Что такое лактация у женщин: этапы и особенности процесса
Содержание:
- Способы сохранить грудное молоко
- Проблема избыточной лактации
- Лактация без беременности
- Что стимулирует лактацию?
- Переходное молоко
- Механизм лактации
- Как понять, что ребенку не хватает грудного молока?
- Много молока
- Что такое период лактации у женщин?
- Могут ли быть проблемы с молоком и грудью при зрелой лактации?
- Этапы становления лактации
- Продукты, влияющие на лактацию
- Особенности питания новорожденного
- Некоторые секреты по вскармливанию младенца
- Как происходит лактация?
- Отдых для репродуктивной системы
- Что такое лактация у женщин
- Инволюция лактации: что это такое?
- Гипогалактия
- Основные принципы установления лактации
Способы сохранить грудное молоко
Если даже с соблюдением всех принципов грудного вскармливания сразу после родов молоко не приходит, что делать в таком случае, вам подскажут простые и очень мудрые советы:
Перед кормлением примите теплый душ, направляя струю воды на свою грудь.
Смотреть галерею
- Горячее питье. Кружка вкусного горячего чая отлично стимулирует выработку молока.
- Попробуйте специальные чаи для лактации, в составе которых содержатся анис и тмин.
- Больше отдыхайте. Если времени на это у вас не так много, можно попробовать кормить ребенка лежа.
- Принимайте пчелиное маточное молочко. Помимо того, что оно обладает мощным лактогонным действием, в нем очень много полезных микроэлементов.
- Стимуляция сосков и несильный массаж груди тоже могут увеличить количество молока.
Проблема избыточной лактации
Первые месяцы жизни у малыша сильно выражен сосательный рефлекс. Но ему трудно приспособиться к питанию, если железа переполнена. По этой причине женщина может столкнуться с избыточной лактацией. Поскольку график кормлений после родов нечеткий, мамин организм не может равномерно вырабатывать молоко. В медицине такое отклонение называют гиперлактацией.
Симптомы
Понять, что у кормящей мамы гиперлактация можно по следующим признакам:
- Молоко «бьёт фонтаном». Такая ситуация считается нормой, если жидкость только что опустилась. Если поток не ослабевает после 2-3 минут кормления, речь идет об отклонении.
- Женщина ощущает распирание, дискомфорт между кормлениями. Грудь при этом заметно увеличивается в размерах, отекает, становится тяжелой, к ней больно прикасаться.
- Ребенок плохо ест. Во время кормления он кашляет, суетится, икает, плачет, срыгивает, отстраняется от груди. Беспокойное поведение объясняется тем, что малыш не может справиться с обильным потоком молока из переполненных протоков. В итоге он проводит у груди не более 10 минут.
- Частые прикладывания. Ребенок получает только переднее молоко, поэтому через 30-60 минут после кормления снова просит есть.
- Малыш поджимает ножки из-за повышенного газообразования. Переднее молоко богато углеводами, сахаром. От избытка этих соединений сбивается работа кишечника. Когда баланс питательных веществ нарушается, у ребенка появляются проблемы со стулом, плохо отходят газы.
Причины
Чрезмерная выработка секрета характерна для 3 первых месяцев после родов. Со временем молочные железы вырабатывают ровно столько молока, сколько нужно малышу. Нарушение баланса вызывают факторы:
- Сцеживание остатков жидкости после кормления. Такой процесс стимулирует дополнительную выработку пролактина.
- Частая смена груди. Женщина думает, что в одной железе недостаточно молока. Прикладывание ко второй груди стимулирует выработку секрета.
- Гормональные изменения. Гиперлактацию вызывают нарушения работы яичников, щитовидной железы, гипофиза. Чрезмерную выработку секрета также могут провоцировать гормональные препараты.
- Применение лактогонных средств. Иногда женщина ошибочно считает, что ребенку не хватает молока. Обильное питье теплых напитков, чая для стимуляции приводит к повышенной секреции желез.
- Введение прикорма. Малыш съедает меньше молока, т.к. дополнительное питание частично компенсирует порцию.
Перечисленные причины являются временным явлением, если женщина не начинает активно сцеживать молоко.
Снизить лактацию требуется, когда малыш не справляется с объемом вырабатываемого молока и у него появляются проблемы с ЖКТ или он становится капризный и беспокойный у груди при кормлении.
Влияние на ребенка
Гиперлактация провоцирует у малыша проблемы с пищеварением. В идеале за одно кормление он должен получать переднее и заднее молоко. Только в этом случае организм получает полный набор соединений.
