Инструкция по применению таблеток тербинафин — состав, показания, дозировка, побочные эффекты, аналоги и цена

Инструкция по применению Тербинафина

Помните, что длительность лечения зависит не только от формы препарата, а и от индивидуальных характеристик пациента – тяжести заболевания, поражённой области, локализации инфицирования. Также значительную роль играет возраст больного и состояние его здоровья.

У пожилых пациентов возможны изменения в функционировании печени и/или почек, поэтому важно следить за общим состоянием здоровья вплоть до полного выздоровления. Важно!
Если прошло около 2 недель с начала терапии, а препарат не действует, необходимо провести повторную диагностику заболевания

Особенно это касается мази и крема.

Важно!
Если прошло около 2 недель с начала терапии, а препарат не действует, необходимо провести повторную диагностику заболевания. Особенно это касается мази и крема.. Тербинафин — крем для наружного применения 1%

Тербинафин — крем для наружного применения 1%

Таблетки

Детям препарат назначается один раз в сутки, после еды. Из-за возраста разовая доза рассчитывается исключительно исходя из веса ребёнка.

Таким образом:

• меньше 20 кг – ½ таблетки 125 мг;
• 20-40 кг – таблетка 125 мг;
• от 40 кг – 250 мг средства.

Взрослым необходимо принимать 250 мг/день вечером или же 125 мг 2 раза в сутки. Следите за количеством, ведь процесс выздоровления во многом зависит от самого пациента – забывает ли он о своевременном приёме, соблюдает ли дополнительные профилактические меры

Важно самостоятельно контролировать своё состояние, периодически обращаясь за консультацией к специалисту. Только так можно избежать рецидива

При инфекциях кожи рекомендуемый срок лечения зависит от конкретного заболевания.

Помните, что длительность, приведённая ниже, рассчитана в среднем значении:

• грибковые поражения стоп – до 6 недель;
• микоз остальных частей тела (туловища, конечностей) – до 4 недель;
• кожный кандидоз – от 2 до 4 недель.

Препарат хорошо помогает лечить кожный кандидоз

Полное исчезновение симптомов наступит после избавления от микроорганизмов. Поэтому нельзя надеяться, что препарат подействует мгновенно – ему необходимо время, чтобы уничтожить всех паразитов.

При микозе волосистой части головы (болезнь присуща преимущественно детям) срок лечения составляет около 4 недель.

Онихомикоз лечится до тех пор, пока вместо инфицированного ногтя не отрастёт здоровый. Это рассчитывается индивидуально, но обычно используется курс в 12 недель для грибка ногтей на ногах и курс в 6 недель для микоза пластин на кистях.

Крем, мазь, раствор

Предварительно необходимо тщательно очистить и осушить инфицированные участки, на которые планируется наносить эмульсию. Делается это 1-2 раза в день в зависимости от указаний специалиста. Субстанция аккуратно втирается в поражённую область и соседние места тонким слоем.

Если недуг сопровождается опрелостью, рекомендуется прикрывать участки, требующие лечения, марлей, оставлять на ночь.

Средняя продолжительность терапии:

• дерматомикозы стоп, туловища, кандидозы – от 2 до 4 недель;
• разноцветный лишай – до 2 недель;
• онихомикоз – около 6 месяцев.

Результаты наблюдаются уже в первые несколько дней лечения, в отличие от таблеток. Если не довести курс терапии до конца, возможны осложнения, рецидив.

Не рекомендуется применять детям.

Крем Тербинафин эффективно работает против грибка

Спрей, раствор

Спрей используется внутрь, 250 мг/день, возможно употребление в несколько приёмов. Продолжительность терапии зависит от тяжести заболевания и локализации инфицирования, средний срок при кожных микозах – до 4 недель, при онихомикозе – от 6 недель до 6 месяцев и более, если ногтевые пластины отрастают медленно.

Применение для детей:

• меньше 20 кг – ½ таблетки 125 мг;
• 20-40 кг – таблетка 125 мг;
• от 40 кг – 250 мг средства.

