Динамика заживления лунки после удаления зуба на 3-7 день: фото, этапы и уход
Содержание:
Что нужно делать после удаления зуба?
- Избегать физических нагрузок. Отдых по возможности должен быть пассивным. По крайней мере, в течение первых двух дней после удаления зуба.
- Не принимать пищу в течение первых 2 – 3 часов после манипуляции. Пища травмирует свежую ранку и приводит к болевым ощущениям, которые в дальнейшем могут сохраняться в течение продолжительного времени.
- В течение нескольких дней нельзя жевать пищу на той стороне, где был удален зуб.
- Избегать в течение нескольких дней курения и приема алкогольных напитков. Сигаретный дым и этиловый спирт раздражают слизистую оболочку десны, провоцируют развитие и усиление болей.
- Нельзя дотрагиваться до лунки языком, задевать ее зубочистками и любыми другими предметами. В лунке находится кровяной сгусток, который очень важен для заживления. Если в лунку во время жевания попали частички пищи, то не стоит пытаться их удалять: вместе с ними можно удалить сгусток. Лучше прополоскать рот после еды.
- Полоскания рта после удаления зуба полезны. Но не стоит начинать их с первого дня.
- При усилении болей можно принимать обезболивающие средства. Но перед этим крайне желательно проконсультироваться с врачом.
Чем полоскать рот после удаления зуба?
| Препарат | Описание | Применение |
| Хлоргексидин | Антисептическое средство. Применяется для профилактики инфицирования лунки после удаления зуба. Продается в аптеках в виде готового 0,05% водного раствора для полоскания рта, имеющего горьковатый привкус. | Полоскать рот несколько раз в день. Во время полоскания держать раствор в ротовой полости не менее 1 минуты. |
| Мирамистин | Антисептический раствор. По способности уничтожать болезнетворные организмы уступает раствору хлоргексидина, но активен в отношении вирусов герпеса. Выпускается во флаконах, к которым прилагается насадка-распылитель. | Полоскать рот раствором Мирамистина 2 – 3 раза в сутки. Во время полоскания держать раствор в ротовой полости в течение 1 – 3 минут. |
| Содно-солевые ванночки | Полоскание рта крепким раствором соли и столовой соды. Как правило, рекомендуется стоматологами в тех случаях, когда имеется воспалительный процесс в десне, когда осуществлялся ее надрез для того, чтобы выпустить гной. | Полоскать рот 2 – 3 раза в сутки. Во время полоскания держать раствор в ротовой полости в течение 1 – 3 минут. |
| Настои трав | Продаются в готовом виде в аптеках. Предпочтительно использовать настои ромашки, календулы, эвкалипта. Обладают слабым антисептическим действием (намного слабее, чем у Хлоргексидина или Мирамистина) | Полоскать рот 2 – 3 раза в сутки. Во время полоскания держать раствор в ротовой полости в течение 1 – 3 минут. |
| Раствор фурацилина | Фурацилин – антимикробное средство, эффективное в отношении многих видов болезнетворных микроорганизмов. Выпускается в двух формах:
|
Полоскать рот 2 – 3 раза в сутки. Во время полоскания держать раствор в ротовой полости в течение 1 – 3 минут. |
| Информация представлена в ознакомительных целях. Самолечение недопустимо, так как оно может приводить к негативным последствиям. |
Как правильно питаться после удаления зуба?
- принимать только мягкую пищу
- избегать сладкого и сильно горячего
- не пить напитки через соломинку
- отказаться от алкоголя
- не пользоваться зубочистками: заменить их на полоскания рта (ванночки) после каждого приема пищи
Когда удаляют зуб мудрости
Оставить капризную единицу или как можно быстрее избавиться от «восьмёрки» – решать специалисту. Стоматолог-хирург назначит рентгенограмму, посмотрит на расположение зуба, исследует качество зубной ткани при визуальном осмотре. Только на основании всестороннего исследования проблемной единицы врач решит, удалить или сохранить третий моляр.
