Панорамный снимок зубов: назначение и безопасность диагностики

Разновидности исследования

В последние годы рентгенография зубных тканей применяется все чаще. Связано это с разработкой приборов, которые позволяют получать моментальные и точные снимки. Таким образом, лечение проходит быстрее, а пациенты испытывают минимальный дискомфорт.

Проводиться диагностирование может с использованием старой и новой техники. В зависимости от применяемой аппаратуры различают четыре вида рентгенографии зубов:

• прикусный: для выявления кариеса и зубного камня;
• прицельный: для определения внутреннего состояния зуба и десны;
• панорамный: для получения более точной картины об общем состоянии челюстного состава;
• цифровой: для получения четкого изображения как отдельного зуба, так и всего зубного состава.

Читать также: Как лечить язвочки во рту у взрослого Новейшим видом диагностики зуба является 3D — рентген. Этот метод исследования позволяет получить панорамный или трехмерный снимок,

который отображается на экране компьютера.

В результате обработки изображения врач получает максимально точную картинку.

Для того чтобы не пришлось повторно проходить диагностику и снимок получился качественным, обследование необходимо проводить по определенным правилам, которые должен соблюдать не только медицинский специалист, но и сам пациент.

Показания к процедуре

Внешний осмотр, который проводит стоматолог на приеме каждого пациента, не всегда позволяет точно установить причину, по которой возникает патологическое состояние. Для правильного определения диагноза и метода лечения используют рентген – аппарат. Показаниями к проведению процедуры служат следующие отклонения от нормы состояния зубов:

• аномальное положение зубного состава;
• скрытая полость, образовавшаяся в результате кариеса;
• заболевания пародонта;
• патологические процессы, протекающие под пломбами или коронками;
• травмирование внутренних тканей зуба или челюсти;
• наличие новообразований или абсцессов;
• установка имплантатов.

Результаты диагностики облегчают работу специалиста, давая ему возможность безошибочно определить, каким методом необходимо проводить терапию, или прибегнуть к удалению зуба. Проводиться рентген может при наличии других заболеваний для определения их течения.

Диагноз без лишней крови

Большинство процедур, которые предполагают проникновение внутрь зуба и десны, невозможно провести без предварительной рентген – диагностики.

Снимок делается с целью определения состояния костной ткани, корней, а также наличия кариеса под коронкой (пломбой) или в промежутках между зубами. Аппарат способен показать состояние мягких тканей внутри десны, выявить возможные воспаления и трещины каналов.

Рентгенография позволяет с точностью определить место, где необходимо проводить манипуляции для устранения патологии. Врачу не потребуется проводить лишних действий, которые могут доставить больному болезненные ощущения или привести к осложнениям.

Рентгеновское обследование – возможность установления правильного плана действий специалиста для лечения заболевания.

Допустимая частота проведения по видам исследований

Врач определяет, сколько раз в год или в месяц можно делать рентгеновские снимки, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Обычно в день делают один снимок. Два раза подряд проходить рентген не рекомендуется. При необходимости может потребоваться сделать снимок повторно с интервалом в несколько дней.

Рекомендуемый перерыв для — 3 недели. Прохождение флюорографии, людьми старше 15 лет рекомендуется с периодичностью раз в год. Такое обследование для здоровья не опасно.

На старом оборудовании без вреда для здоровья можно делать рентген органов:

Зубов. Пять раз в год, если снимок делается сбоку. Раз в год, если лучи проходят сквозь мозг или позвоночник.
Носа. При гайморите рентгеновский снимок делают так же как и снимок мозга, не чаще одного раза в год.
Черепа. Рентген черепа можно делать не чаще одного раза в год.
Позвоночника

С осторожностью делать рекомендуется не чаще раза в год.

При использовании цифрового оборудования лучевая нагрузка снижается в несколько десятков раз. Поэтому делать рентгенограмму можно чаще.

О том, как работает рентген, говорится на канале Jit zdorovo.

