Какие бывают виды рефлексов у новорожденных и их описания

Безусловные врожденные рефлексы у детей

Другими словами оральные «ротовые» реакции. Выделяют 9 подвидов оральных реакций:

• сосательный
• глотательный
• хоботковый
• ладонно-ротовой (Бабкина)
• поисковый (Куссмауля)
• спинальный
• верхний защитный
• дыхательный
• рефлекс кляпа

Сосательный

Малыш совершает активные сосательные движения как только родился, когда мама приложила его к груди; либо же когда дают бутылочку со смесью или же соску.

Хоботковый

При легком прикосновении к губкам ребеночка, сокращается круговая мышца ротика, которая провоцирует скручивание губ в трубочку, напоминающее хобот слоненка. Ближе к трем месяцам это умение угасает.

Ладонно-ротовой (Бабкина)

Надавливая большими пальцами рук на обе ладошки крохи, срабатывает рефлекторная реакция открывания ротика и сгибания головки малыша. Ближе к четвертому месяцу ответка угасает.

Поисковый (Куссмауля)

Поиск груди (сиси) матери. Дотрагиваясь до краешков уголков рта, ребенок поворачивает голову в сторону объекта раздражения. У малыша опускается нижняя губа, ему поступает сигнал «пора кушать». Реакция ослабевает в первые недели жизни, а полностью исчезает ближе к году.

Спинальный

Спинальные реакции отвечают за формирование и состояние мышечного аппарата ребенка. Они помогают педиатрам определить как идет развитие у малыша первого года жизни.

Верхний защитный

Имеется ввиду — реакция для защиты верхних дыхательных путей от вероятного расстройства функции дыхания. Срабатывает она тотчас после рождения и пропадает в первый месяц.

Рефлекс кляпа

С разряда «защитные рефлексы». Ребенок выталкивает языком твердую пищу либо же предметы. Ответ срабатывает у человека всю его жизнь, но раздражитель (язык) участвует только некоторое время, первые шесть месяцев.

Основные рефлексы

За проявление тех или иных автоматизмов отвечает центральная нервная система. Именно поэтому, говоря о нормах развития ребенка, в первую очередь оценивают его врожденные реакции, так как они являются показателем развития того или иного участка мозга. В связи с этим их делят на две большие группы:

1. Сегментарные двигательные. Их проявление обеспечивается функционированием элементов мозгового ствола (оральные) и спинного мозга (спинальные).
2. Надсегментарные позотонические. Деятельность этой группы обеспечивают центры продолговатого и среднего мозга.

Также основные физиологические рефлексы новорожденного делятся на безусловные и условные:

• Безусловные – заложены у ребенка с рождения, «задуманы» природой для выживания и дальнейшего развития маленького человека.
• Условные – приобретаются в процессе роста и созревания.

Для чего нужны безусловные рефлексы?

На протяжении первого месяца после появления на свет дети считаются беззащитными, ведь адаптация к новым условиям жизни – огромный стресс для ребенка. Поэтому безусловные рефлексы играют важную роль в приспособлении крохи к существованию вне материнского организма.

Педиатры считают, что основными их функциями являются:

• Защита детского организма, еще не привыкшего к новым условиям жизни.
• Некоторые из них необходимы для последующей замены условными, вырабатывающимися в старшем возрасте.
• Обеспечение нормального существования ребенка во внешней среде.

Важно знать, что основное значение всех безусловных рефлексов новорожденного ребенка – помощь организму в адаптации к жизни на протяжении первых месяцев после появления на свет. Именно поэтому отсутствие или ослабление некоторых ответных реакций настораживает врачей

Если отсутствует

Отсрочку в появлении рефлекса Моро может спровоцировать кислородное голодание новорождённого во время родов, например, из-за обвития пуповиной. В этом случае ему требуется хороший уход, качественное питание и соответствующее лечение, которое назначит педиатр. Чуть позже всё придёт в норму, и реакция проявится в полной мере.

Неполнота воспроизведения действия, когда он лишь слегка разводит ручками, при проверке на Моро может оказаться у крохи, если тот страдает от повышенного давления. Также это возможно при родовой внутричерепной травме, вплоть до отсрочки появления реакции. В этом случае врач назначит правильную восстановительную и поддерживающую терапию.

