Зуб мудрости

Варианты экстракции зуба мудрости

Сколько именно длится боль после удаления зуба зависит во многом от сложности проведенных манипуляций и от того, насколько оперативно пациент обращается за помощью. Например, при запущенном случае и усилении воспалительной реакции организма необходимо реагировать незамедлительно.

Стандартная экстракция

Проводится она при нескольких условиях — третий моляр вырос правильно, корни не загнуты и нет видимых разрушений коронки (определяется с помощью рентгеновского снимка). Процедура проводится S-образными щипцами/специальным элеватором, производится постепенное раскачивание зуба, одновременно происходит разрыв окружающих его связок.
Если опухание мягких тканей и боль сохраняется не более трех суток, беспокоиться не о чем. Но в случае ухудшения ситуации требуется срочная стоматологическая помощь.
Нормально, если соседние моляры также болят, но через пару дней при надавливании на них дискомфорта быть не должно. Не забывайте полоскать рот подходящим антисептиком и рана затянется без каких-либо осложнений.

Осложненная экстракция

Особый способ удаления третьего моляра сопряжен с такими проблемами, как неправильное расположение, значительно разрушенная коронка, неполноценное прорезывание. Бывают случаи, когда зачаток целиком скрывается в костной ткани, но негативно влияет на состояние здоровья, требуется резекция десны.

Для коронок со значительными кариозными повреждениями при извлечении применяются специальные щипцы с тонкими щечками. Они дают шанс наиболее плотно захватить корень, предварительно производится отслаивание мягкой ткани. Далее снова проводятся вращательные и вывихивающие манипуляции, в сложной ситуации применяется элеватор.
Дальнейшее антисептическое промывание полости рта дома обязательно, а негативные симптомы обычно проявляются до десяти дней и это нормальная реакция организма на серьезное вмешательство.

Что происходит после экстракции

Пациент, которому в хирургическом кабинете вырвали зуб мудрости, на время действия “заморозки” ощущать болезненность процедуры не будет. Но спустя 5-6 часов ее действие закончится и его ожидает ноющая боль в области вмешательства. Бояться этого не стоит, так как подобная реакция совершенно естественна и постепенно должна проходить.

Зарастать рана может довольно долго, ведь происходит повреждение не только тканей десны, но и челюстной кости. Впоследствии она заполняется кровяным сгустком, действующим как защита от попадания внутрь инфекции.

Когда желательно не удалять зубы мудрости?

Бывают ситуации, когда «седьмой» или «шестой» жевательные зубы подлежат удалению. И вот в этой ситуации зуб мудрости, выросший правильно, может все-таки пригодится. Он станет одной из двух опор для будущего мостовидного протеза. Однако при этом пострадает здоровый шестой (или пятый) зуб, ведь его придется обработать под опорную коронку. 

Немного теперь о грустном. Пройдет 10-15 лет, мост «отработает» положенное время эксплуатации. А вставить имплантат подчас уже не получится – не позволит атрофировавшаяся под мостом челюстная кость: в отсутствии зубов у любого человека развивается адентия костной ткани. Так, на горизонте жизни появляются вставные съемные протезы челюстей и новомодные гели, облегчающие их ношение. 

Теперь немного о позитивном. В таких ситуациях можно изначально рассматривать проведение имплантации зубов в специализированных медицинских центрах, где помогут восстановить объем кости и взять ситуацию с зубами под контроль.  

Удаление зуба мудрости: особенности проведения операции

Из-за удаленного расположения на челюсти за ними сложно ухаживать, они плохо прочищаются во время гигиенических процедур полости рта и чаще других подвержены поражению кариесом. В связи с этими особенностями «восьмерок» стоматологи очень часто склоняются к их удалению.

Как происходит удаление?

Удаление непременно должен осуществлять опытный стоматолог-хирург, который выполнил уже не одну подобную операцию. Это необходимо в связи с тем, что именно восьмые зубы обычно приносят множество хлопот во время процедуры и после нее.

Подготовительный этап

Перед удалением рекомендуется проведение рентгеновского исследования. Нужно это в связи с особенностями последних в ряду моляров. Стоматолог должен знать точное расположение зуба, строение его корней, которые очень часто бывают искривленными или загнутыми, что усложняет задачу. Только после того, как врач увидит полную картину можно приступать непосредственно к процедуре.

