Как давать детям «аквадетрим», витамин д: инструкция по применению и отзывы

Передозировка

В случае передозировки препарата могут развиться следующие симптомы:

• тошнота, головокружение вплоть до рвоты;
• резкая потеря веса, отказ от еды;
• сухость во рту;
• диарея, вздутие, запоры;
• боли в мышцах, висках, спазмы в суставах;
• дисфункция почечной системы;
• резкое повышение уровня АД;
• нарушения психики.

В редких случаях возможно развитие холестатической желтухи, а также осложнения со стороны органов зрения.

При передозировке препарата и развитии симптомов, нужно вызвать врача. В ожидании бригады пить больше жидкости. Если потребуется госпитализация для устранения симптомов передозировки – рекомендуется лечь в стационар во избежание серьезных последствий.

Как давать Аквадетрим грудничку?

Профилактическая доза — 1-3 капли. Нужно принимать в период, когда солнечного освещения недостаточно. В климатических условиях средней полосы рекомендуется начинать давать аквадетрим малышам с октября по март — апрель включительно. В северных регионах аквадетрим желательно принимать и летом. Назначается препарат педиатром. Он рассчитывает дозы и наблюдает за тем, как организм ребенка воспринимает витамин. Возможны побочные эффекты и о них подробно рассказывает инструкция.

Лекарство разводят в воде или грудном молоке. Если капать непосредственно в рот, то малышу может не понравиться анисовый вкус. Начинать следует с одной капли. Так родители увидят, имеется ли аллергия на лекарство или организм воспринимает его нормально. На следующий день уже давайте рекомендуемую дозу. В основе препарата аквадетрим находится витамин D3. Он вырабатывается в организме в природных условиях при достаточном попадании солнечных лучей на кожу. Осенью и зимой, когда солнца мало, а погода не способствует прогулкам на свежем воздухе, нужно помогать восполнять ребенку витамин D.

Здоровым младенцам для профилактики достаточно 1 капельки в сутки, недоношенному грудничку — 2-3 капельки. Близнецам рекомендуется принимать по 2-3 капельки в сутки для профилактики развития рахита. Детям на искусственном вскармливании дозу препарата нужно рассчитывать по-другому. Некоторые смеси уже имеют витамин D3 в своем составе. Поэтому количество капелек в сутки уменьшают. Гипервитаминизация так же опасна, как и недостаточное количество.

Капли Аквадетрим для новорожденных

Младенческий период развития ребенка — один из самых важных. В нем закладываются основы физического и психического созревания. Препарат аквадетрим для новорожденных играет роль катализатора этих процессов. Он участвует в формировании костной ткани, скелета, помогает формированию сердечно-сосудистой и нервной систем. Аквадетрим содержит витамин D3 в водном растворе. Имеет легкий запах и вкус аниса, что обеспечивается ароматизатором.

Добавочными, стабилизирующими веществами являются сахароза, очищенная вода, моногидрат мятного раствора и другие.

Обладает хорошей всасываемостью. Назначается грудничкам от 2 месяцев до 2 лет. Необходим при лекарственном сопровождении недоношенных детей. Прием этого препарата подразделяется на лечебный и профилактический. В первом случае, при помощи аквадетрима преодолеваются уже имеющиеся проблемы развития опорно-двигательного аппарата. Они могут проявляться в деформации костей ног, грудной клетки, головы. Диагноз «рахит» ставится ортопедом. Он и назначает курс лечения и дозировки.

Профилактические меры предупреждения рахита и остеопороза предусматривают небольшие дозировки лекарства в определенный период года. Раньше, когда не существовало системы профилактики недостатка витамина D, наблюдалось много случаев заболеваний рахитом. Особенно страдали дети, которые были на искусственном вскармливании. Грудное молоко заменялось коровьим. Последнее не могло служить источником полноценного питания для младенцев.

