Какие антибиотики лучше принимать при отите у взрослых и детей

Отит: причины возникновения болезни и характерные симптомы

Прежде чем заняться терапией патологии, надо разобраться с причинами ее возникновения и особенностями проявления.

Причины

Любое заболевание слуховых органов сопровождается усиленной выработкой слизистой жидкости. Со временем ее количество значительно увеличивается, из-за чего слизь постепенно проникает в слуховую трубку. Это нарушает поступление воздуха в барабанную перепонку, что провоцирует появление и развитие воспалительного процесса. Также распространению воспаления могут способствовать микробы и бактерии, входящие в состав слизи.

К основным причинам развития отита и других ЛОР-заболеваний относят следующие:

• ослабление иммунной системы из-за переохлаждения организма;
• повреждение ушной полости;
• патологии носоглотки, к которым относят ринит, аденоиды и деформацию перегородки носа;
• проникновение возбудителей инфекционно-вирусных болезней в ЛОР-органы.

Хроническая форма заболевания появляется в результате воздействия бактерий нескольких видов. Самостоятельно избавиться от такого смешанного заболевания довольно сложно. Поэтому перед лечением хронического отита надо обратиться к врачу для консультации.

Симптомы

При ознакомлении с особенностями болезни надо обязательно рассмотреть ее характерные симптомы. К признакам острой формы отита относят повышение температуры тела, болезненные ощущения в каждом ухе, выделение гнойной жидкости из слухового канала. При выделении гноя состояние больного немного улучшается, так как уменьшается температура, и боль в ушах становится менее интенсивной.

Некоторых пугает выделение гноя, и поэтому они считают это осложнением. Однако выход жидкости из барабанной перепонки свидетельствует об эффективности лечения. После того так как ушная полость полностью очистится, все остальные симптомы исчезнут.

Намного хуже, если гнойные накопления не смогут самостоятельно выйти из барабанной перепонки. В таком случае могут появиться осложнения в виде менингита.

Антибиотики при отите

Отит – это отоларингологическое заболевание, которое связано с течением воспалительного процесса в различных частях уха. Различают наружный и средний отит, причем они оба могут быть как хроническими, так и острыми.

Отит – лечение антибиотиками

Бактерицидные средства применяются местно (наружно) и внутренне. Вид антибиотикотерапии назначается в зависимости от разновидности отита и характера течения заболевания.

Какие антибиотики пить при хроническом гнойном отите, и какие использовать наружно?

Применение бактерицидных препаратов при хроническом отите оправдано, если воспалительный процесс находится в стадии обострения и в месте локализации заболевания появляется гнойное содержимое.

Симптомы:

• постепенное ухудшение слуха;
• повышение температуры тела;
• появление ушных выделений слизистой консистенции с гнойными вкраплениями;
• болевой синдром в ухе;
• слабость;
• бледность.

Обычно используются антибиотики из следующего списка:

1. Для приема внутрь:

• ампициллин (ампициллина тригидрат). Схема: по одной капсуле 4 р. в сутки 5 дней;
• амоксициллин. Схема: по одной капсуле 3 р. в сутки 10 дней;
• спирамицин. Схема: по одной капсуле 2-3 р. в сутки 7 дней;
• ципрофлоксацин. Схема: по одной капсуле 2 р. в сутки также 7 дней;
• азитромицин: по одной капсуле 1 р. в сутки, на протяжении трех дней;
• феноксиметилпенициллин: по три капсулы в сутки 5 дней.

2. Для инъекций:

• цефазолин – внутримышечные инъекции, до 4 р. в день, 5 суток;
• нетилмицин – ушные инъекции, 2 р. в сутки 7 дней.

3. Для местного применения (закапывания в ухо) используется спиртовой раствор хлорамфеникол.

Какие антибиотики принимать при остром среднем отите, и какие применять наружно?

Острый средний катаральный отит, в основном, не требует терапии антибиотиками. Назначение подобных препаратов необходимо лишь в крайних случаях, когда традиционное лечение не оказало положительных результатов.

Симптомы:

• острая боль в ухе;
• заложенность уха;
• сильное повышение температуры тела;
• шум в ухе;
• головные боли;
• зубные боли.

