Противомикробный сироп бисептол для детей: инструкция по применению, стоимость в пределах рф и рекомендации родителей

Бисептол суспензия дозировки и инструкция по применению для детей

Хотя данный препарат имеет показания только для подросткового возраста, на практике, в педиатрии его часто назначают даже грудным детям

Конечно, крайне важно строго придерживаться дозировки, указанной специалистом

Детский врач также назначит дополнительные препараты, чтобы снизить влияние бисептола на ребенка. Поскольку препарат выпускается в форме таблеток, суспензии или сиропа, то прием его осуществляется исключительно перорально.

Перед употреблением сироп взбалтывают прямо во флаконе. В комплекте к нему идет специальная емкость с делениями, позволяющая без усилий измерить необходимое количество лекарства. Препарат подходит не только для лечения, но и в качестве профилактического средства.

В основе лекарства два действующих вещества: сульфаметоксазол и триметоприм

Их количество важно правильно рассчитать, поэтому в зависимости от веса и возраста малыша назначается соответствующая дозировка

Далеко не все знают, как безопасно принимать бисептол для детей. Грудничкам категорически запрещено назначение этой суспензии в первые 6 недель жизни, пока идет приспособительный период, однако и в последующие два месяца его прием не желателен.

Прием бисептола для детей младше 6 месяцев разрешен только с одобрения врача.

Дозировка лекарства следующая:

• В возрасте 3-6 месяцев допускается не более 2,5 мл дважды в сутки,
• До трех лет детям можно пить такую же дозу: 2,5 мл два раза в день,
• Начиная с 4 лет и до 6, прием подразумевает 5 мл дважды в день,
• В 7-12 лет детям дают по 10 мл каждые 12 часов,
• Старше 12 лет и взрослым допускается 20 мл два раза в сутки.

Курс лечения варьируется в зависимости от степени сложности болезни и индивидуальных особенностей организма. Чаще всего бисептол для детей при простуде и других инфекционных болезнях назначают на срок 10-15 дней.

Если у ребенка имеются проблемы с печенью, выделительной системой или хронические заболевания, прием препарата может осуществляться только под наблюдением лечащего врача, но не является желательным.

Дозировка препарата при воспалении легких существенно отличается. Показания к применению бисептол для детей в случае обнаружения бактерии Pneumocystis таковы: назначают бисептол 120 суспензию.

Дозировка лекарства рассчитывается в соответствие с массой тела, прием осуществляется каждые 6 часов в течение 2-3 недель. Если имеются болезни почек или печеночная недостаточность, врач назначает только половину принятой дозировки.

Чем можно заменить Бисептол в суспензии?

Учитывая, что суспензия Бисептола относится к дешевым лекарствам, причиной его замены на другой препарат может выступать отсутствие препарата в аптеке или низкий эффект от применения. Существует достаточно большой ассортимент лекарств позволяющих заменить Бисептол. Такие препараты могут иметь идентичный состав или обладать таким же механизмом действия. Очень часто врачи предпочитают вместе Бисептола назначать антибиотики нового поколения, которые имеют более широкий спектр действия, но стоят намного выше.

Аналоги Бисептола выпускаются в разных формах: таблетки, ампулы для уколов, сироп, суспензия. Если они предназначаются для ребенка, тогда предпочтение отдается именно жидким антибиотикам. Таблетки могут назначаться детям старше 7-ми – 12-ти лет

Любой аналог имеет определенные дозы действующего вещества, на которые нужно обращать внимание перед покупкой лекарства. Назначать любой антибиотик или препарат из группы сульфаниламидов, может только врач индивидуально для каждого маленького пациента

Бактрим или Бисептол – что лучше?

Структурным аналогом суспензии Бисептол является препарат Бактрим, который имеет идентичный состав, доступную цену. Препарат проявляет эффективность в отношении большого количества бактерий, относится к препаратам широкого спектра действия. Обладает выраженным  бактерицидным, противопротозойным действием. Спектр применения препарата такой же, как и в Бисептоле. Для детей рекомендуется использовать суспензию, которая может применяться с 3-х месяцев.