Как высчитать допустимую дозу облучения

При облучении рентгеновским аппаратом общее излучение измеряют в Рентгенах, а дозу, полученную пациентом, считают в Зивертах. Микрозиверт (мЗв) показывает, сколько излучения принял пациент и как органы реагируют на вредное излучение. Исходя из общегодовой лучевой нагрузки — до 150 мЗв/год высчитывают, как часто можно делать рентген. Если пациент уже превысил допустимую норму облучения, обследования необходимо ограничить или прекратить.

Получаемые дозы облучения при процедурах

В зависимости от исследования человек получает разную дозу облучения. К примеру, радиация, поглощаемая организмом при рентгене грудной клетки в несколько раз ниже, чем при контрастной рентгеноскопии.

Вид обследования	Лучевая нагрузка
Рентгенография пазух носа	0,6 мЗв
Маммография	0,7 мЗв
Рентгенография зубов	0,35 мЗв
КТ позвоночника	6 мЗв
Флюорография грудной клетки	0,3 мЗв

Рентген при беременности

Перед планированием беременности рекомендуется воздержаться от рентгена. После проведения рентгена стоит воздержаться от планирования беременности не меньше, чем на месяц.

Взрослый человек без вреда для здоровья в состоянии перенести несколько процедур рентгенографии в год в то время как малышу в утробе матери рентген может сильно навредить. Поэтому врачи назначают его при беременности в крайних случаях. Особо опасен рентген в первом триместре. При острой необходимости его проведения лаборанты и врачи стараются максимально защитить плод.

Для этого рентген делают с помощью:

• защитной пластины;
• свинцового фартука, закрывающего живот;
• специального экрана.

Рентген беременным женщинам могут назначить при:

• переломах;
• воспалительных процессах;
• подозрении на заболевания органов.

Во втором триместре процедура уже не так опасна. После проведения обследования матери в обязательном порядке делают УЗИ, чтобы посмотреть состояние ребенка.

Рентген в детском возрасте

Детям рентген назначают для диагностики целостности костей. Делать рентгенографию конечностей ребенку можно не чаще пяти раз в год. Рентген головного мозга и органов детям стараются не назначать. Однако современное оборудование способно в несколько раз уменьшить пагубное влияние на детский организм.

При необходимости делать рентген ребенку рекомендуется найти клинику с современным оборудованием, однако одна процедура на старом оборудовании никак не скажется на здоровье.

Врачи назначают детям рентген при:

• серьезных проблемах с зубами;
• травмах;
• частых приступах бронхиальной астмы.

Также, рекомендуется воздержаться от проведения флюорографии ребенку младше 15 лет. Если доктора настаивают, необходимо подыскать клинику с максимально современным оборудованием.

Вред основных методов рентгена зуба

Люди, которым назначили рентген зуба, иногда чувствуют обеспокоенность, напряженность, не говоря уже о ситуациях, когда для лечения необходимо провести несколько рентгенологичных обследований.

Давайте подробно разберемся, сколько раз можно делать рентген зуба, и узнаем, насколько это вредит человеческому организму.

Излучение рентгена – это поток электромагнитных волн. Оно, как и любая другая лучевая нагрузка, способны нанести свой отпечаток на состояние здоровья человека.

Стоматологи чаще всего прибегают к таким видам рентгенологии зуба: КТ, прицельный (радиовизиография) и панорамный снимки челюсти и зубов.

Если соблюдать правила эксплуатации рентген аппарата и выполнять нужные защитные меры, побочные эффекты не будут иметь место. Луч рентгена направляется строго на подлежащий обследованию сегмент.

Считается, что половые органы, щитовидка и вилочковая железа наиболее чувствительны к электромагнитным волнам, но они находятся или далеко от зоны обследования, или прикрываются свинцом.

Вы можете перестать переживать о том, сколько раз можно делать рентген зуба – сеанс обследования очень короткий – это гарантирует безопасность.

Многие интересуются, безопасна ли МРТ зуба.

Это прекрасная технология, что помогает в диагностировании проблем, что не смогли быть обнаруженными рентген аппаратами. Чтобы сравнить данные два вида диагностики, в первую очередь нужно понимать, что рентген и МРТ – две в корне разных процедуры.

