Нифуроксазид-сперко

Побочные эффекты

При использовании препаратов группы нитрофуранов наиболее часто возникают побочные реакции со стороны пищеварительного тракта, что связано непосредственно с местом действия лекарственного средства. При приеме лекарства «Нифуроксазид» для ребенка существует риск развития диспептических расстройств, холестаза, гепатита. С низкой степенью вероятности может наблюдаться проявление реакции индивидуальной непереносимости препарата пациентами, что сопровождается возникновением тошноты, рвоты, болями в животе, диареей. В последнем случае при незначительном обострении симптоматики не следует прекращать лечение, так как негативные проявления быстро проходят и связаны с началом действия медикамента. При наличии тяжелых симптомов и ухудшении общего самочувствия пациента прием препарата необходимо прекратить.

Нежелательное действие лекарственного средства на центральную нервную систему отмечается появлением невритов. Аллергические реакции проявляются в виде возникновения кожной сыпи, зуда, крапивницы, пустулеза. В тяжелых случаях возможно возникновение реакций гиперчувствительности, в том числе анафилактический шок или ангионевротический отек. Прием препарата редко сопровождается расстройствами со стороны системы кроветворения.

Описание и состав

Препарат выпускается несколькими компаниями поэтому, в зависимости от производителя он может иметь разный состав вспомогательных веществ.

В качестве действующего компонента лекарство содержит нифуроксазид.

Кроме него в состав таблеток производства ОАО «Тернофарм» входят следующее вспомогательные компоненты:

• аэросил;
• картофельный крахмал;
• желатин;
• Е553b;
• Е572;
• гипромеллоза;
• макрогол;
• хинолин желтый;
• титановые белила.

Суспензия ОАО «Тернофарм» содержит следующие вспомогательные компоненты:

• карбопол;
• сукроза;
• натрия гидроксид;
• симетикон;
• вода;
• банановая эссенция;
• Е 218;
• Е 330.

Таблетки по 100 мг ОАО «Борисовский завод медицинских препаратов» желтого цвета. Они покрыты тонкой пленочной оболочкой, имеют круглую, двояковыпуклую форму.

В качестве вспомогательных веществ в состав таблеток входят следующие компоненты:

• аэросил;
• желатин;
• картофельный крахмал;
• Е 572;
• Е 553b;
• поливиниловый спирт;
• полиэтиленгликоль;
• Е 171;
• Е 104;
• Е 172.

Капсулы АО «Вертекс» Россия твердые желтые желатиновые, внутри них содержится желтый порошок или смесь гранул, которые могут быть спрессованы, но при нажатии на них стеклянной палочки они распадаются.

В качестве вспомогательных компонентов они содержат кукурузный крахмал, сукрозу и Е 572.

К препарату чувствительны большинство микроорганизмов, которые вызывают кишечные болезни, такие как:

• сальмонеллы;
• стафилококки;
• энтеробактер;
• эшерихия коли;
• холерный вибрион;
• клебсиеллы;
• шигеллы;
• иерсинии.

Нифуроксазид не проявляет активность в отношении псевдомонад и некоторых штаммов протея. В зависимости от дозировки препарат может проявлять бактериостатический и бактерицидный эффект. Механизм действия антибиотика связан с подавлением активности энзима дегидрогеназы, в результате нарушается образования протеинов клетками бактерий. Лекарственное средство, принятое в средних дозировках не угнетает рост и размножение нормальной микрофлоры кишечника, а также к нему не развивается устойчивость у патогенных микроорганизмов. Когда причиной кишечной инфекции стали вирусы прием Нифуроксазида предупреждает присоединение вторичной бактериальной инфекции.

После приема внутрь антибиотик не всасывается в желудке, в результате в кишечнике достигается высокая концентрация нифуроксазида. Благодаря своей фармакокинетике лекарственное средство попадает в кровь в небольшом количестве и не оказывает системного воздействия. Выводится антибиотик из организма через кишечник.

Принцип действия

У активного вещества суспензии имеется местное (только в просвете кишечника) антибактериальное влияние на разные микробы, способные поражать пищеварительный тракт. В частности, медикамент влияет на протекание внутри клеток возбудителей некоторых важных биохимических процессов, в результате чего мембраны вредоносных микроорганизмов разрушаются, их размножение замедляется, и они погибают.