А вот если одновременно у ребёночка угасают или отсутствуют несколько базовых рефлексов, то это серьёзный повод обратиться к компетентному доктору. Это свидетельствует об угнетении высшей нервной деятельности из-за тяжёлого мозгового поражения, что и вызывает синдром угнетения. Консультация специалиста и нахождение причины таких отклонений должны проводиться незамедлительно.

Полное отсутствие эффекта Моро у крохи — очень серьёзный симптом, который может означать поражение в стволе мозга или в шейных позвонках. Также это может быть симптомом тяжёлой черепно-мозговой травмы, отёка мозга, кровоизлияния в мозгу и свидетельствовать о церебральных поражениях.

Важно!При проявлении любых отклонений в реакции Моро родители должны незамедлительно обратиться к педиатру. Обследование и лечение может проводиться только под тщательным контролем врача

Самолечение недопустимо, так как может нанести непоправимый вред здоровью ребёнка!

Полное отсутствие рефлекса Моро у грудничка практически всегда выявляется ещё в родильном зале и является признаком серьёзного поражения мозговой деятельности.

Как правило, в таком случае оказывается угнетён ещё ряд рефлексов и низкая оценка по шкале Апгар.

Отсутствие рефлекса свидетельствует об одной из таких проблем:

• патологии шейных позвонков;
• поражение ствола головного мозга;
• мозговые кровоизлияния;
• отёк головного мозга.

Ребёнок должен находиться под систематическим наблюдением педиатра и невропатолога. Всевозможные тестирования на рефлексы у грудничков выступают показателями здоровья его нервной системы. И это веский повод приступить к устранению существующей проблемы немедленно, чтобы избежать ещё более тяжёлых осложнений в ближайшей перспективе.

Поскольку такая ситуация наиболее часто возникает из-за повреждения мозга или проводящих нервных путей, важно сразу же оценить состояние новорожденного и провести нужные обследования, чтобы вовремя выявить проблемы с нервной системой. Как правило, отсутствие рефлекса после рождения сразу же отмечается врачами и становится причиной более тщательного осмотра крохи и проверки других рефлексов

Если рефлекс проявляется лишь с одной стороны, то врач должен осмотреть плечо и ключицу новорожденного, чтобы исключить ситуацию их повреждения при родах. Если мама обнаружила отклонения в проявлении такого рефлекса после выписки с роддома, ей нужно рассказать о своих сомнениях педиатру.

Описание защитных рефлексов

К таковым врожденным реакциям относят:

• Задержку дыхания;
• Поворот головы в положении лежа.

Задержка дыхания

Известно, что ребенок, находясь в животе у мамы, все 9 месяцев проводит в водной среде. После рождения у малыша сохраняется рефлекс задержки дыхания, который угасает лишь к 4-5 месяцам жизни.

На заметку. Данную особенность можно использовать для быстрого легкого обучения младенца плавать и нырять.

Поворот головы в положении лежа

Верхний защитный рефлекс выражается в следующем: если младенца положить на животик, голова ребенка в тот же момент поворачивается в сторону. При этом новорожденный пытается ее приподнять. Данная реакция способствует восстановлению дыхательных функций: доступ воздуха в таком положении восстанавливается. Эта функция проявляется в первые часы жизни малыша.

Как самостоятельно проверить наличие рефлексов у ребенка

Все реакции, необходимые для гармоничного развития малыша, проверяются у педиатра в зависимости от возраста малютки. Однако, бывают случаи, когда необходимо проверить наличие того или иного рефлекса самостоятельно. Это достаточно легко сделать, зная четкий алгоритм действий.

Рефлекс Моро

Действия для взрослого:

1. Положить малыша на ровную, твердую поверхность.
2. Ударить по поверхности на расстоянии, равном 15 см от головы ребенка (или громко хлопнуть в ладоши).

Ответная, нормальная реакция:

1. Резкое, симметричное откидывание рук в сторону.
2. Разжимание кулачков.
3. Испуг/плач малыша, выброс адреналина в кровь или учащенное сердцебиение.

Проверить наличие рефлекса Моро можно и при помощи иных способов. Реакция с ручками окажется идентичной.

1. Выпрямить и поднять ножки ребенка совместно с тазом.

