При каком давлении применяют тенорик и его инструкция

Противопоказания к приему

В соответствии с инструкцией, от приема данного медикамента следует воздержаться пациентам, у которых присутствует:

1. Беременность.
2. Лактация.
3. Возраст младше 18 лет.
4. Брадикардия.
5. Печеночная дисфункция.
6. Почечные расстройства.
7. Бронхиальная астма.
8. Кардиогенный шок.
9. Атриовентрикулярная блокада 2-3 стадии.

Помимо этого нужно прекратить прием лекарства тем больным, которым назначено хирургическое лечение. Употребление прекращается за двое суток до даты операции.

Особые указания

Допустимо осторожное применение при таких состояниях:

• Подагра.
• Эмфизема легочных тканей.
• Сахарный диабет.
• Бронхит хронического течения.
• Болезни артерий облитерирующего типа.
• Начальная атриовентрикулярная блокада.
• Водно-электролитный дисбаланс.

На период употребления препарата рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля и управления другими движущими устройствами.

Побочные проявления

Тенорик от давления, хотя и является эффективным гипотензивным медикаментом, однако имеет способность провоцировать некоторые побочные эффекты.

Чаще всего отрицательные признаки возникают из-за индивидуальной непереносимости организма составляющих препарата либо являются следствием его неправильного приема:

Органы и системы организма	Характер побочных проявлений
Кровеносная система	Лейкопения. Панцитопения. Повышение уровня эозинофилов. Дефицит лейкоцитов. Недостаток тромбоцитов. Понижение нейтрофилов. Обострение сахарного диабета.
Сердце и сосуды	Брадикардия. Аритмия. Гипотензия ортостатического типа. Расстройство проводимости атриовентрикулярной блокады. Красная волчанка. Ощущение холода в конечностях. Обострение стенокардии. Перемежающая хромота. Слабость синусового узла. Васкулит некротизирующей формы.
Психика	Ночные кошмары. Повышенная возбудимость. Психоз. Проявление приступов агрессивности. Снижение внимания. Расстройство сна. Галлюцинации. Спутанность и потеря сознания. Депрессивное состояние. Потеря ориентации в пространстве.
Органы зрения	Конъюнктивит. Сухость глаз. Ухудшение зрения. Дефицит слезной жидкости.
ЦНС	Сильная мигрень. Повышенная сонливость. Летаргический сон. Парестезия. Ощущение усталости. Головокружение. Повышенная слабость. Утрата памяти на короткое время.
Пищеварительный тракт	Тошнота. Рвота. Желудочный спазм. Анорексия. Боль в брюшине. Диспепсия. Обстипация. Понос. Повышенная сухость во рту. Ишемические колиты.
Дыхательная система	Кашель. Одышка. Шумное свистящее дыхание. Спазм бронхов у больных с бронхиальной астмой.
Система пищеварения	Печеночная недостаточность. Желтуха. Холестаз печени. Панкреатит. Увеличение активности печеночных ферментов.
Кожа	Эритема. Крапивница. Аллергическая сыпь. Усугубление псориаза. Пурпура. Васкулит. Сильное выпадение волос. Синдром Лайелла. Интоксический некролиз эпидермального характера.
Эндокринная система	Гипогликемия (в основном у диабетиков).
Мочевыделительные органы	Нефрит интерстициального типа.
Аллергические реакции	Лихорадочное состояние с кашлем и воспалением горла.
Иммунитет	Крапивница. Ангионевротический шок. Гиперчувствительность.
Репродуктивная система	Синдром Пейрони. Импотенция у мужчин.
Общее	Болезненность. Подагра. Алопеция. Спазм мышц. Слабость гладкой мускулатуры. Усиленное потоотделение.

Признаки передозировки

На передозировку лекарства указывают такие симптомы:

1. Сильное понижение АД.
2. Брадикардия.
3. Судороги тела.
4. Бронхоспазм.
5. Чрезмерная сонливость.
6. Сердечная недостаточность острой формы.

