Аугментин

Принцип действия

Амоксициллин в составе Аугментина оказывает антимикробное действие на многие виды микроорганизмов. Он действует бактерицидно, вызывая гибель бактерий вследствие угнетения синтеза стенок их клеток. Однако этот антибиотик может разрушаться под влиянием бета-лактамаз, поэтому он не может уничтожать бактерии, которые производят такие ферменты.

Именно для предотвращения этого разрушения в препарате присутствует клавулановая кислота. Она инактивирует бета-лактамазы, что делает чувствительными к суспензии даже устойчивые к амоксициллину микробы.

Препарат эффективно действует против:

• Разных видов стафилококков, включая сапрофитный и золотистый.
• Коклюшных палочек.
• Разных видов стрептококков, в том числе гемолитических, пиогенных и группы В.
• Нокардий.
• Листерий.
• Гемофильных палочек.
• Энтерококков.
• Хеликобактера пилори.
• Гонококков.
• Холерных вибрионов.
• Пастерелл.
• Пептококков и пептострептококков.
• Моракселл.
• Бледных трепонем.
• Лептоспир.
• Боррелий.
• Бактероидов.
• Клостридий.
• Фузобактерий.

Суспензия может оказаться бессильной против кишечных палочек, протея, сальмонелл, коринебактерий, пневмококков, клебсиел и шигелл, поэтому при заражении этими микроорганизмами рекомендуется сначала сделать анализ на чувствительность.

Препарат считается неэффективным при заражении цитробактером, энтеробактером, морганеллами, провиденциями, легионеллами, гафниями, псевдомонадами, иерсиниями, хламидиями, коксиеллами, микоплазмами и серрациями. Кроме того, это лекарство не помогает при гриппе, герпетической ангине, ОРВИ, мононуклеозе, ветрянке и прочих вирусных инфекциях.

Дополнительные указания

Перед началом применения Аугментина нужно собрать подробный анамнез, который касается предшествующих реакций повышенной чувствительности на цефалоспорины, пенициллины или иные аллергены.

Отмечены серьёзные, а иногда и смертельные, реакции повышенной чувствительности на пенициллины. Риск появления этих реакций наиболее высок у людей, которые в анамнезе имеют реакции чувствительности на пенициллин. При появлении аллергической реакции нужно завершить терапию антибиотиком Аугментин и начать альтернативное лечение.

При серьёзных осложнениях во время гиперчувствительности необходимо максимально быстро ввести эпинефрин. А также могут быть необходимы внутривенное введение ГКС, оксигенотерапия и организация проходимости дыхательных путей, в том числе интубация.

Нежелательно использование Аугментина во время подозрения на инфекционный мононуклеоз, так как у людей с данным заболеванием амоксициллин вызывает кореподобную сыпь, это осложняет диагностику болезни.

Продолжительное лечение антибиотиком Аугментин в некоторых случаях приводит к значительному размножению нечувствительных патогенных организмов. В общем, препарат отлично переносится и имеет свойственную всем пенициллинам минимальную токсичность.

При продолжительном лечении антибиотиком необходимо периодически проверять кроветворение, работу печени и почек. Для снижения риска появления побочных действий со стороны кишечного тракта необходимо принимать лекарство перед едой.

Особенности лечения препаратом

У людей, получавших сочетание клавулановой кислоты с амоксициллином одновременно с непрямыми антикоагулянтами, иногда отмечалось повышение протромбинового времени (увеличение MHO).

При одновременном использовании пероральных антикоагулянтов в сочетании клавулановой кислоты с амоксициллином требуется контроль соответствующих показателей. Для сохранения необходимого результата пероральных антикоагулянтов иногда требуется коррекция их дозы.

У людей с нарушением работы почек дозировку антибиотика необходимо уменьшать соответственно степени нарушения. У взрослых с пониженным диурезом в довольно редких случаях отмечалось появление кристаллурии, чаще всего при парентеральном использовании лекарства.

При использовании повышенных доз амоксициллина желательно принимать довольно большое количество жидкости и сохранять адекватный диурез для снижения вероятности появления кристаллов амоксициллина.