Порции молока различаются по составу, консистенции, питательности, цвету. Секреция, выделяемая в начале кормления, имеет низкий процент жирности, водянистую консистенцию. С передним молоком малыш получает молочный сахар (лактозу), углеводы, минералы.
Если грудь переполнена, малыш не может «добраться» до веществ, обеспечивающих калорийность, полноценное насыщение. Желудочно-кишечный тракт получает много углеводов, воды с передним молоком. При этом потребность в жирах, белках остается неудовлетворенной. В результате появляются проблемы с пищеварением.
Встречается и обратная ситуация: ребенок не может справиться с потоком молока и бросает грудь. При кормлении он заглатывает много воздуха и часто срыгивает. В этом случае избыточная выработка секрета вызывает у ребенка дефицит веса.
Лактация без беременности
После ответа на вопрос, лактация, что это такое у женщин, стоит отметить, лактация может наблюдаться и независимо от того, беременна женщина или нет. Часто это происходит из-за того, что эндокринная система перестает работать правильно. Первый и главный признак – выработка и выделение молока в период отсутствия беременности или кормления.
Основными причинами образования являются:
- новообразования в железе, отвечающей за выработку гормонов в организме. Развитие опухоли может спровоцировать повышение количества вырабатываемого пролактина, из-за чего происходит образование молока. Когда объем будет достаточным, произойдет выделение молока из молочных желез;
- патологии гипоталамуса, отвечающего за нормальное функционирование органа по выработке гормонов. Чтобы произошел сбой в его функционировании достаточно занесения различных инфекций, травмирования или появления новообразований. С помощью гипоталамуса производится выработка дофаина, который угнетающе действует на процесс выработки пролактина. При его заболевании это вещество выделяется в меньших размерах, что и влияет на образование молока;
- нарушения в работе почек, через которые производится выведение вырабатываемого в организме женщины пролактина;
- прием медикаментозных средств, которые повышают выработку пролактина или влияют на гипофиз, из-за чего уровень влияющих на появление молока гормонов значительно увеличивается.
При обнаружении выделений из молочной железы в тот период, когда лактация невозможна, необходимо сразу же обратиться в медучреждение для полного обследования, так как этот процесс может свидетельствовать о серьезных заболеваниях.
Что стимулирует лактацию?
Некоторые женщины после родов сталкиваются с серьезной проблемой — отсутствием грудного молока. Отчаиваться не нужно. Восстановить процесс лактации можно доступными способами.
Обильное питье
Количество материнского молока зависит от генетических особенностей. Но стимулировать лактацию можно регулярным обильным употреблением жидкости. Если женщина замечает, что выработка молока становится меньше, то ей необходимо больше пить воды и других напитков.
В течение суток рекомендовано выпивать до 1,5 л чистой воды. Дополнительно необходимо пить полезные и витаминизированные напитки, чай, компоты, кисель — не менее 1 л в сутки.
Полезные напитки, помогающие стимулировать лактацию:
- Морковный сок. Желательно готовить морковный сок вручную (протирая кашицу овоща через слои марли). Норма употребления: 1-2 раза в сутки по половине стакана разбавленного с водой свежевыжатого морковного сока (100 мл воды и 50 мл сока овоща).
- Молоко с морковным соком. Аналогичным способом можно приготовить другой полезный для лактации напиток. Вместо воды необходимо использовать цельное коровье молоко 3,2% жирности.
- Настой из одуванчика. Прокрутить на мясорубке чистые и тщательно высушенные листья одуванчика. Из кашицы выжать сок (должно получиться 1 ст. ложка), добавить в сок 150 мл чистой воды. Оставить настаиваться на полчаса. Затем выпить. Настой одуванчика рекомендовано пить дважды в неделю.
- Отвар тмина, укропа или аниса. В стакане кипятка запарить 1 ст. ложку семян любого из перечисленных растений. Отвар должен настаиваться около часа, затем его требуется процедить и пить в течение дня по 1/3 стакана.
В первые 2 суток после родов нужно пить до 1 л в сутки. Если много пить, то это может спровоцировать избыточную выработку материнского молока и, как следствие, его застой в грудях.
Постепенно увеличивать объем употребляемой жидкости женщине необходимо на 3-5 сутки после родов. Через месяц объем воды должен достигнуть нормальных суточных параметров (до 2-х л).
