаимодействуют с лимфоцитами и другими иммунными клетками, активируя местный иммунитет кожи.
• Клетки Меркеля (2-3%) – отвечают за чувствительность кожи, обеспечивают осязание.
• Меланоциты (до 10%) – клетки с крупными темными ядрами и большим количеством отростков, расположенные в толще базального слоя. Кожный пигмент – меланин продуцируется и созревает в особых органеллах – меланосомах.  

Процесс выработки меланина Меланинтирозинатирозиназы

1. Меланоциты получают химические сигналы от окружающих клеток и вырабатывают фермент — тирозиназу.  
2. Под действием фермента тирозин превращается в меланин. Зерна пигмента созревают в округлых «емкостях» меланосомах.  
3. По отросткам меланоцитов меланин транспортируется в окружающие клетки и усваивается ими. Степень насыщения кератиноцитов пигментом зависит от расы, индивидуальных особенностей организма, степени солнечного освещения.  

Лечение витилиго

• местное лечение (мази, крема и лосьоны)
• общее лечение системными препаратами
• физиотерапевтические процедуры
• лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта и других патологий, провоцирующих витилиго
• прием витаминных препаратов (А, Е, В1, В2, С, РР, D), прием минералов, особенно меди и цинка
• устранение провоцирующих факторов (трения, загрязнений)

Мази и крема для лечения витилиго

Группа препаратов
Представители
Механизм лечебного действия
Способ применения
Кортикостероиды Преднизолон Бетаметазон Дипроспан Гормональная терапия уменьшает иммунную атаку и способствует восстановлению пигмента. Средства наносят на депигментированные зоны тонким слоем 1-3 раза в день на протяжении 3-х месяцев. Не рекомендовано использование кортикостероидных препаратов вокруг глаз. Ингибиторы кальциневрина Протопик Элидел Подавляют атаку иммунной системы на меланоциты. Уменьшают признаки воспаления и аллергии. Наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1-2 раза в день. Мази мягко втирают до полного впитывания. Продолжительность лечения не более 6 недель. Фотосенсибилизирующие средства Мелагинин Мелагинин Плюс Псорален Усиливают поглощение кожей ультрафиолетовых лучей, восстанавливают пигментацию кожи

Препараты наносят на очаги болезни и осторожно втирают 1-3 раза в день. После нанесения желательно подвергнуть кожу облучению небольшой мощности (солнечным или УФ-лампой)

Курс лечения 3 месяца. Комплексный подход к лечению и уходу за кожей с витилиго Витикс гель Восстанавливает баланс свободных радикалов. Останавливает развитие болезни и вызывает репегментацию кожи. Витикс таблетки
Пищевая добавка повышающая эффективность терапии гелем Витикс при лечении и уходе за кожей, пораженной витилиго.
Гель-корректор Витиколор
Камуфлирует депигментированные участки кожи.

• пятна уменьшаются в размере. При этом их края становятся неровными, фестончатыми
• очаги изменяют свою окраску, равномерно темнеют
• внутри пятен появляются темные вкрапления – очаги выработки меланина вокруг волосяных фолликулов

Косметические препараты при витилиго

Средства для искусственного загара – молочко, лосьон, крем на основе дигидроксиацетона

Средство осторожно круговыми движениями втирают в чистую сухую кожу. Оно содержит красящие вещества, которые позволяет добиться эффекта загорелой кожи

Отбеливающие лосьоны устранить излишнюю пигментацию вокруг очагов болезни. Некоторые компании (Covermark, Dermablend) разработали средства с учетом особенностей кожи людей с витилиго. Фотозащитные средства с индексом защиты UPF 15-25 защищают депигментированную кожу от прямых солнечных лучей и предупреждают появление ожогов на пораженных участках. Их необходимо наносить на открытые участки тела непосредственно перед выходом на улицу.

