Стимуляция овуляции в домашних условиях: средства и противопоказания

В каких случаях нужна стимуляция и когда ее не проводят

Стимуляция овуляции возможна, когда пара в течение года не может зачать ребенка. Если возраст женщины 35+, то этот период может быть уменьшен до полугода. В любом случае необходима тщательная диагностика (желательно обоих партнеров) для выявления истинных причин бесплодия и принятия решения о стимуляции.
В частности, проводятся следующие диагностические исследования:

1. Сбор анамнеза пациентки, в котором учитываются ее возраст, наличие/отсутствие абортов и беременностей, выкидышей, хронические заболевания, ношение внутриматочной спирали т.д.
2. Проверяется проходимость маточных труб. Для этого используются неоперативные и оперативные методики. К первым относят метросальпингографию (рентгеновское исследование). Разновидностью является ультразвуковая метросальпингография, когда при помощи контрастного вещества и ультразвуковой аппаратуры смотрят проходимость труб. Эти способы не универсальны, имеют свои недостатки, такие как вредность излучения и возможные погрешности результата. Для более точной диагностики используют лапароскопию – оперативное исследование, но дающее наиболее достоверные результаты.
3. Обычное ультразвуковое исследование, которое может показать возможные воспалительные процессы, поликистоз, различные новообразования и иные патологии женской репродуктивной системы.
4. В некоторых случаях овуляторные сбои могут происходить в связи с гормональными нарушениями, поэтому сдать кровь на определение количества женских половых гормонов является обязательным условием. Одновременно рекомендуется провести исследования активности щитовидной железы, так как этот орган оказывает непосредственное влияние на женскую фертильность.
5. Спермограмма партнера также должна быть проведена, так как иногда причиной отсутствия беременности может быть недостаточная подвижность и жизнеспособность сперматозоидов.
6. Тест на совместимость партнеров. Если результаты будут неблагоприятные, врач может предложить искусственное оплодотворение.

Следует обратить внимание, что противопоказаниями к проведению стимуляции являются воспалительные заболевания матки и (или) яичников, труб, смежных органов и систем (мочевыделительной, ЖКТ), гормональные колебания, наступление менопаузы или предклиматический период.

Подготовка пациентки

Чтобы выбрать правильную схему стимуляции овуляции, доктор назначает целый ряд медицинских обследований, как инструментальных, так и лабораторных. Их результаты покажут общее состояние здоровья, возможное присутствие воспалительных процессов и так далее. Не рекомендуется решаться заводить первого ребенка после 40 лет, поскольку высока вероятность появления на свет нездорового малыша.

Необходимые исследования перед стимуляцией:

• осмотр у терапевта,
• УЗИ молочных желез и органов малого таза,
• ЭКГ,
• диагностика проходимости маточных труб,
• фолликулометрия (УЗИ),
• анализ на ВИЧ,
• посев на кандидоз,
• мазок из половых путей и цервикального канала,
• сдача крови на основные группы гормонов, среди которых ТТГ, пролактин, индекс Нома.

Когда на руках у пациентки будут итоги всех исследований, врач сделает вывод о полной клинической картине. Он оценивает, будет ли эффект от процедуры стимуляции овуляции положительным.

Возможные осложнения

При использовании в лечении лекарственных растений возможны негативные последствия и серьезные осложнения. Почти все травы являются сильнодействующими, а некоторые из них ядовитыми, поэтому их необоснованный приём может спровоцировать нарушения функций органов и систем, и даже привести к смерти. Фитотерапия чревата следующими осложнениями:

• нарушение метаболизма;
• аллергическая реакция;
• обострение хронических заболеваний;
• тахикардия;
• запор или диарея;
• нарушения сна;
• отравление;
• высыпания на коже.

При проявлении подобной симптоматики, необходимо сразу же обратиться в медицинское учреждение. Причин, провоцирующих мужское и женское бесплодие, множество, поэтому справиться с ними самостоятельно крайне сложно. После полного обследования у врача супруги сами должны принять решение: лечиться медикаментозными средствами или обратиться к лекарственным травам

К выбору трав следует относиться с осторожностью, не стоит ждать от них мгновенного эффекта

Предварительная подготовка

Перед стимуляцией овуляции врач проводит ряд тестов. Притом сдать анализы должна не только женщина, но и мужчина. Ведь необходимо определить, достаточно ли созревают яйцеклетки в фолликулах пациентки, и имеют ли нормальную активность сперматозоиды в сперме ее партнера. Кроме того, обязательно проводится тест на совместимость. При наличии каких-либо патологий, доктор сначала должен найти пути их устранения, а только после этого выбрать оптимальную схему терапии.