Побочные действия

В ходе испытаний препарата были отмечены следующие возможные побочные эффекты:

• симптомы чрезмерного поступления витамина D3 в организм – снижение аппетита, тошнота вплоть до рвоты, слабость;
• головные боли, мышечный и суставной спазм;
• нарушения психики – развитие возбуждения или депрессивных состояний;
• потеря массы тела;
• сухость во рту;
• повышение температуры тела;
• нарушение сна;
• повышенное выделение ионов кальция с мочой;
• кальциноз почечной системы, сосудов и легких;
• в моче – белок, гиалиновые цилиндры, лейкоцитоз.

В случае развития подобной симптоматики, нужно сразу сообщить об этом врачу, при передозировке витамина D препараты с содержанием колекальциферола отменяются, поступление кальция в организм ограничивается.

Аквадетрим и Вигантол: в чем разница?

Препараты назначаются практически в идентичных клинических случаях, но есть между ними ряд отличий, о которых следует узнать перед приобретением средства. Общие характеристики медикаментов:

• Формы выпуска.
• Действующие компоненты в составе.
• Оказывают одно и то же действие на организм и назначаются для лечения и профилактики рахита, при нехватке кальция в организме, нарушении процесса его всасывания.
• Нельзя принимать при заболеваниях почек и отклонениях в работе органов мочевыделительной системы.
• Дозировка практически идентичная: терапию необходимо начинать с 1 капли.

Препараты отличаются между собой по таким характеристикам:

• Консистенция раствора у Вигантола масляная, Аквадетрима — водная.
• Разные вспомогательные компоненты.
• Концентрация действующего компонента в Аквадетриме — 15000, Вигантоле — 20000 МЕ.
• Страна-изготовитель Вигантола — Германия, Аквадетрима — Польша.

Вигантол не рекомендован к приему беременными и кормящими женщинами, назначается только при наличии особых к этому показаний, т. к. есть риск оказания негативного влияния на плод. У второго средства такого ограничения нет. У Вигантола характер побочных признаков мягче. Аквадетрим чаще вызывает аллергические реакции. Перечень противопоказаний больше у Витангола, что сужает область его применения. Аквадетрим находится в свободной продаже, а второй препарат продается в аптеках только по предоставлению рецепта от врача. Лучшее усвоение у Вигантола. В этом растворе содержатся триглицериды, представляющие собой вещества клеточных мембран в организме, за счет чего и происходит быстрое усвоение.

Особенности основы — масло иди вода?

Аквадетрим — это водный раствор витамина Д3, Вигантол — масляный. Какой же вариант предпочесть? Считается, что водный раствор «легче». Он быстро всасывается (концентрация препарата в крови растёт примерно в 6 раз быстрее, чем при приёме масляного аналога) и показан к приёму даже детьми с недостаточным образованием желчи.

Масляный — всасывается медленнее. К тому же, он не подходит малышам с больной печенью — при малом количестве желчи лекарство практически не усваивается. Зато масло повышает биодоступность витамина D — потери вещества при его использовании организмом минимальны.

В профилактических целях оба лекарства нужно принимать раз по 1-2 капли. Терапевтические дозировки у Вигантола несколько меньше, чем у Аквадетрима. Это связано с разной концентрацией действующего вещества в препаратах (в Вигантоле она больше).

Побочные действия, противопоказания

Аквадетрим может вызвать аллергическую реакцию. Гипервитаминоз, как правило, возникает при передозировке. Но его симптомы могут наблюдаться и при индивидуальной непереносимости. К возможным побочным действиям относятся:

• аллергические реакции;
• снижение аппетита, (читайте полезную статью: Ребенок плохо есть, что делать?>>>);
• потеря веса;
• рост температуры;
• боли в суставах, мышцах, головные;
• тошнота, рвота;
• запор (читайте актуальную статью: Что делать, если новорожденный не какает?>>>);
• общая слабость;
• нарушение психического здоровья, например, депрессия;
• расстройство сна (важная статья: Почему дети плохо спят?>>>);
• изменения в анализах мочи: появление белка, гиалиновых цилиндров, рост лейкоцитов, в крови: увеличение уровня кальция;
• возможно развитие кальциноза сосудов, легких, почек.