«Нифуроксазид» проявляется активность против патогенных эшерихий, энтеробактеров, сальмонелл, стафилококков и многих других микробов. У лекарства нет влияния на псевдомонады и некоторые штаммы протея, а также на нормальную флору кишечника.

Особые указания

• Нифуроксазид отличается высокими адсорбционными свойствами.
• При наличии признаков септицемии, медпрепарат не рекомендуется использовать в качестве монотерапии. Если имеются признаки дегидратации, вместе с антимикробной терапией, необходимо проведение регидратационного лечения в достаточном объеме.
• Во время терапии следует полностью исключить употребление алкогольных напитков, из-за возможности развития реакции повышенной чувствительности с тахикардией, покраснением кожи, чувством страха, ощущением жара, затруднением дыхания, диспепсией.
• Препарат не влияет на скорость психомоторных реакций, поэтому его прием не является противопоказанием к вождению автотранспортными средствами и работе со сложными механизмами.
• Во время лечения диареи в стадии обострения требуется восполнять потерю организмом жидкости (парентерально или перорально, в зависимости от состояния пациента).

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
A02.0 Сальмонеллезный энтерит	Salmonella
Сальмонеллез
Сальмонеллезный гастроэнтерит
A04 Другие бактериальные кишечные инфекции	Энтерококковые инфекции
A05.9 Бактериальное пищевое отравление неуточненное	Бактериальные интоксикации
Диарея при пищевых интоксикациях
Пищевая интоксикация
Пищевая токсикоинфекция
Пищевое отравление
Пищевые отравления
Пищевые токсикоинфекции
Токсикоинфекция пищевая
Токсическая диарея
A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная)	Бактериальная диарея
Бактериальная дизентерия
Бактериальные инфекции ЖКТ
Бактериальный гастроэнтерит
Диарея бактериальная
Диарея или дизентерия амебной или смешанной этиологии
Диарея инфекционного генеза
Диарея на фоне антибактериальной терапии
Диарея путешественников
Диарея путешественников, обусловленная изменением режима питания и привычного рациона
Диарея, обусловленная антибиотикотерапией
Дизентерийное бактерионосительство
Дизентерийный энтерит
Дизентерия
Дизентерия бактериальная
Дизентерия смешанная
Желудочно-кишечная инфекция
Инфекции ЖКТ
Инфекционная диарея
Инфекционное заболевание ЖКТ
Инфекция желудочно-кишечного тракта
Инфекция желчных путей и ЖКТ
Инфекция ЖКТ
Летняя диарея
Неспецифическая острая диарея инфекционной природы
Неспецифическая хроническая диарея инфекционной природы
Острая бактериальная диарея
Острая диарея при пищевом отравлении
Острая дизентерия
Острый бактериальный гастроэнтерит
Острый гастроэнтероколит
Острый энтероколит
Подострая дизентерия
Понос хронический
Рефрактерная диарея у больных СПИДом
Стафилококковый энтерит у детей
Стафилококковый энтероколит
Токсическая диарея
Хроническая дизентерия
Энтерит
Энтерит инфекционный
Энтероколит
K37 Аппендицит неуточненный	Апендэктомия
Аппендицит
K59.1 Функциональная диарея	Диарейный синдром
Диарея
Диарея неинфекционного генеза
Диарея после гастроэктомии
Диарея при длительном энтеральном питании через зонд
Диарея с нарушением электролитного баланса
Диарея у детей
Длительный понос
Неспецифическая диарея
Острая диарея
Персистирующая диарея
Понос
Понос (диарея)
Синдром диареи
Функциональная диарея
Хроническая диарея
Хронические поносы
Энтероколит неинфекционного происхождения

Способ применения и дозы

Применение лекарственного средства осуществляют вне зависимости от приема пищи. Для лечения взрослых, а также детей после семилетнего возраста препарат принимают по 1 таблетке (200 мг) три или четыре раза в сутки. Данная доза на один прием соответствует 5 мл суспензии или сиропа «Нифуроксазид». Инструкция по применению для детей и взрослых говорит о том, что после нормализации стула прием препарата следует продолжать в течение 3-4 дней. Курс лечения не должен превышать недели. При неэффективности препарата в течение длительного времени подход к терапии необходимо пересмотреть.

