Повышенные моноциты в крови: что это значит?
Содержание:
Моноциты АБС или абсолютное содержание моноцитов
Для успешного лечения заболеваний важно прослеживать и приводить в норму абсолютное содержание моноцитов: принятый у врачей термин — моноциты абс. Моноциты (белые клетки) — структурное звено иммунитета человека. Моноциты (белые клетки) — структурное звено иммунитета человека
Моноциты (белые клетки) — структурное звено иммунитета человека.
Они очищают кровь от всего вредного, чужеродного: болезнетворной флоры, пагубных химических, токсических продуктов цивилизации, микрочастиц синтетической пищи и многого другого.
Что такое моноциты, их основные функции
Моноциты являются одним из видов лейкоцитов — белых кровяных телец. Особенность заключается в том, что они наиболее крупные из них и не содержат в своей структуре гранул. Моноциты предназначены природой совместно с макрофагами, фагоцитами обеспечивать иммунную защиту организма.
Выработка моноклеток происходит в костном мозге. Они покидают место рождения и внедряются в кровяное русло. Через несколько суток моноциты осваиваются в тканях печени, легких, лимфоузлах и трансформируются в макрофаги. Именно в этой фазе проявляется наивысшая возможность к фагоцитозу — способности захватывать и разлагать, переваривать чужеродного агента.
задача моноклеток заключается в распознавании различных физических агентов. Но при необходимости они могут наряду с макрофагами бороться и уничтожать проникшие внутрь инородные микроорганизмы.
Разрушающее воздействие патогенов на кровь и ткани вносит дисбаланс в отлаженный природный механизм тела, вызывает:
- воспаления;
- сыпи;
- нарушение функций внутренних органов и систем;
- опухолевые заболевания.
Моноциты в содружестве с другими иммунными клетками создают благоприятные условия для восстановления крови и тканей, освобождения их от отмерших клеток и остатков метаболического процесса. Создают защитный барьер вокруг здоровых зон.
Показатели нормы в анализе
В лабораторном исследовании моноцитов одинаковое значение придается как их относительному (в %), так и абсолютному показателю. При общем анализе крови определяется только процентное содержание.
Однако разработан ряд методов, которые позволяют определить, каково абсолютное число моноцитов в 1 литре крови. Именно от слова «абсолютный» и образовано сокращение «абс».
Кроме этой аббревиатуры, часто можно встретить другую запись — Mon#.
Показатель нормы может быть представлен в следующих вариантах:
- У лиц, не достигших 12-летнего возраста, в пределах от 2 до 12%, после 12 лет составляет от 3 до 11%.
- Либо до 12 лет — 0,05—1,1х109/л., свыше 12 лет — 0—0,08х109/л.
Лабораторный забор производится из пальца. В случае назначения нескольких анализов венозной крови часть ее отправят на подсчет моноцитов.
На манипуляцию приходят утром натощак, с перерывом не менее 8 часов от последнего приема пищи в предыдущие сутки. Нежелательно пить даже воду. После еды насыщенность крови изменяется, анализ не даст нужной информации.
Исследование моноцитарной концентрации проводится в рамках общего анализа крови по лейкоцитной формуле. Нормативный показатель практически не зависит от пола и возрастных особенностей человека.
Моноцитоз
Процесс, в результате которого в крови повышается содержание моноцитов, называется моноцитозом. Такое состояние свидетельствует о присутствии в кровотоке и тканях инородных агентов. Этот эффект особенно часто появляется при инфекционных, а также опухолевых заболеваниях.
Среди основных причин, приводящих к моноцитозу, можно выделить:
- различные формы туберкулеза;
- болезни соединительных тканей — ревматизм, красная волчанка;
- протозоозы и риккетсиозы;
- лимфомы;
- лейкозы.
Этот ряд дополняют инфекции типа кори, дифтерии, краснухи, мононуклеоза, гриппа. Повышенные моноциты после ангины могут указывать на ревматоидное осложнение.