Существуют случаи, когда экстракция «восьмёрки» жизненно необходима:
- полуретинированный зуб мудрости. Тяжёлый дефект – показание для удаления частично прорезавшейся единицы. «Восьмёрка» располагается горизонтально или вертикально, коронка часто наполовину скрыта под «капюшоном» из десневой ткани. В складки набиваются частички пищи, часто развивается воспалительный процесс;
- смещение «восьмёрки» в сторону от зубной дуги, наклон к языку или в сторону щеки. Появляются травмы слизистой, языка, внутренней поверхности щёк. Иногда на поражённых областях развивается злокачественная опухоль;
- наклонное положение третьего моляра по сравнению с другими зубами. Неправильное положение провоцирует смещение впереди стоящих единиц, кариес соседних моляров. Нередко возникает болезненность в челюсти, излишнее давление испытывает зубной нерв, появляется головная боль;
- третий моляр сильно разрушен, пломбирование затруднено/малоэффективно. Низкая эффективность терапевтического лечения, после которого, всё равно придётся удалять полуразрушенную единицу.
Меры предосторожности после удаления зуба
Поведение пациента после процедуры предопределяет дальнейший процесс заживления ранки во рту. Удаление зуба – манипуляция серьёзная, поэтому специалисты рекомендуют соблюдать следующие ограничения:
Удалять тампон с лунки ранее 25-30 минут
При успешном выполнении операции по извлечению зуба кровь останавливается путём установки в лунку тампона. Снимать его раньше не нужно, равно, как и удалять руками. Даже на чистых руках имеется много микробов, которые при контакте проникнут в полость рта и спровоцируют инфицирование лунки. Тампон (ватку) достаточно сплюнуть.
Полоскать рот в первые пару дней после операции
Многим может показаться данный запрет ошибкой, ведь обработка раны, по сути, считается обычным делом. Однако такие процедуры мешают формированию кровяного сгустка на месте удалённого зуба. Поэтому проводить её следует только при наличии рекомендаций врача. Сам процесс выполняется аккуратно, без интенсивного воздействия струёй жидкости на лунку. Достаточно набрать раствор в рот и продержать его в области ранки 5-7 минут, после чего сплюнуть.
Курить и употреблять алкоголь
При курении после того, как вырвали зуб, на открытую ранку полости рта попадают вредные смолы, содержащиеся в табаке. А алкогольные напитки, точнее этиловый спирт, на основе которого они производятся, раздражает чувствительные участки и лунку. К тому же под воздействием спирта происходит вымывание кровяного сгустка из лунки, что лишает рану защитного слоя. Вредные привычки увеличивают шансы развития инфекционных заболеваний и воспаления в полости рта.
Употреблять блюда из кисломолочных продуктов
Наличие во рту открытых ран предусматривает исключение из меню кисломолочных продуктов. Кислая среда создаёт благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры, в результате чего ткани рта воспаляются.
Заниматься спортом или тяжёлым трудом
Физические нагрузки усиливают кровообращение, что может спровоцировать кровотечение из лунки. Длительное затягивание ранки создаёт благоприятную среду для развития осложнений, вылечить которые всегда сложнее.
Подвергать тело переохлаждению или перегреву
Перегрев или переохлаждение тела заканчивается воспалением. При этом процесс регенерации клеток тканей растягивается на длительный период. Воспаление является провоцирующим фактором развития более серьёзных проблем в полости рта.
https://youtube.com/watch?v=q4sEOoiJUOE
Этапы заживления
Процесс заживления мягких тканей в области лунки длится в норме около 2-х недель. Костные ткани восстанавливаются только спустя 4-5 месяцев.
Реабилитационный период условно разбивается на следующие этапы:
Спустя 2-4 часа после операции происходит формирование кровянистого сгустка
В это время важно не травмировать оперируемый участок.