Для детей дошкольного возраста дозировка должна быть снижена до 100-150 мг на один прием препарата «Нифуроксазид». Сироп для детей является отличным вариантом лечения. При этом кратность применения средства остается прежней. Если лекарства в виде сиропа под рукой нет, можно половинку таблетки в 200 мг аккуратно раздавить между двумя столовыми ложками до порошкообразной консистенции и дать малышу с небольшим количеством воды или грудного молока. Во всех других случаях рекомендуется использовать жидкий «Нифуроксазид» (суспензия для детей).

Аналоги

В аптечной сети имеется ряд препаратов, механизм воздействия которых идентичен Нифуроксазид-Рихтер:

Энтерофурил

Производитель: Босналек д.д., Босния и Герцеговина

Цена: 

Капсулы 100 мг № 30 – 300-350 руб., 200 мг № 16 – 350-400 руб.

Суспензия 200 мг/5 мл, 90 мл – 400 – 450 руб.

В состав препарата входит основной активный компонент нифуроксазид. Средство не является системным, предназначено для лечения инфекционных расстройств кишечника. Препарат эффективен против большинства видов возбудителей, в малых дозах снижет условия, благоприятные для жизнедеятельности патогенов. При длительном курсе терапии оказывает бактерицидный эффект, уничтожая клетки штаммов.

Назначается при вирусной диареи, острого и хронического типа, не применяется при глистной инвазии.

Капсулы в мягкой ярко-желтой оболочке, кристаллы внутри них беловатые или кремовые. В один блистер вложено 8 или 10 единиц. Картонная коробка светлая, с оранжево-синей полосой, содержит 2 или к пластины и инструкцию. Суспензия разливается в коричневые флаконы с белой крышкой, прилагается дозировочная ложка из прозрачного пластика. Капсулы и смесь имеют выраженный сладкий банановый или апельсиновый вкус.

Достоинства:

• Мгновенное действие – облегчение наступает через полчаса после первого приема
• Способствует снижению риска развития вторичной инфекции.

Недостатки:

• Псевдомонады и цепации имеют резистентность к препарату
• Нельзя использовать с сорбентами.

Стопдиар

Производитель: Гедеон Рихтер, Венгрия

Цена: Таблетки 100 мг № 24 – 120-150 руб.

Суспензия 125 мл – 200-250 руб.

Противодиарейное лекарство с активным компонентом нифуроксазид. При лечении оказывает антибактериальное воздействие на вирусы, вызывающие инфекцию в кишечнике. Ингибирует работу ферментов, участвующих в обменных процессах клеточных структуру возбудителей. Не допускает негативного влияния на положительную микрофлору, не зависит от уровня кислотности. Предназначен для терапии колитов и энтероколитов, связанных с вирусами. Подходит для лечения детей до 1 месяца в виде раствора.

Таблетки ярко-желтые, круглые, выпуклые с двух сторон, поверхность ровная, матовая, сплошная. В коробку упакован блистер с 24 единицами и инструкция. Суспензия густая, однородная, имеет лимонный оттенок, вкус банана. Прилагается двухсторонняя ложка для отмеривания 2,5 и 5 мл. Крышка белая, пластиковая, с фиксатором.

Достоинства:

• Активность по отношению к бактериям не снижается на протяжении длительного курса
• Препарат не попадает в кровь, системное влияние на организм отсутствует.

Недостатки:

• Таблетки нельзя давать детям до 6 лет
• Не рекомендуется принимать средства на основе спирта.

Адисорд

Производитель: Канонфарма продакшн, Россия

Цена:  Капсулы 100мг 14 шт, 20 шт, 30 шт, 40 шт, 60 шт. – 100-800 руб.

Кишечный антисептик, производное нитрофурана. Средство для борьбы с патогенами, вызывающими острую или хроническую диарею. Применяется при отсутствии подозрений на инвазию. Активно против большинства грамположительных и некоторых отрицательных возбудителей. Оказывает бактерицидное или бактериостатическое действие, в зависимости от дозировки. Не разрушает микрофлору, не всасывается в кровь. Улучшает состояние пациента через полчаса после первого приема.