Удаление осуществляется под местной анестезией. Анестетик вводится пациенту при помощи укола. Инъекция вкалывается в десну в области корня зуба, чтобы наркоз лучше подействовал, его вводят в нескольких местах с разных сторон «восьмерки».

В некоторых случаях операция проводится под общим наркозом. Но к этому прибегают очень редко и только в крайних случаях, так как обычно вполне достаточно местного обезболивания.

Извлечение зуба

Сложное удаление требует гораздо больше времени и специальных инструментов. Оно осуществляется с использование бормашины, десна при этом надрезается, а по окончании операции пациенту накладываются швы. В некоторых случаях зуб приходится извлекать по частям.

Санация лунки и ушивание десны при необходимости

Подробнее о сложное удалении ретинированного зуба

Операция по извлечению ретинированного зуба также осуществляется с применением местного наркоза. Но в этом случае выжидается более глубокое действие анестетика и процедуру начинают не ранее, чем через 10 минут после введения препарата.

Сложное удаление предполагает несколько последовательных шагов:

Восстановление после такой операции происходит дольше и болезненней чем после простого. Но все неприятные ощущения обычно проходят через 3 – 7 дней.

Особенности проведения операции на нижней и верхней челюсти

На фото удаление ретинированного зуба мудрости

Местная анестезия в таком случае недостаточно эффективна, при удалении нижнего зуба мудрости применятся регионарный (областной) наркоз. Затем осуществляются прочие необходимые манипуляции в зависимости от сложности случая.

Если зуб полностью прорезался, то для его удаления врачу вполне достаточно стоматологических щипцов. Если имеют место какие-то осложнения, зуб прорезался не полностью, над ним находится капюшон, то может понадобиться надрез десны с последующим наложением швов.

Сколько стоит вырвать зуб?

Стоимость удаления зуба мудрости зависит от сложности операции и уровня стоматологической клиники. Перед операцией в большинстве случаев необходимо рентгеновское исследование, стоимость прицельного снимка составляет около 500 рублей.

Цена операции по извлечению ретинированного зуба мудрости составляет до 7500 рублей.

У меня над зубами мудрости на нижней челюсти постоянно образовывались «капюшоны». Несколько раз их рассекали, но зубки снова зарастали. При последнем посещении стоматолога было принято решение избавиться от «восьмерок». Если б я знала, что меня ждет впереди! В процессе удаления возникало ощущение, что мне разворотили всю челюсть, так все ужасно хрустело. Но кошмар был впереди. Последующие несколько дней я жила только на обезболивающих, щеки ужасно отекли, держалась температура. Есть я могла только жидкую пищу. К счастью, через несколько дней мучения мои закончились и о проблемных «мудрых» зубах я забыла.

Вырвать верхний зуб мудрости пришлось из-за неожиданно начавшейся боли. Я к тому же была на тот момент в положении, поэтому обезболивающее пить было нельзя. Вся процедура вместе с анестезией заняла не более 15-20 минут, при этом я почувствовала только давление и услышала хруст. Самое неприятное во всей процедуре – это укол анестетика. После того как отошел наркоз десна немного ныла, но уже к утру все прошло.

Удаление «восьмерок» #8212; сложная процедура, требующая определенных навыков и сноровки. При неправильно проведенной операции могут развиться нежелательные осложнения. Поэтому процедуру должен выполнять только опытный, квалифицированный хирург.

Операцию по удалению зуба мудрости на нижней челюсти смотрите в этом видео.

популярно о стоматологии.

Копирование материалов разрешено только с указанием первоисточника.

Для чего нужен зуб мудрости?

Зуб мудрости имеет такое необычное название из-за позднего срока прорезывания. Самыми первыми зубами у человека являются молочные — прорезываются в возрасте от одного до двух лет. Молочные сменяются на постоянные коренные с 6 до 12 лет, восьмерки прорезываются самыми последними в период между 18 и 27 годами. После 27 лет они тоже могут прорезаться, но происходит это крайне редко.

С медицинской точки зрения в этом возрасте человеческий организм прекращает свое развитие и начинается его старение. Этот период совпадает со временем прорезывания восьмерок, отсюда и пошло такое название.