Магнитно-резонансная томография не излучает ионизирующего потока, то есть лучевая нагрузка равна нулю. Обследующая аппаратура не несет никакой угрозы человеческому организму даже при многократных процедурах, поэтому данный метод диагностики считается безопасней, чем рентген зубов.

Можно ли делать рентген беременным?

Я не буду распространяться на тему того, что к беременности лучше бы приготовиться заранее, в том числе «приготовить» и собственные зубы у стоматолога заранее. Да так, чтобы не бежать потом с острой болью и убиваться сомнениями не повредит ли та или иная манипуляция развивающемуся ребеночку… Поэтому лирику оставим, а посмотрим на голые факты и здравый смысл. Без фобий, предубеждений, домыслов и мифов. Итак, можно ли делать рентген беременным? Вот, что нам пишут по этому поводу в документах (СанПиН 2.6.1.1192-03):

7.16. Назначение беременных на рентгенологическое исследование проводится только по клиническим показаниям. Исследования должны по возможности проводиться во вторую половину беременности, за исключением случаев, когда должен решаться вопрос о прерывании беременности или необходимости оказания скорой или неотложной помощи. При подозрении на беременность вопрос о допустимости и необходимости рентгенологического исследования решается, исходя из предположения, что беременность имеется…

7.18. Рентгенологические исследования беременных проводятся с использованием всех возможных средств и способов защиты таким образом, чтобы доза, полученная плодом, не превысила 1 миллизиверт за два месяца невыявленной беременности. В случае получения плодом дозы, превышающей 100 мЗв, врач обязан предупредить пациентку о возможных последствиях и рекомендовать прервать беременность».

В общем, вывод из этих двух основных пунктов прост и понятен. В первой половине беременности снимки делать, однозначно, не стОит, а во второй — 1 мЗв для визиографа — это практически без ограничений.

Еще сюда хотелось бы добавить, что нередко приходилось встречаться с воинственной упертостью такого мнения: рентген у стоматолога при беременности – абсолютное зло. Лучше, мол, запороть зуб, криво вылечить каналы… зубов – много, беременность важнее. Причем такие проповеди ведут не только слабо понимающие суть вещей непрофессионалы-пациенты, но и зачастую сами врачи-стоматологи, забывшие школьный курс физики. Чтобы разрешить это сомнение, надо понимать, что источники ионизирующего излучения находятся не только в медицинских кабинетах. И не обязательно жить рядом с Чернобылем (а теперь еще и Фукусимой), чтобы получать какие-то дозы из окружающей нас каждый день среды. Ведь ежесекундно на нас воздействуют и естественные источники (солнце, вода, земля), и техногенные. И дозы, получаемые от них, гораздо значительнее получаемых от рентгеновского снимка зуба. Для наглядности можно привести один простой пример. Как известно из школьного курса физики, солнце излучает электромагнитную энергию в большом диапазоне, не только в инфракрасном (тепло), видимом (светло), ультрафиолетовом (загар), но и в рентгеновском и гамма-излучении. При этом, чем выше от поверхности земли, тем более разрежена атмосфера и, значит, слабее защита от достаточно сильного излучения солнца. И ведь «борясь» с облучением у стоматолога, те же люди зачастую спокойно летают на юг погреться на солнышке и поесть свежих фруктов. При этом за время 2-3х часового перелета «за здоровым» климатом, человек получает 20-30 мкЗв, т.е. эквивалент примерно 10-15 снимков на визиографе. Кроме того, 1.5-2 часа перед электронно-лучевым монитором или телевизором дает ту же дозу, что и 1 снимок… Многие ли беременные, сидящие дома, смотрящие сериалы, зависающие в интернете, задумываются о том, сколько снимков они «сделали», пока смотрели очередную программу, а потом обсуждали ее с подругами в форуме и соц.сетях? Практически никто, потому как все это не ассоциируется у обывателя с ионизирующим излучением, в отличие от снимка в кабинете у врача.