Применяются такие антибиотики:

1. Для приема внутрь используются те же самые препараты, что и в случае хронического гнойного отита.
2. Для внутримышечных инъекций рекомендовано использовать цефазолин.
3. Для местного применения:

• нормакс;
• норфлоксацин;
• отофа;
• ципромед;
• фугентин;
• фузафунжин – спрей.

Капли используются в соответствии с инструкцией.

Какими антибиотиками лечить наружный отит?

Обычно для лечения воспалительных процессов на коже наружного слухового прохода достаточно применения местных противогрибковых средств. Если характер течения заболевания затяжной и сопровождается сильными болями, оправдано назначение бактерицидных препаратов.

Симптомы:

• боль от прикосновений к ушной раковине;
• ушной зуд;
• ощущение заложенности уха;
• увеличение лимфоузлов;
• слабое снижение слуха;
• гнойные выделения из ушной раковины.

Антибиотики при наружном отите:

1. Для приема внутрь:

• нистатин: по две капсулы 4 р. в сутки 14 дней;
• азитромицин: в первый день лечения – две капсулы в сутки, начиная со второго – по одной капсуле 1 р. в сутки, всего 5 дней;
• ампициллин: по одной капсуле 3 р. в сутки 5 дней.

2. Для местного применения:

• офлоксацин;
• неомицин;
• софрадекс;
• грамицидин – спиртовые капли;
• оксикорт – мазь с гидроортизоном и окситетрациклином.

Препараты для местного использования закапываются и наносятся в соответствии с приложенной инструкцией.

Не следует самостоятельно назначать себе бактерицидные препараты и антибиотикотерапию. Это может привести к ухудшению общего состояния и спровоцировать развитие суперинфекции.

Антибиотики при пневмонии Сегодня мы расскажем вам об антибиотиках при пневмонии. О видах, правилах назначения препаратов, о том какими антибиотиками лечить госпитальную, амбулаторную и тяжелую стадию пневмонии более подробно вы узнаете из нашей новой статьи.	Сегодня мы расскажем вам о таком чудодейственном средстве, как обезболивающий пластырь. Вы узнаете много нового о пластырях от головной, менструальной, мышечной, боли в суставах и спине. Кроме того, мы подготовили обзор по самым заметным представителям рынка данной продукции.
Сегодня мы расскажем вам о таком антибиотике широкого спектра действия, как Амоксиклав. О действии, показаниях к применению, формах выпуска, побочных действиях препарата и о том, как принимать это лекарство вы узнаете из нашего нового материала.	Наш сегодняшний материал об основных группах антибиотиков. Из него вы подробно узнаете об антибиотиках групп макролидов, пенициллинов, цефалоспоринов, тетрациклинов, фторхинолонов и аминогликозидов. А также, к каким группам относятся те или иные выписанные вам препараты.

Лучшие антибиотики

Специальных антибиотиков для ушей не существует. Есть универсальные препараты, которые применяются при самых различных заболеваниях. Максимально точно подобрать лекарство можно в том случае, если взять пробу эксудата из уха и провести лабораторные исследования имеющихся в нем патогенных микроорганизмов.

Когда такой возможности нет или воспалительный процесс слишком сильный и на ожидание результатов анализов просто нет времени, назначаются препараты широкого спектра действия, самыми эффективными из которых являются:

«Амоксициллин» или его аналог «Амоксил». Применяется на начальных стадиях неосложненного отита и может полностью вылечить пациента за 3-5 дней. Выпускается в таблетированной форме или флаконах для инъекций. Эффективен для большинства бактерий, но не лечит грибковые и вирусные заболевания. Имеет довольно длинный список противопоказаний.
«Левомицитин». Выпускается в форме таблеток, флаконов для инъекций и ушных капель. Очень сильный препарат, негативно влияющий на кроветворение и состояние почек. Применение у детей – только под строгим контролем врача в виде капель. Длительность лечение 7-10 дней, может быть продлено до 14.
«Бициллин». Назначается только взрослым в виде внутримышечных инъекций при заболеваниях, требующих постоянного поддержания определенной концентрации действующего вещества в крови. Не воздействует на грамотрицательные бактерии, поэтому обычно назначается только после анализа ушного эксудата на патогенную флору. Применяется 1 раз в день, длительность лечения до 3 месяцев.
«Цефтриаксон». Применяется даже при осложненном гнойным отите. Предотвращает развитие сепсиса, быстро снимает воспаление, устраняет боль. Имеет минимальные противопоказания. Вводится внутримышечно, обязательно после проверки на индивидуальную непереносимость. Может назначаться детям.
«Цефазолин». Вводится внутримышечно или внутривенно, в желудке разрушается, поэтому таблетированной формы нет. Имеет широкий спектр действия и минимум побочных эффектов, назначается при необходимости даже детям от 1 мес. При хронических кишечных и почечных заболеваниях не применяется. Курс лечения – до 14 дней.
«Аугментин». Современный препарат, разработанный на основе амоксициллина. Быстрее всасывается в кровь, имеет меньше противопоказаний, может применяться для лечения детей. Выпускается в виде таблеток, флаконов и суспензии. Эффективен против большинства патогенных микроорганизмов.
«Эритромицин». Особенно эффективен при гнойных воспалительных процессах. Выпускается в таблетках и виде мази, которую удобно применять для ушей. Назначается, больным с непереносимостью пенициллина. При отите, осложненном менингитом, не эффективен. Часто провоцирует аллергические реакции, негативно сказывается при длительном приеме на работе печени.
«Доксициклин». Применяется при острых, гнойных и хронических отитах и других заболеваниях ушей. Выпускается в капсулах для перорального приема 1-2 раза в день. Противопоказания незначительны. Детям нежелательно назначать в период активного роста зубов, так как может вызвать изменение их цвета

Важно запивать большим количеством жидкости, чтобы избежать раздражения пищевода и желудка.
«Ампицилли». Один из первых антибиотиков, который сегодня редко используется, так как имеет длинный список противопоказаний

Однако в некоторых случаях именно он дает максимальную эффективность, например, при гнойном отите, осложненном сепсисом или менингитом. Продолжительность лечения варьируется от 5 дней до 3 недель. Часто вызывает аллергические реакции.
«Кларитромицин». Препарат нового поколения, который имеет минимум побочных эффектов и может применяться даже для лечения отита у детей. Применяется всего два раза в день, причем выпускается как в ампулах для инъекций, так и в виде суспензии, которая особенно удобна для маленьких детей.

Это далеко не полный список современных антибактериальных препаратов, которые помогают быстро вылечить даже запущенную болезнь.

Самолечение подобными препаратами может не только не дать результата, но и привести к непредсказуемым последствиям. Так, при грибковых инфекциях большинство из них не только не эффективны, но и могут ускорить развитие заболевания. А у пациентов с хроническими заболеваниями внутренних органов может возникнуть их обострение.

Местные средства

Для ускорения выздоровления применяются местные средства в форме капель с содержанием антибактериальных веществ и других компонентов. Они попадают непосредственно в очаг воспаления, уничтожают патогенные организмы и быстро устраняют симптомы отита. Кроме того, лекарства в такой форме практически не всасываются в кровь, поэтому не вызывают системных побочных эффектов.

Софрадекс

Комбинированный препарат, который включает противомикробное вещество и глюкокортикостероидный гормон. Они эффективны на первых стадиях заболевания, когда в ушном проходе только начинает скапливаться гной. Способ применения — 2-3 капли средства 4 раза в день, терапевтический курс составляет 4-5 дней.

В число противопоказаний входят аллергические реакции, индивидуальную непереносимость, тяжелые почечные и печеночные дисфункции. Средство нельзя применять больше 10 дней подряд, иначе гормональный компонент может вызвать нарушение работы надпочечников.

Ципромед

Капли на основе антибиотика фторхинолона ципрофлоксацина, который обладает широким спектром воздействия, купируют воспалительные процессы и уничтожают патогенную микрофлору. Используются не только в отоларингической, но и в офтальмологической практике, способ применения — по одной капле в день в каждое ухо.