Выпускается в виде желтых капсул, упакованных в блистеры. В картонную коробку белого цвета с красным росчерком входит 2, 3, 4 или 6 пластин и инструкция. На вкус нейтральные, не вызывают горечь, быстро растворяются и всасываются. Отпускается без рецепта.

Достоинства:

• Доступная цена
• Пролонгированное действие.

Недостатки:

• Редко бывают в аптеках
• Не подходит для пациентов с врожденным дефицитом ферментов, расщепляющих сахарозу.

Как действует препарат

Нифуроксазид сироп отличается множеством полезных свойств, которые ставят лекарство на ступеньку выше остальных противодиарейных средств.

Суспензия практически не растворяется в воде, не поступает в кровь и не распространяется ее током по всему организму.

За счет этих свойств лекарство надолго задерживается в желудке, кишечнике, что дает возможность лучше бороться с бактериями. Это средство выводится из кишечника через каловые массы.

Нифуроксазид часто приписывают к антибиотикам. Данное утверждение абсолютно неверно.

Препарат не имеет никакого отношения к лекарствам антибиотического ряда, поскольку не нарушает микрофлору кишечника, а, напротив, способствует ее восстановлению.

В результате бактерии полностью истребляются, а слизистая остается без изменений. Суспензия борется с вирусами, трихомонадами, грибами рода Кандида и лямблиями.

Неэффективно лекарственное средство в терапии псевдомонадных инфекций, вызывающих гнойно-септические заболевания, а также инфекций, вызванных бактериями рода Протей.

Инструкция по применению

Фармакологическое действие

Большинство микроорганизмов, вызывающих кишечные болезни (стафилококк, кишечная палочка, шигелла, холерный вибрион, сальмонелла, энтеробактер, клебсиелла, йерсинии), чувствительны к нифуроксазиду. Но стоит отметить, что данное вещество неактивно в отношении некоторых штаммов протея и псевдомонад.

Лекарственное средство может действовать как бактерицидно, так и бактериостатически (эффект является дозозависимым). При употреблении Нифуроксазида нарушается синтез протеинов клетками возбудителей, происходит угнетение активности фермента дегидрогеназы.

При назначении лекарства в средних дозах не было замечено ни появления штаммов, устойчивых к воздействию противомикробных препаратов, ни подавления роста нормальной микрофлоры кишечника. При кишечной инфекции, вызванной вирусами, Нифуроксазид предотвращает присоединение вторичной инфекции.

Препарат не абсорбируется в желудке и создает высокую концентрацию активного компонента в кишечнике. Особенности фармакокинетики Нифуроксазида таковы, что системного действия он не оказывает (попадает в кровь в незначительном количестве) и выводится с каловыми массами.

Показания к применению

Нифуроксазид назначается людям, страдающим:

• хронической и острой диареей, вызванной некоторыми грамотрицательными (Shigella, Escherichia coli, Salmonella, Klebsiella) и грамположительными (стрептококки, стафилококки) бактериями;
• хроническими колитами и энтероколитами (в комбинации с другими ЛС);
• диареей, вызванной аппендицитом, пищевыми интоксикациями, хроническим аутоиммунным гастритом;
• дисбактериозом кишечника;
• диареей, обусловленной изменениями естественной микрофлоры толстого кишечника и приемом антибиотиков;
• токсической диареей, вызванной грамотрицательными бактериями у малышей старше двух месяцев.

Также препарат используется для профилактики инфекций при проведении полостных операций.

Способ применения

Все лекарственные формы Нифуроксазида предназначены для перорального применения.

Таблетки

Детям старше шести и взрослым назначают по 2 таблетки препарата (200 мг) четырежды в сутки (неважно, до или после еды). Интервал между двумя «соседними» приемами должен составлять около 6 часов

Продолжительность терапии – 5-7 суток. Если ребенку еще не исполнилось шести лет, для его лечения используют лекарство в виде суспензии.

Суспензия

Дозировка определяется возрастом пациента:

• малыши от 2 до 6 месяцев: по 2,5 либо по 5 мл дважды в сутки;
• дети от 6 месяцев до 6 лет: по 5 мл трижды в день каждые 8 часов;
• взрослые, дети старше 6-ти: по 5 мл (одна мерная ложка) четырежды в день каждые 6 часов.