И все-таки, дорогие будущие мамочки, готовьтесь к беременности заранее. Посещение стоматолога для многих так или иначе все равно остается стрессом

И не столько анестезия или рентген могут быть вредными в этот период, сколько важно ваше спокойствие и отсутствие лишних переживаний (которых в этот период многим и так хватает с лихвой)

Виды рентгена зубов

Вы уже поняли, зачем необходим рентген зубов, а также когда его делать запрещено, теперь рассмотрим основные разновидности этого исследования. Разнообразие видов основано на том, что могут применяться различные аппараты, вот основные из этих видов:

• Прикусный рентген. Данное обследование позволяет диагностировать зубной камень, а также кариес.
• Прицельный рентген. Подобная процедура позволяет изучить состояние десны, а также внутренностей зубов;
• Панорамный рентген. Такое исследование используется специалистами для получения наиболее точных снимков всего челюстного сустава;
• Цифровой рентген. Этот вид процедуры наиболее современный, он предполагает использование современных технологий.
• Рентген в 3D. Подобная диагностика встречается редко, но она наиболее эффективна, так как позволяет создать панорамный снимок, который можно будет просмотреть на компьютере.

Рентген зубов при грудном вскармливании

Стоит отметить, что подобное обследование в период лактации безопасно и для кормящей женщины, и для ребенка. Если процедура проведена правильно и с соблюдением всех правил, то о лучевой нагрузке можно не волноваться.

Итак, как правильно должен проводиться рентген зубов? Существует несколько основных правил:

1. Голова, шея и туловище женщины должны обязательно закрываться специальными свинцовыми фартуками.
2. Должно использоваться только современное оборудование, которое позволяет выбрать оптимальную экспозицию для определенного зуба.
3. Также при рентгене должна использоваться пленка Е-класса, которая позволяет значительно снизить лучевые нагрузки. Но лучше всего делать именно цифровую рентгенограмму.

Рентгенография один из стандартных и надежных методов исследования стоматологических больных. Он успешно применяется более полувека для диагностики скрытого кариеса, периодонтита, трещин зубов, контроля качества обтурации(закупорки) каналов после лечения и др. Благодаря ему процесс лечения зубов становиться качественным и надежным. Метод основан на особенности рентгеновских лучей по-разному реагировать при прохождении разных тканей и структур тела, поэтому его результат дает точную информацию о строении челюстей и зубов пациента.

За последние десять лет благодаря появлению цифровых внутриротовых датчиков в рентгенографию пришел новый класс аппаратов — компьютерные радиовизиографы и томографы. В этих приборах стандартная рентгеновская пленка заменена датчиком, который преобразует интенсивность рентгеновских лучей в цифровой сигнал. Далее, он поступает на обработку в компьютерную систему

Это позволяет снизить мощность рентгеновского излучения при обследовании и сделать процедуру более безопасной для пациента, что особенно важно если предстоит многократное исследование (установка зубных имплантов, протезирование и пр.)

Какие типы рентгеновских исследований может назначить врач-стоматолог пациенту?

Во-первых, это традиционная методика, при которой кусочек рентгеновской пленки в светонепроницаемом футляре удерживается пальцем во рту с обратной стороны зуба, а рентгеновское излучение узкосфокусировано только на этой области. Полученная пациентом доза обычно не превышает 0,35 мЗв.

Во вторых, это радиовизография, о которой уже упоминалось выше. Датчик ренгтеновского излучения в радиовизографе гораздо более чувствителен к излучению и отсюда следует, что мощность излучателя аппарата можно снизить в десятки раз. Для пациента это означает, что процедуру можно безопасно повторять десять раз подряд.

В третьих, это ортопантомограмма. Эта методика позволяет одновременно получить рентгеновское изображение челюстей и всех зубов. Его рекомендуют в тех случаях когда необходимо иметь большой массив информации о тканях в области рта. Обычно это связано с предстоящим зубным протезированием, удалением нескольких зубов или имплантацией, при которой знание толщины костной ткани влияет на методику, применяемую хирургом-имплантологом.

