Пункция фолликулов при эко, как происходит подготовка

Как делают пункцию фолликулов при ЭКО?

Пункция фолликулов во время ЭКО берется в строго определенное время. Перед оперативным вмешательством женщина переодевается, посещает туалет, ей ставится клизма.

Пункцию проводят под общей или местной анестезией. Общий внутривенный наркоз обычно применяется при наличии 5 и более фолликулов, а также их расположении в двух яичниках одновременно. Таким образом, можно с уверенностью сказать, что благодаря анестезии пункция фолликулов при ЭКО – это совсем не больно.

Операция проводится при помощи тонкой полой иглы под ультразвуковым контролем с помощью трансвагинального датчика и длится от 5 до 20 минут.

В редких случаях врачам приходится прибегать к забору ооцитов лапароскопическим методом, то есть через переднюю брюшную стенку. Это происходит, например, при наличии обширного спаечного процесса или при синдроме Рокитанского-Кюстнера.

В абсолютном большинстве случаев операционный доступ осуществляется интравагинально. Врач-репродуктолог работает с помощью специального влагалищного датчика, на который помещается еле заметная игла. Датчик позволяет поднести иглу к фолликулу и произвести забор фолликулярной жидкости.

Полученная фолликулярная жидкость передается эмбриологу, который под увеличительным стеклом изучает материал. Буквально сразу эмбриолог может определить, получена ли яйцеклетка. После исследования материала под лупой работа с данным фолликулом считается завершенной и врачи начинают работу со следующим. Для того чтобы предупредить развитие синдрома суперовуляции, врач производит аспирацию всех фолликулов обоих яичников.

После пункции полученные яйцеклетки в специальных ёмкостях с питательной средой помещаются в инкубатор или термостат. По температурному, газовому составу и иным условиям среда, в которой находятся яйцеклетки, практически идентична естественной.

Таким образом, процедура пункции фолликулов состоит из следующих этапов:

1. прокол стенки влагалища;
2. присоединение к игле отсоса, с помощью которого аспирируется фолликулярная жидкость с яйцеклеткой;
3. направление материала в эмбриологическую лабораторию сразу после забора.

Если для оплодотворения используется сперма мужа, мужчина во время пункции сдает сперму.

Оплодотворение яйцеклетки производится не сразу, так как клетке необходимо время для адаптации к новым условиям. Пока яйцеклетка адаптируется, эмбриологи занимаются подготовкой сперматозоидов. Для успешного оплодотворения из эякулята необходимо выделить около 10000-15000 активных сперматозоидов для каждой яйцеклетки. После подготовки спермы нужная порция сперматозоидов добавляется к каждой яйцеклетке, после чего материал возвращается в термостат. На следующий день врач уже сможет определить, произошло оплодотворение или нет.

Что происходит после пункции при ЭКО

После проведенной процедуры за женщиной осуществляется медицинский контроль в течение двух часов. Затем женщину отпускают домой.

После пункции фолликулов при эко у женщины может возникнуть:

• боль внизу живота ноющего характера;
• головокружение, общая слабость;
• слизистые выделения из половых путей с розовой примесью;
• повышение температуры тела до 37,5С.

Пункция фолликулов считается безопасной процедурой. Тем не менее, в редких случаях после проведения пункции у женщины могут возникнуть следующие осложнения:

• синдром гиперстимуляции яичников;
• внутреннее кровотечение;
• воспалительные реакции.

Если у пациентки возникают следующие симптомы, необходимо обратиться за медицинской помощью незамедлительно:

• боли в животе или пояснице, которые не купируются анальгетиками и сопровождаются тошнотой, рвотой, снижением артериального давления, что может свидетельствовать о развитии синдрома гиперстимуляции яичников;
• резкие боли в животе, сопровождаемые головокружением, обморочным состоянием, бледностью кожного покрова, что может свидетельствовать о развитии внутреннего кровотечения;
• выделения из половых путей, которые имеют неприятный запах и сопровождаются повышением температуры тела более 37,5 С, ознобом, острыми болями в животе, что может свидетельствовать о воспалительном процессе.

Автор статьи

акушер-гинеколог

2013 г. — окончила Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет. Подробнее: https://mirmam.pro/ob-avtorakh/irina-kuleshova

2013 г. — окончила Витебский Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет. Имеет 2 квалификационную категорию.