Наружно спрей используется до 2 раз в день около 2 недель.

Инструкция по применению

Крем и раствор Тербинафин используются наружно, таблетки принимаются вовнутрь. Рекомендуется к использованию у взрослых и детей с 12 лет. Подробное описание применения препарата представлено ниже.

Таблетки

При попадании препарата в организм оно сразу связывается с белком крови и таким образом поступает во все ткани организма. Процесс приема пищи никак не влияет на действие Тербинафина и эффективность всасывания. Уже через 45 минут половина принятой дозы попадает в кровь, а накапливается в волосах и кератине ногтей через 5 часов.

Принимаются таблетки в дозировке по 250 мг один раз в день или по 125 мг 2 раза в день после еды. Пациентам с почечной или печеночной недостаточностью назначают 125 мг разово.  При кожных грибковых заболеваниях длительность курса лечения составляет 1-2 недели, при поражениях ногтевой пластины от трех месяцев до полугода.

Детям старше 3 лет по необходимости можно использовать препарат, но строго по предписанию лечащего врача и под его наблюдением. Доктор рассчитывает по весу ребенка и его состоянию необходимую дозу. Если ребенок весит менее 20 кг, то лечение изначально не проводится.

Крем

Крем выпускается в тубах по 15 и 30 г имеет белый цвет и специфический запах. Крем наносится на пораженную область и участки вокруг нее тонким слоем раз в день утром или вечером. Перед тем как использовать крем кожу необходимо предварительно вымыть и высушить. Мазь наносится аккуратно тонким слоем. При инфицировании в труднодоступных местах (между ягодиц, под грудью и т.п.) в сопровождении опрелостей крем наносится на ночь и прикрывается марлей.

В среднем лечение длится при: дерматомикозе туловища, голеней — неделю, дерматомикозе стоп — неделю, кандидозе кожи —  одну или две недели (по рекомендации врача), разноцветном лишае — две недели. Тербинафин мазь хорошо работает от грибка ногтей только в комплексной терапии, как самостоятельный лекарственный препарат может не справиться с проблемой.

Уже в первые дни лечения замечается снижение выраженности симптомов заболевания. Только в случае отклонения от графика терапии или ее прекращения, раньше установленного доктором срока, существует риск, что инфекция вспыхнет с новой силой. В том случае, если по истечению 14 дней симптомы грибкового заболевания не пропадают и признаки улучшения не наступают необходимо провести повторную диагностику. Вернее всего, что препарат просто подобран неверно.

Раствор, спрей

Один из плюсов данного средства – удобное нанесение, в отличие от кремов подобного действия

Эта форма лекарственного препарата предназначена для применения у взрослых. Перед обработкой раствором пораженные участки необходимо предварительно очистить и подсушить. Раствор наносят таким образом, чтобы он покрыл не только поврежденную грибком зону, но и близлежащие ткани, чтобы исключить распространение инфекции. После того как препарат нанесен, его накрывают марлевой повязкой.

Тербинафин спрей имеет такое же действие, как и раствор, он просто легче наносится и равномерно покрывает пораженную грибком поверхность. Он покрывает зону распыления тонкой прозрачной пленкой, из которой постепенно всасывается кожей. Уже в первые дни лечения симптомы должны пойти на убыль. Если видимые симптомы не проходят, а еще хуже прогрессируют, то это говорит о неправильном лечении.

Тербинафин® мазь – инструкция по применению

Применение тербинафина, имеющего форму мази, несколько отличается от использования одноименного крема. Это обусловлено более высоким содержанием жиров в ее химическом составе.

Благодаря жирам мазь тербинафин плохо проникает в кожу и почти не высыхает. Именно поэтому ее рекомендуется наносить на поверхность пораженных ногтевых пластин и сухих кожных покровов. Наложение стерильной повязки поверх проблемного участка, обработанного мазью, способствует усилению терапевтического эффекта.