Откуда пошло распространенное мнение о том, что восьмерки необходимо удалять? У всех людей они прорезываются по-разному: у одних быстро, у других длительно и болезненно. Это связано с тем, что у каждого человека разное строение и размер челюсти. При слишком маленькой челюсти, зуб мудрости может не прорезаться совсем или будет прорезаться очень долго и медленно отодвигать остальные зубы, освобождая себе место. Таким образом, прорезывание может затянуться до нескольких лет и будет протекать с болями и осложнениями.

Для чего нужен зуб мудрости и так ли он необходим человеку? Несмотря на то что восьмерки считаются «лишними» , у них все же есть некоторые преимущества. Впоследствии они могут служить опорой в случае мостового протезирования. Более того, зуб мудрости будет прекрасно справляться с жевательными функциями, если придется удалять соседний.

Конечно, о преимуществах можно говорить только тогда, когда восьмерка располагается правильно и не имеет осложнений. Но как показывает практика, в большинстве случаев она вызывает осложнения и другие сопутствующие проблемы.

Что происходит после?

Для того чтобы процесс заживления прошел как можно более успешно, важно выполнять все послеоперационные рекомендации стоматологов

• Если вас беспокоит сильное кровотечение, то к нужному месту нужно приложить марлевые прокладки (стерильные).
• Пакет со льдом поможет вам снять отек и уменьшить боль после того, как анестезия прекратит свое действие. Вместо льда можно использовать пакет с замороженными продуктами.
• После операции от спорта и напряженной работы стоит воздержаться. На отдых нужно выделить как минимум несколько дней. Постарайтесь ничего не планировать на это время.
• Избегайте курения, употребления сладких газированных напитков и твердой пищи. Лучше всего в первые 2-3 дня питаться мягкой едой комнатной температуры.
• Принимайте лекарства, назначенные врачом.

После проведенной операции некоторое время процесс еды может быть затруднен. Вот несколько вариантов мягких продуктов, которые не вызовут у вас неприятных ощущений:

• детское питание;
• суп;
• молочная продукция (йогурт);
• пудинг;
• смузи;
• молочные и протеиновые коктейли.

Можно ли сохранить «восьмерки»

Появление «восьмерок» не всегда означает обращение к стоматологу в целях их удаления. При определенных обстоятельствах показания к удалению отсутствуют:

• ровный и правильный рост,
• отсутствуют патологии со стороны давления на соседние зубы, множественный кариес, пульпит,
• зуб подлежит лечению, то есть в случае воспалительного процесса врач сможет до него добраться,
• есть антагонист, расположенный на противоположной челюсти, что означает их участие в жевательном процессе. Впрочем, в данной ситуации моментально зуб мудрости удалять не нужно – возможно, он сможет прослужить еще несколько лет. Единственная проблема – он постепенно начнет «покидать» лунку из-за того, что у него нет опоры.

Здоровые и правильно выросшие «восьмерки» могут оказаться достаточно полезными. Так, при отсутствии по разным обстоятельствам «шестерок» и/или «семерок», они при наличии антагониста берут на себя жевательную функцию, а также могут служить опорой в случае протезирования.

Отличие от других

Приведем основные особенности этих зубов:

• он только коренной, молочного зуба мудрости нет;
• при прорезывании болевые ощущения присутствуют очень часто;
• соблюдение его гигиены усложнено тем, что он находится в труднодоступном для зубной щетки месте.

Боль, и зачастую сильная – очень распространенный спутник процесса прорезывания этого зуба. Почему? Это объясняется тем, что он растет в труднодоступном месте. Поскольку прорезывание начинается во взрослом возрасте, костная ткань уже имеет довольно прочную, сформировавшуюся структуру. У детей кости эластичны, и прорывание десны не причиняет такой боли. У взрослых все иначе. Десна с трудом поддается прорыву. Поэтому и болит зуб мудрости. Лечить или удалять – вопрос не праздный.

Стоит ли удалять зубы мудрости?

Что из себя представляет зуб мудрости и почему он имеет такое название? Зачем принято его удалять? На самом деле, он является самым обыкновенным зубом. Он обладает таким же строением, как и остальные, имеющиеся у человека, зубы. Стоматологи называют его «восьмеркой», поскольку он является именно самым крайним — восьмым по счету с любой стороны нижней и верхней челюсти. Из этого следует, что максимальное количество таких восьмерок у человека равно четырем. Однако, вовсе не обязательно, что у всех людей прорезывается именно четыре восьмерки мудрости. У некоторых они не прорезываются вовсе.