Спустя 2-3 дня снижаются симптоматические проявления: отёчность уменьшается в размерах, температура тела в пределах нормы, болевые ощущения не сильно выражены.
Спустя 3-4 дня поверх сгустка из крови образуется грануляционная ткань, которая является основной для произрастания нового эпителиального слоя.
Через 5-7 дней в области сгустка наблюдаются существенные изменения, грануляционная ткань покрывает большую часть лунки. Болевой синдром и отёчность проходят полностью.
Через 7-8 дней дырка после удалённого зуба зарастает, остатки сгустка наблюдаются лишь в глубине лунки.
Через 1-2 недели в выемке активно формируется костная ткань, лунка полностью покрывается эпителиальным слоем.
Спустя 1-2 месяца новообразовавшаяся костная ткань заполняет лунку от краёв до центра, который заполнен зрелым эпителием.
Спустя 2-3 месяца костная ткань в лунке насыщается минеральными веществами
При отсутствии осложнений процесс восстановления считается практически завершённым, но некоторые участки альвеолярного отростка всё же имеют очаговые зоны остеопороза, что подтверждают рентгеновские снимки.
Спустя 5-6 месяцев пациенту можно проводить имплантацию. Костная ткань к этому времени окончательно восстанавливается и готова к вживлению штифта.
Ход операции удаления зуба мудрости
Для того, чтобы удалить зуб мудрости, зубной врач прежде всего должен обеспечить к нему доступ. Если зуб находится под деснами и покрыт костной тканью, вначале нужно разрезать десну, а затем удалить область костной ткани, находящуюся над этим зубом. Чтобы удалять как можно меньшее количество кости, врач часто при удалении «разделяет» зуб мудрости на части. Поскольку каждая из этих частей меньше, чем зуб целиком, для ее удаления нужно прорезать в покрывающей зуб кости лишь небольшое отверстие.
Обезболивание зуба при помощи местной анестезии
Местную анестезию врачи применяют при помощи инъекции («укол»). Обезболивание зуба перед удалением отличается от обезболивания, например, перед пломбированием зуба. Многие люди убеждены в том, что во время укола им будет больно — и убеждают себя в этом так успешно, что действительно испытывают при уколе неприятные ощущения. Не торопитесь с суждениями! Спросите своего зубного врача, что вы будете чувствовать во время укола, — и наверняка будете приятно удивлены. Дело в том, что врач перед введением анестезии обязательно нанесет на ту область тканей, куда он будет делать укол, обезболивающий гель — так что вы ничего не почувствуете.
Применение успокаивающих средств перед удалением
Некоторые пациенты испытывают немалое беспокойство перед удалением зуба, и в этих случаях врач может посоветовать пациенту принять дополнительные медикаменты, чтобы уменьшить чувство обеспокоенности. Ниже перечислены некоторые медикаменты, которые помогают пациентам справиться с таким чувством. Помните, пожалуйста — успокаивающие средства используются не для снижения болевых ощущений, а для улучшения вашего психологического состояния. До того, как принять успокаивающее, врачу придется сделать вам инъекцию обезболивающего — чтобы во время удаления вы не чувствовали никакой боли.
Закись азота
Закись азота известна также под названием «веселящий газ». Для того, чтобы закись азота произвела свое успокаивающее действие, пациент должен вдохнуть ее. Действует газ быстро, но как только пациент перестает его вдыхать, действие газа так же быстро проходит. Зубной врач должен объяснить вам, каким образом этот газ действует, но в любом случае после удаления зуба мудрости вы сможете сесть за руль и самостоятельно доехать домой.
Пероральные успокаивающие
Пероральные успокаивающие также используют для снижения чувства обеспокоенности. Термин «пероральные» означает всего лишь то, что эти лекарственные средства принимают внутрь, или попросту глотают — так же, как вы глотаете любые другие таблетки, или жидкости. Одно из самых распространенных пероральных успокоительных — валиум.