Вот уже тридцать лет применяемая в медицине компьютерная томография (КТ) оказалась востребована в имплантологии. Она тоже использует цифровые датчики для фиксации прошедшего через ткани рентгеновского излучения, но полученная информация обрабатывается специальными компьютерными программами и выводится в трехмерном изображения. Это позволяет врачу подобрать тип и размер зубного импланта пациенту и определится с тактикой лечения. КТ точно определяет расстояние от гайморовой пазухи до зубного канала и может определить наличие дополнительных костных перегородок или воспаление в гайморовой пазухе. Проведение процедуры занимает не более полуминуты, она максимально безопасна и может быть безопасно рекомендована для детей и беременных женщин.

И в заключение, несколько цифр. Для человека доза безопасного рентгеновского облучения за один год признана 150 мЗв.

При рентгене одного зуба доза составляет до 0,35 мЗв, а при ортопантомограмме до 0,02 мЗв.

Когда необходимо делать рентген зуба?

Лучевое исследование позволяет диагностировать заболевания пульпы и внутренних тканей. Например, выявить кисту (гнойное воспаление в области корня с образованием полости внутри десны) без применения этой методики невозможно. Рентген отражает на снимке только кости и совсем немного мягких тканей. Полость, образованная гноем, легко просматривается. Читайте по теме: Киста зуба, насколько это серьёзно и как её лечить

Правильность пломбирования каналов после лечения глубокого кариеса можно проверить только просвечиванием. Пломбировочный материал отчетливо выделяется на снимке. Стоматолог может проследить за тем, был корневой канал полностью закрыт и не видно ли признаков рецидива кариеса.

В качестве профилактики снимок используется и после стоматологической хирургии. Специалист проверяет, насколько хорошо прижился имплант, не осталось ли осколков после удаления зуба, хорошо ли заживает лунка, восполняется или потеря костной ткани после экзодонтии.

Все же диагностирование только одного участка – это довольно редкая практика. Гораздо чаще проводится полный рентген зуба, цена которого  включает в себя снимок всей челюсти и отдельной ее части. Это позволяет изучать не только отдельный моляр или резец, а весь жевательно-речевой аппарат. На таких снимках могут быть выявлены проблемы формирования челюстной системы в детском и подростковом возрасте.

Перед установкой брекетов рентген всей челюсти – обязательная процедура. При помощи его специалист изучает корневую систему, подбирает уровень нагрузки, делает рекомендации по поводу выбора модели и конфигурации скобок, изучает зубы мудрости в начальной стадии, выявляет ретинированные зубы.

Кстати, лечение ретинированных зубов стало обычной операцией в стоматологии именно благодаря развитию лучевого обследования. Других способов выявления неправильного роста зуба до того момента когда он начнет приносить непереносимую боль просто не существует.

Рентгенография в той или иной степени необходима при лечении любого заболевания полости рта. Специалисты рекомендуют проводиться его примерно раз в 2 года во время планового осмотра. Такая периодичность позволяет выявить многие болезни еще до того, как они успеют причинить вред или боль.

Можно ли обойтись без рентгена зуба?

В большинстве случае обойтись без рентгена будет нельзя, однако есть решение и этой проблемы. По сути, это будет тот же самый рентген, но только с использование более безопасного аппарата.

Принцип его работы абсолютно тот же, но отличие от рентгена он выносит результаты исследования на экран, а сделать снимок можно будет только после применения все того даже рентгена. Называет такой аппарат радиовизиограф. К сожалению, есть он далеко не в любой клиники, да и использовать его можно не всегда. Наиболее часто он применяется для исследования рецидива.

При ортодонтическом лечении или перед хирургической операцией специалисту гораздо удобней сделать рентген.

В зависимости от того, какой участок челюсти нужно изучить лучевое обследование можно поделить на несколько видов.

