Боли в лобковой кости при беременности: основные причины появления, симптомы и методы лечения

Роды при боли в лобковой кости

Если расхождение лонного сочленения составляет 10 мм и более, возможно проведение планового кесарева сечения. При расхождении более 20 мм речь идет об обязательном проведении оперативных родов, так как есть риск разрыва связочного аппарата лобковой кости. Если разрыв произойдет, это чревато полным обездвиживанием женщины до момента, пока связки не срастутся, а на это может уйти не менее 3 месяцев, проведенных в гипсе.

С диагнозом «симфизит второй стадии» большинство женщин рожают самостоятельно, без осложнений и последствий для своего здоровья. После родов им рекомендуется соблюдать постельный режим не менее 3 суток, при этом туго перетянув таз эластичным бинтом. Затем рекомендуется ношение специального корсета в течение 3 месяцев, фиксирующего кости таза в том положении, которое не позволит им разойтись. Если сильные боли отсутствуют, необходимости в ношении корсета нет.

Если расстояние между костями на 40 неделе беременности меньше 1 см, таз не узкий, плод не крупный, а сама будущая мама чувствует себя хорошо — роды проводятся естественным путем. К пятому дню после родов боль утихнет, а полного ее исчезновения можно ожидать через 2 месяца после рождения ребенка.

Перечисленные рекомендации помогут устранить дискомфорт и снять боль. Не нужно бояться своих ощущений и «накручивать» себя, если доктор не видит серьезной проблемы. Симфизит не причиняет вреда ни будущей матери, ни ребенку, если относиться к этому заболеванию правильно и выполнять все врачебные рекомендации.

Особенности родов

Процесс родов зависит не только от расхождения костей, но и множества других факторов (размер плода, состояние здоровья, особенности анатомии и др.) Все эти факторы будет учитывать акушер, принимая решение о том, что лучше в этой ситуации.

Но если брать во внимание, что все остальные факторы благополучные и есть проблема только в расхождении, то приблизительная картина расхождений такова:

около 1 см

Нет причин отказываться от обычных родов. Спустя несколько дней после родов боль уменьшиться и скоро вовсе сойдёт на нет. Только, возможно, потребуется некоторое время поносить бандаж.

более 1 см

Может стоять вопрос о проведении кесарево сечения.

от 2 см

Существует высокий риск разрыва связок. Реабилитация займёт около трёх месяцев, которые женщина проведёт обездвиженная в гипсе. Потому в такой ситуации предпочтительнее медицинское вмешательство в процесс.

Лечение

Чтобы минимизировать болевые ощущения при нормальном течении беременности или полностью их устранить в случае патологии, нужно принимать адекватные меры по лечению. Это возможно только после правильной диагностики. Выбор в пользу тех или иных средств делается в зависимости от выявленного состояния. В арсенале современной медицины присутствуют различные методы, которые могут помочь в решении этой проблемы.

Диета

Всем известно, что при беременности женщина должна соблюдать определенные рекомендации по питанию. Не всегда так происходит, поэтому следует лишний раз напомнить о несложных правилах, которых следует придерживаться во время вынашивания ребенка. К ним относят следующие:

• Полноценное и разнообразное питание.
• Энергетическая ценность рациона должна соответствовать потребностям.
• Отказаться от жареной, острой, жирной пищи и копченостей.
• Достаточное потребление овощей, фруктов и зелени.
• Предпочтение отдавать нежирному мясу, рыбе, молочным продуктам, кашам.
• Тщательно пережевывать пищу.
• Пищеварению помогают прогулки на свежем воздухе.

Нужно ответственно подходить к правильному питанию при беременности – это поможет избежать многих проблем в будущем.

Медикаментозная терапия

Когда говорят о лекарственных средствах, то некоторые женщины станут проявлять повышенное беспокойство в отношении их влияния на плод. Хотя подобная реакция вполне объяснима, но в этом случае совершенно беспочвенна, поскольку врачи подбирают только те препараты, которые неоднократно доказали свою безопасность и эффективность.