Переходное молоко
Спустя три дня твоя грудь на глазах увеличится и станет плотной. Это называют «пришло молоко». На самом деле, оно никуда не пришло, просто именно сейчас гормоны достигли нужного уровня и в груди начала циркулировать кровь и лимфа, из которых продуцируется молоко — раннее переходное молоко. Оно так похоже на молозиво, имеет такой же желтоватый оттенок, в нем все еще много активных веществ, но концентрация одних (солей, белков, иммуноглобулинов) постепенно снижается, а других — возрастает (витаминов группы В, жиров). И, самое главное, его становится все больше.
Читай также: Как похудеть во время кормления грудью
Прошла неделя после родов и в твоей груди появляется позднее переходное молоко. Его состав постоянно подстраивается под «запрос» малыша, а объем начинает работать по принципу «спрос-предложение». То есть, сколько кроха высосет, столько грудного молока и прибудет к следующему прикладыванию.
Зрелое молоко
Спустя примерно 3 недели после появления малыша на свет молоко в твоей груди становится зрелым. Оно имеет стабильный состав, но может изменяться под воздействием различных факторов, исходя из потребностей ребенка в определенный период. Так, например, во время болезни мамы малыш сразу получит антитела к этому заболеванию.
Интересные факты о грудном молоке:
- для недоношенного малыша молозиво вырабатывается до 2 недель;
- если мама двойни кормит каждого из определенной груди, то молоко в этой груди будет отвечать запросам конкретного ребенка;
- во время быстрого роста кроха получает богатое жирами молоко;
- после 3 месяцев жирность грудного молока постоянно растет;
- после полугода кормления количество иммуноглобулинов в грудном молоке снова увеличивается.
Читай также: Позы для кормления грудью
Источник видео: Нина Зайченко — всё о грудном вскармливании
Механизм лактации
Если процесс родов запускает механизм выработки молока, то еще при беременности гормональный фон женского организма настраивается на грудное вскармливание. Отсюда и увеличение в объеме молочных желез, независимо от размера груди в привычном состоянии. Физиология лактации базируется на основных гормонах молодой мамы — это лактоген из плаценты, пролактин и окситоцин. Взаимодействие этих гормонов в крови и побуждает организм к началу выработки молока.
Анатомия молочной железы: где «работают» окситоцин и пролактин
Влияние гормонов
Поскольку лактация — это цельный сложный механизм, то каждому гормону присуща своя роль в этом процессе. Лактоген начинает вырабатываться из плаценты уже на последнем сроке при беременности. Тем самым он начинает подготовку молочных желез к выработке грудного молока. С каждым днем после родов лактоген медленно выводится из крови матери и грудничка. Пролактин как бы «подхватывает» действие плацентарного лактогена и сопровождает выделение молока на протяжении всего периода лактации. Если его показатели ухудшаются, то в организме матери происходит гормональный сбой, что в свою очередь повлечет изменения в объеме выработанного продукта. Таким образом,
который зарождается вместе с появлением плода, а к родам его выделяют уже 75% всех клеток. Окситоцин отвечает за пропускную способность жидкости через протоки, а также поддерживает ее выделение на уровне рефлексов. Физически почувствовать действие окситоцина можно при кормлении, когда мама ощущает легкое покалывание, и при произвольном выделении молока в перерыве между кормлениями.
Как понять, что ребенку не хватает грудного молока?
Кормящая женщина должна уметь отличать мнимые признаки недостатка грудного молока от реальных показателей снижения лактации.
Популярным заблуждением является фраза у молодых мам «малыш не наедается». Результатом этого становится докармливание новорожденного адаптированными смесями, что приводит к реальному снижению лактации. В большинстве вариантов подобная тревога матери становится беспочвенной.
«Мнимые» признаки отсутствия молока
- Ребенок часто просит грудь. Не всегда этот фактор указывает на голод ребенка. Возможно, малыш просто соскучился по маме, ему одиноко и он хочет побыть на ручках. Если после кормления прошел час, и малыш начинает капризничать, то это указывает на то, что он действительно голоден.
- Капризы и плач. Не всегда капризное поведение грудничка указывает на его голодное состояние. Возможно, малыш просто устал и хочет спать.
- Чувство «ненаполненности» груди. Если новорожденного прикладывать по требованию, то выработка молока начинается в момент, когда малыш приступает сосать грудь.
- Малыш после грудного кормления не отказывается от бутылки со смесью. В данном случае может действовать естественный сосательный рефлекс у ребенка, ведь сосать бутылочку намного легче, чем грудь.
