Капельница магнезия при беременности сколько по времени
Содержание:
- Показания к магнезиальной терапии
- Для чего назначаются капельницы с магнезией при беременности?
- Магнезия в физиотерапии
- Побочные действия
- Для чего применяется при беременности
- Структурные и функциональные аналоги магнезии, разрешённые при беременности
- Магнезия детям
- Как взаимодействует препарат с другими
- Заключительный аккорд
- Может ли навредить препарат маме и ребенку?
- Какие есть противопоказания
Показания к магнезиальной терапии
В современном акушерстве существуют два основных показания для применения препарата MgSO4.
Первое – это угрожающая потеря беременности. Сюда относится как угрожающий выкидыш в первом триместре беременности, так и угрожающие преждевременные роды на более поздних сроках.
Хотелось бы обратить внимание, что последние исследования механизма преждевременных родов ставят под сомнение роль именно сокращений и гипертонуса матки. Все больше исследователей говорят о роли особых белков и антигенов в шейке матки, которые являются провокаторами запуска процессов потери беременности
Однако несмотря на эти исследования, магнезиальная терапия продолжает использоваться в преждевременных родах для защиты нервной системы плода, успокоения и легкого обезболивания матери, улучшения плодово-маточного кровотока.
Гестоз, а именно его тяжелые формы, связанные с высоким артериальным давлением и судорожным синдромом – преэклампсия и эклампсия – второе показание для применения магнезии. Это показание за долгие годы применения магнезии ни разу не подвергалась сомнениям. Поскольку ионы магния расслабляют стенки сосудов, то это действие с успехом используется для выраженного, но мягкого снижения давления. А успокаивающее и противосудорожное действие магния помогает справиться с судорожным синдромом.
Сколько дней капают магнезию при беременности?
Как правило, магнезию вводят внутривенно. Начальная доза препарата составляет 2-4 грамма сухого порошка, разведенные в растворе глюкозы или любом солевом растворе для инфузий. Эта доза при беременности вводится медленно (за 15-20 минут) с помощью шприца или капельницы. Такая экстренная помощь может быть оказана беременной практически везде: в женской консультации, в кабинете у любого врача или фельдшера, в машине скорой помощи.
Далее больная обязательно госпитализируется в акушерский стационар, где введение магнезии продолжается по определенным схемам.
Чаще всего, на начальных этапах препарат вводят с помощью специальных приборов – инфузоматов. Эти устройства представляют собой небольшие чемоданчики с системой капельниц, способные вводить препарат в определенных дозах с заданной скоростью. Это очень удобно, поскольку нет необходимости считать капли, а вероятность передозировки минимальна.
Длительность использования магнезии абсолютно индивидуальна и зависит от тяжести состояния женщины.
Иногда, например, в случаях тяжелого гестоза или необратимых преждевременных родов препарат применяют в течение суток для стабилизации состояния и последующего родоразрешения.
В других случаях — при средней тяжести гестоза – удается стабилизировать состояние пациентки. Беременность в таком случае можно продолжать, а введение сернокислой магнезии продолжается в виде разовых капельниц или внутримышечных уколов в течение 5-10 дней.
Побочные эффекты и противопоказания
К сожалению, ни один, даже самый безопасный препарат, не может не иметь нюансов по применению. Противопоказаний к применению магния достаточно немного и они редко встречаются у беременных, требующих магнезиальной терапии:
- Выраженное снижение артериального давления.
- Выраженное замедление сердечного ритма – брадикардия.
- Тяжелая почечная недостаточность.
Разумеется, у препарата, особенно вводимого в таких больших дозах, есть побочные эффекты:
- Головокружение, слабость, вялость, головная боль.
- Двоение в глазах, нарушения зрения.
- Тошнота, рвота.
- Покраснение лица, приливы жара.
- Потливость.
На фоне адекватно рассчитанных доз магния такие эффекты выражены незначительно, а польза от магнезиальной терпи в разы превосходит вред. Применение сульфата магния за многие годы спасло тысячи материнских и детских жизней.
Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для сайта Mirmam.pro
Для чего назначаются капельницы с магнезией при беременности?