Если диарея является проявлением сепсиса, лечение не может быть построено исключительно на применении Нифуроксазида. Это связано с тем, что действие данного лекарства ограничено ЖКТ (из кишечника он не всасывается).

Форма выпуска, состав

Нифуроксазид продается в виде таблеток, покрытых оболочкой интенсивного желтого цвета. Таблетки являются круглыми, выпуклыми с двух сторон, желтыми на изломе. Поверхность – сплошная, гладкая. Продаются в блистерах, упакованных в картонные коробки.

Суспензия имеет сладкий вкус, приятный банановый запах и светло-желтый цвет. Если флакон долгое время находится в неподвижном состоянии, на его дне появляется осадок. Чтобы суспензия вернулась в состояние однородной взвеси, флакон необходимо встряхнуть. Продается во флаконах, помещенных в картонные пачки вместе с мерными ложками.

В одной таблетке Нифуроксазида содержится 100 мг активного компонента (нифуроксазида) и ряд вспомогательных веществ – желатин, тальк, диоксид кремния безводный коллоидный, крахмал, стеарат магния. В состав оболочки входит оксипропилметилцеллюлоза, тальк, диоксид титана полиэтиленгликоль, краситель желтый хинолиновый.

100 г суспензии содержит 4 г нифуроксазида и дополнительные ингредиенты: гидроксид натрия, карбоксиполиметилен, метилпарагидроксибензоат, ароматизатор банановый, сахарозу, кислоты лимонной моногидрат, противопенную эмульсию, очищенную воду.

Взаимодействие с другими препаратами

Нифуроксазид обладает высокими адсорбционными свойствами, что необходимо принимать во внимание при одновременном приеме других лекарственных средств. Нифуроксазид обнаруживается в крови исключительно в следовых концентрациях, поэтому его применение с системными ЛС невозможно

Нифуроксазид обнаруживается в крови исключительно в следовых концентрациях, поэтому его применение с системными ЛС невозможно.

Не рекомендуется принимать лекарство вместе со спиртосодержащими средствами и сорбентами.

Аналоги

Самым известным аналогом «Нифуроксазида» можно назвать препарат под названием «». У такого лекарства две формы: капсулы и суспензия, поэтому заменить ним любой из видов «Нифуроксазида» очень легко. Поскольку состав и внешний вид препаратов сходны, то и показания, и также возможное отрицательное действие на детский организм у таких медикаментов тоже совпадают. В суспензии «Энтерофурил» назначается даже грудничкам, за исключением новорожденных младенцев.

Вместо «Энтерофурила» могут применяться и другие аналоги, лечебное действие которых тоже обеспечено нифуроксазидом. К ним относят «», «Экофурил» и «Стопдиар», а также «Адисорд» и «Мирофурил». Среди них есть и лекарства в суспензии, которые удобнее давать маленьким пациентам, и препараты в капсулах и таблетках, содержащие по 100 или по 200 мг нифуроксазида. Они применяются при тех же показаниях и в таких же дозировках, как и «Нифуроксазид».

О том, что делать, если у ребенка понос или рвота, смотрите в следующем видео.

Побочные реакции

Побочные реакции от приема Нифуроксазида возникают весьма редко и не требуют прекращения лечения препаратом, к ним относятся:

• Усиленная диарея.
• Боли в области живота.
• Тошнота.
• Кожные реакции: зуд и высыпания.
• Одышка.

Для минимизации побочных эффектов и достижения терапевтического эффекта следует придерживаться нескольких правил при лечении:

• Необходимо четко соблюдать инструкцию и дозы препарата.
• При лечении диареи обязательно использование препаратов регидратантов (препараты  против обезвоживания), а также необходимо пить много воды.
• Лечение диареи должно сопровождаться диетой, исключением раздражающих итяжелых продуктов, а также свежих овощей и фруктов.

Действие Нифуроксазида

Нифуроксазид сироп — в лечении кишечных инфекций

Средство является активным по отношению к большинству типов патогенных микроорганизмов, являющихся возбудителями инфекционных заболеваний. Активность средства Нифуроксазида затрагивает даже штаммы инфекций, которые проявляют стойкость по отношению к другим противомикробным препаратам.