Использование суспензий Аугментин внутрь приводит к повышенному содержанию в моче амоксициллина, это приводит к ложноположительным анализам во время исследования глюкозы в моче (к примеру, проба Фелинга, проба Бенедикта). В этом случае советуют использовать глюкозоксидантный способ определения содержания глюкозы в моче.

Оказываемые фармакологические эффекты

Поскольку лекарственное средство «Аугментин» — комбинированное антибактериальное средство с широкими возможностями по отношению к грамотрицательной, а также грамотрицательной флоре благодаря устойчивости к действию бета-лактамаз.

Один из активных компонентов — Амоксициллина тригидрат, полусинтетическое антибактериальное средство с широчайшим спектром воздействия. Ему свойственна активность по отношению, как к грамотрицательным, так и грамположительным бактериям.  Однако, сам по себе он подвергается негативному воздействию бета-лактамазами, поэтому в спектр его активности не включена флора, способная выделять бета-лактамазы.

Вторым активным компонентом медикамента указывается Клавулоновая кислота, именно как бета-лактамное соединение, обладает способностью подавлять либо уничтожать широкий круг бета-лактамаз, а также ферментов, обычно продуцируемые микроорганизмами, максимально устойчивостью к медикаментам из подгруппы пенициллинов и цефалоспоринов.

Присутствие в составе фармакологического средства такого компонента, как клавулоновая кислота защищает его второй компонент, Амоксициллин, от разрушения его бета-лактамазами. Это позволяет наилучшим образом расширить спектр антиабктериальной активности лекарства — и даже подавлять активность микроорганизмов, как правило, устойчивых к иным пенициллинам, а также цефалоспоринам.

Отмечается способность медикамента подавлять грамположительные аэробные и анаэробные микроорганизмы. И даже имеется активность в отношении грамотрицательных анаэробных агентов, бактерий боррелия, хломидий, трепонем.

Показания к применению

Как, в каких дозах, и сколько по времени принимать Аугментин, должен решать только лечащий врач. Неправильное использование препарата может в значительной мере ухудшить общее состояние пациента.

Существуют следующие показания для приема этого антибиотика:

• Перитонит и болезнетворные инфекции, стремительно развивающиеся в послеоперационный период.
• Периодонтит, синусит верхнечелюстного отдела, абсцессы дентального типа в тяжелой форме и другие опасные одонтогенные инфекционные поражения.
• Развитие инфекции кожных покровов и прилегающих к ним мягких тканей (фурункулез, карбункулез и пр.).
• Различные инфекции во внутренних органах малого таза и мочеполовой системе. Список довольно обширный, так как он включает в себя такие патологии, как цистит, простатит, пиелонефрит, уретрит, развивающийся после прерванной хирургическим путем беременности сепсис, всевозможные болезни, передающиеся половым путем — сифилис, гонорея, хламидиоз, гарднерелла, и пр.
• Тяжелые инфекции верхних и нижних органов дыхания, а именно бронхит, пневмония и бронхопневмония долевого типа, эмпиема, плеврит, легочный абсцесс и пр.
• Отит, тонзиллит, фарингит в острой форме, а также частые рецидивы, спровоцированные активностью стрептококковых и стафилококковых штаммов.
• Инфекционное поражение костных тканей и суставно-связочного аппарата, а также остеомиелиты, спровоцированные штаммами стафилококка.
• Патологические роды и осложнения в послеродовой период. Чаще всего под эту категорию попадают такие патологии, как эндометрит, сальпингоофорит и другие инфекционные заболевания, спровоцированные проникновением болезнетворных бактерий во внутренние половые органы рожениц, а также женщин, подвергшихся недобросовестно проведенным процедурам чистки или обследования.
• Некоторые абдоминальные инфекции смешанного типа. В таких случаях Аугментин (таблетки, суспензия или раствор для внутривенных инъекций) может быть назначен в комплексе с другими антибактериальными и противовоспалительными препаратами, направленными на подавление всех инфекционных очагов.

