Механизм действия препарата лозартан при лечении гипертонии — состав, дозировка и аналоги

Противопоказания к применению

Инструкция по применению Лозартана содержит исчерпывающий перечень противопоказаний к его приему:

1. Препарат может вызывать аллергические реакции. Они возникают у менее 1% гипертоников. Возможны анафилактические реакции, поэтому больным, которые ранее перенесли ангионевротический отек, нужно быть особенно внимательными в начале лечения. Наиболее высок риск у людей с аллергией на ингибиторы АПФ.
2. Запрещен при тяжелой печеночной недостаточности, так как нарушение функций печени приводит к значительному повышению концентрации лозартана калия в крови, то есть передозировке. У больного может возникнуть сильная гипотония и тахикардия.
3. Лозартан и все сартаны нельзя пить при беременности. По классификации FDA это лекарство относится к категории D. Это значит, что в ходе проведения исследований было установлено и доказано его негативное действие на плод. Возможно нарушение работы почек ребенка, замедление роста костей черепа, маловодие. В 1 триместре применение препарата менее опасно. В инструкции по применению содержится указание: если беременность началась в период приема Лозартана, лекарство срочно отменяют. Женщине требуется во 2 триместре пройти дополнительное обследование — УЗИ плода для выявления возможных отклонений в развитии почек и черепа.
4. Лозартан запрещен при ГВ, так как неизвестно, проникает ли он в молоко.
5. Таблетки Лозартан нельзя применять у детей из-за отсутствия данных о его безопасности для развивающегося организма.
6. В составе Лозартана присутствует лактоза (или целлактоза), поэтому лекарство нельзя принимать при нарушении ее усвоения.
7. Из-за лекарственного взаимодействия Лозартан запрещено пить вместе с алискиреном (средства от давления Риксила, Расилез, Расилам) больным с высоким риском почечной недостаточности: с сахарным диабетом и болезнями почек.

Следующие состояния не являются строгими противопоказаниями для лечения Лозартаном, но требуют особого внимания к своему здоровью: болезни почек, гиперкалиемия, сердечная недостаточность, любые нарушения кровоснабжения мозга, избыточная выработка альдостерона.

Так как Лозартан не взаимодействует с этанолом, в инструкции не описана совместимость алкоголя с препаратом. Однако врачи строго запрещают прием спиртных напитков во время лечения любыми таблетками от давления. Этанол ухудшает состояние сосудов, способствует развитию гипертонии и тем самым полностью нивелирует лечебное действие Лозартана.

Сравнение Лористы и Лозартана

Действие обоих медикаментов направлено на уменьшение давления. Гипертоникам часто прописывают их, поскольку выявлено эффективное действие как при профилактике сердечных и сосудистых заболеваний, так и в качестве основной терапии при хронических состояниях. Лекарства редко вызывают побочные симптомы, имеют много одинаковых показаний и незначительные отличия.

Сходство

Эффективность препаратов доказана для пациентов, страдающих повышенным давлением, сопровождающимся такими факторами риска, как:

• преклонный возраст;
• брадикардия;
• патологические изменения миокарда левого желудочка, вызванные тахикардией;
• сердечная недостаточность;
• период после инфаркта.

Лекарства на основе лозартана калия удобны тем, что:

• применяются 1 раз в день (или чаще, но по предписанию специалиста);
• прием не зависит от еды;
• действующее вещество обладает накопительным эффектом;
• оптимальный курс — от недели до месяца.

Эффективность препаратов доказана для пациентов преклонного возраста.

Печеночная недостаточность — одно из противопоказаний к применению препарата.

Возраст до 18 лет — одно из противопоказаний к применению препарата.

Аллергия — одно из противопоказаний к применению препарата.

У препаратов одинаковые противопоказания:

• аллергия на компоненты;
• гипотония;
• беременность (может вызвать гибель плода);
• период лактации;
• возраст до 18 лет (по причине того, что действие на детей до конца не изучено);
• печеночная дисфункция.