Женщинам в «интересном положении» крайне нежелательно прибегать к лекарственным препаратам. Но если возникает угроза здоровью матери или ребёнка, без медикаментов не обойтись.
Например, назначение магния сульфата женщинам в положении — распространённая медицинская практика. Но всегда ли это необходимо и оправданно?
Будущей маме следует узнать всю информацию о капельнице с магнезией при беременности: для чего её используют, каковы побочные действия и можно ли от неё отказаться?
Что такое магнезия?
Магнезией называют магниевую соль серной кислоты. Она не содержит дополнительных вспомогательных веществ.
Выпускается в виде порошка для приготовления раствора, а также в виде ампул для инъекций.
Есть ещё магнезия в виде жидкости для проведения физиотерапевтических процедур. Обладает сосудорасширяющим эффектом.
Беременным женщинам магнезию могут назначать внутримышечно. Такой способ введения препарата приводит к улучшению состояния где-то через полчаса.
Показания для назначения магния сульфата при беременности
Чтобы снизить риск гестационных осложнений, гинекологи назначают беременным курс магнезии. Она обладает:
- слабительным;
- седативным (успокаивающим);
- диуретическим;
- желчегонным;
- противоаритмическим действием.
И показана при:
Это основные показания к применению препарата.
Для чего ещё назначают магнезию при беременности?
Она показана при угрозе выкидыша, в случае гипоксии плода из-за маловодия, при отслойке плаценты.
Если у будущей матери эпилепсия или нарушена работа почек, есть предрасположенность к образованию тромбов, ей также могут назначить прокапать магнезию.
Судороги при эклампсии (осложнение гестоза) — ещё один повод назначить беременной капельницу.
Есть разные мнения насчет того, эффективна ли магнезия при беременности при тонусе матки. Ведь с одной стороны все большее количество врачей начинает считать, что тонус — это не патология, а естественная реакция матки на ее рост. Смотрите подробную статью про тонус матки при беременности>>>
Магния сульфат быстро усваивается миометрием матки и снимает мышечный спазм. Но если началась родовая деятельность, изменился гормональный фон в организме, капельница бессильна. То есть предотвратить преждевременные роды с помощью магнезии нельзя.
Применение магнезии по триместрам
Магнезия на ранних сроках беременности не должна назначаться, но назначается в России повсеместно. Вы должны понимать, что данных о её влиянии на плод в первом триместре нет. Читайте о том, что происходит с женщиной первом триместре беременности>>>
Магнезия на раннем сроке беременности целесообразна лишь в исключительных случаях, например, часто назначают при появлении кровянистых выделениях, угрозе выкидыша.
Однако, из других статей об угрозе выкидыша, вы помните, что до 12 недель беременности организм способен отторгнуть плод при возникновении генетических нарушений и это будет естественной защитой организма.
Что произойдет, если на фоне начинающегося выкидыша вам будут ставить магнезию и останавливать процесс, который уже запустился?
Именно поэтому, в большинстве стран беременность до 12 недель не сохраняют, доверяя женскому организму.
Нарушение маточно-плацентарного кровотока на более поздних сроках для наших врачей является прямым показанием для капельницы с сульфатом магния.
Но редко вы получите от врачей рекомендации о том, что важно:
- вести здоровый образ жизни;
- больше гулять (читайте о прогулках при беременности>>>);
- делать дыхательные упражнения, чтобы насыщать свою кровь кислородом.
И тем самым, помогать ребенку внутриутробно получать его через вашу кровь.
Чтобы выносить здорового ребенка и подготовить прочную основу для естественных родов, начните заниматься по интернет-курсу Пять шагов к успешным родам>>>
Капельница магнезии при беременности в третьем триместре поможет избавиться от избытка жидкости в организме и снизит давление. При позднем токсикозе, когда женщин беспокоят высокое артериальное давление и отёки, препарат облегчит состояние. Читайте подробнее о гестозе при беременности>>>
Капельницы необходимо ставить в стационаре, так как только там смогут правильно рассчитать индивидуальную дозировку препарата и его концентрацию. Обычно врачи назначают 25% магния сульфата с разовой дозой в 20 мл.