Аквадетрим для новорожденных здоровых детей до месяца обычно не применяется из-за высокой вероятности появления побочных эффектов. У детей до года трудно выявить побочные эффекты, они не могут рассказать, что болит, беспокоит. Но если Ваш ребенок стал вялым, отказывается от еды, плохо спит, прекратите прием средства.

Средство имеет противопоказания. Его нельзя применять при:

1. Гиперкальциемии – повышенном содержании в плазме крови кальция;
2. Избытке витамина Д;
3. Гиперкальциурии – превышении количества кальция в моче;
4. Мочекаменной болезни – формировании твердых образований в мочевыводящих органах;
5. Саркоидозе – заболевании системного характера, образование воспалительных узелков в органах и тканях;
6. Болезнях почек, острых, хронических;
7. Почечной недостаточности;
8. Туберкулезе легких в активной форме;
9. Новорожденным до одного месяца;
10. Повышенной чувствительности к составляющим препарата.

Можно ли Аквадетрим  новорожденным? Согласно инструкции нельзя. Ведь новорожденный – это ребенок до 28 дней. Но существуют состояния, при которых детям уже с недели жизни показано применение витамина Д3.

Например, если ребенок родился недоношенным, проживает в неблагоприятной среде или на свет появились близнецы. Решение о применении препарата принимается специалистами на основании обследования, результатов анализов. Давайте честно скажем — кому эти обследования проводились? У меня трое детей и НИ ОДНОМУ из них никаких обследований при назначении препарата не проводилось.

В педиатрическую карточку в обязательном порядке делается запись о том, что даны рекомендации давать ребенку Аквадетрим. Часто даже не обращается внимание, что ребенок аллергик

Фармакологическая группа

Препарат является регулятором кальциево-фосфорного обмена. Фармакологическое действие обусловлено выраженным антирахитическим действием витамина D3.

Функцией витамина D3 является процесс регулирования всасывания кальция и фосфатов в организме ребенка, для полноценного роста и развития костной и мышечной ткани.

Витамин D, который вырабатывается в кожных покровах человека под воздействием солнечного света, идентичен витамину D3, входящему в состав капель. В сравнении с витамином D2, витамин D3 гораздо более активен, почти на 25%. Колекальциферол оказывает большое влияние на функцию всасывания фосфатов и ионов кальция из тонкой кишки, их выведение из организма, на полноценную доставку минеральных компонентов и солей, кальсификацию костной системы.

Правильное и полноценное функционирование костного скелета и мышечной ткани ребенка напрямую зависит от концентрации кальциевых ионов в кровотоке. Уровень содержания этого элемента также контролирует функцию сердечной мышцы, способствует нейронному проведению возбуждения, регулирует свертываемость крови. Также колекальциферол незаменим для функционирования щитовидной и эндокринной желез, поддержания естественной иммунной защиты организма, регулирования производство лимфокинов.

Если в организме ребенка нарушен процесс всасывания витамина D из кишечника, либо имеет место дефицит кальция, в период интенсивного развития и роста организма эти факторы могут спровоцировать развитие рахита. Беременные женщины могут страдать от симптомов тетании, а после родов у новорожденного будет наблюдаться недостаток кальсификации костной ткани. К таким последствиям могут приводить недостаточное количество солнечного света, а также недостаточное поступление витамина D в организм с пищей.

Аквадетрим и его аналоги: что лучше?

Сколько стоит Аквадетрим? Препарат выпускается в Польше. Цена в России от 165 до 218 рублей. Стоимость аналогов:

1. Витамин Д3 (Россия) – около 100-250 рублей в зависимости от формы и объема выпуска;
2. Вигантол (Германия) – от 200.

Ощутимой разницы в цене, как видим, нет. Что давать ребенку и нужно ли, вопрос строго индивидуальный. Нет двух одинаковых новорожденных, каждый ребенок имеет свои особенности.

Сегодня многие смеси, заменяющие грудное молоко, содержат витамины, в том числе и Д3. Это нужно учитывать при решении вопроса о приеме препарата Аквадетрим или его аналога.

