Откуда берут кровь на глюкозу (сахар)

Подготовка и сдача анализа

Многие пациенты интересуются, как же нужно сдавать анализ на сахар, чтобы действительно получить правильные результаты? И вопрос не праздный, так как ответ на него имеет большое значение в установлении верного диагноза.

Подготовка к анализу имеет немаловажное значение, потому что самое небольшое изменение в рационе питания, в самочувствии человека могут привести к тому, что результаты теста будут искажены в ту или иную сторону. Именно поэтому доктор рассказывает своему пациенту, как правильно сдавать кровь

Во-первых, анализ всегда осуществляется исключительно натощак. Нельзя за 8-10 часов до забора крови пить жидкости, которые содержат в своем составе сахара. Такое правило требуется для того, чтобы результаты исследования не были зависимы от потребляемой пищи.

Во-вторых, если человек курит, то по возможности стоит отказаться от сигарет до анализа. Конкретного времени не называется, но врачи рекомендуют, чтобы сдать анализ правильно, нужно не курить как можно дольше.

Выделяют и такие рекомендации, позволяющие сдать анализ на сахар правильно:

1. Если перед анализом, в частности вечером перед ним, пациент переел, то лучше перенести время забора, чтобы не получить ошибочные итоги.
2. Когда больной чувствует себя плохо, у него высокая температура либо общее недомогание, рекомендуется также отказаться от анализа.
3. Исключить перед исследованием прием алкогольных напитков. Как показывает медицинская практика, даже стакан кефира перед забором крови может существенно повлиять на его результаты. Если пациент выпил алкогольный или даже слабоалкогольный напиток, то тест на сахар можно сдавать только через 2-3 дня.
4. В утро анализа и за несколько дней до процедуры, избегать серьезной физической активности. Даже если человек в медицинском учреждении поднимался по лестнице, то перед сдачей анализа необходимо успокоиться, и посидеть минимум полчаса.
5. Если пациент принимает медикаментозные препараты, то желательно отменить их прием, когда есть возможность.

Показания к назначению

При обнаружении у больного симптомов, похожих на характерные особенности сахарного диабета, врач назначает сдачу анализа на сахар. К этим симптомам относятся:

• снижение остроты зрения;
• пониженный уровень работоспособности, чувство частой усталости;
• чувство постоянной жажды;
• ощущение сухости в полости рта;
• быстрое снижение веса;
• зуд и сухость кожи;
• частое мочеиспускание;

Также анализ рекомендуется раз в год сдавать людям, входящим в группу риска. К ним относятся:

• пациенты, у которых в семье есть родственники, болеющие сахарным диабетом;
• женщины, мужчины и дети с лишним весом;
• женщины, родившие ребёнка весом больше четырёх килограмм;
• больные, принимающие глюкокортикостероиды;
• люди с опухолевыми заболеваниями;
• мужчины и женщины, у которых диагностировали в среднем возрасте болезнь сердца или его сосудов.

Беременность также является причиной обследования количества моносахаридов в организме, так как в данный период могут быть случаи скрытого диабета.

Как подготовиться к сдаче анализа на холестерин

Холестерин, или, как его по-другому называют, холестерол – это вещество, необходимое для здоровой жизнедеятельности, но способное причинить вред при слишком высоком его содержании в крови. За выработку холестерина в основном отвечает печень, и лишь небольшое его количество попадает в организм с пищей. Он отвечает за такие процессы, как выработка гормонов, защищает нервные волокна, помогает усваиваться некоторым витаминам, участвует в выработке желчи. Именно поэтому его недостаток, как и избыток, может вызывать определенные проблемы со здоровьем, и при подозрении на отклонения от нормы необходимо сдать анализ крови на холестерин.

Виды холестерина

Специалисты выделяют три вида холестерина, и для каждого проводится свой анализ крови. Это холестерин высокой плотности, который отвечает за возвращение лишнего холестерина обратно в печень — именно он крайне необходим человеку, холестерин низкой плотности, при повышенном содержании которого могут развиваться заболевания сосудов и сердца из-за образования на их внутренних стенках плотных бляшек, и триглицериды. Именно этот вид поступает в организм человека с пищей, в особенности содержащей чрезмерное количество липидов, и откладывается в форме жира.