Период выздоровления при отдельных недугах также может давать превышение нормы.
Моноцитопения
Причины, вызывающие снижение количества моноцитов, чаще всего неразрывно связаны с развитием фолиеводефицитного и анапластического типов анемии, когда организму не хватает фолиевой кислоты и витамина В12.
Кроме того, число моноклеток снижается в результате побочного эффекта от длительного лечения аллергии, аутоиммунных расстройств препаратами, содержащими глюкокортикостероиды (гормональные компоненты).
Если в результате анализа крови обнаружено полное исчезновение моноцитов, это говорит о развитии тяжелой формы лейкоза, в результате которого производство лейкоцитов прекратилось. К этому же приводит острый сепсис.
Причины повышенного количества моноцитов у взрослого
Клинически высокий уровень зрелых одноядерных лейкоцитов называют моноцитозом.
Если моноциты повышены у взрослого, спровоцировать это могло высокий уровень стресса и слабый иммунитет.
Другие проблемы физиологического состояния включающие даже незначительное повышение:
- Аутоиммунные расстройства;
- Воспаления и опухали;
- Вирусную инфекцию (корь, эпидемический паротит, инфекционный мононуклеоз);
- Тяжелую бактериальную инфекцию (пневмонию);
- Паразитарную инфекцию;
- Серповидноклеточную анемию;
- Нарушения функционирования иммунной системы и восстановление количеств эритроцитов в крови (красные кровяные клетки).
Заболевания, вызывающие увеличение моноцитов у взрослых, следующие:
- Саркоидоз (необычное крошечное образование кольцевых образований на поверхности пораженных тканей)
- Хроническая гранулематозная болезнь (генетическое расстройство, при котором клетки иммунной системы не могут влиять на конкретные типы бактерий, вирусов и т.д.)
- Синдром Кушинга (избыточная секреция стероидного гормона, такого как кортизол в надпочечниках)
- Гистиоцитоз из клеток Лангерганса (заболевание, при котором клетки, называемые гистиоцитами, размножаются в клетках Лангерганса (внутриэпидермальные макрофаги) поджелудочной железы).
Нормы моноцитов в крови
Сколько должно быть моноцитов в крови у здорового человека? Они обозначаются в абсолютной и относительной величине. Лейкоцитарная формула включает 5 видов клеток, в том числе и моноциты.
Относительное содержание рассчитывается в процентах от общего количества лейкоцитов. Абсолютная величина показывает их количество в единице объема крови. В бланке результатов анализа моноциты имеют обозначение MON, MONO или MO.
Единая норма для взрослых (у мужчин и женщин) – составляет в относительной величине 3 – 11%.
У детей нормальные значения моноцитов в анализе крови изменяются в зависимости от возраста:
Эти нормы одинаковы для мальчиков и девочек. После 16 лет нормальное количество моноцитов равно показателям для взрослых. С возрастом оно не меняется.
Во время беременности
Существует ряд изменений, затрагивающих показатели моноцитов во время беременности. Не стоит сразу думать, что это указывает на патологию. Такой процесс является естественной адаптивной реакцией со стороны иммунитета. Моноциты выделяют преимущественно цитокины — соединения, обладающие противовоспалительным эффектом. Несмотря на то что эти компоненты крови превосходно борются с бактериями, их увеличение способствует снижению противовирусной защиты. Вот почему будущей матери необходимо периодически сдавать анализы на наличие тех или иных вирусов. Приняты нормы, которые варьируются в зависимости от периода беременности:
- 1 триместр — 3,9% в среднем;
- 2 триместр — 4%;
- 3 триместр — 4,5%.
Причины снижения моноцитов в крови
Моноцитопения – это снижение моноцитов в крови ниже порогового значения. Подобный симптом встречается при таких состояниях:
- Гнойные бактериальные инфекции.
- Апластическая анемия.
- Онкогематологические заболевания (поздние стадии).