Бактрим предоставляется в двух формах – таблетки и суспензия для перорального приема. Цена на лекарство около 155 рублей за флакон 100 мл.

Оспамокс или Бисептол – что выбрать?

К доступным антибиотикам широкого спектра действия, которым можно заменить детский Бисептол, относиться Оспамокс. Препарат относится к пенициллиновой группе, в отличие от Бисептола, может назначаться детям с 1 года. Основу лекарства составляет амоксициллин тригидрат 125 или 250 мг. Выпускается в гранулах для приготовления суспензии во флаконе 100 мл. Препарат предназначается для лечения большого количества заболеваний бактериального происхождения, может назначаться только врачом. Цена Оспамокса  125 или 250мг/5мл около 80 – 100 рублей за флакон.

Супракс и Бисептол – что сильнее?

Распространенным антибиотиком широкого спектра действия используемый в педиатрии считается Супракс, который относится к группе цефалоспоринов 3 поколения, назначается  для лечения воспалительно-инфекционных процессов. Действующим компонентом препарата является цефиксим тридиград. Выпускается лекарство в нескольких формах. Для самых маленьких предназначается суспензия, а детям от 7-ми лет, могут использоваться таблетки.

В отличие от Бисептола, Супракс имеет более широкий спектр действия, хорошую переносимость, но более высокую стоимость. Средняя цена препарата Супракс колеблется от 280 до 580 руб.

Бисептол® (Biseptol®) – инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Последняя актуализация описания производителем 15.06.2012

Ко-тримоксазол (Co-trimoxazole ) J01EE01 Ко-тримоксазол

Противомикробное комбинированное средство

Таблетки	1 табл.
активные вещества:
сульфаметоксазол	100 мг
триметоприм	20 мг
вспомогательные вещества: крахмал картофельный; тальк; магния стеарат; поливиниловый спирт; метилпарагидроксибензоат; пропилпарагидроксибензоат; пропиленгликоль

Таблетки	1 табл.
активные вещества:
сульфаметоксазол	400 мг
триметоприм	80 мг
вспомогательные вещества: крахмал картофельный; тальк; магния стеарат; поливиниловый спирт; метилпарагидроксибензоат; пропилпарагидроксибензоат; пропиленгликоль

Таблетки 120 мг: плоские, круглые, белого с желтоватым оттенком цвета, с фаской и гравировкой «Вs».

Таблетки 480 мг: плоские, круглые, белого с желтоватым оттенком цвета, с фаской, риской и гравировкой «Bs».

Фармакологическое действие — бактерицидное, антибактериальное широкого спектра.

Комбинированный противомикробный препарат, состоящий из сульфаметоксазола и триметоприма.

Сульфаметоксазол, сходный по строению с ПАБК, нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты в бактериальных клетках, препятствуя включению ПАБК в ее молекулу.

Триметоприм усиливает действие сульфаметоксазола, нарушая восстановление дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую — активную форму фолиевой кислоты, ответственную за белковый обмен и деление микробной клетки.

Является бактерицидным препаратом широкого спектра действия, активен в отношении следующих микроорганизмов: Streptococcus spp. (гемолитические штаммы более чувствительны к пенициллину), Staphylococcus spp.

, Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (включая энтеротоксигенные штаммы), Salmonella spp.

(включая Salmonella typhi и Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (включая ампициллиноустойчивые штаммы), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp.

, Francisella tularensis, Brucella spp., Mycobacterium spp. (в т. ч. Mycobacterium leprae), Citrobacter, Entеrobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, некоторые виды Pseudomonas (кроме Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp.

, Morganella spp., Pneumocystis carinii, Chlamydia spp., (в т. ч. Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); простейшие: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, патогенные грибы, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

Устойчивы к пpeпapaтy: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., вирусы.