Кроме того, все назначения проводятся в соответствии со стандартами и клиническими рекомендациями по оказанию медицинской помощи беременным. Наиболее обоснованным станет применение следующих групп лекарственных препаратов при болевых ощущениях в тазовых костях:

• Спазмолитики.
• Противовоспалительные.
• Витамины (D, E).
• Препараты кальция.

Выбрать оптимальное лекарство сможет только врач. Он укажет дозировку медикамента и курс его приема.

Физические упражнения

https://www.youtube.com/watch?v=SBD9BRGC2-Y

Хорошо помогает в уменьшении боли специальная гимнастика для беременных, некоторые упражнения из йоги или фитнеса. Но всегда нужно помнить, что физическая нагрузка ни в коем разе не должна быть чрезмерной, поскольку это только усугубит существующее положение.

Что можно выполнять беременной, а от чего следует отказаться, подскажет врач или инструктор по ЛФК. Можно упомянуть некоторые из упражнений, которые помогут улучшить состояние беременной:

• Стоя на коленях и ладонях, прогибать спину вниз, расслабляя при этом мышцы. Затем сгибать поясницу, одновременно опуская голову.
• Лежа на спине, приводить стопы к ягодицам, сгибая ноги в коленях. После этого разводить конечности в стороны.
• Лежа на спине с немного согнутыми в коленях ногами, приподнимать и опускать таз.

Все упражнения должны выполняться в медленном темпе, без рывков и резких движений. Нужно всегда ориентироваться на рекомендации врача и собственные ощущения

Немаловажное значение для лечения боли в лобковой зоне имеет ношение дородового бандажа

Операция

Хирургическое лечение показано при выраженных переломах костей, особенно при нарушении целостности тазового кольца и поражении внутренних органов:

• При этом в первую очередь проводится ликвидация острых состояний: кровотечения или инфицирования. Затем производится восстановление целостности тканей, органов и костных фрагментов.
• Если отмечаются значительные отрывы, то могут использовать методику остеосинтеза с помощью металлических винтов, стержней или пластин. В дальнейшем показана иммобилизация в специальном гамаке.

Когда болят лобковые кости при беременности, сначала нужно установить, почему это происходит. А уже потом можно принимать определенные меры по устранению патологических проявлений и минимизации неприятных ощущений.

Что такое расхождение лонного сочленения?

У лобка в медицине есть два названия — симфиз и лонное сочленение. По сути это хрящевая ткань, которая соединяет лобковые кости. Симфиз соединяется с костями связками. В норме они неподвижны, но во время беременности гормон релаксин расслабляет связочный аппарат, на фоне чего кости лонного сочленения приобретают подвижность, возможно развитие воспаления и боли.

У здоровой женщины расстояние между костями лобка варьируется в пределах 5 мм, во время беременности это расстояние может увеличиться на 2-3 мм и составлять 7-8 мм. Если расхождение лобковой кости при беременности составило 10 мм, речь идет о симфизите. Это считается начальной стадией заболевания, но оно не представляет опасности для матери и плода, вызывая лишь дискомфорт у женщины.

Если патология не прогрессирует — волноваться не о чем. Женщина нуждается лишь в более внимательном наблюдении со стороны врача, чтобы при развитии возможных осложнений выбрать правильную тактику лечения и родоразрешения.

Если расхождение между лонным сочленением составляет от 10 до 20 мм, речь идет о второй стадии симфизита. В случае, если лобковая кость при беременности расходится на 20 мм и более, говорят о третьей стадии патологии.

Что делать беременной при болезненности лобковой кости

Ощущая болезненность таза во время беременности, необходимо понять, почему она возникла. Поэтому даже при несильном, но часто появляющемся дискомфорте следует обратиться к врачу. Самостоятельно найти причину боли невозможно. Врач после лабораторной и инструментальной диагностики сможет назначить адекватное лечение и устранить проблему.