Период после проведения пункции фолликулов

Пункция фолликулов — пусть несложная, но операция. Во время нахождения женщины в клинике за ее состоянием следит медицинский персонал. По возвращению домой ответственным за наблюдение становится сам пациент.

Легкое головокружение, небольшая слабость, тянущие боли внизу живота, незначительные кровянистые выделения, субфебрильная температура -подобная симптоматика не должна вызывать тревоги, это нормальная реакция тела на хирургическое вмешательство.

Между тем как тошнота или рвота, высокая температура, кровотечение, увеличение размеров живота должно насторожить: высок риск развития СГЯ тяжелой степени. При любых нетипичных симптомах необходимо срочно обратиться в клинику.

В числе возможных осложнений (немногочисленных и редких):

• травмы органов малого таза, ранения кровеносных сосудов;
• инфицирование и последующий воспалительный процесс;
• внутрибрюшное кровотечение;
• синдром острого живота;
• перекрут яичников.

День после пункции фолликулов необходимо провести в спокойной обстановке, без каких-либо нагрузок, строго выполняя все врачебные рекомендации о питании, питье, приеме медикаментов (антибиотиков). Отдых – лучший способ проведения времени в этот день.

Диета после проведенной пункции предусматривает:

• обилие белковой пищи — мяса, рыбы и морепродуктов, сыров, яиц;
• исключение быстрых углеводов — выпечки, крахмалистых овощей; отказ от соленой, острой, пряной еды;
• ограниченно — молочную продукцию.

Для профилактики запоров ввиду наличия большого количества белка в рационе необходимо увеличить потребление чистой питьевой воды. Употреблять еду и жидкости после операции можно сразу же.

О возможности ведения половой жизни стоит проконсультироваться с репродуктологом. Обыкновенно строгих ограничений после пункции фолликулов нет, хотя отдельные специалисты настаивают на целесообразности воздержания.

Уже через 22-24 часа с момента завершения пункции известен результат оплодотворения. Перенос эмбрионов в матку осуществляется на 2-3 либо же 5-6 день культивирования. Об исходе переноса становится известно на 15-16 день после подсадки.

Итоги

Пункция фолликулов — безболезненная процедура, которая занимает немного времени, проводится под кратковременной общей или местной анестезией и сопровождается минимальными неприятными побочными следствиями.

Ее результатом становится изъятие зрелых, готовых к оплодотворению, яйцеклеток — еще один важный шаг в будущее, которое может быть наполнено восторженными переживаниями материнства.

В процессе всего цикла ЭКО крайне важно следовать указаниям репродуктолога. Мелочей нет, каждый период сопряжен с трудностями и преодолениями

Пункция фолликулов — лишь один этап сложной системы, но от его качественного прохождения может зависеть исход всего мероприятия.

В каких случаях проводится?

Есть множество причин, по которым женщина не может забеременеть, при этом яичники функционируют нормально. Сюда относится:

• непроходимость маточных труб (в результате не леченных и перешедших в хроническую форму воспаления и простуды органов малого таза);
• нарушения гормонального фона (когда репродуктивные органы, в целом, работают исправно, но к ним поступает недостаточный гормональный импульс для активизации процессов);
• гипофункция, или удаление части яичника (в таком случае фолликулы созревают, но их очень мало, и шанс, что какая — то будет оплодотворена, практически равен нуля);
• частичное «изнашивание» или повреждение эндометрия (внутриматочной оболочки), из-за частых абортов или других оперативных вмешательств);
• со стороны отца – это может быть недостаточная активность сперматозоидов.

В целом, ни одна из вышеперечисленных, не является препятствием к рождению ребенка. Все они корректируются при помощи современной медицины, методом ЭКО.

ИНТЕРЕСНО! Биологическая несовместимость (когда организм обоих родителей функционирует нормально, но в теле женщины происходит отторжение чужеродной белковой фракции партнера) не является препятствием к проведению оплодотворения in vitro.

На какой день цикла назначают?

Для достижения наилучшего результата существует определенный момент, когда необходимо проводить пункцию яичников. Яйцеклетка должна созреть, но при этом еще находится в фолликуле. Если произошла овуляция, то забор становится невозможным и переносится на следующий цикл.