В данной ситуации необходима госпитализация со следующими терапевтическими действиями:

• Контроль над состоянием пациента.
• Промывание ЖКТ.
• Прием послабляющих лекарств и сорбента (активированный уголь).
• При выраженной гипотонии и шоковом состоянии показано впрыскивание плазмы либо ее заменителей.
• При признаках спазма бронхов назначаются бронходилататоры.
• При сильном диурезе практикуется ведение электролитов и жидкости.
• При некоторой клинике практикуется использование гемоперфузии и гемодиализа.

Инструкция по применению Тенорика

• Артериальная гипертензия;
• инфаркт миокарда при стабильной гемодинамике;
• стенокардия напряжения.

мигрени

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата;
• выраженная артериальная гипотония;
• брадикардия (менее 50 уд. в минуту);
• стенокардия Принцметала;
• кардиогенный шок;
• выраженные нарушения в периферическом кровообращении;
• острая или декомпенсированная форма хронической сердечной недостаточности;
• атриовентрикулярная блокада II или III степени;
• метаболический ацидоз;
• синдром слабости синусового узла;
• феохромоцитома;
• сахарный диабет;
• подагра;
• бронхиальная астма или обструктивный бронхит;
• прием Верапамила;
• гипокалиемия;
• острый гепатит или цирроз печени;
• период беременности или лактации;
• нефротический синдром, выраженные нарушения функций почек, отсутствие мочи;
• дети и подростки до 18 лет;
• миастения.

Побочные действия

• Сердечно-сосудистая система – снижение артериального давления при резком изменении положения тела, брадикардия, похолодание конечностей, усугубление симптомов сердечной недостаточности.
• Центральная нервная система – нарушения сна, апатия, быстрая утомляемость, головная боль или головокружение, спутанность сознания, галлюцинации, дезориентация, острый психоз, ощущения ползания мурашек, онемения или покалывания.
• Пищеварительный тракт – диспепсия, сухость во рту, панкреатит, запор, отсутствие аппетита, нарушения в функциях печени.
• Кроветворение – лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, эозинофилия, пурпура.
• Кожа – сыпь, обострение псориаза, выпадение волос, фотосенсибилизация.
• Прочие – бронхоспазм, сухость глаз (особенно при ношении контактных линз), нарушения потоотделения, нарушения водно-электролитного баланса (гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия, гиперурикемия), повышение чувствительности к аллергенам, нарушение толерантности к глюкозе, снижение потенции.

головокружение

Лечение Тенориком

Как принимать Тенорик?водыАДанестезиейкурениятиреотоксикозомсимптомыэндокринологомПациенты должны помнить, что при признаках передозировки Тенорика наблюдаются:

• снижение АД;
• урежение пульса;
• повышенная сонливость;
• слабость;
• бронхоспазм;
• судороги;
• признаки острой сердечной недостаточности.

Дозировка Тенорикапочек

Особенности применения

Тенорик следует принимать только по назначению кардиолога или терапевта. Но перед началом приема следует обратить на некоторые особенности использования таблеток:

В случае применения других лекарственных средств необходимо проверить их совместимость с Тенориком, и предупредить об этом лечащего врача.
Если пациенту назначается проведение хирургической операции с использованием общей анестезии, прием Тенорика следует прекратить минимум за двое суток до оперативного вмешательства.
Обезболивающие средства и препараты для наркоза следует применять с осторожностью вместе с Тенориком.
Прием Тенорика может маскировать проявления тиреотоксикоза и гипогликемии.
Во время использования препарата не допускается прием алкоголя в любом виде, т.к. такая комбинация может вызывать резкий скачок давления до низких показателей и усилить проявления негативных побочных явлений.
Одновременный прием таблеток Тенорика с другими гипотензивными средствами, может вызвать резкое понижение давления и нарушения кровообращения.
Нельзя резко отменять прием Тенорика у пациентов, имеющих ишемическую болезнь сердца.
Тенорик может снижать выделение слезной жидкости, о чем следует предупредить пациентов, пользующихся линзами.. В большинстве случаев Тенорик следует принимать только по назначению врача

Пациентам, имеющим нарушения в работе сердца, препарат следует отменять постепенно

В большинстве случаев Тенорик следует принимать только по назначению врача. Пациентам, имеющим нарушения в работе сердца, препарат следует отменять постепенно.