Будущая мамочка способна лишь уменьшить болезненные ощущения:

• если боли начались во время ходьбы, нужно присесть и подложить под поясницу подушку, сумку, свернутую кофту, валик;
• требуется свести к минимуму сильные физнагрузки;
• стараться не набирать лишний вес, правильно и дробно питаться;
• сидеть не дольше часа;
• когда боль чувствуется ночью при перемене позы, необходимо сначала повернуть плечи, а затем и все тело;
• чаще пребывать на свежем воздухе, достаточно отдыхать, заниматься лечебной гимнастикой.

Доктор может порекомендовать гимнастические упражнения, устраняющие боль.

1. Необходимо встать на четвереньки и расслабить мышцы спины. Затем выгнуть спину, голову медленно опустить. Так нужно повторять 5-8 раз.
2. Лежа на спине согнуть ноги в коленях, приподнять и медленно опустить таз. Такое упражнение проделывают 5-8 раз.

Врач назначает специальную диету, в которой обязательно присутствуют продукты, содержащие витамин Д (это творог, морская жирная рыба, говяжья печень, свежие овощи и фрукты, зелень) – см. статью про витамин Д при беременности. Также выписывают специальные кремы, мази, лекарственные препараты. Если лобковая кость болит невыносимо, беременную госпитализируют и проводят стационарное лечение, которое подбирают индивидуально.

При небольшом расхождении и появлении боли ситуацию нормализуют медикаментами. Врач прописывает:

• Но-шпу и растирание болезненных зон Меновазином, раствором с сильным обезболивающим действием на основе ментола, новокаина, бензокаина. В системный кровоток средство не проникает, но значительно облегчает самочувствие будущей мамочки.
• При наличии отечности лобка, выписывают препараты, снимающие воспаление (Беталгон, Хондроксид).
• Дефицит кальция устраняют препаратами кальция.
• В тяжелых случаях назначаются антибиотики, УФ-процедуры для быстрого устранения воспаления.

Использование народных методов

Когда на последнем триместре беременности организм интенсивно готовится к родам, и болевой синдром возник по физиологическим причинам, приступы боли можно купировать народными методами.

• Компресс с черной редькой. Для этого редьку натирают на терке и отжимают сок. Поясницу смазывают растительным маслом. Сверху прикрывают марлей. Затем выкладывают кашицу и накрывают пледом или шерстяным платком. Аппликацию держат 15 минут. Затем снимают марлю и тепло укутываются. Процедуру хорошо делать перед сном.
• Компресс с подорожником и соком березовых почек. Свежие листики подорожника смачивают в березовом соке и сушат. Затем прикладывают к пояснице и закутываются в плед. Через 15-20 минут компресс снимают и оборачиваются во что-нибудь теплое. После 2-3 процедур болезненные ощущения уходят.

Профилактика болей в костях у беременных

Чтобы облегчить сильные боли в костях, беременные должны соблюдать несколько профилактических рекомендаций, которые помогут снизить болезненные ощущения, происходящие в организме:

Принимайте комплекс витаминов, назначенный врачом, обязательно соблюдайте дозировку, не превышая ее.
Держите на контроле свой вес, избыточная масса тела приводит к дополнительной нагрузке на кости скелета.
Полезно совершение ежедневных недолгих пеших прогулок на свежем воздухе. Займитесь лечебной гимнастикой или йогой

С помощью умеренной физической нагрузки укрепятся мышцы спины, ягодиц, бедер, живота, а также растягиваются и становятся эластичными связки тазового дна.
Особое внимание необходимо уделить своему питанию Беременным необходимо больше употреблять продукты, богатые содержанием кальция, магния и витамина D. Полезно включит в свой ежедневный рацион больше молочных и кисломолочных продуктов: творога, натуральных йогуртов, нежирных сыров, а также яиц, мяса, рыбы, морепродуктов, зелени и орехов.
Не рекомендуется долго находиться в одном положении или позе, особенно долго сидеть на одном месте, это касается беременных, работающих в офисе и имеющих сидячую работу