Основой для приготовления крема тербинафин являются жиры, эмульгированные водосодержащей жидкостью, благодаря которым текстура этой лекарственной формы отличается большей мягкостью, позволяющей активному веществу с легкостью проникать в глубокие слои поврежденных тканей. В отличие от мази крем быстро высыхает, не оставляя пятен на одежде.

Не создающий пленки крем применяют для обработки:

• слизистых оболочек;
• мокнущих поверхностей;
• склонных к потливости стоп или кистей рук.

Согласно инструкции по применению пораженную поверхность следует подготовить к нанесению мази или крема:

• При терапии дерматомикозов все участки, пораженные грибковой инфекцией (особенно межпальцевые промежутки), должны быть тщательно вымыты и подсушены.
• При лечении онихомикоза ногтевые пластины, пораженные грибком, следует освободить от косметического лака, а их ороговевшие участки, препятствующие проникновению действующего вещества вглубь тканей, удалить при помощи простерилизованных ножниц или пилочки. Эту манипуляцию необходимо повторять еженедельно, пока не закончится лечение.

Лекарственный препарат тонким слоем наносят на поверхность пораженной кожи, слегка втирая и обрабатывая прилежащие к ней здоровые участки: это предотвратит распространение патогенных микроорганизмов. Дав крему впитаться, на обработанный участок накладывают повязку. Наносить препарат следует один раз в день, тяжелые патологии требуют двукратной обработки.

Тербинафин при молочнице чаще всего применяют в виде мази, по возможности применяя ее вместе с таблетками. Курс лечения может занять от двух до шести недель. После исчезновения клинических проявлений молочницы терапию патологии – для закрепления полученного эффекта – рекомендуется продолжать в течение не менее четырнадцати последующих дней.

Противопоказания и побочные эффекты

Каждый организм индивидуален и по-разному реагирует на химические компоненты лекарства.

Побочные эффекты

При обработке грибка стопы и ногтей мазью отмечают хорошую переносимость вещества и быстрые клинические эффекты. Очень редко встречаются симптомы аллергических реакций и дерматитов кожи, что обусловливается плохой переносимостью каждого человека.

У больных, которые употребляли таблетки Тербинафина, гораздо чаще появлялись негативные проявления: диарея, тошнота, боли в суставах, частые позывы к мочеиспусканию.Инструкция фирм производителей подробно указывает правильное дозирование и методы применения препарата. При их соблюдении риск возникновения опасных эффектов ничтожно мал.

Противопоказания к приёму

Тербинафин имеет ряд серьёзных противопоказаний во время приёма, поэтому, чтобы он правильно помог, желательно проконсультироваться у врача.К самым распространенным запретам относят:• Возраст до 12 лет.• Приём препаратов для печени, а также заболевания этого органа.• Заболевание почечной недостаточностью, в том числе хроническое.• Индивидуальная чувствительность к действующему веществу Тербинафина.

Инструкция не рекомендует применять мазь для лечения грибка ногтей при: частом употреблении алкоголя, опухолях, проблемах с обменными процессами в организме, заболеваниях печени и почек, болезнях сосудов конечностей.

Беременность и лактация

При грудном вскармливании применять таблетки Тербинафина категорически запрещено! Если использовать крем, следят, чтобы ребенок не прикасался к обработанным участкам кожи. Во время беременности применение не рекомендовано. Лечение допускается, только если результат превышает ожидаемый вред для плода.

Отличие мази от крема

Несмотря на то, что разные формы выпуска одного и того же препарата имеют практически одинаковый состав и идентичное направление действия, возникает вопрос, что лучше тербинафин крем или мазь? Каждая из этих форм лекарства имеет свои особенности, которые сказываются на лечении.

• Обладает высокой жирностью;
• Плохо впитывается и не высыхает на поверхности кожи;
• Может испачкать одежду;
• Оказывает больший эффект при наложении поверх марлевой повязки;
• Наносить ее следует только на сухую пластину ногтя или кожу;
• Быстрее помогает из-за своей плотной консистенции и высокой концентрации активного вещества.