Прописав вам то или иное успокоительное, зубной врач, конечно же, даст вам указания относительно его дозировки и времени приема. Например, часто пациентам советуют принимать эти средства за час до визита к врачу. Эти средства могут вызвать у вас сонливость, или еще каким-либо образом подействовать на ваше состояние после удаления зуба мудрости, — поэтому после того, как вы приняли эти средства, лучше попросить кого-то из родственников иди друзей проводить вас к вашему стоматологу, и отвезти домой посоле окончания приема.
Внутривенные успокаивающие
Внутривенные успокаивающие — медикаменты, также снижающие чувство тревоги у пациента, но вводимые в организм путем инъекции в вену. По сравнению с закисью азота и пероральными средствами, внутривенные успокаивающие обладают более глубоким и управляемым действием. Некоторые внутривенные успокаивающие дают эффект «временной потери памяти», — это означает, что у пациента не сохраняется никаких воспоминаний о стоматологических процедурах.
Ваш зубной врач должен дать вам подробные инструкции относительно употребления внутривенных успокоительных, — вам же следует в точности эти инструкции выполнять. Обычно в эти инструкции входит предупреждение о том, что за несколько часов до введения этих средств нельзя пить и принимать пищу. При применении внутривенных успокоительных следует заранее позаботиться о том, чтобы вас отвезли и на прием к врачу, и домой после удаления зуба мудрости.
Заживление после удаления зуба мудрости
Общее правило таково: чем проще проходила процедура удаления, тем более быстрым и легким будет заживление после него. Поскольку степень трудности удаления зуба мудрости может быть разной — от самых трудных удалений до самых простых — зубной врач должен объяснить вам, чего ожидать в вашем конкретном случае.
Особенности удаления зуба мудрости
Если зуб мудрости прорезался полностью, расположен в ряду ровно, доступен для очищения и лечения, то стоматологи рекомендуют его не удалять. Но так случается крайне редко, поэтому в большинстве случаев зубы мудрости удаляются еще до того, как они полностью прорежутся.
Естественно, подобная процедура выполняется под местной анестезией – стоматолог делает укол с обезболивающим средством непосредственно в окружающие третий моляр ткани. Стоит сразу учесть, что если в тканях имеется гнойное содержимое, то полностью свое действие обезболивающий препарат не проявит, хотя и снизит интенсивность болевого синдрома.
Для удаления третьего моляра врачи используют специальные щипцы, во многих случаях (по причине неправильного расположения зуба мудрости) приходится работать «элеваторами» – специальным инструментом, который позволяет удалить остатки корней и зуба из ранки.
Сразу после удаления (в течение первых 24 часов) на месте зуба мудрости образуется отечность, пациент будет испытывать неинтенсивную боль, которая при попадании пищи на ранку усиливается. Через 2-3 дня все неприятные ощущения и боль бесследно исчезают.
Обратите внимание: если боль становится интенсивней, отек не спадает, повышается температура тела и изо рта появился неприятный запах, то нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Стоматолог осмотрит рану, промоет ее и назначит антибиотики для остановки воспалительного процесса.
Возможные проблемы
Как только начинает прорезываться зуб мудрости, человек испытывает болевые ощущения, появляются сложности при открывании челюсти. Но часто такой дискомфорт связывают с простудой или ангиной, с кариесом других зубов, что приводит к употреблению обезболивающих, проведению неграмотного лечения.
Какие проблемы могут возникнуть при прорезывании третьего моляра:
- Перикоронарит – воспаление окружающих тканей. В этом случае образуется «капюшон» над зубом из ткани десны, под него попадают остатки пищи и образуется налет. Естественно, удалить загрязнения невозможно, что и служит провоцирующим фактором в развитии воспалительного процесса и появлении зловонного запаха. При перикоронарите больной будет жаловаться на интенсивную боль при открывании рта, повышение температуры тела, при осмотре зубного ряда стоматолог отметит сильную отечность в области расположения зуба мудрости.