Кроме того, предварительные исследования направлены на выявление возможных противопоказаний. Среди инструментальных методов выделяют:

1. УЗИ органов малого таза и груди для выявления онкологических заболеваний, доброкачественных и злокачественных.
2. Лапароскопия с целью проверки, проходимы ли маточные трубы женщины.
3. Фолликулометрия, направленная на выявление наличия или отсутствия овуляционного процесса.

Кроме инструментальных методов используются и лабораторные. Целью их проведения является обнаружение различных патологий в области репродуктивной системы. Ведь нередко временное бесплодие бывает вызвано инфекционными заболеваниями – хламидиоз, кандидоз, трихомониаз и другие.

После всех процедур обязательно проводится оценка овариального резерва пациентки. Это позволяет определить, сколько у женщины шансов забеременеть, высока ли вероятность получения здоровой яйцеклетки. После такого исследования доктор может выбрать наиболее подходящую схему и протокол стимуляции овуляции (длинный, короткий и модифицированный).

При выполнении схемы стимуляции овуляции, врач должен регулярно следить за процессом созревания яйцеклетки. Обязательно проводятся исследования, необходимые для своевременного выявления доброкачественных новообразований. Если у женщины появится киста, индукция овуляции должна быть приостановлена, а восстановить стимуляцию можно будет только после того, как новообразование рассосется (после проведения квалифицированного лечения).

Схема стимуляции

Почему регулярная овуляция так важна для зачатия

У каждой девушки время наступления овуляции индивидуально, но, как правило, происходит в середине цикла. В этот период на одном из яичников созревают фолликулы, один из которых станет «доминантой» с яйцеклеткой внутри. Созревшая в доминантном фолликуле яйцеклетка разрывает его и начинает движение по маточным трубам навстречу сперматозоиду. Если половые клетки встретятся, то зиготе нужно добраться до матки и надежно прикрепиться в эндометрии. Такой путь яйцеклетки из фолликула до матки занимает до 6 дней. Если все прошло успешно, значит, зачатие наступило. Если «встреча» со сперматозоидом не произошла, яйцеклетка с уже отслужившими свое частями эндометрия покидают женский организм с наступлением менструации.

За весь этот сложный процесс отвечают именно гормоны

Для зачатия очень важно, чтобы регуляторов было нужное количество в определенные периоды цикла. Если случается сбой гормонального фона, сразу же возникает проблема с зачатием

Когда у женщины наблюдается именно недостаток гормонов в определенный период цикла, это означает, что яичники работают неправильно. Следовательно, необходима их стимуляция при планировании зачатия. Почему возникает такая проблема, почему овуляция начинается не в одно и то же время, либо пропадает вовсе? Есть несколько причин.

А именно:

1. Различные опухоли, образовавшиеся на яичниках или в матке.
2. Поликистозные яичники.
3. Проблемы с щитовидной железой.
4. Воспалительный процесс, в брюшной полости или в органах малого таза.
5. Стрессовые ситуации.
6. Хроническая усталость, бессонница.
7. Неправильное питание.
8. Проблемы с весом (ожирение или, наоборот, недобор веса).
9. Бесконтрольный прием гормональных средств.

Сигналом, что в организме не хватает необходимых для правильной работы репродуктивной системы гормонов, будет сбой в цикле, нерегулярность месячных. Если наблюдаются проблемы с менструацией, это повод посетить гинеколога в ближайшее время.

Если цикл овуляции нарушился, или овуляция вообще исчезла, необходимо обратиться к гинекологу. Чем быстрее будет поставлен диагноз, тем легче и быстрее пройдет лечение.

Какие препараты применяются для стимуляции овуляции?

Один из гормональных препаратов назначается для активации роста фолликулов. Когда один или несколько доминирующих фолликул созревают, вводятся препараты, основная цель которых — обеспечить полноценные условия для выхода яйцеклетки из фолликула и ее дальнейшего прикрепления к стенке матки после успешного оплодотворения.