• В составе исключительно эмульгированные в воде жиры;
• Отличается мягкой текстурой;
• Легко проникает через ногтевую пластину и быстро высыхает на поверхности кожного покрова, не пачкая одежду;
• Разрешено наносить на слизистые и мокрые поверхности;
• Показан при повышенной потливости.

Показания препаратов для наружного применения одинаковы для обоих вариантов:

1. Онихомикозы, вызванные различными видами грибка, особенно дерматофиты;
2. Трихофития;
3. Микроспория;
4. Разноцветный лишай;
5. Дрожжевые виды грибков.

Состав и форма выпуска

Тербинафин входит в группу аллиламинов — веществ, обладающих выраженным фунгицидным действием. Активным компонентом препарата является тербинафина гидрохлорид, который блокирует деление и синтез клеток болезнетворных грибков и вызывает их полное уничтожение.

В аптеках Тербинафин встречается в следующих лекарственных формах:

• таблетки;
• мазь;
• крем;
• раствор (спрей).

Помимо основного действующего вещества, в их состав включены вспомогательные ингредиенты, способствующие его наилучшему проникновению и усвояемости.

https://youtube.com/watch?v=WqWtENRQ7HU

Форма выпуска	Характеристика	Фасовка	Дополнительные компоненты
Таблетки	Таблетки молочно-белого цвета с риской по 125 или 250 мг	Блистеры по 10 штук, упакованные в коробочки по 1,5 и 10. Пластиковые баночки по 100 штук.	Лактоза, стеарат магния, полиэтиленгликоль
Мазь	Гомогенизированная субстанция белого цвета с желтоватым оттенком, 1%	Алюминиевые тубы по 10, 15 и 30 г с мембраной в картонных коробках	Вазелин, гидроксид натрия, карбомер полиакриловой кислоты
Крем	Однородная масса белого цвета с маслянистой консистенцией и специфическим запахом, 1%	Алюминиевые или пластиковые тубы по 10, 15 и 30 г, упакованные в картонные коробочки	Полисорбитат, изопропилмиристат, бензиловый и цетиловый спирт, моностеарат
Раствор	Прозрачная жидкость бледно-желтого цвета, 1%	Стеклянные флаконы по 10 и 20 мл с насадками-распылителями, по 1 штуке в картонной упаковке	Макрогил, этиловый спирт, очищенная вода, пропиленгликоль

В упаковку к Тербинафину в любой лекарственной форме вложена подробная инструкция по применению.

Средства для наружного нанесения находятся в свободной продаже, а таблетки отпускаются только по рецепту врача. Цена на различные формы Тербинафина колеблется от 65 до 150 рублей.

Хранить лекарство необходимо в прохладном месте, избегая попадания прямых солнечных лучей. Срок годности наружных медикаментов — 2 года, а таблеток — 3 года.

Противопоказания и побочные эффекты

Говоря о побочных эффектах препарата – фармакологи отмечают следующие при приёме таблеток и наружных мазей, кремов:

1. Нарушение работы ЖКТ показывающая себя запором или же диареей, и потеря аппетита, приступы тошноты и боли в желудке.
2. Реже показывает себя аллергия в виде высыпаний и покраснения, раздражения и ангионевротического типа отёка.
3. Боли в мышцах и суставах.

Противопоказания к приёму следующие:

При диагностировании почечной или же печёночной в хронической форме недостаточности.
Противопоказано применять детям, чья масса тела не превышает 20 кг.
В период вынашивания плода и кормления грудью.
При индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
А также с особой осторожностью стоит применять препарат при диагностировании у пациента нарушений процесса кроветворения.
Не применяют препарат при диагностированном псориазе и красной волчанке, а также сбоем в работе эндокринной системы.

В силу разной формы препарата, применяемого в борьбе с грибком, поражающим ногтевую пластину – симптоматика может несколько разниться. Как отмечают врачи – при приёме таблеток она будет более ярко выражена, при применении наружных средств в виде мази или же спрея – негативные побочные эффекты практически не проявляются.