По чаще меняйте положение, вставайте, делайте прогулки.
Для снятия нагрузки со спины и области таза, носите дородовый бандаж.
Беременным не рекомендуется преодолевать много ступенек и ходить на большие расстояния.
Поверхность, где вы сидите или лежите, должна быть мягкой, а не жесткой.
При ассиметричном нахождении тела, боль в костях может усиливаться. Поэтому, если стоите, то распределяйте свой вес на обе ноги, а в положении сидя не закидывайте одну ногу на другую. У стула, где вы сидите, должна быть спинка, а еще лучше, если она будет регулироваться, чтобы можно было принять удобное положение.
Для разгрузки тазовой области, в положении лежа, под ноги и ягодицы рекомендуется класть валики, подушки. Так вы приподнимите таз и снимете нагрузку с поясницы, таза и лобка.
Не делайте широкие шаги в сторону.

Упражнения при беременности, которые помогут снять боль в костях

Выполняя приведенные ниже упражнения, вы сможете снять боль в костях, укрепить спинные, ягодичные мышцы, связки и заранее подготовить свое тело к родам.

1. «Кошка». Это замечательное упражнение, позволяющее расслабить мышцы спины. Встаньте на четвереньки, расслабьтесь. При вдохе выгните спину как можно выше вверх, при этом голову опустите вниз – несколько секунд задержитесь в этом положении. На выдохе расслабьтесь и поднимите голову вверх. Повторяйте упражнение несколько раз.
2. Лягте на спину, придвинув стопы к ягодицам. Теперь разведите колени в стороны, совершая легкие пружинистые движения. Повторите 5-6 раз.
3. В положении лежа согните колени и приподнимайте таз немного вверх, медленно опуская его. Сделайте 5-6 повторений.

Будущим мамам необходимо быть внимательнее к своему здоровью. При малейших изменениях, сильных болях, особенно если они длятся долгое время и не проходят, в области таза, промежности или лобка, следует немедленно рассказать своему гинекологу для установления причины их возникновения, чтобы не допустить опасные ситуации для здоровья.

Профилактика болей лобковой кости при беременности

Для предотвращения появления осложнений в виде расхождения лобкового сочленения необходимо с начала беременности:

1.    Уделять достаточно внимания физическим лечебным упражнениям, позволяющим значительно укрепить и сделать эластичными суставы и связки.

2.    Обеспечить рациональное питание, включающее продукты с содержанием важных для беременной микроэлементов и витамин.

3.    Принимать при рекомендации доктора дополнительные витаминные комплексы.

4.    Избегать чрезмерных нагрузок на суставы и уметь правильно их распределять.

5.    Соблюдать рекомендованный медиком режим отдыха.

6.    При стремительно увеличивающемся животе применять бандаж для его поддержки с целью предупреждения лишнего давления на лобковые кости.

С болями лобковой кости сталкиваются не единицы беременных. И лишь у некоторых диагностируются серьезные патологии.

Однако следует помнить, что такие отклонения, кроме вызванных инфекционными факторами, не угрожают малышу, а вовремя поставленный правильный диагноз поможет избавиться от сильных болевых ощущений.

Полезные ссылки:

Болит лобковая кость при беременности

Беременность является одним из самых счастливых периодов в жизни каждой женщины.

Мгновенно все внимание приковывается к будущему малышу, и абсолютно все действия будущей мамы направлены на правильное развитие и здоровье плода. Но не всегда интересное положение приносит только лишь радостные ощущения

Многие беременные сталкиваются с болями в области лобковой кости на различных сроках, даже в первом триместре

Но не всегда интересное положение приносит только лишь радостные ощущения. Многие беременные сталкиваются с болями в области лобковой кости на различных сроках, даже в первом триместре.

Может ли болеть лобковая кость на ранних сроках беременности

Нормой считаются боли в районе лобка, начиная со второго триместра беременности. Но в некоторых случаях женщины жалуются на неприятные ощущения еще на ранних сроках.

Это связано с тем, что организм постепенно готовится к предстоящим родам. Изменения касаются и области таза. Кости начинают понемногу расходиться, чтобы обеспечить плоду свободное пространство для роста.

А происходит весь этот процесс под прямым воздействием такого гормона, как релаксин. Он значительно смягчает ткани и связки, и лобковая кость не является исключением. Она становится подвижной и достаточно эластичной.