Согласно современной репродуктивной методике используются следующие препараты, назначаемые для стимуляции овуляции:

1. Клостилбегит (Кломифена цитрат).
2. Фемара (Летрозол).
3. Гонал-Ф или Пурегон.
4. Прегнил (хорионический гонадотропин человека).
5. Дюфастон (дидрогестерон).

Сайт supermams.ru предлагает подробнее ознакомиться с действием каждого из перечисленных препаратов.

Клостилбегит (Кломифена цитрат)

Таблетки Клостилбегит для стимуляции овуляции — наиболее часто назначаемый препарат, где в качестве активного компонента выступает Кломифена цитрат, который отвечает за усиления секреции половых гормонов: ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), лютеинизирующего гормона (ЛГ) и пролактина. Малые дозы препарата способны стимулировать овуляцию, в то время как большие дозы, наоборот, уменьшают синтез  гонадотропных гормонов.

Прием нужно начать со 2-5 дня от наступления естественных или стимулированных месячных. В случае отсутствия менструации Клостилбегит можно начать пить в любой день. Первоначальная доза составляет 50 мг, курс лечения – 5 дней. Если эффект не достигнут, после трехмесячного перерыва доза увеличивается до 100 мг в сутки, длительность курса остается без изменений.

Фемара (Летрозол)

Таблетки для стимуляции овуляции Летрозол, выпускающийся под брендовым названием Фемара, усиливает в гипофизе выработку ФСГ для стимуляции овуляции.  Но по сравнению с Цитратом кломифена его эффективность выражена в меньшей степени. Курс приема препарата составляет 5 дней по 2,5 мг в день с третьего дня с начала менструального цикла. Схемы дозировок могут различаться.

Гонал-Ф или Пурегон

В случаях, когда Клостилбегит по каких-либо причинам не может быть назначен в качестве препарата первой линии для активации созревании яйцеклетки, применяются уколы ФСГ гипофиза для стимуляции овуляции. Предлагаются различные схемы приема препарата: с первого дня менструации, на 5-6 день после отказа от оральных контрацептивов.

Созревание фолликулов контролируется с помощью УЗИ, лечение длится от 1 до 2 недель в зависимости от содержания эстрогена в крови пациентки. Спустя 2-3 дня после окончания приема одного из данных препаратов назначается введение гормона ХГЧ.

Прегнил (ХГЧ)

Данный препарат выпускается в виде уколов для внутримышечного введения и может производить эффект лютеинизирующего гормона. Играет роль пускового фактора для разрыва фолликула и высвобождения созревшей яйцеклетки, помогает последней переродиться в желтое тело, участвует в подготовке эндометрия для имплантации яйцеклетки после оплодотворения.

Как проходит стимуляция овуляции Прегнилом? Для запуска стимуляции достаточно однократного введения, для поддержки лютеиновой фазы уколы можно делать 10 дней через каждые 3 суток. Овуляция обычно наступает через 1,5-2 суток после первого введения Прегнила.

Дюфастон (Дидрогестерон)

Дюфастон в таблетках применяется как отдельно, так и совместно с Прегнилом для поддержания лютеиновой фазы овуляции. Курс приема составляет не менее 18 дней во второй половине менструального цикла по 1-2 таблетки. Затем через 3 недели необходимо сделать УЗИ для контроля наступления беременности.

При неправильно подобранной схеме стимуляции прием и введение препаратов могут стать причиной негативных последствий, среди которых наиболее частыми являются увеличение размеров яичников, метеоризм, частые перепады настроения, головные боли, лихорадка. В некоторых случаях возможны гиперстимуляция, истощение и разрывы яичников, появление полипов и кист, разрастание и утолщение эндометрия, кроме того, существует риск развития внематочной беременности.

Стоит быть готовой к тому, что препараты для контролируемой индукции овуляции могут дать положительный результат не с первого раза. При отрицательном результате обычно назначаются дополнительные исследования для выяснения причин, препятствующих наступлению беременности.

Поделись полезным:

• 1

Полезная информация

Как определить отсутствие овуляции?

О методах определения наличия овуляции мы подробно писали здесь:

Если коротко, то заподозрить отсутствие овуляции можно по результатам измерения базальной температуры в период планирования беременности (например, не изменяется в цикле), по нарушению регулярности цикла, по изменению характера менструаций (скудные или наоборот, обильные). Если есть проблемы с зачатием, и при этом к вам относится что-то из вышеперечисленного, рекомендуем обратиться к врачу-репродуктологу, чтобы разобраться в причинах происходящего.