Угнетает жизнедеятельность кишечной палочки, что приводит к уменьшению синтеза тиамина, рибофлавина, никотиновой кислоты и других витаминов группы В в кишечнике.

Продолжительность терапевтического эффекта составляет 7 ч.

При приеме внутрь оба компонента препарата полностью всасываются из ЖКТ. Cmax активных компонентов препарата наблюдается через 1–4 ч.

Триметоприм хорошо проникает в клетки и через тканевые барьеры — в легкие, почки, предстательную железу, желчь, слюну, мокроту, ликвор. Связывание триметоприма с белками плазмы 50%, T1/2 составляет в норме 8,6–17 ч. Основной путь выведения — через почки (50% в неизмененном виде).

Сульфаметоксазол: связывание с белками плазмы составляет 66%, T1/2 в норме — 9–11 ч. Основной путь элиминации — через почки, причем 15–30% в активной форме.

инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры, отит, синусит);

инфекции ЖКТ (дизентерия, холера, брюшной тиф, паратиф, диарея);

инфекции кожи и мягких тканей (пиодермия, фурункулез и др.).

повышенная чувствительность к ко-тримоксазолу, триметоприму, сульфаниламидам или какому-либо составляющему препарата;

беременность;

период лактации;

детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы);

установленный диагноз повреждения паренхимы печени; тяжелая почечная недостаточность, если нет возможности определения концентрации препарата в плазме крови (не рекомендуется применение при Cl креатинина

Фармакодинамика и фармакокинетика

Комбинированное противомикробное лекарственное средство. Основное, активно действующее вещество – Ко-Тримоксазол (триметоприм+сульфаметоксазол). Для чего его используют? Бисептол оказывает двойное блокирующее действие на метаболизм бактерий. Триметоприм оказывает ингибирующее влияние на фермент, участвующий в метаболизме фолиевой кислоты, и превращает дигидрофолат в тетрагидрофлорат. Сульфаметоксазол обладает бактериостатическим эффектом. В комплексе компоненты препарата Бисептол блокируют биосинтез пуринов и нуклеиновых кислот, без которых невозможно размножение и рост бактерий.

Действующие вещества активно всасываются из ЖКТ. Выводятся в основном через почки.

Побочные реакции организма и список основных противопоказаний

Существует ряд ограничений к применению терапевтического средства.

Прием медикамента не разрешен для лечения при наличии:

1. индивидуальной непереносимости составляющих компонентов;
2. почечной и печеночной недостаточности;
3. апластической анемии;
4. лейкопении;
5. нарушения процесса кроветворения;
6. агранулоцитоза;
7. клинических проявлений желтухи.

Противопоказанием к использованию препарата является период беременности и грудного вскармливания. Средство не назначают детям до 3 месяцев.

Во время терапии следует внимательно следить за своим самочувствием. В ходе лечения могут развиваться нежелательные побочные реакции со стороны организма.

Отмечаются сбои в работе нервной системы, проявляющиеся головной болью, головокружением, нарушением режима сна, снижением жизненного тонуса, депрессивным состоянием и даже невритом или асептическим менингитом.

Со стороны дыхательной системы возможны спазмы, нарушения в процессе дыхания, возникновение инфильтратов в ткани легких.

Иногда развивается дисфункция пищеварительных органов, сопровождающаяся снижением аппетита, тошнотой и рвотой, дискомфортными ощущениями в эпигастральной зоне. В редких случаях диагностируют поражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

В ряде случаев отмечается изменение в составе крови. Развиваются лейкопения, нейротропения, тромбоцитопения.

Если под воздействием препарата появляются нарушения в работе почек, то в моче присутствуют примеси крови, а при биохимическом анализе диагностируется повышенный уровень соли и мочевины.

Риск появления возникновения побочных эффектов возрастает при терапии пожилых людей и грудничков, а также истощенных пациентов.