Это естественный процесс, который в конечном итоге делает процесс родов более легким и менее болезненным.

Можно сделать вывод, что если болит лобковая кость, то это может быть естественным явлением, с которым сталкиваются фактически все будущие мамочки. Но если неприятные ощущения становятся причиной постоянного дискомфорта, то лучше, конечно же, показаться врачу, который проведет осмотр и вынесет правильный вердикт.

Почему болит лобковая кость при ходьбе во время беременности

Случается, что боли в области лобковой кости обостряются во время движения. Это может свидетельствовать о развитии симфизита. Если тазовые кости начали расходиться слишком рано, и расстояние между ними превышает восемь миллиметров, то можно с уверенностью говорить о наличии данного нарушения.

Тем не менее, ни в коем случае не следует переживать раньше времени. Большинство специалистов сходится во мнении, что после родов кости обязательно станут на место — и боли перестанут тревожить. В любом случае при резко негативных ощущениях, когда очень сильно болит лобковая кость, следует посетить врача. Иногда могут назначаться щадящие обезболивающие препараты.

Помимо болей при ходьбе симфизит проявляется в изменении походки (таз уходит назад), дискомфорте при подъемах по лестнице. Также будущей маме становится сложно переворачиваться на бок и даже вставать с сидячего и лежачего положения.

 Что делать, когда болит в области лобковой кости

Если женщину во время беременности сильно тревожат болезненные ощущения в районе лобка, то после обследования могут быть назначены витамин С и D, а также добавки, в составе которых присутствует кальций. Это помогает укрепить костные ткани и поддерживать нормальное функционирование связок.

Также можно рассмотреть некоторые рекомендации, которые помогут облегчить дискомфорт:

Необходимо в обязательном порядке следить за рационом питания. Вредные и высококалорийные продукты должны полностью исключаться из меню

Во время беременности женщинам сложно избежать прибавки в весе, но следует осторожно относиться к каждому лишнему килограмму. Из-за высокой массы тела увеличивается нагрузка на нижние конечности, хребет и таз. 
Будущая мама должна как можно больше отдыхать

Прежде всего, необходимо приобрести мягкий удобный матрас, чтобы была возможность максимально расслабиться в лежачем положении. 
Рекомендуется реже сидеть, чтобы избежать чрезмерной нагрузки на лобковую кость.
Беременные женщины должны следить за своей походкой. Быстрый широкий шаг однозначно может стать причиной неприятных ощущений.
Категорически запрещается вести чрезмерно активный образ жизни. При каких-либо болях необходимо на время забыть о занятиях спортом и различных домашних делах.
Следует начать посещать специальные массажи, которые помогут расслабиться и снимут нагрузку с таза. 
Рекомендуется посещать занятия по гимнастике для беременных.

Подводя итоги, можно сделать вывод, что фактически каждая женщина в положении страдает от болей в области таза, в том числе в области лобка.

Необходимо своевременно показаться специалисту и определить природу неприятных ощущений. Если они не несут патологического характера, то переживать абсолютно не стоит.

Женщина должна как можно больше времени отдыхать и уделять должное внимание своему здоровью

Использование народной медицины

В третьем триместре организм начинает интенсивную подготовку к процессу родов. Этим объясняется состояние, когда лобковая кость болит при беременности на 32 неделе и более поздних сроках.

Если будущая мама уверена, что причиной дискомфорта являются физиологические изменения в организме, для снятия болезненности можно воспользоваться рецептами народной медицины. Популярностью пользуются компрессы и примочки:

• Из черной редьки. Корнеплод необходимо очистить, натереть на мелкой терке и отжать сок. Область поясницы смазать растительным маслом и прикрыть марлей, на которую выкладывается кашица из редьки. Такой компресс оставить на 15 минут, укутавшись одеялом или шерстяным платком. Процедура будет наиболее эффективной, если делать ее перед сном.
• Из березового сока и подорожника. Свежие листья подорожника смочить березовым соком и просушить. Затем приложить к пояснице и укутаться в плед. Компресс снимают через 15-20 минут. После процедуры желательно остаться в горизонтальном положении еще на некоторое время, укрывшись теплым одеялом.