В чем разница между средствами?

Аквадетрим – водный раствор, содержит ряд добавок. Основные споры идут насчет бензилового спирта – консерванта в составе препарата. Многие считают, что это вещество имеет такие же свойства и вред, как этиловый. Слово «спирт» так расценивается;

Но мало кто знает, что, например, глицерин, это тоже спирт. Опасность применения Аквадетрима в том, что может возникнуть индивидуальная непереносимость или побочные эффекты. Например, многие отмечают нарушение сна и возникновение запоров у новорожденных при приеме Аквадетрима.

Препарат Вигантол – масляный раствор витамина Д3. Существует мнение, что в таком виде колекальциферол лучше усваивается. Но препарат также имеет противопоказания, например, болезни желчевыводящих путей, индивидуальная непереносимость, и побочные действия – те же запоры, тошнота, нарушение работы почек;

Не давайте Д3 ребенку самостоятельно без консультации педиатра

Обратите внимание на состояние родничка, черепа, ножек Вашего новорожденного ребенка. Если есть признаки рахита, идите к врачу, чтобы подобрать препарат

При приеме Аквадетрима следите за реакцией: поведением, аппетитом, стулом новорожденного или более старшего ребенка. Если есть побочные эффекты, посоветуйтесь с врачом, попробуйте аналог препарата. Если и он не подойдет, не расстраивайтесь. Множество детей не принимают витамин Д3 и рахитом не болеют, нормально растут и развиваются.

Лечение

Если установлено что причиной аллергической реакции является прием Аквадетрима, то необходимо от использования этого лекарства отказаться. Обычно после этого в течение нескольких дней все проявления болезни проходят, и самочувствие малыша полностью восстанавливается. Но организму ребенка необходимо помочь быстрее справиться с аллергической реакцией и ее последствиями, и для этого необходим прием антигистаминных препаратов. Лекарства грудничкам подбирает врач, так как многие медикаменты детям первых лет жизни противопоказаны. Медикаментозная терапия детей первого года жизни обычно состоит из приема следующих препаратов:

• Антигистаминных средств – Эбастина, Зиртека, Кларитина, Фенистила, Трексила.
• Наружных средств. Использование мазей позволяет устранить зуд и способствует ускорению заживления кожного покрова. Сначала назначаются негормональные мази, такие как Бепантен, Д-Пантенол, Скин-кап.

  Средства с кортикостероидами малыша назначаются только врачом и в том случае, если предпринятое лечение не помогает.

Можно дополнительно использовать и рецепты народной медицины. При аллергии малыша рекомендуется купать в отваре череды, ромашки, календулы. Отвары этих трав используют и просто для протирания кожного покрова.

Стоимость препарата, аналоги

Аптеки отпускают Аквадетрим без предъявления рецепта. Храниться капли должны в плотно закупоренной заводской таре, подальше от света и действия высокой температуры (выше 25 градусов). Годен препарат 3 года. Стоимость флакона 10 мл – 200 руб.

Ближайшими аналогами Аквадетрим являются другие препараты колекальциферола, например:

• капли Вигантол, Компливит Аква Д3;
• капсулы Солгар Витамин Д3, Витамин Д3 ЛетоФарм.

О целесообразности применения витаминной добавки Аквадетрим или ее аналога желательно проконсультироваться с врачом. Гипервитаминоз развивается очень медленно, а переизбыток витамина Д не менее вреден, чем недостаток.

Зачем Аквадетрим ребенку?

Все живое на земле не может нормально расти и развиваться без солнечного света и тепла. Когда его недостаточно, возникают проблемы. Для человека солнечный свет особо важен, под его действием в организме вырабатывается витамин Д3. Это вещество помогает усваиваться кальцию.