Перед пункцией врач-репродуктолог назначает стандартную схему по стимуляции яичников. Согласно этой схемы пункция проводится не позднее 35-36 часов после ввода ХГЧ. Получается примерно на 12-22 день цикла, за 2 дня до овуляции. День операции планируется заранее, но все равно ведется ультразвуковой и гормональный контроль. Отслеживают рост фолликулов и уровень гормона эстрадиола, который возрастает к дню пункции.

Если фолликул вырос до 20 мм, но яйцеклетка не созрела, то всю схему начинают заново со следующего менструального цикла.

Этапы короткого протокола

Схема подбирается для каждой пациентки индивидуально. Заранее оценивается состояние собственного гормонального фона и особенности менструального цикла. Все лекарственные препараты вводятся поэтапно, и пациентка знает, в какой день будет принято очередное лекарство. Схематичная разработка короткого протокола ЭКО по дням предполагает следующие действия:

• со 2 дня цикла пациентка употребляет назначенные агонисты;
• с 3 дня принимаются препараты ФСГ и ЛГ;
• к моменту созревания фолликулов (11-16 день) вводится инъекция ХГЧ;
• через 36 часов осуществляется пункция;
• 3-5 суток клетки созревают в условиях лаборатории после оплодотворения;
• подсадка;
• определение результата через 2-3 недели.

Стимуляция

Стимуляция в коротком протоколе длится не более двух недель. Прием препаратов вызывает ответ яичников и усиленный рост ооцитов. Одновременно осуществляется подготовка эндометрия. Некоторые лекарства для ЭКО могут подавлять рост функционального слоя матки. При использовании таковых одновременно осуществляется прием медикаментов с эстрогенами. С начала стимуляции используются средства: Прогинова, Пурегон, Метипред, Прегнил, Оргалутран и другие. Все медикаменты принимаются строго по назначению врача в индивидуальной дозе. Самостоятельно регулировать объемы препаратов и длительность их использования – опасно для жизни.

Пункция

За 36 часов до сбора яйцеклеток осуществляется инъекция. Обычно женщина выполняет укол самостоятельно, но строго по инструкции врача. Для этого используются: Хорагон, Диферелин, Овитрель или другие средства на основе ХГЧ.

Производится пункция под контролем ультразвукового датчика длинной иглой. Женщина в этот момент обычно находится под анестезией, так как манипуляция достаточно волнительная и болезненная. Продолжительность операции не превышает 60 минут. Перед процедурой женщине не рекомендуется потреблять пищу и даже пить. С этого момента необходимо начать прием поддерживающий препаратов: Дюфастона, Утрожестана или их аналогов с прогестероном.

Перенос эмбрионов

Время переноса зародышей при экстракорпоральном оплодотворении выбирают в соответствии с особенностями течения протокола. Возраст эмбрионов допускает вариацию 2-5 дней. Введение зародышей осуществляют без предварительного обезболивания. В редких случаях женщине могут предложить анестетики в виде таблеток или инъекций. Перед процедурой пациентке необходимо наполнить мочевой пузырь.

Введение эмбрионов при ЭКО в полость матки происходит посредством катетера. Это не больно, ведь врач не пользуется ни иглой, ни хирургическими инструментами. Хотя многие женщины отмечают неприятные ощущения и сильный дискомфорт в момент подсадки. Здесь многое зависит от индивидуальных особенностей. Неприятно бывает, если у женщины загиб матки (врачу труднее «добираться» катетером до эндометрия). Также жалуются те женщины, которые не смогли из-за сильного волнения расслабить живот: репродуктологу приходится работать, преодолевая рефлекторный спазм мышц пациентки. В любом случае этот этап короткий и никогда не сопровождается сильной болью.

В течение одного часа после манипуляции женщине требуется полный покой. В дальнейшем при хорошем самочувствии пациентка отправляется домой.

Гормональную поддержку после переноса необходимо строго соблюдать. Пропуск какого-либо назначенного медикамента может сорвать всю операцию. Через 3 дня после подсадки женщине рекомендуется сдать анализы на определение д-димера и уровня прогестерона. На основании полученных данных корректируются назначения, если в этом есть необходимость.

На 7-10 дней после подсадки женщина получает больничный лист

В это время очень важно много отдыхать, заниматься приятными делами и отвлечься от волнений

Контроль результатов

Делать тест после переноса эмбрионов сразу не следует. Во-первых, он будет неинформативным, а во-вторых, может показать остаточный ХГЧ от инъекции. Ведь тест на беременность реагирует на содержание хорионического гонадотропина в моче. А при ЭКО ставят укол ХГЧ: он способствует овуляции. Тест может быть положительным до двух недель после инъекции, даже если зачатие не состоялось.