Береги зубы смолоду

За всю жизнь человек получает зубы дважды, а многие и трижды. В последнюю очередь растут зубы мудрости, как правило, в возрасте с шестнадцати и даже до тридцати лет, бывает раньше или позже, это сугубо индивидуально. Приблизительно у трети населения они не появляются вовсе. Принято их называть «восьмерками», из-за того что они в ряду восьмые, если считать от центра зубного ряда, а по научному можно называть «третьими молярами». Самое большее может быть четыре, но может быть один или два.

Восьмерки формируются с трех четырех лет. Когда они прорезаются, то могут принять неправильное положение, в частности, в тканях десен или в сторону щеки, травмируя ее. Третьи моляры могут размещаться и лежа, а также с уклоном на рядом стоящие зубы. В большинстве стран мира третьи моляры удаляют сразу после того, как те показались, ведь стоматологи уверены, что ничего хорошего они не дают и избавляться от них необходимо поскорее.

На вопрос что может быть, в случае если не удалять третьи моляры вам может ответить только высококвалифицированный врач-стоматолог, после тщательного предварительного обследования зуба. Едва только появляется зуб мудрости нужно сразу, не затягивая время, обратиться к высококвалифицированному врачу-стоматологу.

Ведь в случае если третий моляр размещается правильно, не деформируя зубной ряд и никаких неприятных ощущений нет, тогда и не следует от него избавляться. В нынешнее время стоматологи способны сохранять восьмерки.

Существуют следующие причины для удаления зубов мудрости, рассмотрим основные из них:

• Зуб мудрости еще не до конца прорезался и находится в костной ткани, тогда может образоваться «капюшон», он бывает что воспаляется, или выделяться гной, так как в ротовой полости множество микробов. Гнойное воспаление называется перикоронарит. Симптомы перикоронарита – это сильная спазмолитическая или ноющая боль, которая может отдавать и в ухо, и в глаз, или даже при любых движениях ротовой полости. Это все может сопровождаться головными болями, а также повышением температуры тела;
• Наличие повреждений эмали, если сожалению, нельзя поставить пломбу, его все равно когда-нибудь придётся удалять. Зубы мудрости очень плотно находятся с соседними зубами, поэтому кариес может повредить и их. При этом можно почувствовать резкую боль в челюсти, боль, которая отдает в ухо, глаз. Удалять зубы мудрости лучше в возрасте до двадцати лет, когда корень еще не до конца сформировался, тогда процесс удаления пройдет практически безболезненно;
• Третий моляр наклоняется вперед, из-за этого может сместиться весь ряд зубов или повредиться соседний даже здоровый зуб кариесом. Размещение зуба мудрости с наклоном в сторону щеки, это в итоге приведет к травмированию;
• Не хватает места в ротовой полости для того чтобы зуб мудрости прорезался;
• Третий моляр бывает даже что вызывает воспаление тройничного нерва, при этом ощущаются сильные спазмолитические головные боли.

Короткое видео на нашу тему:

Часто пациентам хочется вырвать все зубы мудрости за один присест

Врачам стоматологам это конечно под силу, но стоит знать, что после удаления восьмерки наступает довольно болезненный послеоперационный отек. Именно поэтому необходимо удаляют пораженные зубы по одному.

Часто избавление от третьего моляра может привести к каким-нибудь осложнениям. Например, воспаляется лунка (альвеолит), либо же лунка может заживать очень долгое время. Именно поэтому нужно после извлечения зуба мудрости безукоризненно соблюдать указания врача. Категорически запрещают стоматологи после удаления полоскать чем-либо рот, иначе может развиться альвеолит, тогда придется идти к врачу снова.

Иногда также может почувствоваться, что онемел язык или губы (парестезия), но эти ощущения должны пройти за пару дней. Если такого не произошло, следует обратиться к своему дантисту за помощью, он назначит необходимое лечение. Иногда после удаления может возникнуть набухание десны, которое под наблюдением опытного врача без проблем и за короткое время устраняется.