Пациентам с почечными проблемами препарат не противопоказан и может назначаться при наличии в составе гидрохлортиазида, который:

• ускоряет почечный кровоток;
• вызывает нефропротективный эффект;
• улучшает выведение мочевины;
• способствует замедлению возникновения подагры.

В чем разница?

Существующие отличия между этими средствами определяют в основном цена и фирма-производитель. Лориста — продукт словенской компании KRKA (Лориста Н и Лориста НД выпускаются Словенией совместно с Россией). Благодаря профессиональным исследованиям крупная фармацевтическая фирма, имеющая имя на международном рынке, гарантирует качество лекарства.

Лозартан производится на Украине компанией Вертекс (Лозартан Рихтер — Венгрия, Лозартан Тева — Израиль). Это более дешевый аналог Лористы, что не означает худшие качества или меньшую эффективность действия. Специалистами, назначающими тот или иной препарат, были отмечены некоторые различия, заключающиеся в побочных действиях.

При применении Лористы:

• в 1% случаев вызывается аритмия;
• наблюдаются проявления, спровоцированные диуретиком гидрохлортиазидом (потеря солей калия и натрия, анурия, подагра, протеинурия).

Считается, что Лозартан переносится легче, но редко приводит:

• у 2% пациентов — к развитию диареи (провокатором является компонент макрогол);
• у 1% — к миопатии (болевым ощущениям в спине и мышцах с развитием мышечных спазмов).

Лозартан в редких случаях может повлиять на развитие диареи.

Что дешевле?

Цена на Лористу:

• 30 шт. по 12,5 мг — 113-152 руб. (Лориста Н — 220 руб.);
• 30 шт. по 25 мг — 158-211 руб. (Лориста Н — 302 руб., Лориста НД — 372 руб.);
• 60 шт. по 25 мг — 160-245 руб. (Лориста НД — 570 руб.);
• 30 шт. по 50 мг — 161-280 руб. (Лориста Н — 330 руб.);
• 60 шт. по 50 мг — 284-353 руб.;
• 90 шт. по 50 мг — 386-491 руб.;
• 30 шт. по 100 мг — 270-330 руб.;
• 60 табл. по 100 мг — 450-540 руб.;
• 90 шт. по 100 мг — 593-667 руб.

Стоимость Лозартана:

• 30 шт. по 25 мг — 74-80 руб. (Лозартан Н Рихтер) — 310 руб.;
• 30 шт. по 50 мг — 87-102 руб.;
• 60 шт. по 50 мг — 110-157 руб.;
• 30 шт. по 100 мг — 120 -138 руб.;
• 90 шт. по 100 мг — до 400 руб.

Что такое Лозартан

МНН (международное непатентованное название) – Losartan. В РЛС, реестре лекарственных средств, Лозартан относят к фармакологической подгруппе антагонистов ангиотензина 2 с гипотензивным действием. После приема действие сохраняется в течение суток, поэтому препарат Лозартан и его аналоги признаны врачами одними из самых эффективных средств.

Состав

Препарат состоит из основных и вспомогательных компонентов. Активное вещество лекарства, которое помогает обеспечить положительный эффект от применения – Losartanum potassium, синоним лозартан калия. К дополнительным компонентам, служащим для соединения действующего вещества, относятся:

• моногидрат лактозы;
• стеарат магния;
• повидон;
• коллоидный диоксид кремния;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• кроскармеллоза натрия.

Механизм действия

Механизм действия основан на блокаде рецепторов ангиотензина 2. Активное вещество нейтрализует спазмирующее влияние на сосуды, поддерживает работу сердечных мышц. Надпочечники начинают вырабатывать гормон альдостерон, происходит понижение артериального давления. Кроме того, Лозартан действует как диуретик, помогая усилить выведение жидкости из организма.