Если при применении препарата возникает брадикардия (когда частота сердечных сокращений – 50 и выше ударов в минуту), то нужно уменьшить дозу либо вовсе отменить терапию.

Обратите внимание! Препарат не назначается в острые периоды заболевания, которое сопровождается повышением давления

Правила применения

Тенорик при давлении принимается по определенной схеме. Для достижения выраженного терапевтического результата, нужно будет пройти полный курс лечения. Тогда нарушенное давление удастся стабилизировать. Принимать лекарство следует один раз в день в утреннее время за час до основной трапезы. Таблетки не разжевываются, а проглатываются целиком, запивая водой.

В самом начале такой терапии дозировка лекарственного препарата Тенорик должна составлять около 50 мг. Затем дозировку можно постепенно увеличивать до 100 мг. При этом пропускать прием таблеток не рекомендуется, это приводит к ослаблению общего эффекта. Если все-таки прием пришлось пропустить, не стоит на следующий день выпивать двойную дозу таблеток.

Когда завершается терапевтический курс препарата Тенорик, то делается это постепенно. Суточная доза лекарства уменьшается до 50 мг, затем средство принимается через день, а потом курс полностью заканчивается. Особенно это актуально, если препарат принимался в течение длительного периода. Во время такого лечения запрещено употреблять алкогольные напитки. Иначе можно тем самым спровоцировать резкое понижение давления.

Таблетки «Тенорик»: от чего помогает препарат

Комбинированное антигипртензивное средство рекомендуется специалистами к применению в случаях, когда параметры проводимой тонометрии не соответствуют возрастной норме у людей.

• первичная эссенциальная гипертензия – скачки артериального давления происходят без всякой взаимосвязи с иными соматическими расстройствами;
• вторичная форма гипертонической болезни – частые подъемы давления при тонометрии обусловлены имеющимися у человека внутренними болезнями, к примеру, в паренхиме почек.

Важно! Определять необходимость применения медикамента будет специалист – кардиолог либо гипертензиолог. Самолечение абсолютно не допустимо, так как имеется риск формирования тяжелых последствий

При каком давлении принимать?

«Тенорик» назначают при высоких показателях давления от 160 и выше. Как правило, при существенных значениях давления показан прием адреноблокатров и диуретиков, которые и включает в свой состав препарат.

Взаимодействие

Одновременный приём Тенорика с дигидропиридином (нифедипином)и его производными может стать причиной увеличения риска развития артериальной гипотензии, а у пациентов, которые страдают от латентной сердечной недостаточности при такой комбинации могут возникнуть серьезные нарушения кровообращения.

Также необходимо избегать одновременного приёма сердечных гликозид и бета-адреноблокаторов, так это может значительно увеличить время AV-проводимости.

Бета-адреноблокаторы также могут спровоцировать обострение рикошетной гипертензии, которой свойственно возникать после резкой отмены приёма клонидина. В случае, если в схеме лечения указаны оба препарата, то применение бета-адреноблокаторов необходимо прекратить в течение нескольких суток до завершения приема клонидина. Если же необходимо заменить клонидин на бета-адреноблокатор, то последний назначают через пару дней после завершения терапии с использованием клонидина.

Обратите внимание на то, что с особой осторожностью использовать бета-адреноблокаторы одновременно с антиаритмическими средствами первого класса, так как при такой комбинации может произойти суммирование кардиодепрессивного эффекта. Стать причиной нейтрализации эффекта бета-адреноблокаторов и существенного повышения АД может сопутствующее использование таких симпатомиметических средств, как эпинефрин (адреналин), норэпинефрин (норадреналин)

Стать причиной нейтрализации эффекта бета-адреноблокаторов и существенного повышения АД может сопутствующее использование таких симпатомиметических средств, как эпинефрин (адреналин), норэпинефрин (норадреналин).