Для маленьких детей это особенно актуально. Ведь на первом году жизни человеческий организм растет самыми высокими темпами. Рост годовалого малыша больше, чем у новорожденного почти вдвое, а вес в 3 раза. Читайте важную статью: Развитие ребенка по месяцам до года>>>

Часто мамы прячут новорожденных от солнца, боясь перегрева и ожогов. Но воздействие ультрафиолетовых лучей жизненно необходимо для малышей. Умеренное пребывание на солнце очень полезно и для вашего ребенка, и для вас. Количество витамина Д3 в грудном молоке при этом значительно возрастает. Летом ходите на улицу утром или вечером. Солнце в это время мягкое, не палящее.

В холодное время года не так просто «словить» достаточно ультрафиолета. Поэтому обычно педиатры рекомендуют принимать лекарственные средства, содержащие витамин Д3. Например, Аквадетрим.

Принимать его или нет — сугубо ваше решение, поскольку  есть как положительное действие препарата, так и отрицательное. Давайте разбираться!

Колекальциферол (другое название витамина Д3) необходим растущему организму, поскольку:

Способствует минерализации костей, насыщению их кальцием, правильному формированию скелета, опорно-двигательного аппарата

А это важно в том числе для того, чтобы малыш своевременно встал на ножки и начал ходить. Читайте актуальную статью: Когда ребенок начинает ходить?>>>.
Обеспечивает нормальный рост зубов.
Необходим для правильного функционирования системы пищеварения

Что делать, если не все в порядке, например, мучают колики, читайте в статье: Лекарство от коликов у новорожденных>>>.
Является обязательным для нормальной работы паращитовидных желез.
Необходим для работы сердца, сосудов, участвует в свертывании крови.

Беременность

Применение препарата возможно после консультации с лечащим врачом. Беременным женщинам не назначают препарат в высоких дозах, так как это может привести к нарушению развития плода. Тератогенный эффект Аквадетрима может проявиться при передозировке препарата. При приеме беременной высоких доз у плода отмечаются повышенная чувствительность к витамину D, угнетение функции паращитовидной железы, синдром специфической эльфоподобной внешности, стеноз аорты, задержка умственного развития

Не рекомендуется прием препарата в дозе превышающей 500МЕ в сутки.
В период грудного вскармливания необходимо с осторожностью принимать препарат, так как при приеме матерью большой дозы препарата Аквадетрим возможны симптомы гиперкальциемии у ребенка.

Противопоказания

У Аквадетрима имеется ряд противопоказаний, При наличии которых у пациента использование фармакологического препарата категорически не рекомендуется. К подобным состояниям относятся следующие:

• гипервитаминоз D;
• саркоидоз;
• гиперкальциемия;
• недостаточность работы почек;
• гиперкальциурия;
• нарушения функционирования почек;
• туберкулез;
• чрезмерная чувствительность организма пациента к любым компонентам медикамента;
• мочекаменная болезнь;
• возраст пациента до 4 недель.

С осторожностью этот медикамент применяется по отношению к пациентам в период иммобилизации, а также в периоды кормления ребенка грудью и вынашивания плода. Также, требуется соблюдаться повышенную осторожность и находиться под наблюдением специалистов в случае приема тиазидов, гликозидов сердечных и в раннем возрасте

Гармоничный рост и развитие Вашего ребенка!

Значение витамина D для организма ребенка

Ранее считалось, что витамин D нужен только детям до года. Но сегодня врачи, в частности Союз педиатров, РНМАПО и НЦЗД Минздрава, ФИЦ питания, биотехнологии и безопасности пищи России рекомендуют не прекращать профилактический прием витамина D и после года 1 .

Посмотрите видео и узнайте больше о витамине D и его значении для организма ребенка.

https://youtube.com/watch?v=cLJREl93RRA

Новорожденные500 МЕ 1 капля

С рождения до 1 года500 — 1000 МЕ1 — 2 капли

Старше 1 года 5 1000 — 1500 МЕ 2 — 3 капли

Витамин D поддерживает многие системы организма ребенка

Научно доказано, что витамин D не только способствует формированию здорового скелета и снижает риск заболевания рахитом, но и влияет на многие системы организма ребенка в течение всего периода активного роста 1 .

Поддерживает врожденный и приобретенный иммунитет. Способствует защите организма от острых инфекций дыхательных путей 1 .