- Кариес. Разрушение зуба мудрости вообще считается нормальным процессом для стоматолога – третий моляр растет в сторону, что затрудняет его очищение зубной щеткой. Кстати, лечить зуб мудрости врач будет только в том случае, если имеется к нему свободный доступ, но чаще всего назначается его удаление.
- Хроническое прикусывание щеки. Опять же, эта неприятность связана только лишь с наклоном зуба мудрости, он буквально цепляет внутреннюю сторону щеки, а острые бугорки зуба неизбежно приводят к травмированию. Стоматолог может порекомендовать сошлифовывание краев коронки зуба или сглаживание краев.
- Смещение зубов в ряду. Обычно зубу мудрости не хватает места, он при прорезывании оказывает сильное давление на остальные зубы и смещает их. Многие пациенты, при прорезывании третьего моляра, жалуются на сильную боль в клыках – они при смещении зубов страдают больше всего, так как расположены немного «выдвинуто» по отношению к другим «соседям».
- Киста. Если прогрессирует воспалительный процесс вокруг зуба мудрости, то вполне вероятно, что образуется киста (доброкачественное новообразование). Если это случилось, то стоматолог назначит удаление третьего моляра – это единственно верное решение.
- Онемение челюсти. Такое может случиться, если при прорезывании зуба мудрости произошло сдавливание ветвей тройничного нерва.
Осложнения после удаления зуба.
Сухая лунка.
Сухая лункаПричины сухой лунки
- после удаления зуба в лунке не образовался кровяной сгусток
- сгусток образовался, но затем был удален из-за приема жесткой пищи в первый день после удаления, слишком интенсивного полоскания, попыток удалить пищу, попавшую в лунку, при помощи зубочисток и других твердых предметов.
Лечение сухой лунки
Альвеолит.
АльвеолитПричины альвеолита:
- Нарушение пациентом рекомендаций стоматолога после удаления зуба, правил гигиены полости рта.
- Повреждение и удаление кровяного сгустка, находящегося в лунке. Чаще всего это происходит во время попыток достать застрявшие частички пищи, при интенсивном полоскании.
- Недостаточная обработка лунки, нарушение стоматологом правил асептики и антисептики во время удаления зуба.
- Сниженный иммунитет у пациента.
Симптомы альвеолита
- Через несколько дней после удаления зуба боль нарастает с новой силой и не проходит.
- Повышение температуры тела более 38⁰C.
- Появление характерного неприятного запаха изо рта.
- Прикосновения к десне сопровождаются сильной болезненностью.
- Ухудшение самочувствия пациента: головная боль, повышенная утомляемость, сонливость.
Лечение альвеолитаМероприятия, которые проводятся в кабинете стоматолога
- Обезболивание (инъекция в десну раствора лидокаина или новокаина).
- Удаление инфицированного кровяного сгустка, тщательное очищение лунки.
- При необходимости – кюретаж лунки – ее выскабливание, удаление всех инородных тел, грануляций.
- Обработка внутренней поверхности лунки при помощи растворов антисептиков.
- На лунку помещают тампон, пропитанный лекарством.