Системная терапия витилиго

• системные кортикостероиды: Преднизолон, Бетаметазон, Дипроспан;
• иммунодепрессанты: Левамизол, Циклоспорин А, Циклофосфамид, Изопринозин.  

Физиопроцедуры для лечения витилиго.

Ультрафиолетовое облучение (светолечение)ПУВА-терапия Лазеротерапия

• красный длина – волны 0,67 мкм
• инфракрасный – длина волны 0,89 мкм

Хирургическое лечение витилиго

Существует несколько методик хирургического лечения витилиго

• Пересадка эпидермиса. Пораженные участки кожи иссекают. На их место ставят подготовленные методом ПУВА аутотрансплантат (лоскут эпидермиса со здорового участка тела).
• Минитранспланты. В депигментированные очаги пересаживают участки здоровой кожи размером менее 1 мм.
• Трансплантация культивированных или некультивированных меланоцитов. В кожу вживляют отдельные клетки, вырабатывающие пигмент.  

Показания к хирургическому лечению витилиго

• Очаги расположены на открытых участках тела (лицо, шея, область декольте, руки). Они являются значительным косметическим дефектом и нарушают психологический статус больного.
• Отсутствие результата от местной и системной терапии на протяжении 12 месяцев.
• Болезнь в стадии ремиссии. На протяжении 1-2 лет новые пятна не появляются, а существующие не растут.

Противопоказания:

• склонность к появлению рубцов
• непереносимость УФО и лазерной терапии

Побочными действиями хирургического лечения могут стать:

• появление рубцов
• неравномерная пигментация
• отторжение пересаженных участков эпидермиса

Витилиго – лечение

Из-за отсутствия достаточной информации о происхождении и причинах патологии сложно разработать эффективную терапию. Пока нет действенных методов, как лечить витилиго. Существующие варианты направлены на смягчение уже имеющихся симптомов лейкодермии, профилактику появления новых депигментированных пятен, их слияния и распространения по телу.

Можно ли навсегда избавиться от витилиго?

Ответ на поставленный вопрос отрицательный. Снизить риск развития этой болезни тоже нельзя. Витилиго лечится пожизненно, с применением разных терапевтических схем, их периодической корректировкой в зависимости от текущего состояния человека. В некоторых ситуациях удается добиться стабильности пятен и придать им цвет, близкий к нормальному оттенку эпидермиса.

Лечение витилиго – лекарства

Подбор медикаментов осуществляется только квалифицированным дерматологом. Схема зависит от информации, полученной о конкретном случае витилиго – что это за болезнь, в какой форме она протекает, склонна ли к прогрессированию и воспалению пятен. Лечение может включать:

1. Антиоксиданты. К ним относятся витамины, ферменты, минералы, биофлавоноиды, липиды, пептиды и нуклеотиды. Используемые препараты – Актовегин, Берлитион, Эпадол и другие.
2. Местные средства. После анализов на чувствительность подбирается глюкокортикостероидная мазь от витилиго – Элоком, Дермовейт, Алкометазон и аналоги. В качестве противовоспалительных лекарств рекомендованы Элидел и Протопик.
3. Иммуномодуляторы. Для коррекции выработки антител против меланинов применяются преимущественно интерфероны.

Лечение витилиго ультрафиолетом

Облучение выполняется двумя основными способами, но для максимального эффекта необходимо принимать специальные фотосенсибилизирующие препараты. Они повышают чувствительность к ультрафиолету:

• Оксорален;
• Бероксан;
• Пувален;
• Ламадин;
• Псоберан;
• Аммифурни;
• Метоксален;
• Псорален и синонимы.

Лейкодерма – лечение «загаром»:

1. ПУВА-терапия. На депигментированные участки наносится фотоактивное вещество, после чего они облучаются длинноволновым ультрафиолетом.
2. Узкополосное воздействие. Более щадящий, но действенный метод. Обесцвеченный эпидермальный слой облучается ультрафиолетом с длиной волны 311 нм.