Поэтому, чтобы избежать разочарования, выполнять тестирование в домашних условиях можно не ранее, чем через 12 дней после перенося эмбрионов возрастом 5 суток («пятидневок»). Если были перенесены трехдневки, то придется набраться терпения и ждать не менее двух недель.

Куда более точную картину покажет анализ крови на ХГЧ. Через неделю после переноса его уровень будет более 10 мМЕ. Подтвердить успешный результат и установить количество эмбрионов в полости матки можно через 14 дней после момента подсадки при помощи УЗИ.

Описание техники ТВП

Извлечение ооцитов – непродолжительная хирургическая процедура, которая осуществляется в стационаре и на которую пациентка должна явиться вместе с супругом. Поскольку оплодотворение проводится сразу же после пункции, одновременно с ней происходит и сдача семенной жидкости спермы.

Оборудование

Пункцию осуществляют в стерильной операционной. Женщина занимает при этом литотомическое положение: при выпрямленной спине ноги согнуты, разведены в стороны и приподняты

В качестве меры предосторожности в помещении, где делается пункция, находится реанимационное оборудование

Обезболивание

Для комфортного перенесения женщиной инвазивной манипуляции используется наркоз или легкая его форма – процедурная седация. Это не только избавляет пациентку от неприятных ощущений (у нее обычно лишь слегка болит низ живота после пункции фолликулов), но и дает возможность доктору сосредоточиться на непростой технике процедуры.

Местная наркотизация (спинальная анестезия или парацервикальная блокада), как правило, не используется, потому что локальные наркозные агенты препятствуют фолликулярному расщеплению. Кроме того, этот метод обезболивания требует множественных проколов иглой.

Ход процедуры

Сначала проводят местную санобработку влагалища, тщательно промывая его мягким физиологическим раствором для устранения любой инфекции

Затем иглу соответствующего размера прикрепляют к вагинальному УЗИ-зонду, осторожно вставляют ее во влагалище и, проколов его стенку, вводят в яичник. Все эти манипуляции осуществляются под ультразвуковым контролем, чтобы не повредить органы, расположенные между вагинальной стенкой и яичником

Другой конец иглы прикреплен к насосу. Когда игла приблизится к наиболее доступному фолликулу, ее наконечник аккуратно вставляют в фолликул

Содержащаяся в нем жидкость – клеточный материал, включающий ооцит, – осторожно под умеренным давлением (100-120 мм рт. ст.) всасывается в шприц

Таким же способом аспирируются другие целевые фолликулы. После изъятия их из одной части яичника, тот же процесс повторяют в другой его половине. На осуществление всей процедуры уходит обычно от 15 до 45 минут.

Анализ извлеченного биоматериала

Полученную фолликулярную жидкость немедленно переносят в лабораторию, где ее исследуют под микроскопом для идентификации ооцитов. Их извлекают из жидкости и помещают в среду для роста в течение нескольких часов, чтобы завершить процесс оплодотворения in vitro.

Забор 8-15 яйцеклеток считается нормальным показателем, повышающим вероятность удачной беременности. При избыточном или дефицитном количестве созревших ооцитов выясняются причины отклонения. В первом случае исключается синдром гиперстимуляции, во втором – истощенность овариального запаса.

Завершающие манипуляции и предостережения

В конце процедуры врач внимательно осматривает контуры яичников и таза, убеждаясь в отсутствии кровяных скоплений. Вагинальное кровотечение обычно не вызывает беспокойства и быстро останавливается.

Пациентку держат под наблюдением около 1,5 часа. Затем ее осматривают гинеколог и анестезиолог, делается УЗИ. Через час после отхода от наркоза разрешается выпить стакан воды, через 2-3 часа – подкрепиться постной пищей.

Когда женщина полностью приходит в себя, ее выписывают из стационара. Если болит низ живота (после пункции яичников это может наблюдаться), врач назначит легкий анальгетик. Прием произвольно выбранных препаратов может усугубить состояние. Поэтому, вместо самолечения, при любых беспокоящих симптомах, необходимо воспользоваться квалифицированной медпомощью.