Сосательный рефлекс

Действия взрослого:

1. Погладить щеку малыша или легонько надавить на губы.

Ответная нормальная реакция:

1. Открытие рта и шевеление языка, будто он желает сосать.

Действия взрослого:

1. Слегка надавить на раскрытую ладонь ребенка.

1. Сильный обхват предлагаемого предмета или пальца взрослого.

Рефлекс Бабинского

Действия взрослого:

1. С нажимом провести от пятки к пальцам стопы.

1. Оттопыривается большой палец, остальные слегка поджимаются.
2. Все пальцы веерообразно расходятся.

Рефлекс Бабкина

Действия взрослого:

1. Одновременно легонько надавить на ладони ребенка.

Нормальная реакция ребенка:

1. Открытие рта, возможно, высовывание языка.

Хоботковый рефлекс

Действия взрослого:

1. Приложить палец к верхней губе малютки.

1. Вытягивает губки, складывая их «трубочкой».

Связан рефлекс с сокращением мимической мускулатуры.

Рефлекс Бауэра

Действия взрослого:

1. Положить ребенка на живот.
2. Слегка надавить на стопы.

1. Совершение движения, имитирующего ползание.

Рефлекс Ландау

Данная реакция является двухфазной. Первая — верхние рефлексы, вторая — нижним.

Для выявления верхнего рефлекса необходимо:

1. Положить малютку на живот так, чтобы его грудная клетка оказалась за пределами стола.

Нормальная ответная реакция:

1. Разгибание спины, шеи и ручек назад. Иногда малыш может переворачиваться.

Для выявления нижнего рефлекса необходимо:

1. Положить ребенка на плоскую поверхность, лишив опоры ножки и таз, либо взять на руки.

Ответная реакция:

1. Выгибание спинки дугой.
2. Поднятие ножек в направлении к себе.

Рефлекс Переса

Действия взрослого:

1. Провести пальцем вдоль позвоночника (по остристым краям) от копчика до шеи.

1. Плач или крик.
2. Сгибание конечностей.
3. Поднятие головки.
4. Разгибание туловища.

Рефлекс Переса воспринимается новорожденным крайне отрицательно.

Действия взрослого:

1. Взять малютку на руки и поставить в вертикальное положение.
2. Чуть наклонить вперед.

Ответная реакция ребенка:

1. Имитация шагов в наклоненную сторону.

Рефлекс Галанта

Действия взрослого:

1. Провести ладонью по спинке малыша.

Ответная реакция:

1. Выгибание спинки.
2. Выпрямление ножки на стороне вызова реакции.

Рефлекс опоры

Действия взрослого:

1. Поставить малыша вертикально, чтобы стопы касались опоры.

Ответная реакция:

1. Выпрямление туловище.
2. Устойчивое положение (с поддержкой) на опоре.

Рефлекс Робинсона

Действия взрослого:

1. Вложить свои пальцы в ладонь малыша.
2. Получить ответную реакцию крепкого сжатия.
3. Приподнять.
4. Малыш должен спокойно висеть на вытянутых ручках.

По характеру врожденных автоматизмов, наличию рефлексов и их живости после рождения оценивают состояние нервной системы детей. У недоношенных малышей значительная часть врожденных способностей отсутствует, так как процесс созревания мозга не был завершен до конца. Наиболее рано проявляющиеся ротовые реакции у них присутствуют, но затрагивают не все рецепторы. Малыши обладают уникальным потенциалом, поэтому способны восстанавливаться и догонять своих сверстников в развитии за короткое время.

Для самостоятельной проверки наличия рефлекса у ребенка достаточно повторить действия, вызывающие подобную реакцию. Не стоит расстраиваться при отсутствии желаемого результата. Возможно, малыш устал, или время для проверки было выбрано неудачно. Например, отсутствие сосательного рефлекса может быть вызвано тем, что малыш попросту не голоден.

Лечение

Классификация и методика исследования рефлексов у новорожденных предполагает анализ общей клинической картины.

При полном отсутствии

Полное отсутствие рефлексов часто является следствием родовых травм или внутриутробных аномалий. В этом случае содержание терапии определяется в индивидуальном порядке и зависит от причин отсутствия реакций и характера патологий. В большинстве случаев лечение требует стационарного наблюдения и длительной терапии.