Чтобы не спровоцировать развития патологии почек, Бисептол рекомендуют запивать большим количеством воды. Полезен одновременный прием фолиевой кислоты, которая способствует снижению побочного действия препарата.

Фармакологическое действие

Снижает интенсивность печеночного метаболизма фенитоина (удлиняет его Т 1/2 на 39%), усиливая его эффект и токсическое действие.

При одновременном применении ко-тримоксазола с пириметамином в дозах, превышающих 25 мг/нед, увеличивается риск развития мегалобластной анемии.

Диуретики (чаще тиазиды и у пожилых пациентов) увеличивают риск развития тромбоцитопении.

Может повысить сывороточные концентрации дигоксина, особенно у пожилых пациентов, необходим мониторинг концентраций дигоксина в сыворотке.

Эффективность трициклических антидепрессантов при комбинированном приеме с ко-тримоксазолом может быть снижена.

У больных, получающих ко-тримоксазол и после пересадки почки, может наблюдаться обратимое ухудшение функции почек, проявляющееся повышением уровня креатинина.

Лекарственные средства, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии.

При совместном применении ко-тримоксазола с индометацином возможно увеличение концентрация сульфаметоксазола в крови.

Описан один случай токсического делирия после одновременного приема ко-тримоксазола и амантадина.

При одновременном применении с ингибиторами АПФ, особенно у пожилых пациентов, возможно развитие гиперкалиемии.

Триметоприм, ингибируя транспортную систему почек, увеличивает AUC дофетилида на 103% и С max дофетилида на 93% . При увеличении концентрации дофетилид может вызывать желудочковые аритмии с удлинением интервала QT, включая аритмию типа «пируэт». Одновременное назначение дофетилида и триметоприма противопоказано.

Состав и формы выпуска Бисептола

Мало кто знает, что название скрывает в себе и состав, и действие Бисептола. Частица «би» произошла от латинской приставки «bis» — дважды — и означает, что в состав входят два компонента. Вторая часть названия — «септол» — по всей видимости, произошла от латинского «septicus», дословно означающего «гниение». В фармацевтике препараты, имеющие в названии корень «септол», относятся к группе антисептиков.

Итак, какие же действующие вещества входят в состав Бисептола? В инструкции по применению к лекарству отмечается, что таблетки Бисептол — это комбинированное средство, состоящее из двух компонентов: сульфаметоксазола в дозе 400 мг и триметоприма в количестве 80 мг. Цифра, указанная в запатентованном названии «Бисептол 480», означает не что иное, как суммарную массу действующих веществ препарата.

Фармацевтическая промышленность выпускает четыре основные формы выпуска:

• Бисептол 480 мг — таблетки для взрослых;
• Бисептол 120 мг — таблетки для детей;
• Бисептол 240 мг — суспензия для детей. В 5 мл лекарства содержится 240 мг комбинации сульфометоксазола и триметоприма;
• Вариант 480 мг — ампулы, содержащие концентрат, из которого готовят растворы для инфузий — внутривенных капельных инъекций, а проще говоря,— капельниц. Бисептол в ампулах показан к применению в условиях стационара.

Некоторые производители разработали выпуск сиропа для детей Бисептол, содержащего 240 мг активных компонентов.

Наиболее популярные формы выпуска, с которыми приходится чаще всего иметь дело врачам и их пациентам,— Бисептол 480 мг в виде таблеток и Бисептол 240 мг суспензия для детей.

Побочное действие

Если вы внимательно прочитаете инструкцию к Бисептолу, обилие информации о побочном действии препарата может повергнуть в шок даже самого искушенного читателя. Но на практике все обстоит не так угрожающе.

Как правило, в рекомендуемых дозах и таблетки, и суспензия Бисептола переносятся хорошо. Побочные эффекты, которые регистрируются чаще всего, обычно не требуют отмены лекарственного средства. Среди самых распространенных неблагоприятных событий хотелось бы отметить:

• дерматологические проявления в виде сыпи и крапивницы. Аллергические реакции чаще проявляются у сенсибилизированных (чувствительных) пациентов;
• нарушение работы желудочно-кишечного тракта: тошнота, изредка — диарея, снижение аппетита, стоматит.