Лечение витилиго лазером

Рассматриваемый вариант терапии показывает хорошие результаты – площадь пятен уменьшается, прекращается их образование и слияние. Лазерное воздействие не является способом, как вылечить витилиго полностью. Его необходимо проходить регулярными курсами, закрепляя полученный эффект. В зависимости от площади поражения дерматологом подбирается оптимальное количество сеансов.

Перед началом терапии тщательно изучается форма витилиго – что это за кожная болезнь, как она протекает, воспаляются ли пятна. После анализа состояния пациента назначается курс обработки эпидермиса фракционным лазером с длиной волны от 300 до 380 нм. Луч послойно испаряет поврежденные клетки, лишенные меланоцитов, и стимулирует выработку нормальной ткани.

Лечение витилиго народными средствами

Альтернативная медицина предлагает много рецептов, которые представляют собой натуральные антиоксиданты. С их помощью не получится полностью устранить заболевание витилиго, только уменьшить его выраженность и замедлить развитие. Самым простым способом получения антиоксидантов считается прием растительных масел, например, черного тмина или зверобоя.

Витилиго – лечение народными средствами из трав

Ингредиенты:

• весенний первоцвет – 2 ст. ложки;
• шалфей – 2 ст. ложки;
• тысячелистник – 2 ст. ложки;
• вода – 1 л.

Приготовление, применение

1. Залить 3 ст. ложки сбора кипятком.
2. Настоять до полного остывания.
3. Процедить раствор.
4. Принимать 6 раз в сутки по 100 мл средства.

Лечение витилиго

Главная цель лечения витилиго – это борьба с косметическим дефектом и последующее восстановление пигментации этих участков кожи. Все методы лечения определяются в индивидуальном порядке. В основном больным назначается комплексное лечение, которое включает терапию лекарственными препаратами, а также оздоровительные и профилактические меры.

Следует сразу же отметить, что эта болезнь достаточно тяжело поддается лечению, поэтому и больной, и специалисты должны запастись терпением.

Лечение витилиго включает прием комплекса витаминов: аскорбиновую кислоту, тиамин (В1), рибофлавин (В2), пантотеновую и пара-аминобензойную кислоту. В процессе терапии больному назначаются большие дозы аскорбиновой кислоты, которая регулирует в организме пигментообразование. Также назначается прием солей меди и железа. Во многих случаях хорошие результаты давал электрофорез на депигментированные участки (0,5% раствора сернокислой меди).

Лечение витилиго предполагает применение средств, которые повышают чувствительность к свету, параллельно проводится ПУВА-терапия (облучение ультрафиолетовым светом). Сегодня существует целый ряд лекарственных средств, которые повышают светочувствительность. Их выпускают в разных лекарственных формах. Однако следует четко учитывать ряд противопоказаний для проведения ПУВА-терапии. Это беременность, наличие злокачественных образований, повышенная чувствительность к облучению, болезни желудка, крови, почек, печени, сердечно-сосудистой системы. Ее не проводят детям в возрасте до 5 лет и людям старше 60 лет. Также витилиго в некоторых случаях лечат хирургическим методом: пересаживают эпидермис, подсаживают микротрансплантанты в очаги депигментации, трансплантируют культивированный эпидермис, а также некультивированные и культивированные меланоциты.

Уменьшить выраженность витилиго на время помогает специальная маскирующая косметика. Особенности лечения витилиго следует учитывать и организации питания больного. Так, в еде должно содержаться большое количество аскорбиновой кислоты, витаминов группы В. Следует часто употреблять те продукты, в которых содержится много фотодинамических веществ. Это гречка, инжир, зелень, плоды шиповника. Рекомендуется применение фитопрепаратов, которые содержат медь: череда, арника горная.