Когда назначается данный анализ

Обязательным анализ является для людей, страдающих от заболеваний печени, нарушений работы сердца, ожирения, гипертонической болезни, и для больных, страдающих сахарным диабетом.

При этом учитывается образ жизни человека, наличие вредных привычек, в особенности курения, его пол и возраст — чем старше человек,тем выше могут быть показатели нормы. Необходимо учитывать и рацион питания больного. Наличие различных заболеваний также влияет на показатели холестерина, поэтому перед сдачей анализа рекомендовано пройти полное обследование организма.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для снижения холестерина, рекомендованное врачами! Читать далее…

Подготовка к сдаче анализа

Для того, чтобы результаты были достоверными, нужно подготовиться к сдаче анализа должным образом. Если человек не соблюдает правила и результат оказался неточным, то существует риск постановки неверного диагноза и назначения лечения, которое может и не понадобиться. Если появилась необходимость сдавать кровь на холестерин, то надо узнать, как правильно сдать анализ и получить точный результат. Что необходимо сделать перед забором крови:

• как и при сдаче других анализов крови, сдается она натощак. Надо воздержаться от приема пищи не меньше чем за 8 часов до сдачи. Поэтому специалисты рекомендуют идти в больницу утром после сна. Нельзя пить даже чай.
• не менее чем за 24 часов отказаться от любой жирной еды. Сюда же относятся чипсы, газировка с высоким содержанием сахара. Не рекомендованы и копченые полуфабрикаты. Сладостей, особенно шоколада, также лучше не есть. Запрещается пить алкоголь. Надо отдать предпочтение кашам и молочной продукции.
• воздержаться от курения примерно за час, минимум – за 30 минут до процедуры.

Если необходимо сдать просто анализ для выявления среднего показателя холестерина, можно обойтись и без дополнительной подготовки. Рекомендуется при повторной сдаче делать это в той же поликлинике, где брали кровь в первый раз, так как в некоторых лабораториях при исследовании применяются разные вещества, и показатели будут немного отличаться чисто из-за этого. Повторный анализ и его изучение проводят через месяц после прекращения лечения.

Чем опасно повышенное или пониженное содержание холестерина в крови?

Если показатели сильно отклонились от нормы, то необходимо принять меры. В противном случае повышенный холестерин нередко приводит к тяжелым последствиям: это инфаркт, инсульт, эмболия легочной артерии. Для его снижения не всегда назначают лекарственные средства, может быть просто прописана определенная диета.

Пониженный его показатель не менее опасен, чем высокий, при дефиците холестерина начинаются проблемы с обменными процессами, так как он участвует в выработке гормонов, начинается авитаминоз, проблемы с усвоением пищи. В таких случаях назначают пищу с повышенным содержанием холестерина.

Для того, чтобы быть здоровым, надо тщательно следить за своим организмом в любом возрасте. Вести подвижный образ жизни, употреблять только полезные продукты питания, отказаться от вредных привычек. Именно тогда, может быть, и не понадобиться обращаться к врачу с такой проблемой, как высокое или низкое содержание холестерина в крови.

ul

Нормы сахара в крови

Для многих пациентов нормой считается показатель, если он находится в промежутке от 3.88 до 6.38 ммоль/л, речь идет об уровне глюкозы натощак. У новорожденного ребенка норма чуть ниже – 2.78-4.44 ммоль/л, причем забор биологического материала у младенцев осуществляют без соблюдения режима голодания, ребенку можно кушать непосредственно перед анализом. У детей после возраста 10 лет норма сахара в крови – 3.33-5.55 ммоль/л.

Результат анализа крови на сахар, полученный в разных лабораториях, будет отличаться. Однако расхождение в несколько десятых не является нарушением. Для понимания общей картины состояния организма не помешает сдать кровь сразу в нескольких лабораториях. В дополнение иногда врачи рекомендуют пройти еще исследование с углеводной нагрузкой, для этого принимают концентрированный раствор глюкозы.