Инструкция по применению таблеток Аугментин должна быть тщательно изучена перед началом лечения. Существуют особые рекомендации по приему препарата:

• Минимальный курс лечения антибиотиками составляет пять суток, поэтому терапию Аугментином настоятельно рекомендуется продолжать даже в том случае, если у пациента пропадает вся негативная симптоматика. При несоблюдении длительности курса велика вероятность того, что не успевшие погибнуть, но прошедшие адаптацию патогенные возбудители станут резистентными по отношению к Амоксициллину, и спустя несколько дней заболевание проявится вновь в более тяжелой форме. При этом Аугментин не будет воздействовать на бактерии, и схему лечения придется полностью менять.
• Продолжительность лечения препаратом зависит от заболевания. Максимальный курс лечения не должен превышать двух недель. О целесообразности продолжения терапии этим медикаментозным препаратом принимает решение врач.
• При длительном приеме антибиотика (более 10 дней) необходимо сдать общий анализ крови.
• В первые несколько дней тяжелого течения заболевания больному могут быть назначены инъекции Аугментина, после чего его переводят на таблетированную форму вплоть до окончания терапевтического курса.

Длительность приема может корректироваться в большую или меньшую сторону в зависимости от самочувствия больного и результатов его промежуточных анализов.

Фармакологическое действие

Аугментин – это антибиотик широкого спектра действия, на основе клавулановой кислоты и амоксициллина. Амоксициллин является антибиотиком пенициллинового ряда с антибактериальным и противомикробным действием. Однако его спектр активности не распространяется на микроорганизмы, синтезирующие бета-лактамазу.

Структура клавулановой кислоты аналогична пенициллиновой структуре. При этом она обладает свойством противостоять деятельности микроорганизмов, устойчивых к препаратам пенициллинового ряда. Наличие клавулановой кислоты в составе противодействует распаду амоксициллина и способствует расширению спектра применения.

Фармакологическое действие

Амоксициллин — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. В то же время, амоксициллин подвержен разрушению бета-лактамазами, и поэтому спектр активности амоксициллина не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент.
Клавулановая кислота — ингибитор бета-лактамаз, структурно родственный пенициллинам, обладает способностью инактивировать широкий спектр бета-лактамаз, обнаруженных у микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам. Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, которые чаще всего обусловливают резистентность бактерий, и менее эффективна в отношении хромосомных бета-лактамаз 1-го типа, которые не ингибируются клавулановой кислотой.
Присутствие клавулановой кислоты в препарате Аугментин защищает амоксициллин от разрушения ферментами — бета-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина.
Ниже приведена активность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой in vitro.
Фармакокинетика
Всасывание
Оба действующих вещества препарата Аугментин — амоксициллин и клавулановая кислота — быстро и полностью всасываются из ЖКТ после перорального приема. Абсорбция действующих веществ препарата Аугментин оптимальна в случае приема препарата в начале приема пищи.
Распределение
Как и при в/в введении комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой, терапевтические концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты обнаруживаются в различных тканях и интерстициальной жидкости (желчный пузырь, ткани брюшной полости, кожа, жировая и мышечная ткань, синовиальная и перитонеальная жидкости, желчь, гнойное отделяемое).
Амоксициллин и клавулановая кислота обладают слабой степенью связывания с белками плазмы крови. Проведенные исследования показали, что с белками плазмы крови связывается около 25% общего количества клавулановой кислоты и 18% амоксициллина в плазме крови.
В исследованиях на животных не было обнаружено кумуляции компонентов препарата Аугментин в каком-либо органе.
Амоксициллин, как и большинство пенициллинов, проникает в грудное молоко. В грудном молоке могут быть обнаружены также следовые количества клавулановой кислоты. За исключением возможности развития диареи и кандидоза слизистых оболочек полости рта, неизвестно никаких других негативных влияний амоксициллина и клавулановой кислоты на здоровье младенцев, вскармливаемых грудным молоком.
Исследования репродуктивной функции у животных показали, что амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер. Однако не было выявлено негативного влияния на плод.
Метаболизм
10–25% от начальной дозы амоксициллина выводится почками в виде неактивного метаболита (пенициллоевая кислота). Клавулановая кислота подвергается интенсивному метаболизму до 2,5-дигидро-4-(2-гидроксиэтил)-5-оксо-3Н-пиррол-3-карбоновой кислоты и -амино-4-гидрокси-бутан-2-она и выводится почками, через ЖКТ, а также с выдыхаемым воздухом в виде диоксида углерода.
Выведение
Как и другие пенициллины, амоксициллин выводится в основном почками, тогда как клавулановая кислота — посредством как почечного, так и внепочечного механизмов.
Примерно 60–70% амоксициллина и около 40–65% клавулановой кислоты выводится почками в неизмененном виде в первые 6 ч после приема 1 табл. 250 мг+125 мг или 1 табл. 500 мг+125 мг.
Одновременное введение пробенецида замедляет выведение амоксициллина, но не клавулановой кислоты (см. «Взаимодействие»).