Зачем стимулировать овуляцию?

Надо понимать, что стимул создается искусственно. Стимуляция не устраняет причины, которые привели к отсутствию овуляции, но позволяет получить яйцеклетки, которые можно использовать для ЭКО.

Стимуляция овуляции может быть рекомендована не только при отсутствии овуляции. Есть и другие показания, связанные с необходимостью повысить вероятность наступления беременности.

Когда может быть рекомендована стимуляция овуляции:

• ановуляция, редкие овуляторные циклы — для получения зрелых яйцеклеток с последующим использованием в протоколе ЭКО и ИКСИ;
• трубный фактор бесплодия (после лапароскопии и восстановления проходимости маточных труб);
• перед искусственной инсеминацией (при нерегулярной или недостаточной овуляции).

Стимуляция овуляции не проводится, если

• есть воспалительные заболевания матки, яичников;
• есть нарушение проходимости маточных труб;
• женщине больше 40 лет.

Стимуляция овуляции — суть метода

Цель: образование зрелой яйцеклетки, способной к оплодотворению, и обеспечение ее выхода из фолликула.

p>Стимуляция овуляции представляет собой прием гормональных препаратов, вид, дозировка и схема приема которых (протокол) подбираются индивидуально для каждой женщины. Эффективность стимулирования оценивается по результатам ультразвукового контроля созревания фолликулов (фолликулометрия).

Перед началом гормональной терапии разрабатывается индивидуальный протокол с учетом всех факторов, способных повлиять на результат: возраста женщины, состояния здоровья (оценить которое предстоит при тщательном обследовании), наличия сопутствующих заболеваний, а также оценивая риски развития синдрома гиперстимуляции яичников.

В нашей клинике в Москве мы применяем следующие протоколы стимуляции овуляции

1. стимуляция роста 1–2 фолликулов с применением таблетированных препаратов, блокирующих действие эстрогенов (женских гормонов) — клостилбегита, летрозола и их аналогов либо малых доз фолликулостимулирующего гормона (пурегон, менопур и т. д.).
2. Для стимуляции множественного роста фолликулов (в программе ЭКО) используются протоколы с высокими дозами фолликулостимулирующего гормона под прикрытием агонистов или антагонистов релизинг- гормона (диферелина, цетротида).
3. Возможны варианты такой стимуляции — длинный и короткий протокол. Первый начинается с 21 дня предыдущего цикла с блокировки активности яичников агонистами релизинг-гормона (диферелин), а потом только проводится стимуляция. Второй начинается со 2–3 дня цикла сразу со стимуляции яичников.

Однако надо учитывать, что метод может применяться не у каждой женщины, поскольку стимулирование имеет противопоказания; существуют также индивидуальные риски. И если такой хорошо зарекомендовавший себя метод, как стимуляция овуляции, не привел к желаемому результату, не стоит отчаиваться, ведь в нашем распоряжении — все возможности современных вспомогательных репродуктивных технологий. Пойдем дальше вместе!

Стоимость стимуляции овуляции перед ЭКО

Название	Цена
Стимуляция суперовуляции	22000 руб.

Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на программу ЭКО или внести депозит и получать услуги со скидкой. Услуги оказываются на основании заключенного договора.

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.

Роль овуляции для зачатия

Овуляция – процесс циклический, который ежемесячно происходит в женском организме. Его отсутствие – непреодолимое препятствие для наступления зачатия.

Примерно к середине месячного цикла (у каждой женщины эти сроки индивидуальны) на одном из яичников начинают созревать фолликулы. В самом сильном и крупном из них «растет» яйцеклетка. Достигнув нужной зрелости, она прорывает стенки фолликула и «выходит» навстречу сперматозоиду, быстро двигаясь по маточным трубам.

Если встреча половых клеток состоялась, то оплодотворенной яйцеклетке нужно быстро добраться до маточной полости и надежно закрепиться в ее стенке. Удачное завершение этого «путешествия» означает наступление зачатия. Если же встреча не произошла, женская половая клетка вместе с «отработанными» частями эндометрия покидает женский организм: наступает менструация.

Весь этот сложный процесс регулируют гормоны. Вернее, их правильное соотношение в определенный период менструального цикла. Любые нарушения гормонального фона женщины приведут к проблемам с зачатием.