Вместе с мочой выходят мочевая кислота и соли натрия, а калиевые соли, необходимые для нормальной работы сердца, остаются нетронутыми. После того, как таблетки попадают внутрь, активное вещество лозартан калия растворяется и всасывается через желудочно-кишечный тракт. Биодоступность составляет около 33 %. Достаточная концентрация в крови достигается уже через 1-1,5 часа. Распад препарата происходит в печени, выводится через кишечник.

Показания к применению

Препарат относится к группе лекарств, которые нельзя применять без рекомендации врача. Специалист поможет выбрать эффективную дозировку , расскажет об основных противопоказаниях и возможных побочных действиях. Для того, чтобы определить, нужно ли обращаться к терапевту, следует измерять давление регулярно и ориентироваться на собственные ощущения.

Если показатели тонометра превышают 140 на 90, и человек чувствует учащенное сердцебиение, слабость, головную боль в течение 5-6 дней, нужно обязательно сходить на прием к врачу и подобрать средство от гипертонии. Основными показаниями для применения являются:

• начальная стадия гипертонии;
• ишемическая болезнь сердца в хронической форме;
• сахарный диабет второго типа с протеинурией (для защиты почек);
• хроническая сердечная недостаточность.

Регулярное применение лекарства позволяет значительно снизить риск ассоциированной сердечно-сосудистой заболеваемости и процент смертности среди больных. Кроме того, Лозартан используется для профилактики инсультов и инфарктов миокарда у больных с гипертрофией левого желудочка и стабильным повышенным давлением. С помощью этого средства проводится подготовка к трансплантации и гемодиализу почки. Назначение для терапии хронической сердечной недостаточности происходит после того, как другие лекарственные препараты оказались неэффективными.

Противопоказания

Как и многие препараты от давления, Лозартан имеет ряд противопоказаний. Все они указаны в аннотации лекарства, поэтому следует внимательно изучить ее перед приемом, чтобы не возникло побочных действий. Запрет на применение Лозартана распространяется на людей, имеющих:

• повышенную чувствительность к компонентам, содержащим калий;
• тяжелую почечную недостаточность;
• непереносимость лактозы.

Нельзя использовать лекарство при беременности и лактации. Для лечения гипертонии в этот период рекомендуется применять более безопасные средства, не приводящие к возникновению врожденных дефектов у ребенка. Детский возраст до 18 лет является еще одним противопоказанием для приема Лозартана

С осторожностью советуют употреблять препарат больным с нарушениями водно-электролитного баланса, печеночной недостаточностью. У пациентов с дегидратацией, которые принимают большие дозы диуретиков, может возникнуть симптоматическая гипертония в начале лечения

Инструкция и дозы

При различных заболеваниях дозировка медикамента определяется индивидуально с учетом состояния пациента и сопутствующих осложнений. Начальная доза при гипертонии составляет 50 мг в сутки. Принимают ее за 1 или 2 раза в течение дня. Препарат назначается на постоянной основе, доза может корректироваться в ту или иную сторону с учетом состояния больного.

При диагностировании патологий печени суточная доза снижается до 25 мг. Если же заболевание прогрессирует, норма уменьшается до 12,5. Продолжительность лечения в каждом случае может быть индивидуальной.

Принимать таблетки необходимо в то время, когда отмечается наибольшее повышение показателей. Как правило, больные употребляют средство утром, и показатели сохраняются на протяжении всего дня на одном уровне. При других заболеваниях начальная суточная норма составляет 12,5 мг. Постепенно она может повышаться до 100 мг, если болезнь прогрессирует или появляются осложнения.