Каков состав и представляемая в аптеке форма

Производителем на сегодняшний момент фармакологическое средство «Аугментин», от чего помогает по многим показаниям, представлено в следующих формах:

• таблетки с объемом активного компонента — 500 мг+125 мг; либо 875 мг+125 мг, а также 250 мг+125 мг;
• лекарственный порошок для последующего парентерального раствора — с объемом активного компонента 1000/200 мг либо 500/100 мг;
• готовый порошок для последующего наведения суспензии — с объемом активного компонента 200 мг/28.5 мг, либо 400 мг/57 мг, а также 125 мг/31.25 мг;
• порошок «Аугментин ЕС» — с объемом 600 мг/42.9 мг, позволяющий приготовить суспензию;
• покрытые специальной защитной оболочкой таблетки с постепенным высвобождением активного компонента — форма «Аугментин СР», 1000 мг/62.5 мг.

Прилагаемая к аптечной упаковке со средством «Аугментин» инструкция по применению указывает следующий состав медикамента:

• в 1 таблетке для перорального пути введения в организм содержится активный компонент Амоксициллина тригидрат в объеме 0.25 г. 0.5 г либо 0.875 г в комбинации с клавулоновой кислотой в объеме 0.125г;
• 1 фл. порошка для последующего разведения парентерального средства содержит: 0.5 г либо 1 г Амоксициллина тригидрат в комбинации с клавулоновой кислотой в объеме 0.1 г либо 0.2 г;
• порошок для последующего наведения суспензии с целью перорального пути введения содержит Амоксициллина тригидрат 0.125 мг/0.2 мг/0.4мг в комбинации с 0.03125 мг/0.0285 мг/0.057 мг клавулоновой кислоты;
• в составе формы «Аугментин ЕС2 имеется 0.6г Амоксициллина тригидрата, а также 0.0429 г клавулоновой кислоты, из него затем готовится суспензия;
• 1 шт. формы «Аугментин СР» с пролонгированной направленностью содержится 1 г Амоксициллина тригидрат в комбинации с 0.0625 г клавулоновой кислоты.

Именно подобный состав оптимальным образом помогает бороться с патогенной флорой.

Побочные эффекты и противопоказания

Как и у иных аптечных средств, у антибактериального препарата «Аугментин» имеется свой перечень противопоказаний. Исходя из прилагаемой инструкции, его прием противопоказан:

• декомпенсация деятельности гепатоцитов;
• индивидуальная гиперчувствительность к компонентам медикамента «Аугментин», от чего таблетки и суспензия могут вызвать побочные явления;
• фенидкетонурия;
• цирроз.

В большинстве случаев лекарство переносится людьми хорошо. Однако, возможно появление нежелательных эффектов:

• диспепсические расстройства, к примеру, диарея;
• кандидоз;
• анемия;
• тромбоцитопения;
• эозинофелия.

После отмены препарата, все вышеприведенные нежелательные эффекты устраняются самостоятельно.

Реже возможно появление упорных головокружений, цефалгии, дерматовысыпаний. Крайне редко наблюдаются анафилактический шок, невротический отек, колиты, бессонница, эритема. В этом случае проводится коррекция терапии.