Снижают гипотензивное действие бета-адреноблокаторов и такие вещества, как ибупрофен, индометацин, которые относятся к салицилатам и НПВС. Кстати, применение больших доз салицилатов усиливает токсический эффект этих веществ на ЦНС.

От приёма лекарственных препаратов, которые содержат литий, также следует отказаться при одновременном применении диуретиков. Такая комбинация вызывает снижение почечного клиренса лития.

Повышение риска и стремительное развитие артериальной гипотензии может спровоцировать комбинация из бета-адреноблокаторов и средств для общей анестезии. В Также есть риск усиления действий курареподобных миорелаксантов.

При приёме лекарственного средства Тенорик вместе с ингибиторами класса МАО вызывает увеличение АД.

При совместном приёме таблеток Тенорик и ингибиторами класса АПФ (каптоприла, эналаприла) на начальном этапе терапии может произойти резкое увеличение антигипертензивного эффекта.

При комбинации Тенорика и ГКС, амфотерицина В, фуросемида усиливается выведение калия.

Действие инсулина и эффективность пероральных гипогликемических средств может снизиться при одновременном применении с Тенориком. Именно поэтому пациентам, которые принимают данные лекарственные средства необходимо осуществлять регулярный контроль уровня глюкозы в крови.

Такие антигипертензивные средства, как трициклические антидепрессанты, фенотиазины, а также барбитураты, диуретики и вазодилататоры могут усилить антигипертензивный эффект таблеток Тенорика.

Приём бета-адреноблокаторов вместе с блокаторами кальциевых каналов оказывает негативное инотропное действие и приводит к потенции данного эффекта. Особенно осторожными в этом случае следует быть пациентам, которые страдают от пониженной сократительной функции миокарда и нарушений синоатриальной и AV-проводимости, так как такая схема лечения может вызвать тяжелую артериальную гипотензию, выраженную брадикардию и сердечную недостаточность . Будьте осторожны! Не используйте блокатор кальциевых каналов на протяжении 48 часов после того, как отменили приём бета-адреноблокаторов.

Выраженная брадикардия также может возникнуть при совместном назначении Тенорика и резерпина, клонидина, гуанфацина.

Обратите особое внимание также на то, что приём двух и более лекарственных препаратов может либо ослабить, либо усилить эффективность друг друга

Побочные действия

Тенорик, как правило, переносится хорошо. Побочные действия развиваются редко. В случае возникновения они слабо выражены и носят транзиторный характер.

Во время терапии могут развиваться следующие сопутствующие эффекты:

• Центральная и периферическая нервная система: головокружение, спутанность сознания, головная боль, апатия, парестезии, смена настроения, галлюцинации, острый психоз, нарушение сна, повышенная утомляемость, нарушения зрения, дезориентация;
• Сердечно-сосудистая система: усиление симптомов сердечной недостаточности, брадикардия, похолодание конечностей, ортостатическая гипотензия (может сопровождаться обмороком). Также возможно появление AV-блокады, аритмий, синдрома Рейно, симптома перемежающейся хромоты;
• Дыхательная система: бронхоспазм (у больных с бронхиальной астмой или с указаниями на бронхоспазм в анамнезе);
• Пищеварительная система: желудочно-кишечные расстройства, сухость во рту, в редких случаях – гепатотоксичность с внутрипеченочным холестазом, увеличение уровня печеночных трансаминаз в сыворотке крови, тошнота (связанная с приемом хлорталидона), панкреатит, запор, анорексия;
• Система кроветворения: пурпура, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, эозинофилия;
• Лабораторные показатели: гиперурикемия, гипокалиемия, гипонатриемия (связанная с приемом хлорталидона);
• Дерматологические реакции: сухость глаз, алопеция, псориазоподобные реакции, кожная сыпь, обострение псориаза, фотосенсибилизация;
• Прочие: снижение потенции, увеличение количества антиядерных антител, нарушение толерантности к глюкозе.