При возвращении домой после пункции женщине нужен сопровождающий, который при необходимости доставит ее в клинику или свяжется с врачом. В продолжение суток после наркоза реакции пациентки могут быть замедленными. Поэтому ей надо воздержаться от вождения машины и прочих действий, требующих сосредоточенности.

Подготовка к операции

Чтобы женские половые клетки – ооциты – на момент извлечения из яичников были максимально здоровы и не подвергались вредному воздействию различных факторов, женщина при вступлении в программу ЭКО должна придерживаться ряда рекомендаций:

Строгое выполнение всех предписаний врача	При гиперстимуляции яичников прием препаратов по назначенной схеме, выполнение графика сдачи крови на гормоны и контрольных УЗИ.
Правильное питание	Полноценное сбалансированное питание по основным питательным веществам: белкам, жирам, углеводам, витаминам, минералам. Отказ от блюд, вызывающих повышенное газообразование (бобовые, капуста, сдоба, сладости), полуфабрикатов, консервов, продуктов, содержащих большое количество консервантов, красителей, усилителей вкуса. Ограничиваются напитки, содержащие кофеин: кофе, чай.
Вредные привычки	Категорический запрет на табакокурение, на употребление любых видов алкогольной продукции.
Соблюдение питьевого режима	Прием оптимального количества жидкости – от 2 до 2,5 л в сутки.
Препараты	Прием любых лекарственных средств, витаминов допускается только с разрешения врача.
Соблюдение режима труда и отдыха	Отсутствие чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок, здоровый сон, достаточное пребывание на свежем воздухе.
Солнце и водные процедуры.	Противопоказаны посещения бань, саун, соляриев, избыточное нахождение на солнце.
Профилактика инфекций	Проведение профилактических мер по предупреждению заражений инфекционными заболеваниями.

Пункция яичников хотя и малоинвазивная, но операция, поэтому перед ее выполнением назначают следующие обследования и анализы:

• Клинический анализ крови с коагулограммой.
• Биохимия крови.
• Общий анализ мочи.
• Мазок на флору влагалища, цервикального канала.
• Исследование на заболевания, передающиеся половым путем.
• УЗИ органов малого таза.
• ЭКГ.
• Осмотр терапевта.

Операция выполняется натощак, последний прием пищи допускается за 12 часов до процедуры, жидкости за 4 часа.

Накануне процедуры следует очистить кишечник естественным путем или с помощью клизм и приема слабительных препаратов.

Побрить волосы налобке и в зонегениталий.

Непосредственно перед процедурой следует помочиться и тщательно обмыть область наружных половых органов.

На процедуру женщина приходит без декоративной косметики, лак на ногтях также должен отсутствовать.

Если пациентка носит контактные линзы или съемные протезы, перед операцией их необходимо снять.

С собой необходимо захватить сменную обувь, рубашку (хлопок), халат.

Процедура забора яйцеклеток

Как проводится пункция, назначенная при ЭКО, и какие особенности технологии забора яйцеклеток существуют, интересует всех без исключения женщин.

После того, как пациентка приезжает в точно назначенное время в клинику, врачи должны убедиться в полном опорожнении кишечника и мочевого пузыря. После этого необходимо снять всю одежду, надеть специальную сорочку и пройти в операционное отделение.

Далее, применяется общий или местный наркоз. Женщина ложится на операционный стол, в вену вводится катетер, через который и происходит подача препарата в выверенной дозировке. Как только пациентка заснула (спустя 40-50 секунд), начинается процедура пункции.

Отбор яйцеклеток из фолликулов осуществляется посредством специального оборудования: тонкой и полой иглы с ультразвуковым датчиком. Игла вводится через влагалище в сторону яичников, происходит прокол фолликулов и отсасывание жидкости, содержащей яйцеклетки. Специальный датчик позволяет отслеживать ход всей операции.

Во избежание повреждения биоматериала процедура требует особой аккуратности, точности и высокого профессионализма.

Если материала достаточно, то отобранную жидкость сразу же переливают в герметичные пробирки и передают в эмбриологическое отделение лаборатории. Там специалисты оплодотворяют яйцеклетки спермой и ждут появления первых результатов.

Если женщине противопоказано введение анестетика для общей анестезии, пункция яичников проводится под местным обезболиванием.

Необходимое количество фолликулов и яйцеклеток

В соответствии с медицинскими стандартными и требованиям при проведении ЭКО в среднем необходимо отобрать 12-20 зрелых фолликулов. Именно это количество является оптимальным, поскольку при дальнейших процедурах некоторые из эмбрионов могут замереть в процессе своего роста и развития.