В случае передозировки приёма препарата – показывает себя головокружение и приступы головной боли, расстройство желудка, показывающее себя поносом и тошнотой, рвотой. И также по телу могут проявиться высыпания и учащаются позывы в туалет – лечение в этом случае состоит в прекращении приёма препарата, промывка желудка и дальнейшее устранение негативной симптоматики.

Особые указания

Если у человека заражен ноготь, слизистая оболочка или определенный участок кожи, ему врач может назначить использовать мазь от грибка или таблетки. При лечении «Тербинафином» необходимо помнить об особых указаниях:

1. Нужно понимать, что препарат способен вызвать у человека побочные реакции. При их обнаружении настоятельно рекомендуется отказаться от дальнейшего приема лекарства;
2. Если у пациента замечены явные признаки сильной передозировки препаратом, то ему следует вызвать бригаду скорой помощи;
3. При попадании лечебного состава в глаза требуется хорошо промыть их проточной водой. Также желательно показаться специалисту, в данном случае окулисту;
4. Если больной не будет придерживаться правильной схемы приема «Тербинафина», то его болезнь может перейти в рецидивирующую форму;
5. Продолжительность медикаментозного курса, основанного на данном препарате, зависит от наличия у человека сопутствующих патологий;
6. В течение 2 недель от начала использования «Тербинафина» должны быть замечены положительные результаты лечения. При их отсутствии желательно пройти дополнительное обследование. Также необходимо пересмотреть предложенный пациенту курс терапии.

На протяжении лечения пациент не должен забывать придерживаться стандартных правил гигиены, которые помогают предупредить развитие вторичной инфекции.

Показания к применению препарата Тербинафин

Длительность лечения зависит от показаний и тяжести течения заболевания.
Внутрь детям с массой тела до 20 кг назначают в дозе 62,5 мг/сут; от 20 до 40 кг — 125 мг 1 раз в сутки; более 40 кг — 250 мг 1 раз в сутки.
Внутрь взрослым назначают 250 мг 1 раз в сутки.
Примерная продолжительность лечения инфекций кожи:
дерматомикоз стоп (межпальцевый, подошвенный или по типу носков) — 2–6 нед;
дерматомикоз туловища, стоп — 2–4 нед;
кандидоз кожи — 2–4 нед.
Полное исчезновение проявлений инфекции и жалоб, связанных с ней, может наступить только через несколько недель после излечения, подтвержденного результатами микологического исследования.
Примерная продолжительность лечения инфекций волосистой части головы:
грибковое поражение волосистой части головы — 4 нед; грибковое поражение волосистой части головы наблюдается преимущественно у детей.
Примерная продолжительность лечения онихомикозов составляет у большинства пациентов от 6 нед до 3 мес. Можно ожидать, что для лечения инфекций ногтей пальцев рук и ног (за исключением ногтей больших пальцев ног) понадобится менее 3 мес, особенно у пациентов молодого возраста, для которых характерна нормальная скорость роста ногтей. В остальных случаях обычно бывает достаточно 3-месячного курса лечения, однако у некоторых пациентов, особенно в случае поражения ногтей больших пальцев ног, может потребоваться лечение продолжительностью до 6 мес и более. Медленный рост ногтей, отмечаемый в течение первых недель лечения, помогает определить тех пациентов, которым терапия показана в течение более 3 мес. При грибковых инфекциях ногтей оптимальный клинический эффект наблюдают спустя несколько месяцев после излечения, подтвержденного результатами микологического исследования, и прекращения терапии. Это соответствует тому периоду времени, который требуется для формирования здорового ногтя.
Крем или гель (1%) наносят 1–2 раза в сутки. Перед лечением необходимо очистить и подсушить пораженные участки. Крем накладывают тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки и слегка втирают. При инфекциях, сопровождающихся опрелостью (под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области), места с нанесенным кремом можно прикрывать марлей, особенно на ночь.
Примерная продолжительность лечения:
дерматомикоз туловища, голеней — 1 нед;
дерматомикоз стоп — 1 нед;
кандидоз кожи — 1 нед;
разноцветный лишай — 2 нед.
Р-р или спрей (1%) применяют 1–2 раза в сутки. Перед лечением необходимо очистить и подсушить пораженные участки. Наносят на пораженные участки в количестве, достаточном для их тщательного увлажнения, и, кроме того, на прилегающие участки как пораженной, так и интактной кожи.
Продолжительность лечения и кратность применения:
дерматомикоз туловища, голеней — 1 раз в сутки в течение 1 нед;
дерматомикоз стоп — 1 раз в сутки в течение 1 нед;
разноцветный лишай — 2 раза в сутки в течение 1 нед.
Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечают в течение первых дней лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения существует риск возобновления инфекции. Если через 2 нед лечения нет признаков улучшения, диагноз следует верифицировать.