Фармакологические характеристики препарата

Тенорик (Tenoric) является комбинированным гипотензивным препаратом нового поколения. Медикамент сочетает в себе кардиоселективный бета-блокатор и диуретик.

Активные вещества	Терапевтические особенности
Атенолол	Является бета1-адреноблокатором. Не обладает мембраностабилизирующими и симпатомиметическими возможностями. Снижает частотность сокращений миокарда. Понижает интенсивность ударной и минутной величины миокарда.
Хлорталидон	Представитель диуретиков продолжительного действия. Содействует активному выводу соли, хлора и эквивалентного объема воды. Ускоряет интенсивность процесса вывода излишков магния, калия и мочевой кислоты из организма. Снижает минутный объем сердечной мышцы.

Особенности состава медикамента

В составе лекарства содержится два активных химических вещества:

1. Атенолол.
2. Хлорталидон.

Дополнительными составляющими выступают:

• Повидон.
• Магния стеарат.
• Тальк.
• Титана диоксид.
• Воск.
• Крахмал.
• Натрия лаурилсульфат.
• Полиэтиленгликоль.
• Кремния диоксид коллоидный.
• Минеральное масло.

В составе покрытия присутствуют:

• Дихлорметан.
• Тальк.
• Масло минеральное.
• Спирт изопропиловый.
• Титана диоксид.
• Полиэтиленгликоль.

Стоимость и медикаментозная форма

Препарат производится в виде таблеток в двух вариантах:

• По 50 мг.
• По 100 мг.

Пилюли имеют округлую конфигурацию с выпуклыми сторонами, сверху нанесена защитная оболочка белого либо слегка белесого цвета. На одной стороне таблетки присутствует разделительная насечка.

Цена лекарства — от 130 рублей.

Особые указания

Обусловленные бета-адреноблокатором атенололом, входящим в состав Тенорика

С осторожностью назначают пациентам с AV-блокадой I степени. Следует учитывать, что применение препарата может маскировать явления тиреотоксикоза и гипогликемии

Следует учитывать, что применение препарата может маскировать явления тиреотоксикоза и гипогликемии.

При развитии на фоне применения препарата брадикардии (ЧСС до 50 уд./мин) с клинической симптоматикой следует уменьшить дозу или отменить препарат.

Не следует резко отменять Тенорик у пациентов с ИБС.

У курильщиков может отмечаться уменьшение терапевтического действия препарата.

Следует обращать особое внимание в случаях, когда требуется хирургическое вмешательство с проведением общей анестезии. Прием препарата следует прекратить за 48 ч до хирургического вмешательства, а в качестве анестетика следует выбирать препарат с возможно минимальным отрицательным инотропным действием

На фоне приема препарата возможно повышение чувствительности по отношению к аллергенам и развитие тяжелых анафилактических реакций, в связи с чем пациенты, получающие десенсибилизирующую терапию, должны принимать препарат с большой осторожностью. Такие пациенты могут не реагировать на средние дозы эпинефрина (адреналина), применяемого для лечения аллергических реакций

С осторожностью следует назначать пациентам с бронхообструктивным синдромом, а в случае ухудшения бронхиальной проводимости проводить терапию бета-адреномиметиками. При применении атенолола возможно уменьшение продукции слезной жидкости, что имеет значение для пациентов, пользующихся контактными линзами

При применении атенолола возможно уменьшение продукции слезной жидкости, что имеет значение для пациентов, пользующихся контактными линзами.

Обусловленные дируетиком хлорталидоном, входящим в состав Тенорика

На фоне применения препарата может возникать гипокалиемия. Следует контролировать содержание калия в сыворотке крови, особенно у пациентов, получающих сердечные гликозиды для лечения сердечной недостаточности, у пациентов с несбалансированной диетой (с низким содержанием калия) или у пациентов с жалобами на расстройства ЖКТ. Развитие гипокалиемии у пациентов, получающих сердечные гликозиды, может привести к возникновению аритмии.