Припускается, что действие средства основано на торможении активности дегидрогеназ, а также на нарушении синтеза белка в инфекционных возбудителях. В зависимости от применяемой дозы, препарат оказывает различное влияние на патогенные бактерии.

Применяясь в средних дозах, средство оказывает бактериостатическое действие, в результате которого замедляется рост и размножения микроорганизмов. Более высокие дозы средства уничтожают патогенные бактерии.

Терапевтические дозы Нифуроксазида сохраняют равновесие нормальной микрофлоры кишечника, а также не дают возможности патогенным микроорганизмам выработать резистивность к другим антибактериальным средствам, что позволяет использовать препарат в комплексе с системным средствами для борьбы с генерализованными инфекциями.

Препарат принимается перерорально, при этом всасывания его составляющих организмом практически не наблюдается. Особенно высокая концентрация действующего вещества наблюдается в кишечнике. Такие особенности фармакокинетики средства позволяют Нифуроксазиду проявлять исключительно энтеральное противобактериальное действие, не оказывать токсических эффектов и выводиться с организма вместе с калом.

Лекарственное средство считается безопасным для малышей и проявляет побочные действия только в редких случаях. Результатом побочного действия препарата может быть понос, сыпи на коже, аллергии. При появлении любого из этих признаков необходимо обратиться к врачу.

Фармакологические свойства

Медикамент относится к кишечным антисептикам, нитрофурановым производным. Лекарство активно борется с большинством известных бактериальных микроорганизмов вроде стафилококков или сальмонелл, клостридий или шигелл, эшерихий и кампилобактерий, патогенных вибрионов, парагемолитического или холерного вибриона.

Активный компонент медикаментозного средства подавляет дегидрогеназную активность и тормозит выработку белковых соединений в бактериальных клеточных структурах, что впоследствии ведет к гибели патогенных организмов. Нифуроксазид обладает антибактериальной активностью и предназначается для терапии пищеварительных инфекций.

Несмотря на антибактериальную активность, Нифуроксазид не вредит нормальной желудочно-кишечной флоре и не способен вызывать дисбактериозы. Мало того, кишечный антисептик не способствует выработке резистентных штаммов, не меняет химический состав кровотока и не обладает системным воздействием.

Средство может оказывать и бактериостатический, и бактерицидный эффект, который имеет дозозависимый характер. Если же принимать антисептик при вирусных кишечных инфекционных поражениях, то он предотвращает развитие инфекционного процесса вторичного характера.

Состав и форма выпуска

В качестве основного активного компонента в составе лекарственного средства содержится нифуроксазид. Вещество обладает антибактериальной активностью и эффективно справляется с патологиями пищеварительного тракта инфекционного характера.

В качестве вспомогательных компонентов в составе суспензии используется натрия гидроксид, карбоксиполиметилен, моногидрат лимонной кислоты, сахароза, противопенная эмульсия, банановый ароматизатор, метилпарагидроксибензоат и очищенная вода.

В какой форме выпускается «Нифуроксазид»? Суспензия и таблетки – именно в таком виде можно приобрести данный медикамент. Таблетки имеют желтый цвет, покрыты гладкой оболочкой. В одной упаковке их содержится 24 штуки. Суспензия (иногда называют сиропом) обладает приятным банановым запахом и вкусом. Имеет желтый цвет. Расфасована жидкость во флаконы объемом 90 мл. В комплекте всегда прилагается мерная ложка.

Аналоги

Стопдиар

«Гедеон Рихтер Польша», Польша

Цена от 219 до 350 рублей

Стопдиар принадлежит к кишечным противодиарейным средствам, не антибиотик. Основной компонент действенен в отношении многих бактерий и микроорганизмов. Отпускается в таблетированной форме и в виде сиропа для перорального приема. Прописывают при острой и хронической форме поноса, на фоне кишечных инфекционных патологий.

Плюсы:

• Прием средства разрешен в педиатрии
• Практически нет нежелательных эффектов.

Минусы:

Суспензия хранится короткое время
При беременности необходимо использовать с особой осторожностью.

Лекор

Испанско-украинское предприятие «Сперко Украина»

Цена от 150 до 200 рублей

Препарат Лекор причисляют к разряду противомикробных медикаментов, которые широко используют при кишечно-инфекционных заболеваниях. Предлагается в форме капсул и суспензий, активный ингредиент – нифуроксазид.