Основные методы рентгеновского исследования

Виды рентгена зубов бывают разными. В стоматологиях с целью исследования скрытых процессов в полости рта используют такие:

прикусный: по-другому его еще называют внутриротовым. Название говорит само за себя – в таком случае пациенту в рот помещают специальный датчик и пленку

Все это пациенту предлагают удерживать при помощи пальца, также важно задержать дыхание на несколько секунд, пока врач будет делать снимок, для того, чтобы данные не получились смазанными. Такой вариант диагностики используют, когда требуется исследовать всего один или несколько зубов,
прицельный: метод хорош тем, что позволяет разглядеть состояние до 2-3 рядом расположенных зубов, определить степень и масштаб поражения

Его также применяют для того, чтобы спланировать восстановление коронковой части, проконтролировать процесс лечения,
цифровой: методика предполагает минимальную из всех возможных дозу облучения, а при проведении процедуры даже не нужно одевать свинцовый фартук. Снимок, сделанный таким способом, воссоздает трехмерную картинку. Рентген молочных зубов лучше делать именно цифровым способом, т.к. это наиболее предпочтительный и безопасный для детей вариант обследования,
панорамный: он показан тем пациентам, для лечения которых требуется увидеть состояние всей зубочелюстной системы полностью, а не ее отдельные составляющие. Такой вид снимков выполняется на специальном аппарате. Он очень востребован в ортодонтии и ортопедии при планировании лечения прикуса, восстановления дефектов зубного ряда. Кроме того, с помощью ортопантомограммы, так называемого кругового рентгена зубов, можно хорошо оценить особенности и состояние пародонтальных карманов.

Рентген при поражениях зубной полости

Снимки зубов на визиографе невозможны, если зубы поражены цементомой. По статистике этим заболеванием больше страдают женщины, примерно в 10 раз чаще, чем мужчины. В 2% случав апикальных поражений именно цементома становится последствием. На первых стадиях болезни все еще можно увидеть на снимке, но потом, примерно через полгода, она полностью теряет контрастность и снимок не поможет обнаружить болезнь.

Если же помимо этого у пациента обнаружится абсцесс, то это ухудшит видимость снимка еще больше. От абсцессов часто страдают дети, которые тащат в рот что-то постоянно, ребенок режет десну и без должной обработки там собирается гной. Рентген молочных зубов, если такой потребуется в детском возрасте ровным счетом ничего не покажет, он останется темным. Однако внешний абсцесс можно обнаружить и зрительно, рентген зубов ребенка для этого не нужен. Если абсцесс был единственной проблемой, то удалив гной и дав десне восстановиться потом можно сделать вполне четкие снимки.

Существует даже специальная методика дифференциальной диагностики, которая позволяет обнаружить кисту или абсцесс без рентгена. Направление на рентген зуба в этом случае получают только чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз. Если врач пытается поставить диагноз основываясь только на зрительном или тактильном осмотре, часто происходят ошибки, которые выявляет потом патологоанатом. Поэтому лишний раз провериться и сделать снимок не помешает.

Потеря контрастности

Если нужно срочно сделать рентген зуба, а этого никак не получается сделать, то причина может крыться в следующем:

1. Разряжение в корнях растет и не останавливается;
2. Появление свища или кисты;
3. Разряжение в корнях не поддалось лечению и там появляется абсцесс.

При условии, что киста или абсцесс сформировались до необходимого уровня нужно срочное хирургическое вмешательство.

Виды рентгенографии

Условно можно разделить разновидности рентгенографии на два вида: внутриротовой и внеротовой.

Условно можно разделить разновидности рентгенографии на два вида: внутриротовой и внеротовой. Первый вид делится еще на такие три типа, как периапикальный, прикусный и интерпроксимальный, и хотя все они являются несколько устаревшими методами, свою эффективность и актуальность они пока не потеряли.

Наиболее передовой практикой является компьютерная томография, дающая на выходе 3D снимок зубов.

Рентгенография вприкус применяется в тех случаях, когда контактный снимок не может быть выполнен по той или иной причине: например, если детская челюсть травмирована, в ротовой полости имеется воспаление (или опухоль) либо ребенку трудно открывать рот. В этом случае малышу потребуется зажать в зубах пленку, тогда как испускающую трубку будут наклонять под нужным углом. Полученный снимок позволит точно оценить состояние ротового дна, слюнных желез и возможных линий перелома.