- Отсутствие молока во время сцеживания. Если малыша регулярно прикладывать к груди, то необходимость сцеживания отпадает.
Признаки явного снижения лактации
- Уменьшение мочеиспускания у новорожденного. Если за сутки приходится менять по 10-12 пеленок, то ребенок получает достаточно питания. Если «намоченных» пеленок меньше, это указывает на снижение лактации.
- Взвешивание новорожденного. Когда малышу хватает материнского молока, то его ежемесячная прибавка в весе составит от 600 гр и до 2 кг.
- Стул грудничка. Нормой считается, если за сутки у ребенка бывает по 6-8 испражнений. При этом каловые массы должны иметь кашеобразную структуру и желтый цвет. Длительное отсутствие стула является причиной «голодного» запора, когда новорожденному не хватает материнского молока.
Много молока
Вторая разновидность неприятностей, связанная с началом кормления — это излишне быстрый и обильный приход молока. Психологически она переживается существенно легче – молока много, малыш хорошо ест и хорошо спит, само собой складывается кормление по индивидуальному режиму. Но при этом в груди остаются излишки молока, в некоторых случаях они бывают весьма существенны. Если пустить дело на самотёк, то можно заработать весьма нехорошие последствия.
А именно:
- нагрубание груди вплоть до лактостазов и мастита;
- резкое непропорциональное снижение лактации;
- невозможность взять слишком жёсткую грудь ребёнком;
- нарушение баланса питательных веществ, потребляемых ребёнком — в частности, развитие лактазной недостаточности.
Консультанты по лактации могут предложить в таких случаях методики снижения продукции молока силами ребёнка, хотя большой избыток представляет нелёгкую задачу и для них.
Однако женщина может справиться и своими силами, правильно применяя . Сцеживание избыточного молока не является технически сложным, и может быть осуществлено как вручную, так и молокоотсосами любых конструкций.
Для плавного снижения лактации желательно сцеживание небольших порций молока в интервалах между кормлениями и непосредственно перед кормлением (но не после!). После сцеживания грудь остаётся наполненной, но теряет жёсткость.
Что такое период лактации у женщин?
Период лактации – это временной промежуток, когда мать выкармливает ребенка образующимся у нее молоком. Первое молоко (молозиво) появляется сразу после рождения малыша. Оно поступает ребенку первые 2-3 дня. В это время ему вполне хватает питательных веществ, содержащихся в небольшом объеме молозива. Его пищеварительная система готовится к принятию настоящего полноценного молока, в организм попадают материнские антитела, защищающие от болезнетворных микробов.
Запуск лактации стимулирует роды с изгнанием плаценты. Примерно через 35-40 часов появляются первые «приливы». Женщина их хорошо чувствует – грудь наполняется, набухает. Теперь молозива вырабатывается мало, а молока – много (постепенно молоко меняет свои качества и превращается в зрелое). Пока количество его зависит не от того, сколько раз мать прикладывает младенца к груди, а от работы эндокринной системы женщины. Мать и ребенок начинают приспосабливаться друг к другу.
На 4 день приходит «настоящее» молоко. Приливы будут наблюдаться до 6 недель – после этого организм матери начнет вырабатывать столько молока, сколько требуется новорожденному.
Могут ли быть проблемы с молоком и грудью при зрелой лактации?
Если нарушена техника кормления, то вы можете столкнуться с лактостазом. Подробнее о лактостазе у кормящей матери>>>
Возрастной, временной проблемой может быть лактационный криз. Читайте актуальную статью по теме Лактационный криз>>>
Это ситуация, когда у ребёнка происходит резкий скачок роста и увеличиваются потребности в грудном молоке, а грудь ещё не подстроилась и не увеличила выработку грудного молока.
Лактационный криз характеризуется следующими признаками:
- частое требование еды и долгое нахождение у груди;
- ощущение пустоты в груди, отсутствие ощущения прилива;
- изменение поведения малыша: он становится нервным, капризным, беспокойным, часто плачет.
Важно отметить! Любую тревожность грудничка не стоит связывать с кризисом лактации. Ребёнок может беспокоиться из-за того, что он переутомлён и хочет спать, и в этом случае нужно следить за нормами сна и бодрствования, помогать малышу расслабиться и заснуть
Подробнее смотрите в интернет-курсе Спокойный сон малыша от 0 до 6 месяцев>>>
Ребёнок может беспокоиться из-за того, что он переутомлён и хочет спать, и в этом случае нужно следить за нормами сна и бодрствования, помогать малышу расслабиться и заснуть. Подробнее смотрите в интернет-курсе Спокойный сон малыша от 0 до 6 месяцев>>>
Понять, хватает ли малышу молока можно по количеству мочеиспусканий — проведите тест на мокрые пелёнки. С 10 дня жизни и до момента введения прикорма пописов должно быть больше 12 раз за 24 часа.