При частичной несформированности

При частичной несформированности рефлексов назначается наблюдение профильных специалистов. Часто такая ситуация наблюдается у детей с синдромом угнетения работы нервной системы. Они имеют низкий мышечный тонус и двигательную активность. В тяжелых случаях наблюдаются проблемы в области сосательных движений, поэтому таких малышей кормят через зонд. Таких новорожденных нельзя оставлять в лежачем положении на животе, что связано с недостаточностью выраженности защитного рефлекса. Лечение младенцев при частичной несформированности рефлексов предполагает медикаментозную терапию, массажи и физиопроцедуры.

https://youtube.com/watch?v=4ZaQ-5-qP0o

Слабые рефлексы у новорожденного малыша: когда стоит бить тревогу?

Бывает так, что определенные реакции у младенцев включаются позже или проявляются недостаточно ярко. Частичное отсутствие рефлексов у новорожденного может быть обусловлено родовой травмой, определенными заболеваниями, индивидуальной реакцией на некоторые лекарственные препараты. Слабость оральных и спинальных реакций характерна для недоношенных деток и малышей, родившихся с легкой асфиксией.

Примечательно, что отсутствие у новорожденного рефлексов, связанных с поиском и поглощением пищи (сосание и глотание), в большинстве случаев имеет банальную причину: дело в том, что ребенок во время обследования просто не был голоден. В то время как наиболее отчетливо эти реакции наблюдаются перед кормлением.

Однако если рефлексы у крохи не проявляются совсем, это повод для немедленной реанимации. Объяснением тому могут быть пороки внутриутробного развития, тяжелые родовые травмы, удушение пуповиной и другие серьезные патологии.

Патологические рефлексы новорожденных детей

Говоря об основных врожденных рефлексах новорожденных, нельзя забывать и о том, что у малышей могут возникать и патологические (неправильные) рефлексы, не предусмотренные заложенной в них «программой». Как правило, они возникают не случайно, а вследствие каких-либо причин. И их множество. Один из примеров — это привычка ребенка сосать свой палец.

Если младенец начинает сосать палец в раннем возрасте, от 1-го до 3-х месяцев, то он может делать это в промежутках между кормлениями, как бы имитируя их, или в случае, если у него болит животик. Дело в том, что малыш сосал пальчик, еще находясь в утробе матери, и это стало для него привычкой. Как правило, с возрастом эта привычка проходит. В целом, патологическим рефлексом у новорожденных детей может быть любой нормальный рефлекс, продолжающийся больше установленного для него срока. В этом случае нужно обратиться за консультацией к педиатру.

Оральные рефлексы

Важную роль в развитии новорожденного играют оральные рефлексы. Именно благодаря им ребенок способен сосать грудь матери. Родители должны знать, какие оральные физиологические рефлексы существуют, ведь отсутствие их может привести к серьезным нарушениям нормальной жизнедеятельности.

Название рефлекса
Как проверяется
До какого возраста существует
Сосательный
Возникает в результате размещения пальца (соски) в рту ребенка на глубине примерно 2-3 см. При этом малыш начинает совершать определенные движения языком, щеками, губами. Это же происходит и при прикладывании крохи к материнской груди

Рефлекс развивается уже с первых минут жизни, играя важную роль в питании
До 12 месяцев
Глотательный
При попадании пищи в ротовую полость малыш автоматически глотает содержимое
Остается до конца жизни
Хоботковый
Если по верхней губе ребенка осторожно постучать пальцем, мимическая мускулатура начинает сокращаться, проявляясь вытягиванием губок вперед в виде «бантика», напоминающего хоботок
До 2-3 месяцев
Ладонно-ротовой (Бабкина)
Если взять ладонь младенца и слегка надавить на нее подушечками пальцев, ребенок поворачивает голову в эту сторону, одновременно открывая ротик
До 2-3 месяцев
Поисковой (Куссмауля)
При поглаживании щеки новорожденного около уголка рта происходит поворот головы в эту сторону. Ребенок «ищет» материнскую грудь, открывая ротик

Поэтому многие женщины перед началом кормления притрагиваются соском к щечке малыша
До 3-4 месяцев, иногда может сохраняться и на протяжении первых 10-12 месяцев жизни

Одним из наиболее важных в первые месяцы жизни (помимо оральных) является верхний защитный рефлекс. Он проявляется в поворачивании головы набок с одновременными попытками приподнять ее вверх при повороте малютки на животик. Так кроха обеспечивает себе нормальную проходимость дыхательных путей.