Наконец, интерпроксимальная рентгенография дает возможность сделать снимок молочников обеих челюстей с целью оценки состояния их коронок. Кроме того, такой метод позволяет стоматологу сделать вывод касательно краев альвеолярных отростков. Отличие от периапикального способа заключается в том, что ребенку потребуется держать зубами полоску бумаги, к которой прикреплена пленка.

Все описанные выше способы рентгена челюстей на сегодняшний день считаются несколько устаревшими, тогда как наиболее передовой практикой является компьютерная томография, дающая на выходе . Данная процедура во всем превосходит пленочные аналоги, так как позволяет получить объемную картину всей челюстной системы буквально за полминуты.

Еще около 10 минут уйдет на обработку около 200 сделанных снимков и построение объемной модели, после чего данные можно будет как распечатать для наглядности, так и записать на различные носители (диски или флеш-накопители).

Полученный снимок позволит точно оценить состояние ротового дна, слюнных желез и возможных линий перелома.

Процедура очень проста для ребенка, и не вызовет у него никакого дискомфорта, тогда как стоматолог получит максимально полную информацию о состоянии его зубов и десен. Более того, 3D снимок, в отличие от стандартного рентгена, дает возможность увидеть мягкие ткани вокруг челюстей, кровеносные сосуды и возможные изменения в слизистой оболочке рта.

Что касается вредности КТ, то она не превышает аналогичные показатели при обычных методах рентгенографии, и условно ее можно приравнять к нескольким часам полета на самолете. Единственным условным недостатком томографии можно назвать разве что ее несколько большую стоимость по сравнению с классическим сканированием.

Вы когда-нибудь задумывались, как выглядит детский череп перед потерей молочных зубов? Когда наступает этап смены первичных зубов коренными, «обнаженная» иллюстрация челюстно-лицевой системы ребенка может привести родителей в ужас. Если глубже всмотреться в рентгеновский снимок лицевого скелета ребенка, основная часть его челюсти состоит из двойного зубного ряда. Почему так происходит? Об этом узнаем далее.

Виды исследования

В стоматологии существует несколько методик, помогающих врачу поставить диагноз и, исходя из него, назначить лечение:

• внутриротовая рентгенография вприкус;
• внеротовая (экстраоральная) рентгенография;
• томография;
• электрорентгенография;
• компьютерная томография;
• рентгенография с использованием контрастных веществ.

Внутриротовая рентгенография вприкус

При этом типе обследования ротовой полости больной должен сжать зубами плёнку размером 5х6 или 6х8 см. Рентгенограммы вприкус нужны для анализа состояния всех отделов верхней и боковых и передних участков нижней челюсти, а также передних и всех верхнечелюстных зубов.

Внеротовая (экстраоральная) рентгенография

Если внутриротовой снимок малоинформативен или возникают трудности с тем, чтобы его сделать (например, из-за повышенного рвотного рефлекса, тризма челюсти), проводится внеротовая рентгенография. На экстраоральных рентгенограммах ткани полости рта отображаются менее структурно.

Томография

Томография предполагает послойное исследование органов. С помощью этого метода можно получить изображение определённого слоя исследуемого участка, которое формируется при движении рентгеновской трубки и плёнки в противоположных направлениях. Использование томографа помогает в диагностике патологии височно-нижнечелюстного сустава и нижней челюсти.

Электрорентгенография

Рентгенограмма в данном методе создаётся в результате снятия электростатического заряда с поверхности селеновой пластины, дальнейшего напыления цветного порошка и переноса изображения на бумагу. Процедура проводится с помощью электрорентгенографического аппарата.

Компьютерная томография

Этот вид исследования достаточно чувствителен и информативен. Проходя через ткани, рентгеновские лучи улавливаются детектором, сигналы с которого передаются в компьютер. Он воссоздаёт структуры тела, основываясь на сведениях об их способностях к поглощению излучения. КТ оказывает большую помощь в диагностике воспалительных процессов, травм и опухолей верхней челюсти.

Рентгенография с использованием контрастных веществ

Заболевания слюнных желёз (воспаление, слюнокаменная болезнь) диагностируются путём рентгенографии с заполнением их протоков йодосодержащим препаратом.