Стимуляцию яичников для планирования беременности назначают, если диагностические исследования выявили, что бесплодие – следствие сбоя гормонального фона. Вызваны эти нарушения такими причинами:

• Новообразования разного происхождения на яичниках или в маточной полости;
• Поликистоз яичников;
• Болезни щитовидной железы;
• Воспаление в области брюшины и малого таза;
• Длительные стрессы;
• Неправильное распределение часов отдыха и труда;
• Неполноценный сон и несбалансированное питание;
• Очень низкий или избыточный вес;
• Длительный прием препаратов на основе гормонов.

Стимуляция овуляции

овуляции

Стимуляция будет эффективной, если невозможность зачать ребенка является следствием нерегулярной овуляции или не дозреванием яйцеклетки. Этот метод не подходит парам, где диагностировано мужское бесплодие. Женщинам с ановуляцией (когда яйцеклетка не созревает вообще) данное лечение бесполезно.

Для стимулирования применяют две схемы, имеющие принципиальные различия:

• Стимулирование Клостилбегитом (принимают перорально).
• Стимулирование гонадотропинами (с помощью инъекций).

Когда следует делать

Врач назначает активацию при отсутствии беременности в течение года, при незащищенной половой жизни у молодых пар и в течение 6 месяцев у пар старше 35 лет.

• Ановуляторные циклы (выход незрелой яйцеклетки).
• Синдром поликистоза яичника.
• Подготовка к процедуре экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Важно! Стимуляция — это однократная процедура, которая не гарантирует восстановление собственной овуляции.

Противопоказаниями к данному методу лечения являются:

• Непроходимость маточных труб может стать причиной внематочной беременности. Чтобы этого избежать, необходима предварительная лапароскопия.
• Образование дефектных яйцеклеток.
• Воспалительный процесс в органах малого таза.
• Период менопаузы.
• Гормональные нарушения.

Для начала необходимо установить причину сбоя овуляции и устранить ее.

Если уровень гормонов щитовидки, мужских гормонов и пролактина не дотягивает до нормы, то начинать стимуляцию запрещено. Нужно скорректировать гормональный фон, возможно, овуляция восстановится без помощи препаратов.

При ЭКО

Перед началом лечения женщине и ее партнеру необходимо пройти тщательное обследование, чтобы избежать негативных последствий процедуры.

Необходимые анализы:

• Кровь на СПИД, сифилис, гепатит (обоим партнерам).
• Мазок на флору (женщине).
• Бак посевы на инфекции, передающиеся половым путем: хламидиоз, трихомониаз, герпес, кандидоз, уреаплазмоз (обоим партнерам).
• Мазок на цитологию (женщине).
• УЗИ молочных желез.
• Кровь на антитела к краснухе.
• Спермограмма.
• Результаты обследования проходимости маточных труб.
• Гистероскопия (для оценки состояния слизистой матки).
• ЭКГ (женщине).
• Анализ уровня пролактина, эстрадиола, тестостерона, ФСГ, ЛГ (женщине).

Препараты для стимуляции и схемы (протоколы) подбираются врачом индивидуально в соответствии с результатами анализов. Наиболее часто назначают:

• Оргалутран. Это препарат для подкожного введения. Он стимулирует овуляцию в короткие сроки. В первые дни применения наблюдается рост фолликулов, он происходит быстрее, чем во время применения других препаратов.
• Цетротид. Данное средство назначают при преждевременной овуляции с целью ее предотвращения и получения яйцеклеток.

Для достижения получения достаточного количества яйцеклеток препараты используют в сочетании с гормональными средствами:

• Пурегон.
• Гонал-Ф.
• Меногон.

Они способствуют образованию яйцеклеток, доводят фолликулы до созревания.

При поликистозе яичников

Обычно беременность наступает через короткое время после курса терапии, яичники отзываются бурным появлением фолликулов.

Схема немного отличается от стимуляции при ЭКО. Сначала на 5 день после начала месячных вводят гормональные средства и продолжают их прием до 9 дня. На 10-11 день назначают УЗИ, чтобы убедиться в росте фолликула. Затем на 15-16 день принимают Клостилбегит, чтобы произошел разрыв фолликула и созревшая яйцеклетка вышла.