Спосіб застосування

Для дорослих:

Внутрь, вне зависимости от приема пищи, кратность приема — 1 раз в день.Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, запивая водой. При артериальной гипертензии стандартная начальная и поддерживающая доза для большинства пациентов составляет 50 мг 1 раз/сут. Для достижения большего терапевтического эффекта дозу увеличивают до максимальной суточной дозы 100 мг 1 раз в сутки. Начальная доза для пациентов с хронической сердечной недостаточностью составляет 12,5 мг 1 раз в сутки. Как правило, доза увеличивается с недельным интервалом (то есть 12,5 мг/сутки, 25 мг/сутки и 50 мг/сутки) до средней поддерживающей дозы 50 мг 1 раз в сутки, в зависимости от переносимости препарата пациентом. Снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в том числе инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка — начальная доза препарата составляет 50 мг 1 раз/сут. В дальнейшем может быть добавлен гидрохлоротиазид в низких дозах или увеличена доза препарата Лозартан до 100 мг в один или два приема с учетом снижения артериального давления (АД). Защита почек у пациентов сахарным диабетом 2 типа и протеинурией — препарат Лозартан назначают в начальной дозе — 50 мг 1 раз в сутки с дальнейшим повышением дозы до 100 мг/сутки (с учетом степени снижения АД) в один или в два приема. У пациентов со сниженным ОЦК (например, при приеме диуретиков в высоких дозах) рекомендуемая начальная доза препарата Лозартан составляет 25 мг 1 раз/сут. Нет необходимости в подборе начальной дозы у пациентов с почечной недостаточностью, включая пациентов на диализе. Нет необходимости в подборе дозы у пожилых пациентов, хотя рекомендуется начинать лечение с дозой 25 мг у пациентов старше 75 лет.

Побочные эффекты

При употреблении Лозартана могут выявиться побочные эффекты, и их можно распределить по двум категориям – те, которые возникают довольно редко, и те, которые встречаются часто.

К частовстречаемым относятся:

• боль в желудке и брюшной полости;
• частое чувство беспокойства;
• ухудшение зрения, вид «тумана» перед глазами;
• ощущение озноба;
• пациента накрывает холодный пот;
• вероятность впадения в кому;
• возникновение неясности мыслей;
• бледность кожных покровов;
• состояние депрессии и апатии;
• возникновение затрудненности при дыхании;
• головокружение;
• сердцебиение становится учащенным;
• частое желание мочеиспускания;
• головные боли;
• частое и сильное чувство голода;
• болезненные ощущения в разных частях тела и конечностях;
• руки, ноги и губы немеют или покалывают;
• возникновение судорог;
• пациент говорит невнятно;
• гематомы возникают внезапно без причины;
• тяжесть в ногах;
• частое состояние усталости и слабость.

После появления недомоганий и побочных эффектов стоит поставить в известность врача.

Намного реже после употреблениятаблеток от давления Лозартан появляются такие побочные эффекты, как:

• болезненные ощущения, стеснение и дискомфорт в груди и шее;
• учащение сердцебиения;
• сложности при разговоре;
• усиленное потоотделение;
• отечность частей лица;
• временная потеря зрения;
• рассеянность, неловкость и сложности при равновесии.

После принятия лекарства от высокого давления стоит внимательно следить за частотой сердцебиения и общим состоянием пациента.

Инструкция по применению

Любому гипертонику обязательно нужно знать, как принимать Лозартан при повышенном давлении. Для этого лучше всего прочитать руководство по применению.

Пить Лозартан требуется по одной капсуле в день, если нет предписаний врача в ином приеме. Лекарство нужно пить только раз в день по графику, пить в разнобой запрещено. Поначалу, когда врач лишь прописал лекарство, можно включать будильник, чтоб не пропустить время употребления и пользоваться тонометром, чтоб знать, как медикамент влияет на давление.

Максимальное действие лекарства наступает через 1,5-2 часа с момента принятия и на протяжении нескольких часов идет плавное снижение влияния препарата на гормоны, которые говорят о интенсивности кровообращения в сосудах. После 24 часов работы действенность лекарства прекращается. В случае непринятия следующей таблетки Лозартана, может появиться резкий подъем давления.

Когда график принятия таблеток сбит, требуется принять препарат скорее и составить новое расписание приема.