Плюсы:

• Хорошо переносится
• Побочные реакции наблюдаются в исключительных случаях.

Минусы:

• Капсулы не разрешается принимать детям до 6 лет.
• Нежелательный одновременный прием с сорбентами.

Противопоказания и побочное действие

Благодаря тому, что активное вещество не всасывается в стенки ЖКТ и плазму крови, средство имеет не слишком большое количество ограничений по использованию. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата, а также возраст до двух месяцев. Желательно не применять лекарство недоношенным и ослабленным детям.

Препарат может вызвать побочные эффекты в виде тошноты, болей в животе, поноса, зуда и кожных высыпаний, одышки.

Что касается беременности, то применение лекарства в этот период лучше исключить. В некоторых случаях врачи все же назначают препарат в период вынашивания плода и кормления грудью, но курс обычно не продолжителен.

В редких случаях Нифуроксазид способен вызвать побочное действие в виде:

• Тошноты;
• Болей в животе;
• Усиление расстройства кишечника (поноса);
• Возникновения кожных высыпаний и зуда;
• Одышки.

Важно! При появлении негативной симптоматики необходимо прекратить использованием лекарства и обратиться к врачу

Фармакологические эффекты

Механизм действия Нифуроксазида до конца не изучен. Считается, что антибактериальное и антисептическое действие осуществляется, благодаря торможению ферментативной активности и синтеза основных белков в структурных клетках бактерий. Не зарегистрировано ни одного случая, когда препарат вызывает привыкание и приводит к появлению устойчивого бактериального штамма.

Почему Нифуроксазид получил такую широкую популярность? Основная причина – это его относительная безопасность. Препарат, как многие ошибочно полагают, является антибиотиком, это не так. Основное действие непосредственно направлено на бактериальную флору кишечника, но его химический состав не позволяет отнести его к антибиотикам. Химическая принадлежность Нифуроксазида – группа нитрофуранов.

Положительными свойствами считаются: отсутствие прямого негативного воздействия на полезный бактериальный состав кишечника, быстрая всасываемость и, что очень важно, он не попадает в общую систему кровоснабжения и не выходит с током крови за пределы кишечного тракта. Такое фармакологическое свойство позволяет применять его детям младшего возраста

Взаимодействие

Кишечный антисептик отличается повышенными адсорбционными способностями, потому это крайне важно учесть при совместном приеме с другими медикаментозными препаратами. В кровоток лекарственные вещества проникают лишь в следовой концентрации, потому его допускается принимать с системными препаратами, поскольку вероятность неблагоприятного взаимодействия маловероятна

В кровоток лекарственные вещества проникают лишь в следовой концентрации, потому его допускается принимать с системными препаратами, поскольку вероятность неблагоприятного взаимодействия маловероятна

В кровоток лекарственные вещества проникают лишь в следовой концентрации, потому его допускается принимать с системными препаратами, поскольку вероятность неблагоприятного взаимодействия маловероятна.

Категорически недопустимо сочетание препарата со спиртными напитками, потому на время терапии от них придется полностью отказаться.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Нифуроксазид является производным 5-нитрофурана и кишечным антисептиком. Он проявляет высокую активность в отношении Staphylococcus spp., Campylobacter jejuni, патогенных Vibrions и Vibrio parahaemolyticus, Vibrio cholerae, Escherichia coli, Clostridium perfringens, Shigella spp., Salmonella spp. Слабую чувствительность к нифуроксазиду демонстрируют Proteus indologenes, Enterobacter cloacae и Citrobacter spp. Резистентны к нифуроксазиду такие микроорганизмы, как Pseudomonas spp., Klebsiella spp., Providencia spp. и Proteus mirabilis.

Вероятно, нифуроксазид ингибирует активность дегидрогеназ и тормозит продуцирование белков в клетках бактерий. Вещество не приводит к возникновению штаммов, устойчивых к лекарствам. Перекрестная резистентность с другими противобактериальными препаратами не зарегистрирована.