Что можно заподозрить по высокому уровню сахара? Обычно это свидетельствует о развитии заболевания сахарный диабет, но это далеко не основная причина колебания показателей гликемии. Провоцировать повышенный сахар могут и другие нарушения здоровья. Если доктор не выявил патологии, повысить концентрацию сахара могли такие факторы:

1. была стрессовая ситуация;
2. пациент не соблюдал правила подготовки.

Завышенные результаты рассказывают о наличии нарушений работы эндокринной системы, эпилепсии, патологиях поджелудочной железы, токсическом либо пищевом отравлении организма, чего нельзя допускать.

Когда подтвержден сахарный диабет или такое состояние как преддиабет, требуется пересмотреть пищевые привычки, питание должно быть со сниженным содержанием углеводов и жиров. Диета в таких случаях станет идеальным методом приостановить прогрессирование заболевания или избавиться от него. Ешьте больше белковых продуктов и овощей.

Дополнительно рекомендовано заняться ЛФК при сахарном диабете, да и вообще больше двигаться. Такой подход поможет не только снизить показатели гликемии, но также избавиться от лишних килограммов. При проблемах с сахаром нельзя кушать сладкую пищу, мучное и жирное. Принимают пищу 5-6 раз в сутки, это обязательно должны быть маленькие порции. Суточный калораж должен составлять максимум 1800 калорий.

Нередко пациенты сталкиваются со сниженным уровнем глюкозы, в данном случае речь идет о возможных причинах:

• недоедание;
• употребление алкоголя;
• потребление низкокалорийных продуктов.

Гипогликемия может стать сигналом о наличии патологий органов желудочно-кишечного тракта, нарушении функционирования печени, сердца, кровеносных сосудов, нервных расстройствах. Существуют и другие причины, например, ожирение.

После получения результатов требуется обратиться к доктору для выяснения достоверной причины нарушения, разрешается сдавать кровь еще несколько раз в течение недели. Доктор назначит полную диагностику организма.

Для подтверждения диагноза при скрытой форме сахарного диабета (латентный) необходимо сдать еще и пероральный тест на уровень глюкозы и степень толерантности к ней. Суть методики заключается в заборе венозной крови натощак, а затем после приема концентрированного раствора глюкозы. Исследование поможет определить средний показатель гликемии.

Часто определить наличие патологии помогает анализ на гликированный гемоглобин, кровь также сдают на голодный желудок, однако какой–либо серьезной подготовки к процедуре не предусмотрено. Благодаря исследованию удается установить, повышался ли уровень глюкозы крови за последние пару месяцев. После анализа спустя некоторое время анализ проводят повторно.

Как подготовиться к сдаче крови на сахар расскажет эксперт в видео в этой статье.

Функция сахара в крови и его значение для организма

Контроль уровня сахара в организме имеет очень большое значение и оказывает весомое влияние на здоровье человека, поэтому врачи настоятельно рекомендуют не оставлять без внимания этот момент. В организме каждого человека имеется сразу несколько маркеров сахара, среди них особенно выделяют лактат, гемоглобин, в том числе и его гликированную форму, и, конечно же, глюкозу.

Сахар, потребляемый человеком, как и любой другой вид углевода, не может быть усвоен организмом напрямую, для этого требуется воздействие особых ферментов, расщепляющих исходный сахар до глюкозы. Общая группа таких гормонов называется гликозидами.

Важным моментом является то, что распад сахаров на молекулы глюкозы происходит лишь в водной среде, а ее усвоение – в тонком кишечнике и поджелудочной железе, откуда она и попадает в кровь.

Через кровь глюкоза разносится по всем тканям и органам, обеспечивая их необходимой энергией. Больше всего в этом нуждаются мозг, сердце и мышцы скелета.Отклонения от нормального уровня, как в меньшую, так и в большую сторону, приводят к появлению различных нарушений в организме и заболеваний.

При недостатке глюкозы у всех клеточек организма начинается энергетическое голодание, что не может не сказываться на их функционировании. При избытке глюкозы происходит отложение ее излишков в белках тканей глаз, почек, нервной системы, сосудов и некоторых органов, что приводит к их разрушению.