Описание хватательных рефлексов

Когда появляется хватательный рефлекс у новорожденных? Рефлекс Янишевского возникает в том случае, если в ручку малыша что-то вложить или надавить на его ладонь, тогда он автоматически сожмет пальцы.

На заметку. Подобный захват бывает очень крепким: иногда ребенка, схватившего пальцы взрослого человека, можно поднять в воздух (рефлекс Робинсона).

Реакция наблюдается у детей до достижения ими 4 месяцев. Затем функция сменяется произвольным захватыванием окружающих предметов с помощью рук.

Интересно. Подобные проявления можно заметить у новорожденных детенышей обезьян, которые держатся за волосяной покров матери посредством крепкого захвата кистями рук.

О нарушениях в работе нервной системы говорят такие признаки:

• Пассивная или отсутствующая реакция (такое возможно при парезах рук);
• Ослабленный рефлекс может быть у заторможенных деток;
• Сильно выраженная реакция характерна для возбудимых младенцев;
• Сохранение функции после 4-5 месяцев.

Интересно. Точно такая же реакция свойственна и нижним конечностям. Если надавить на подушечку стопы, пальцы новорожденного произведут подошвенное сгибание. Если прикоснуться к подошве, то пальчики разойдутся веером (рефлекс Бабинского).

Рефлексы рта

Они помогают младенцу находить источник пищи и насыщаться. Самые важные из таких рефлексов — сосательный и глотательный

Обратите внимание, что ваш ребенок начинает автоматически делать сосательные движения, когда вы протираете его мягкое небо, губы и рот изнутри или щеки и подбородок. Близок к этим рефлексам поисковый (или исследовательский)

Пощекочите слегка соском лицо младенца, и он повернет в эту сторону головку, как бы стараясь разыскать пищу. Этот рефлекс к 4 месяцам постепенно исчезает, потому что к этому времени у малыша появляются более совершенные навыки.
Рефлекс испуга (рефлекс Моро). Если неожиданно убрать руку, поддерживающую ребенка, он мгновенно постарается уцепиться за что-нибудь и, не найдя опоры, с испуганным лицом зайдется в крике. Непроизвольное хватательное движение при испуге — защитный рефлекс малыша. Он как бы говорит вам: «Мне нужен кто-нибудь, за кого бы я мог ухватиться». Рефлекс испуга особенно заметен в течение первого месяца жизни и постепенно исчезает к 3-4 месяцам. Антропологи полагают, что этот рефлекс, как и хватательный, являются примитивными формами поведения, позволяющими детям «прикрепляться» к матери.

Как определить нарушения в развитии?

Бывают дети, у которых та или иная реакция ослаблена или вовсе отсутствует. Это связывают с несколькими причинами:

• недоношенность;
• родовые травмы;
• неврологические патологии;
• кислородное голодание вследствие асфиксии;
• неправильное развитие позвоночника.

При определении нормального или нарушенного развития реакций у младенца обращают внимание на следующие характеристики:

Выраженность реакции. Если рефлексы (особенно спинальные) полностью отсутствуют, то это плохой признак. Часто их отсутствие свидетельствует о неврологических патологиях – церебральном параличе (ДЦП), сниженном мышечном тонусе.
Симметричность и равномерность проявления движения. При оценке реакции важна симметричность движений малыша. Например, если при хватании работает только 1 рука, то это может быть симптомом ДЦП, парезов или мозгового кровоизлияния. Когда проверяют рефлекс Моро, также обращают на симметрию

Обратите внимание!Если ребенок разводит в сторону 1 конечность, то это часто свидетельствует о парезе или проблемах с ключицей. Быстрота ответной реакции

Важный показатель здорового ребенка – быстрая ответная реакция на раздражитель. Замедленный ответ может быть симптомом слабого мышечного тонуса или психического отклонения.
Длительность проявления. Большинство исчезает по мере взросления ребенка. Если какой-либо остается, это говорит о неврологическом нарушении.