Следует знать, что перед тем как удалять зуб мудрости врачу стоматологу (хирургу) в обязательном порядке необходимо узнать у пациента, нет ли у него противопоказаний к проведению операции по удалению. Данную операцию нельзя проводить при обостренных инфекционных, вирусных психических заболеваниях, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, беременным женщинам в первом и третьем триместре беременности, а также пациентам с почечной недостаточностью. Возраст для удаления зубов мудрости значения не имеет.

Загадочные зубы мудрости

Зубы мудрости так же имеют название «восьмерки», а у стоматологов они именуются как «третьи большие жевательные моляры». Однако, народное название «мудрость» дано не просто так. Восьмерки появляются после 17 лет, когда челюсть уже сформирована.

В каком возрасте появляются зубы мудрости 

В природе нормальные рост восьмерок заложен у всех людей по-разному. Поэтому, все чаще наблюдаются случаи, когда они либо не вырастают, либо только показываются из десны. Зачаток зуба мудрости можно обнаружить с помощь рентгена. На снимке будет хорошо видно его расположение и развитость.Зубы мудрости способны «спать» долго и расти всю жизнь. Резцы могут начать прорезаться в 17 лет и полностью вырасти в 25 лет. Или показать себя в молодом возрасте и расти на протяжении всей жизни. Момент появления восьмерок определяется у каждого человека анатомией.У современного человека восьмерки не вырастают в полной мере и не закладываются при утробном развитии. Поэтому, если вы заметили, что зуб мудрости не растет, то возможно у вас нет даже его зачатка.

Рост и зачатки зубов мудрости зависят от эволюции человечества. Сегодня у нас нет необходимости пережевывать слишком твердую и неподатливую пищу (к примеру, сырое мясо), для которой нужно иметь мощную челюсть.

Сколько зубов мудрости у человека 

В идеале, зубов мудрости должно быть 4 штуки. То есть, челюсть содержит всего 32 резца, а не 28 и менее. Появление восьмерок зависит от эволюции, так как в ходе эволюции, организм человека подстраивается под новые условия обитания, от чего изменяется и строение челюсти. Поэтому у вас может появится 2 резца из 4-х, или не быть даже намека на них.Еще пример. В челюсти есть отступ в десне, и этого достаточно для роста вашего показателя мудрости. И наоборот, отступ есть, а зуб лишь слегка показал свое начало. Количество зубов — это штука индивидуальная.

Нужно ли удалять зубы мудрости 

Оставлять или удалять зуб мудрости — определяется для каждого человека индивидуально, потому что все люди разные и прикус у них тоже отличается. Если прикус пациента правильный, то восьмерка не сможет повлиять на жевательную функцию челюсти/

Есть мезиальный тип прикуса, когда у пациента нижняя челюсть выдвинута больше, чем верхняя. Зуб мудрости обнаруживает свободно место в десне и начинает его заполнять, частично вмешиваясь в жевательный процесс. Чтобы понять, нужно вам оставлять восьмерку или удалять, обратитесь к стоматологу.

Когда зуб мудрости оставить 

В ротовой полости у каждого зуба есть свое предназначение. Не избавляйтесь от восьмерки по 2-м причинам: боязнь осложнений и красота челюсти. Если зуб не беспокоит, то оставьте его, пусть живет своей жизнью.

Когда пора удалить зуб мудрости

Для стоматологов существует ряд рекомендаций, по которым определяется: когда следует удалять зуб мудрости, а когда его нужно оставить. Если стоматолог не увидит этих показаний к удалению, то согласно ОМС он посоветует зуб не трогать. Удалить зуб врач может только в том случае, когда пациент настаивает и готов оплатить эту процедуру

Важно понимать, что зуб мудрости поддается лечению подобно остальным резцам

Причинами для удаления могут быть:

•  надрезает внутреннюю сторону щеки;
•  изменяет прикус, смещает соседние зубы;
• затрагивает нерв (например, пульпит);
• истощает мягкие ткани (например, периодонтит);
• страдает осложненным кариесом.