Подготовка к сдаче анализа

Когда лечащий врач должен оценить показатели гликемии, внести поправки в рекомендованное лечение, он направляет пациента на исследование крови. Назначают анализ на гликированный гемоглобин, в направлении указывают HbA1c.

Если другие анализы на сахар требуется сдавать на голодный желудок, кровь на гликированный гемоглобин разрешается брать в любое время суток, совсем не играет роли, принимал пациент перед этим пищу или нет. Это не оказывает на гликемический показатель никакого воздействия.

Цена анализа в среднем составляет от 300 до 1200 российских рублей, обычно можно сдать анализ только на платной основе. В нашей стране в государственных медицинских учреждениях специальное оборудование для анализа зачастую отсутствует.

Берут образец крови из локтевой вены, для диагностики достаточно 3 мл крови пациента. Для некоторых больных сдать такое количество крови может быть проблематичным:

1. у них начинает кружиться голова;
2. наблюдается легкая тошнота.

Поэтому пациент должен предупредить лаборанта о том, что может потребоваться иметь под рукой нашатырный спирт.

Если накануне анализа на гликированный гемоглобин человек нервничает, употребляет назначенные лекарственные препараты, это не скажется на результате. Однако стрессовые ситуации не могут полностью исключать ошибки и погрешности анализа. Повлиять на полученные данные могут крупные кровопотери, обильные менструации, роды и гемолитическая анемия.

Даже если пациент по каким-либо причинам хочет «подогнать» результат до нормальных показателей, ему нет особого смысла придерживаться кратковременной низкосахарной диеты, поскольку это никак не отразится на составе крови.

Как подготовиться? Специальной особой подготовки не предусмотрено, следует придерживаться своего стандартного рациона, заниматься привычными физическими нагрузками.

Делается анализ на гликированный гемоглобин примерно трое суток, сколько длится, и стоимость исследования зависит от лаборатории, ее технического оснащения.

Ранняя диагностика, обследования и профилактика

Центры здоровья — особые отделения городских поликлиник, где москвичи могут пройти медицинские обследования. Врачи берут анализ крови на холестерин и глюкозу, проверяют работу сердца, основные показатели дыхательной системы, остроту зрения, измеряют уровень накопившегося стресса. Чтобы попасть на прием в центр здоровья, нужно взять с собой полис ОМС и паспорт. 

Департамент здравоохранения уделяет особое внимание профилактике и своевременной диагностике тех или иных заболеваний. Создан календарь дней открытых дверей под названием «Входите, открыто!»

Горожане могут посетить лекции и встречи, которые проводят врачи, получить консультации и пройти обследования. В восьми городских поликлиниках и диагностических центрах работает пилотный проект «Скрининг рака молочной железы». Его цель — обнаружить бессимптомный рак груди на ранних стадиях. Принять бесплатное участие в обследовании могут женщины в возрасте от 50 до 69 лет. Проект продлится до 15 марта 2019 года.

В мае этого года в поликлиниках начали работу школы профилактики инфарктов и инсультов. Занятия проходят на базе отделений медицинской профилактики и центров здоровья поликлиник. Обучение ориентировано на пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, больных, перенесших инфаркт или инсульт, а также на пациентов с высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний.

С 7 июля по 22 сентября прошел второй этап программы ранней диагностики онкологических заболеваний «Я выбираю здоровое будущее!». В ней приняли участие 118 тысяч человек. Во время обследования у женщин выявлялась предрасположенность к раку молочной железы и яичников. Около двух тысяч пациенток, у которых была выявлена предрасположенность к онкозаболеваниям, направлены на дополнительное комплексное обследование.

А еще более 10 тысяч москвичек прошли бесплатный онкоскрининг в рамках акции, приуроченной к Международному дню борьбы против рака груди. С 15 по 31 октября женщины могли получить консультацию у онколога-маммолога, сделать маммографию и УЗИ молочных желез.

Почему важно следить за объемом талии

И дело не в красоте фигуры, а в наличии висцерального жира, окружающего внутренние органы. С учетом этого показателя ожирение можно диагностировать у людей, которые не то что ожиревшими, но и полными себя не считают. Тем не менее, хотя без подобного жира в нормальных количествах организму не обойтись, его избыток влечет за собой многие проблемы со здоровьем. В отличие от подкожного жира, внутренний жир принимает активное участие в различных процессах, включая метаболизм, синтез гормонов лептина и кортизола и т.д. Он способен активировать воспалительный процесс в организме и сам подвержен воспалению.