Подробное описание

Ученые обнаружили огромное количество безусловных рефлексов, которые появляются у малыша после рождения и помогают ему приспособиться к новому миру. Из них только около 15 являются действительно важными для жизнедеятельности. Их разделяют на несколько групп.

Оральные рефлекторные реакции

1. Сосательный. Это один из основных рефлексов, необходимых крохе для поддержания жизнедеятельности. Он появляется в первые часы после рождения и сохраняется до 1-2 лет. Его суть – при прикладывании к груди ребенок плотно обхватывает губками сосок и начинает ритмично двигать губами и языком, высасывая ее содержимое. Если предложить крохе бутылочку, он также сможет поесть.
2. Глотательный. Он очень важен, поскольку позволяет еде попасть в пищевод. Сохраняется на протяжении всей жизни человека.
3. Хоботковый. Он проявляется выпячиванием губ в виде хоботка при надавливании на верхнюю губу малыша. Такая реакция исчезает к 3 месяцам.

   Рефлекс ротовой Эшериха

4. Ладонно-ротовой. Считается смешанным (орально-двигательным). Он проявляется открыванием рта при одновременном надавливании на центр ладоней младенца. Уже после 2 месяца он исчезает.
5. Поисковый (реакция Киссмауля). Необходим для поиска еды. При малейшем прикосновении к щекам или уголку рта, младенец поворачивает голову и открывает рот. Исчезает, когда малыш начинает видеть еду.

Хватательные рефлекторные движения

1. Рефлекс Робинсона-Янишевского. Проявляется крепким сжиманием пальцев взрослого. При этом ребенка можно даже приподнять. Сохраняется несколько месяцев, а потом исчезает. Если он присутствует у детей старше 5-6 месяцев, то у него скорей всего имеются неврологические нарушения.

   Верхний хватательный рефлекс

2. Рефлекс Бабинского (или подошвенный). Если погладить или легонько нажать на подошву стопы, то ребенок рефлекторно ее сожмет, а его пальцы на руках при этом разгибаются в виде веера. При оценивании учитывают симметричность и энергичность движений. Может сохраняться достаточно долгое время – до 1 или даже 2 лет.

Двигательные реакции

• Рефлекс Кернига. Проверяют его так – у лежащего на спине ребенка сгибают одну ногу в бедренном и коленном суставах, а затем пытаются выпрямить ногу в колене. При положительном рефлексе это сделать не получится.

• Рефлекс Моро. Эта реакция наблюдается при резком звуке (например, удар по поверхности, где лежит малыш). Проходит в 2 фазах:

  • кроха выпрямляет ножки и раскидывает руки в стороны;
  • возвращение в обратное положение (при этом ребенок как бы обнимает себя).

    Рефлекс Моро

Он сохраняется до 5-месячного возраста, а после исчезает.

Защитные реакции

Если младенца положить на живот, он инстинктивно приподнимает голову и поворачивает ее набок. Так он обеспечивает доступ воздуха, чтобы не задохнуться. Еще один пример – задержка дыхания на несколько секунд в случае, когда на лицо попадает вода или струя воздуха.

Условные

С рождения ни один младенец не обладает условными рефлексами, природа наделила его лишь безусловными, а первые приобретаются каждым в процессе индивидуального развития, на протяжении всей жизни.

Эти рефлексы способствуют совершению каких-либо действий человеком не задумываясь.

Например, человек, который продолжительное время занимался единоборствами при нападении не задумываясь, воспользуется приёмом. Или человек, когда-либо пробовавший зелёное кислое яблоко при виде его во время голода почувствует слюноотделение.

Каждый человек имеет свой индивидуальный набор условных рефлексов, который зависит от его жизненного опыта.

О пользе и вреде калины для беременных можно узнать из этой статьи.

Рефлекс ходьбы (шаговый)

Двигательные функции ребенка закладываются задолго до его рождения, уже в утробе матери. Внутриутробное движение рук и ног приводит к тому, что в момент рождения ребенок начинает двигаться.

Мышечное и структурное развитие, достигнутое в утробе, вкупе с нервным контролем позволяют младенцу осуществлять движения сразу при появлении на свет.