При длительном приеме высоких дозировок Бисептола побочные действия могут быть более выраженными. Изредка фиксируются серьезные аллергические реакции, возможно развитие кандидоза из-за изменения состава микрофлоры кишечника.

Хотелось бы успокоить тех пациентов, которые, дочитав аннотацию к Бисептолу до раздела «Побочные эффекты» и ужаснувшись, принимают ответственное решение лечиться народными, а не «вредным» лекарством.

В список побочных эффектов попадают все симптомы, которые были зафиксированы во время испытаний препарата. Число пациентов, участвующих в клинических исследованиях, обычно составляет несколько тысяч человек. Постмаркетинговые испытания длятся на протяжении всего периода продаж препарата. Каждый пациент является потенциальным участником этих исследований, и факт появления у него нового побочного эффекта будет зафиксирован в аннотации. Поэтому вероятность появления большинства побочных эффектов в свете больших цифр крайне мала. Так, в инструкции к Бисептолу описана возможность возникновения нарушений кроветворения, но при соблюдении рекомендуемых доз этот эффект наблюдается лишь у одного из нескольких сотен пациентов.

Аналоги

В качестве замены таблетированного Бисептола можно использовать:

• Бактрим форте. Такой препарат является полным аналогом, то есть включает такие же активные соединения. Его тоже выпускают в таблетках, но из-за высокой дозировки это средство назначают с 12-летнего возраста.
• Ко-тримоксазол. Этот аналог Бисептола производится в гранулах, суспензии и таблетках с несколькими дозировками. Его можно давать при тех же показаниях, что и Бисептол.
• Би-септин. Такой препарат представлен таблетками, содержащими 120 или 480 мг активных соединений. Лекарство с меньшей дозировкой может использоваться с 1 года.

Также вместо Бисептола можно применять другие лекарства группы сульфаниламидов, например:

• Сульгин. Действующее вещество этого средства представлено сульфагуанидином. Препарат производят в таблетированной форме и используют в лечении детей старше 3 лет.
• Сульфадиметоксин. Это лекарство является противомикробными таблетками, назначаемыми детям старше 2 лет.
• Сульфадимезин. Такие таблетки применяют в лечении детей, которым исполнилось 3 года.

Как принимать, особые указания

Суспензию принимают внутрь, для точной дозировки лекарства используется мерный стаканчик, который надет на крышку флакона.

При появлении каких-либо побочных или аллергических реакций нужно прекратить лечение и обратиться к педиатру.

Бисептол назначают, когда ожидаемый лечебный эффект от его воздействия превосходит риски от вероятных побочных эффектов.

Лечащий врач, назначая разовые дозы приема, учитывает географическое положение региона, так как бактерии могут по разному проявлять активность в разных местностях.

При продолжительном лечении педиатр должен контролировать состав крови и мочи ребенка, особенно если ранее у него была выявлена почечная недостаточность.

При длительных курсах производители препарата рекомендуют прием фолиевой кислоты.

Одновременно с Бисептолом не рекомендуется употреблять в пищу много продуктов, содержащих витамин В10 (помидоры, морковь, шпинат, бобы, фасоль, горох, цветную капуста).

Во время лечения нужно много пить, так как вода препятствует образованию кристаллов в моче (профилактика кристаллурии).

Продолжительность курса должна быть максимально короткой, в то же время достаточной для излечения.

Инструкция по применению препарата

В инструкции по применению не указываются дозы и правила приема для младенцев и грудничков. На практике препарат используется с 3 месяцев под контролем врачей.

Принципиальной разницы между таблетками и суспензией нет, состав и дозировка идентичны. Сироп применяется для детей младшего возраста, так его легко залить мерной ложечкой или дозировочным шприцом. После 2-3 лет возможен прием таблеток.