Словом, количество висцерального жира является настоящим маркером потенциальных угроз здоровью — чем его больше, тем вероятнее развитие самых разных заболеваний, например, метаболического синдрома (МС), который является в настоящее время одной из приоритетных проблем медицины, поскольку лежит в основе развития и прогрессирования сахарного диабета 2-го типа, артериальной гипертензии, атеросклероза. Особенно среди населения индустриально развитых стран, где в возрастной группе старше 60 лет МС зарегистрирован чуть ли не у каждого второго!

Интересное исследование провели российские специалисты, которые с целью изучения взаимосвязи между биологическим возрастом, коэффициентом скорости старения и антропометрическими показателями обследовали 250 человек с метаболическим синдромом. Результаты пугающие: у пациентов с МС биологический возраст оказался выше паспортного на восемь лет, а коэффициент скорости старения составляет 1,38 при норме от 0,95 до 1,05. Вот почему я так настойчиво рекомендую своим пациентам следить за объемом талии: дело совсем не в красоте и модных стандартах.

Зачем и как правильно сдавать анализ крови на сахар взрослым и детям

Сахарный диабет – пандемия 21 века. Это заболевание поражает людей в разных частях мира

Обнаружение диабета на ранней стадии развития важно для эффективного лечения болезни. Диагностировать это заболевание способен только врач на основании тестов и других обследований больного

Но некоторые симптомы могут свидетельствовать о наличии заболевания. Нижеперечисленные состояния являются первыми тревожными сигналами этого недуга:

• постоянное чувство жажды;
• частое мочеиспускание;
• ощущение сухости слизистых оболочек;
• не проходящее чувство усталости, разбитости;
• ухудшение зрения;
• фурункулы, плохо заживающие раны;
• гипергликемия.

Если наблюдается хоть один из вышеперечисленных симптомов, но необходимо обратиться к эндокринологу и сдать тест на сахар. У некоторых здоровых людей есть опасность развития диабета, если они попадают в группу риска по этому заболеванию. Им стоит тщательно следить за образом жизни, питанием и не подвергать себя чрезмерным нагрузкам, стрессам и регулярно делать анализ крови на уровень сахара. Риск развития диабета есть у следующих лиц:

• родственники больных диабетом;
• страдающие ожирением;
• женщины, которые рожали крупновесных (более 4,1 кг) детей;
• принимающие регулярно глюкокортикоиды;
• люди, у которых опухоль надпочечника или гипофиза;
• страдающие аллергическими заболеваниями (экзема, нейродермит);
• лица, у которых наблюдается раннее развитие (до 40 лет у мужчин, до 50 – у женщин) катаракты, стенокардии, атеросклероза, гипертонии.

Нередко диабет 1 типа возникает в детском возрасте, поэтому родителям важно обратить внимание на первые симптомы диабета. Вовремя установить правильный диагноз поможет врач, который обязательно направит ребенка пройти анализ на сахар. Норма уровня глюкозы у детей – 3,3-5,5 ммоль/л

При развитии данной болезни могут возникать следующие состояния:

Норма уровня глюкозы у детей – 3,3-5,5 ммоль/л. При развитии данной болезни могут возникать следующие состояния:

• чрезмерная тяга к сладкому;
• ухудшение самочувствия и слабость через 1,5-2 часа после перекусов.

Во время беременности всем женщинам рекомендуют пройти анализ на сахар, потому что организм будущей мамы работает в усиленном режиме и иногда из-за этого возникают сбои, провоцирующие диабет. Чтобы вовремя выявить это нарушение в работе поджелудочной, беременным назначают тест на сахар

Особенно важно проверять кровь на содержание глюкозы женщинам, которые еще до зачатия страдали диабетом. Анализ крови на глюкозу даст достоверный результат только, если перед проведением исследования не употреблять пищу

Правила поведения перед исследованием

Перед анализом нельзя:

• бегать;
• подниматься по лестнице;
• переживать и волноваться.