Противопоказания включают индивидуальную гиперчувствительность, аллергические реакции, вирусный кератит, беременность. Иногда возможны побочные эффекты в виде зуда и жжения в ушах.

Отипакс

Лекарство не относится категории антибактериальных средств, поэтому используется в качестве симптоматической терапии. Активные компоненты Отипакса — лидокаин и феназон, которые способствуют снижению воспаления и устранению болевого синдрома.

Препарат применяют по 4 капли 4 раза в день, не используют при перфорации барабанной перепонки, индивидуальной непереносимости действующих веществ, при беременности лечение возможно только по врачебным показаниям. При тяжелых, осложненных инфекциях Отипакс используют в комбинации с антибиотиками.

Нормакс

Препарат в форме капель используется для лечения глазных инфекций, а также отитов среднего и внешнего уха разной этиологии. Основное действующее вещество препарата — норфлоксацина фторхинолон. Это антибактериальный компонент с широким спектром действия, который используется для уничтожения патогенной микрофлоры.

Способ применения — 5 капель в каждое ухо три раза в день, курс лечения составляет 4-5 суток. Нормакс не используется при гиперчувствительности к компонентам, при беременности и в детском возрасте.

Полидекса

Комплексное местное средство, которое содержит сразу несколько активных компонентов — сульфат неомицина и полимиксина В, а также фенилефрина гидрохлорид и натрия дексаметазон. Он эффективно борется с патогенными микроорганизмами, снимает воспаление, оказывает сосудосуживающие воздействие.

Полидекса считается одним из самых эффективных препаратов для терапии острого отита в любой форме.

Недостатком является достаточно широкий список противопоказаний — заболевания почек, глаукома, гиперчувствительность к компонентам, гипертензия, герпес и т.д.

Препарат	Действующее вещество	Производитель	Цена, руб.
Софрадекс	Дексаметазон, неoмицин и грамицидин	Санофи Индия Лтд, Индия	350
Ципромед	Ципрофлоксациналактат	Сентисс Фарма Пвт. Лтд, Индия	160
Отипакс	Феназон и лидoкаина гидрохлорид	Биокодекс, Франция	250
Нормакс	Норфлоксацин	Ипка Лабораториз Лтд, Индия	155
Полидекса	Сульфат неомицина и полимиксина В, фенилефрина гидрохлорид и натрия дексаметазон	Лаб. Бушара-Рекордати, Франция	400

Лечение отита народными средствами при отите возможно, но только на начальных стадиях и легких формах заболевания. При неправильно подобранной терапии отит может перейти в хроническое течение или вызвать серьезные осложнения. В их число входят нарушения слуха, а также воспаления близлежащих структур, в том числе оболочек головного мозга.

Особенности применения антибиотиков

Отит, как инфекция бактериального происхождения, хорошо поддается лечению антибиотиками. Но применение только антибиотиков не сможет принести быстрый и пролонгированный эффект, последние лишь ускоряют выздоровление и не способны полностью излечить недуг. Лечение в комплексе – с применением капель, физиопроцедур, полосканий – гарантирует стойкий результат и исключает переход заболевания в хроническую форму. Как показывает практика, если ребенок или взрослый часто болеет отитом и при этом применяется исключительно антибиотическая терапия, речь идет про купирование последствий, а не лечение причины.

Применение той или иной формы лекарства зависит от того, где расположен очаг воспаления. Поскольку антибиотики имеют обширную форм выпуска, в обязательном порядке найдется та, которая поможет наверняка. Так, мази и капли применимы в случае внешнего и среднего отита, они просты в применении и не требуют специальных навыков. При остром воспалительном процессе рекомендуются препараты в форме таблеток или суспензий, однако следует взвешивать последствия от их применения, т.к. наибольший процент побочных эффектов характерен для преорального употребления лекарств. При лечении тяжелой формы отита рекомендованы инъекции, однако они могут быть болезненны.