В первые часы после рождения у ребенка наблюдаются: шагательный, хватательный, плавательный рефлексы, рефлекс ползания и др. Задатки пренатального внутриутробного движения плавно переходят в постнатальное (после появления ребенка на свет).

У новорожденного отсутствуют движения, направленные на сохранение определенной позы. У него преобладает тонус мышц-сгибателей. В состоянии покоя пальцы его обычно сжаты в кулачки, а ноги подтянуты к животу. Отдельные движения конечностей отрывисты и резки.

При соприкосновении стопы с твердой поверхностью ребенок начинает выполнять медленные примитивные движения, напоминающие ходьбу.

Безусловные физиологические рефлексы новорожденного редуцируются в течение нескольких месяцев, что необходимо для правильного развития. Например, развитие моторных навыков кисти невозможно без угасания хватательного рефлекса. Прогностическая ценность отклонений, обнаруживаемых при оценке безусловных рефлексов, весьма невелика.

При опоре на стопы во время легкого наклона тела кпереди ребенок делает шаговые движения.

Шаговый рефлекс в норме хорошо вызывается у всех новорожденных и исчезает к 2 месяцам жизни. Оценка рефлекса автоматической ходьбы очень важна для врача, так как помогает выявить место поражения нервной системы и ее степень.

У новорожденного нет готовности к стоянию, но он способен к опорной реакции. Если держать ребенка вертикально на весу, то он сгибает ноги во всех суставах. Поставленный на опору ребенок выпрямляет туловище и стоит на полусогнутых ногах на полной стопе. Положительная опорная реакция нижних конечностей является подготовкой к шаговым движениям. Если новорожденного слегка наклонить вперед, то он делает шаговые движения (автоматическая походка новорожденных — прим.

biofile.ru). Иногда при ходьбе новорожденные перекрещивают ноги на уровне нижней трети голени и стоп. Это вызвано более сильным сокращением аддукторов, что является физиологичным для этого возраста и внешне напоминает походку при детском церебральном параличе.

Реакция опоры и автоматическая походка физиологичны до 1-1,5 месяцев, затем они угнетаются и развивается физиологическая астезия-абазия. Только к концу 1-го года жизни появляется способность самостоятельно стоять и ходить, которая рассматривается как условный рефлекс и для своего осуществления требует нормальной функции коры больших полушарий.

У новорожденных с внутричерепной травмой, родившихся в асфиксии, в первые недели жизни реакция опоры и автоматическая походка часто угнетены или отсутствуют. При наследственных нервно-мышечных заболеваниях реакция опоры и автоматическая походка отсутствуют из-за резкой мышечной гипотонии.

Описание оральных рефлексов

К самым важным для выживания ребенка следует отнести оральные рефлексы. Главное их предназначение – обеспечение возможности для малыша добывать себе пропитание.

Сосательный

Если ребенок родился здоровым, первый рефлекс, который у него проявляется, – сосательный. Реакция выражается в том, что младенец обхватывает ртом сосок, а также палец или соску и производит ритмичные сосательные движения (именно так выглядит обычный процесс лактации). Таким образом, для проявления реакции достаточно совершить любое раздражение ротовой полости младенца. Исчезает он примерно к 1,5-3 годам жизни.

На заметку. По утверждению специалистов, природа сама установила достаточный срок для окончания лактации.

Глотательный

Наравне с предыдущим, данная функция направлена на поиск и поглощение пищи. Глотательная реакция срабатывает в тот момент, когда еда попадает в рот младенца. Тем самым функция помогает продвинуться пище дальше по желудочно-кишечному тракту и усвоиться организмом.

Хоботковый

Если даже слегка, но при этом быстро и отрывисто прикоснуться к губам младенца, происходит ответная реакция: они вытягиваются в трубочку и становятся похожими на своеобразный «хоботок».

Хоботковый рефлекс

Рефлекс Бабкина

Рефлекс Бабкина у новорожденных что это за реакция, и как она проявляется? В педиатрии его также называют ладонно-ротовым рефлексом. Вызывать его можно с помощью надавливания пальцем на ладонь малыша в месте возвышения большого пальца. В результате у ребенка открывается ротик, и наклоняется вперед голова.