Инструкция по применению

Инструкция по применению Тербинафина отличается в зависимости от формы выпуска средства. Курс лечения и вид лекарства подбирается индивидуально врачом-дерматологом. Учитывается возбудитель, локализация и глубина поражения, эффективность предшествующего лечения и наличие ограничений к применению.

Таблетки

Выпускаются в виде плоскоцилиндрических бело-желтых лекарственных форм по 125 и 250 мг. В блистерах и картонной упаковке может быть от 7 до 40 таблеток.

Показания к назначению системной антимикотической терапии:

• неэффективность наружной терапии в течение 3 месяцев;
• поражение грибком более половины ногтевой пластины;
• разрушение (онихолизис) или разрастание тканей ногтя и подногтевого ложа;
• повреждение ногтевого матрикса;
• сочетание онихомикоза и грибкового поражения кожи на ногах;
• глубокое повреждение трех и более ногтей.

В среднем терапия таблетками продолжается в течение 4 недель. Длительность зависит от тяжести болезни. Принимают таблетки ежедневно 1 или 2 раза в день, запивая большим количеством воды.

Крем и мазь

Крем, мазь Тербинафин от грибка – мягкие лекарственные формы, которые назначаются, как средства наружной терапии. Показано такое лечение при локализованных, неглубоких поражениях кожи и/или ногтей стоп.

Крем предпочтительно применять в случае, если грибок кожи вызывает мокнутие и затрагивает глубокие слои кожи.

1. Перед его нанесением ноги тщательно моются в мыльном растворе, споласкиваются проточной водой и высушиваются.
2. Наносить лекарство нужно тонким слоем на участок поражения 2 раза в сутки.
3. Если грибок затронул межпальцевые промежутки, то на это место можно наложить тонкий слой марли, чтобы предотвратить мокнутие.

Мазь имеет жирную основу, которая плохо впитывается и создает защитную влагостойкую пленку. Такое средство лучше применять при сухости и для нанесения на ногти, пораженные онихомикозом. Предварительно ноги распариваются в ножной ванночке. Ногтевая пластина обстригается и подпиливается. Сверху наносится мазь под окклюзионную повязку. Эффективна мазь Тербинафин в сочетании с кератолитическими средствами, когда необходимо удалить ткани пораженного грибком ногтя.

Спрей

Спрей Тербинафин от грибка выпускается во флаконе из прозрачного стекла по 10 или 20 г. Такая форма удобна для использования при обширном поражении кожи и ногтей. Используется спрей, как дополнение к системной терапии. Как местное средство в изолированном виде может применяться только при поверхностных грибках.

Перед применением ноги тщательно моются и просушиваются. Спрей распыляется на расстоянии 10-15 см от кожи в объеме достаточном для покрытия поврежденной кожи и окружающей поверхности, 1-2 раза в день. После ноги оставляют открытыми до полного высыхания раствора. Курс лечения в среднем составляет 2 недели.