Для получения необходимого количества яйцеклеток и проводится один из этапов ЭКО, который заключается в стимулировании яичников.

Как снять неприятные симптомы?

Если процесс восстановления проходит без осложнений и переносится пациенткой достаточно легко, вспомогательных лекарств не потребуется. Для небольшого облегчения протекания постпункционного периода можно принимать анальгетики.

Если боли сильные, врач зачастую назначает свечи Кетонал, Диклофенак или Вольтарен, ректально.

ИНФОРМАЦИЯ

Важно помнить, что ряд препаратов способен вызвать появление кишечных расстройств, что может внести сумятицу в протекание восстановительного периода и стать причиной подозрений на гиперстимуляцию. В данном случае уместно обратиться к лечащему врачу за консультацией

По некоторым рекомендациям женщинам показано употреблять большое количество воды, доходящее до 5 л в день.

Для снятия жара употребляются жаропонижающие препараты типа Panadol.

Перед приёмом любого из перечисленных лекарственных средств обязательна консультация со специалистом, так как некоторые препараты противопоказаны в период после пункции. Не занимайтесь самолечением.

Что такое пункция фолликулов?

Пункция фолликулов, или как часто ее называют сами женщин, пункция яйцеклеток при ЭКО – важный этап процедуры, заключающийся в заборе биоматериала для дальнейшего оплодотворения. В ходе этой манипуляции специалисты заполучают необходимое количество созревших яйцеклеток. Пункция фолликулов при ЭКО следует за процедурой суперовуляции, при которой под действием гормональной терапии врачи добиваются созревания большего количества половых клеток. После того как фолликулы достигают необходимого размера, осуществляется забор яйцеклеток.

Когда делают пункцию фолликулов?

Пункция яйцеклеток является вторым этапом в протоколе ЭКО. После стимуляции половых желез гормонами в них наблюдается усиленный рост фолликулов

Важное значение имеет размер и количество этих образований. Данные параметры предварительно оцениваются репродуктологами с помощью УЗИ, в ходе которого принимается решение о времени проведения предстоящей пункции

В большинстве случаев медики придерживаются установленной схемы: пункция назначается спустя 35–36 часов с момента окончания этапа стимуляции яичников. За это время содержащиеся в их составе фолликулы достигают необходимых размеров, что указывает на созревание яйцеклеток внутри фолликула.

Какого размера должна быть яйцеклетка для пункции?

Размер фолликула для пункции при ЭКО – определяющий параметр, по которому специалисты ориентируются, когда можно проводить забор яйцеклеток. Размер фолликула – основной индикатор зрелости яйцеклетки (ее готовности к оплодотворению).

Чтобы вовремя обнаружить созревание половых клеток, которые забираются во время пункции, врачи проводят:

• ежедневные гинекологические осмотры женщины;
• вагинальное УЗИ (для оценки реакции половых желез на гормонотерапию);
• оценку вязкости цервикальной слизи.

Размеры доминантного фолликула, который впоследствии выпускает яйцеклетку, увеличиваются ежедневно на несколько миллиметров. Эмбриологи в ходе практических наблюдений и исследований установили, что идеальный размер фолликула для проведения пункции – 18–24 мм в диаметре. На этом этапе и осуществляется забор яйцеклеток для последующего ЭКО.

Пункция яйцеклеток при ЭКО – больно ли это?

Забор фолликулов при ЭКО в большинстве случаев осуществляют под общим наркозом. Анестезия при данной процедуре не является обязательным условием, однако врачи предпочитают ее использовать. В отличие от ЭКО в естественном цикле, когда пунктируют всего 1-2 фолликула, после проведения суперовуляции проводят пункцию большего количества фолликулов. Данный процесс может затянуться и доставить боль и дискомфорт женщине.

Чтобы будущая мама не отреагировала на прокол, а процедура не вызвала ухудшения самочувствия (тошнота, рвота), врачи перед пункцией проводят внутривенный наркоз. Он помогает избежать таких осложнений, как:

• лихорадка;
• резкое снижение артериального давления;
• аритмия.

Заключение

Благодаря новым медицинским технологиям, ЭКО дарит многим семейным парам надежду на рождение малыша. Уже тысячи семей воспользовались такой возможностью и благополучно стали родителями.