- Прием некоторых лекарственных средств.
Пониженные моноциты встречаются несколько реже, чем увеличение их количества в периферической крови, и зачастую этот симптом связан с тяжелыми заболеваниями и состояниями.
Гнойные бактериальные инфекции
Под этим термином понимают заболевания, при которых происходит внедрение гноеродных бактерий и развитие воспаления. Речь идет обычно о стрептококковой и стафилококковой инфекции. Среди самых распространенных гнойных заболеваний стоит выделить:
- Инфекции кожи: фурункул, карбункул, флегмона.
- Поражение костей: остеомиелит.
- Бактериальная пневмония.
- Сепсис – попадание болезнетворных бактерий в кровь с одновременным снижением общей реактивности организма.
Некоторые гнойные инфекции имеют тенденцию к саморазрушению, другие требуют обязательного врачебного вмешательства. В анализе крови, помимо моноцитопении, отмечается увеличение концентрации нейтрофильных лейкоцитов – клеток, отвечающих за быструю атаку в очаге гнойного воспаления.
Апластическая анемия
Низкие моноциты у взрослых могут встречаться при разных формах анемии – состояния, при котором выявляется нехватка эритроцитов и гемоглобина. Но если железодефицитная и иные варианты этой патологии хорошо поддаются терапии, то апластическая анемия заслуживает особого внимания. При этой патологии происходит резкое торможение или полное прекращение роста и созревания всех кровяных клеток в костном мозге, и моноциты не являются исключением.
Симптомы апластической анемии:
- Анемический синдром: головокружение, упадок сил, слабость, тахикардия, бледность кожи.
- Кровотечения различной локализации.
- Снижение иммунитета и инфекционные осложнения.
Апластическая анемия – это тяжелое расстройство кроветворения. Без лечения больные погибают за несколько месяцев. Терапия предполагает устранение причины анемии, прием гормонов и цитостатиков. Хороший эффект дает пересадка костного мозга.
Онкогематологические заболевания
В поздних стадиях лейкоза отмечается угнетение всех ростков кроветворения и развитие панцитопении. Страдают не только моноциты, но и другие клетки крови. Отмечается значительное снижение иммунитета, развитие тяжелых инфекционных заболеваний. Возникают беспричинные кровотечения. Трансплантация костного мозга является оптимальным вариантом лечения в этой ситуации, и чем раньше будет сделана операция, тем больше шансов на благоприятный исход.
Прием лекарственных препаратов
Некоторые медикаменты (кортикостероиды, цитостатики) угнетают работу костного мозга и приводят к снижению концентрации всех клеток крови (панцитопении). При своевременном оказании помощи и отмене лекарственного препарата функция костного мозга восстанавливается.
Моноциты – это не просто профессиональные фагоциты, дворники нашего организма, безжалостные убийцы вирусов и иных опасных элементов. Эти белые кровяные клетки являются маркером состояния здоровья наряду с другими показателями общего анализа крови. При повышении или снижении уровня моноцитов следует обязательно показаться врачу и пройти обследование для поиска причины такого состояния. Выставление диагноза и подбор схемы терапии проводится с учетом не только лабораторных данных, но и клинической картины выявленного заболевания.
Моноцитоз
Увеличение общего числа лейкоцитов в крови – лейкоцитоз, большое количество только моноцитов — моноцитоз. Норма моноцитов в крови у мужчин – 4 х 109/л, превышение этого показателя вследствие заболеваний костного мозга – моноцитарный лейкоз.
Бывает двух видов:
При остром монобластном лейкозе нарушается формирование клеток в костном мозге: преобладают их предшественники – монобласт и промоноцит.
Заболевание проявляется следующими состояниями
- бледность, слабость;
- повышенная кровоточивость, гематомы мягких тканей;
- повышенная температура;
- язвы на коже, слизистых.