При наступлении кризиса для приведения лактации в норму рекомендуется:
- Частые и правильные прикладывания.
- Кормления по требованию.
- Кормить ребёнка ночью (читайте актуальную статью До скольки кормить ребёнка ночью>>>).
- Не ограничивать время нахождения грудничка у груди.
Процесс установления зрелой лактации зависит от физиологических особенностей. Когда пропало ощущение распирания груди, молоко поступает регулярно и в необходимых объёмах — значит, лактация наладилась.
Время наслаждаться этим неповторимым для мамы и ребёнка моментом жизни.
Кормите грудью с удовольствием!
- Сколько хранится грудное молоко в холодильнике
- Накладки на грудь для кормления
- Болит грудь при кормлении
Этапы становления лактации
Есть у лактации этапы становления. Их условно можно выделить три:
- подготовительный, начинающийся еще при беременности, включающий и выработку молозива, и стадию замены молозива грудным молоком.
- зрелый, на котором выработка молока приходит в норму.
- инволюция – этап естественного угасания лактации.
Период «зрелости» наступает в период от 3 недель до 3 месяцев после родов. Оттягивают наступление зрелости кормления по часам, частое и, зачастую, необоснованное сцеживание. А вот кормление по требованию, напротив, стимулирует более скорое наступление зрелой лактации.
И продолжается этот этап до 2-3 лет, пока ребенок самостоятельно не отлучится от груди. Тогда зрела лактация угасает постепенно, плавно переходя в этап инволюции. Это – идеальный вариант завершения ГВ, при котором ни страдает ни ребенок, ни мама, а гормональный уровень медленно и естественно, без скачков приходит в норму.
Как понять, что лактация установилась?
Не заметить, что лактация установилась, сложно. Как понять, что процесс запущен»? С точки зрения физиологии – это определенная перестройка, когда объем вырабатываемого молока начинает зависеть не от концентрации гормонов, а от степени опорожнения молочных желез при кормлении. Но как чувствует все мама? Основные признаки установки «зрелости»:
- пропадает распирающая тяжесть, исчезает боль в груди.
- между кормлениями грудь мягкая, но при этом молока в ней достаточно.
- перед прикладыванием ребенка ощущается, что грудные железы наполнены «не до отказа», но кроха ест в хорошем темпе и насыщается.При этом подтекание молока из груди время от времени считается нормой.
Зрелая лактация: можно ли ускорить приход?
Сроки, когда зрелая лактация устанавливается, индивидуальны. У одних в течение пары недель выработка молока нормализуется, а другие ждут этого месяцами. Чтобы ускорить приход «зрелости», маме с первых дней кормления стоит:
- прикладывать кроху к груди по требованию.
- сцеживаться только по необходимости.
- придерживаться правильного питания.
- следить за достаточным поступлением в организм жидкости.
- по возможности – отказаться от приема медикаментов.
- избегать стрессов, хорошо спать, бывать почаще на свежем воздухе.
Материнский организм достаточно скоро адаптируется под потребности грудничка. И зрелая лактация – это закономерность, которая существенно облегчает мамино самочувствие и позволяет малышу насыщаться в полном объеме.
Продукты, влияющие на лактацию
Некоторые продукты питания способны вызвать угасание лактации. Их даже используют для безопасного завершения кормления грудью. Это специи, в особенности перец, мятный чай, брусничный морс, отвар и настой шалфея, петрушка в свежем виде или в качестве настоя, отвар хвоща, чай с листьями жасмина, настой лапчатки белой. Мочегонные и потогонные сборы угнетают лактогенез. Есть и продукты, которые не только стимулируют образование молока, но и улучшают его качество. Кормящей маме для благополучной лактации потребуется добавить к своему привычному рациону 500 ккал. Стимулируют секрецию грудных желез грецкие и лесные орехи, семечки подсолнечника, кисломолочные и молочные продукты, горячие блюда (супы, бульоны), крупяные каши (гречка, рис, овсянка), овощи (морковь, лук, тыква) и фрукты, арбузы.