Указаний по режиму приема лекарства и пищи нет. Данное лекарство можно пить и до еды, и после нее.

Порция суточного употребления препарата составляется исключительно специалистом, при этом нужно пройти диагностирование и учесть остальные недуги у больного. При обычной терапии высокого артериального давления врачи прописывают по 50 мг в сутки. Когда это количество не дает желаемого результата, суточная дозировка поднимается до 100 мг. Данную порцию лекарства нужно распределить на два раза по 50 мг, чтоб давление не упало слишком резко.

Взрослым людям, несмотря на возраст, препарат от давления Лозартан прописывают без специального определения дозировки. Даже пожилые люди не нуждаются в определении дозы индивидуально. Специалисты считают порцию в 50 мг стандартной.

В случае назначения Лозартана, инструкция говорит, что не стоит пренебрегать правилами по совместимости лекарств, если пациенту прописаны лекарства для терапии других заболеваний.

Пациентам с сахарным диабетом рекомендуется пить по 50 мг медикамента в сутки для сохранения правильной функциональности почек. На Лозартан не распространяется ограничение по соединению с инсулином, с препаратами, сжигающими сахар, или диуретиками. Когда во время приема порции в 50 мг нет результатов, врач может ее увеличить.

В случае обнаружения у пациента сердечной недостаточности, врач назначает ему лечение с порцией в 12,5 мг Лозартана. Специалист обязан наблюдать больного с таким диагнозом регулярно. Если осложнений не возникает, то постепенно порция поднимается до 50 мг.

Как действует лекарство Лозартан

Первые открытия, которые и привели в конечном итоге к созданию Лозартана, были сделаны в конце 19 века

Из клеток почек был выделен фермент ренин, который является важной частью регулирования давления крови. Спустя несколько десятилетий в почечной артерии было обнаружено вещество, которое оказывает мощное воздействие на сосуды, приводя к их сужению

Оно было названо ангиотензином. Последнее звено системы было открыто в середине 20 века. Им стал гормон альдостерон, который синтезируется надпочечниками. Этого оказалось достаточно, чтобы понять, как в организме поддерживается тонус сосудов, и предотвращается гипертония.

Если говорить упрощенно, в нашем теле работает следующий механизм: при падении давления в почках образуется ренин, который воздействует на ангиотензин. Ангиотензин разлагается до ангиотензина I, который является неактивным пептидов, а затем при участии АПФ фермента превращается в ангиотензин II. Полученное вещество является сильным сосудосуживающим средством, вызывает быстрый подъем давления и стимулирует выработку альдостерона, который отвечает за водно-солевой обмен.

Лозартан создан в 90-х годах прошлого века. Он оказался первым препаратом в принципиально новой группе средств от давления, которая получила название блокаторы рецепторов к ангиотензину II, сокращенно БРА. Сейчас в этой группе 6 препаратов. Название их всех, кроме Лозартана, заканчивается на -сартан, поэтому их также называют сартанами.

Действие Лозартана основано на блокировании действия ангиотензина II, при этом вещество никак не влияет на другие виды регуляции работы сосудов и сердца.

От чего помогает данное лекарство:

1. Основное действие — гипотензивное. Лекарство начинает снижать давление примерно через час, максимального действия достигает спустя 6 часов. Общее время работы составляет 1 сутки. Лозартан всегда назначают длительно, так как он начинает обеспечивать стабильное снижение давления только спустя 1-1,5 месяца.
2. Подавление системы регуляции давления позволяет предотвратить прогрессирование сердечной недостаточности. Ингибиторы АПФ работают в этом случае немного эффективнее, но Лозартан лучше переносится.
3. Защищает нефроны почек от разрушения, замедляет развитие почечной недостаточности, отдаляет потребность пациентов в гемодиализе. Лозартан позволяет снизить выделение белка в моче на 35%, вероятность полного отказа почек — на 28%.
4. Защищает головной мозг при гипертонии: снижает риск инсульта, улучшает память. Ученые считают, что это действие связано не только со снижением давления, но и с другими, еще не изученными эффектами препарата.
5. Приводит к улучшению состояния соединительных тканей: укрепляет стенки сосудов, способствует восстановлению мышц. Считается, что «виновен» в этом дополнительный эффект Лозартана — стимуляция выработки коллагена.
6. Способствует выведению излишка мочевой кислоты, поэтому особо рекомендован для снижения давления у пациентов с подагрой.