Обратите внимание: боль, исходящая от зуба мудрости, не является острой причиной его удаления

Прорезывается зуб мудрости. Что делать

Как только зубы мудрости начинают прорезываться, нужно показаться врачу-стоматологу, чтобы принять решение об их дальнейшей судьбе: если прорезывание происходит правильно, то зубы можно оставить. Но как правило, «восьмерки» начинают формироваться в тот момент, когда остальные зубы уже давно прорезались, а сама челюсть немного сузилась. Чем позже режутся «восьмерки», тем более болезненным и проблемным будет этот процесс. Как правило, зубы мудрости появляются у людей в возрасте от 18 до 30 лет (чаще всего — в 20-23 года). Надеяться на то, что зуб вырастет после 30-летнего возраста, не стоит. Такие случаи крайне редки.

Основные виды средств для ополаскивания ротовой полости

Процедура преимущественно основывается на рецептах из народной медицины, которые при правильном использовании могут быть полезными. В определенных случаях сами стоматологи прописывают ряд растворов, приготовленных в домашних условиях. Они могут быть вспомогательными при основной лечебной терапии, а также основными, когда необходимо только поддержать естественные процессы в организме.

Правильный подбор раствора позволяет достичь следующих результатов:

• Снижение риска распространения инфекции, ее распространение, проникновение в другие ткани, в кровь;
• Снятие опухолей, воспалений;
• Улучшение регенеративных или восстановительных способностей околозубных тканей, десен;
• Снижение болевой симптоматики. Неприятные ощущения полностью не исчезнут, но существенно их скрыть получиться местными препаратами, при необходимости допускается прием специальных обезболивающих;

Выбирая, чем полоскать зуб мудрости, по показателям доступности, безопасности, эффективности можно выделить следующие народные рецепты:

1. Отвар шалфея. 2 стакана кипятка, 3 ст.л. травы, можно настаивать около часа на бане или кипятить 5-7 минут;
2. Настой ромашки. 0,5 литра воды, 100 грамм сухой ромашки. Сухое растение заливается кипятком, настаивается, процеживается;
3. Дубовая кора. Можно встретить в продаже ужу готовые средства на основе коры дуба. Самостоятельно аналогичное средство готовиться на основе ½ литра кипятка, 6 ст.л. сырья, вся эта смесь снова доводится до закипания, остужается, применяется раз в 1-2 часа. Дополнить жидкость можно несколькими ложками шалфея, обязательно процедить;
4. Сода. Чайная ложка соды и ½ стакана теплой воды перемешиваются, используются для полоскания, хотя применение этой смеси больше напоминает примочки. Иногда добавляют несколько капель йода. Жидкость держится около минуты на проблемном участке, сплевывается, резкие движения не рекомендованы.
5. Прополис. Раствор пчелиного продукта является универсальным, в том числе в стоматологии. Нужно разбавить несколько капель настойки в теплой воде, полоскать 4-5 раз в день. Препарат хорошо сочетается с отваром календулы.

Совет стоматолога

Постарайтесь перед походом к стоматологу легонько перекусить, иначе недостаток глюкозы в крови плюс страх плюс сосудосуживающее действие обезболивающих препаратов может спровоцировать предобморочное состояние. Но проявите уважение к доктору — постарайтесь перед походом к врачу не употреблять сильно пахнущих продуктов питания и почистить зубы. Если ваш визит запланирован заранее, постарайтесь за 48 часов не принимать алкоголь даже в минимальных количествах, иначе действие анестезии будет ослаблено.

Это только некоторые рецепты, чем можно полоскать зуб, включая коренной мудрости. Некоторые стоматологи одобряют такие способы, но есть индивидуальные случаи, требующие особенных действий

Важно использовать только теплые растворы, чтобы исключить ожоги, переохлаждение и так травмированной зоны. Следует направлять жидкость прямо к очагу, а не распространять по всей ротовой полости, лучше это делать после приема пищи

Если применяются уже готовые суспензии, то важно соблюдать инструкцию, периодичность использования. Нелишним будет изучение состава, по которому можно понять основное воздействие

Выбирать такие препараты желательно совместно со специалистом.

Если врач настаивает на пломбировании кариозной полости, не нужно подвергать это сомнению. Если корневые каналы расположены правильно, то пломбирование позволит избежать дальнейших проблем.

Прорезывание восьмерки – процесс болезненный. Он вполне может требовать немедленной врачебной помощи. Самому нельзя решать, что делать с зубом.