Следует наблюдать за реакцией организма в первые 3 дня применения антибиотика, при недомоганиях обращать на них внимание лечащего врача. Кроме того, антибиотики не всегда «уживаются» с другими медикаментами, поэтому необходимо информировать отоларинголога в случае возникновений нетипичных проявлений – он пересмотрит дозировку или поменяет препарат

Применение ушных капель с антибиотиками также не происходит без рекомендаций специалиста. Только он определяет, допустимо ли такое лечение, как часто и какими средствами можно лечить болезнь. Отменять терапию самовольно, удлинять ее срок или укорачить – недопустимо из-за риска перехода заболевания в хроническую форму.

Необходимость антибактериальной терапии

Многие взрослые интересуются, нужны ли антибиотики при отите. Вопрос о назначении должен решать врач. Выбор средства зависит от тяжести и типа болезни. Обязательно антибиотик при отите назначают в таких случаях:

1. при сильном повышении температуры более 3 дней;
2. отсутствии улучшения при другой терапии в течение 2-3 дней;
3. появлении гнойных осложнений;
4. наличия тяжелых сопутствующих патологий.

Лечение отита без антибиотиков возможно при легком течении или же если воспаление вызвано вирусной инфекцией.

Правила применения

Лечение отита антибиотиками у взрослых должно начинаться только после консультации с врачом. Существуют разные формы применения таких лекарств. Иногда достаточно применять капли. Но и у них есть противопоказания. Нельзя их применять при нарушении целостности барабанной перепонки.

Поэтому часто назначаются антибиотики при отите у взрослых в таблетках или уколах. Курс применения составляет 7-14 дней в зависимости от тяжести состояния. Не рекомендуется прерывать лечение раньше, так как могут появиться устойчивые к лечению штаммы микроорганизмов.

Важно точно соблюдать дозировку и частоту приема таблеток. Желательно пить их до еды, запивая большим количеством воды

Необходимо выдерживать одинаковые промежутки между приемом таблеток, чтобы в крови поддерживалась постоянная концентрация лекарства.
Только врач знает, какие антибиотики назначают при отите. Некоторые популярные и доступные средства атотоксичны и могут вызвать серьезные осложнения. Это Канамицин и Гентамицин. Не применяются также Линкомицин и Ампициллин, так как эти антибиотики при воспалении уха неэффективны.

Антибиотики при отите

Отит – это отоларингологическое заболевание, которое связано с течением воспалительного процесса в различных частях уха. Различают наружный и средний отит, причем они оба могут быть как хроническими, так и острыми.

Отит – лечение антибиотиками

Бактерицидные средства применяются местно (наружно) и внутренне. Вид антибиотикотерапии назначается в зависимости от разновидности отита и характера течения заболевания.

Какие антибиотики пить при хроническом гнойном отите, и какие использовать наружно?

Применение бактерицидных препаратов при хроническом отите оправдано, если воспалительный процесс находится в стадии обострения и в месте локализации заболевания появляется гнойное содержимое.

Симптомы:

• постепенное ухудшение слуха;
• повышение температуры тела;
• появление ушных выделений слизистой консистенции с гнойными вкраплениями;
• болевой синдром в ухе;
• слабость;
• бледность.

Обычно используются антибиотики из следующего списка:

1. Для приема внутрь:

• ампициллин (ампициллина тригидрат). Схема: по одной капсуле 4 р. в сутки 5 дней;
• амоксициллин. Схема: по одной капсуле 3 р. в сутки 10 дней;
• спирамицин. Схема: по одной капсуле 2-3 р. в сутки 7 дней;
• ципрофлоксацин. Схема: по одной капсуле 2 р. в сутки также 7 дней;
• азитромицин: по одной капсуле 1 р. в сутки, на протяжении трех дней;
• феноксиметилпенициллин: по три капсулы в сутки 5 дней.

2. Для инъекций:

• цефазолин – внутримышечные инъекции, до 4 р. в день, 5 суток;
• нетилмицин – ушные инъекции, 2 р. в сутки 7 дней.

3. Для местного применения (закапывания в ухо) используется спиртовой раствор хлорамфеникол.

Какие антибиотики принимать при остром среднем отите, и какие применять наружно?

Острый средний катаральный отит, в основном, не требует терапии антибиотиками. Назначение подобных препаратов необходимо лишь в крайних случаях, когда традиционное лечение не оказало положительных результатов.