С осторожностью применяют препарат у пациентов с нарушениями функции почек. На фоне применения препарата возможно возникновение нарушения толерантности к глюкозе

Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с предрасположенностью к сахарному диабету

На фоне применения препарата возможно возникновение нарушения толерантности к глюкозе

Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с предрасположенностью к сахарному диабету

На фоне применения препарата возможно развитие гиперурикемии, как правило незначительной, однако в некоторых случаях может потребоваться применение средств, способствующих выведению мочевой кислоты.

Использование в педиатрии

Эффективность и безопасность применения Тенорика у детей и подростков до 18 лет не установлены, поэтому не следует назначать препарат пациентам данной возрастной группы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение Тенорика, как правило, не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Тем не менее вопрос о возможности управления транспортным средством следует решать после оценки индивидуальной переносимости препарата.

Аналоги Тенорика

Чем заменить Тенорик? Если по каким-то причинам прием лекарства не представляется возможным, врач может порекомендовать другой препарат с похожим действием.

Сегодня в аптечной сети можно приобрести такие аналоги:

1. Небилет Плюс.
2. Атенол.
3. Тенорокс.
4. Атенол-Н.
5. Тенорет.
6. Тенонорм.
7. Динорик.
8. Атенолол Композитум.
9. Атегексал Композитум.

Прежде чем заменить Тенорик другим лекарством от давления, необходимо проконсультироваться со своим доктором в отношении целесообразности такой замены.

Сравнительная характеристика свойств Тенорика и медикаментов со схожим действием

Несмотря на высокие терапевтические возможности Тенорика, пациенты задаются вопросом, насколько он эффективен по сравнению с другими популярными препаратами антигипертензивного действия.

Название	Достоинства	Недостатки
Тенорик	Лекарство нового поколения. Оказывает одновременный гипотензивный и диуретический эффект. Обладает длительным медикаментозным действием. Быстро нормализует АД. Из организма выводится в неизменном виде. Низкая стоимость.	Отпускается только по рецепту. Не совместим со многими лекарствами. Нельзя пропускать прием таблеток. Во избежание «синдрома привыкания» требует постепенной отмены.
Капотен	Применяться как средство «скорой помощи». Невысокая цена.	При длительном приеме вызывает привыкание. Понижает, но не стабилизирует АД. В случае передозировки провоцирует тяжелую симптоматику. При совмещении с другими гипотензивными средствами может привести к смерти или необратимым процессам в печени и почках.
Лориста	Препарат нового поколения. Обладает накопительным эффектом. Замедляет процесс усугубления гипертонической болезни. Устойчиво понижает высокое давление. Хорошо переносится. Принимается 1 раз в сутки.	Имеет противопоказания к своему назначению. Провоцирует побочные проявления. Высокая цена.
Эналаприл	Назначается при разных формах гипертонии. Моментально понижает АД. Купирует развитие гипертонического криза. Эффективно устраняет сердечные боли, проявляемые в ночное время. Применяется для профилактики осложнений после сердечных приступов. Отличается хорошей эффективностью. Достаточно низкая стоимость.	Часто встречаемый побочный симптом – изнуряющий кашель. Оказывает выраженное гипотензивное действие, что вызывает у человека чрезмерную сонливость.

По предоставленной информации в таблице можно сделать вывод, что абсолютно идеального лекарства от гипертонии не существует. Каждый препарат имеет как положительные, так и отрицательные стороны.

Во избежание развития побочных эффектов перед приемом любого из этих средств необходима консультация кардиолога. Специалист подберет оптимальный вариант медикамента, исходя из особенностей течения болезни и других патологических факторов.

Использование в терапии и профилактике

Как принимать препарат: инструкция

При приеме от давления «Тенорик» назначают курсами. Длительность курса определяется лечащим врачом.