Виды суспензии

Сегодня в любой аптеке можно приобрести Аугментин в виде порошка для суспензии нескольких видов. Выглядят все они одинаково (белое или практически белое гранулированное вещество в прозрачном флаконе, рассчитанном на приготовление 5 мл раствора), а различаются прежде всего пропорцией, в которой смешаны основные действующие компоненты лекарства.

125 мг амоксициллина и 31,25 мг клавулановой кислоты

Общая масса активных компонентов лекарства – 156,25 мг, что обусловило появление его альтернативного названия – Аугментин 156. Вспомогательных веществ порошок содержит:

• ксантановой камеди – около 12 мг;
• аспартама – около 12 мг;
• янтарной кислоты — 0,84 мг;
• кремния диоксида коллоидного — 25 мг;
• гипромеллозы — 150 мг;
• кремния диоксида — до 125 мг;
• ароматизаторы.

Низкоконцентрированный Аугментин, имеющий в своем составе 125 мг амоксициллина и 31,25 мг клавулановой кислоты в разных дозировках, выпускается для лечения детей всех возрастов.

200 мг амоксициллина и 28,5 мг клавулановой кислоты

Порошок, содержащий 200 мг амоксициллина тригидрата и 28,5 мг клавулановой кислоты (из расчета на 5 мл готовой суспензии), иногда называют Аугментин 228, подразумевая общую массу активных компонентов лекарства. Из числа вспомогательных ингредиентов препарат содержит ксантановую камедь, аспартам, янтарную кислоту, кремния диоксид коллоидный, гипромеллозу, ароматизаторы «Апельсин» либо «Малина», а также кремния диоксид.

Лекарство наиболее эффективно для приема детьми до 5 лет и весом не более 9 кг. Для лечения маленьких пациентов 6 лет и старше рекомендуется использовать более концентрированные виды суспензии.

400 мг амоксициллина 57 мг клавулановой кислоты

По большему значению количества активного вещества (целых 400 мг амоксициллина тригидрата против 57 мг клавулановой кислоты на флакон) этот порошок принято называть Аугментин 400. Кроме того, средство содержит (в мг):

• ксантановой камеди — 12,5;
• аспартама — 12,5;
• янтарной кислоты — 0,84;
• кремния диоксида коллоидного — 25;
• гипромеллозы — 79,65;
• кремния диоксида — до 552;
• ароматизаторы.

Из-за большой концентрации активных компонентов лекарство редко назначают детям младше 12 лет во избежание всевозможных рисков

При тяжелых заболеваниях и отсутствии альтернатив показано применять Аугментин 400 с большой осторожностью, не более 2 раз в день с интервалами от 12 часов между дозами, а при первой же возможности – заменить концентрированную суспензию на более безопасный аналог (после консультации с врачом)

Инструкция по применению Аугментина: способ применения, дозировка взрослым пациентам и детям

Один из наиболее часто возникающих у пациента вопросов это вопрос о том как принимать — до еды или после нее — то или иное лекарственное средство. В случае с Аугментином прием препарата тесно связан с приемом пищи. Оптимальным считается принимать лекарство непосредственно перед едой.

Во-первых, это обеспечивает лучшее всасывание активных веществ их ЖКТ, а, во-вторых, позволяет существенно уменьшить выраженность диспептических нарушений со стороны ЖКТ, если последние имеют место.

Как рассчитать дозу Аугментина

Как принимать взрослым и детям препарат Аугментин, а также его терапевтическую дозу определяют в зависимости от того, какой микроорганизм является возбудителем, насколько он чувствителен к воздействию антибиотика, степени тяжести и особенностей течения заболевания, локализации инфекционного очага, возраста и веса пациента, а также того, насколько здоровы его почки пациента.

Продолжительность курса терапии зависит от того, как организм пациента реагирует на лечение.