Направляясь на сдачу анализа, нельзя торопиться, нервничать, так как при стрессе и физической активности выделяются гормоны стресса (кортизол, адреналин), повышающие уровень гликемии.

Перед тем, как зайти в кабинет для сдачи анализа, нужно 10 минут спокойно посидеть, успокоиться. В противном случае результат будет завышен.

А если он превысит границы нормы, то его придется пересдать повторно, а также пройти исследование на толерантность к глюкозе, если врач сочтет нужным данное исследование.

Расшифровка анализа крови на сахар с нагрузкой

Для подтверждения или опровержения диагноза «сахарный диабет» оценивается содержание глюкозы в крови, которое измеряется в ммоль/л.

Повышенные показатели свидетельствуют о том, что глюкоза плохо усваивается организмом. Это увеличивает нагрузку на поджелудочную железу и усиливает риск развития сахарного диабета.

На достоверность полученных результатов могут повлиять описанные ниже факторы.

Несоблюдение режима физической активности: при повышенных нагрузках результаты могут быть искусственно сниженными, а при их отсутствии – завышенными.
Нарушение питания в период подготовки: употребление низкокалорийной пищи с недостаточным содержанием углеводов.
Прием лекарственных препаратов, влияющих на уровень глюкозы в крови (противоэпилептические, противосудорожные, контрацептивы, диуретики и бета-блокаторы)

Накануне исследования важно уведомить врача о принимаемых медикаментах.. При наличии хотя бы одного из неблагоприятных факторов результаты исследования считаются недействительными, и требуется повторное проведение теста

При наличии хотя бы одного из неблагоприятных факторов результаты исследования считаются недействительными, и требуется повторное проведение теста.

Анализы на сахар, проводимые в «Университетской клинике»

Исследование крови на глюкозу. Уровень сахара (глюкозы) обозначается в бланке биохимического анализа сокращением GLU. Для исследования берется кровь из вены или из пальца.

Показатели венозной крови на сахар при нарушениях углеводного обмена

Состояние	Взрослые до 50 лет	Старше 50 лет
Преддиабет	6,1 – 7,0	6,5 – 7,2
Диабет	7,0 – 7,2	7,2 – 7,8

Исследование мочи на глюкозу. Урина сдается двумя способами:

• Утренняя – нужно помочиться в чистую сухую баночку и сразу отнести ее в лабораторию. Этот метод не очень точен, поскольку уровень сахара может не быть превышен в момент сбора материала для анализа, а повышаться в другое время.
• Суточная – чтобы правильно сдать урину, утром с 6:00 до 8:00 нужно опорожнить мочевой пузырь и вылить эту порцию в унитаз. Зачем в течение суток собирается моча в большую банку и ее количество замеряется. В течение следующих суток вся урина собирается в общую емкость. Затем содержимое емкости перемешивается и 200 мл отливается в маленькую банку. На ней указывается общий объем выделенной мочи за сутки.

Анализ мочи

При сдаче анализов мочи на содержание глюкозы нельзя употреблять мочегонные препараты.

В норме концентрация глюкозы в моче должна быть не более 0 – 0,8 ммоль/л. Её повышение указывает на диабет. Существует почечный порог – концентрация сахара в крови, при которой он начинает поступать в почки. Поэтому при положительном тесте можно предположить, выше какого уровня поднялась его концентрация в крови.

 Уровень глюкозы в крови, при котором она появляется в моче

Возраст	Почечный порог, ммоль/л
До 50 лет	9 – 10
Старше 50 лет	10 – 12

Превышение почечного порога приводит к нарушению работы почек и возникновению диабетической нефропатии – состояния, при котором ухудшается мочевыделение.

Гликированный гемоглобин – соединение, создаваемое глюкозой и гемоглобином, входящим в состав красных кровяных телец (эритроцитов). Так называется анализ крови на сахар, который показывает средний его уровень за последние 120 дней – срок жизни эритроцитов.

Этот анализ меньше зависит от приемов пищи, назначенных лекарств, физических нагрузок, стрессов, выпитой воды и других обстоятельств.