Под капельницей пациентка должна лежать спокойно и избегать резких движений, чтобы не спровоцировать головокружение и тошноту. При введении препарата может ощущаться жжение.
Неправильное введение магния сульфата чревато воспалением и отмиранием тканей в месте инъекции. Вот для чего капают магнезию при беременности только под наблюдением врачей.
Магнезия в физиотерапии
- компрессы – используется 25% раствор, компресс накладывается на необходимую область на 6-8 часов, далее кожу обмывают теплой водой и смазывают кожу жирным кремом (т. к. сульфат магния обладает подсушивающим свойством);
- электрофорез – может выполняться по разным методикам, для его проведения применяется 20-25% раствор;
- лечебные ванны – применяется сухой порошок сульфата магния, который растворяют в воде; уровень воды в ванне не должен достигать уровня сердца.
здоровья
- снижение артериального давления;
- усиление микроциркуляции крови;
- устранение спазмов мелких бронхов;
- предупреждение судорог у беременных;
- усиление кровообращения в мочеполовых органах;
- расслабление мышц;
- усиление обменных процессов;
- восстановление после тяжелых болезней и травм.
Побочные действия
Несмотря на существующие доказательства того, что магния сульфат несет определенный риск для плода, в некоторых ситуациях его польза этот самый риск в разы превышает. Но о возможных осложнениях для крохи все же забывать не стоит:
- затруднение дыхания или нервно-мышечная депрессия (как признаки отравления малыша магнием);
- снижение кровотока через ткани мозга у недоношенных малышей;
- гипокальцемия и врожденный рахит у ребенка;
- угнетение дыхательной системы.
Для будущей мамы также есть побочные действия, хоть и регистрируются они на практике очень редко:
- угнетение сердечной деятельности, нервной и мышечной возбудимости;
- головные боли;
- тревожное состояние;
- слабость и/или головокружение;
- полиурия, тошнота или рвота;
- спазмы в желудке, метеоризм;
- постоянное чувство жажды;
- нарушения в дыхательной системе вплоть до отека легких.
Поскольку магнезия для беременных назначается и применяется только в стационаре после предварительной сдачи анализов крови и мочи, риски и неудобства, связанные с введением в организм препарата, сводятся к минимуму. Точность дозировок и индивидуальный курс лечения позволяет извлечь из препарата пользу и не получить вреда
Но очень важно, чтобы весь процесс контролировался опытным специалистом
Для чего применяется при беременности
Активно применяется Магнезия и в период вынашивания ребенка. В этом случае ее используют для лечения преэклампсии, эклампсии, а также при угрозе родов раньше положенного срока и связанной с ними симптоматики.
Поздний токсикоз, он же преэклампсия, артериальная гипертензия и гестоз влекут за собой появление отеков, повышенное кровяное давление и появление белка в моче. При игнорировании лечения могут возникнуть осложнения в виде проблем со зрением, отслойки плаценты, задержки развития ребенка в утробе, кровоизлияния в кишечник или печень, отказа работы почек. А если преэклампсия перейдет в эклампсию, то в этом случае у беременной могут наблюдаться обмороки с судорогами, патологические изменения крови, которые чреваты гибелью плода и матери.
Капельницы с магнезией нельзя использовать незадолго до родов
Использование Магнезии при первых признаках патологических процессов в организме будущей матери таких, как гестоз, отеки, белок в моче или повышение АД, позволит минимизировать риск развития осложнений. Именно поэтому специалисты рекомендуют женщинам с такими недугами ложиться в стационар на сохранение и пройти курс лечения сульфатом магния.
Согласно проведенным западным исследованиям, преэклампсия наблюдается только у 2-8% всех беременностей. Но почему ее колют беременным? Давайте с этим разберемся.
В Европе и США капельницы с Магнезией чаще всего назначают в 3 триместре в качестве профилактического средства и для лечения преэклампсии.