Таблетки Аугментин: инструкция по применению

В зависимости от содержания в них активных веществ таблетки Аугментин взрослым пациентам рекомендуется принимать по следующей схеме:

• Аугментин 375 мг (250 мг + 125 мг) — по одной три раза в течение суток. В такой дозировке препарат показан при инфекциях, которые протекают в легкой или умеренно-тяжелой форме. При тяжело протекающих заболеваниях, включая хронические и рецидивирующие, назначаются более высокие дозы.
• Таблетки 625 мг (500 мг + 125 мг) — по одной три раза в течение суток.
• Таблетки 1000 мг (875 мг + 125 мг) — по одной два раза в течение суток.

Доза подлежит коррекции для пациентов с нарушениями функциональной активности почек.

Таблетки с пролонгированным высвобождением Аугментин СР 1000 мг/62,5 мг разрешены только для пациентов старше 16-ти лет. Оптимальная доза — две таблетки два раза в день.

Если пациент не может проглотить целую таблетку, ее делят надвое по линии разлома. Обе половинки принимают одновременно.

Пациентам с больными почками препарат назначают только в тех случаях, когда показатель пробы Реберга превышает 30 мл в минуту (то есть когда не требуется вносить корректировки в режим дозирования).

Порошок для приготовления раствора для инъекций: инструкция по применению

Согласно инструкции, раствор вводится в вену: струйным (всю дозу необходимо ввести за 3-4 минуты) или капельным способом (продолжительность инфузии — от получаса до 40 минут). Раствор не предназначен для введения в мышцу.

Стандартная доза для взрослого пациента — 1000 мг/200 мг. Вводить ее рекомендуется через каждые восемь часов, а при протекающих с осложнениями инфекциях — через каждые шесть или даже четыре часа (по показаниям).

Антибиотик в форме раствора 500 мг/100 мг или 1000 мг/200 мг назначают для профилактики развития инфекционного процесса после хирургического вмешательства. В тех случаях, когда продолжительность операции менее одного часа, достаточно разово ввести пациенту перед наркозом дозу Аугментина 1000 мг/200 мг.

Если предполагается, что операция будет длиться более часа, в предшествующие ей сутки на протяжении 24-х часов пациенту вводят до четырех доз 1000 мг/200 мг.

Суспензия Аугментин: инструкция по применению

Инструкция по применению Аугментина для детей рекомендует назначение суспензии 125 мг/31,25 мг в дозе равной от 2,5 до 20 мл. Кратность приемов — 3 в течение суток. Объем разовой дозы зависит от возраста и веса ребенка.

Если ребенок старше двухмесячного возраста, суспензия 200 мг/28,5 мг назначается в дозе, равной от 25/3,6 мг до 45/6,4 мг на 1 кг массы тела. Указанную дозу следует делить на два приема.

Суспензия с дозировкой активных веществ 400 мг/57 мг (Аугментин 2) показана к назначению, начиная с года. В зависимости от возраста и веса ребенка разовая доза варьируется от 5 до 10 мл. Кратность приемов — 2 в течение суток.

Аугментин ЕС назначают, начиная с 3-хмесячного возраста. Оптимальная доза — 90/6,4 мг на 1 кг массы тела в сутки (дозу следует делить на 2 приема, выдерживая между ними 12-тичасовый интервал).

На сегодняшний день препарат в разных лекарственных формах является одним из наиболее часто назначаемых средств для лечения ангины.

Детям Аугментин при ангине назначают в дозе, которую определяют исходя из массы тела и возраста ребенка. При ангине у взрослых рекомендуется применять Аугментин по 875 + 125 мг трижды в течение суток.

Также нередко к назначению Аугментина прибегают и при гайморите. Лечение дополняют промыванием носа морской солью и использованием назальных спреев типа Ринофлуимуцила. Оптимальная дозировка при гайморите: 875/125 мг 2 раза в день. Продолжительность курса обычно составляет 7 дней.

Как правильно готовить суспензию лекарства

Для приготовления суспензии Аугментина нужно к порошку добавить кипяченой воды комнатной температуры. Пропорции при разведении будут такими:

• при дозировке амоксициллина 125 мг на 5 мл нужно сначала добавить 60 мл воды, тщательно встряхнуть, оставить постоять 5 минут, затем долить еще воду, чтобы общий объем составил 92 мл;
• при дозировке амоксициллина 200 или 400, то на 5 мл сначала добавляется 40 мл воды, также через 5 минут доливают до объема 64 мл.