Стимулируют работу молочных желез такие напитки, как горячий чай с молоком или с имбирем, сок из моркови, компот из сухофруктов, отвар шиповника, фруктовые соки, смузи из смородины, ячменный заменитель кофе, специальные сборы для улучшения лактации, включающие цветки боярышника, листья мелиссы, крапивы и душицы, семена тмина и укропа, анис, облепиху.
Особенности питания новорожденного
Пищеварительная система у только родившегося ребенка совершенно стерильна, и ей еще только предстоит адаптироваться к поступающей в него пище. В первые дни у мамочки молока как такового нет, из груди выделяется по каплям молозиво – густая желтоватая жидкость. На первый взгляд может показаться, что его совсем мало, и ребенку такой еды катастрофически не хватает, но это совсем не так. Молозиво очень жирное и сытное, к тому же в его составе содержатся в большом количестве иммунные белки, а также вещества, помогающие кишечнику ребенка избавиться от мекония – первородного кала.
Смотреть галерею
Примерно на 4-5 сутки на смену молозиву приходит так называемое переходное молоко. Оно более жидкое и прозрачное, но его питательная ценность сохраняется.
Зрелое молоко начинает вырабатываться через три недели после родов и сохраняется на протяжении всего периода кормления, периодически изменяя свой состав. Оно белое и прозрачное, так как на 80% состоит из воды. Именно поэтому детей, полностью находящихся на естественном вскармливании, нет необходимости допаивать водой.
Некоторые секреты по вскармливанию младенца
Процесс лактации стабилизируется к 6-12 дню с рождения ребенка. До этого из груди выделяется не столько молоко, как молозиво. Оно несколько отличается по качеству от будущего молока и, конечно же, по количеству. Выработки 2-5 мл молозива вполне достаточно для малыша (его почки смогут переработать пока что лишь это), польза для него и матери неоценима. Из молозива ребенок получит иммуноглобулины, способные защитить его от потенциальной болезнетворной флоры из родовых путей. Отчасти и для этого прикладывают малыша к груди в первые минуты после рождения. Вторая задача заключается в пользе начала лактации для организма матери (способствование маточным сокращениям). Исключением такого хода событий обычно являются:
- кесарево сечение с применением общей анестезии;
- применение антибиотиков или пребывание матери в реанимации
- высокая кровопотеря во время родов;
- состояние ребенка по шкале Апгар ниже 7 баллов, асфиксия или внутричерепная родовая травма у новорожденного.
Если в первые дни после родов вскармливание невозможно, то рекомендуется сцеживание молока руками или с помощью молокоотсоса. Если жидкость не будет уходить из груди, разовьется лактостаз, а за ним и мастит. Регулярный отток молока с первых дней после родов является залогом долгой, полноценной лактации в будущем.
Первые 6 недель после родов молодым мама рекомендуется прикладывать ребенка к груди по первому его требованию. Не нужно при этом создавать графики и режимы, а лишь прислушиваться к своему малышу — сейчас вырабатываются все жизненные установки и контакт.
Первые 3 месяца лактации, а порой еще и на 7-8-м месяце вскармливания, наблюдаются так называемые молочные кризы. В это время может показаться, что количество молока уменьшается и именно в эти интервалы многие мамочки прекращают естественное вскармливание. Если же все так же давать крохе грудь, без докармливания искусственными смесями, но с частыми подходами, то спустя 3-6 дней такого криза лактация вновь восстановится.
Ни одна молодая мама не застрахована от периодических ухудшений лактации. Среди основных причин называются:
- нарушения в режиме кормления ребенка,
- нерегулярное прикладывание к груди,
- длительные перерывы между кормлениями,
- вялое сосание ребенком груди,
- стрессовый фактор.
Устранение неблагоприятных факторов способствует нормализации лактационного процесса.
Режим кормления устанавливать вовсе необязательно, это может сыграть обратный эффект. Педиатры рекомендуют давать новорожденному грудь по первому требованию, при этом не навязывать ее при любом беспокойстве — возможно малыш испытывает температурный дискомфорт, или испачкал подгузник, или просто хочет общения. С 3-4 дня жизни ребенок просит грудь до 12-20 раз в сутки, интервал между кормлением может составлять как 15 минут, так и несколько часов. Регулярность в требованиях обычно устанавливается к 2-3 месяцам, что становится понятным каждой мамочке.