Симптомы:

• острая боль в ухе;
• заложенность уха;
• сильное повышение температуры тела;
• шум в ухе;
• головные боли;
• зубные боли.

Применяются такие антибиотики:

1. Для приема внутрь используются те же самые препараты, что и в случае хронического гнойного отита.
2. Для внутримышечных инъекций рекомендовано использовать цефазолин.
3. Для местного применения:

• нормакс;
• норфлоксацин;
• отофа;
• ципромед;
• фугентин;
• фузафунжин – спрей.

Капли используются в соответствии с инструкцией.

Какими антибиотиками лечить наружный отит?

Обычно для лечения воспалительных процессов на коже наружного слухового прохода достаточно применения местных противогрибковых средств. Если характер течения заболевания затяжной и сопровождается сильными болями, оправдано назначение бактерицидных препаратов.

Симптомы:

• боль от прикосновений к ушной раковине;
• ушной зуд;
• ощущение заложенности уха;
• увеличение лимфоузлов;
• слабое снижение слуха;
• гнойные выделения из ушной раковины.

Антибиотики при наружном отите:

1. Для приема внутрь:

• нистатин: по две капсулы 4 р. в сутки 14 дней;
• азитромицин: в первый день лечения – две капсулы в сутки, начиная со второго – по одной капсуле 1 р. в сутки, всего 5 дней;
• ампициллин: по одной капсуле 3 р. в сутки 5 дней.

2. Для местного применения:

• офлоксацин;
• неомицин;
• софрадекс;
• грамицидин – спиртовые капли;
• оксикорт – мазь с гидроортизоном и окситетрациклином.

Препараты для местного использования закапываются и наносятся в соответствии с приложенной инструкцией.

Не следует самостоятельно назначать себе бактерицидные препараты и антибиотикотерапию. Это может привести к ухудшению общего состояния и спровоцировать развитие суперинфекции.

WomanAdvice.ru>

Ушные препараты с антибиотиками

«Полидекса Капли». Два довольно мощных антибиотика в этих сложных каплях – отличное средство для избавления от отита наружного уха. И если назальный вариант препарата – спрей – разрешен только детям после 2,5 лет, то ушные капли можно применять в любом возрасте. Противопоказания, впрочем, те же: болезни почек и артериальная гипертензия.

«Кандибиотик». Антимикробные и гормональные капли с противогрибковым действием, которые можно применять при отитах детям с 6 лет. Эти капли популярны среди родителей и детей, потому что обладают прекрасным сочетанием «эффективность — цена».

«Анауран». Капли с антибиотиком и обезболивающим лидокаином. Избавляют кроху от болевого синдрома и уничтожают большой спектр микробов. Нельзя капать лекарство непрерывно более семи дней.

«Отофа». Противомикробные капли с рифамицином назначаются при разных формах отитов. Лекарство можно давать даже новорожденным, правда, неукоснительно соблюдая дозировку и кратность приема, установленные врачом.

«Левомицетин». Спиртовой раствор известного антибиотика прекрасно помогает ребенку справиться с гнойным отитом. Однако не стоит закапывать лекарство без назначения врача, у него есть побочные действия, к тому же такие капли противопоказаны детям с заболеваниями почек и печени.

«Софрадекс»

Противомикробный раствор фрамицетина с большой осторожностью используют при лечении воспалений уха у детей до 4 лет

При закапывании в уши, предварительно нужно очистить ушную раковину от серы, скопившегося гноя, жидкого отделимого.

«Нормакс». Эти капли выпускаются во флаконах по 5 мл. и являются эффективным средством лечения при всех видах отитов, будь то наружный или внутренний отит. Кроме того, эти капли походят для обработки каналов слуха после извлечения из них инородных предметов. Если канал окажется травмированным, то доктор назначит курс прокапывания «Нормаксом». Минус препарата в том, что у него минимальное обезболивающее действие.

«Ципромед». Капли с антимикробным действием, которые «нацелены» не только на возбудителя воспаления уха, но и на заживление барабанной перепонки, уже пострадавшей от воспалительного процесса. Лекарство противопоказано детям до 1 года.