Способствует формированию здорового скелета и снижает риск заболевания рахитом 1 .

Доказана позитивная роль витамина D в предотвращении аллергических заболеваний или их обострений: снижение частоты приступов бронхиальной астмы и интенсивности проявлений атопического дерматита 1 .

Регулирует метаболизм глюкозы и жиров, поэтому его дефицит ассоциирован с избыточным накоплением жировой ткани и повышенным риском сахарного диабета 2-го типа 1 .

Благодаря своему трофическому и нейропротекторному действию способствует правильному формированию нервной системы. Установлена взаимосвязь между дефицитом витамина D и снижением способности к обучению и памяти у детей и подростков 1 .

Сколько Витамина D нужно ребенку в день

Витамин D синтезируется в организме под воздействием солнечного света. Из-за географического положения нашей страны, пищевого рациона и использования солнцезащитных кремов, без которых дети редко бывают на солнце, они получают недостаточно витамина D.

При этом активный рост и формирование всех систем организма продолжается до 18 лет, поэтому российские врачи рекомендуют принимать витамин D дополнительно в течение всего периода активного роста детей 1 .

Возраст и условия	Количество витамина в сутки	Капель
Новорожденные	500 ME

1 капля

с 4-х недель до 1 года
500 — 1000 МЕ

1 — 2 капли

Старше 1 года 5
1000 — 1500 МЕ

2 — 3 капли

Проверьте, как много Вы знаете о Витамине D

Проверьте, как много Вы знаете о Витамине D

Как работает Аквадетрим

Витамин D3 является наиболее активной формой холекальциферола, которой в норме вырабатывается в коже человека под действием солнечных лучей. Однако современный ритм жизни, умеренная инсоляция в большинстве регионов, да и актуальная ныне самоизоляция – всё это ведёт к дефициту витамина Д в организме.

После всасывания в кишечнике витамин Д3 связывается со своими специфическими рецепторами и активирует свои физиологические функции:

1. Антирахитическая – способствует правильной минерализации и росту скелета. Укрепляет ослабленную костную ткань (особо актуально для женщин в период менопаузу и постменопаузы).
2. Поддерживает мышечный тонус (в том числе тонус сердечной мышцы).
3. Регулирует процесс свёртывания крови.
4. Поддерживает нормальную передачу нервного импульса.
5. Активирует иммунитет путём усиления синтеза Т- и В-лимфоцитов, а также специальных цитокинов.
6. Регулирует метаболизм углеводов и жиров.
7. Прочие теоретические и исследуемые функции (снижает риск развития диабета, гипертонии и инсульта, препятствует формированию атеросклероза, предупреждает появление возрастных неврологических нарушений и др.).

Фармакокинетика

Водный раствор витамина D3 всасывается лучше, чем масляный раствор. У недоношенных детей происходит недостаточное образование и поступление желчи в кишечник, что нарушает всасывание витаминов в виде масляных растворов.

После перорального применения колекальциферол абсорбируется в тонкой кишке.

Метаболизируется в печени и почках. T1/2 колекальциферола из крови составляет несколько дней и может продлиться в случае почечной недостаточности.

Препарат проникает через плацентарный барьер и в молоко матери.

Выводится почками в незначительном количестве, бóльшая часть выводится с желчью.

Витамин D3 обладает свойством кумуляции.

Фармакологические свойства

Действующее вещество препарата «Аквадетрим», инструкция сообщает об этом, — колекальциферол — представляет собой естественную активную форму витамина D, которая нормализует обмен кальция и фосфора в организме. Трудно недооценить значение кальция — этот микроэлемент способствует нормальному формированию скелета и сохранению структуры костей, поддерживает мышечный тонус скелетной мускулатуры и способствует проведению нервных импульсов.

Ионы кальция оказывают влияние на свертываемость крови и состояние иммунной системы. Но при недостатке витамина D всасываемость кальция нарушается, возникает дефицит этого микроэлемента, который в период роста ребенка приводит к рахиту, а во взрослом периоде — к размягчению костей, у беременных недостаток витамина приводит к судорожным приступам.