В России сульфата магния используют в таких случаях:
- наличие отеков — в этом случае препарат оказывает мочегонное действие;
- признаки гестоза: повышенное АД, отеки, белок в моче и судороги (при осложнениях);
- дефицит магния в организме;
- в качестве седативного средства;
- для профилактики или предрасположенности к развитию тромбов;
- в виде токолитического средства — при гипертонусе и для расслабления гладкой мускулатуры;
- при комплексном лечении отслойки плаценты, синдрома задержки развития плода.
Какую пользу Магнезия приносит плоду? Она защищает нервные ткани ребенка, оберегает от ДЦП, благотворно воздействует на метаболизм, является отличной профилактикой низкой массы тела у новорожденных.
На ранних сроках беременности сульфат магния используют в качестве токолитического средства при маточном тонусе. Однако в 1 и 2 триместрах использование лекарства с этой целью не имеет смысла по причине того, что препарат действует на гладкую мускулатуру лишь во время ее сокращения, то есть, во время схваток. К тому же, Магнезия имеет свойство проникать сквозь плацентарный барьер, вследствие этого нецелесообразно использовать препарат в 1 триместре, так как это может навредить развитию плода.
Иногда беременным назначают электрофорез с магнезией. Плюсом такой методики является возможность доставки вещества непосредственно к матке, а существенным недостатком — наличие противопоказаний таких, как судороги и поздний токсикоз. Исходя из этого, электрофорез может быть использован в качестве профилактического средства при высоком риске гестоза, но не при его непосредственной терапии.
Структурные и функциональные аналоги магнезии, разрешённые при беременности
Исходя из реакции на препарат и результативность лечения, врач может заменить его аналогом.
Таблица: структурные аналоги магния сульфата
Название препарата | Состав | Форма выпуска | Противопоказания, кроме указанных для магния сульфата | Особенности приёма |
Кормагнезин |
|
|
|
|
Магния сульфат -Дарница |
|
Таблица: функциональные аналоги магния сульфата
Название | Фармакологическое действие | Состав | Форма выпуска | противопоказания | Особенности приёма |
Аспаркам |
|
|
|
||
Папаверин |
|
|
|
|
|
Магнистад |
|
|
|
|
Когда я находилась в стационаре во время беременности, медсестра каждой второй девочке в палате ставила капельницу с магнезией. Помогала она и мне в борьбе с отёками. Но лежать с иглой в руке подолгу мне было в тягость. И однажды, решив ускорить процесс, я сама прибавила скорость введения раствора в руку, покрутив колесо регулятора. И тут же ощутила жар и сухость во рту, а сердце забилось слишком часто. Больше я таких экспериментов себе не позволяла.
Магнезия детям
Лечение запоров английской солью не имеет возрастных противопоказаний, необходимо лишь правильно рассчитать дозировку Магнезии для детей. Подросткам старше 14 лет готовят суспензию из 100 мл теплой кипяченой воды и 15-30 г порошка сульфата магния, а чтобы узнать, сколько Магнезии можно дать ребенку помладше, воспользуйтесь нижеследующей формулой.
При сильном запоре у ребенка можно поставить ему клизму с английской солью. В зависимости от возраста и веса малыша, вам понадобится от 50 до 100 мл раствора Магнезии. Концентрация менее 20 г порошка на такой объем теплой воды не будет иметь терапевтического эффекта при ректальном введении, однако и больше 30 г на полстакана воды класть не нужно, иначе возникнет раздражение нежной слизистой оболочки детского кишечника.
Внутримышечное или чаще внутривенное введение Магнезии детям используется в случае критически высокого внутричерепного давления или удушья. Препарат применяется даже для лечения родовой асфиксии у новорожденных малышей, поэтому можно еще раз с уверенностью сказать, что Магнезия безопасна и не имеет возрастных противопоказаний.
Как взаимодействует препарат с другими
Многих, естественно, интересует, как именно взаимодействует данный препарат с другими. Врачи отмечают, что не рекомендуется использовать магний вместе с разными БАДами. Кроме того, не особенно хорошо сочетается он с теми веществами, что содержат кальций, т.к. кальций является антидотам магния и нейтрализует его.