Тербинафин-МФФ – инструкция по применению

Лекарственное средство относится к группе аллиламинов (противогрибковых препаратов, обладающих широким спектром функциональности). Тербинафин эффективен в отношении грибков, принадлежащих к дерматофитам семейства Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, E. kaufmann, Tricho-phyton, Pityrosporum orbiculare, а также возбудителей кожного кандидоза Candida.

Состав Тербинафина

Антимикотик содержит активное вещество тербинафин, оказывающее фунгицидное либо фунгистатическое действие, которое зависит от вида патогенных микроорганизмов. Препарат Тербинафин имеет несколько форм выпуска: мазь, спрей, раствор, предназначенные для наружного использования, и таблетки, употребляемые внутрь. Производителем мази является Московская фармакологическая фабрика (МФФ). Ознакомиться с составом медикамента можно из таблицы ниже:

Форма выпуска Тербинафина	Действующее вещество	Вспомогательные элементы
Мазь (крем)	Тербинафина гидрохлорид	Вазелин, дистиллированная вода, эмульгатор №1, триэтаноламин, глицерол, бензоат, кислота стеариновая
Таблетки	Картофельный крахмал, тальк, целлюлоза, стеарат магния аэросил, примеллоза, моногидрат лактозы
Спрей	Этиловый спирт, вода очищенная, макрогол 400, пропиленгликоль

Свойства препарата

Инструкция к медикаментозному средству указывает, что благодаря противогрибковому действию тербинафина, происходит подавление скваленэпоксидазы в мембране клетки микроорганизма. Далее на клеточном уровне в грибе накапливается сквален и выводится эргостерол, что приводит к гибели паразита. Действующее вещество обладает фунгицидным свойством по отношению к дерматофитам, плесневым, диморфным, дрожжевым грибкам. На некоторые дрожжеподобные типы возбудителей способен влиять фунгистатически, т.е. замедляя и останавливая их рост.

При пероральном употреблении лекарство Тербинафин хорошо всасывается из ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), имеет высокую связь с белками плазмы – до 99%. После нанесения компонента на зону поражения он проникает глубоко в кожу, накапливаясь в липофильном роговом слое, а затем секретируясь в подкожный жир. Высокая концентрация активного элемента в течение нескольких недель после начала использования приводит к гибели грибов.

От чего Тербинафин

Широкий спектр действия антимикотика позволяет назначать его взрослым и детям при лечении грибковой инфекции, обитающей на коже, волосах, ногтях. Высокая степень абсорбции помогает компонентам Тербинафина бороться с патогенной флорой, быстро улучшая состояние пациента. Основными показаниями для применения лекарственного средства считаются следующие:

• кандидоз кожных покровов;
• онихомикозы;
• дерматофитоз;
• микроспория;
• эпидермофития стоп, ладоней;
• трихофития;
• разноцветный лишай, вызванный грибком Malassezia Furfur.

Противопоказания

Противопоказано применение лекарства в виде таблеток при таких болезнях и состояниях:

• болезни печени в хронической или активной форме;
• почечная недостаточность в хронической форме (КК менее 50 мл/мин);
• возраст пациента до трех лет и его вес до 20 кг;
• непереносимость лактозы, недостаток лактазы, глюкозогалактозная мальабсорбция;
• лактация;
• высокая чувствительность к составляющим средства.

Осторожно таблетки Тербинафин следует назначать людям с хронической почечной недостаточностью (с клубочковой фильтрацией более 50 мл/мин на основании пробы Реберга), нарушениями кроветворения, алкоголизмом, эндокринными болезнями, псориазом, сужением сосудов конечностей, опухолями, системной и кожной красной волчанкой. При приеме Тербинафина следует проводить четкий контроль состояния печени и почек

Необходимо сразу же отменить таблетки Тербинафин или Тербинафин Тева, если проявляются следующие симптомы:

При приеме Тербинафина следует проводить четкий контроль состояния печени и почек. Необходимо сразу же отменить таблетки Тербинафин или Тербинафин Тева, если проявляются следующие симптомы:

• боль в животе;
• тошнота;
• ухудшение аппетита;
• желтуха;
• слабость;
• потемнение мочи;
• светлый кал.