Рефлекс Куссмауля

Поисковый, иначе корневой, рефлекс заключается в следующем: если прикоснуться к щеке или уголку рта младенца, он в тот же момент поворачивает голову в ту сторону, откуда происходило движение. Данная реакция обеспечивает ребенку возможность поиска пищи, а именно материнского соска.

Таблица начала и угасания рефлексов

Оценка состояния здоровья ребенка, работы его нервной системы проводится на основании наличия и выраженности различных условных и безусловных реакций. Отсутствие некоторых из них может говорить о нарушениях внутриутробного развития или родовых травм. Большинство из них появляется сразу после рождения.

Рефлекс	Время исчезновения, месяц
Сосательный	3-4
Защитный	До 1,5
Хватательный	3-6
Опоры	1-2
Шаговый	1-2
Поисковый	3-4
Хоботковый	2-3
Бабкина	2-3
Бауэра	4
Моро	4
Бабинского	До 2 лет
Галанта	3-4
Переса	3-4

Название	Описание	До какого момента существует
Моро	Проверка центральной нервной системы на быстроту реакции.	До 6 месяцев включительно.
Сосательный	Способность сосать грудь матери или же соску, встроенную в бутылочку для кормления.	До 12 месяцев ослабевает, полностью исчезает через 3-4 года.
Защитный	Способность защищать жизненно необходимые органы восприятия.	Наблюдается на протяжении всей жизни.
Хватательный (поисковый)	Способность познавать мир путем тактильных ощущений и хватания различных объектов, находящихся поблизости.	До 12 месяцев включительно.
Бабинского	Является разгибательным рефлексом стопы.	До 12-14 месяцев включительно.
Бабкина	Способность при воздействии на ладонь поворачивать голову и открывать рот.	До 3 месяца включительно.
Хоботковый	Способность при прикосновении складывать губы в трубочку, связана с сосательным рефлексом.	До 3 месяцев включительно.
Бауэра	Способность уходить от раздражителя, действующего на стопы путем отползания в противоположную сторону.	До 4 месяцев включительно.
Рефлекс опоры (опорный)	Способность полностью вставать на стопы при наличии поддержки со стороны.	До 2 месяцев включительно.
Рефлекс ходьбы (шаговый)	Способность делать мелкие шаги при наклоне ребенка из положения «опоры».	До 2 месяцев включительно.
Рефлекс задержки дыхания	Способность задерживать дыхание дальше обычного.	До 2 месяцев включительно.
Галанта	Способность выгибаться при воздействии раздражителя на поясницу.	До 3 месяцев включительно.
Ландау	Способность совершать более сложные движения, держать голову, руки и ноги навесу.	От 4 до 8 месяцев включительно.
Переса	Реакция на раздражитель, вызывающий болевые ощущения.	До 4 месяцев включительно.
Робинсона	Способность сильно обхватывать раздражитель, который воздействует на ладонь.	До 4 месяцев включительно.
Глотательный	Способность проглатывать необходимую для жизнедеятельности пищу.	Остается на всю жизнь.

Какими способностями обладает младенец?

При рождении ребенок наделен целым перечнем безусловных рефлексов, помогающих приспособлению к окружающей среде. К ним относят:

1.    Рефлексы, которые оснащают функционирование наиболее важных систем организма (кровообращения, дыхания, пищеварения и другие), а именно рефлекс сосания и рефлексы пищевого сосредоточения.

2.    Защитные рефлексы. Например, при чрезмерном свете кроха начинает прикрывать глаза. Это же происходит и при прикасании к глазкам.

3.    Ориентировочные рефлексы новорожденных. К ним относят разворот головы в сторону источника света, поисковый рефлекс.

4.    Атавистические рефлекторные реакции – это те, которые в дальнейшем утихают. К ним относят хватательный рефлекс, рефлекс спонтанного ползания и другие.

Присутствие таких рефлексов говорит о функциональной состоятельности центральной нервной системы малыша. На протяжении первых 12 месяцев они с течением времени проходят.

Есть явная связь между развитием мозга и пропаданием большей части рефлексов. Причиной служит то, что большая часть находится под контролем корковых структур. В первую очередь это средний мозг, который начинает функционировать у ребенка несколько быстрее. Простые рефлексы с течением времени меняются местами со сложными рефлекторными реакциями.