Кроме того, магнезия ухудшает всасывание ряда антибиотиков (например, это касается н=тетрациклиновой группы и фторхинолонов), а еще снижает действие тобрамцина и стрептомицина. Правда, как отмечают специалисты, эти вещества и так запрещены при вынашивании крохи.
Магнезия или Магния сульфат – это лекарственный препарат, который относится к вазодилатирующим средствам и обладает большим набором терапевтических эффектов. Препарат можно использовать перорально, а можно вводить в виде инъекций (внутривенно и внутримышечно).
Магнезия выпускается в форме раствора для инъекций и в форме порошка для приготовления суспензии. Порошок можно приобрести в упаковках, объем которых равен 10 г, 20 г, 25 г и 50 г. Ампулы с раствором выпускаются в объеме 5 мл, 10 мл, 20 мл и 30 мл. Концентрация Магния сульфата в ампулах может быть 20% и 25%.
Магнезию используют при самых разнообразных патологических состояниях, так как она обладает следующими свойствами:
Способствует уменьшению волнения, раздражительности и тревожности (седативный эффект). При увеличении дозы развивается снотворный эффект препарата.
Способствует выведению жидкости из организма, благодаря мочегонному действию (диуретический эффект).
Способствует расслаблению мышечного слоя артериальных стенок, тем самым расширяя их просвет (артериодилатирующий эффект).
Способствует устранению судорог (противосудорожный эффект).
Способствует снижению уровня артериального давления (гипотензивный эффект).
Способствует устранению болей, вызванных мышечными спазмами (спазмолитический эффект).
Способствует уменьшению возбудимости миоцитов, приводит в норму ионное равновесие (антиаритмический эффект).
Способствует недопущению формирования тромбов, защищает сердечно-сосудистую систему от повреждений (кардиопротекторный эффект).
Способствует усилению кровотока в матке за счет расширения ее сосудов, угнетает сократительную способность маточной мускулатуры (токолитический эффект).
Способствует устранению интоксикации организма при отравлении солями тяжелых металлов, выступая в качестве антидота.
В связи со столь обширным списком терапевтических эффектов, магнезию назначают при следующих состояниях:
Гипертонический криз с признаками ;
Повышенная потребность в магнии, острая гипомагнемия;
Интоксикация организма тяжелыми металлами, в т. Ч. Ртутью, мышьяком, тетраэтилсвинцом.
Если рассматривать пероральное использование магнезии, то удается добиться послабляющего и желчегонного эффекта, так как препарат при таком способе введения не всасывается в системный кровоток.
Поэтому показаниями для применения магнезии внутрь являются:
Острый запор;
И холангит;
Дуоденальное зондирование;
При проведении тюбажей;
Чистка кишечника для проведения диагностики его состояния.
Заключительный аккорд
Магния сульфат препарат, который применяется давно и в большинстве патологий беременности, но, как и все другие лекарства требует особого подхода. Люди без специального медицинского образования не могут определить необходимость, дозировку и т.д. Только врач знает, в каких моментах магния сульфат необходим беременной.
Женщины имеют право знать, зачем беременным ставят магнезию, но принимать решение о рациональности применения они не могут, так как на кону стоят две жизни и это следует всегда учитывать.
Не пытайтесь, заменить посещение врача, на самостоятельный поиск информации — это может стоить жизни вам и вашему будущему ребенку. Берегите себя и ваше драгоценное чадо. Будьте здоровы!
Рекомендуем также прочитать:
— Анальгин при беременности — советы экспертов
— Можно ли принмать мезим при беременности
— Можно ли принимать глицин при беременности?
Полоскание горла при беременности
Пищевое отравление при беременности
Может ли навредить препарат маме и ребенку?
Ограничение в применении лекарств во время беременности вызвано тем, что препараты могут влиять не только на женщину, но и на будущего малыша. В 1 триместре влияние лекарственных средств особо опасно для плода. Большинство медиков предпочитают откладывать, на сколько это возможно, терапию будущей мамы. Может ли Магнезия навредить ребенку и маме?
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: для чего назначают Магнелис В6 при беременности?