Хронический моноцитарный лейкоз развивается медленно, чаще превышается норма у мужчин старше 55 лет, характеризуется повышенным числом при отсутствии или незначительном общем лейкоцитозе. Симптомы обусловлены наличием геморрагического синдрома, повышенной кровоточивостью. Отмечается увеличение селезенки, печени.
При заболеваниях внутренних органов моноцитоз встречается у больных:
- инфекционными заболеваниями – вирусными, инфекционный мононуклеоз, грибковой этиологии;
- гранулематозами – туберкулез, риккетсии, сифилис, лимфогранулематоз;
- болезни, вызванные простейшими – малярия, лейшманиоз;
- системные патологии – волчанка, ревматизм;
- отравления солями тяжелых металлов – свинец, фосфор.
Понижение числа элементов может быть следствием физиологических причин: стрессов, беременности, родов.
При отсутствии естественных поводов, монопения может быть следствием:
- апластической анемии, панцитопении;
- паразитарных заболеваний;
- гнойных и септических процессов;
- фолиеводефицитного малокровия;
- лучевой и химиотерапии злокачественных новообразований;
- длительного лечения глюкокортикоидами.
Апластическая анемия, панцитопения или волосатоклеточный лейкоз – группа тяжелых заболеваний костного мозга, при которых угнетается формирование всех клеток крови, в том числе моноцитов. Развивается вследствие экзогенных интоксикаций солями тяжелых металлов, отравления мышьяком, бензолом, воздействия ионизирующего излучения, некоторых лекарственных препаратов – левомицетина, противоопухолевых, анальгина. До недавнего времени считались смертельными, однако, современные методы лечения позволили существенно улучшить прогноз.
При паразитарных заболеваниях – глистных инвазиях, токсоплазмозе, дифиллоботриозе, а также гнойно-септических поражениях, закономерно угнетается репродуктивная функция костного мозга. Анализ крови моноциты низкие – как одно из проявлений тотального угнетения кроветворения. При фолиеводефицитной анемии, из-за недостатка необходимых компонентов нарушается синтез не только эритроцитов, но и моноцитов.
Глюкокортикоиды, гормональные препараты также могут стать причиной снижения количества клеток. Одно из предусмотренных побочных действий препаратов этой группы – угнетение кроветворения. При длительном, неконтролируемом применении глюкокортикоидов возможно развитие монопении.
Моноциты
Моноциты — это крупные одноядерные клетки крови, которые выполняют важные функции по защите организма – поглощают бактерии, вирусы, инородные тела, продукты распада тканей. Способствуют восстановлению органов после воспалительных, опухолевых процессов, ускоряют заживление. Впервые явление поглощения (фагоцитоза) вредоносных агентов было описано И.И. Мечниковым в 1882 году.
Моноциты в крови формируются из стволовых клеток костного мозга через ряд промежуточных этапов. Процессы созревания и синтеза лейкоцитов регулируются гемопоэтинами – биологически активными веществами эндогенного происхождения. Увеличение числа клеток (моноцитоз) или их уменьшение (монопения) могут быть следствием заболеваний костного мозга или реакцией организма на патологию внутренних органов.
Норма
Определение концентрации моноцитов в крови производится при помощи клинического анализа.
Так как данные клетки являются разновидностью лейкоцитов, они измеряются в процентном содержании от общего числа белых кровяных клеток, также может выводиться абсолютное содержание моноцитов в литре крови.
У женщин
В норме количество моноцитов у женщин должно составлять 3-11%
Слабая половина человечества более подвержена колебаниям количества белых кровяных телец, это связано с:
- эмоциональностью и подверженностью стрессам;
- хирургическим вмешательством при родах или абортах;
- менструальным циклом.
Во время беременности и сразу после родов количество моноцитов может снижаться, это происходит в результате различных перестроек в организме будущей матери.
Поэтому нормой во время беременности считается снижение моноцитов до 1-10%. Не стоит волноваться по этому поводу, уже через пару недель после родов количество их снова придет в норму.