Методы диагностики

Для диагностики симфизита используют специальные методы исследования (рентгенологический, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, УЗИ), которые позволяют определить степень растяжения симфиза, а также исключить разрыв лонного сочленения и другие патологические состояния.

Ультразвуковое исследование используется для оценки состояния симфиза. Для исследования лонного сочленения после родов используют компьютерную томографию. Метод магнитно-резонансной томографии (МРТ) позволяет оценивать состояние симфиза, состояние костной ткани, а также мягких тканей. Кроме растяжения лонного сочленения следует различать разрывы лонного сочленения, которые чаще всего происходят в родах.

Для постановки диагноза симфизит проводят дифференциальную диагностику со следующими заболеваниями:

• инфекция мочевых путей;
• уретрит;
• паховая, бедренная грыжа;
• люмбаго (острая боль в пояснице);
• ишиас (боль, связанная с поражением или раздражением седалищного нерва);
• тромбоз бедренной вены;
• сдавление нерва (например, повреждение межпозвоночного диска);
• инфекция тазовых костей (остеомиелит, сифилис).

Желательно также проконсультироваться с невропатологами, ортопедом-травматологом, хирургом, рентгенологом, физиотерапевтом и другими специалистами

Это важно, поскольку сложность диагностирования данного заболевания кроется в его симптомах, подобных к вышеупомянутым заболеваниям

Различают три степени расхождения лонных костей:

• первая степень — расхождение лонных костей на 5-9 мм;
• вторая — на 10-20 мм;
• третья — более чем на 20 мм.

Среди симптомов заболевания могут быть как легкий дискомфорт, так и нестерпимая боль.

При расхождении лонных костей первой степени беременные и родильницы жалоб обычно не предъявляют.

О расхождении лонных костей возможно узнать после тщательного опроса и пальпации лонного сочленения. Окончательный диагноз позволяют установить ультразвуковое, рентгенологическое исследование. В большинстве случаев расхождение лонного сочленения первой степени не требует лечения.

Боли в области симфиза и в области крестца, затруднения при ходьбе сигнализируют о расхождении лонных костей второй степени.

При третьей степени расхождения лонных костей признаки наиболее выражены. Родильницы жалуются на сильные боли в области лобка и крестца (крестцово-подвздошных сочленений), не могут совершать активных движений в нижних конечностях, поворачиваться на бок.

Когда что-то пошло не так

На начальном этапе вынашивания ребёнка считается нормой, когда у вас болят лобковые кости при физиологических изменениях. Но случаются ситуации, что та самая «тонкая грань» между гармонией и дисбалансом в здоровье нарушается, перевешивая в сторону последнего. И из-за болей в лобковой зоне по некоторым причинам приходится даже прерывать беременность, как на этапе 24 недели, так на ранних и поздних сроках. При нижеуказанных недомоганиях требуется незамедлительно прибегнуть к помощи экспертов и принять меры. Причины таковы:

1. Нехватка кальция, а также витамина D3 в организме. Весьма распространенная ситуация, когда дефицит витаминов может оказывать влияние на кости при беременности.
   Однако порой подобные факторы могут являться поводом возникновения симфизита, крайне небезопасного для женщины, вынашивающей плод. Под воздействием некоторых гормонов (в особенности релаксина) в лонной области смягчаются ткани связок, позволяя тем самым родовым каналам расширяться, дабы ребёнок смог беспрепятственно появиться на свет. Вследствие избытка релаксина либо недостатка кальция не исключен симфизит, которому свойственны затруднения в некогда привычном передвижении ног и чувство дискомфорта в положении сидя. Стоит задуматься о его наличии, если у беременной при ходьбе наблюдается походка «уточкой» и жалобы на то, что очень сильно болит в лонном сочленении – лобковой зоне. В осложненных стадиях симфизита будет невероятно тяжело поднять ногу, находясь в положении лёжа. В запущенной форме данного осложнения при родах существует риск расхождения лонных сочленений, после чего уйдёт около 7 недель на восстановление в гипсе. Из опасений этого, врач может порекомендовать прервать беременность.
2. Избыточный вес. Острые болевые ощущения лобковой кости обычно дают о себе знать при весьма значительном увеличении веса женщины (на 18-25 кг), тем самым оказывается дополнительное, и без того большое, давление на тазобедренный отдел. Как результат, вероятность расхождения лонного сочленения увеличивается вместе с вашим весом, и тогда врачам придётся либо прерывать беременность (на начальном её этапе), либо провоцировать преждевременные роды на 37 неделе беременности. Поэтому необходимо серьёзно подойти к контролю стабильности веса в течение всего периода вынашивания ребенка.
3. Остеомаляция – серьезное заболевание скелета, при котором ярко выражен спад прочности костей. Такое отклонение появляется в основном по причине недостаточности фосфорной кислоты, магния в организме, довольно часто встречающегося у находящихся женщин, вынашивающих плод. Кости становятся хрупкими, и, как следствие, слышим хруст суставов. При остеомаляции тазобедренная кость претерпевает деформацию и после ряда таких изменений восстановлению не подлежит. Явный симптом недомогания – свойсьвенные патологии боли, переходящие с лобковой кости на позвоночник. При бездействии и запущении остеомаляции не избежать кесарево сечения или отказа от дальнейшего проведения беременности на ранних сроках (ещё не прошла 21 неделя).
4. Возраст. Женщинам, глубоко за 30, сложнее переносить ожидание потомства не потому, что не терпится успеть перепробовать всё в этой жизни, а потому, что с годами ухудшается здоровье, в том числе и костей скелета: артроз, остеопороз, недуги позвоночника.

Почему у беременных возникают боли в области таза

Беременные имеют повышенный риск возникновения болей в тазовой области. В первую очередь это обусловлено нормальными физиологическими изменениями в организме женщины:

1. На ранних сроках беременности повышается выработка гормона прогестерона, что приводит к «размягчению» мускулатуры внутренних органов, связок таза. Этот фактор вызывает невыраженные двухсторонние боли в тазовой области, которые усиливаются при физических нагрузках.
2. Во втором и третьем триместрах матка достигает больших размеров и давит на соседние органы, а также на кости таза. К тому же в этот период увеличивается вес женщины, что усиливает нагрузку на тазовый пояс. Особенно тяжело приходится женщинам при многоводии и многоплодной беременности: привычный центр тяжести очень сильно смещается, что практически всегда сопровождается болезненным ощущениям в области таза и поясницы.
3. Боли в тазу в конце третьего триместра могут быть вызваны ложными схватками — своеобразной тренировкой организма, когда мышцы матки на 1–2 минуты приходят в тонус. А также перед родами в связи с волнением у женщин часто наблюдается адреналиновый всплеск. Адреналин повышает тонус мышц, что может провоцировать болевую симптоматику.

Однако боли в тазу у беременной могут вызывать не только «безобидные» причины, но и различные патологические состояния:

• дефицит кальция, который наблюдается у каждой второй беременной. Кальций отвечает за состояние костей и мышц. Нехватка полезного вещества ведёт к патологиям опорно-двигательного аппарата и болезненной симптоматике;

• симфизиопатия — аномальная подвижность лобкового симфиза. Причины состояния — повышенная выработка гормона релаксина во время беременности, недостаток кальция в организме, наследственность, хронические патологии опорно-двигательного аппарата;

• воспаление лимфатических узлов в паховой области. Лимфоузлы в паху выполняют важную функцию — способствуют оттоку лимфы из органов малого таза. При воспалении этот процесс нарушается, что приводит к увеличению лимфоузлов и возникновению болей. Наиболее часто заболевание у беременных возникает в результате половых инфекций;
• варикозное расширение вен в паху, которое характеризуется нарушением строения соединительной ткани и ослаблением стенок сосудов. При беременности такое нарушение образуется в результате избыточной выработки гормонов, повышенного венозного давления, сниженной физической активности;