Рекомендации

Редко бывает, что препарат может вызвать сильные аллергически реакции, они идут в паре с анафилактическим шоком и затрудненным дыханием.

Когда у больного есть такие симптомы в анамнезе, Лозартан принимается с особым опасением под присмотром медиков. Желательно это должно происходить в стационаре.

Когда у больного очень низкий объем циркулирующей в организме крови, иногда может развиться артериальная гипотензия. Тогда врачи назначают терапию с самой меньше дозы.

Почему в России не лечат гипертонию

Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Противопоказания к использованию лозартана

Лозартан нельзя употреблять пациентам с выявленной гиперчувствительностью к любым антагонистам АТ-1. Однако лозартан может использоваться только при строгом рассмотрении медицинских рисков и регулярных осмотрах в следующих случаях:

• При нефропатии, односторонней или двусторонней хронической окклюзии почечных артерий и после трансплантации органов;
• У больных диабетом или у пациентов с нарушенной функцией нефронов, которые получают антигипертензивный медикамент алискирен;
• При первичном гиперальдостеронизме из-за возможной неэффективности лозартана;
• При значительном стенозе сердечных клапанов (аортального или митрального), сгипертрофии сердца, сужении коронарных артерий (ИБС) и после перенесенного геморрагического инсульта.

Лозартан не должен назначаться врачом с мочегонными веществами, которые содержат большое количество калия. Это может вызвать гиперкалиемию в крови и привести к фатальным сердечным аритмиям или остановке сердца.

Из-за диуретического эффекта лозартана врач должен компенсировать недостаток натрия и/или общего объема циркулирующей крови перед началом терапии. В некоторых случаях требуется снижение дозировки препарата.

Натрий

Беременность и лактация

Лозартана не следует использовать во время любых триместров беременности и лактации.

Препарат, особенно до шестого месяца беременности, может привести к почечной недостаточности у плода или новорожденного, отсутствию нормального черепа и даже к летальному исходу для малыша.

Если беременность подозревается или она запланирована, врач должен как можно скорее прекратить использование лозартана.

Лозартан переходит у крыс в грудное молоко. Так ли это с людьми, пока что неизвестно. Поэтому нельзя кормить грудью при лечении данным лекарственным средством. Если врач считает, что терапия неизбежна, малышу нужно срочно поменять способ питания.

Дети

Детям и подросткам лозартан нельзя давать. До сих пор нет достаточного опыта лечения препаратом в этой возрастной группе. В ряде исследований указывалось на возможные задержки развития костной массы у детей и фатальные сердечные аритмии.

Механизм действия

Лозартан (отзывы пациентов, принимавших препарат, могут быть отрицательными, что связано с особенностями организма) оказывает терапевтическое действие за счет содержания лозартана калия в качестве основного активного компонента.

Этот ингредиент относится к группе антигипертензивных средств, поэтому помогает снизить показатели артериального давления у пациентов, которые страдают гипертонией тяжелой формы, а также впервые обнаруживают отклонение показателей от нормы.

Механизм действия лекарства объясняется способностью активного вещества избирательно блокировать рецепторы ангиотензина 1 типа. При этом происходит подавление активности ангиотензина 2 типа.

Ингредиент облегчает нагрузку на сердце, улучшает периферическое и центральное кровообращение, что приводит к снижению показателей, даже при наличии в крови пациента рецепторов, которые этому препятствуют.