Норма гликированного гемоглобина, таблица

Группа	Показатель гликированного гемоглобина в норме,%
Взрослые до 45, лет	6,5 – 7,0
45-65 лет	7,0 – 7,5
65 лет	7,5 – 8,0
Беременные	6,5 – 7,0

Тест на толерантность к глюкозе. Это исследование, которое называется пробой с нагрузкой, проводится при подозрении на скрытые формы диабета, при которых заболевание не выявляется в анализах.

Чтобы правильно подготовиться к анализу на гликированный сахар, за три дня до его сдачи нужно прекратить прием витаминов, аспирина, гормональных препаратов. Тестирование не проводят после тяжёлых операций, инфарктов, инсультов, травм, родов.

Отказ от витаминов

Для обнаружения диабета применяется глюкозная нагрузка – больному дают натощак выпить стакан сладкого раствора (75-100 г сахара на стакан). Уровень глюкозы в венозной крови измеряется до теста, через час и два часа после его проведения.

У здоровых людей за двухчасовой интервал этот показатель снижается практически до нормы. Для расшифровки результатов можно воспользоваться таблицей.

Возрастная группа	Уровень сахара, ммоль/л
До исследования	Через час после приёма сладкого раствора	Через два часа после приема раствора	Преддиабет (нарушение толерантности к глюкозе)	Диабет
до 50 лет	3,7 – 6,1	8,9	6,7	6,8 – 7,7	Более 9,9
старше 50 лет	4,7 – 6,5	9,8	7,7	7,8 – 8,8	Более 11,0

При отклонении показателей крови и мочи от нормы нужно обратиться к врачу, который проведет расшифровку анализов и назначит противодиабетическое лечение.

Виды тестирований

Различают следующие виды тестов на сахар:

• стандартный анализ (альтернативой может служить экспресс-тест);
• гликированный гемоглобин;
• глюкозотолерантный тест.

Стандартный и экспресс тест

Выявить патологию поможет стандартный анализ, который сдают в медицинских учреждениях. Для исследования берется как капиллярная, так и венозная кровь. Он считается самым информативным лабораторным методом.

В каких случаях назначается:

• ощущение сухости кожи и слизистых;
• частое мочеиспускание;
• ощущение вялости и слабости;
• постоянная жажда;
• различные повреждения долго не заживают.

Измерение глюкозы в крови считается основным лабораторным тестированием для выявления диабета. Для лиц старше 40 лет врачи рекомендуют проводить проверку раз в 2 года на наличие СД 2 типа. Отклонение от нормы может быть определено за 2-3 года до клинического диагноза.

Проверить глюкозу можно и с помощью экспресс-теста – результаты пациент получает через 5-10 секунд. Исследования проводят с использованием специального прибора (глюкометра). Расхождение с лабораторным анализом составляет около 11%. Устройство предназначено в большей степени для контроля концентрации глюкозы при выявленном заболевании.

Глюкозотолерантный анализ

Один из уточняющих анализов, который назначают при повышенном сахаре, — глюкозотолерантный тест. Его могут порекомендовать сделать при беременности, преддиабетическом состоянии, проблемах углеводного обмена. Подобный метод исследования позволяет зафиксировать уровень и динамику глюкозы в крови.

Нарушение толерантности может быть предвестником СД 2 типа. При измененных показателях некоторые меры останавливают нарастание нарушения толерантности. К профилактическим действиям относят снижение веса, нагрузки и коррекция питания.

Процедуру нецелесообразно проводить, если повторный тест показал повышенные показатели выше диагностической границы. Не рекомендуется также его проведение пациентам, у которых натощак показатели сахара >11 ммоль/л. Противопоказан после родов, операции и инфаркта.

Исследование проходит в несколько этапов с «нагрузкой» в течение 2-х часов. Сначала кровь сдается натощак. Далее принимается 70 г глюкозы, через час опять сдается тест. Последующие два забора происходят с интервалом в 30 минут. Сначала определяется первичный показатель, затем его динамика под воздействием сахара и интенсивность снижения концентрации. После всех этапов лаборант предоставляет результаты.