Препараты для стимуляции овуляции

Стимуляция овуляции яичников препаратами проводится после исключения противопоказаний

Процедура считается рискованной, поэтому перед ее выполнением важно ознакомиться с возможными осложнениями. На протяжении всего цикла женщине требуется принимать лекарственные средства

Отклик яичников на проведенную терапию контролируется ультразвуковым исследованием. К препаратам, стимулирующим рост фолликулов, относят:

• Клостилбегит (кломифена цитрат)
• Летрозол Фемара
• Менопур

Укол для стимуляции овуляции К препаратам для стимуляции овуляции также относят Дивигель и Прогинову. Они оказывают влияние на увеличение эндометрия. От толщины и рыхлости маточных слоев зависит качество имплантации. Существует мнение, что Прогинова и овуляция – взаимоисключающие понятия. Но эстрадиол, входящий в состав таблеток, не оказывает подавляющего воздействия на эндометрий. Дивигель оказывает аналогичное действие. Его отличает трансдермальный способ применения.

Гонал с содержанием ХГЧ

Стимуляция Гоналом или любым другим препаратом с содержанием ХГЧ, проводится после достижения доминантного фолликула размера в 18 мм. Инъекцию вводят единоразово в дозировке от 5000 до 10000 единиц. Укол способствует разрыву фолликула. Благодаря этому, яйцеклетка освобождается и направляется в сторону матки. Это происходит в течение 24-48 часов после введения инъекции. Именно в этот промежуток повышается фертильность женщины.

Стимуляция овуляции клостилбегитом

Средство представляет собой нестероидный антиэстрогенный препарат. В умеренных дозах он способен стимулировать выработку в организме фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирущего гормона (ЛГ), а также пролактина. Стимуляцию клостилбегитом проводят женщинам, готовящимся к ЭКО или внутриматочной инсеминации.

Общие показания препарата:

• Ановуляция ( Отсутствие овуляции);
• Аменорея ( Дисгонадотропная форма);
• Андрогенная недостаточность;
• Вторичная аменорея;
• Галакторея;
• Олигоменорея;
• Синдром Штейна-Левенталя;
• Синдром Киари-Фроммеля ( Синдром длительной послеродовой аменореи-галактореи);
• Для мужчин: Олигоспермия.

Аменорея — описание

Олигоменорея — описание

Галакторея — описание

Синдром Штейна—Левенталя — описание Стимуляция клостилбегитом противопоказана женщинам с непроходимостью маточных труб. Беременность в этом случае может наступить, но она окажется внематочной и вызовет серьезные осложнения для здоровья и морального состояния женщины, мечтающей о ребенке. А также стимуляцию не делают при воспалительных заболеваниях органов малого таза.

Изначально при диагностике выявляют эти недуги и стараются пролечить.

Летрозол для стимуляции овуляции

С 2001 года назначается для борьбы с бесплодием у женщин. Основной компонент препарат – ингибитор ароматазы. Лекарство обладает легким антиэстрогенным эффектом. Преимуществом средства является короткий период выведения из организма. Его компоненты не присутствую в организме в момент имплантации плодного яйца. Кроме того, средство благотворно воздействует на эндометрий матки, подготавливая его к прикреплению эмбриона.

Ароматаза — описание

Из минусов стимулятора риски развития осложнений после его приема возможны:

• Тошнота;
• Нарушение стула (диарея или запор);
• Боль в животе;
• Ощущение сухости во рту;
• Лейкопения;
• Головные боли;
• Чувство тревожности;
• Повышенная утомляемость;
• Резкая перемена настроения;
• Депрессия;
• Сонливость;
• Ухудшение памяти;
• Тахикардия, учащение сердечного ритма.
• На фоне лечения возможно повышение артериального давления, развитие тромбофлебита с поражением глубоких вен;
• Развитие сердечной недостаточности;
• Аллергические высыпания (Эритемы, Папулы, Везикулы);
• Потеря волос на голове;
• Усиление потоотделения;
• Отек органов дыхательной системы;
• Боль и ломка в костях;
• Развитие остеопороза и артроза;
• Проблемы в мочеполовой системе (учащенное мочеиспускание после приема, также повышается чувствительность органов мочеотделительной системы к внедрению патогенной флоры);
• Нарушение микрофлоры влагалища (сухость во влагалище, маточные кровотечения)
• Неприятные ощущения в груди.