Стоит отметить, что лекарство помогает контролировать показатель белка в урине пациента, а также нормализует содержание мочевины в крови. Благодаря этому происходит не только снижение артериального давления, но и улучшение общего состояния.

Преимуществом лекарства считается отсутствие влияния на уровень норадреналина в крови. Это значит, что средство помогает предупредить резкие изменения цифр в течение дня, что предупреждает развитие гипертонического криза или значительно снижает такую вероятность.

Дополнительно медикамент воздействует на уровень иммуноглобулина в организме, что положительно влияет на состоянии больного, предупреждает прогрессирование болезни

Стоит отметить, что регулярное употребление средства приводит к поддержанию нормальных показателей артериального давления, что важно для больных, которые страдают тяжелым течением гипертонии

При попадании таблетки в пищеварительный тракт происходит ее быстрое растворение в кишечнике и попадание компонентов в системный кровоток. Лозартан концентрируется в области сосудов и сердца, блокирует рецепторы ангиотензина и приводит к постепенному снижению показателей артериального давления.

Максимальная концентрация компонента в крови достигается через 60 мин после употребления таблетки. Вещество хорошо связывается с белками крови, но его биодоступность не превышает 35%. Несмотря на это, эффективность лекарства довольно высокая.

Основное терапевтическое действие осуществляется после первичного прохождения лозартана через печень, где он распадается на метаболиты. Прием пищи и напитков не оказывает влияния на эффективность средства и его усвоение в организме, что удобно для пациентов, которые не могут принимать лекарство натощак.

На протяжении 12 ч сохраняется активность лекарства. У некоторых пациентов этот период продлевается, что считается преимуществом и позволяет не увеличивать дозу в течение курса терапии. Как правило, средство назначается для приема на постоянной основе или длительными курсами. Такое использование возможно благодаря отсутствию накопительного эффекта.

Период выведения составляет не более 24 ч. Даже при диагностировании патологий печени и мочевыделительной системы отмечается незначительное замедление процесса и сохранение эффективности лекарственного средства.

Только при выраженных нарушениях со стороны внутренних органов ослабляется действие медикамента и наблюдается замедление эвакуации продуктов распада активного компонента. Основное количество метаболитов выводится с помощью почек, меньшая часть – с каловыми массами.

Побочные эффекты лозартана

Проявление многих побочных эффектов зависит от способа применения медикамента (внутримышечный, внутривенный, пероральный или парентеральный), формы выпуска (таблетки, ампулы с раствором), общего состояния здоровья пациента и индивидуальных характеристик метаболизма.

Очень распространенные побочные эффекты:

Гиперкалиемия.

Общие побочные эффекты:

• Головокружение;
• Тошнота и рвота;
• Усталость;
• Повышенное содержание креатинкиназы в крови.
• низкое кровяное давление;
• головокружение при смене позы тела (позиционное головокружение);
• Боль в мышцах и костях;
• Снижение гемоглобина у пациентов с прогрессирующим диабетическим повреждением почек.

Необычные побочные эффекты:

• Быстрое сердцебиение (тахикардия);
• Покраснение кожных покровов;
• Сухой кашель;
• Диарея;
• Сексуальная дисфункция;
• Диспепсия;
• Изжога;
• Болевой синдром в области груди.

Редкие побочные эффекты:

• Реакции гиперчувствительности, такие как крапивница;
• Сосудистая опухоль.

Очень редкие последствия от лозартана и отдельные случаи:

• Гиперкалиемия, приводящая к летальному исходу;
• Головная боль;
• Шум в ушах;
• Нарушения вкуса;
• Дисфункция гепатоцитов, желтуха;
• Паническая атака;
• Гемодинамические нарушения;
• Импотенция;
• Увеличение содержания белых клеток крови;
• Мышечная боль;
• Нарушения чувствительности языка;
• Кома;
• Боль в суставах;
• Гломерулонефрит;
• Острая нефропатия, включая отдельные случаи почечной недостаточности у пациентов с высоким риском.