Доктора

специализация: Дерматолог

Огневая Анна Игоревна

5 отзывовЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Пиридоксин
Аммифурин
Псорален
L-Фенилаланин
Протопик
Аскорбиновая кислота
Бероксан
Тиамина Хлорид

Факторы развития

Относительно этого заболевания применяется множество речевых оборотов неопределенного значения, таких как «может быть», «не исключено», «возможно» и т.д. Действительно, спрогнозировать или предупредить его возникновение нельзя, когда речь заходит о витилиго, причины его появления выдвигаются в виде гипотез, о том, как вылечить витилиго, с уверенностью не говорит никто. Существует множество методов, применяемых в этом качестве, не дающих, однако, никаких гарантий и напоминающих скорее эксперимент, чем эффективное лечение.

Причины развития витилиго

Известные для болезни витилиго причины возникновения заболевания справедливее было бы назвать располагающими факторами, к которым относятся:

• наследственная предрасположенность;
• нейроэндокринные нарушения;
• психические нарушения;
• воздействие химических соединений;
• нарушения вегетативной нервной системы;
• употребление лекарственных препаратов;
• недостаток фермента, участвующего в синтезе меланина и др.

И это далеко не полный список возможных причин, к которому можно добавить и ожоги, и микротравмы, а также рубцы, трение и т.д. Известны случаи, когда пятно появлялось после медикаментозной терапии и пропадало по истечении некоторого времени после отмены препарата, но эти примеры чрезвычайно редки. Наиболее убедительная версия – это наследственный фактор. Чаще всего у людей, страдающих данным заболеванием, отмечались подобные случаи в семейном анамнезе.

Следует знать: существует вероятность и психосоматических причин возникновения данного заболевания. Согласно теории Луизы Хей, психосоматика витилиго заключается в чувстве полной отчужденности от окружающего мира.

Учитывая описанную выше неопределенность, возникает вопрос, а можно ли вылечить витилиго полностью, существуют ли новейшие методы на текущий, 2017 год? Следует подробно рассмотреть все существующие новые средства и методики, применяемые для лечения витилиго в России и в мире, выяснить, как правильно вести себя при этой болезни, существуют ли ограничения в питании, и если да, то какие продукты можно, а какие нельзя. Главное в этом случае не отступать, несмотря на сложности, а после рекомендаций лечащего врача приступить к терапии, ведь каждый год отсрочки уменьшает шансы на успех.

Лечение

Фото: topsimages.com

Результат лечения витилиго может быть разнообразным. В некоторых случаях достигается полное устранение пятен. Однако далеко не всегда прогноз настолько благоприятный, потому как зачастую не удается полностью избавить человека от имеющейся проблемы. Некоторые люди, имея витилиго, не обращаются за помощью к специалисту довольно длительное время, так как не видят в этом значительной проблемы, в особенности если пятно располагается на закрытом участке тела

В связи с этим важно отметить, что ранее обращение к специалисту способствует наиболее благоприятному разрешению рассматриваемой проблемы

В лечении витилиго используются следующие методы:

метод ПУВА-терапии. Данный метод применяется среди лиц старше 18 лет и основан на применении фотосенсибилизатора метоксалена или псоралена. Фотосенсибилизатор употребляется или перорально (таблетки, капсулы), или наносится непосредственно на очаги проявления витилиго. После чего происходит облучение ультрафиолетовыми лучами, длина волны которых составляет от 320 до 400 нм. Действию ультрафиолета подвергается все тело или отдельные его участки. Курс лечения длительный, зависит от степени распространенности процесса и индивидуального ответа организма на производимую терапию. Минимальный курс лечения составляет 15 воздействий, максимально может достигать до 100 воздействий;
УФ (ультрафиолетовая) терапия. Существует 3 вида данной терапии: средневолновая, узкополосная и широкополосная. Применение того или иного вида зависит от распространенности процесса

Во время воздействия ультрафиолетовых лучей важно защитить глаза пациента. Для этого прекрасно подойдут солнцезащитные очки