Независимо от формы выпуска лекарство принимают после еды

Важно соблюдать временные рамки, промежуток между приемами должен быть почти одинаковым. Лучше всего пить лекарство в одно и то же время

Так как большая его часть выводится почками с мочой, нужно поддерживать водный баланс в организме. Следует обеспечить ребенка обильным питьем (немного больше, чем обычно).

Индивидуальную дозировку определяет доктор, основываясь на диагнозе, состоянии здоровья ребенка, типе инфекции и др.

Пить таблетки нужно после еды, запивая их большим объемом жидкости (1 стакан).

• В возрасте до 5 лет показан Бисептол 120 мг. Нужно пить по 2 таблетки дважды в сутки (разовая концентрация веществ составляет 240 мг).
• От 6 до 12 лет препарат принимают также 2 раза в день по 4 таблетки (120 мг) или 1 таблетку 480 мг. По четыре штуки за раз пить неудобно, поэтому целесообразно перейти на большую дозировку.
• При тяжелом или долгом течении болезни разрешается увеличить разовое количество лекарства на 50% до тех пор, пока состояние здоровья не улучшится. Принимать его следует через равные промежутки времени, то есть каждые 12 часов.

Особенности применения суспензии и подбор дозы для ребенка

Грудничкам и младенцам препарат назначается с осторожностью. Дозировка обычно подбирается индивидуально

В коробку с сиропом вложена удобная мерная ложка. Он имеет приятный ягодный аромат и вкус. В состав суспензии не входит сахар. В инструкции по применению указаны максимально допустимые и безопасные дозы для каждой возрастной группы детей:

• с 2-3 до 6 месяцев разрешено давать по 2,5 мл (120 мг) дважды в день;
• с полугода до 5 лет разовая доза составляет 240 мг, а суточная 480 мг (то есть 5 мл суспензии каждые 12 часов).

Максимально разрешимая концентрация активных веществ для таблеток и суспензии одинаковая. Разница только в форме выпуска и удобстве использования.

Сироп нужно пить после приема пищи через каждые 12 часов

Важно не превышать его максимально разрешенное количество, чтобы избежать побочных эффектов. Препарат в любой форме принимают 2 раза в день

Для наглядности разовый подбор дозы изображен в таблице.

Длительность курса лечения Бисептолом

Длительность лечения ребенка Бисептолом зависит от характера инфекции, ее тяжести и реакции организма на препарат. В среднем минимальный курс приема составляет 1 неделю (не менее 5 дней). Препарат советуют принимать во время болезни и еще пару дней после для закрепления результата.

При ангине лекарство следует пить 10 дней. Курс лечения пневмонии составляет 2-3 недели, он регулируется доктором в зависимости от состояния ребенка.

Показания к применению

Изобретение фармакологии широко применяется в медицине для истребления микробов, которые поддаются воздействию активных компонентов в составе препарата. Качество и результативность лекарства позволяют использовать его в терапии пациентам разных групп для лечения патологий многих систем организма. Существует ряд инфекций, которые не имеют иммунитета к функционирующему веществу и поддаются лечению с помощью средства.

Бисептол – показания к применению:

• заражения эпидермиса и мягких тканей (фурункулы, гнойные поражения кожи, угри);
• острые кишечные инфекции (холера, расстройства желудка, дизентерия, брюшной тиф);
• урологические заболевания (воспаления мочеиспускательных путей, простатит, гинекология – воспаление маточных придатков, пиелонефрит);
• ЛОР-заболевания (ушной отит, синуситы, гайморит, осложнения в горле после простуды); заболевания бронхов и легких (бронхиты, воспаление легких, абсцессы, расширение бронхиальных путей);
• заражение крови;
• токсоплазмоз, бруцеллез, скарлатина, малярия;
• менингит;
• инфекции ран.