Пункция фолликулов при ЭКО — обязательная составляющая, без которой зачатие новой жизни невозможно. Яйцеклетку для оплодотворения может дать как женщина, которая собирается стать матерью, так и женщина-донор.

Современная медицина дала много возможностей бесплодным женщинам забеременеть. Одним из них является . Этот процесс состоит из нескольких стадий. Более значимая из них – пункция фолликулов при ЭКО. Данная процедура представляет собой процесс изъятия созревших яйцеклеток из яичников. При этом используется метод аспирации через специально предназначенную для этих целей полую иглу с обязательным контролем ультразвука.

Пункция фолликулов при ЭКО

Хоть весь процесс и длиться всего около двадцати минут, все равно используют наркоз для обезболивания. От этого зависит успешность проведения пункции фолликул при ЭКО. Женщина не испытывает никакого дискомфорта, да и врач при этом чувствует себя увереннее. Доверить проведение данной процедуры следует опытному специалисту, чтобы избежать последствий после функции фолликулов при ЭКО, особенно потери яйцеклетки.

Сначала трансвагинально, а затем через парацервикальную зону вводится игла с датчиком для ультразвукового контроля к яйцеклетке. После этого происходит отсасывание жидкости и яйцеклеток. Для последних заранее подготавливают инкубаторы.

Многих пациенток интересует, что делать после пункции фолликул. В первую очередь женщина отходит от наркоза. После пробуждения, за ней еще будут наблюдать в течение двух часов. Затем можно будет ознакомиться с результатом проведения процедуры: сколько яйцеклеток было извлечено и какого они качества. Далее, можно будет обсудить со специалистом время переноса эмбриона и последующие действия.

Для того чтобы не чувствовать боли после пункции фолликулов либо ощущение дискомфорта следует отправиться домой и отдыхать. Какие-либо психические и физические нагрузки категорически запрещены. В течение последующих двух дней следует пить большое количество воды и соблюдать необходимые правила питания.

Подготовка к пункции фолликулов

Правильная подготовка к пункции фолликулов поможет избежать развития гиперстимуляции яичников. Вот несложные рекомендации как подготовиться к пункции фолликулов:

• До и после пункции фолликулов необходимо соблюдать диету, содержащую много ;
• Исключить из своего повседневного рациона пищу, провоцирующую брожение и . Это фрукты, овощи, изделия из муки;
• Необходимо соблюдать правильный питьевой режим. Употреблять в течение дня большое количество воды хорошего качества;
• Вечером перед пункцией фолликулов стоит приготовить легкий ужин;
• Утром перед процедурой лучше не завтракать, так как в большинстве случаев пункция фолликулов без наркоза не проводится;
• За 34-36 часов перед началом процедуры делают укол препарата, содержащего хорионический гонадотропин. Это стимулирует дозревание фолликулов, поэтому на процедуру необходимо явиться вовремя, без опоздания иначе они будут недоступны для изъятия;
• Не рекомендуется заниматься сексом в течение трех дней перед пункцией фолликулов.

Ощущения после пункции фолликулов

Как свидетельствуют многие отзывы состояние, после пункции фолликулов может быть такое:

• Могут появиться кровянистые выделения (не обильные);
• После пункции фолликулов может болеть живот и яичники;
• Может повыситься температура после пункции фолликулов до 37-38 градусов;
• Может наблюдаться вздутие живота после пункции фолликулов;
• Может возникнуть ощущение напряжения.

Предпосылки гиперстимуляции:

• Появились сильные кровянистые выделения;
• Постоянно тошнит и появилась диарея;
• Возникли боли в животе и спине;
• Температура тела стала высокой.

При появлении характерных симптомов гиперстимуляции необходимо немедленно сообщить о своем состоянии лечащему врачу, возможно, потребуется госпитализация в стационар.

ЭКО, а точнее, экстракорпоральное оплодотворение дарит женскому полу, который не в состоянии забеременеть самостоятельно, шанс стать матерями.

И при этом детишки будут родными, а не приемными, а значит не обделенными заботой и любовью. Данная процедура имеет все большее распространение по клиникам.

Пункция ЭКО – это процедура, при которой берут достаточно зрелые яйцеклетки, для дальнейшего их оплодотворения в пробирке и получения искусственных эмбрионов.

Для нашего времени эта операция не считается сложной, но все же она волнует каждую женщину, ведь это ее организм.