Обычно для насыщения малышу достаточно 10-20 минут, но есть и «ленивцы», которым для ощущения сытости нужно до 40-60 минут. За это время они обычно съедают столько, что и «проворные» дети, однако делают это менее интенсивно, слабее сосут, соответственно, времени на прием пищи тратится больше.
Не последнее значение в кормлении малыша играет поза — удобная и для него, и для женщины
Важно избегать любого дискомфорта (боль в спине или шее, чрезмерное напряжение в пояснице и руках), что может впоследствии вызывать неприятные ассоциации с кормлением. Правильно приложить ребенка к груди означает:
- положите кроху на внутреннюю сторону локтя и приподнять так, чтобы его личико оказалось напротив соска;
- прикоснуться соском к его щечке или губам, слегка прижать грудь вблизи околососкового кружка;
- вложить в рот ребенка сосок и часть ареолы;
- придерживайте грудь во время кормления, чтобы она не закрывала крохе ноздри.
Позы для кормления:
Как происходит лактация?
Лактация — это природный процесс образования молока в молочных железах с последующим его выделением. Это гормонально обусловленный процесс и совершенно не зависящий от размера женского бюста. Процесс подготовки молочной железы к выработке молока называется лактогенезом, а процесс поддержания лактации у кормящей женщины — лактопоэзом.
Лактация естественным образом развивается после родов и обусловлена соответствующим гормональным фоном. Выработка достаточного количества молока для грудного вскармливания происходит под влиянием трех гормонов — плацентарного лактогена, пролактина и окситоцина. Именно их сбалансированное поступление в кровь определяет течение лактации.
Плацентарный лактоген — максимум этого гормона секретируется плацентой на поздних сроках беременности, когда для женского организма актуальна подготовка грудных желез к необходимому в скором будущем продуцированию молока. После родов плацентарный лактоген понемногу снижается в концентрации, а в скором времени и вовсе исчезает из крови матери и плода.
Пролактин — отвечает за инициацию и поддержание нормальной лактации, когда ее течение нормализовалось и стабилизировалось. Неадекватность лактации определяется все теми же концентрациями пролактина в крови роженицы. Это пептидный гормон, вырабатывающийся гипофизом. Содержание такового увеличивается в плазме еще во время беременности, а во время лактации секретирующие пролактин клетки исчисляются 60-80% от общего количества гипофизарных.
Гормон пролактин справедливо считается гормоном материнства, ведь именно он отвечает за процесс выработки молока в период грудного вскармливания. Скапливаясь в альвеолах, молоко проделывает путь по канальцам и молочным протокам, сквозь млечные синусы попадает к сосущему его малышу.
Окситоцин — гормон, отвечающий за продвижение молока по протокам и за рефлекс его выделения. Его работа проявляется в легких покалываниях груди, вплоть до непроизвольного подкапывания молока из нее в промежутках между кормлениями.
Продолжительность лактации измеряется кардинально разными временными промежутками — от нескольких месяцев до нескольких лет. Нормой считается также весьма широкий временной промежуток — от 5 до 24 месяцев. В первые несколько недель после родов количество выделяющегося из груди молока может колебаться, стабильным оно становится обычно к 6-12 дню послеродового периода. С этих пор вырабатывающееся молоко призвано обеспечить адекватное питание новорожденного как минимум в течение последующих 3-6 месяцев. Синтез отвечающих за лактацию гормонов устроен таким образом, что молоко перестанет вырабатываться спустя 1-2 недели после того, как женщина перестанет кормить ребенка или существенным образом нарушит режим сцеживания молока. Опорожнение молочной железы представляет собой важный компонент лактации, поскольку застой секрета в альвеолах и протоках вызывают угнетение лактации.
Количество продуцируемого молока колеблется от 600 до 1300 мл за сутки.
Отдых для репродуктивной системы
Грудное вскармливание дает возможность репродуктивной системе «отдохнуть». Гормон пролактин снижает количество прогестерона и эстрогена в организме, а значит не происходит овуляция и не возникает менструация.
Кормящие матери в первые полгода после рождения малыша, а то и весь лактационный период, не могут зачать ребенка. Нет необходимости в приеме противозачаточных препаратов или установке внутриматочной спирали.
При этом важно соблюдать определенные условия:
- Давать грудь ребенку по каждому требованию;
- Ночью не менее 2-3 раз;
- Не предлагать ребенку посторонние объекты – бутылки, пустышки;
- Вводить прикорм не раньше 6 месяцев;
- Ночь проводить с ребенком, выполняя кормление при каждой потребности.