Также рекомендуется область гениталий закрывать одеждой, чтобы уменьшить воздействие на них до минимума;
гелий-неоновый лазер. Под воздействием данного лазера происходит стимуляция синтеза меланина. Курс лечения составляет от 12 до 24 сеансов, затем производится повторный курс воздействия через 2 – 3 месяца (с такой же кратностью сеансов);
электрофорез с сульфатом меди. Задача данного метода физиотерапии заключается в смягчении возможных побочных эффектов, возникающих вследствие ПУВА терапии или УФ-облучения. В большинстве случаев курс электрофореза составляет 10 – 15 воздействий. Производится или каждый день, или раз в два дня. Продолжительность процедуры составляет 15 минут;
глюкокортикостероидная терапия. Могут использоваться как глюкокортикостероидные препараты системного действия, так и кремы или мази, в составе которых имеются данные гормоны;
назначение витаминных препаратов или витаминно-минеральных комплексов.

Безусловно, витилиго ни в коем разе не угрожает жизни пациента, однако данная проблема в какой-то мере снижает качество жизни. В особенности появление витилиго внушительных размеров у женщин приводит к возникновению комплексом

Чтобы избавиться от имеющейся проблемы, важно не только воздействовать на пятна медикаментами или методами физиотерапии, но также исключить воздействие провоцирующих факторов. Такое комплексное лечение не во всех случаях приводит к полному устранению пятен, но, несмотря на это, отмечается значительное уменьшение проявлений витилиго, что помогает человеку чувствовать себя уверенней

Методики диагностики

При подозрении на заболевание необходимо обратиться к дерматовенерологу. В большинстве случаев диагноз витилиго ставится врачами на основании данных физикального осмотра и опроса больного. Пациента просят полностью раздеться и указать все области локализации пятен. После этого доктор проводит прощупывание кожных покровов и определяет консистенцию и состояние изменённых участков: резкая болезненность и воспаление могут служить симптомом развития других патологических процессов.

Другим важным этапом постановки диагноза является сбор анамнеза. Врач уточняет время и место появления первых патологических высыпаний, выясняет их связь с факторами внешней среды (работа на нефтехимическом производстве, попадание на кожу щелочей или кислот, интенсивная инсоляция). В некоторых случаях необходимо определить семейный анамнез или даже построить генеалогическое древо: это помогает проследить ход наследования заболевания и рассчитать вероятность появления его у потомков.

С какими кожными недугами чаще всего приходится дифференцировать заболевание

Витилиго довольно часто путают с другими болезнями, в основе которых лежит поражение кожных покровов. Если к патологии присоединяется какая-то другая инфекция, врачу необходимо для начала провести дифференциальный диагноз между лишаём, грибком и этим кожным недугом.

Таблица: сравнительная характеристика витилиго, лишая и грибкового поражения кожи

Фотогалерея: клинические проявления грибка, лишая и витилиго

Лабораторные методы постановки диагноза витилиго

Как известно, решающая роль в постановке диагноза принадлежит лабораторным методам исследованиям. Для этого у пациента берётся соскоб с кожных покровов с помощью небольшого острого скальпеля. Эта стружка помещается в специальную пробирку и отправляется на дальнейшее исследование. Результаты поступают к врачу в течение одной недели.

Для проведения дифференциальной диагностики с другими недугами используются следующие тесты:

1. Смазывание поражённого пятна йодной настойкой. В случае с лишаём произойдёт потемнение пятна, а витилиго останется неизменным.
2. Бактериологический посев кожного содержимого на питательные среды. Этот метод диагностики помогает выявить наличие вторичной бактериальной или грибковой флоры, которая вызывает воспаление. У большинства пациентов тест будет отрицательным.
3. Полимеразная цепная реакция. Научно доказано, что витилиго вызывает некоторые мутации в генах, а это можно увидеть при детальном анализе ДНК. Эта возможность предоставляется благодаря полимеразной цепной реакции — современному исследованию, в основе которого лежит сегментация и сепарация отдельных участков генома.