Формы препарата для местного использования не следует применять при повышенной чувствительности и проявлении аллергии.

Относительными противопоказаниями к применению таких средств являются:

• опухоли;
• алкоголизм;
• печеночная и почечная недостаточность;
• эндокринные болезни;
• сужение просвета сосудов;
• нарушение кроветворения;
• возраст пациента до 12 лет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Индукторы или ингибиторы микросомальных ферментов печени могут снижать или повышать концентрацию тербинафина в плазме, что может потребовать коррекции режима дозирования последнего. Циметидин снижает плазменный клиренс тербинафина на 33 % и повышает его концентрацию в плазме (повышение токсичности последнего). Рифампицин повышает клиренс тербинафина на 100 % и снижает его концентрацию в плазме (снижение эффективности тербинафина). При одновременном приёме с пероральными контрацептивами возможно нарушение менструального цикла. Снижает клиренс кофеина на 19 % и повышает его концентрацию в плазме (повышение токсичности кофеина). Ингибирует изофермент CYP2D6, что может повысить токсичность субстратов этого изофермента (трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, антиаритмические лекарственные средства I класса, ингибиторы моноаминооксидазы В) с узким терапевтическим диапазоном. Повышал Cmax и биологическую доступность дезипрамина в 2 и 5 раз соответственно у здоровых добровольцев с нормальной активностью изофермента CYP2D6. Может ослаблять действие циклоспорина и уменьшать его концентрацию в плазме; повышает клиренс циклоспорина на 15 %. Снижает протромбиновое время три одновременном приёме с варфарином (причинно-следственная связь не установлена.

Особые указания

В отличие от тербинафина для наружного применения тербинафин для приёма внутрь не эффективен при разноцветном (отрубевидном) лишае.

Нерегулярное применение или досрочное окончание лечения повышает риск развития рецидива.

Если через 2 недели лечения не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату.

Перед началом и в процессе лечения необходим контроль показателей функции печени. При выявлений симптомов, позволяющих предположить нарушения функции печени (снижение аппетита, стойкая тошнота, желтуха, тёмная моча, чрезмерная утомляемость), необходимо отменить препарат.

Во время лечения необходимо контролировать уровень трансаминаз печени в сыворотке крови. В редких случаях через 3 месяца лечения возникает холестаз и гепатит.

При отрубевидном лишае эффективно только местное лечение.

Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии.

В процессе лечения необходимо соблюдать общие правила гигиены для профилактики реинфицирования (через белье, обувь).

В процессе лечения (через 2 недели) и в конце его необходимо производить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок. На длительность терапии могут влиять и такие факторы, как, например, наличие сопутствующих заболеваний, состояние ногтей в начале курса лечения. Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 недель и онихомикоза стоп в течение 6 недель не требуется.

Назначение тербинафина больным псориазом требует особой осторожности, так как в очень редких случаях тербинафин может спровоцировать обострение псориаза

Форма выпуска

Таблетки 250 мг.

По 7 и 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку.

По 1, 2, или 3 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению в пачку из картона.

(10) — контурная ячейковая упаковка (1) /По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку. По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению в пачку из картона./ — Пачка из картона(10) — контурная ячейковая упаковка (2) /По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку. По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачку из картона./ — Пачка из картона(10) — контурная ячейковая упаковка (3) /По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку. По 3 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению в пачку из картона./ — Пачка из картона(7) — контурная ячейковая упаковка (1) /По 7 таблеток в контурную ячейковую упаковку. По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению в пачку из картона./ — Пачка из картона(7) — контурная ячейковая упаковка (2) /По 7 таблеток в контурную ячейковую упаковку. По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачку из картона./ — Пачка из картона(7) — контурная ячейковая упаковка (3) /По 7 таблеток в контурную ячейковую упаковку. По 3 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению в пачку из картона./ — Пачка из картона

В сухом, защищённом от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.