Применяемые антибиотики
| Название препарата | Описание | Способ применения |
| Джозамицин(Вальпрофен) | Достаточно сильный антибактериальный препарат, в отношении которого редко, в отличие от других, развивается устойчивость со стороны микроорганизмов. Эффективно уничтожает большинство возбудителей воспалительных заболеваний полости рта. Выпускается в форме таблеток по 500 мг. | Взрослые и подростки старше 14 лет принимают препарат в дозировке 1 – 2 г в день (обычно изначально назначают по 1 таблетке 500 мг 1 раз в день). Таблетку проглатывают целиком, запивают небольшим количеством воды. |
| Гексализ | Комбинированный препарат, в состав которого входят компоненты:
Гексализ выпускается в таблетках, в каждой из которых содержится по 5 г каждого действующего вещества. |
Взрослым назначают по 1 таблетке через каждые 2 часа. Максимальная суточная доза – 8 таблеток. |
| Гексаспрей | Почти аналог Гексализа. Действующим веществом является Биклотимол. Препарат выпускается в баллончиках в виде спрея для распыления в ротовой полости. | Ингаляция проводится 3 раза в день, по 2 впрыскивания. |
| Грамицидин (Граммидин) | Граммидин является мощным антибиотиком, уничтожающим большинство присутствующих в ротовой полости возбудителей заболеваний. Выпускается в виде таблеток для рассасывания, каждая из которых содержит 1,5 мг действующего вещества (что соответствует 500 единицам действия). | Назначение взрослым и детям старше 12 лет: По 2 таблетки 4 раза в сутки (принимают одну таблетку, через 20 минут – вторую).Назначение детям младше 12 лет: По 1 – 2 таблетки 4 раза в сутки. Общая продолжительность приема Грамицидина при альвеолите обычно составляет от 5 до 6 дней. |
| Неомицин (синонимы:Колимицин, Мицерин, Софрамицин, Фурамицетин) | Антибиотик широкого спектра – эффективен против большого количества видов микроорганизмов. | После чистки лунки стоматолог закладывает в нее порошок Неомицина и прикрывает ее тампоном. Вскоре после этого проходят боли и другие симптомы альвеолита. Часто необходимо повторить процедуру через 1 – 2 дня. |
| Олететрин | Комбинированный антибактериальный препарат. Представляет собой смесь Олеандромицина и Тетрациклина в соотношении 1:2. | Олететрин используется аналогично Неомицину: порошок антибиотика закладывается в лунку. Иногда для уменьшения болей к антибиотику добавляют местный анестетик – анестезин. |
| Информация представлена в ознакомительных целях. Самолечение недопустимо, так как оно может приводить к негативным последствиям. |
Осложнения альвеолита
- периостит – воспаление надкостницы челюсти
- абсцессы и флегмоны – гнойники под слизистой оболочкой, кожей
- остеомиелит – воспаление челюсти
Что нельзя делать?
После удаления зуба на протяжении нескольких дней могут проявляться симптомы, возникающие после любого хирургического вмешательства (болевой синдром, опухание десны, гематома и затруднение открывания рта).
Чтобы ускорить процесс заживания ранки и исключить возможность возникновения воспалительного процесса, необходимо:
- на пару дней отказаться от приема горячей ванны, посещения бани и физических нагрузок, так как они способствуют повышению давления и выпадению из лунки кровяного сгустка;
- лунку нельзя трогать языком или пальцем, чтобы не занести инфекцию;
- нельзя делать компресс и примочки;
- проводить гигиенические процедуры следует очень аккуратно, причем место рядом с удаленным зубом лучше не трогать;
- хотя бы на пару дней отказаться от курения, чтобы не спровоцировать кровотечение, так как химические вещества разъедают кровяной сгусток.
При соблюдении всех рекомендаций врача любые неприятные симптомы проходят самостоятельно.
Что делать после удаления зуба с кистой
После того, как врач удаляет зуб с кистой, нужно следовать общим рекомендациям восстановительного периода, но особое внимание уделить снижению вероятности возникновения инфицирования ранки.
На начальном периоде после процедуры необходимо охладить больную сторону челюсти, сделав 3-4 холодных компресса. Далее нужно следить за тем, чтобы прооперированная часть лица не перегревалась. Запрещено делать согревающие компрессы, принимать горячие ванны, загорать. Для обезболивания можно принимать лекарства, назначенные врачом.
Нужно избегать травмирования заживающей лунки – пища мягкая или жидкая, не горячая; чистить зубы максимально аккуратно; рот не полоскать. Нужно ограничить физическую активность и следить за местной и общей температурой. Если боль, высокая температура тела и отечность длится более 2 дней – обращаться к врачу. Если началось выделение гноя или от лунки идет неприятный запах – обращаться к врачу срочно.