Противопоказания к применению беременным
Магнезия применяется врачами длительное время. Однако ее действие на ребенка в материнской утробе еще изучено не полностью. В связи с этим, препарат стараются не использовать при терапии женщин на ранних сроках беременности (в этот период плод наиболее уязвим). Противопоказания к применению лекарства беременными следующие:
- воспаление аппендикса;
- непроходимость кишечника;
- ректальное кровотечение;
- замедленное сердцебиение (брадикардия);
- нарушение водно-солевого баланса в организме;
- родовой процесс (за 2 часа до родов);
- индивидуальная непереносимость препарата;
- недостаток в организме кальция;
- нарушение функции дыхания;
- снижение печеночной и почечной активности;
- аутоиммунные патологии, сопровождающиеся нарушением работы мышц;
- пониженное артериальное давление или склонность к гипотонии;
- резкое снижение давления при применении лекарства в прошлом.
Если у пациентки выявлено одно из противопоказаний, врачи стараются заменить лекарство другим препаратом. Однако иногда они не могут обеспечить достаточную эффективность лечения.
Лекарство не рекомендовано кормящим мамам. Для терапии Магнезией следует прервать лактацию.
Побочные эффекты
При правильном введении Магнезия не вредна. Наименьшее количество негативных последствий зафиксировано при приеме перорально, поскольку препарат не попадает в кровь, а действует только на пищеварительный тракт. Однако иногда возможны побочные эффекты, которые могут проявиться как у беременной женщины, так и у новорожденного.
Осложнения у младенца могут возникнуть при длительном лечении матери препаратом и при его введении незадолго до родов. У малыша Магнезия способна спровоцировать:
- ухудшение дыхательной функции;
- мышечную слабость;
- недостаток кальция в организме;
- рахит;
- нарушение работы головного мозга.
Для снижения риска возникновения осложнений у ребенка Магнезию прекращают вводить беременной незадолго до родов. Если нет возможности отменить препарат, будущая мама должна понимать, что негативные последствия пройдут после вывода вещества из организма младенца.
Магнезия влияет на женщину сильнее, чем на ребенка. В связи с этим у матери развитие побочной реакции более вероятно. К негативным эффектам применения Магния сульфата у беременных относятся:
- изменение ритма сердечной мышцы;
- резкое снижение давления;
- головная боль, сосредоточенная в височной области;
- приливы жара;
- слабость и сонливость;
- одышка;
- тошнота;
- недостаток кальция;
- потеря чувствительности в конечностях;
- аллергические реакции (сыпь, отек);
- спутанная речь;
- головокружение;
- болевые ощущения в животе;
- ухудшение зрения;
- низкая температура тела;
- вздутие и повышенное газоотделение;
- жажда, пересыхание слизистых рта;
- усиленное мочеиспускание.
При ускоренном введении препарата в вену возможна потеря сознания. У пациенток с повышенной чувствительностью к Магнезии может быть остановка дыхания и отек легких.
Какие есть противопоказания
При назначении такого препарата дамам в положении стоит учитывать ряд проблем, к которым он может привести. Поэтому противопоказания надо четко учитывать. Так, например, если у дамы пониженное давление, т.е. она страдает от гипотензии, ставить капельницы с таким препаратом ей нельзя. Связано это с тем, что такое средство оказывает именно понижающее давление свойство, что в данной ситуации окажется критическим.
К числу противопоказаний относят также:
- Индивидуальную непереносимость компонентов препарата
- Проблемы с почками, особенно когда отмечается выраженная недостаточность
- Период обострений у различных патологий ЖКТ
- Период перед родами
Магнезию допускается использовать не ранее, чем со второго триместра беременности – на ранних сроках ее не предлагают. В числе побочных эффектов, к которым может привести использование магнезии:
- Повышенная сонливость
- Ощущение постоянной слабости
- Чувство, что кровь приливает к лицу
- Появление тревожности
- Усиленная потливость
- Снижение давления
- Развитие головной боли
- Сокращение частоты пульса
Стоит понимать, что если у дамы происходит слишком резкое снижение давления, лечение следует отложить и прекратить немедленно. Также женщине стоит учитывать, что использование магнезии очень болезненной – при ее введении дама может ощутить жжение, которое будет ощущаться довольно долго.