Эффективность действия препарата не определяется ни сенситивностью микроорганизмов к противобактериальным препаратам, ни рН, существующем в просвете кишечника. Нифуроксазид не изменяет состав нормальной бактериальной флоры ЖКТ, а при острой диарее бактериального происхождения – нормализует эубиоз кишечника. При инфицировании энтеротропными вирусами предотвращает развитие бактериальной суперинфекции.

Фармакокинетика

При приеме внутрь нифуроксазид практически не всасывается из ЖКТ и оказывает антибактериальное действие непосредственно в просвете кишечника. Он выводится с фекалиями: 20% вещества – в неизмененном виде, остальная часть – в виде метаболитов.

Противопоказания

Нифуроксазид нельзя применять при аллергии на нифуроксазид, другие производные нитрофурана, непереносимости любого из вспомогательных веществ.

Следует учитывать, что суспензия Нифуроксазид содержит сахарозу, поэтому она применяется с осторожностью у людей, больных сахарным диабетом. Нельзя назначать препарат Нифуроксазид особам с наследственным нарушением толерантности к фруктозе или сахарозе. Данное лекарство содержит метилпарагидроксибензоат (добавка Е218), который способен вызывать аллергические реакции медленного типа

Данное лекарство содержит метилпарагидроксибензоат (добавка Е218), который способен вызывать аллергические реакции медленного типа.

Нифуроксазид в форме таблеток можно назначать детям от шести лет. Детям до шести лет рекомендуется принимать Нифуроксазид в форме суспензии. Суспензию и таблетки не назначают детям до двух лет.

Внимание! Во время лечения таблетками или суспензией Нифуроксазид употреблять алкогольсодержащие напитки строго запрещено. Лечение Нифуроксазидом можно сочетать с назначением диетического режима, регидратацией (восстановлением объема жидкостей организма). Если диарея (жидкий стул) не прекращается после трех суток от начала лечения, необходимо обратиться к доктору для более глубокой диагностики с целью определения причины развития этих симптомов

В таком случае может возникнуть необходимость в применении антибиотиков. При необходимости назначают сопутствующее регидратационное лечение в зависимости от возраста, состояния больного и интенсивности диареи. При назначении внутривенной регидратации нужно следовать инструкции по разведению и применению, предназначенных для этих растворов. Если необходимость в подобной регидратации отсутствует, следует компенсировать потерю жидкости при диарее употреблением большого количества жидкостей, содержащих соль, сахар

Если диарея (жидкий стул) не прекращается после трех суток от начала лечения, необходимо обратиться к доктору для более глубокой диагностики с целью определения причины развития этих симптомов. В таком случае может возникнуть необходимость в применении антибиотиков. При необходимости назначают сопутствующее регидратационное лечение в зависимости от возраста, состояния больного и интенсивности диареи. При назначении внутривенной регидратации нужно следовать инструкции по разведению и применению, предназначенных для этих растворов. Если необходимость в подобной регидратации отсутствует, следует компенсировать потерю жидкости при диарее употреблением большого количества жидкостей, содержащих соль, сахар

Лечение Нифуроксазидом можно сочетать с назначением диетического режима, регидратацией (восстановлением объема жидкостей организма). Если диарея (жидкий стул) не прекращается после трех суток от начала лечения, необходимо обратиться к доктору для более глубокой диагностики с целью определения причины развития этих симптомов. В таком случае может возникнуть необходимость в применении антибиотиков. При необходимости назначают сопутствующее регидратационное лечение в зависимости от возраста, состояния больного и интенсивности диареи. При назначении внутривенной регидратации нужно следовать инструкции по разведению и применению, предназначенных для этих растворов. Если необходимость в подобной регидратации отсутствует, следует компенсировать потерю жидкости при диарее употреблением большого количества жидкостей, содержащих соль, сахар.

Необходимо учитывать диетические рекомендации во время диареи: максимально избегать употребления острой пищи, свежих фруктов и овощей, замороженных продуктов, спиртных напитков. Предпочтение следует отдавать рису.

Если диарея сопровождается симптомами и показателями анализов, указывающими на прогрессирование болезненного состояния (включая ухудшение общего состояния, симптомы отравления, лихорадку), Нифуроксазид следует назначать одновременно с антибактериальными средствами, которые показаны для лечения кишечных инфекций, поскольку препарат не поступает в системный кровоток и не всасывается в кишечнике.