На видео приведены показатели нормы при общем анализе крови:
У детей
Нормативы для детей до 16 лет:
- нерожденные дети – 3-12%;
- две недели после рождения – 5-15%;
- до года 4-10%;
- до 2 лет – 3-10%;
- до 16 лет – 3-9%.
Ниже приведена таблица нормы моноцитов в детском возрасте.
Показатели выше
Повышение нормы моноцитов у взрослого человека может свидетельствовать, что способность кровяных клеток к быстрой реакции свою необходимую эффективность утратила, то есть для поглощения патогенных микроорганизмов моноцитов не хватает.
Такое может наблюдаться при:
- остром лейкозе;
- туберкулезе;
- вирусных и инфекционных заболеваниях;
- мононуклеозе;
- артрите и ревматизме;
- онкологическом процессе.
Это не весь перечень патологий, которые могут приводить к увеличению концентрации моноцитов, а только самые распространенные.
Повышение моноцитов в крови называется моноцитозом и требует лечения.
Определить тактику лечения может только специалист, который первоначально должен определить причину отклонения от нормы данных кровяных клеток.
Моноцитоз может быть:
- абсолютным – изолированный рост моноцитов;
- относительным – повышается процентное соотношение данных кровяных клеток.
Абсолютный моноцитоз является более тревожным симптомом, относительное повышение чаще всего носит транзиторный характер.
Что касается повышения моноцитов у ребенка, чаще всего это связано со следующими факторами:
- наличие инфекционного заболевания;
- ревматизм или красная волчанка;
- послеоперационный период;
- наследственность;
- рост коренных зубов – в это время в организме происходит синтез новых тканей, что усиливает активность моноцитов и макрофагов.
Показатели ниже
Пониженные моноциты встречаются не так часто как повышенные, и это явление в большинстве случаев связано с тяжелыми патологиями.
Низкая концентрация называется моноцитопеней, и если речь идет не о беременной женщине, это тоже патология, которая может указывать на следующее:
- опухоль костного мозга;
- облучение организма;
- прохождение курса химиотерапии;
- отравления;
- чрезмерный прием гормональных препаратов;
- возникновение антилейкоцитарных антител;
- моноциты подавляются токсическими веществами;
- стресс;
- авитаминоз.
В большинстве случае моноцитопения устраняется после отказа от вредных привычек, при нормализации питания, после устранения стрессовых ситуаций. При онкологических патологиях лечение будет комплексным и длительным.
После 40 и после 50 лет концентрация моноцитов тоже остается постоянной.
В детском возрасте моноциты могут быть понижены при:
- сепсисе – тяжелое состояние, при котором в крови циркулируют патогенные микроорганизмы;
- лейкозе – в костном мозге клетки размножаются бесконтрольно, они не успевают дифференцироваться, и не только не выполняют своих функций, но наносят вред организму;
- анемии, которая развивается на фоне дефицита фолиевой кислоты и витамина В12;
- анемии, спровоцированная угнетением функциональности костного мозга;
- системная волчанка.
Моноцитоз: норма или патология?
Моноциты составляют от 1 до 8% от всех белых клеток крови, но справляются они с крайне важными функциями:
- очищают очаги воспаления от погибших лейкоцитов, способствуя регенерации тканей;
- обезвреживают и выводят из организма клетки, поражённые вирусами и болезнетворными бактериями;
- регулируют кроветворение, помогают растворять тромбы;
- расщепляют отмершие клетки;
- стимулируют выработку интерферонов;
- обеспечивают противоопухолевое действие.
Дефицит белых телец означает, что иммунный статус организма истощён, и человек беззащитен перед инфекциями и внутренними заболеваниями. Но когда моноциты даже умеренно повышены – это почти всегда свидетельствует об имеющейся патологии. Допустимым считается временное превышение нормы, которое наблюдается у выздоровевшего человека, недавно перенёсшего инфекцию, гинекологическую операцию, аппендэктомию и другие виды хирургических вмешательств.