Также процесс лечения жидкой формой препарата предполагает соблюдение некоторых правил его использования:

• перед каждым применением встряхивать емкость с суспензией, чтобы расслоения стали однородными;
• мерить точную дозировку Аугментина для детей при помощи идущего в комплекте к лекарству мерного колпачка, после очередного приема препараты колпачок тщательно
• ополаскивается водой;
• для детей до 2 лет допускается разбавление разовой дозы водой в соотношении 1 к 1;
• на способ использования и высчитывание разовой дозы прямое влияние оказывает вес, возрастная группа ребенка, функционирование почек и тяжесть поражения инфекцией;
• для оптимального усвоения активных компонентов препарата, уменьшения рисков развития побочных действий лучше давать детям суспензию перед едой, грудничкам лекарство дает во время кормления;
• длительность курса лечения отличается в конкретном случае, врач учитывает индивидуальные особенности организма пациента, минимальный срок – это 5 дней, а максимальны – 2 недели, дольше нежелательно;
• для предотвращения окрашивания зубной эмали следует после приема лекарства чистить зубы.

Точный подбор дозы препарата Аугментин 400 в суспензии для ребенка проводит специалист. Родители при попытке самостоятельно сделать это могут легко запутаться и навредить детскому организму. Точно рассчитать дозу самостоятельно даже по инструкции не просто. Для упрощения процесса производитель препарата предлагает брать усредненные значения, но подходят они не всем. Врач обязательно должен скорректировать дозировку по индивидуальным показателям пациента. Итак, средние значения дозировки для детей суспензии Аугментин 400 следующие по таблице из аннотации:

• Детям с года, масса тела которых составляет 10 – 18 кг по 5 мл приготовленной суспензии.
• Детям после 6 лет с массой тела больше 19 кг по 7,5 мл готовой суспензии.
• Детям после 10 лет и весом больше 29 кг по 10 мл.

Эти значения указаны для приема за раз, чтобы высчитать суточную дозу их увеличивают вдвое. Для применения в правильной дозировке суспензия Аугментин 200 для детей или Аугментин 400 готовится по алгоритму:

• Насыпать порошок во флакон и залить водой комнатной температуры, она должна быть кипяченой.
• Встряхнуть флакон для растворения гранул порошка и оставить на 5 минут, пока частички полностью не растворяться в воде. Если этого не случилось, флакон снова встряхивают и оставляют.
• После полного растворения средство доливается той же кипяченой водой до риски изнутри флакона. Лекарство готово к применению.

Суспензию можно хранить в прохладном месте в течение недели, но рекомендуется использовать за более короткий промежуток времени. Пить лекарство на 8 день категорически запрещается, даже тогда, когда визуально оно выглядит нормально. Перед тем как дать суспензию ребенку флакон встряхивается, а нужная доза набирается шприцом или наливается в мерную ложку, стаканчик. Любое приспособление требуется тщательно мыть до и после использования, чтобы частицы препарата не могли скапливаться на поверхности. По мере необходимости следует разбавлять жидкость теплой кипяченой водой в одинаковом соотношении – как правило, это делается для лечения грудных деток.

Взаимодействие и совместимость

Аугментин несовместим с Пробенецидом. Риск развития аллергических реакций повышается при приеме антибиотика совместно с Аллопуринолом. Амоксициллин замедляет выведение Метотрексата из организма, что повышает риск развития побочных эффектов. Аугментин снижает эффективность эстрогенсодержащих противозачаточных средств. Сочетание антибиотика с антикоагулянтами повышает риск развития кишечных кровотечений.

С алкоголем

Употребление спиртных напитков повышает выраженность побочных действий. Специалисты не рекомендуют потреблять алкоголь во время антибактериальной терапии.

Специалисты не рекомендуют потреблять алкоголь во время антибактериальной терапии.