У трети женщин в период лактации овуляция не наступает. Функции репродуктивной системы восстанавливаются спустя 2-3 месяцев после завершения ГВ.
Что такое лактация у женщин
С понятием «лактация» знакома каждая мама и не только. Женщины детородного возраста, планирующие беременность или мечтающие в будущем иметь детей, знают, что после рождения крохи медики всего мира рекомендуют кормить малыша грудью. Поэтому лактация — это процесс образования, накапливания молока в груди, а также его выведение из молочных желёз.
Молоко образовывается и накапливается в молочных протоках
Специалисты доказали, что состав молока у каждой женщины индивидуален, всё зависит от потребностей малыша. Например, если кроха родился с низкой массой тела, молоко будет более жирным и наоборот, когда младенец довольно крупненький, питательная жидкость не так насыщена жирами, в ней преобладают другие вещества. Содержание витаминов и минералов также отличается в зависимости от индивидуальных особенностей развития крохи и его возраста.
Инволюция лактации: что это такое?
Однажды женщина замечает, что кормление младенца стало сопровождаться не приятными ощущениями, а чувством усталости. Матери кажется, что младенец буквально высасывает из нее силы. Портится настроение, женщина становится раздражительной. Могут начать выпадать волосы, «крошиться» зубы. Скорее всего, начался этап инволюции лактации. Спутать его с лактационным кризом нельзя: сопровождающие его явления не проходят через несколько дней, а только усугубляются.
Инволюция обычно бывает в промежутке между 1,5-2,5 годовалым возрастом ребенка. Это нормальный процесс, свидетельствующий о необходимости прекращения грудного вскармливания.
Инволюция лактации – самое удачное время для отлучения младенца от груди. Полученных из грудного молока веществ ребенку хватит на полгода, чтобы не болеть и «научиться» вырабатывать свои антитела к бактериям.
Для матери отлучение в этот период также пройдет безболезненно: не будет ни маститов, ни гиперпролактинемии, грудь постепенно станет такой, как прежде. Мудрая природа все продумала.
Лактация необходима и матери, и новорожденному. Поэтому нужно постараться добиться появления молока после родов, проявив терпение, если его выработка недостаточна. Кормление ребенка – этап, когда между ним и матерью устанавливается тесный контакт, они чувствуют друг друга. Но когда приходит время завершения лактации, не стоит переживать: ребенок подрос, в его развитии начинается новый этап. Младенец потихоньку становится самостоятельной частью мамы.
Актуальное видео
В этом видео автор — Нина Зайченко — доступно и в деталях рассказывает, как происходит и регулируется лактация. Смотрите!
Гипогалактия
Неспособность к лактации или выработку молока в маленьких количествах называют гипогалактией. Радикальное нарушение лактации или ее отсутствие отмечается не более чем у 10% рожениц от общего количества. Она бывает ранняя и поздняя, приобретенная или как генетическое отклонение. Если приобретенная, то развивается по таким причинам:
- Оперативное вмешательство с последующим лечением серьезного заболевания.
- Психологический барьер после родов.
- Не было возможности приложить малыша к груди после его появления на свет.
- Различные осложнения пр родах.
- Нервное напряжение или депрессия после родовой деятельности.
- Хронические болезни матери.
- Застой молока или трещины на сосках.
- Не соблюдение режима кормления младенца.
- Колики у малыша.
Врожденная неспособность к кормлению грудью встречается очень редко, а вот приобретенная гипогалактия, когда уменьшается количество молока в неподходящий момент, гораздо чаще.
Основные принципы установления лактации
Что же делать, чтобы после родов появилось молоко, и ваш кроха непременно начал получать полезную и питательную еду?
Для начала нужно успокоиться и настроиться на положительные эмоции. Гормоны окситоцин и пролактин, отвечающие за выработку грудного молока, начинают работать только тогда, когда мама полностью расслаблена и настроена на кормление своего малыша. Именно поэтому специалисты по грудному вскармливанию советуют кормить ребенка в тишине и одиночестве, наслаждаясь близостью и самим процессом.
Смотреть галерею
Кормите по требованию и обязательно сохраняйте ночные кормления, так молоко будет вырабатываться интенсивнее.
Пейте больше жидкости: чай с молоком, компоты, морсы и простую воду. Также приветствуются различные супы и бульоны, но только не очень жирные.
Следите за правильным прикладыванием ребенка к груди. Он должен захватывать и сосок, и ореолу.
Соблюдение этих принципов поможет вам разобраться в том, что делать, если после родов нет молока.