Если моноциты повышены у взрослого до 9–10%, а у ребёнка – до 10–15%, в зависимости от возраста, важно установить причины этого явления. Моноцитоз, помимо банальной простуды, может сопровождать самые серьёзные заболевания
Почему понижены моноциты в крови?
Уровень моноцитов зависит от возраста и, как ни странно, от национальности человека (хотя в данном случае различия не слишком велики).
Так, у взрослого человека в норме количество этих клеток крови составляет 3 – 11% от общего количества лейкоцитов (приблизительно 450 единиц в 1 мл крови), а у ребенка — 2 – 7%. Врачи чаще всего пользуются абсолютным показателем моноцитов. Для взрослого он составляет приблизительно 0,04х109/л.
У детей этот показатель «скачет» по мере роста и развития, что является нормой. Обычно допускается снижение моноцитов на 10% в зависимости от возраста.
Почему могут быть пониженные моноциты у взрослых?
О моноцитопении говорят, когда процентное соотношение моноцитов падает ниже 1% от общего числа лейкоцитов. Данное состояние может быть характерно как для физиологических процессов (например, после длительного голодания), так и для ряда заболеваний разных систем организма.
Рассмотрим вариант нормы. Показатель падает, если человек длительно голодает или же питается неправильно, не следит за сбалансированностью рациона. То же самое можно сказать и об истощении организма вследствие чрезмерных физических нагрузок, стресса и других эмоциональных перегрузок, недавно перенесенного хирургического вмешательства или же длительной болезни.
- Прогрессирования острого либо тяжелого инфекционного заболевания, при котором уровень лейкоцитов в целом снижается — к таковым относят, например, брюшной тиф.
- Онкологии, а также последствий ее лечения — после химиотерапии, ионизирующего излучения и т.д.
- Отравления химическими веществами.
- Наличия тяжелых гнойных процессов в организме.
- Шока.
- Анемии, особенно тех видов, которые связаны с патологиями костного мозга — кроветворного органа.
- Панцитопении — тоже заболевание костного мозга, однако в данном случае проблема наблюдается с выработкой всех клеток крови: эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов.
Бывают также ситуации, когда моноцитов вообще нет в результатах, и их показатель составляет «0». Это свидетельствует об опасных патологиях в организме. К ним относят сепсис (в народе именуемый «заражением крови») и тяжелый лейкоз.
В первом случае количества лейкоцитов просто не хватает для очищения организма, и клетки разрушаются из-за токсинов возбудителя болезни.
Вторая же ситуация отличается тем, что выработка моноцитов прекращается вообще, из-за чего обнаружить клетки в анализе не удается.
Понижены моноциты у ребенка: причины
В целом, причины, по которым показатель у ребенка снижается, ничем не отличаются от таковых у взрослых. Единственная разница в том, что для детей возможны большие скачки в уровне моноцитов из-за процессов роста и развития. О том, какие показатели являются нормой именно для вашего ребенка, узнавайте у своего педиатра.
Кроме того, дети более подвержены различным травмам и воздействию микроорганизмов, из-за чего чаще страдают от моноцитопении. Помните, что приблизительно в 95% случаев снижение уровня моноцитов связано с активной деятельностью паразитических организмов — бактерий и грибов.
Как лечить моноцитопению?
Само состояние снижения показателя моноцитов никак не лечится
Важно диагностировать первопричину и начать с ней бороться. Если проблемой окажется деятельность паразитов, то будут назначен курс соответствующих антибиотиков. В случае же с заболеваниями крови и органов кроветворения процесс лечения будет более длительный и серьезный
В случае же с заболеваниями крови и органов кроветворения процесс лечения будет более длительный и серьезный.
Заниматься определением причины моноцитопении и ее лечением должен только квалифицированный врач, так как избавиться от проблемы «на дому» не только не удастся, это еще и может быть опасно для здоровья. Не занимайтесь самолечением!