Внимание! За время тестирования на толерантность нельзя пить/есть. Процедура проходит натощак

Гликированный гемоглобин

Гликированный гемоглобин (ГГ) – показатель крови, показывающий содержание глюкозы за более долгий срок (три месяца). Его проводят для оценки корректности лечения диабета за определенный период. Чем выше его уровень, тем больше была гликемия. При высоких показателях врач проводит корректировку лечения.

ГГ имеется в крови у всех людей. Его уровень зависит от среднего показателя глюкозы за определенное время. Он показывает наличие гипергликемии в течение 3 месяцев. Нормализация ГГ в среднем происходит через месяц после достижения нормального уровня сахара.

Показаниями к назначению анализа выступают:

• диагностика и скрининг заболевания;
• выявление уровня компенсации СД;
• дополнительное исследование при выявлении преддиабета;
• контроль лечения пациентов с СД.

В соответствии с рекомендациями врачей тестирование нужно проходить раз в 3 месяца. ГГ используется как важный показатель риска образования осложнений при СД.

Внимание! Данные могут отличаться в зависимости от аналитического метода исследования. Рекомендовано контролировать показатели в одной лаборатории

ul

Что собой представляет глюкозотолерантный тест?

Глюкозотолерантный тест может иметь две основные разновидности — прием глюкозы перорально и ввод необходимого вещества в виде внутривенной инъекции.

Кровь на определение уровня сахара с нагрузкой сдается для того, чтобы узнать насколько быстро вернулись исследуемые показатели в пределы нормы. Данная процедура проводится всегда после забора крови натощак.

Как правило, глюкозотолерантный тест сдают посредством употребления необходимого количества разбавленной глюкозы в форме сиропа (75 гр) или в таблетках (100 грамм). Такой сладкий напиток необходимо выпить для получения достоверных результатов на количество сахара в крови.

В некоторых случаях, имеет место непереносимость глюкозы, что чаще всего проявляется:

• у беременных девушек во время сильного токсикозаꓼ
• при наличии серьезных проблем органов желудочно-кишечного тракта.

Тогда для анализа используется второй способ проведения диагностики – внутривенный ввод необходимого вещества.

Существуют факторы, которые не позволяют использовать данную диагностику. В число таких случаев, входят следующие противопоказания:

1. Имеет место проявление аллергических реакций на глюкозу.
2. Развитие инфекционных заболеваний в организме.
3. Обострение болезней органов желудочно-кишечного тракта.
4. Течение воспалительных процессов в организмеꓼ

Мнение эксперта

Шалаева Светлана Сергеевна

эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет

Помимо этого к противопоказаниям относится недавнее проведение оперативного хирургического вмешательства.

Клиническая картина

Согласно Указу №56742, каждый диабетик может получить уникальное средство по специальной цене!

Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии Татьяна Яковлева

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до

6 июля могут получить средство —БЕСПЛАТНО! Узнать больше>>

Использование глюкометра

Аппараты, с помощью которых измеряют показатели сахара в домашних условиях, называются глюкометрами. Это портативные устройства, имеющие небольшие габариты и использующие капиллярную кровь для получения результата. Диабетики пользуются глюкометрами каждый день.

Важно! Кровь для проведения анализа можно взять из любого пальца, мочки уха, даже зоны предплечья.

Процедура проводится следующим образом:

1. Следует тщательно вымыть руки, подготовить аппарат (включить, вставить тестовые полоски, проверить, чтобы код полосок совпадал с тем, что высвечивается на экране глюкометра).
2. Обработать руки антисептиком, подождать, пока они высохнут.
3. При помощи ланцета (специального устройства, которое входит в состав аппарата) сделать прокол. Первую каплю крови снять ватным диском или шариком.
4. Определенное количество крови нанести на тест-полоску в обозначенном месте. Как правило, такие места обработаны специальными химическими веществами, которые вступают в реакцию с биоматериалом обследуемого.
5. Через определенное количество времени (в течение 15-40 секунд, что зависит от типа анализатора) на экране высвечивается результат диагностики.

Большинство больных фиксируют данные в памяти аппарата или в личном дневнике.

Глюкометры – устройства для домашней диагностики