Инструкция по применению препарата рекомендует принимать «Тенорик» по следующей схеме:

1. Таблетки пьют раз в день, желательно утром, минимум за час до приема пищи.
2. Таблетки желательно глотать целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.
3. На начальном этапе суточная доза (в пересчете на атенолол) составляет 50 мг.
4. В дальнейшем доза может увеличиваться (по назначению врача) до 100 мг. Превышение этой дозы не приводит к значительному терапевтическому эффекту за счет снижения селективности бета-блокатора.
5. Пропуск приема таблетки почти всегда приводит к снижению гипотензивного эффекта. При этом компенсировать пропуск за счет употребления двойной дозы на следующий день бессмысленно.
6. При отмене препарата дозировка снижается постепенно. Вначале суточная доза уменьшается со 100 до 50 мг, после чего снижается частота приема.

Принимают препарат перорально независимо от приема пищи

Ограничения при назначении

Важнейшим показателем является клиренс креатинина:

• если клиренс креатинина находится в пределах от 35 до 15, то оптимальная дозировка составляет 50 мг/сут.;
• при клиренсе креатинина ниже – 15–50 мг в 2 дня.

Препарат не применяют для лечения пациентов до 18 лет. Основания причина – отсутствие изученного профиля безопасности.

Пациентам в пожилом возрасте (65 лет и более) «Тенорик» назначают только после тщательного изучения функциональных показателей. Во избежание отрицательных последствий, дозировка обычно снижается: максимальный уровень составляет 50 мг/сутки.

Беременным женщинам и кормящим матерям «Тенорик» противопоказан. Препарат может назначаться специалистом в исключительных случаях под строгим контролем состояния пациентки и плода/ребенка.

Препарат не рекомендовано использовать, когда возраст пациентов до 18-ти лет, наступила беременность или период кормления грудью

Противопоказания и побочные действия

Противопоказания к применению «Тенорика» можно условно разделить на две большие группы – абсолютные и относительные. К первым относятся:

• индивидуальная непереносимость, гиперчувствительность или аллергические реакции на вещества, входящие в состав препарата;
• тяжелая гипотензия (систолическое давление 90 мм и ниже);
• брадикардия систолической формы;
• сердечная недостаточность (как острая, так и хроническая);
• кардиогенные шоковые состояния;
• проблемы с кровообращением в периферических сосудах;
• гепатит в острой форме;
• выраженная почечная и печеночная недостаточности;
• ацидоз;
• бронхиальная астма и бронхобструктивный синдром;
• подагра и др.

При выявлении у пациента заболеваний и симптомов из следующего списка (относительные противопоказания) «Тенорик» назначают с осторожностью, почти в 100% случаев в сниженной дозировке:

Могут возникнуть проблемы при применении данного средства в разных системах организма

• астма;
• диабет;
• стенокардия;
• нарушение баланса электролитов;
• почечные патологии;
• тиреотоксикоз.

Передозировка и ее возможные последствия

При нарушении рекомендованной дозировки препарата возможны следующие отрицательные эффекты:

• артериальная гипотензия;
• сердечная недостаточность;
• брадикардия;
• спазм бронхов;
• судороги;
• общая слабость, сонливость.

На данный момент времени не зафиксировано тяжёлых состояний в результате передозировки, однако из-за повышения дозы бета-адренергического блокатора — это вполне возможно

Терапевтические мероприятия зависят от характера последствий передозировки:

1. При спазмах бронхов и других нарушениях дыхания хорошую эффективность демонстрируют бронходилаторы.
2. При гипотензивном эффекте либо шоковом состоянии помогает введение заменителей плазмы.
3. При диурезе – введение большого объема жидкости.
4. При сильной передозировке возможен гемодиализ.

В любом случае желательно выполнить промывание желудка, назначить слабительное или активированный уголь.

Лекарственные взаимодействия

«Тенорик» взаимодействует с другими препаратами по следующей схеме:

• с резерпином – риск возникновения брадикардии;
• с фуросемидом – наблюдается выведения калия;
• с нестероидными противовоспалительными препаратами – уменьшение гипотензивного действия;
• с мочегонными средствами, барбитуратами, антидепрессантами и т. д. – усиление действия «Тенорика»;
• с инсулином и аналогами – усиление действия обоих препаратов.