Применение «Аквадетрима» позволяет восполнить недостаток витамина D3, что нормализует уровень кальция в организме. Согласно инструкции препарат изготовлен на водной основе — он всасывается лучше, чем масляные растворы, проникает в плаценту и грудное молоко.

Побочные реакции

Как правило, не наблюдаются при приеме в рекомендованных дозах.

В случае индивидуальной повышенной чувствительности к препарату Аквадетрим Витамин D ₃ , что отмечается редко, или в результате применения слишком высоких доз в течение длительного периода может проявиться гипервитаминоз D.

Со стороны сердечно-сосудистой системы. Аритмия, гипертензия.

Со стороны пищеварительного тракта. Потеря аппетита, тошнота, рвота, запор, сухость во рту, метеоризм, боль в животе, диарея, диспепсия.

Со стороны нервной системы. Головная боль, сонливость, нарушение психики, депрессии.

Со стороны мочевыделительной системы. Повышение уровня кальция в крови и / или в моче, мочекаменная болезнь и кальцификация тканей, уремия, полиурия.

Со стороны кожи. Реакции гиперчувствительности, в том числе крапивница, сыпь, зуд.

Со стороны опорно-двигательного аппарата . Миалгия, артралгия, мышечная слабость.

Со стороны органов зрения. Конъюнктивит, светочувствительность.

Со стороны обмена веществ. Гиперхолестеринемия, потеря массы тела, полидипсия, усиленное потоотделение, панкреатит.

Со стороны психики: снижение либидо.

Также поступали сообщения о возникновении ринорея, гипертермии, сухости во рту.

В связи с содержанием бензилового спирта (15 мг / мл) препарат может вызвать анафилактоидные реакции.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гиперкальциемия и / или гиперкальциурия, гипервитаминоз D, саркоидоз, почечная недостаточность, нефролитиаз, туберкулез. Псевдогипопаратиреоз (потребность в витамине D может быть ниже, чем в период нормальной чувствительности к витамину). Прием витамина D может привести к риску передозировки. В таких ситуациях следует применять витамин D в других лекарственных формах, для того чтобы было легче контролировать концентрацию. Препарат противопоказан пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозы мальабсорбцией или сахароза-изольмальтозною недостаточностью.

Передозировка

Витамин D ₃ регулирует метаболизм кальция и фосфатов, после передозировки возникают гиперкальциемия, гиперкальциурия, почечные кальцинаты и повреждения костей, а также изменения со стороны сердечно-сосудистой системы. Гиперкальциемия возникает после применения 50000-100000 МЕ витамина D ₃ в день.

При передозировке могут развиваться следующие эффекты: мышечная слабость, потеря аппетита, тошнота, рвота, запор, полидипсия, полиурия, сонливость, светочувствительность, панкреатит, ринорея, гипертермия, снижение либидо, конъюнктивит, гиперхолестиренемия, повышение активности трансаминаз, артериальная гипертензия, сердечная аритмия и уремия.

В тяжелых случаях возможно помутнение роговицы, реже — отек сосочка зрительного нерва, воспаление радужной оболочки вплоть до развития катаракты.

Могут образоваться конкременты в почках, известкование в мягких тканях, таких как кровеносные сосуды, сердце, легкие и кожа.

Редко развивается холестатическая желтуха.

Лечение. Передозировка требует лечения гиперкальциемии. Необходимо прекратить прием препарата. В зависимости от степени гиперкальциемии рекомендуется диета с низким содержанием кальция или без кальция, употребление большого количества жидкости, форсированный диурез, индуцированный введением фуросемида, а также прием глюкокортикоидов и кальцитонина.

При нормальной функции почек уровень кальция достоверно снижается при введении инфузионного раствора натрия хлорида (3-6 литров в течение 24 часов) с добавлением фуросемида, в некоторых случаях также следует применять 15 мг / кг / час натрия Б, постоянно контролируя уровень кальция и ЭКГ. При олигоанурии, наоборот, гемодиализ является необходимым. Специфического антидота нет.