Для назначение препарата требуется пройти обследование и сдать анализы как и в случае приёма других препаратов, а именно:

• Анализ на половые инфекции;
• УЗИ органов репродуктивной системы;
• УЗИ молочных желез.

Врач оценивает проходимость маточных труб у женщины. В случает положительных анализов, врач индивидуально выписывает летрозол для стимуляции овуляции и схему.

Травы, которые следует принимать после наступления овуляции

Надо сказать, что принимать травы, стимулирующие овуляцию – это далеко не все. Чтобы увеличить вероятность успешного зачатия, стоит принимать травяные сборы и после наступления овуляции. Для этого оптимально подходят травы, в составе которых содержится прогестерон. Данное вещество поможет уравновесить фазы цикла.

С этой целью травники рекомендуют принимать следующие травы:

• настойку «тройчатка». В ней содержится все необходимое для обеспечения поддержание второй фазы в то время, когда наступила овуляция, вплоть до наступления менструации. Принимать данное лекарственное средство следует трижды в день за четверть часа до еды. Разовая дозировка составляет по 30 капель;
• отличными поддерживающими свойствами обладает вытяжка из девясила. Ее употребляют за 20 минут до приема пищи. Разовая дозировка – 20-30 капель, кратность приема – трижды в день. Точная дозировка определяется в индивидуальном порядке;
• вещества, содержащиеся в таком растении, как манжетка обыкновенная, обладают способностью оказывать регулирующее действие на желтое тело. Прием данного лекарственного средства осуществляется по следующей схеме: одну чайную ложку растения надо залить стаканом кипятка и дать настояться на протяжении получаса. После этого вещество готово к приему. Разовая дозировка составляет 100 граммов. Вещество принимается 2-4 раза в течение дня;
• такое лекарственное растение, как лапчатка гусиная, также принадлежит к числу трав, которые принимают после наступления овуляции.

Таким образом, существует большое количество всевозможных способов, позволяющих осуществить стимуляцию овуляции. Чтобы составить оптимальную схему приема, необходимо проконсультироваться с травником.

Возможные осложнения

Одним из наиболее опасных осложнений стимуляции как этапа ЭКО считается синдром гиперстимуляции яичников. При этом синдроме яичники увеличиваются в размерах за счет роста большого количества фолликулов.

Симптомы гиперстимуляции чаще всего проявляются асцитом (скоплением жидкости в брюшной полости), при которой у женщины появляется ощущение собственной «раздутости». Боль внизу живота может иметь различную интенсивность, она напрямую зависит от того, насколько относительно нормального размера увеличились яичники женщины.

Дыхание становится более тяжелым, затрудненным, может появиться тошнота, рвота и диарея. Сильно отекают пальцы, ноги, нижняя часть живота, артериальное давление понижается, самочувствие женщины заметно ухудшается. Объем выделяемой почками мочи заметно уменьшается. В состоянии гиперстимуляции подсадка эмбрионов весьма нежелательна, поскольку вероятность доносить беременность, даже если она наступит, будет минимальной.

Наиболее подвержены риску гиперстимуляции половых желез светловолосые женщины в возрасте до 35 лет, страдающие поликистозом женщины, а также женщины, имеющие склонность к аллергии и получающие гормональную поддержку ХГЧ во второй фазе цикла.

Опасность гиперстимуляции кроется в возможности летального исхода, развитии сердечной и почечной недостаточности, а вероятности быстрого истощения половых желез.

Избежать гиперстимуляции яичников поможет высокая квалификация врача, который ведет протокол, его готовность быстро реагировать на изменение самочувствия женщины и ответа яичников. Если фолликулы растут слишком медленно, доза гормонального препарата не должна повышаться резко, после установления причины неудовлетворяющего роста фолликулов порой нужно вовсе поменять препарат

Во время пункции во избежания развития гиперстимуляции во второй фазе важно провести аспирацию всех доступных больших фолликулов

Среди других возможных осложнений стимуляции яичников перед ЭКО — вероятность многоплодной беременности, а также вероятность после подсадки эмбрионов, но она случается чрезвычайно редко. За время стимуляции, особенно если она проводится в течение нескольких протоколов, женщина может сильно поправиться. Также некоторые источники указывают на вероятность наступления раннего климакса после беременности, которая стала возможной благодаря ЭКО именно из-за предшествующей гормональной стимуляции яичников.