• спайки органов малого таза. В результате травм, воспалительных процессов в малом тазу могут образовываться тяжи (спайки) из соединительной ткани, которые «склеивают» мочевой пузырь, матку, связки. Таким образом организм защищает внутренние органы от распространения инфекции;

• заболевания связок:
  • воспаление связок тазобедренного сустава, которое может возникнуть после травм или в результате избыточной физической нагрузки;
  • растяжение или разрыв связок таза. Такие нарушения развиваются после падений, ударов, автомобильных аварий;
• патологии костной и хрящевой ткани:
  • артроз крестцово-копчикового сочленения — воспалительный процесс в суставе. Заболевание чаще наблюдается у беременных в возрасте старше сорока лет. Провоцирующие факторы — малоподвижный образ жизни, ожирение, травмы, подъём тяжёлых предметов;

  • остеохондроз копчика — разрастание костной ткани в крестцово-копчиковой области. Заболевание может развиться из-за травм, воспалительных процессов, частого нахождения человека в сидячем положении;

• миозит — воспаление мышц. Миозит возникает в результате травм, паразитарных инфекций, переохлаждения, респираторных заболеваний;

• защемление нервов таза (бедренного, седалищного). Патология часто наблюдается в третьем триместре беременности, когда матка оказывает сильное давление на участки, где расположены нервы.

Как диагностируется

Чаще всего проблема проявляется на 36 неделе. Женщина должна обязательно обратиться к лечащему врачу. Гинеколог проведет обследование и направит мамочку к другим специалистам – травматологу и хирургу. После проведения полного обследования лобковой кости, они устанавливают диагноз

Немаловажное значение в диагностировании играет опрос беременной

Она должна:

• определить характер болей;
• длительность дискомфорта;
• вспомнить, были ли подобные симптомы ранее.

На 37 неделе могут назначить УЗИ, которое ответит на многие вопросы врача. Это исследование безопасно для мамочки и малыша.

Упражнения

При любой стадии расхождения лобковых костей специалист рекомендует выполнять некоторые гимнастические упражнения. Они необходимы для того, чтобы укрепить мышцы таза, при этом являются весьма простыми. Рассмотрим, какие движения делать, если у вас имеется расхождение лобковых костей, которое вызывает сильную болезненность в данной зоне:

1. Прежде всего необходимо лечь на спину, ноги согнуть в коленях, подтянуть пятки к ягодицам. После этого колени развести в разные стороны, медленно, зафиксировать в таком положении на 20 секунд и возвратиться в исходную позицию.
2. Прилечь на спину на твердую поверхность, поднять таз примерно на высоту 5 см от пола. Необходимо задержаться в данном положении на 10-20 секунд. Пятки во время выполнения данного упражнения располагаться должны от туловища в 30 см.
3. Далее необходимо выполнить упражнение, которое называется «Кошка». Для этого женщина становится на четвереньки, спина прямая. Затем спина медленно выгибается, голова поднимается. При выполнении этого упражнения работают мышцы бедер живота.

Важно отметить, что при выполнении такой гимнастики в обязательном порядке следует следить за своими ощущениями. Если появилась болезненность, то выполнение всех упражнений необходимо немедленно прекратить

Итоги

Вот мы с вами и разобрали вопрос почему болит лобковая кость при беременности. Если во время беременности болит лобковая кость, то это не повод переживать и бояться, что всё плохо. Это естественный предродовой процесс, вызванный гормонами, и с ним ничего поделать нельзя. При сильных болях можно использовать лёгкие препараты, которые уберут боль и улучшат самочувствие. Но в любом случае, просто придётся подождать, пока ребёнок появиться на свет.

А также следует пересмотреть свой образ жизни и на время до родов отказаться от изнуряющих физических нагрузок. Их лучше заменить специальными упражнениями, которые подскажет доктор. Можно использовать лекарственные препараты для снятия боли.

В конечном счёте всё благополучно закончится родами, гормоны перестанут вырабатываться в таких количествах, и состояние костей придёт в норму.

https://youtube.com/watch?v=v9vObztckhc